Меню Рубрики

Что показывает анализ кала грудничка

С помощью общего анализа кала малютки выявляются болезни ЖКТ, которые часто возникают при грудном вскармливании с крохотного возраста. Желудочек крохи сильно отличается от взрослого желудка, микрофлора еще не способна принимать бактерии, поступающие с молоком матери.

Подобная ситуация может длиться до 2х месяцев. Когда пищеварительные сбои не прекращаются, то это считается симптомом болезни. В подобных случаях необходимо сдавать анализы, включая и анализ кала.

Копрограммой называется анализ кала, сдающийся в поликлинике, чтобы определить работу пищевода. Подробнее о анализе кала для взрослых читайте в нашей статье: Анализ кала: Сколько нужно для анализа, как собрать и где хранить?

С помощью нее можно определить:

  • Наличие болезней органов пищеварения: желчного пузыря, печени;
  • Присутствие в организме малютки паразитов. Также выполняется сдача кала на простейшие.

Обычно, родители удивляются, получая направление на этот анализ, так как в 1ый год невозможно заражение паразитами. Направление выписывается только для того, чтобы определить состояние кишечной микрофлоры.

Исследования могут назначаться по следующим причинам:

  • Колики, беспокоящие кроху;
  • Проблемы с дефекацией.

При попадании вредных и хороших бактерий в организм малютки с молоком в основном провоцируют дисбаланс, приходящий в норму к 2м месяцам.

Когда у малютки после 2х месяцев отмечаются такие симптомы, то необходимо проводить обследования:

  • В кале крохи заметна кровь;
  • Детский стул окрашивается в зеленоватый цвет;
  • Не прекращающиеся колики.

В тех ситуациях, когда симптомы носят эпизодический характер, доктор может выписать направление на сдачу анализа кала.

Этот анализ позволит определить:

  1. Ферментную активность и возможность пищеварительных органов осуществлять ключевые функции;
  2. Эвакуаторную функцию пищеварения;
  3. Присутствие воспалений в пищеварительном тракте;
  4. Состояние кишечной микрофлоры, переизбыток или нехватку ферментов.

Когда крохе выписывается анализ кала, то перед родителями ставится довольно сложная задача, ограничивающаяся временем, ведь максимальное количество времени, которое предусмотрена для сдачи в лабораторию не должно превышать 12 часов. Естественно, особенных проблем не доставляет частота стула, проблематичной может стать нужная консистенция.

Кал собирается с учетом следующих правил:

  1. Сбор осуществляется в утренние часы.
  2. При сборе не используются слабительные и клизмы. Доктора не советуют прибегать к подобным методам.
  3. Возможен сбор кала накануне, после 17 часов. В таком случае свойства анализа будут сохранены.
  4. Анализ необходимо хранить в холодильнике, чтобы избежать неверных результатов.

Анализ кала помещается в стерильную банку, которая:

  • Стоит около 15 рублей;
  • Оснащена ложечкой;
  • Имеется в продаже в аптеках.

Не нужно использовать использующуюся ранее посуду, например, банки изпод продуктов. Даже после проведения хорошей обработки в них могут оставаться химические компоненты, не позволяющие докторам ставить правильный диагноз. По этой причине следует соблюдать гигиену хранения, чтобы в кале не было никаких примесей.

Естественно, вряд ли родители смогут помыть малютку непосредственно перед сбором материала, однако необходимо помнить о регулярном выполнении гигиенических процедур, это обеспечит корректное составление картины исследуемого кала.

Часто родители не знают, какое количество кала требуется для анализа. Чтобы оценить результат, хватит 1 ч.л., что несложно собрать.

При сборе следует прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. Накануне процедуры за сутки не стоит проводить клизм и использовать глицериновые свечи;
  2. Сбор кала лучше выполнять из 1разового подгузника, что значительно упростит процедуру;
  3. Жидкий кал можно просто переливать в емкость для анализов;
  4. Применение подгузника, не содержащего гелевого наполнителя, потому что кал в него не впитывается;
  5. Нельзя проводить обработку горшка с применением химических средств, необходимо ополоснуть его простой водой, чтобы в материале не было дополнительных примесей.

При изучении сделанных результатов анализа своего крохи родителей в основном пугают незнакомые цифры и обозначения, отличающиеся в действительности от норм, предусмотренных для взрослых людей.

Также необходимо при оценке результатов анализов брать в расчет то, как питается кроха – искусственные смеси или питается молоком матери.

Стоит узнать о существующих определенных нормах:

  • Консистенция. При искусственном питании кал как замазка, при грудном – кашицеобразная.
  • Запах. При искусственном рационе кал имеет гнилостный запах, при грудном – кисловатенький.
  • В сутки количество кала у малютки при искусственном кормлении составляет 3040 г, при грудном – 4050 г.
  • Цвет. При грудном питании кал может быть от желтоватого до желтозеленоватого, при искусственном – желтокоричневый.

В результате анализа предоставляются следующие показатели, представленные ниже (сначала для малюток на искусственном, затем – на грудном).

Итак, нормы показателей:

  1. Кровь: отсутствует;
  2. Стеркобилин: отсутствует;
  3. Детрит: разное количество;
  4. Соединительные волокна: не должно быть;
  5. Растительная клетчатка: нет;
  6. Мыла: присутствие в малом количестве;
  7. Кислотность: 6,87,5 и 4,85,8;
  8. Растворимый белок: отсутствует;
  9. Билирубин: присутствует;
  10. Мышечные волокна: отсутствует или присутствует в малом количестве;
  11. Крахмал: присутствует;
  12. Жирные кислоты: кристаллы присутствуют в малом количестве;
  13. Лейкоциты: возможно единичное содержание.

