В нормальном состоянии в кишечнике человека содержится большое количество бактерий, принимающих активное участие в переработке и дальнейшем усваивании питательных веществ.
Анализ кала на дисбактериоз проводится с целью определения содержания бактерий в кишечной среде. В большинстве случаев он назначается детям при наличии некоторых нарушений, приводящих к расстройствам пищеварения, поносу, запору, метеоризму, болям в животе. Проведение анализа целесообразно также в случае длительного приема антибиотиков. Препараты данной группы уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии, обитающие в кишечнике.
Находящиеся в кишечнике бактерии делятся на три группы:
1. Нормальные:
Данная группа принимает активное участие в работе кишечника.
2. Условно-патогенные могут трансформироваться в патогенные и привести к развитию заболеваний при наличии определенных условий. К ним относятся:
3. Патогенные при проникновении в кишечник проводят к тяжелыми инфекционным болезням. Представителями данной группы являются:
1. За три дня до взятия пробы необходимо соблюдать диету. Из рациона следует исключить продукты, приводящие к активизации процессов брожения в кишечной среде:
- рыбные и мясные блюда;
- свеклу;
- алкогольные напитки.
2. Также в течение трех дней до сдачи анализа нельзя использовать лекарственные средства:
- антибиотики;
- бактерийные препараты.
- слабительные медикаменты;
- ректальные свечи;
- вазелиновое или касторовое масло.
3. До сбора образца вымыть область заднего прохода и промежности.
4. Предназначенный для анализа кал берется из материала, полученного посредством самопроизвольной дефекации, без применения вспомогательных средств для ускорения акта.
5. Образец собирают в абсолютно стерильную емкость с плотно прилегающей крышкой. Необходимо следить, чтобы в контейнер не попала моча.
6. В емкость должно быть отобрано как минимум 10 грамм кала (примерно 1 чайная ложка).
7. На крышке указать ФИО, дату рождения, конкретное время и дату получения лабораторного образца.
Материал для анализа надо постараться отправить на анализ как можно скорее – желательно за 30-40 минут. Максимально допустимый срок составляет 2 часа.
Чем меньше времени проходит, тем достовернее будут анализы.
Причина этого заключается в анаэробности большинства кишечных бактерий. Говоря другими словами, они могут жить в бескислородной среде и погибают при контакте с ним, что, естественно, оказывает влияние на достоверность результатов анализа.
| Взрослые | Дети до 1 года | Дети старшего возраста | |
| Бифидобактерии | 10 8 – 10 10 | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 |
| Лактобактерии | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
| Эшерихии | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
| Бактероиды | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Пептострептококки | 10 5 – 10 6 | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 |
| Энтерококки | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 |
| Сапрофитные стафилококки | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Патогенные стафилококки | — | — | — |
| Клостридии | ≤10 5 | ≤10 3 | ≤10 5 |
| Кандида | ≤10 4 | ≤10 3 | ≤10 4 |
| Патогенные энтеробактерии | — | — |
Бифидобактерии
Подавляющее большинство кишечных бактерий (примерно 95%) — это бифидобактерии. Они принимают участие в синтезе витаминов группы В, а также витамина К, способствуют усваиванию витамина D.
Кроме того, бифидобактерии вырабатывают вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы и укрепляют иммунитет.
Основными причинами сокращения их количества являются:
- антибиотиков;
- нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина);
- слабительных.
- с избыточным содержанием белков, жиров или углеводов;
- голодание;
- неправильный режим;
- искусственное вскармливание.
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- инфекции вирусного происхождения.
4. Хронические патологии органов ЖКТ:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- холецистит;
- панкреатит.
- лактазная недостаточность;
- целиакия.
8. Смена климатической зоны.
Лактобактерии
Данная группа бактерий занимает от 4 до 6% массы кишечных бактерий. Они также играют важную роль в организме:
1. Поддерживают уровень рН;
2. Синтезируют вещества, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры:
- молочную и уксусную кислоту;
- ацидофилин;
- лактоцидин;
- перекись водорода.
Уровень лактобактерий может снижаться по следующим причинам:
1. Вследствие использования некоторых медикаментов:
2. В результате неправильного питания, голодания, искусственного вскармливания.
3. При наличии кишечных инфекций.
4. При патологиях ЖКТ с хроническим течением.
Данная группа микроорганизмов присутствует в кишечнике с самого рождения и остается в нем в течение всей жизни. Эшерихии участвуют в следующих процессах:
- в синтезе витамина К и витаминов группы В;
- в усваивании сахаров;
- в синтезе антибиотикоподобных веществ – колицинов, уничтожающих патогенную микрофлору и укрепляющих иммунитет.
Сокращение количества этих бактерий происходит в силу следующих причин:
- лечения антибиотиками;
- гельминтозов;
- несбалансированного питания;
- кишечных инфекций.
Бактероиды принимают активное участие в процессах пищеварения, а конкретнее: в переработке и усваивании жиров. Следует отметить, что в норме у малышей до 6 месяцев они не обнаруживаются в анализах кала. Бактероиды появляются в кишечной среде начиная с восьмого или девятого месяца жизни.
Количество бактероидов может увеличиться в результате повышенного содержания жиров в рационе.
Сокращение уровня бактероидов является следствием:
- антибиотикотерапии;
- кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, вирусных инфекций).
Пептострептококки
В нормальном состоянии эти бактерии обитают в среде толстого кишечника. Их проникновение в другие области и увеличение количества этих микроорганизмов приводят к развитию воспалительных заболеваний.
