Меню Рубрики

Анализ кала с чувствительностью к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную флору кишечника, а также определить чувствительность к антибиотикам отдельных ее представителей.

Условно-патогенные микроорганизмы, условно-патогенные бактерии, условно-патогенные микробы, условно-патогенные возбудители, анализ на дисбактериоз, анализ на УПФ.

Синонимы английские

Opportunistic pathogens, opportunistic flora, opportunistic organisms, antibiotic susceptibility.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые присутствуют у человека в умеренных количествах. Однако при определенных условиях их количество увеличивается и превышает допустимую норму, что приводит к соответствующим заболеваниям. К наиболее распространенным представителям условно-патогенной флоры кишечника относятся: золотистый стафилококк (S. aureus), клебсиеллы (Klebsiella), эшерихии (Escherichia), энтеробактер (Enterobacter), цитробактер (Citrobacter) и ацинетобактер (Acinetobacter), протей (Proteus), клостридии (Clostridia), серрации (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas), дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и другие возбудители. Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта с развитием гастроэнтерита, энтерита и энтероколита.

Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам используется для диагностики кишечных инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами, а также для определения чувствительности этих возбудителей к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

  • Для установления возбудителя кишечной инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).
  • Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах кишечной инфекции.

Если в посеве наблюдается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов (не превышающий норму), то утверждать, что они вызвали кишечную инфекцию, нельзя. Обильный рост условно-патогенных микроорганизмов (превышающий норму) свидетельствует о том, что они явились причиной развития инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия или химиотерапия ведет к ложноотрицательному результату.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

  • Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. – М. : «Лабинформ», 1997. – 942 с.
  • Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. – CПб. : Феникс, 2001. – 932 с.

источник

Наши преимущества:

  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Данный метод исследования является эффективным способом диагностики патологий желудочно-кишечного тракта инфекционного происхождения. Посев на флору помогает выявить, какой именно вид инфекции выступает источником воспалительного процесса, определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

По результатам анализов врач может назначить лечение либо провести дополнительные исследования на выявления сопутствующих заболеваний.

Подобные микробиологические процедуры являются одним из методов дифференциальной диагностики и дают возможность выявить диапазон условно-патогенной среды пищеварительного тракта. Повторно анализ проводиться для проверки эффективности проведенного ранее комплексного лечения антибиотиками.

Для постановки точного диагноза наряду с этим анализом врач также может назначить:

  • Посев кандиды на чувствительность к антибиотикам. Позволяет выявить характер грибковой инфекции. Значительное превышение допустимой нормы грибков этого рода в организме может стать причиной дисбактериоза кишечника, кандидоза, а также различных гинекологических заболеваний.
  • Посев на стафилококк. Помогает определить наличие и количество золотистого стафилококка в организме. Данная бактерия является источником и причиной воспалительных процессов кожного покрова, дыхательных путей, мочеполовой и пищеварительных систем.
  • Посев на кишечную палочку. При исследовании кала значительное превышение количества бактерии этого типа может говорить о воспалении в области кишечника, а также о гинекологических заболеваниях.
  • Посев на гонорею. Один из методов выявления возбудителя инфекционных патологий мочеполовой системы.

Перед сдачей анализа необходимо прекратить прием медикаментов, масел, оказаться от применения ректальных свечей. Забор биологического материала желательно проводить утром, избегая при этом попадания мочи. Кал, полученный с помощью клизмы либо в результате приема слабительных препаратов для исследования не пригоден.

Готовый материал помещают в стерильный контейнер в размере 15-20 г либо берут пробу ватным тампоном из прямой кишки и запаковывают в стерильную емкость. Материал хранится в лаборатории не более 5-6 часов при температуре воздуха в пределах + 2-80 С.

Если результаты анализов показывают наличие условно-патогенных микроорганизмов в пределах допустимой нормы, следовательно, причина воспалительного процесса пищеварительного тракта носит неинфекционный характер (отрицательный результат).

Однако посев на кишечную палочку кала, значительно превышающий норму, говорит о стремительном развитии кишечной инфекции (положительный результат).

Чувствительность к антибиотикам может говорить о следующем:

  • Устойчивый. Не влияет на лечение воспалительного процесса. Такие медикаменты не эффективны в качестве терапии.
  • Промежуточно-резистентный. Замедляет развитие микроорганизмов в длительном периоде. Допустим к применению при продолжительном лечении.
  • Чувствительный. Остановка развития бактерий при потреблении антибактериального средства. Рекомендуется к назначению.

Направить пациента на сдачу таких анализов могут педиатр, гастроэнтеролог либо терапевт.