При обнаружении отклонений от норм речь может идти о следующих проблемах:

  • Изменение количества кала, как правило, наблюдается при прикорме, т.е. при приеме множества фруктов и овощей. Когда в рацион включается много диетического мяса, то количество может уменьшаться. Однако это может быть, когда все прочие показатели остаются в норме. В остальных ситуациях увеличение количества кала провоцируется такими болезнями:
    • при желчекаменном заболевании;
    • при болезнях поджелудочной;
    • при возникающей диарее;
    • также объем каловых масс уменьшается при запорах.
  • Консистенция может меняться по следующим причинам:
    • мазевидный кал заметен при желчнокаменных болезнях;
    • пенистый кал предвещает бродильную дисперсию;
    • слишком плотный кал развивается изза проблем с кишечником и при возникновении запоров;
    • жидкий кал говорит о слабой всасываемости в тонком кишечнике.
  • При разных болезнях меняется и цвет кала:
    • коричневый указывает на колиты и нарушения в системе пищеварения;
    • стул окрашивается в зеленоваточерный цвет изза употребления средств железа;
    • сероватобелый говорит об остром панкреатите или гепатите;
    • черный цвет вызывается внутренним кровотечением;
    • красноватый оттенок – это симптом язвенного колита;
    • светложелтым кал становится при неправильном функционировании поджелудочной железы.
  • Запах кала появляется при разложении употребляющейся еды, по этой причине его значение имеет немаловажную роль:
    • запах масляной кислоты указывает на высокую кишечную эвакуацию;
    • гнилостный запах появляется при неправильном функционировании кишечника, спровоцированном моторными сбоями;
    • зловонный запах возникает при неправильном функционировании поджелудочной железы.
  • Кислотность кала:
    • высокая кислотность говорит о развитии панкреатита;
    • низкая кислотность появляется при плохом переваривании еды.
  • В кале слизь может присутствовать при:
    • развитии геморроя;
    • появлении кишечных полипов;
    • возникновении кишечных инфекций;
    • непереносимости глюкозы;
    • течении дивертикулита.
  • Присутствие в кале крови – это серьезное явление, которому следует уделять особое внимание. Появление крови наблюдается при:
    • наличии трещин в анусе;
    • нарастании полипов в прямой кишке;
    • развитии опухолевых болезнях ЖКТ;
    • течении язвенного колита;
    • возникновении геморроя;
    • появлении язвы желудка;
    • инфекциях ЖКТ.
  • Наличие в кале растворенного белка указывает на:
    • воспаления в ЖКТ;
    • возникновение гнилостной дисперсии;
    • развитие язвенного колита;
    • желудочные кровотечения.
  • Присутствие в кале стеркобилина является нормой. Увеличение стеркобилина наблюдается при гемолитической анемии или сильном желчеотделении. Стеркобилин понижается при:
    • гепатите;
    • развитии желтухи;
    • течении хронического или острого панкреатита;
    • возникновении холангита.
  • Присутствие в кале билирубина наблюдается при кишечном дисбактериозе и использовании антибиотиков.

  • Большое количество мышечных волокон может быть при:
    • разных типах гастрита;
    • развитии дисперсии;
    • возникновении панкреатита.
    • Соединительные волокна могут появляться в кале по определенным причинам. А именно:
      • любые разновидности гастрита;
      • любые виды панкреатита.
      Присутствие в кале крахмала проявляется при:
      • течении бродильной дисперсии;
      • появлении панкреатита;
      • любых разновидностях гастрита.
    • Наличие в кале растительной клетчатки говорит о развитии:
      • язвенного колита;
      • панкреатита;
      • гнилостной дисперсии;
      • плохого переваривания еды.
    • Высокое содержание в кале жирных кислот, как правило, свидетельствует о:
      • нарушениях кишечной всасываемости;
      • возникающих нарушениях в ЖКТ;
      • бродильной дисперсии.
    • Присутствие в кале малютки мыла указывает на болезни, которые наблюдаются и при высоком количестве жирных кислот.
    • Большое количество лейкоцитов при сдвиге от нормы становится признаком:
      • развития колита;
      • возникновения инфекций в ЖКТ;
      • энтерита;
      • язвенного колита;
      • трещин в прямой кишке.

    источник

    Чтобы результат максимально отражал действительность, анализ должен собираться после правильно выполненной подготовки.

    1. За 2 дня до анализа следует отказаться от приема медикаментов, которые воздействуют на стул ребенка.
    2. За день до исследования необходимо ограничить употребление мяса, рыбы, овощей, фруктов и зелени.
    3. За 4 суток до анализа основой питания должны быть крупы, яйца, кисломолочные продукты, хлеб и масло.

    За несколько дней строго запрещено:

    • пользование ректальными свечами;
    • применение веществ, окрашивающих массу кала;
    • наличие в меню продуктов-аллергенов, а также продуктов с простыми углеводами и повышенным содержанием жира;
    • курение и употребление алкогольных напитков.

    Разрешается есть котлеты, приготовленные на пару, овощные супы, жидкие каши из риса и овсяной крупы. Кормящей маме также следует отредактировать свой рацион.

    Материал нужно собирать в чистую посуду после утреннего самостоятельного опорожнения кишечника. Для исследования хватит 10-15 г кала. В редких случаях врач может назначить суточное исследование испражнений. В таком случае больному необходимо собирать кал в течение 24 часов.

    Если пациент страдает длительными запорами и не может самостоятельно опорожниться, рекомендуется провести массаж толстой кишки. Если эта процедура не принесла результатов, больному следует сделать очистительную клизму. В этом случае из промывных вод отбирают твердый кусочек испражнений.

    • утром после сна пациенту рекомендуется испражниться в горшок или судно
    • затем специальной палочкой или шпателем отбирают небольшое количество кала в чистую сухую банку и плотно закрывают крышкой.
    • анализ желательно сразу же доставить в лабораторию. Крайний срок – 8-10 часов. Спустя это время материал может испортиться и стать непригодным для обследования.
    • хранение кала осуществляется при температуре 3-6С.

    При исследовании на яйца глистов материал должен быть совершенно свежим, то есть, доставлен в лабораторию в теплом виде.