Пепптострептококки выполняют следующие функции:
- принимают участие в переработке и усваивании молочных белков и углеводов;
- продуцируют водород, в кишечной среде переходящий в перекись водорода и контролирующий уровень рН.
Увеличение количества пептострептококков может быть следствием:
- потребления углеводов в большом количестве;
- наличия хронических заболеваний органов ЖКТ;
- кишечных инфекций.
Энтерококки
Эта группа бактерий принимает участие в трех процессах:
- переработке и усваивании углеводов;
- синтезе витаминов;
- формировании местного иммунитета (в кишечнике).
В норме количество этих бактерий не должно быть больше количества кишечных палочек. В обратном случае они могут спровоцировать развитие ряда патологий.
Увеличение содержания энтерококков может быть следствием:
- гельминтозов;
- иммунных заболеваний и других состояний, приводящих к ослаблению иммунитета;
- пищевой аллергии;
- несбалансированного питания;
- антибиотикотерапии (при резистентности энтерококка по отношению к используемому антибиотику);
- сокращения количества кишечных палочек (эшерихий).
Стафилококки
- непатогенные стафилококки;
- патогенные стафилококки.
Непатогенную разновидность составляют:
- негемолитический стафилококк;
- эпидермальный.
- золотистый (наиболее опасный);
- гемолитический;
- плазмокоагулирующий.
Стафилококки не относятся к нормальной кишечной микрофлоре. Они проникают из внешней среды с продуктами питания
Попадание в ЖКТ золотистого стафилококка приводит к развитию токсических инфекций. Обычно это происходит из-за несоблюдения правил гигиены (например, грязных рук), с продуктами питания или во время нахождения в медицинском учреждении.
Эти бактерии принимают участие в переработке протеинов, в результате чего получаются индол и скатол. Это токсические вещества, но в небольших дозах они стимулируют кишечную перистальтику и ускоряют эвакуацию каловых масс.
Увеличение в кишечнике количества клостридий приводит к синтезу большего количества скатола и индола и может спровоцировать развитие гнилостной диспепсии.
Уровень содержания клостридий может увеличиться вследствие употребления большого количества белковых продуктов.
Повышенное содержание кандид в кишечной среде приводит к развитию бродильной диспепсии и разных видов кандидоза.
Увеличение количества кандид может быть следствием;
- потребления продуктов с высоким содержанием углеводов;
- приема антибиотиков без одновременного использования противогрибковых средств;
- применения гормональных контрацептивов;
- сахарного диабета;
- стресса;
- беременности.
источник
При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.
Пример анализа на дисбактериоз
Следует отметить, что форма листа анализов может различаться, в зависимости от медучреждения. Сначала могут идти полезные бактерии, затем условно-патогенные и патогенные. Либо в другом порядке. Мы приводим несколько различных бланков анализа, чтобы вы знали про это, и не пугались, что форма результатов отличается от вашей! Поэтому просто находите строчку в своем листке полученных результатов и сравнивайте значение с нормой, которая приведена здесь на фото.
- БИФИДОБАКТЕРИИ. Полезными жителями микрофлоры можно по праву считать представителей бифидобактерий. Оптимальный процент их количества не должен опускаться ниже 95, а лучше составлять все 99%:
- микроорганизмы бифидобактерий занимаются расщеплением, перевариванием и всасыванием пищевых элементов. Они отвечают за усвоение витаминов,
- за счет деятельности бифидобактерий кишечник получает должное количество железа и кальция;
- немалая роль бифидобактерий и в стимуляции отделов кишечника, особенно его стенок (отвечают за устранение токсинов).
- Переваривание, всасывание, усвоение всех полезных элементов пищи
- Можно долго говорить о пользе бифидобактерий, но это самые полезные бактерии в нашем кишечнике, чем их больше, тем лучше!
Количественный показатель бифидобактерий в бланке анализов – от 10*7 степени до 10*9 степени. Снижение цифр четко показывает наличие проблемы, в нашем случае – дисбактериоза.
- ЛАКТОБАКТЕРИИ. Второе место среди обитателей кишечника занимают лактобактерии. Их процентное соотношение в организме – 5%. Лактобактерии также относятся к положительной группе микрофлоры. Состав: лактобациллы, молекулы кисломолочной среды, представители от стрептококков. Исходя из названия, можно понять, что лактобактерии (кисломолочные вирусы) отвечают за выработку молочной кислоты. Она, в свою очередь, нормализует жизнедеятельность кишечника. Лакто бактерии помогают организму избежать аллергенных атак. Микроорганизмы стимулируют функцию избавления от шлаков.
Бланкетный анализ предполагает строгое количество лактобактерий – от 10*6 степени до 10*7 степени. При снижении этих микроорганизмов организм подвергнется реакции со стороны аллергенов, участятся запоры, и произойдет дефицит лактозы.
- КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА или E. сoli (Эшерихия коли, Escherichia coli), ферментирующие лактозу — еще один житель пространства вашего кишечника. Относятся к энтеробактериям. Несмотря на то, что ей отведено лишь 1% микрофлоры, кишечная палочка очень нужна организму:
Кишечная палочка
- она не позволяет расплодиться в вашем кишечнике условно-патогеннным микроорганизмам, борется с ними днем и ночью;
- кишечная палочка поглощает кислород, тем самым спасая от гибели бифидобактерий и лактобактерий.
- при ее непосредственном участии происходит выработка витаминов группы В, и усвоение железа и кальция!