Посев кала на чувствительность к антибиотикам в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

источник

Для диагностики и правильного лечения инфекционных заболеваний ЖКТ часто возникает необходимость в исследовании кала на наличие в микрофлоре патогенных бактерий и их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

В результате проведения анализа сначала высеиваются присутствующие в микрофлоре кала бактерии, в процессе которого лаборант анализирует, какие именно их виды размножаются в питательной среде. Затем на выращенные колонии поочередно воздействуют разными группами антибиотиков, а также бактериофагами – вирусами, разрушающими бактериальные клетки. Применение бактериофагов в лечении бактериальных поражений ЖКТ используется как дополнение к антибактериальной терапии, а иногда и вместо нее.

Результатом анализа является определение групп антибиотиков и бактериофагов, способных уничтожить выявленные в микрофлоре кала патогенные микроорганизмы.

Справка. Реакцию микроорганизмов на бактериофаги проверяют, так как в некоторых случаях терапия с их использованием более оправдана, нежели антибиотики: они не так агрессивно влияют на кишечник.

Анализ на чувствительность микрофлоры кала к антибиотикам и бактериофагам проводится:

  • при подозрении на острое инфекционное поражение пищеварительного тракта специфическими возбудителями (сальмонелла, шигелла, иерсиния и др.);
  • для выявления факта носительства специфических возбудителей;
  • для определения условно патогенной флоры кишечника (стрептококки, клостридии, клебсиеллы);
  • при хронических кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем;
  • для подтверждения диагноза «дисбактериоз кишечника»;
  • для оценки эффективности терапии дисбактериоза кишечника;
  • при аллергических заболеваниях, плохо поддающихся лечению;
  • после негативного воздействия химических веществ, радиации;
  • при длительном восстановительном периоде после химиотерапевтического или гормонального лечения.

Результаты анализа позволяют индивидуально подойти к лечению и назначить правильный препарат из числа антибиотиков или бактериофагов, что поможет своевременно и качественно вылечить заболевание.

Справка! В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов.

Сдача анализа не требует от пациента какой-то специальной подготовки: соблюдать диету или ограничивать употребление каких-либо продуктов необходимости нет. В целях получения корректных результатов исследования важно воздерживаться от приема лекарственных средств, особенно антибиотиков (симптоматическая терапия допускается). Также за 72 часа до забора материала нужно избегать прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.).

Во избежание искажения результатов исследования при сборе кала нужно использовать исключительно стерильный контейнер. Объем собираемого биоматериала должен быть не менее 2-4 г. Свежий кал помещается в чистый и герметично закрытый контейнер. Необходимо позаботиться о том, чтобы в контейнер не попала моча или вода. Перепады температур также негативно сказываются на жизнеспособности микроорганизмов, поэтому при хранении и транспортировке заполненного контейнера нужно избегать низких и высоких температур.

Доставляется контейнер в лабораторию на исследование в течение 1 часа после сбора. Для уточнения диагноза в некоторых случаях может потребоваться повторное проведения анализа.

Важно! При сборе кала на анализ запрещается использовать клизму и любые слабительные средства!

Стоимость процедуры можно посмотреть в прайс-листе лаборатории.

Для записи на сдачу анализов заполните форму ниже и отправьте заявку. С Вами свяжется администратор клиники и уточнит желаемое время визита и все необходимые данные.

источник

Полное название анализа: Дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам

Анализ кала на чувствительность к антибиотикам проводится с целью диагностики и подбора тех видов медикаментов, которые окажутся наиболее эффективными при борьбе с патологиями, связанными с желудочно—кишечным трактом.

При выявлении патологической флоры, определяется ее чувствительность к основным видам антибиотиков и бактериофагам. При определении тактики лечения, преимущество отдается именно бактериофагам, так как они не практически не нарушают баланс микрофлоры в кишечнике.

Анализ кала на чувствительность к антибиотикам назначается по разным причинам, к которым относят:

  • Предположительное патологическое поражение пищеварительного тракта, имеющее инфекционное происхождение и вызванное такими возбудителями как сальмонелла, шигелла, иерсиния;
  • При наличии подозрений в носительстве одного из видов патогенных микроорганизмов;
  • Необходимость определить концентрацию условно—патогенной флоры, к которой относят стрептококки, клостридии, клебсиеллы;
  • Определение препаратов, влияющих на патогенную флору неизвестного происхождения при хроническом инфекционном поражении кишечника;
  • Необходимость подтверждения диагноза дисбактериоз кишечника;
  • Получение данных, позволяющих судить об эффективности лечения при заболеваниях кишечника;
  • Аллергические состояния не поддающиеся коррекции и лечению;
  • Состояния после отравления различными химическими веществами и воздействия радиации;
  • Последствия длительной терапии, проводимой антибиотиками и гормональными препаратами.

Обследование позволяет подобрать лечение, учитывающее состояние пациента и индивидуальные особенности организма.

Особенной подготовки к анализу не требуется. В этом случае не накладывают ограничения по рациону питания накануне забора материала. Рекомендуется лишь отказаться от продуктов питания, способствующих разжижению кала. Одним из условий является прекращение приема всех лекарственных препаратов.

