Анализ кала отличается детей от взрослых

Сегодня говорим на повестке кал на яйца глист:как правильно сдавать соскоб на яйца глист и анализ кала, в чем разница между исследованиями и что означают результаты.

В настоящее время известно более 400 видов гельминтов (глистов), которые могут поражать органы и ткани человека. При этом человек может являться основным или промежуточным хозяином.

Распространённость гельминтов крайне широка: от арктических широт до экватора. Согласно статистическим данным более 1 миллиарда человек в настоящее время заражены различными видами гельминтов. Для определения наличия большинства глистных инвазий, человеку назначается анализ кала на гельминты или исследование на энтеробиоз, которые рассмотрим подробнее.

Анализ кала на яйца гельминтов проводится при помощи метода микроскопии. В исследуемом биоматериале проводится поиск яиц глист и живых паразитов.

В природе существует большое разнообразие паразитических гельминтов (глистов). Каждый из них отличается жизненным циклом, процессом созревания и промежуточными/основными хозяевами.

Заражение осуществляется через плохо промытые овощи/фрукты и при недостаточной их термической обработке, употреблении инфицированной воды, мяса, при купании в зараженных водоемах, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Анализ на энтеробиоз предполагает выявление непосредственно остриц Enterobius vermicularis. Заражение данным видом остриц часто встречается у детей. По статистике от 4 до 30% населения планеты заражены Enterobius vermicularis. Путь передачи – фекально-оральный. Например, через немытые руки, что особенно распространено среди детей в местах их большого скопления (детские сады).

Таким образом, анализ кала предполагает поиск большого разнообразия яиц гельминтов, а энтеробиоз – одного вида остриц Enterobius vermicularis. Биоматериал первого анализа – кал, для энтеробиоза – соскоб (отпечаток) с перианальной области. Соскоб на яйца глист не проводится, поскольку не многие паразитические гельминты откладывают яйца или заселяют перианальную область человека.

Анализ на энтеробиоз и яйца глист проводится с целью выявления глистов.

При проведении терапии глистной инвазии анализ на энтеробиоз и яйца глист необходимы для определения эффективности лечения. Отсутствие гельминтов и остриц в исследуемом биоматериале указывает на результативность выбранной тактики лечения и выздоровление пациента.

К признакам заражения паразитами относятся:

• длительная диарея;
• запоры;
• слизь и кровь в кале;
• тошнота;
• боли в животе;
• слабость;
• истощение;
• частые аллергические реакции;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• ночное скрежетание зубами;
• зуд в перианальной области – особенно характерно для заражения острицами.

Реже людей беспокоит высокая температура, головные боли.

Длительное заражение у детей и выраженная клиническая картина могут отразиться на их психическом здоровье.

В клиническом анализе крови у пациента отмечается повышение эозинофилов и лейкоцитов. Отмечена прямая взаимосвязь между эозинофилией и интенсивностью заражения. Чем выше число эозинофильных гранулоцитов, тем более тяжёлая степень заражения.

Признаки заболевания определяются видом паразита, заселившего нижний отдел кишечника человека.

Анализ кала на яйца глистов и острицы может проводиться в острой и хронической форме. Отсутствие паразитов в исследуемом биоматериале не может однозначно указывать на отсутствие заражения. Возможно, количество паразитов слишком мало для их обнаружения под микроскопом. Поэтому при устойчивой симптоматике врач назначает повторное исследование через несколько недель.

Высокий риск глистной инвазии отмечается у путешественников. В развивающихся странах с тёплым климатом недостаточно развиты системы очистки вод. Путешественники заражаются через употребление воды и инфицированной пищи, а также при хождении босиком. Известно, что некоторые виды паразитов способны проникать через кожные покровы человека.

Направление на анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз выписывает врач-терапевт или педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог. Пройти исследование можно бесплатно в государственных клиниках или платно в частных лабораториях. Срок исследования составляет 1-2 суток и зависит от загруженности лаборатории.

Для анализа на яйца различных гельминтов кал собирается естественным путём. Необходимо исключить на трое суток до сбора биоматериала приём слабительных, свечей, масел и других препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника. Из рациона также следует исключить на это время продукты, окрашивающие кал (свёкла).

Кал собирается в стерильный контейнер, который можно прибрести в аптеке или получить в лаборатории. Не рекомендуется для этой цели использоваться домашние стеклянные контейнеры. Поскольку данные контейнеры не стерильны и могут стать причиной получения недостоверных ложноположительных результатов.

Важно: соскоб на энтеробиоз должен быть собран в утренние часы (до 10.00). Перед взятием соскоба пациенту не следует проводить туалет половых органов.

Правила сбора биоматериала для анализа кала на яйца глист у ребенка не отличаются от взрослых. Кал малыша собирается в специальный стерильный контейнер естественным путём. Допускается сбор биоматериала с пелёнки или подгузника. Следует исключить из рациона ребёнка продукты, окрашивающих кал.

Родители задаются вопросом, – какое количество кала достаточно для проведения достоверного исследования? Алгоритм проведения анализа предполагает изготовление препарата на стекле. Мазок кала на предметном стекле делается тонким слоем, после чего окрашивается специальными красителями. Окрашенный мазок высушивается на воздухе, затем микроскопируется. Для мазка необходимо небольшое количество биоматериала, поэтому 1 чайной ложки фекалий будет достаточно.

Анализ кала на яйце глист и исследование на энтеробиоз назначается не только при симптомах глистной инвазии. Исследования актуальны при поступлении детей в детский сад или лагерь, а также для посещения бассейнов и оформления путёвки в санаторий. Поэтому важно знать сроки годности анализа кала и соскоба.

Срок действия результатов составляет 10 дней. Именно за такой период острица или иные паразиты откалывают яйца. Исключение составляют те сроки, которые прописаны отдельно врачом. Однако изменений сроков в сторону их увеличения недопустимы.