- если произошло снижение кишечной палочки ниже либо больше нормы (т.е. ниже 10 в 7-мой степени и больше 10 в 8-ой степени) — это может говорить о наличии в кишечнике, во-первых дисбактериоза, во-вторых, наличие глистов. Норма — 107—108 кое/г
Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ — условно-патогенные бактерии. Их норма 10 в 4-ой степени. Повышение этого значения ведет к дисбалансу кишечной флоры. В частности это запоры, изжога, отрыжка, в животе давит и распирает. Яркие представители этих бактерий — это ПРОТЕИ и КЛЕБСИЕЛЛЫ.
ПРОТЕЙ — факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. Яркий представитель условно-патогенных бактерий.
Условно-патогенные — значит, что их количество в пределах нормы не вызывает нарушение в кишечнике. Как только норма превышена, и эти бактерии расплодились — они становятся патогенными, вредными, возникает дисбактериоз.
КЛЕБСИЕЛЛЫ — условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.
Е.coli ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ — кишечная палочка присутствует в отделах толстого кишечника, это конкурент бифидо- и лактобактерий. Норма — 0 (ноль). Присутствие ее в кишечнике однозначно говорит и нарушении микрофлоры. Ведет в кожных проблемам, аллергическим реакциям. Вообщем, ничего хорошего наличиие этой палочки вам не принесет.
Пример анализа на дисбактериоз
- БАКТЕРОИДЫ. Отдельные заключения анализов могут включать в себя список бактероидов. Ошибочно приписывать их к вредным бактериям. На самом деле все довольно просто – их количественный показатель не связан с работоспособностью организма. У новорожденных детей они практически отсутствуют, затем постепенно заселяют кишечник. До конца роль их в организме не изучена, но без них невозможно нормальное пищеварение.
- ЭНТЕРОКОККИ — именно эти микроорганизмы присутствуют даже у здорового кишечника. При оптимальном режиме работы организма процентное соотношение энтерококков не превышает 25% (10 7 ). Энтерококк
Иначе, можно констатировать нарушение микрофлоры. Вместе с тем они — возбудители инфекций мочеполовой сферы. Считается, что не превышение их значения относительно нормы — хороший показатель и не стоит беспокоиться.
Важной особенностью кишечника является то, что золотистые стафилококки никогда не проявятся сами по себе. Они всецело зависят от количества положительных микроорганизмов и представителей бифидобактерий. Полезная микрофлора (бифидо- и лактобактерии) способна подавлять агрессию со стороны стафилококка. Но если он все же попадет в кишечник, то организм подвергнется аллергическим реакциям, гноению и зуду кожи. У человека могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу.
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ CAND >Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в норме Пример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей
- Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным. Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.
- В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой. В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).
- Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:
- запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
- контейнер должен быть плотно закрытым;
- дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.
При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований. В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.
Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.
- неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
- при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
- несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
- учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.
Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.
В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры. Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни. В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.
источник
Анализ на дисбактериоз: расшифровка у взрослых и детей. Клостридии, энтерококки, бактероиды в анализе — что это значит?
Дисбактериоз это такая патология, которую испытали, хотя бы раз, все – от грудничка до взрослого. Чтобы выявить патологию кишечника врачи советуют сдать анализ кала на дисбактериоз, они подскажут как правильно и какие сдавать анализы.
Дисбактериоз (бактериоз) – это нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. С возрастом изменяется состав пищи и микрофлоры кишечника, поэтому нормы содержания бактерий в нем, у детей и у взрослых – разные. И это не болезнь, а результат другого заболевания.
Имеются два вида дисбактериоза:
- Бактериальный – посредством болезнетворных бактерий;
- Инфекционный – при проникновении инфекции извне.
- Хроническое заболевание органов пищеварения;
- Воспаление тонкой и толстой кишки одновременно;
- Долго принимались антибиотики.
Инфекционного — кишечные инфекции возникают в основном при:
- Нарушение санитарно-гигиенических норм;
- Неправильное приготовление пищи.
Дисбиоз – это нарушение равновесия всех существующих видов микрофлоры организма человека, а дисбактериоз – нарушение баланса только бактериального состава микрофлоры. Причины возникновения дисбиоза – постоянные стрессы, нерегулярное питание, неконтролируемое использование противомикробных препаратов при лечении всякого рода инфекций. Признаки дисбиоза обнаруживаются в воспалениях ЖКТ, мочевыводящих путей влагалища, слизистой рта. Они сочетаются зудом, поносом, запором, появляются фурункулы, гнойные инфекции.
Анализ кала на дисбактериоз сдается при наличии следующих симптомов:
- Аллергия на коже;
- Вздутие и боль по всему животу;
- Долгое отсутствие стула или наоборот диарея;
- Неприятие отдельных пищевых продуктов;
- Шелушение кожи;
- Хрупкие ногти и ломкие волосы;
- Плохой аппетит;
- Нехороший запах изо рта.
Прежде, чем сдать, необходимо подготовиться к анализу:
- За три дня до сдачи закончить прием любых лекарств, затрагивающих функции кишечника, его микрофлору;
- Если принимались антибиотики, кал сдают только через трое суток;
- За месяц до анализов прекратить прием биологически активных добавок;
- За три дня до сдачи не использовать ректальные свечи (свечи вводимые непосредственно в анус);
- Сбор анализа с помощью клизм и слабительных – запрещается;
- Перед сдачей необходимо подмыть задний проход и промежность, или умыться под душем;
- Для непосредственного сбора анализа надо подготовить тщательно продезинфицированную емкость. Ребенка посадить на горшок, ополоснутый кипятком;
- Фрагменты анализа в количестве 10-15 г собирать в стерильную тару (можно купить в аптеке). Собрать кал необходимо с помощью стерильной палочки. Стул должен быть желательно утренним;
- Если определится, что кал имеет кровь или слизь, то это говорит о патологии и надо срочно везти сбор лабораторию.