Для качественного проведения анализа достаточно 10—15 гр. кала.

Кал, собранный для подобного вида анализа, нельзя хранить в холодильнике.

Исказить результат теста может прием лекарств, влияющих на состояние флоры кишечника. При нарушении правил сбора материала, когда в фекалии попадают микроорганизмы из вне. В этом случае к имеющейся флоре добавляются посторонние штаммы. Так же на результат анализа влияет срок хранения материала.

При длительном хранении изменяется кислотность материала и некоторые виды бактерий гибнут, поэтому емкость должна быть доставлена в лабораторию в течение пяти часов.

Посев микроорганизмов на питательную среду проводится в лабораторных условиях. Колонию микроорганизмов помещают в благоприятные для нее условия. Тип среды зависит от предполагаемого вида бактерий. Для высевания кишечной флоры используется содержащая соли желчных кислот среда.

При невыясненном возбудителе используется специальная дифференциально—диагностическая среда. После получения роста колонии, ее обитатели тщательно изучаются. В некоторых случаях выявляется рост не колоний, а отдельных бактерий. Все патогенные и условно—патогенные микроорганизмы в образце подсчитываются. Определяется уровень их вирулентности.

Отрицательное значение указывает на то, что в предоставленном материале на выявлено наличие патогенных микроорганизмов. В случае положительного результата указывается тип организмов, рост которых был обнаружен. Бактерии могут относится как к группе условно—патогенных, так и к патогенным видам. Помимо этой информации в бланке указывается к каким типам антибиотиков и противомикробных препаратов чувствительна флора.

При умеренно—резистентном типе влияния, указанный препарат приостанавливает рост колонии, но для ее уничтожения требуется максимально высокая доза препарата.

При резистентном типе воздействия размножение и активность микроорганизмов не снижается. Препараты из этой группы исключаются при выборе лекарственных средств для лечения.

источник

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Читайте также:  Алгоритм анализ кала на яйца глист

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1510» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: «Как сдавать» и в «Расписании приёма врачей»

  • 8(495) 380-20-19
  • 8(495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

К оплате принимаются наличные и карты.

Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе «Как сдавать» напротив необходимого анализа

Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 260-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 255-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 385-00

Исследование микрофлоры кишечника.

Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к бактериофагам и противогрибковым препаратам

(Кишечная палочка; Лактозонегативные энтеробактерии: Р. Протей; Клебсиелла; Цитробактер; Энтеробактер; Гафния; Серрация; Псевдомонады..Патогенные энтеро-бактерии: Р. Шигелла; Сальмонелла. Кокковые формы: Р. Стафилококки; Энтерококки; Стрептококки. Дрожжеподобные грибы Candida. .Бифидобактерии. Лактобактерии)

Исследование Цена Как сдавать
1540-00 Как сдавать
Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам

(Кишечная палочка; Лактозонегативные энтеробактерии: Р. Протей; Клебсиелла; Цитробактер; Энтеробактер; Гафния; Серрация; Псевдомонады..Патогенные энтеробактерии: Р. Шигелла; Сальмонелла. Кокковые формы: Р. Стафилококки; Энтерококки; Стрептококки. Дрожжеподобные грибы Candida. Бифидобактерии. Лактобактерии)

Исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Исследование Цена Как сдавать
Бактериологический посев из уретры, влагалища, шейки матки (гинекологический) + чувствительность к антибиотикам (для женщин)

(Энтеробактерии: Кишечная палочка; Протей; Цитробактер; Энтеробактер, Клебсиелла; Эдвардсиелла; Гафния; Морганелла, Серрация; Псевдомонады; Стафилококк золотистый, стафилококки коагулазо-отрицательные; Стрептококи; Энтерококки; грибы рода Candida. Бифидобактерии. Лактобактерии)

по 1280-00 Как сдавать
Бактериологический посев из уретры, посев спермы, секрета предстательной железы + чувствительность к антибиотикам (для мужчин)

(Энтеробактерии: Кишечная палочка; Протей; Цитробактер; Энтеробактер, Клебсиелла; Эдвардсиелла; Гафния; Морганелла, Серрация; Псевдомонады; Стафилококк золотистый, стафилококки коагулазо-отрицательные; Стрептококи; Энтерококки; грибы рода Candida.

по 1280-00 Как сдавать
Бактериологический посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам.

(Энтеробактерии: Кишечная палочка; Протей; Цитробактер; Энтеробактер, Клебсиелла; Эдвардсиелла; Гафния; Морганелла, Серрация; Псевдомонады; Стафилококк золотистый, стафилококки коагулазо-отрицательные; Стрептококи; Энтерококки; грибы рода Candida.

1135-00 Как сдавать
Как сдавать

Исследование микрофлоры ротоглотки.

Исследование Цена Как сдавать
Бактериологический посев из носа, зева + чувствительность к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам.