В норме у здорового человека в фекалиях должны отсутствовать представители паразитических гельминтов и остриц. Полное исключение глистной инвазии при устойчивой симптоматике возможно при трёхкратном повторении лабораторных исследований с интервалом в 3 дня.

При обнаружении яиц в исследуемом биоматериале, в лаборатории проводится их подсчёт и идентификация до вида. Как правило, люди заражаются одним видом гельминтов. Однако исключать заражение различными видами однозначно нельзя.

В бланке результатов перечислены все виды, идентификация которых проводилась. При обнаружении конкретного вида гельминтов напротив их названия в бланке пишется «обнаружено».

Стандартный анализ кала на яйце глист включает поиск:

• аскарид – способны нарушать целостность оболочки кишечника человек и выделять токсины. В большинстве случаев заселяют тонкую кишку, но встречаются также в лёгких, печени и головном мозге человека;
• стронгилоид, которые отличаются длительным (десятилетиями) бессимптомным инфицированием человека. Однако при снижении иммунитета представляют серьёзную угрозу для жизни с летальными исходами в 60 – 80 % случаев;
• анкилостом – разрушают стенки кишечника. Способны выделять ферменты, разрушающие белки и препятствующие процессу нормального свёртывания крови;
• ленточных червей, заселяющих ткани и полостные органы человека;
• плоских червей, которые повреждают целостность тканей и выделяют токсины.

Расшифровать результаты исследования на энтеробиоз не доставит труда. В полученном бланке пациент увидит однозначную надпись «обнаружено» или «не обнаружено». Что и означает присутствие/отсутствие остриц Enterobius vermicularis в исследуемом биоматериале.

Следует учитывать, что при взятии биоматериала острицы могли не попасть на липкую ленту. Поэтому для однозначного исключения необходимо повторное проведение исследования (три раза) каждый день или через день.

Присутствие остриц Enterobius vermicularis в исследуемом биоматериале свидетельствует о заражении. В этом случае врач назначает лечение.

Кроме этого, для исключения заражения другими паразитами целесообразно провести диагностику на наличие:

• описторхоза, которым человек может заразиться при поедании рыбы с недостаточной термической обработкой. Широко распространено на территории России. Описторхи поражают печень, желчный пузырь и поджелудочную железу;
• токсокароза – характеризуется высокой температурой, зудом, высоким уровнем эозинофилов, пневмонией и бронхитом. Часто встречается у детей в возрасте от 1 до 4х лет. Наибольшую опасность представляет миграция токсокар с током крови в глаза, что может стать причиной утраты зрения;
• трихинеллёза, который проявляется в виде высокой температуры, отёков, сыпей и высокого уровня эозинофилов. Для тяжёлой степени инфицирования характерно поражение центральной нервной системы и внутренних органов;
• эхинококкоза, при этом гельминты чаще поражают печень, головной мозг и лёгкие.

Если у пациента обнаруживается глистная инвазия, то схема лечения подбирается врачом. Не следует пытаться самостоятельно избавиться от паразитов при помощи народных методов. Опасность этого заключается в отсрочке назначения грамотного лечения. При этом возможно распространение паразитов по организму с током крови и инфицирование других органов и тканей. Ухудшается общее состояние пациента и усложняется дальнейшее лечение.

Врач подбирает схему терапии исходя из вида паразита и тяжести инфекции. Универсального лечения не существует, именно поэтому проведение лабораторной диагностики предполагает идентификацию до вида. Современные препараты позволяют в большинстве случаев полностью избавиться от гельминтов и остриц Enterobius vermicularis.

Итак,как правильно сдавать кал на яйца глист:

• анализ кала на яйца гельминтов и энтеробиоз проводится при подозрении на инфицирование человека. Результаты также необходимы в детский сад, школу, институт, лагерь, бассейн, санаторий и т.д.;
• положительный результат свидетельствует об инфицировании. В этом случае пациенту требуется консультация врача и назначение грамотного лечения;
• отрицательный результат не может свидетельствовать об однозначном отсутствии паразитов у человека. Для более точных данных проводится повторная диагностика, минимум три раза;
• для получения более полной картины пациенту назначаются дополнительные исследования: клинический анализ крови, определение наличия иммуноглобулинов класса G к другим гельминтам, а также анализ кала на цисты простейших.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Исследование кала имеет гораздо большее клиническое значение у детей, чем у взрослых. Состояние кала является основным показателем состояния здоровья детей, особенно в грудном и младшем возрасте. Изменения в составе каловых масс часто бывают первым признаком начинающегося заболевания, особенно заболевания желудочно-кишечного тракта. А известно, что желудочно-кишечные расстройства принадлежат к наиболее тяжким заболеваниям в этом возрасте.

Очень важно также исследование кала в отношении паразитов и яиц паразитов ввиду очень частых глистных инвазий в детском возрасте.

Первые испражнения новорожденного — так называемый меконий (meconium) — появляются обыкновенно часов через десять после рождения, порциями от 2 до 20 г. Общее их количество составляет 70-90 г. Меконий представляет собой густую, клейкую, бесформенную массу темно-зеленого цвета. Он состоит из спущенного, отпавшего, частично выродившегося кишечного эпителия, сгустившейся желчи и составных частей поглощенных околоплодных вод. Так называемые мекониевые тельца представляют собой интенсивно окрашенные клетки, вероятно происходящие от эпителиальных клеток кожи или слизистой оболочки. Вследствие отсутствия редукционных процессов желчные пигменты находятся не в виде стеркобилина, а в виде билирубина и биливердина. Количество билирубина колеблется от 0,70 до 0,80 мг%.

Часа три после рождения меконий стерилен. Позже в нем развиваются энтерококки, коли-бактерии, реже стрептококки и спорообразующие микроорганизмы. Важнейшими из бактерий мекония являются бактерии Эшериха и Моро, развивающиеся в анаэробных условиях и образующие споры.