Через 1 час после забора анализа начинается гибель микроорганизмов, поэтому следует доставить образец в лабораторию за полчаса, крайний срок – 2 часа. Если по времени не укладываются, можно хранить в холодильнике до 4 часов. Забор анализов нельзя подвергать заморозке.
За три дня до сдачи анализов не стоит употреблять:
- Алкоголь;
- Мясные и рыбные продукты;
- Острую и жареную пищу;
- Свеклу и капусту;
- Молочнокислые изделия.
Имеются три способа анализа на дисбактериоз:
- Копрограмма;
- Бактериологический;
- Биохимический.
Копрограмма – это микробиологический анализ микрофлоры кишечника, применяется после длительного приема антибиотиков, не связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. И она выявляет патологию по внешнему виду каловых масс и определяет наличие:
- Фрагментов непереваренной еды;
- Крахмала;
- Гельминтов и их яиц;
- Жира;
- Крови и слизи.
Бактериоскопическое исследование – это первый этап микробиологического анализа. Густая часть кала на 30% состоит из микроорганизмов. При этом кишечная флора микроскопически не выделяется с помощью окрашенных препаратов. Бактериоскопически возможно выделить йодофильную флору и туберкулезную палочку.
Если копрограмма показывает дисбаланс, то врач назначает более точное исследование. Выполняется бактериологический посев кала в питательную среду. В некоторых случаях производится анализ на бактериоз полости рта. Берут соскоб со слизистой оболочки рта, затем осуществляют бак. посев. Через 5-7 дней, когда бактерии размножатся, делают их пересчет. По результатам бактериологического исследования фекалий, специалист дает заключение. При вовлечении в патологический процесс других органов, помимо кишечника, производится развернутый анализ крови и мочи.
Биохимия кала – этот вид анализа дает результат через 1 час. Достоинство этого способа:
- Относительная быстрота;
- Увеличение времени доставки образцов в лабораторию до суток;
- Можно замораживать образец в холодильнике;
- Точность полученных данных.
Для получения правильного результата при биохимическом анализе надо:
- За 2 недели до сбора прекратить прием антибиотиков;
- Женщинам – пока не закончатся месячные, анализы не сдавать;
- Образцы забирать из разных частей кала.
Биохимическое исследование можно проводить параллельно с копрограммой
Если этими способами нельзя утвердить окончательный диагноз, то производится доскональное обследование, где выяснится истинная причина патологии.
В кишечнике присутствует большое количество бактерий и микроорганизмов. Расшифровать анализы нужно для определения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника. Среди них имеются:
- Полезные – 95% — бифидобактерии, до 5% — лактобактерии;
- Условно-патогенные (УПБ) – энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды;
- Патогенные – сальмонелла, шингелла.
Нормальный микробный пейзаж, который определяет оптимальные пропорции, следующий:
- Бифидобактерии – 10 в 8 – 10 в 10 степени;
- Лактобактерии и эшерихии – 10 в 6 – 10 в 9;
- Стрептококки – 10 в 5 – 10 в 7;
- Негомолитические стафилококки – 10 в 4 – 10 в 5;
- Клостридии – 10 в 3 – 10 в 5;
- Условно-патогенные энтеробактерии – 10 в 3 – 10 в 4;
- Гемолитические стафилококки – 10 в 3.
У детей до года при грудном вскармливании:
- Бифидобактерии – 10 в 10 – 10 в 11 степени;
- Лактобактерии норма – 10 в 6 – 10 в 7 степени;
- Клостридии – 10 в 2 – 10 в 3 степени.
Все эти показатели указаны в КОЕ/г – колониеобразующие единицы в 1 грамме образца.
При рождении у ребенка отсутствуют какие-либо микроорганизмы, и только в двухлетнем возрасте содержание микрофлоры кишечника считается сформированным. Все микроорганизмы он постепенно получает вместе с материнским молоком. Если у роженицы не обнаружены антитела к золотистому стафилококку, то в роддоме ребенок может получить дисбактериоз.
Если результаты анализов не соответствуют указанным выше параметрам, т.е. понижены, можно предположить о возникновении дисбактериоза.
Микрофлора кишечника состоит из множества видов микроорганизмов, одним из них являются клостридии. Они рассредоточены в толстом кишечнике. Их относят к условно-патогенным. Они при нормальных условиях не наносят вреда организму. Если количество клостридий повышено, они будут наносить ущерб организму, отравляя его. Причиной повышения может быть употребление большого количества белковой пищи (мясо, рыба, бобовые, орехи и др.). Также клостридии обитают и размножаются в почве, поэтому надо соблюдать чистоту рук и продуктов.
Патология может привести к ботулизму, столбняку, которые могут вызвать летальный исход.
Этот вид бактерий вносит свою лепту в:
- Переваривание углеводов;
- Соединение витаминов;
- Создание иммунитета в кишечнике.
Если количество энтерококков в кале больше количества кишечных палочек, то это может привести к возникновению патологий.
Почему увеличивается количество энтерококков:
- Из-за гельминтов;
- Отсутствие иммунитета:
- Аллергия к какому-нибудь пищевому продукту;
- Некачественное питание;
- Уменьшение количества кишечных палочек.
Бактероиды активно участвуют в переваривании жиров. Они зарождаются в кишечнике грудничка с восьмого месяца. Количество бактероидов ниже нормы из-за:
- Лечения антибиотиками;
- Инфекций кишечника (дизентерия, сальмонелла, вирусные инфекции).