(стрептококки, стафилококки, нейссерии, гемофилы, коринебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, дрожжеподобные грибы рода Candida)

по 1480-00 Как сдавать

Исследование на анаэробную флору.

Бактериологический посев из урогенитального тракта на анаэробную флору

с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам (для женщин и мужчин).

(лактобациллы, бифидобактерии, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, псевдомонады, пептострептококки, пептококки, бактероиды, вейлонеллы, превотеллы, эубактерии, фузобактерии, пропионибактерии, клостридии, актиномицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida)

Бактериологический посев на анаэробную флору из очагов воспаления (фурункулы, отделяемое ран, абсцессов, флегмон, суставная жидкость, грудное молоко (левая железа и правая железа), отделяемое гайморовых пазух; трахеобронхиальный экссудат, мокрота, моча, сперма, кожа)с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам. (только привозной материал)
(Стрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, пептострептококки, пептококки, бактероиды, вейлонеллы, превотеллы, эубактерии, фузобактерии, пропионибактерии, клостридии, актиномицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida)

Бактериологический посев на анаэробную флору из очагов воспаления (зев, нос) с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам.
(Стрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, пептострептококки, пептококки, бактероиды, вейлонеллы, превотеллы, эубактерии, фузобактерии, пропионибактерии, клостридии, актиномицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida)

Посев на клостридии (перфрингенс) + определение чувствительности к антибиотикам

Другие бактериологические исследования.

Исследование Цена Как сдавать

Бактериологический посев мокроты + чувствительность к антибиотикам

(стрептококки, стафилококки, нейссерии, гемофилы, коринебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, дрожжеподобные грибы рода Candida)

Подробнее

Бактериологический посев из грудного молока на стерильность + чувствительность к антибиотикам

(Кишечная палочка; Лактозонегативные энтеробактерии: Р. Протей; Клебсиелла; Цитробактер; Энтеробактер; Гафния; Серрация; Псевдомонады..Патогенные энтеробактерии: Р. Шигелла; Сальмонелла. Кокковые формы: Р. Стафилококки; Энтерококки; Стрептококки. Дрожжеподобные грибы Candida.)

Микробиологические исследования на патогенные грибы.

Исследование Цена Как сдавать
1230-00 Как сдавать
Бактериологические посевы из фурункулов, отделяемого ран, отделяемого с конъюнктивы глаз, отделяемого ушей, слюны + чувствительность к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам.
(Стрептококки, стафилококки, нейссерии, гемофилы, коринебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, дрожжеподобные грибы рода Candida)
ТОЛЬКО ПРИВОЗНОЙ МАТЕРИАЛ
по 1230-00 Как сдавать

Микробиологическое исследование (кал) на грибы (Candida, Aspergillus) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

Микробиологическое исследование (моча) на грибы (Candida, Aspergillus) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

Микробиологическое исследование (материал с задней стенки ротоглотки, слизистая носа, отделяемое из глаз) на грибы (Candida, Aspergillus) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

Микробиологическое исследование отделяемого влагалища/секрета предстательной железы на грибы (Candida, Aspergillus) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

Микробиологическое исследование респираторных секретов (мокрота, БАЛ, бронхиальная браш-биопсия, транстрахеальный аспират) на грибы (Candida, Aspergillus) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам

источник

Микробиологическое исследование, позволяющее качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную флору кишечника, а также определить чувствительность к антибиотикам отдельных ее представителей.

Условно-патогенные микроорганизмы, условно-патогенные бактерии, условно-патогенные микробы, условно-патогенные возбудители, анализ на дисбактериоз, анализ на УПФ.

Синонимы английские

Opportunistic pathogens, opportunistic flora, opportunistic organisms, antibiotic susceptibility.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые присутствуют у человека в умеренных количествах. Однако при определенных условиях их количество увеличивается и превышает допустимую норму, что приводит к соответствующим заболеваниям. К наиболее распространенным представителям условно-патогенной флоры кишечника относятся: золотистый стафилококк (S. aureus), клебсиеллы (Klebsiella), эшерихии (Escherichia), энтеробактер (Enterobacter), цитробактер (Citrobacter) и ацинетобактер (Acinetobacter), протей (Proteus), клостридии (Clostridia), серрации (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas), дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и другие возбудители. Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта с развитием гастроэнтерита, энтерита и энтероколита.

Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам используется для диагностики кишечных инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами, а также для определения чувствительности этих возбудителей к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

  • Для установления возбудителя кишечной инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).
  • Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах кишечной инфекции.

Если в посеве наблюдается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов (не превышающий норму), то утверждать, что они вызвали кишечную инфекцию, нельзя. Обильный рост условно-патогенных микроорганизмов (превышающий норму) свидетельствует о том, что они явились причиной развития инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия или химиотерапия ведет к ложноотрицательному результату.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

  • Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. – М. : «Лабинформ», 1997. – 942 с.
  • Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. – CПб. : Феникс, 2001. – 932 с.