Первая порция мекония состоит из слизи. Она служит своего рода пробкой. Реакция мекония кислая (рН около 6,0).

В первые два-три дня жизни к меконию примешивается и обыкновенный кал. Эти смешанные каловые массы называются переходными. На 4-5-й день примесь мекония исчезает и кал получает нормальный вид.

Вид и состав нормальных каловых масс грудного ребенка зависит главным образом от пищи.

Кал ребенка при грудном вскармливании золотисто-желтый, гомогенный, с консистенцией мягкой пасты. Он имеет кислую реакцию и приятный кислый запах. Фекальный запах не обнаруживается.

Такой характер каловых масс ребенка при грудном вскармливании объясняется тем, что молоко матери бедно белками (1,3%) и богато лактозой (6,8%); поэтому нет резких процессов гниения и не появляется фекальный запах. Обилие лактозы приводит к ярко выраженным процессам ферментации, в результате которых образуются большие количества органических кислот, особенно молочной и уксусной. Ими определяется кислая реакция и кислый запах испражнений.

Золотисто-желтый цвет кала в первые месяцы объясняется присутствием билирубина. На четвертый месяц в кишечнике грудного ребенка развивается восстанавливающая кишечная флора и поэтому кроме билирубина, который остается доминирующим пигментом, появляются небольшие количества стеркобилина и стеркобилиногена. После 6-го месяца билирубин постепенно вытесняется стеркобилином.

При стоянии на воздухе золотисто-желтый кал грудного ребенка часто становится зеленым вследствие перехода билирубина в биливердин.

Под микроскопом в каловых массах ребенка на грудном вскармливании обнаруживаются, кроме детрита, эпителия, небольших круглых клеток и капель нейтральных жиров, также и кристаллы жирных кислот, холестерин и кальциевые соли.

Изобилием лактозы и ярко выраженными ферментационными процессами объясняется и богатая сахаролитическая флора, среди которой доминирует Bacterium (bacillus) bifidum. Кроме него встречаются (однако, весьма редко) также Bacterium acidophilum и энтерококки. Неизменность и однообразие этой флоры резко контрастируют с переменчивостью и разнообразием микробной флоры в каловых массах искусственно вскармливаемого грудного ребенка.

Кроме описанного вида каловых масс иногда у здоровых вскармливаемых грудью детей встречаются и зеленоватые испражнения с примесью слизи. Эта «физиологическая диспепсия» не имеет патологического характера и объясняется сильной раздражительностью слизистой оболочки кишок в этом возрасте. И при этом состоянии дети хорошо прибавляют в весе.

Здоровый, вскармливаемый грудью ребенок выделяет в первый месяц жизни испражнения 2-4 раза в сутки. В следующие 5 месяцев частота дефекации уменьшается до 2-3 раз в сутки, а после 6-го месяца — до 1 раза в сутки.

Каловые массы искусственно вскармливаемого коровьим молоком грудного ребенка гуще, темно-коричневого цвета, с неприятным, но не фекальным запахом. Они имеют щелочную реакцию.

Эти особенности объясняются главным образом преобладанием гнилостных процессов в кале, вследствие большого количества белков в коровьем молоке (3,6%). Число дефекаций меньше, чем у ребенка, вскармливаемого грудью, причем часто имеется и склонность к запору. Бактериальная флора особенно разнообразна и переменчива.

Каловые массы грудного ребенка, вскармливаемого болгарским «кислым молоком» (простокваша, йогурт) — желто-коричневатые или зеленые. Их реакция амфотерная или щелочная. Кал детей, которых кормят молоком с мучной кашей, желто-коричневый, а у ребенка, которому дают пюре из зелени, каловые массы объемисты и содержат остатки непереваренных частичек пищи.

У ребенка на смешанном вскармливании, грудью и коровьим молоком, каловые массы коричневые и гуще, чем у ребенка на грудном вскармливании. Их запах и реакция зависят от соотношения между материнским и коровьим молоком.

Ребенок на грудном вскармливании выделяет в среднем 15-25 г испражнений в сутки, искусственно вскармливаемый — от 30 до 40 г.

Кал ребенка старшего возраста не отличается существенно по составу и виду от кала взрослого человека.

Исследования каловых масс делятся на четыре больших группы: 1) макроскопическое исследование; 2) микроскопическое исследование: 3) химическое исследование; 4) бактериологическое исследование.

Ввиду большого влияния характера кормления на состав испражнений, микроскопическое и химическое исследования кала у детей старшего возраста должны производиться после 2-3-дневной специальной диеты. Широкое распространение получили диеты Шмидта-Страсбургера и Певзнера.

При диете Шмидта и Страсбургера утром дают 200 мл молока и 30 г сухарей, к 10 часам 150 г овсянки с маслом и яйцом, на обед 75 г рубленого говяжьего мяса и 150 г пюре, к 4-5 часам дается та же пища, как и утром, а на ужин то же, что в 10 часов утра.

Так как диета Шмидта значительно отличается от обыкновенного питания, Певзнер предложил другую диету, при которой дают утром вареный картофель с маслом и молоком, в 10 часов стакан молока, а на ужин мясо, рисовую кашу и простоквашу.

Макроскопическое исследование кала. Для педиатра макроскопическое исследование каловых масс особенно важно. Простой осмотр их дает ценные указания о состоянии грудного ребенка и, в частности, о состоянии его желудочно-кишечного тракта. При макроскопическом исследовании имеют значение следующие показатели: 1) цвет; 2) консистенция, 3) гомогенность; 4) количество; 5) примеси слизи и крови; 6) число дефекаций.

Микроскопическое исследование кала. Для практических целей при микроскопическом исследовании каловых масс достаточно исследовать следующие три препарата: 1) нативный препарат; 2) препарат, окрашенный раствором Люголя; 3) препарат, окрашенный суданом III.

Химическое исследование кала. Используется для выявлении в кале крови, желчных пигментов и т.п.