Они живут в основном на слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника, называются анаэробными, то есть обходятся без кислорода. Патогенную составляющую приобретают при заражении от человека или животного, употреблении некачественных яиц, молока и мяса.
Количество этих бактерий составляет около 4% от всех кишечных бактерий, их мало, но они принимают участие:
- В нормализации уровня РН;
- В синтезе веществ, убивающих патогенные микробы;
- В выработке лактозы (фермент, помогающий усваивать пищеводом молочные продукты).
Если снижено количество лактобактерий значит:
- Использовались антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные препараты;
- Питание было неправильным, применялось голодание или искусственное вскармливание (для грудничков);
- Имелись кишечные инфекции;
- Были хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
- Была стрессовая ситуация.
Бифидобактерии живут в основном в толстом кишечнике. Имеется 24 штамма этих бактерий, то есть чистого, однородного потомства. Бифидобактерии:
- Вырабатывают органические кислоты (молочная, уксусная и др.);
- Поддерживают нормальный РН;
- Защищают от патогенной флоры;
- Ускоряют белковый гидролиз, растворение клетчатки;
- Укрепляют кишечную перистальтику;
- Помогают впитыванию витаминов группы В, витамина К и Д;
- Ускоряют работу лимфосистемы и выработку иммуноглобулинов, вследствие этого усиливают иммунитет.
При понижении количества бифидобактерий возникают диарея, запор, аллергические реакции, ухудшение иммунитета.
Бактерия вида Е коли (E. Coli) имеется в кишечнике человека и животных. Они не патогенные и помогают процессу пищеварения, выработке витаминов. Основная их роль – блокировка пути прохождения патогенных бактерий. Если нет никакой патологии, то нормальное количество этой кишечной палочки составляет – 10 6 степени КОЕ/г.
В костяк нормальной микрофлоры кишечника входят молочнокислые бактерии. Они считаются анаэробными, то есть кислород для них противопоказан. Все молочнокислые бактерии перерабатывают углеводы в молочную, уксусную кислоты, ограждают печень от токсических веществ. Также улучшают перистальтику кишечника, вырабатывают витамины и микроэлементы.
Видео: Исследование кала на дисбактериоз
Для экономии времени в интернете имеется услуга – вопрос врачу онлайн, можно даже записаться на консультацию к специалисту. Врач может посоветовать различные лекарственные препараты и травяные сборы.
Лечебное действие трав вызвано тем, что в их составе имеются нужные питательные ферменты для микрофлоры кишечника. Сбор готовится из:
- Листьев мяты – 1 часть;
- Корня валерианы – 2 части;
- Цветов ромашки – 2 части;
- Малины – 2 части.
В стакан кипятка добавляем столовую ложку сбора, настаиваем 10 часов и употребляем. Этого количества хватит до 3 раз. Детям принимать по чайной ложке за раз. Курс 1 месяц.
источник
В желудочно-кишечном тракте находится множество бактерий, которые помогают нашему организму с перевариванием пищи, вырабатывают витамины, защищают нас от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Нарушение соотношения бактерий называют дисбактериозом. Почти каждый сталкивался с этой проблемой вне зависимости от возраста.
Влиять на микрофлору кишечника может употребляемая пища, нехватка витаминов, приём лекарственных средств, например, антибиотиков. Дисбактериоз может привести к снижению иммунитета организма, нарушению процессов переваривания пищи, различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Кал на дисбактериоз исследуется при обращении пациента с жалобами на:
- метеоризм;
- нарушение стула (диарея, запор);
- боль и неприятные ощущения в области кишечника.
Анализ назначается после проведённой антимикробной терапии, при подозрении на кишечную инфекцию.
У детей определяют состояние микрофлоры кишечника в следующих случаях:
- при искусственном вскармливании;
- при частых простудных заболеваниях.
Достоверность анализа обеспечит правильная заблаговременная подготовка к исследованию.
- Перестать принимать препараты с бактериями (пробиотики) за 2-3 недели до анализа.
- Нельзя сдавать кал во время приёма антибиотиков. Это исказит результаты.
- За 3 дня до анализа следует отменить использование ректальных свечей.
- Перед анализом не должна быть использована клизма или слабительные. Стул должен быть самостоятельным.
- Следует исключить приём алкогольных напитков, жирной пищи.
Перед сбором кала необходимо принять душ. Собираются обычно утром свежие испражнения. В кал не должна попасть моча. Ёмкость для сбора материала можно купить в аптеке.
Берётся несколько фрагментов кала примерно по 10 грамм. Если имеются следы крови или слизь, их тоже следует положить в контейнер. В течение 3 часов с момента акта дефекации кал должен быть доставлен в лабораторию. Если нет такой возможности, разрешается хранить материал в холодильнике.
Материал будет исследоваться 4 – 5 дней, после чего будут известны результаты.
В кишечнике находятся триллионы микроорганизмов, их состав может меняться с возрастом. В таблице 1 представлены основные виды микроорганизмов и их количество у разных возрастных групп. Количество бактерий обозначается как 10 в какой-либо степени или КОЕ/г – колониеобразующие единицы, показывающие количество живых бактерий в 1 г фекалий.