источник

Бактериологический посев – это анализ, выявляющий в том числе чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным лекарственным средствам. С помощью этого метода исследования биологического материала специалисты определяют тип возбудителя инфекции, его концентрацию и патогенность, что помогает врачу назначить адекватное, эффективное для конкретного клинического случая специфическое лечение.

Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний. После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды. Спустя некоторое время «разросшиеся» на нем в результате искусственного культивирования микроорганизмы тестируют на чувствительность к разным типам антибиотиков или противомикробных препаратов.

Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции. Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:

  • кровь;
  • урина;
  • желчь;
  • кал;
  • сперма;
  • спинномозговая жидкость;
  • слизь из уретры;
  • слизь из цервикального канала;
  • слизь из зева;
  • слизь из носоглотки;
  • мокрота;
  • содержимое кисты;
  • содержимое очага воспаления;
  • раневое отделяемое;
  • грудное молоко;
  • секрет простаты.

Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток. После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом. Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).

Бакпосев на микрофлору широко применяется в медицинской практике при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний (в гинекологии, урологии, венерологии, отоларингологии, хирургии и других областях), и при риске развития сепсиса (системной реакции на развивающееся воспаление). Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет выявить и вывести возбудителей следующих заболеваний:

  • бактериальный вагинит;
  • инфекционные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • цистит;
  • кишечная инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • ангина и мн. др.

Определение чувствительности к антибиотикам при беременности проводится как минимум дважды – сразу после постановки на учет и на 36 неделе. Делается мазок из влагалища и со слизистой оболочки зева и носоглотки. Биоматериал исследуют, определяют наличие урологических и мочеполовых инфекций и золотистого стафилококка – возбудитель, провоцирующий гнойный мастит, послеродовой сепсис и др. инфекции в период после родоразрешения. При наличии показаний (заболевания почек, повышенный уровень лейкоцитов в моче и др.) могут назначаться:

  • посев мочи;
  • мазок из шейки матки;
  • соскоб влагалищного эпителия;
  • бактериальный посев из цервикального канала.

В зависимости от типа биоматериала и показаний к проведению анализа по результатам исследования выделяют следующие виды патогенных возбудителей бактериальных инфекций:

  1. Слизь из носоглотки и зева: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, менингококк, листерия, коринебактерия дифтерии, гемофильная палочка, синегнойные пневмококки.
  2. Гнойное отделяемое, содержимое ран, биопунктат: синегнойная палочка, псевдомонада.
  3. Урогенитальная слизь: бактериальная флора, возбудители мочеполовых инфекций (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонада, грибы, гонококк, листерия).
  4. Каловые массы: тифопаратифозная бактериальная группа, кишечная группа (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы), анаэробные возбудители пищевых инфекций, условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.
  5. Кровь исследуют на стерильность.
  6. Остальные биожидкости – на обсемененность (бактериальную флору).

По статистике, около 80% ошибок в лабораторных исследованиях вызваны ошибками при сборе и транспортировке материалов для обследования. Как правило, забор осуществляет медицинский персонал, но некоторые биоматериалы больной собирает сам. Поэтому при подготовке к сдаче анализа необходимо соблюдать следующие общие правила:

  • Во время забора биоматериала требуется исключить попадание в него антисептических или дезинфицирующих соединений, обсеменения бактериями и иными организмами. Для этого инструментарий и посуда для сбора должны быть стерильными.
  • На результаты посева на антибиотики влияет прием пациентом антибактериальных и иных медикаментозных препаратов. О терапии необходимо сообщить назначившему анализ врачу, применение лекарств необходимо приостановить за срок не менее 10 суток до назначенной даты анализа.
  • Материалы для обследования должны быть доставлены в лабораторию в специальных герметичных контейнерах в максимально короткие сроки. Во время транспортировки собранные биологические жидкости должны быть защищены от воздействия света, температур, механического воздействия.

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам проводится на разных видах биоматериала. В зависимости от их типа необходимо соблюдать следующие предписания специалистов при заборе проб:

  1. Сбор мочи производят по утрам, натощак, после предварительно проведенных гигиенических процедур. Необходимый объем урины составляет от 10 до 15 мл. Забор производят в специальную стерильную посуду, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через два часа.
  2. Мазок на чувствительность к антибиотикам из носоглотки или зева проводят по утрам, до приема пищи и воды и до проведения гигиенических процедур (чистки зубов и полоскания рта).
  3. Сбор кала производится утром, стерильной лопаткой в стерильную посуду, необходимый объем биоматериала – до 30 мг. Недопустимо попадание мочи, использование клизмы или слабительных препаратов, замораживание. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 3-5 часов.
  4. Проба мокроты доставляется в место проведения исследования на протяжении часа после забора, который проводят натощак, после предварительной чистки зубов и полоскания рта.
  5. Пробу грудного молока берут после проведения гигиенических процедур и обработки кожи вокруг соска спиртом. Перед забором материала в объеме 5 мл (в стерильную посуду) сцеживают от 15 мл жидкости. Время доставки в лабораторию не должно превышать 2 часов.
  6. Мазок со слизистых влагалища и другие виды забора материала на мочеполовые инфекции. Анализ проводят не ранее чем через 2 недели после окончания менструации (точную дату определит врач на основе данных о месячном цикле). Последнее мочеиспускание должно быть проведено за два часа до взятия пробы у женщин и за 5-6 – у мужчин.
  7. Объем забранной для посева крови у детей составляет 5 мл, у взрослых – 15 мл.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам проводится в течение некоторого продолжительного времени (по сравнению с готовностью результатов других анализов). Выделение штаммов проводится не одинаково, потому что разные биологические среды человеческого организма требуют индивидуальных подходов. Примерные сроки результатов анализов для разных типов биоматериала:

  • Кал: от 5 дней до недели.
  • Урогенитальные материалы: 4-10 дней.
  • Кровь: 10-14 дней (первые предварительные данные готовы через 3-4 дня).
  • Слизь из зева или носоглотки: от 5 до 7 дней.
  • Посев на флору: 5-10 дней.

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотику дает представление о качественной и количественной оценке исследуемого образца. Качественная оценка (наличие возбудителя) классифицируется по следующим четырем степеням роста:

  1. Первая. При этой степени рост на твердой среде отсутствует, на жидкой регистрируется небольшой рост.
  2. Вторая. Небольшой рост на твердой среде (до 10 колоний).
  3. Третья. Значительный рост на твердой среде (10-100 колоний).
  4. Четвертая. Больше 100 колоний.

При обнаружении в результате исследования условно-патогенной микрофлоры (непатогенных грамотрицательных бактерий) первые две степени относят к норме, при третьей или четвертой степени говорят о присутствии в организме микробов-возбудителей инфекции, размножение которых стало причиной возникновения и развития заболевания. При наличии в материале патогенной микрофлоры все четыре степени свидетельствуют о наличии болезни. Например, сапрофитная микрофлора в бакпосеве мочи свидетельствует об инфекции мочеполовой системы.

Количественная оценка проводится в колониеобразующих единицах (КОЕ), обозначающих объединение (сообщество) клеток бактерий, образовавших колонию. Она помогает установить степень обсемененности и проконтролировать достаточность назначенных для лечения дозировок лекарственных средств (адекватность проведенных медикаментозных назначений). Принято следующее условное соотношение КОЕ и миллилитров:

  • 1 колония – это 103 КОЕ/мл.
  • 1-5 колоний – это 104 КОЕ/мл.
  • 5-15 колоний – это 105 КОЕ/мл.
  • более 15 колоний – это 106 КОЕ/мл

Тест на чувствительность к антибиотикам, проводимый одновременно с посевом на определение возбудителя инфекции, называют антибиотикограммой. Выделив патогенный микроорганизм, его пересаживают в благоприятную для роста среду, где исследуется резистентность (чувствительность) конкретного штамма к активным компонентам антибактериальных препаратов. Чувствительные к антибиотику патогенные клетки не растут в зоне его действия, устойчивые показывают рост колоний.

Распространенным методом проведения антибиотикограммы является метод диффузии смоченных в антибактериальном препарате бумажных полосок в чашке Петри с исследуемой средой. Их выкладывают по поверхности, отступая на два сантиметра от края чашки и от друг друга. После 5-7 часов при комнатной температуре чашу помещают в термостат на срок от 3 до 5 дней. По результатам исследования рост колоний оценивается следующим образом:

  • Кольцо вокруг полоски диаметром от 2,5 см говорит о повышенной чувствительности микрофлоры к препарату;
  • 2,5-1,5 см – стандартная чувствительность (средняя клиническая эффективность).
  • до 1,5 см – слабая реакция, лечение с высокой вероятностью не будет эффективным.
  • Отсутствие задержки роста колонии – полная устойчивость к медикаментозному средству.

источник

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам и/или бактериофагам).

Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.

Общая информация об исследовании

В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.

Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.

При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).

Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.

Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
  • Для выявления дисбактериоза кишечника.
  • Чтобы установить причины кишечных расстройств.
  • Для подбора рациональной антимикробной терапии.
  • Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.

Когда назначается исследование?

  • При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
  • После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
  • При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
  • При планировании операции у лиц, предрасположенных к дисбактериозу кишечника.
  • При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
  • После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
  • При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.

источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): B03.014.004.001 «Комплекс микробиологических (культуральных) исследований кала на диарогенный эшерихиоз, вызванный инфекцией Escherichia Coli с определением чувствительности к антибактериальным препаратам»

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Метод диагностики кишечных инфекций, вызванных патогенными эшерихиями. Заключается в посеве фекалий пациента на питательные среды, выделении возбудителя инфекции и его идентификации, а также определении чувствительности патогена к антимикробным препаратам. К патогенным эшерихиям (в отличие от входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника E. coli) относят кишечные палочки, вызывающие острые кишечные инфекции человека. Их разделяют на энтеротоксигенные, энтероинвазивные, энтеропатогенные, энтерогеморрагические и энтероаггрегативные группы. Энтеротоксигенные кишечные палочки (О6, О8, О15, О20, О25 и др.) провоцируют холероподобные заболевания у детей; энтероинвазивные виды бактерий (штаммы О124 и О151) и энтерогеморрагические эшерихии (штаммы E. coli О157:Н7 и др.) вызывают дизентериеподобные болезни у детей и взрослых.
Энтеропатогенные микроорганизмы — вызывают колиэнтериты преимущественно у детей, а энтероаггрегативные виды чаще регистрируются у людей с ослабленным иммунитетом.
Заболевания сопровождаются стандартными симптомами кишечной инфекции, поэтому дифференцировать их на основании клинических признаков невозможно. Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам необходимо для проведения адекватной антимикробной терапии кишечной инфекции.

  • диагностика кишечной инфекции (жидкий стул с примесью крови, повышение температуры, рвота, боли в животе), особенно при одновременном развитии заболевания у нескольких членов семьи;
  • дифференциальная диагностика геморрагического колита;
  • диагностика гемолитико-уремического синдрома (жидкий стул, снижение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия, развитие почечной недостаточности);
  • диагностика этиологического фактора острой кишечной инфекции;
  • диагностика бактерионосителей; обследование дикретированных групп населения;

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Наличие роста энтеропатогенной патогенной кишечной палочки свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив, S-возбудитель чувствителен, I-возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Взятие тампоном: положение пациента – лежа на боку, колени к животу (коленно-локтевое положение).
Особенности взятия: взрослым вводят тампон в прямую кишку на глубину до метки введения, поворачивают всеми сторонами, обтирая стенки кишечника. После сбора тампон помещают в пробирку с жидкой транспортной средой, и переламывают в зоне нанесенной отметки. Плотно завинчивают крышку, после чего зонд надежно зафиксируется во внутренней части крышки.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Исследование Цена Как сдавать
Код Наименование Цена Заказ
49-84-103 Аг простейших (лямблии, амёбы, криптоспоридии) в кале от 1 р.д. 1210.00 р.
71-84-300 Посев кала на дисбактериоз от 4 р.д. 1530.00 р.
71-84-302 Посев кала на сальмонеллы, шигеллы с определением чувствительности к антибиотикам от 4 р.д. 1160.00 р.
80-84-006 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия) от 1 р.д. 450.00 р.
84-84-003 Общий анализ кала (копрограмма) от 1 р.д. 570.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Анализ на дисбак мы сдавали уже не меньше 10 раз (двумя детьми за последние 5 лет). Поэтому я знаю об этом все, ну или почти все. Так вот, знайте теперь и Вы:

♦ 3 часа на все про все! С момента получения «образца» до момента сдачи его на исследование должно пройти НЕ БОЛЕЕ ТРЕХ ЧАСОВ, иначе все зря — результат анализа будет недостоверен.

♦ Анализ нужно сдавать в СТЕРИЛЬНУЮ тару. Я делаю это так (отработано до мелочей):
— банку из под детского питания и крышку стерилизую в кипящей воде не менее 15 минут, достаю, переворачиваю горлышком вниз на чистой рифленой тарелке,
— когда высыхает закрываю крышкой на время ожидания,
— в нужный момент ребенка сначала «писаю», а затем сажаю уже на унитаз (на горшок, а в младенчестве — держу в позе «высаживания» над тазиком),
— беру пищевой пакет и подставляю его под «пункт выдачи материала», или раскрываю на дне горшка,
— полученный объем весь не нужен — отделяю прям пакетом, стараясь из мест с наименьшим соприкосновением с полиэтиленом, желательно «верхушечку», и скидываю это в подготовленную тару,
— закрываю, одеваюсь, выезжаю отвозить.
Понятно, что не всегда это возможно — желательно, чтобы дома был кто-то еще, чтобы оставить детей или отправить в дорогу его.

♦ Опять-таки нужно подгадать сделать это в рабочий день в рабочее время лаборатории. А стимулировать свечками или другими фармацевтическими средствами крайне не рекомендуется. Кроме того, анализ сдаётся не ранее, чем через 3 недели после лечения бактериофагами или антибиотиками. И не ранее чем через 4 дня после окончания приёма препарата Смекта. Да и на фоне приема пробиотиков тоже сдавать анализы нет никакого смысла.

♦ В Москве самым надежным местом считается ФБУН «МНИИЭМ им. Габричевского» (Россия, Москва) — виртуальная прогулка и отзывы о врачах (+ очень интересная статья о лечении аллергии). Я сдавала и в другое — в ЦМД, но доверия больше к Габричевскому, ведь они специализируются как раз на этом деле. В другие лаборатории даже и не пробовала — многие только принимают «материал» у себя, а везут на исследование в другое место, в тот же самый Габри, например. А это — нарушение сроков и, значит, и достоверности.