Микробиологическое исследование кала. Чтобы исследовать бактериальную флору каловых масс, пользуются, главным образом, бактериоскопированием окрашенного мазка и посевом на различные питательные среды. В последнее время широко применяется и серологическая дифференциация.

К бактериоскопированию (лучше всего окрашивание по Граму в модификации Вейгерта-Эшериха) прибегают, главным образом, при исследовании нормальной кишечной флоры и исследовании культур патологически появившихся микроорганизмов.

Для обнаружения дизентерийных микробов нужно взять слизистый материал из каловой массы и сделать посев немедленно. Однако это не всегда удается, так как пересылка исследуемого кала из клиник и больниц в соответствующую бактериологическую лабораторию часто задерживается, вследствие чего процент бактериологически доказанной дизентерии весьма низок.

Рекомендуется материал для исследования сохранять и пересылать в жидких консервантах (в растворах, содержащих, чаще всего, глицерин и щелочь).

По мнению некоторых авторов, дизентерийные палочки могут сохраняться в консерванте до 24 часов. Патогенные coli-штаммы в каловых массах устанавливаются, главным образом, серологическим путем.

Исследование кала у детей имеет гораздо большее клиническое значение, чем у взрослых. Характер каловых масс является основным показателем состояния здоровья грудных и маленьких детей.

Малейшие смущения и малейшие внешние нарушения в общем состоянии грудных детей обыкновенно отражаются на желудочно-кишечном тракте, самом чувствительном органе в этом возрасте. «Желудочно-кишечный тракт настоящий сейсмограф, сигнализирующий малейшие сотрясения в организме грудного ребенка» (Фиков).

Однако, не следует впадать в крайность и только на основании исследования кала делать диагностические и прогностические заключения.

Исследование кала ребенка старшего возраста имеет приблизительно такое же значение, как и у взрослого человека. Главной задачей исследования в этом возрасте является обнаружение паразитов или их яиц.

Фиков различает макроскопически следующие виды патологических испражнений грудных и маленьких детей:

1. Мыльные испражнения. Серебристые и лоснящиеся каловые массы. Они гомогенны, мягки как паста и похожи на замазку. На поверхности видны небольшие комочки слизи. Дают щелочную реакцию, имеют фетидный, иногда аммиачный и гнилостный запах. Эти характерные свойства испражнений вызваны сильным увеличением содержания в них мыла. Встречаются обыкновенно при кормлении коровьим молоком, недостаточно разведенным или в больших количествах. Дети, выделяющие мыльные испражнения, могут месяцами отлично развиваться. Однако, такие испражнения часто являются признаком молочной диспепсии, которая позже может перейти в поносы и дистрофию.

2. Ахолические испражнения. Обесцвеченные, белесовато-серые, жирные, глинистые. Этот их вид вызван отсутствием желчных пигментов. Встречаются при атрезии желчных путей.

Ахолические каловые массы у детей старшего возраста характерны для болезни Боткина, но иногда могут быть вызваны кратковременными дискинезиями желчных путей, не имеющими особенного значения.

3. Жирные испражнения. Белесоватые, ломкие, с острым кислым запахом, содержат немного слизи и выделяются небольшими порциями. Количество нейтральных жиров и свободных жирных кислот увеличено. Встречаются при богатой жирами пище, недостаточной секреции печени или уменьшенной резорбционной способности кишок. Наблюдаются обыкновенно у детей, вскармливаемых коровьим молоком. Для их устранения нужно сильнее разводить молоко.

4. Гнилостные испражнения. Грязно-серого цвета, кашеобразные, жирные, пахнут испорченным сыром и дают щелочную реакцию. Встречаются при перегруженной белками пище. Для их устранения нужно уменьшить в пище количество белков и увеличить количество углеводов.

5. Голодные испражнения. Тёмно-коричневого, темно-зеленого или черного цвета вследствие большого количества содержащихся в них желчных пигментов. Выделяются в небольшом количестве. Издают неприятный запах. Реакция щелочная. Встречаются при недостаточном питании или голодании грудных детей.

6. Испражнения при запоре. Твердые, не пристают к пеленкам, серого, а иногда почти белого цвета. Имеют гнилостный, запах. Реакция щелочная. Их цвет объясняется бактериальной реакцией и отчасти тем, что они покрываются белыми кальциевыми мылами.

7. Желтые, водянистые испражнения у новорожденных. Некоторые новорожденные на грудном вскармливании выделяют желтые, водянистые испражнения без запаха. Причиной обыкновенно является недоброкачественность материнского молока, содержащего много воды и бедного питательными веществами.

8. Испражнения как редкая кашица, но гомогенные и нормального желтого цвета. У них ненормальна только консистенция. Они встречаются обыкновенно у грудных детей, получающих большие количества мучной каши.

9. Свернувшиеся испражнения. Содержат белые комочки мыла и незначительные примеси слизи. Свидетельствуют о повышенной перистальтике и недостаточном усвоении жиров.

10. Испражнения при поносе. Отличаются большим числом дефекаций и мягкой или жидкой консистенцией кала.

У грудных детей, различают, главным образом, два вида каловых масс при поносе: слизисто-свернувшиеся и серозные или водянистые.

Слизистые свернувшиеся испражнения имеют консистенцию жидкой каши и содержат в больших или меньших количествах слизь в виде нитей, хлопьев или более значительных скоплений. Они обыкновенно зеленого, реже желтого или желто-зеленого цвета. Примесь крови свидетельствует о нарушении целости кишечной слизистой оболочки. Число дефекаций умеренно увеличенное (5-6-8). Реакция и запах испражнений не меняются.

Серозные или водянистые испражнения выделяются значительно чаще, бывают совсем жидкие и сильно увлажняют пеленки. Они зеленого, иногда светло-желтого цвета, или серого, похожего на рисовый отвар. В них имеются белые сгустки или комочки слизи. Серозные испражнения указывают на тяжелое острое смущение питания, ведущее к сильной гиперсекреции.