    Забор кала при бактериологическом обследовании производится с помощью лаборанта. Больному предлагают лечь на правый бок или в положении стоя наклониться вперед. Лаборант разводит ягодицы пациента и вводит в анальное отверстие металлическую петлю с намотанным на нее ватным тампоном. Введение должно осуществляться вращательными движениями, очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку ануса

    Выводят петлю также осторожно, помещая затем в стерильную пробирку

    При исследовании каловых масс у ребенка лаборант и врач (педиатр или гастроэнтеролог) учитывают основные показатели копрограммы, помогающие оценить состояние здоровья пищеварительной системы и определение патологии.

    Чтобы определить наличие функционального сбоя или патологии нужно знать нормальные показатели копрограммы у детей до года:

    Естественное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев

    Искусственное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев

    Желтый, иногда с зеленоватым оттенком

    Отсутствует, могут обнаруживаться капли

    Отсутствует, может наблюдаться в небольшом количестве

    Нет, могут наблюдаться в небольшом количестве только переваренные

    Наблюдаются в небольшом количестве

    Может наблюдаться в небольшое количество

    Нет или обнаруживаются в небольшом количестве

    кристаллы в небольшом количестве

    Нет или небольшое количество кристаллов

    Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве

    Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве

    Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Нет или в минимальном количестве

    Родители должны следить за любыми изменениями в состоянии здоровья своего ребенка и обязательно обращать внимание на наличие патологических примесей в кале и изменение его характеристик и появление других симптомов неблагополучия пищеварительной системы и обратиться к специалисту

    Также важно уточнить, в результате чего появились эти изменения. Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить

    Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить.

    врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

    При назначении анализа кала у младенца, перед родителями встает нелегкая задача, которая имеет ограничение по времени, максимальное время, предусмотренное для сдачи анализа в лабораторию, составляет не более 12 часов.

    Читайте также:  Что показывает анализ бак посев кала

    Конечно, частота стула не вызывает особых проблем, а вот необходимая консистенция вызывает ряд проблем. Учитывать необходимо то, что ребенок в этом возрасте еще не ходит на горшок, поэтому существует ряд правил, зная которые можно собрать необходимый анализ.

    Собрать кал нужно, учитывая такие правила:

    1. В утреннее время.
    2. Без применения клизм и слабительных. Данные методики категорически не рекомендуют педиатры.
    3. Можно собрать кал накануне, после 17:00, тогда анализ сохранит свои свойства. Сколько можно хранить кал для анализа, узнаете здесь.
    4. Хранить анализ придется в холодильнике, чтобы не было неверного диагноза.

    Сбор анализа производят в специальную стерильную баночку, которая:

    • оснащена ложкой;
    • стоит примерно 15 рублей;
    • продается в любой аптеке.

    Не стоит прибегать к ранее использованной посуде в виде баночек из-под майонеза, даже при тщательной обработке, они могут содержать определенные химические элементы, которые врачу не дадут поставить верный диагноз.

    Поэтому стоит соблюдать гигиенические нормы хранения, чтобы кал не содержал каких-либо дополнительных примесей.

    Конечно, перед сбором анализа, помыть ребенка вряд ли удастся, но стоит помнить, что постоянные гигиенические процедуры проводить нужно, это позволит корректно составить картину исследуемых каловых масс.

    Многие родители задумываются сколько надо кала для анализа? Для оценки результата анализа достаточно одной чайной ложки, что в принципе не составит труда при сборе анализа.

    Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.

    Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.

    Расшифровка анализа, норма для малышей:

    1. Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном вскармливании – 40-50 г., при искусственном – 30-40 г.
    2. Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
    3. Цвет – грудное вскармливание – желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное – желто-коричневый.
    4. Запах при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
    5. Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
    6. Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
    7. Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
    8. Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
    9. Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
    10. Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
    11. Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
    12. Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.

    Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:

    • Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
    • Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
    • Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
    • Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
    • Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
    • Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.

    Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.

    Реакция кала. При смешанном рационе у детей и взрослых показателем нормы считается нейтральная или слабощелочная реакция (то есть рН примерно 6-7,7). Если в кишечнике или желудке присутствуют плохо переварившиеся остатки еды, то анализ укажет на выраженную щелочную среду. Кислая среда является следствием нарушения процесса всасывания жирных кислот в тонком кишечнике.

    Белок. Для здорового человека отсутствие белка в образце кала — это норма, при условии, что забор образца анализа был взят по всем правилам. Его же присутствие говорит о том, что в области тонкого или толстого кишечника происходят воспалительные процессы, которые вызывают незначительные кровотечения.

    Кровь. Если копрограмма выявила присутствие в кале эритроцитов и показала отрицательный результат анализа на скрытую кровь — это свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения. Такой результат чаще всего наблюдается у людей с различного рода язвенными заболеваниями. Присутствие белых клеток говорит о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте.

    Билирубин. У ребенка, которому не больше 9-ти месяцев, присутствие билирубина в анализе кала считается допустимой нормой, так как еще полностью не сформировалась нормальная бактериальная флора. У детей более старшего возраста и взрослых анализ кала не должен его обнаружить, так как при нормальной работе внутренних органов билирубин перерабатывается микрофлорой кишечника в стеркобилин. Причиной появления билирубина служит повышенная моторика кишечника.

    В кале здорового человека находятся измененные мышечные волокна. Обнаружение неизмененных элементов свидетельствует о неправильной работе желудка и поджелудочной железы.

    Растительная клетчатка. Расшифровка данного анализа не должна указывать на содержание в кале растительной клетчатки. При нормальной работе органов пищеварительной системы растительная клетчатка полностью расщепляется микрофлорой. Непереработанная клетчатка является показателем того, что человеческий организм не успевает ее перерабатывать из-за ее чрезмерного употребления.

    Жир в каловых массах у здорового человека может быть обнаружен только в виде кристаллов, мыл и жирных кислот, которые содержатся в минимальном количестве. Если этот показатель значительно завышен, то в организме нарушена правильная работа печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

    Крахмал. Его не должно быть. Крахмал образуется вследствие бродильной диспепсии или при нарушениях работы поджелудочной железы.

    Йодофильная флора — это микроорганизмы (дрожжевые клетки, палочки и кокки). Допустима минимальная норма их содержания или полное отсутствие. Избыточное количество йодофильных организмов указывает на дисбаланс в микрофлоре кишечника.