♦ Срок получения результата — одна неделя. В Габричевского можно получить бланк по почте, отправив заявку.

♦ Главное — не только сдать анализ, но и найти специалиста, который сможет составить корректную и эффективную схему лечения. Иначе — все это бесполезная трата денег, времени и сил. Я искренне советую всем Копанева Ю. А. из Габричевского, нам он очень помог и помогает до сих пор.

♦ Анализы бывают обычные и расширенные. По моему опыту — расширенные стоят дороже, а смысла в них не видят даже сами врачи. Берите обычный вариант.
Опять таки может предлагаться сразу вариант определения чувствительности выделенной патогенной флоры к антибиотикам. По моему опыту — не обязательно это пригодится. Мы, например, ни разу не лечили дисбак антибиотиками. Да и бактериофагами, как ни странно, пользовались далеко не всегда. Чаще применяли более щадящие и недорогие средства.

♦ Как лечить дисбактериоз — должен определять врач, которому Вы доверяете. Прием пробиотиков (лакто- и бифидобактерий) далеко не всегда может быть эффективен.

♦ Стоит ли лечить дисбактериоз и существует ли он вообще? Есть разные мнения, но, повторюсь, что по моему личному опыту — от нормализации флоры состояние ребенка улучшается. Есть клебсиелла или протей, или еще какая фигня — на теле высыпания и зуд. Жидкий стул (понос), слизь и прожилки крови в кале у малышей, покраснения, сыпь — все это повод пойти и сдать анализ, не в этом ли дело.
Если проблем нет — то, конечно же, озадачиваться сдачей анализа на дисбак не обязательно. Но если есть какие-то проблемы — атопический дерматит, аллергия, проблемы со стулом, то нужно исключить дисбактериоз как причину всего этого безобразия. И если он есть, если равновесие в кишечнике нарушено, то скорректировать это приемом специально подобранных препаратов. Микрофлора кишечника должна быть нормальной, в пределах границ нормы.

♦ Повторная сдача анализа. Так как сам анализ достаточно дорогой, да и сдавать его непросто, то мы лично смотрим по результатам. У нас надежный врач и его методам лечения я доверяю. Если после лечения состояние детей и ситуация в целом улучшается, то повторно на дисбак не сдаем, а делаем анализы к следующему визиту (сейчас это раз в год примерно — младшему сыну уже 5 лет). Если все осталось как и было или картина изменилась, но улучшений нет — есть смысл пересдать анализы (а может даже, поменять врача).

♦♦ ПРИМЕРЫ ГОТОВЫХ АНАЛИЗОВ НА ДИСБАКТЕРИОЗ с комментариями ♦♦
(из личного архива по младшему сыну)

Из ЦМД (Центра Молекулярной Диагностики CMD):
(наш первый анализ, ребенку месяца 2,5-3 всего — самое начало всех наших проблем)

Расширенный из КДЦ ФБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского (второй наш анализ, ребенок после гомеопатии в ужаснейшем состоянии):

Тут аж 2 листа, с копрологией (или копрограммой) сразу.

Классический Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к бактериофагам и противогрибковым препаратам за 1280 рублей (по состоянию на 10.2015) из Габричевского:

Далее в динамике нашего лечения, если кому интересно.

Мало кишечной палочки, маловато лактобактерий, многовато Цитробактер:

Опять кишечной палочки мало, но в целом у ребенка состояние хорошее (особенно в сравнении с тем, что было раньше):

А вот четко помню — после антибиотиков ухудшение (у сына покраснела и стала чесаться шея сзади), сдали дисбак — опять клебсиелла, энтерококки «размножились», а лактобактерий нехватка, мало кишечной палочки. Явное нарушение микрофлоры кишечника:

Пролечились — шея больше не беспокоит, краснота и зуд ушли, снова все более или менее в порядке.

Так то так — а многие врачи говорят, что дисбактериоз считается «болезнью» только в России. Хотя Линекс и другие пробиотики выпускают не только в России — в Америке выбор большой, да и в европейских аптеках сама лично видела.

Поэтому хотите верьте, хотите нет — но дисбак может быть одной из проблем появления атопического дерматита, проблем с кишечником, аллергии и других неприятных симптомов как у малышей, так и у взрослых особей.

Вот, пожалуй, на этом пока все.
Желаю здравия и добра!

источник

Популярные записи

Нормы анализа кала для детей
Нормы анализа кала копрологию детей
Нормы анализа кала на дисбактериоз детей
Нормы анализа кала на кальпротектин
Нормы анализа кала у новорожденных
Нормы анализа кала у ребенка
Нормы анализа кала у собаки
Нормы анализа кала в 2 года