11. Дизентерийные испражнения выделяются очень часто и имеют жидкую консистенцию. Для них характерно наличие крови и слизи, иногда даже без фекальных материй.

12. Меlаеna neonatorum. Обильные, черно-красные испражнения со сгустками крови. Появляются обыкновенно в первые 4-5 дней и не имеют плохого прогноза.

Ввиду широкого распространения глистных инвазий у детей, исследование кала на паразитов в детском возрасте имеет большее значение, чем у взрослых.

В испражнениях обнаруживают: 1) паразитов или их части; 2) личинки паразитов; 3) яйца паразитов.

Паразитов или их части ищут в каловых массах следующим образом:

Кал размешивают в ступке с обыкновенной водопроводной водой и пропускают через густое проволочное сито, хорошо промывая. Задержавшихся взрослых паразитов или их части собирают пинцетом в широкую чашечку Петри, наполненную водой, подвергают тщательному осмотру и по макроскопическим морфологическим особенностям ставят диагноз. Для облегчения осмотра найденные гельминты или их части можно перенести в ванночку с прозрачным дном, наполненную водой. Под ванночку кладут белую и черную бумагу так, чтобы одна половина ванночки оказалась на белом, а другая на черном фоне; таким образом тела гельминтов видны лучше. Осмотр плоских червей в значительной степени облегчается, если зажать их между двумя трихинеллоскопическими стеклышками.

Для обнаружения личинок в каловых массах особенно удобен метод Бермана. Около 5 г кала кладут в металлическое сито, прикрепленное к стеклянной воронке, на узкий конец которой натянута трубочка длиной в 10-15 см, защемленная зажимом Мора. Воронку наполняют согретой до 50° водой так, чтобы дно сита с испражнениями оказалось в воде. Вследствие термотаксиса личинки активно переходят в воду и собираются в резиновой трубочке над защемленным местом. Через 4 часа зажим Мора снимают и жидкость вливают в 1-2 центрифужных пробирки. Центрифугируют и в осадке ищут под микроскопом личинки.

Яйца паразитов. Методы нахождения яиц паразитов в каловых массах имеют огромное значение. Из них рекомендуются следующие:

1. Обнаружение яиц острицы путем соскабливания анальных и перианальных складок. Широкой частью зубочистки, смоченной в смеси глицерина и воды поровну, тщательно соскабливают анальные и перианальные складки, не вводя за sphincter ani externus. Полученный материал вместе с зубочисткой кладут в целлофановый конвертик, надписав на нем имя, отчество и фамилию больного, возраст и адрес. Конвертик посылают в лабораторию на исследование. На хорошо очищенное и высушенное предметное стекло наносят стеклянной палочкой несколько капель 10% едкого натра, в который погружают широкую часть зубочистки. Другой зубочисткой соскабливают первую, а затем обе бросают в сосуд и сжигают.

Соскобленный на предметное стекло материал накрывают покрывным стеклом и рассматривают под микроскопом при слабом увеличении, спущенном конденсоре и широко открытой диафрагме. Ввиду гигроскопичности глицерина, взятые перианальные пробы могут пробыть в пакетиках дней 5-6 в лаборатории, без того, чтобы яйца острицы изменились при микроскопировании. Яйца Enterobii vermicularis остаются свежими в течение 20-30 дней.

2. Метод Щербовича. Проба испражнений размывается флотационной жидкостью Щербовича до образования жидкой взвеси. Процеживают через густое сито в кристаллизатор высотой в 3-4 см и диаметром в 3-3,5 см. Ищут на сите задержавшиеся гельминты или части гельминтов, которые определяют микроскопически, а кристаллизатор с пробой оставляют отстояться. Приблизительно через час яйца глистов, вследствие меньшего удельного веса, всплывают на поверхность. Широкой проволочной петлей берут с поверхности немного материала и наносят на предметное стекло. Капли на предметном стекле исследуют под микроскопом при слабом увеличении и спущенном конденсоре. Метод можно видоизменить, вылавливая из кристаллизатора яйца глистов не проволочной петлей, а покровным стеклом. Осторожно кладут его на поверхность жидкостей, так, чтобы оно плавало несколько минут, и потом вынимают пинцетом, кладут на предметное стекло и рассматривают приклеившиеся к нижней части стекла яйца глистов под микроскопом со слабым увеличением.

Методом Щербовича можно обнаружить все яйца нематод и цестодов. Трудно или совсем не поддаются флотации только яйца трематод, имеющие больший удельный вес, чем раствор Щербовича.

Этот метод следует регулярно применять в отношении всех госпитализированных больных при подозрении на гельминтоз.

3. Метод Фюллеборна. Он аналогичен флотации Щербовича. Разница только в флотационной жидкости, которая в этом случае состоит из соляного раствора (370 г поваренной соли на 1 л воды) с удельным весом 1,180.

Метод Фюллеборна с успехом применяется и в клинических лабораториях. Им обнаруживаются все гельминтные инвазии за исключением некоторых трематодозов.

4. Метод оседания в коническом сосуде. Фекальные пробы берутся так же, как при флотационных методах и пересылаются в лабораторию. Испражнения размешивают с водопроводной или дистиллированной водой стеклянной палочкой в стеклянном стакане или фарфоровой ступке до тех пор, пока образуется жидкая кашица. Проба пропускается через густое проволочное сито прямо в конический стакан. Сито промывается водой и на нем отыскивают глистов и части их для макроскопического диагноза, после чего сито снимают со стакана, который оставляют отстояться. Через час жидкость сливают, а осадок вновь разводят водой. Процедуру повторяют еще раз. В третий раз осадок, после того как сливают воду, переносят в маленькую чашечку Петри и рассматривают под микроскопом так же, как и при флотации, но не на предметном стекле, а в чашечке Петри диаметром в 5-6 см.