    Дрожжевые грибы. Если анализ копрограммы кала выявил их присутствие в большом количестве, то это говорит о нарушении микрофлоры кишечника. Для восстановления микрофлоры рекомендована антимикотическая терапия.

    Более детальную информацию по расшифровке данных копрограммы следует узнавать у своего лечащего врача, особенно если присутствуют какие-либо отклонения от нормы. После прочтения результатов анализов, по необходимости, врач может назначить ряд дополнительных исследований, поставить диагноз, назначить лечение или поздравить с хорошими результатами анализа кала.

    В определенный момент в жизни малыша и его родителей наступает момент, когда ребенку назначают первые анализы (крови, мочи и кала).

    Копрограмма назначается в таких случаях:

    • как плановое обследование пищеварительного тракта малыша в дополнение к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, которое проводят в конце первого месяца жизни;
    • при поступлении ребенка в стационар – это обследование входит в перечень обязательных исследований, как и анализы крови и мочи;
    • перед началом проведения профпрививок, чтобы исключить противопоказания;
    • при подозрении наличия функциональных нарушений или патологических состояний пищеварительной системы и других органов (при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах).

    Чтобы результаты были правильными нельзя сдавать этот анализ, если малыш накануне получал:

    • сорбенты;
    • слабительные;
    • препараты железа;
    • пищевые продукты с различными красителями или консервантами.
    • при запорах;
    • при рвоте;
    • при периодических болях в животе;
    • при тошноте, изжоге, отрыжке;
    • при уточнении хронической патологии желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
    • при дисбактериозах;
    • при других симптомах патологии ЖКТ.

    По химическому составу каловые массы на 80 % состоят из воды, оставшийся процент приходится на сухой остаток – живые микроорганизмы и непереваренные пищевые частицы (в соотношении 1:1)

    Важно понимать, что состав и структура может существенно варьировать даже в течение одной недели. В первую очередь это зависит от питания и количества употребляемой воды

    При наличии патологий органов ЖКТ отмечается еще большая вариация химического состава исследуемого биоматериала. Опосредованное влияние оказывает также и здоровье всех остальных систем и органов обследуемого пациента.

    Особое внимание следует обращать внимание на нормальное содержание аммиака, мышечных и соединительных волокон, жирных кислот, мыл, , растительной клетчатки, а также лейкоцитов в фекалиях. Норма всех определяемых критериев копрограммы у детей представлена в таблице с расшифровкой

    Норма всех определяемых критериев копрограммы у детей представлена в таблице с расшифровкой.

    Анализируемый показатель Вариант нормы
    Структура Допускается мягкая и плотная
    Форма Цилиндрическая
    Запах Естественный каловый, у грудничков – слегка кисловатый
    Окрас Допускается коричневый (от светлого до тёмного), жёлтый – у грудничка
    рН 7,0 – 9,0
    Кровь и её элементы (эритроциты и лейкоциты) Не обнаружено или отмечаются единичные элементы
    Слизь
    Остатки непереваренных пищевых частиц
    Мышечные волокна неизменённые/ измененные
    Растительная клетчатка
    Жир нейтральный
    Жирные кислоты
    Мыла
    Крахмал внутри- и внеклеточный
    Кристаллы
    Йодофильные бактерии
    Клостридии
    Кишечный эпителий
    Микроскопические грибы (дрожжи)

    Если полученная расшифровка не соответствует норме, это говорит о нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта ребенка или о протекающей болезни.

    Если объем кала не совпадает, это предупреждает о склонностях малыша к диареям или запорам. Его густота показывает объем жидкости в кале: при больших показателях жидкости возникает повышенная секреция, при средних – жидкий стул и колики, при низких – запоры и спазмы кишечника.
    Рацион малыша или мамы влияет на цвет каловых масс детей. Норма не допускает наличие черного или темно-коричневого цвета, говорящего о гнилостных процессах в организме. Исключением является прием железосодержащих медикаментов. Зеленый цвет указывает на повышенную перистальтику, а красный – на язвенный колит. При возникновении белесых оттенков следует бить тревогу, так как они являются следствием гепатита и панкреатита. Норма может быть представлена зелеными выделениями, если они появились в первые 4 месяца жизни малыша.
    Анализ кислотности помогает определить качество микрофлоры: при высоком показателе в организме имеет место бродильный, а при низком – гнилостный процесс.
    Только копрограмма может определить эритроциты и кровь в кале. Норма не подразумевает их наличия в массе, что указывает на полипы или кровотечения. Иногда у здоровых детей анализ выявляет эритроциты, но их норма будет в пределах от 2 до 3 единиц. Однако даже при таких показателях необходимо наблюдаться у врача.
    Белок в биомассе должен отсутствовать. Присутствующий в результатах белок говорит о воспалении и трудностях с пищеварением.
    Если слизь присутствует у детей, находящихся только на грудном вскармливании и до 5 месяцев, это норма

    Также здесь следует обратить внимание на содержание лейкоцитов: в норме они отсутствуют или их должно быть минимальное количество.
    Если до введения прикорма анализ показывает наличие крахмала или клетчатки, это говорит о плохом усвоении пищи младенцем.
    Жирные кислоты появляются при заболевании, сопровождающимся гнилостной дисперсией, а нейтральные жиры – когда идет сбой функционирования желчного пузыря или поджелудочной железы. Если анализ выявил в исследуемом материале жирные кислоты или нейтральные жиры, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
    Повышенная перистальтика кишечника проявляется наличием билирубина в каловых массах

    Определение билирубина только для детей младше 8 месяцев – норма.
    Отсутствие мыл у детей говорит о дисперсии.
    Норма диктует, что увеличенное количество лейкоцитов может сигнализировать о колитах, дизентерии или геморрое.
    Стеркобилин впервые появляется в анализе, когда в кишечнике малыша устанавливается положительная полезная микрофлора – примерно к 5-6 месяцу жизни. Поэтому у грудничков до 5 месяцев стеркобилин в каловых массах отсутствует. У детей до 8 месяцев на грудном и искусственном вскармливании уже должен обнаруживаться стеркобилин. На 8-9 месяце анализ в норме покажет только стеркобилин, а билирубин будет отсутствовать. Таким образом, стеркобилин в организме ребенка постепенно заменяет билирубин.