| Микроорганизмы | До 1 года | Взрослые | Пожилые | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бифидобактерии | 1010 — 1011 | 109 — 1010 | 108 — 109 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лактобактерии | 106 — 107 | 107 — 108 | 106 — 107 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бактероиды | 107 — 108 | 109 — 1010 | 1010 — 1011 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Энтерококки | 105 — 107 | 105 — 108 | 106 — 107 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фузобактерии | https://UstamiVrachey.ru/analizy/analiz-kala-na-disbakterioz Диагностика дисбактериоза у детей и взрослых: как правильно сдать анализ кала и как оценить результаты + видеоДисбактериоз — это одна из основных причин, провоцирующих серьёзные проблемы в желудочно-кишечном тракте. Вызываемый этим состоянием понос иногда даже может угрожать жизни. Для выявления расстройств кишечника потребуется сдать необходимые анализы. Тем не менее своевременная диагностика дисбактериоза часто вызывает трудности: его симптомы сходны с признаками других болезней. Дисбактериоз — это нарушение соотношения микроорганизмов в кишечнике в сторону снижения количества полезных бактерий. Условно кишечник разделяется на тонкий, начинающийся сразу после желудка двенадцатиперстной кишкой, и толстый, огибающий брюшную полость от подвздошной кишки до ануса. В норме этот полый орган содержит миллиарды микроорганизмов. Одни помогают переваривать разные компоненты пищи, другие — поддерживают иммунитет. Тонкий и толстый кишчник занимают значительный объём брюшной полости Микробное содержимое кишечника разделяется на три группы:
Основную массу полезных микроорганизмов представляют лакто- и бифидобактерии. Дисбактериоз характеризуется бурным ростом болезнетворных микроорганизмов. Состав их различен: от условно патогенных подвидов кишечной палочки (например, лактозонегативной) до опасных скоплений золотистого стафилококка и стрептококков. Полезные микроорганизмы при этом не развиваются. Причиной дисбактериоза у взрослых может являться:
Значение отдельного фактора в появлении и развитии болезни индивидуально. Нормально заселённый микробами кишечник может успешно сопротивляться воздействию сразу нескольких причин в течение около семи дней. В каждой возрастной группе для дисбактериоза могут быть свои причины. Аллергический диатез у грудничка может являться причиной дисбактериоза Дисбактериоз у новорождённых и грудничков часто выделяют в отдельную болезнь, которая проявляется внезапным поносом. При этом кал становится водянистым со зловонным запахом. Ряд учёных и врачей-практиков сомневается в правильности такой постановки диагноза. В кишечнике ребёнка сразу после рождения бактерий нет вообще. Микроорганизмы заселяют детский организм во время родов, а затем мигрируют из материнского молока и в меньшей степени с поверхности тела. Согласно последним данным, дисбактериоз новорождённых зачастую вызван не столько сменой микробного состава в кишечнике, сколько переменами в питании матери. Множество химических соединений из овощей и злаков даже после термической обработки попадают в материнское молоко и раздражают кишечник крохи. Стремление детского организма избавиться от непереносимых веществ и вызывает сильнейший понос. С другой стороны, микробные фоны в послеродовой палате и дома сильно отличаются. Влияние перемены среды обитания на организм новорождённого до сих пор не изучено. Часто за дисбактериоз принимают кишечные колики и скопление газов, вызванные неподготовленностью пищеварительной системы младенца к жизни вне материнской утробы. Явления проходят самостоятельно к 4—6 месяцу жизни. Симптомы далеки от специфической картины. Точно установить диагноз они не позволяют, поскольку сходны с несколькими десятками проявлений других болезней. Дисбактериоз может стать причиной постоянных головных болей у взрослых К основным симптомам дисбактериоза относят:
Другие симптомы и развитие дисбактериоза у взрослых представлены в таблице. Наиболее часто под дисбактериоз маскируются:
Особенно трудно диагностировать дисбактериоз у будущих мам. Матка, находящаяся между мочевым пузырём и кишечником, во время беременности быстро растёт. Увеличиваясь до определённого размера, она сдавливает кишечные петли, что может вызвать симптомы, сходные с дисбактериозом. Для установления диагноза нужны специальные биохимические анализы. В кишечнике живёт порядка 400 видов микроорганизмов. Лаборатория же способна изучить состояние примерно 15 из них, обитающих в нижнем отделе толстой кишки. Микробы, живущие в тонком кишечнике, остаются неисследованными. К современным методам диагностики дисбактериоза относятся несколько видов исследования. Некоторые из них требуют сдачи анализа кала, другие — более глубокого обследования. Самые известные в России лаборатории, занимающиеся диагностикой этого состояния — Хеликс и Гемотест, имеющие отделения почти во всех крупных городах. В диагностике дисбактериоза лабораторный анализ кала имеет первостепенное значение Анализ необходим, когда причина дисбактериоза кроется в толстом кишечнике. В остальных случаях он имеет лишь относительную ценность. Применяется до сих пор, так как не требует сложной подготовки. За несколько дней до сдачи бак. посева из питания необходимо исключить острые и солёные продукты, а также бактерицидные препараты. Пациент перед анализом тщательно моет область вокруг ануса, затем испражняется на чистую ткань или в тщательно вымытый унитаз. Собрать материал можно с помощью чистого шпателя в стерильную посуду. Кал для сдачи в лабораторию должен быть свежим (не старше трёх часов). В испражнениях не должно быть слизи и крови. Непригодно кишечное содержимое, полученное после приёма слабительных препаратов в виде таблеток или свечей, содержащих вазелиновое масло. Цвет испражнений не имеет значения. Он может варьировать от светлого (при приёме в пищу молочных продуктов и каш) до тёмного — после употребления мяса и колбасных изделий. Исследование занимает до двух недель и отображает состояние последних отделов кишечника. Поскольку выполнение всех условий сомнительно, то, по мнению врачей, точность микробиологической диагностики дисбактериоза колеблется в районе 60%. Нормой для взрослых и детей старше 14 лет считаются:
Показания к сдаче анализов:
Противопоказания к проведению процедур:
Проводится при неприятном запахе изо рта. В выдыхаемых массах содержатся микробы, попавшие в желудок. Метод позволяет косвенно оценить микробное содержимое органа и диагностировать заболевание. Процесс получения результатов анализа занимает до двух недель. Точность зависит от условий проведения и навыков медиков. Если у человека присутствуют какие-либо болезни органов дыхания, то сдавать анализы этим методом ему нельзя. Исследование выдыхаемого воздуха может многое рассказать о болезнях человека, в том числе и о дисбактериозе Прокол кишечника позволяет взять материал для исследования напрямую из предполагаемого места возникновения болезни. Метод является наиболее точным. В зависимости от возможной причины дисбактериоза исследование может занять до трёх недель. Прицельная биопсия позволяет наиболее точно оценить состояние тканей кишки Биопсия кишечника противопоказана в таких состояниях, как:
Гистологический анализ биоптата, взятого из определённого участка кишки, показывает степень расстройства и позволяет более точно назначить дальнейшее лечение. Результат анализа кала на дисбактериоз состоит из расшифровки сведений о 15–20 разновидностях бактерий Расшифровка анализа на дисбактериоз предусматиривает сравнение показателей, полученных во время диагностики, с референсными (нормальными) значениями. В здоровом кишечнике находятся:
Состав может отличаться в зависимости от возраста, привычной схемы питания и образа жизни. Но общая тенденция сохраняется: примерно 85–95% микробов — бифидобактерии, 1–5% — лактобактерии. Дисбактериоз коварно скрывается за признаками других болезней. Может протекать в нераспознанном состоянии годами, а иногда и десятилетиями. В результате пища не усваивается, страдают внутренние органы и снижаются защитные силы организма. Зачастую худоба при нормальном питании и ежегодные простуды — это следствия неправильного соотношения микроорганизмов в кишечнике. В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры, которые мы расшифруем. Обычно этот показатель в бланке анализа идет первым. К этой группе микроорганизмов относятся такие бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии, возбудители брюшного тифа). Выявление этих микроорганизмов является уже не показателем дисбактериоза, а показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника. Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, количество которых в кишечнике должно быть 95 – 99%. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи; при участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному опорожнению кишечника; бифидобактерии нейтрализуют разлчные токсические вещества, попадающие в кишечник извне или образовавшиеся в результате жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов. В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше 107 – 109. Существенное снижение количества бифидобактерий – всегда признак выраженного дисбактериоза. Второй по представительству (5% в совокупности микроорганизмов кишечника) и по значимости представитель нормальной флоры. Лактобактерии или молочнокислые микробы, как показывает их название, вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для нормальной работы кишечника. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают высокоактивную лактазу – фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). В анализе их количество должно быть не меньше 106 – 107. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности. Третий представитель нормальной флоры. Количество кишечной палочки среди других бактерий не превышает 1%, но роль ее очень важна, поскольку этот микроб: во-первых, является главным конкурентом условно-патогенной флоры, препятствуя заселению чужеродными микробами кишечной стенки; во-вторых, кишечная палочка забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для бифидобактерий и лактобактерий, таким образом, создаются комфортные условия для основных бактерий кишечной флоры. Следует отметить, что до 6 – 8 месяцев, роль кишечной палочки невелика, а количество ее может колебаться от 100 млн/г до 2 – 3 млрд/г. Ближе к году и в более старшем возрасте общее количество кишечной палочки должно составлять не менее 300 – 400 млн/г (107 – 108). Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов (глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку). Следует отметить, что бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике. Бактерии нормальной кишечной микрофлоры обеспечивают по совокупности 50 – 80% всего пищеварения, а также выполняют защитные (в том числе противоаллергические) функции, нейтрализуют действие чужеродных и гнилостных бактерий, способствуют опорожнению кишечника, обеспечивают адаптацию к питанию и к внешним воздействиям. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших. В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это – не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения. Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. В самом термине “условно-патогенный” обозначена суть данных микробов.
Условно-патогенная флора – это лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации), гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки (энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк). Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микрбную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула (запоры, поносы, зелень и слизь в кале), болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами. При этом обычно температура тела не повышается. Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. Они наиболее часто встречаются в кишечнике у здоровых людей, их количество до 25% не представляет угрозы здоровью. Если количество превышает 25% (более 107), это чаще всего связано со снижением нормальной флоры. В редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной с дисбактериозом. Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым. Процент гемолизирующих кокков по отношению ко всем кокковым формам. Даже среди относительно безобидных кокков, названных выше, могут встречаться более патогенные, что и обозначается в этой позиции. Если общее количество кокков составляет, например, 16%, а процент гемолизирующих кокков – 50%, это значит, что половина из 16% — более вредоносные кокки, а их процент по отношению к нормальной флоре составляет 8%. Один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 103). Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков – факторы риска ослабления функций иммунной системы). Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде (правда, практически никогда не встречается в грудном молоке), вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции.