Этот метод очень легок и чрезвычайно точен. Он дает возможность диагностировать почти все глистные инвазии, в том числе и трематодозы. Лучше всего применять метод оседания в конических стаканах, комбинированный с одним из флотационных методов.

Кроме описанных гельминтоовоскопических методов, которые отличаются большой точностью и легкостью процедуры, имеется еще целый ряд методов более сложных и. менее точных, как например Теллеманна, Вайды, Дарлинга и другие.

источник

Копрограмма — это комплексный анализ, позволяющий определить качество работы органов ЖКТ.

Пищевой ком (химус), проходя через желудочно-кишечный тракт, превращается в толстой кишке в кал. В ротовой полости, желудке и кишечнике происходит расщепление и всасывание веществ. По составу фекалий можно судить о нарушениях в системе пищеварения. Поэтому копрологическое исследование назначается для диагностики многих заболеваний.
Каловые массы состоят из переваренных и непереваренных остатков пищи (мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жиры), бактериальной флоры пищеварительных желез, воды, слущенного эпителия (отмерших клеток кишок). Содержание воды в кале 70-89 %. В норме суточное количество кала не превышает 300 г, а содержимое проходит по кишечнику за 24-72 часа (кал сформированный без резкого запаха).

Нарушение работы органов пищеварения или функциональные отклонения отражаются на цвете, запахе, количестве и консистенции стула.

1. Недостаточность желудочного переваривания: кал кашицеобразный или жидкий, запах зловонный, реакция резко щелочная, микроскопически определяется много соединительной ткани, плохо переваренных кишечных волокон, грубой растительной клетчатки и кристаллов оксалатов, микроорганизмов.
2. Недостаточность поджелудочной железы: полифекация (большое количество суточного кала), креаторея (перевариваемая клетчатка в кале) , стеаторея (жир в кале) с преобладанием нейтральных жиров, кал имеет маслянистый вид.
3. Печеночная недостаточность: ахоличный стул (светло-серый или белый глинистый), много жирных кислот и мыл.
4. Недостаточность тонкокишечного пищеварения: кал жидкий, обилие органических кислот, ускорение пассажа, остатки всех видов пищи.
5. Гнилостная диспепсия: щелочная реакция кала, резкий гнилостный запах, обилие мышечных волокон и соединительной ткани.
6. Бродильная диспепсия: кал пенистый, реакция резко кислая, в большом количестве переваренная и непереваренная клетчатка, внутриклеточные крахмальные зерна, капли жирных кислот.
7. Лекальный (илеоцекальный) синдром (наблюдается при нарушениях пищеварения в проксимальном отделе толстой кишки): кал чаще неоформленный, золотисто-желтого цвета, запах кислый, реакция слабокислая, в большом количестве переваренная клетчатка и внутриклеточный крахмал, обильная йодофильная флора, в незначительном количестве измененные мышечные волокна и расщепленный жир.
8. Дистально-колитический синдром ( встречается при воспалительных изменениях дистальных отделов толстой кишки): кал неоформленный, содержит слизь (иногда в большом количестве) много лейкоцитов, клетчатки кишечного эпителия. Пищевых остатков нет или их незначительное количество.
9. Дискинетический синдром (дискинезия кишечника): фрагментация кала, фрагменты кала окутаны слизью, непереваренных остатков пищи нет.

По внешнему виду кала можно сделать предположения и о некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Исследование кала состоит из нескольких этапов:

• макроскопическое;
• химическое ;
• микроскопическое;
• бактериологическое.

Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.

Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.

При использовании диеты Шмидта количество кала в норме составляет 200-250 грамм. При некоторых заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением процессов всасывания, может наблюдаться значительное увеличение суточного количества кала (полифекалия).

Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать по Бристольской шкале.

Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).

Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.

При прекращении поступления желчи в кишечник — кал обесцвечивается, при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта — черный дегтеобразный кал — мелена, при кровотечениях из толстой кишки кал может быть с примесями неизмененной крови и приобретает красный цвет.

При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.

Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:

• зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
• кислый при бродильной диспепсии,
• запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.

Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.

Этот вид исследования кала позволяет диагностировать функциональные нарушения в пищеварительной системе, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, другие патологии, а также простейших и гельминтов.

• Нормальный кал при микроскопическом исследовании представляет собой детрит-аморфную мелкозернистую массу, состоящую из мельчайших частиц пищевых остатков.
• У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве (1-2 фрагмента измененных мышечных волокон в поле зрения при малом увеличении).
• Появление большого количества мышечных волокон, особенно сохранивших поперечную исчерченность (креаторея), свидетельствует о недостаточности функции поджелудочной железы или о снижении секреторной функции желудка.
• Неперевариваемая клетчатка (грубые части растительной пищи, кожица овощей и фруктов) не расщепляется в кишечнике и выделяется с калом. Перевариваемая клетчатка и крахмал при нормальном пищеварении полностью перевариваются и в кале отсутствуют.
• Обнаружение в кале перевариваемой клетчатки, а также выделение с калом крахмала (амилорея) обычно наблюдается при заболевании тонкой кишки и связанной с ними ускоренной эвакуации, а также при заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются поносами.
• При нормальном пищеварении кал почти не содержит нейтрального жира, а остатки жирной пищи выделяются в основном в виде мыл. Триглицериды в кале должны отсутствовать, так как они являются одним из основных источников энергии для клеток нашего организма и в норме полностью усваиваются.
• Появление нейтрального жира (стеаторея) свидетельствует о недостаточной липолитической функции поджелудочной железы. Наличие в кале нейтрального жира и жирных кислот может иметь место при нарушении желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике и наблюдается при неспецифическом язвенном колите, дизентерии, туберкулезе кишечника. Неизмененные эритроциты обнаруживают при кровотечении из толстой кишки.