    Стеркобилин, присутствующий в норме, характерен для здоровых детей. Если стеркобилин показан в уменьшенных количествах, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

    • механическая желтуха;
    • воспаление желчных протоков;
    • гепатит.
    Читайте также:  Что показывает анализ кала кота

    Если стеркобилин не обнаружен, это говорит о недостаточно развитых желчных протоках или их полной закупорки

    В этом случае следует обратить внимание на возраст малыша

    Если стеркобилин представлен в повышенном количестве, это указывает на:

    • гемолитическую анемию;
    • чрезмерное выделение желчи;
    • повышенную функцию селезенки.

    Из-за забора материала на копрограмму врач может порекомендовать особую подготовку, чтобы провести анализ верно и получить точные результаты. Анализ нужно расшифровывать только у педиатра, который при необходимости сможет назначить для грудничка эффективное лечение.

    Если малыш полностью здоров, то ему не требуется сдавать испражнения на исследование. Но существует ряд симптомов, при которых доктор может назначить данный анализ:

    • Слишком частый водянистый стул.
    • Непрекращающиеся колики, постоянное вздутие.
    • Наличие примесей в стуле (свежая кровь, много слизи и пены).
    • Резкое изменение цвета кала и его запаха.
    • Аллергические реакции, проявляющиеся симптомами расстройств пищеварения.
    • Подозрение на инфекционные заболевания или паразитарные поражения.

    Назначение курса лечения антибактериальными препаратами также является причиной исследования каловых масс. Это крайне необходимо, чтобы выявить дисбактериоз.

    Для получения достоверного результата копрограммы нужно правильно подготовить ребенка к забору кала. Все ключевые аспекты такой подготовки лучше уточнять у врача.

    Но существуют так же и общепринятые меры:

    • нельзя перед анализом делать ребенку клизмы или проводить какие-то очистительные процедуры;
    • не вводить ректальные свечи за несколько дней;
    • предоставленный для исследования материал обязательно должен быть свежий;
    • заранее исключить прием препаратов, которые могут повлиять на свойства кала;
    • перед забором кала нельзя мыть ребенка или протирать область анального отверстия салфетками, она должна быть нетронутой.

    Еще один важный этап подготовки к забору кала — диета. Родителям будет нужно на несколько дней ограничить малыша в питании.

    Из рациона ребенка будет нужно временно исключить:

    • картошку;
    • черный хлеб;
    • варенное мясо;
    • овсянку;
    • варенные яйца;
    • кислую капусту;
    • молочную продукцию.

    В сутки ребенок должен потреблять не более 3000 килокалорий. Все количество принимаемой пищи нужно разбить на 5 приемов. Что касается новорожденных, которые находятся на натуральном вскармливании или на искусственном прикорме, им никакие диеты не нужны.

    Чтобы расшифровка результатов анализа кала была достоверной, нужно соблюсти некоторые правила:

    1. Перед тем как сдавать копрограмму, нельзя употреблять любые лекарственные препараты. Это касается и детей грудного возраста, которые принимают лекарства, устраняющие вздутие и колики.
    2. Если проба кала сдается на выявление скрытой крови, то за несколько дней перед анализом нельзя употреблять в пищу мясо, помидоры, рыбу и все продукты, которые способствуют повышению гемоглобина. Стоит повременить с дополнительными исследованиями желудка и всего кишечного тракта (фиброгастроскопия, ирругоскопия). В день сдачи анализа нельзя чистить зубы, чтобы исключить риск травмирования десен и попадания крови в желудочно-кишечный тракт.
    3. За неделю до сбора анализа кала на копрограмму нужно сменить свой привычный рацион. Ежедневными продуктами питания на весь подготовительный период должны стать: картофель, белый хлеб, молочные продукты, масла и яйца.
    4. Кал собирают в сухую и чистую посуду. В качестве нее может быть использована чистая баночка из-под детского питания, но лучше всего в аптеке приобрести специально предназначенный для сбора анализов контейнер (он стерилен).
    5. Анализ кала должен быть утренним и не старше 6 часов.
    6. В контейнер для сбора анализов, кроме кала, не должны попасть другие выделения (моча, бели, прочее).
    7. Анализ кала у грудничка подразумевает сбор экскрементов с пеленки, так как подгузник впитывает в себя часть жидкости из образца. По этой причине существует вероятность того, что расшифровка может быть неверной.

    Анализ кала в сознании большинства людей связан с подозрением на гельминтоз, а у грудничка до самостоятельных активных перемещений шансы заразиться глистами минимальны. Поэтому у многих родителей направление на анализ кала вызывает недоумение. Однако именно копрограмма позволяет определить состояние микрофлоры кишечника малыша.

    У новорожденного в кишечнике отсутствует микрофлора, необходимая человеку для нормального пищеварения, и это провоцирует колики и проблемы со стулом. Бактерии (как полезные, так и вредные) попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком, постепенно заселяя кишечник, а к концу второго месяца микрофлора обычно приходит в норму. При этом встречаются детки, у которых после двух месяцев:

    1. не прекращаются проблемы с коликами
    2. наблюдается зеленый стул
    3. в кале присутствуют примеси слизи или крови

    Даже если эти явления носят эпизодический характер, врачи советуют в таких случаях сдавать анализ кала. С его помощью определяется или оценивается:

    1. переваривающая способность органов пищеварения и активность ферментов
    2. отсутствие или наличие в кишечнике воспалительных процессов
    3. эвакуаторная функция пищеварительной системы
    4. состояние микрофлоры (выясняется, какие бактерии в кишечнике грудничка содержатся в недостаточном количестве, а какие – в избытке)

    Результаты выдают на следующий день или через день после сдачи образца кала на исследование. Лаборатория не предусматривает расшифровку и объяснение пациенту полученных результатов. Она выдает лишь лист с малопонятными для человека, не имеющего медицинского образования, словами и цифрами. С результатами исследований следует обратиться к специалисту. После прочтения полученных данных из лаборатории врач делает заключение — происходят ли в организме у пациента патологические процессы или нет. При их выявлении могут назначаться дополнительные исследования для подтверждения правильности диагноза. Затем назначается лечение.

    Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.

    Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:

    1. Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
    2. Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
    3. Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
    4. Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
    5. Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
    6. Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
    7. Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
    8. Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.

    Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.

    Причиной назначения анализа является следующая симптоматика у ребёнка:

    • Тошнота с последующей рвотой;
    • Острые боли в животе;
    • Резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
    • Появление инородных тел или сгустков крови в кале;
    • Изменение консистенции, цвета, запаха фекалий;
    • Повышенное газообразование, вздутие живота, колики;
    • Жёлтый оттенок кожи или глаз;
    • Ухудшение качества кожи, ногтей, волос.

    После выявления причины плохого самочувствия назначается консервативное лечение. После курса терапии детский врач выдаёт повторное направление на диагностику, чтобы оценить качество лечения.

    источник

    Грудным детям часто назначается такой анализ, как копрограмма. Благодаря ей можно с высокой точностью определить, каким образом работают печень, желудочно-кишечный тракт малыша, а также установить, нет ли в организме каких-либо паразитов. Конечно, для педиатра расшифровать копрограмму не представляет никакого труда. Но и родителям полезно узнать, что обозначают те или иные цифры и показатели. О том, как «перевести» копрограмму с медицинского языка на обывательский, вы узнаете, прочитав эту статью.

    Копрограмма считается одним из самых информативных методов анализа кала. Благодаря исследованию врач может достаточно точно определить наличие дисфункций в работе желудка и кишечника, выявить заболевания двенадцатиперстной кишки, воспалительные и инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.

    У грудных детей копрограмму могут порекомендовать сделать при расстройствах пищеварения, например, при частых запорах или диарее. Иногда педиатры советуют сдать этот анализ в том случае, если кал ребенка меняет оттенок или консистенцию.

    Копрограмма помогает сделать выводы о следующих показателях:

    • способность желудочно-кишечного тракта нормально переваривать пищу;
    • работа поджелудочной железы;
    • скорость, с которой пища проходит через желудочно-кишечный тракт. Иногда из-за усиленной перистальтики кишечника полезные вещества из пищи не успевают усваиваться организмом, в результате чего ребенок не набирает вес и медленно развивается;
    • наличие воспалений или кровотечений;
    • сформированность кишечной микрофлоры. В норме младенец получает микрофлору от матери. Для того, чтобы микробиота кишечника сформировалась окончательно, требуется некоторое время.

    Иногда этот процесс идет неправильно, в результате чего возникают проблемы с перевариванием пищи. Копрограмма грудничка с высокой степенью точности позволяет судить о том, требуется ли ребенку принимать пробиотики или преботики.

    Если неправильно собрать кал для анализа, тогда с высокой вероятностью копрограмма грудничка может оказаться неточной. Поэтому прежде всего следует узнать, каким образом необходимо подготовиться к анализу.

    Родителям следует выполнять простые рекомендации:

    • приобретите в аптеке специальную емкость с пластиковой ложкой;
    • для анализа надо взять примерно две чайные ложки кала;
    • собирать кал надо с чистой, сухой пеленки. Материал из подгузника не подойдет: часть влаги впитается в абсорбент, что может повлиять на результат исследования;
    • ребенку до года можно купить специальный клеенчатый подгузник для сбора кала;
    • кал для анализа подойдет только свежий. Хранить его нежелательно. Максимальное время от сбора до похода в поликлинику — семь часов. Если кал придется в течение некоторого времени хранить дома, емкость должна находиться в холодильнике;
    • в кале ни в коем случае не должно быть посторонних примесей или мочи. Это скажется на результатах анализа и, возможно, придется делать повторное исследование;
    • ребенку перед сбором кала нельзя ставить ректальные свечи;
    • кал, собранный после приема слабительного средства, для исследования не подойдет.

    Также копрограмма у грудничка будет точной, если следовать простым правилам:

    • за два дня до сдачи анализа ребенку нельзя давать средства, которые могут повлиять на состав кала, например, препараты от диареи;
    • за 24 часа до сбора кала нельзя давать ребенку много фруктов и овощей. Желательно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и кашам.

    Если вы кормите малыша грудью, вам следует помнить следующие правила:

    • не ешьте продукты, которые могут вызывать аллергию у ребенка. Речь идет о цитрусовых, шоколаде и яйцах. В течение 48 часов перед сбором кала кормящей маме надо придерживаться строгой диеты, отдавая предпочтение простой пище;
    • ни в коем случае не употребляйте алкоголь и не курите;
    • кормящей маме нельзя есть продукты, в которых содержится большое количество сахара, а также жирные и копченые блюда.

    Как же происходит расшифровка копрограммы? Обычно анализируется несколько факторов, причем нормальные показатели у детей, получающих только грудное молоко, и у «искусственников», отличаются:

    • врач учитывает количество кала, который вырабатывается в течение суток. У малышей, которые питаются грудным молоком, количество кала должно составлять от 40 до 50 граммов. Если ребенок ест смесь, то кала будет выделяться меньше: от 30 до 40 граммов;
    • при грудном вскармливании кал малыша будет желтовато-зеленый или золотистый. При кормлении смесью кал имеет более темную коричневатую окраску, что считается нормой;
    • кислотность кала у детей на грудном вскармливании варьирует от 4,8 до 5,8, при искусственном вскармливании этот показатель составляет 6,8-7,5;
    • яйца гельминтов в каловых массах должны отсутствовать. Их наличие говорит о глистной инвазии. При обнаружении яиц гельминтов определяется их видовая принадлежность и назначается соответствующее лечение;
    • кал детей, питающихся материнским молоком, имеет слегка кисловатый запах. При искусственном вскармливании кал имеет гнилостный запах;
    • в кале у малыша, вне зависимости от питания, должны отсутствовать примеси крови, а также слизь, крахмал и белок;
    • в кале могут обнаруживаться жирные кислоты и небольшое количество лейкоцитов.
    Читайте также:  Что показывает анализ кала и соскоб