Это возможно только при крайне выраженных формах дисбактериоза у детей с выраженными иммунодефицитами, как правило, представляющих угрозу для жизни. К счастью, такие состояния встречаются нечасто. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 103 – 106 – умеренное повышение, более 106 – существенное повышение). Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протеи (чаще всего с ними связаны запоры) и клебсиеллы (являются прямыми антагонистами (конкурентами) лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности). Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий (наиболее информативно процентное соотношение), а затем идет расшифровка: Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от 103 до 106, являющиеся допустимыми. Допустимо присутствие до 104. Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника. Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов. Из-за технических сложностей и небольшого практического значения определяются не во всех лабораториях. Допустимое количество до 107. Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы (чаще всего – разжижение стула, понос). Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника. В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции анализа не имеют практического значения. Анализ на дисбактериоз у детей. Как сдавать кал для анализа. Расшифровка результатов анализа на дисбактериозВ норме состояние микрофлоры кишечника таково, что деятельность вредоносных бактерий успешно подавляется, а количество полезных бактерий соответствует потребностям организма. Но если необходимый баланс нарушается, кишечник перестаёт функционировать правильным образом. Подобное состояние и есть дисбактериоз. Чтобы подтвердить, что проблемы со здоровьем вызваны дисбактериозом, необходимо сделать анализ на дисбактериоз. Анализ на дисбактериоз позволяет установить концентрацию и определить соотношение:
Анализ на дисбактериоз назначается: Анализ на дисбактериоз может назначить врач общей практики (терапевт, семейный врач, педиатр) или гастроэнтеролог. Материалом для анализа является кал. Кал собирается в стерильный контейнер. Для анализа достаточно около 10 мл (меньше столовой ложки). Важно, чтобы в кал не попала моча. Собранный материал нужно доставить в лабораторию в течение 3-х часов. За 3-4 дня до анализа необходимо прекратить прием слабительных препаратов. Также не следует пользоваться ректальными свечами. Если Вы проходили рентгенографическое исследование желудка или кишечника с введением рентгеноконтрастного вещества, необходимо будет подождать, пока оно полностью выведется из организма, и только потом собрать материал для анализа. Также для анализа не подходит материал, полученный с помощью клизмы. Патогенные энтеробактерии – в норме отсутствуют. Их присутствие указывает на острую кишечную инфекцию. Энтеробактерии – сальмонеллы и шигеллы – являются возбудителями серьезного заболевания – дизентерии. Бифидобактерии – обеспечивают расщепление и переваривание пищи, усвоение железа, нейтрализацию токсинов. Норма – 109-1010 КОЕ/г, у детей первого года жизни 1010-1011. Существенное снижение количества бифидобактерий – явный признак дисбактериоза. Лактобактерии – расщепляют лактозу, поддерживают необходимый уровень кислотности толстой кишки, повышают активность фагоцитов – клеток иммунной защиты. Норма: 107-108 КОЕ/г, у детей первого года жизни 106-107. Кишечная палочка (E.coli) с нормальной ферментативной активностью – препятствует развитию условно-патогенной микрофлоры, вырабатывает витамины группы B, способствует усвоению железа и кальция. Нормальное значение: 107-108 КОЕ/г. Результат ниже нормы может указывать на наличие кишечных паразитов – глистов. Кишечная палочка (E.coli) со сниженной ферментативной активностью – не причиняет вреда, но и не приносит никакой пользы. В норме кишечная палочка с подобными свойствами должна составлять не более 105 КОЕ/г. Увеличение ее количества является признаком начинающегося дисбактериоза. Гемолитические кишечные палочки (E.coli) – способны вырабатывать токсины. В норме должны отсутствовать.
Анализ кала на дисбактериоз изучает микробактерии кишечника. Исследование на дизбиоз рекомендовано для детей, взрослых и даже новорожденного малыша при нарушениях пищеварения. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выявляет количественное содержание полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих кишечник человека. Так стоит разобраться, что показывает гемотест, как правильно делается подготовка к сдаче биоматериала для лабораторных исследований, и что способна рассказать расшифровка анализа. Исследование кишечника на микрофлору делается при выявлении следующих признаков симптоматики:
Те же симптомы могут говорить и об присутствии бактерии хеликс в желудке, поэтому диагностика требуется в любом случае. Если для взрослых и детей среднего школьного возраста дисбактериоз не приносит особого вреда здоровью, то у новорожденного развивается целый ряд патологических заболеваний с последствиями. Анализ кала на дисбактериоз у детей и взрослых позволяет выявлять целый комплекс хронических либо скрытых заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Самостоятельный процесс лечения подвижек в кишечнике, чреват последствиями. Только грамотная расшифровка результатов лаборатории специалистом, допускает постановки определенного диагноза и курса терапии, ведь микрофлора достаточно уязвима. Достоверность лабораторных результатов стоит в прямой зависимости от того, как правильно была произведена подготовка к забору дефекаций на анализ:
Мясо содержит гемоглобин, который повлияет на положительный результат анализа не в пользу пациента.
Данный факт касается фруктов, овощей, рыбы и так далее.
Поясняется данный фактор наличием в красных продуктам железа. Поэтому стоит воздержаться от рациона с блюдами из продуктов красного цвета.
При запоре не принимать слабительное для благополучной сдачи анализа на дисбиоз – это даст ложноположительный результат. То же касается и использования в типовых целях ректальных свеч.
Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом относительно остановки приема медикаментов, либо на сколько уменьшить дозу препаратов. Анализ кала на дисбактериоз подготовка:
Сколько бы не получилось биоматериала собрать, более 20 мл не будет использовано. Население кишечника насчитывает около нескольких сотен триллионов микробактерий. Цифра ужасающая, но без них человек не смог бы вести полноценный образ жизни, что привело бы к летальному исходу. таблица показывает, сколько бактерий должен содержать кишечник для нормальной жизнедеятельности, и сколько патогенных вирусов может в нем присутствовать.
Изменения в численном показателе бактерий при исследованиях говорят о поражении микрофлоры кишечника у детей, взрослых, новорожденного патогенными болезнетворными организмами. Причины в попадании негативных штаммов могут скрываться в простом несоблюдении правил личной гигиены, что касается детей и взрослых. Для новорожденного главным защитником микрофлоры является не столько питание, а сколько родитель. источник |