Для объективной оценки кишечной микрофлоры применяют микробиологическое исследование кала. При этом определяется количество «полезных» и «вредных» бактерий. На основе полученных данных можно определить степень поражения микрофлоры.

Различают 4 степени развития дисбиоза кишечника:

• 1 степень: незначительное снижение «полезных» бактерий, условно-патологические бактерии в норме, дисфункций кишечника не наблюдается;
• 2 степень: снижение «полезных» бактерий, повышение условно-патологических, но при этом количество «полезных» бактерий превышает количество «вредных», отдельные проявления дисфункции кишечника;
• 3 степень: выраженное снижение «полезных» и повышение «вредных» бактерий, количество «вредных» бактерий превышает количество «полезных», постоянная дисфункция кишечника;
• 4 степень: отсутствие «полезных» и доминирование «вредных» бактерий, выраженная дисфункция кишечника с распространением процесса на весь организм.

10⁹ — 10¹⁰ 10⁸ — 10⁹ Лактобактерии 10⁶ — 10⁷ 10⁷ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Бактероиды 10⁷ — 10⁸ 10⁹ — 10¹⁰ 10¹⁰ — 10¹¹ Энтерококки 10⁵ — 10⁷ 10⁵ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Фузобактерии Химическое исследование

Химическое исследование кала включает определение рН, скрытой крови, стеркобилиногена, билирубина, аммиака, белка и др.

Кислотно-щелочную реакцию (рН) кала определяют с помощью лакмусовой бумаги. В норме кал имеет нейтральную или слабощелочную реакцию. При преобладании процессов брожения реакция становится кислой, гнилостных процессов — щелочной.

Этот анализ основан на изменении окраски ряда веществ (бензидина, амилопирина, двояковой смолы) при их окислении. Роль катализатора при этом играет гемоглобин (или гематин) крови.

Наиболее употребительны реакции Вебера и Грегерсена с бензидином. Реакция Вебера бывает положительной лишь при выделении 30 мл крови в сутки. Реакция Грегерсена выявляет кровопотерю, превышающую 15 мл крови в сутки. Но она часто дает ложные положительные результаты за счет гема, содержащегося в мясе.

Более точную информацию о степени кровопотери из желудочно-кишечного тракта и наличии крови в кале дает определение кровопотерь радионуклидным методом с применением меченых эритроцитов. В норме количество радионуклидов, проникающих в кал эквивалентно 0-2 мл крови. Этот метод позволяет по радиоактивности кала судить о потере крови.

Данный метод позволил установить, что мелена (черный дегтеобразный стул) появляется при потере крови более 100 мл в сутки.

Измеряя количество радионуклидов в кале в течение определенного времени, можно ориентировочно судить о суточном количестве теряемой крови и о нарастании или уменьшении кровотечения.

При исследовании кала на скрытую кровь за 3 дня до анализа следует исключить из рациона питания мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также медицинские препараты, содержащие железо, медь и другие тяжелые металлы.

Из желчных пигментов в норме с калом выделяется стеркобилиноген, окисляющийся на воздухе до стеркобилина, именно он придает калу обычную коричневую окраску.

В норме количество стеркобилиногена составляет 40-350 мг на 100 г кала.

Количество стеркобилиногена возрастает в связи с усиленным распадом эритроцитов, уменьшается при воспалительных процессах в желчных путях, он отсутствует при полном закупоривании желчного протока камнем или опухолью.

Билирубина в кале взрослого человека в норме не должно быть. Он может выявляться при ускоренной перистальтике, энтерите, дисбактериозе.

Обнаружение в кале растворимого белка свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника, изъязвлениях, сопровождающихся клеточным распадом и кровотечениями.

С помощью химического исследования могут быть определены в кале также жиры, желчные кислоты, ферменты (щелочная фосфотаза, энтерокиназа), интенсивность процесса гниения в толстой кишке.

Определение времени прохождения химуса (пассаж) через пищеварительный тракт проводится следующим образом. После еды съедают маркеры (1 чайная ложка активированного угля или 0,5 г карминового красного, более современными являются карболеновая проба или радионуклеидный метод) и отмечают время введения и время появления маркера в кале. Норма 24-72 часа.

При подозрении на глистную или паразитарную инвазию необходимы повторные (до 7-8 раз) анализы кала на патогенных простейших и яйца глистов. Для обнаружения амеб и лямблий необходимо, чтобы кал исследовался сразу же после дефекации. Для этого анализа кал должен поступить в лабораторию в теплом виде.

Для получения более определенных диагностических данных рекомендуется перед сдачей анализа 3-4 дня придерживаться диеты. В идеале она состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. С этой целью применяются диета Шмидта и диета Певзнера.

Обычно кал для исследования берется натощак утром, после сна.

Рекомендации лаборатории Инвитро по сбору кала:

• Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
• За 3 – 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
• До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
• Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе) в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2….+8. Не допускать замораживания!). Для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее.
• На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
• не пригодны никакие контейнеры, кроме выданных;
• не допускается неплотно закрытый контейнер;
• не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

При сильных запорах, когда получить самостоятельно , проблематично, проводят массаж толстой кишки. Если это не помогает, прибегают к помощи очистительной клизмы. Для анализа берется плотная часть кала.

Дневной рацион состоит из

• 1-1,5 литра молока,
• 2-3 яйца всмятку,
• белого хлеба с маслом,
• 125 грамм рубленного отварного мяса,
• 200 грамм картофельного пюре,
• 40 грамм отварной овсяной крупы.

Общая суточная калорийность 2250ккал. Пища распределяется на 5 приемов. После диеты Шмидта, при нормальном пищеварении, остатки пищи не обнаруживаются.

Эта диета подходит не всем, так как заключается в оказании максимальной нагрузки на органы пищеварения. Необходимо учитывать состояние здоровья человека.

• 400 г белого хлеба,
• 250 г жареного мяса,
• 100 г масла,
• 40 г сахара,
• гречневая и рисовая каша,
• жаренный картофель,
• салат,
• квашенная капуста,
• компот из сухофруктов
• яблоки.