    Судить о том, что в организме грудничка имеет место патологический процесс, можно по следующим показателям:

    • объем кала больше или меньше нормы. В первом случае речь идет о диарее, во втором можно сделать вывод о том, что грудничку приходится мучиться от запора;
    • если в кале содержится мало жидкости, это значит, что у ребенка запоры. Если жидкости больше нормы, значит, секреция в кишечнике повышена;
    • кал не должен быть черного цвета. Это свидетельствует о том, что в кишечнике происходят гнилостные процессы. В норме кал приобретает черный цвет только в том случае, если малыш принимает лекарства, в состав которых входит железо. Обычно подобные препараты назначаются для лечения анемии. Белый кал говори о том, что у малыша имеются проблемы с печенью или поджелудочной железой. Зеленый оттенок кала — симптом усиленной перистальтики. Однако до момента достижения ребенком четырехмесячного возраста зеленый цвет кала считается нормальным;
    • благодаря анализу кислотности кала копрограмма грудничка позволяет судить о микрофлоре, населяющей кишечник ребенка. Если уровень кислотности слишком высокий, значит, пища не переваривается нормальным образом, а сбраживается. Если кислотность понижена, значит, пища в кишечнике гниет. Естественно, и в том, и в другом случае показан прием специальных препаратов, нормализующих микрофлору;
    • довольно важным показателем является наличие или отсутствие в кале эритроцитов, или красных кровяных телец. В норме их быть не должно, иногда у здоровых детей обнаруживается 2 или 3 эритроцита. Если же эритроцитов больше, не исключено, что в желудочно-кишечном тракте имеются источники кровотечения или полипы;
    • белка в кале, как уже сказано выше, быть не должно: в норме он полностью переваривается и усваивается организмом. Если белок присутствует, вероятно, в кишечнике имеется воспалительный процесс;
    • слизь в кале обнаруживается у детей в возрасте до 5 месяцев. Если слизь в кале есть у ребенка, которому больше 5 месяцев, а также повышен уровень лейкоцитов, следует пройти дополнительные обследования, назначенные гастроэнтерологом;
    • йодофильная микрофлора в кале должна отсутствовать. Микроорганизмы, относящиеся к данной группе, вызывают процессы брожения в кишечнике. Обычно йодофильные бактерии обнаруживаются при частых запорах у ребенка;
    • наличие в каловых массах нейтральных жиров говорит о патологии поджелудочной железы или желчного пузыря;
    • жирные кислоты в кале обнаруживаются у детей, страдающих от заболеваний, которые сопровождаются гнилостными процессами в организме. Нередко это происходит при дисбактериозе;
    • у малышей, которым не исполнилось 8 месяцев, в кале может присутствовать билирубин. Если ребенок старше, значит, имеет место усиленная перистальтика кишечника;
    • если в каловых массах присутствуют лейкоциты, то может возникнуть подозрение в наличии у малыша колита.

    Еще одним важным показателем является так называемый детрит в копрограмме. Детрит представляет собой основной компонент каловых масс. Состоит он из прошедшего процесс переваривания пищевого комка и слущенных клеток эпителия кишечника. Также в состав детрита входит флора, населяющая желудочно-кишечный тракт. По количеству детрита можно сделать вывод о том, каким образом происходит процесс переваривания пищи. Например, в состав детрита при анализе, который делается грудничку, не должны входить форменные элементы крови (красные и белые тельца), слизь или непереваренная клетчатка.

    Стрекобилин представляет собой пигмент желчи, который появляется в толстой кишке при переработке билирубина. Именно стрекобилин придает калу его обычный цвет. В норме стрекобилин присутствует в кале новорожденного в небольшом количестве. Если его больше нормы, можно сделать вывод об анемии или усиленной выработке желчи. Недостаточное количестве стрекобилина указывает на желтуху, застой желчи, а также на острый или хронический гепатит.

    Теперь вы знаете, что показывает копрограмма, и даже можете сделать некоторые выводы о том, нормально ли функционирует желудочно-кишечный тракт ребенка или же имеются некоторые отклонения. Однако не следует делать поспешных выводов. Норма копрограммы грудничка зависит от ряда факторов, например, от возраста или от типа вскармливания. Поэтому таблица расшифровки копрограммы ребенка до годика может дать лишь предварительные сведения о состоянии здоровья младенца. Расшифровать копрограмму новорожденного и назначать дополнительные анализы может только врач. Заниматься самолечением в том случае, если вы обнаружили какие-либо расхождения с нормальными показателями, ни в коем случае не стоит. Этим вы можете нанести здоровью грудного ребенка непоправимый вред.

    Теперь вы знаете, как правильно сдавать кал ребенка для анализа и на какие показатели врач обращает внимание в первую очередь. Не стоит паниковать, если копрограмма показала какие-либо отклонения от нормы: следуйте советам врача, и вы справитесь с любой проблемой!

    источник

    Копрограмма представляет собой общее исследование кала и необходима для определения функционирования желудочно-кишечного тракта, печени детей. Расшифровка результатов показывает информацию о наличии паразитических организмов или воспаления в организме у детей. Отдельное внимание уделяется тому, чтобы собрать материал для анализа правильно, так как это напрямую влияет на точность результатов.

    Если биоматериал был собран неверно, исследование даст ложные показатели. Поэтому при сборе анализа нужно учитывать следующие рекомендации.

    1. Необходимо пользоваться стерильной емкостью, продающейся в аптеке.
    2. Перед забором материала такую емкость нельзя мыть или протирать.
    3. На анализ нужно предоставить не менее 2 ч. л. кала.
    4. Собирать материал следует с чистой пеленки, а не из памперса, так как он впитает необходимую для исследования жидкость.
    5. Приносить биоматериал на копрограмму в лабораторию нужно в свежем виде. Допускается его хранение в закрытом контейнере не более 8 часов.
    6. Требуется проследить, чтобы в кале отсутствовали примеси мочи.
    7. Дефекация должна быть естественная, и материал, полученный с помощью клизмы или слабительных средств, не подходит.

    Чтобы результат максимально отражал действительность, анализ должен собираться после правильно выполненной подготовки.

    1. За 2 дня до анализа следует отказаться от приема медикаментов, которые воздействуют на стул ребенка.
    2. За день до исследования необходимо ограничить употребление мяса, рыбы, овощей, фруктов и зелени.
    3. За 4 суток до анализа основой питания должны быть крупы, яйца, кисломолочные продукты, хлеб и масло.

    За несколько дней строго запрещено:

    • пользование ректальными свечами;
    • применение веществ, окрашивающих массу кала;
    • наличие в меню продуктов-аллергенов, а также продуктов с простыми углеводами и повышенным содержанием жира;
    • курение и употребление алкогольных напитков.

    Разрешается есть котлеты, приготовленные на пару, овощные супы, жидкие каши из риса и овсяной крупы. Кормящей маме также следует отредактировать свой рацион.

    При соблюдении всех правил можно быть уверенным, что копрограмма покажет результаты правильно.

    Для грудничков по сравнению со старшими детьми норма отличается. Расшифровка анализа учитывает и тип питания ребенка.

    1. Для детей, питающихся грудным молоком, количество кала в сутки должно составлять 40-50 г кашеобразной консистенции желто-зеленого или золотистого цвета, а для питающихся смесью – 30-40 г желто-коричневого цвета и с замазкообразным состоянием.
    2. Нормой кала младенцев на грудном молоке является его кислотность 4,8-5,8 с кисловатым запахом, а для детей на искусственном вскармливании – 6,8-7,5 с гнилостным запахом.
    3. Белок, примеси крови и слизи, а также аммиак, клетчатка и крахмал у грудничков должны отсутствовать.
    4. Стеркобилин и билирубин в составе кала должны присутствовать.
    5. В незначительном количестве могут находиться мышечные волокна, нейтральные жиры, жирные кислоты, мыла. Также норма определяет, что лейкоциты у детей могут быть представлены в небольшом количестве.
    6. Если анализ показывает наличие эритроцитов, нужно срочно обратиться к врачу, который определит их количество и скажет, норма это или нет.

    Если полученная расшифровка не соответствует норме, это говорит о нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта ребенка или о протекающей болезни.

    1. Если объем кала не совпадает, это предупреждает о склонностях малыша к диареям или запорам. Его густота показывает объем жидкости в кале: при больших показателях жидкости возникает повышенная секреция, при средних – жидкий стул и колики, при низких – запоры и спазмы кишечника.
    2. Рацион малыша или мамы влияет на цвет каловых масс детей. Норма не допускает наличие черного или темно-коричневого цвета, говорящего о гнилостных процессах в организме. Исключением является прием железосодержащих медикаментов. Зеленый цвет указывает на повышенную перистальтику, а красный – на язвенный колит. При возникновении белесых оттенков следует бить тревогу, так как они являются следствием гепатита и панкреатита. Норма может быть представлена зелеными выделениями, если они появились в первые 4 месяца жизни малыша.
    3. Анализ кислотности помогает определить качество микрофлоры: при высоком показателе в организме имеет место бродильный, а при низком – гнилостный процесс.
    4. Только копрограмма может определить эритроциты и кровь в кале. Норма не подразумевает их наличия в массе, что указывает на полипы или кровотечения. Иногда у здоровых детей анализ выявляет эритроциты, но их норма будет в пределах от 2 до 3 единиц. Однако даже при таких показателях необходимо наблюдаться у врача.
    5. Белок в биомассе должен отсутствовать. Присутствующий в результатах белок говорит о воспалении и трудностях с пищеварением.
    6. Если слизь присутствует у детей, находящихся только на грудном вскармливании и до 5 месяцев, это норма. Также здесь следует обратить внимание на содержание лейкоцитов: в норме они отсутствуют или их должно быть минимальное количество.
    7. Если до введения прикорма анализ показывает наличие крахмала или клетчатки, это говорит о плохом усвоении пищи младенцем.
    8. Жирные кислоты появляются при заболевании, сопровождающимся гнилостной дисперсией, а нейтральные жиры – когда идет сбой функционирования желчного пузыря или поджелудочной железы. Если анализ выявил в исследуемом материале жирные кислоты или нейтральные жиры, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
    9. Повышенная перистальтика кишечника проявляется наличием билирубина в каловых массах. Определение билирубина только для детей младше 8 месяцев – норма.
    10. Отсутствие мыл у детей говорит о дисперсии.
    11. Норма диктует, что увеличенное количество лейкоцитов может сигнализировать о колитах, дизентерии или геморрое.
    12. Стеркобилин впервые появляется в анализе, когда в кишечнике малыша устанавливается положительная полезная микрофлора – примерно к 5-6 месяцу жизни. Поэтому у грудничков до 5 месяцев стеркобилин в каловых массах отсутствует. У детей до 8 месяцев на грудном и искусственном вскармливании уже должен обнаруживаться стеркобилин. На 8-9 месяце анализ в норме покажет только стеркобилин, а билирубин будет отсутствовать. Таким образом, стеркобилин в организме ребенка постепенно заменяет билирубин.

    Стеркобилин, присутствующий в норме, характерен для здоровых детей. Если стеркобилин показан в уменьшенных количествах, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

    Если стеркобилин не обнаружен, это говорит о недостаточно развитых желчных протоках или их полной закупорки. В этом случае следует обратить внимание на возраст малыша.

    Если стеркобилин представлен в повышенном количестве, это указывает на:

    • гемолитическую анемию;
    • чрезмерное выделение желчи;
    • повышенную функцию селезенки.

    Из-за забора материала на копрограмму врач может порекомендовать особую подготовку, чтобы провести анализ верно и получить точные результаты. Анализ нужно расшифровывать только у педиатра, который при необходимости сможет назначить для грудничка эффективное лечение.

    источник