Калорийность достигает 3250ккал.

Эта диета позволяет выявить даже небольшую степень нарушения пищеварения.

источник

Гельминты представляют собой огромную группу червей низшего уровня, которые обитают и паразитируют в человеческом организме. Выявить заражение паразитами самостоятельно бывает весьма трудно, особенно, если у больного заболевание протекает без явных симптомов. Чтобы диагностировать гельминтоз и определить тип глистов, пациент сдает кровь и кал для лабораторного исследования.

Помимо диагностирования заболевания, анализ крови и кала делают, если человек устраивается на новую работу, оформляет санитарную книжку или планирует посещать общественные спортивные места – бассейн или спортивный зал. Ребенок всегда сдает кал на исследование перед посещением детского садика.

Те, кто заботится о собственном здоровье, интересуются, как называется анализ на яйцеглист. Существует несколько видов исследований для определения гельминтоза, среди них – общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, анализ каловых масс. Любой из данных методов позволяет обнаружить в биологическом материале яйцо паразитов.

Результаты анализа на яйца глист можно будет получить через несколько дней. На специальном бланке лаборант указывает наличие или отсутствие гельминтов. При выявлении паразитов указывается точное наименование глистов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако стоит учитывать, что отрицательный анализ не всегда подтверждает отсутствие паразитов в организме. Дело в том, что черви могут выползать в область анального канала только в определенные моменты, для размножения. В связи с этим для точности исследование кала проводится не менее трех раз.

Исследование фекалий в лабораторных условиях выявляет наличие нематод или круглых червей, трематод или сосальщиков, цестод или ленточных червей. Подобные виды диагностики проводят в поликлинике по месту жительства, клинике «Гемотест» и аналогичных медицинских центрах.

1. Перед тем, как сдать кал на анализ, нельзя принимать слабительные средства, делать клизму или пользоваться ректальными свечами. В противном случае исследование может показать неточный результат.
2. При сборе биологического материала важно проследить, чтобы в каловые массы не попала моча. Для этого рекомендуется пользоваться полиэтиленовой пленкой или специальным лотком.
3. Кал должен собираться из середины и боков фекалий. Объем собранных каловых масс не должен превышать двух чайных ложек или третью часть специальной емкости для кала.
4. Если каловые массы собираются у детей, нужно ребенка заранее сводить в туалет помочиться, только после этого опорожнять кишечник. У младенцев анализ разрешается брать прямо из памперса.
5. Фекалии помещаются в заранее приготовленную емкость и плотно закрывают крышкой. На саму банку можно приклеить этикетку, на которую записывают инициалы, дату и время сбора кала.

Анализ следует отнести на исследование в этот же день, когда был собран кал, желательно в утреннее время. При необходимости фекалии можно собрать накануне вечером, в этом случае их следует разместить в холодильник или поставить на проветриваемый подоконник.

Для сбора биологического материала стерильность посуды не требуется, ее не обязательно ошпаривать кипятком или кипятить. Емкости для фекалий с удобной лопаткой продаются в аптеках, также можно использовать обычную стеклянную или пластиковую тару с плотно закручивающимися крышками.

В бумажные или спичечные коробки размещать кал нельзя, в лаборатории его не примут.

Соскоб на энтеробиоз проводится для обнаружения яиц остриц, данный вид исследования проводится не менее двух раз в год. Такой метод диагностики считается наиболее точным, чем анализ кала, хотя не исключено получение недостоверных данных. Поэтому исследование рекомендуется проводить не менее трех раз с небольшим перерывом.

Так как острицы относятся к самым распространенным паразитам, которые паразитируют в организме детей, такое исследования является обязательным при зачислении ребенка в детский садик или учебное заведение. Также соскоб требуют при заведении медицинской карты, поступлении в диспансер, посещении бассейна.

Никакой специфической подготовки для исследования не требуется. Но перед сдачей анализа не рекомендуется опорожнять кишечник и подмываться, так как это может заметно исказить результаты.

Соскоб на энтеробиоз можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Для этого используется специальная клейкая лента или скотч с предметным стеклом. Также для этого может использоваться специальный контейнер. Процедуру сбора биологического материала проводят в утреннее время, сразу же после просыпания.

• Для взятия соскоба на яйца глист надевают резиновые перчатки и берут готовый контейнер для сбора материала.
• Ягодицы аккуратно раздвигают. Используют ватную палочку, которую смачивают в глицерине, несколько раз проводят по кожной поверхности и складкам в районе анального отверстия.
• Полученный материал вместе с палочкой размещают в заранее приготовленную пробирку и плотно закрывают крышку у емкости.

Такой метод сбора позволяет обнаружить не только яйца гельминтов, но и цисты, а также членики зрелых глистов.

1. Чтобы взять соскоб при помощи клейкой ленты также надевают перчатки.
2. Скотч отклеивается от поверхности, при этом к нему важно ничем не прикасаться.
3. Ягодицы аккуратно раздвигают и клейкой лентой плотно прикасаются к коже заднего прохода и анальным складкам, скотч удерживается на коже в течение двух секунд.

После этого лента аккуратно снимается и наклеивается на специальное предметное стекло.

Это самый достоверный вид исследования, который может выявить паразитов с показателем точности в 95 процентов. Так как гельминты паразитируют во внутренних органах и слизистой кишечника, выделяемые ими токсические вещества и продукты жизнедеятельности попадают в кровь человека, в результате чего изменяется ее формула.

О наличии глистов говорят повышенные показатели эозинофилов, гемоглобина, СОЭ. Также гельминтоз выявляется по признакам анемии.

Для определения типа гельминтоза используют иммуноферментный анализ, для которого требуется кровь пациента. Исследование помогает обнаружить специфические антитела и антигены к различного рода паразитам, выявляет степень инвазии и точное наименование глистов.

• Иммуноферментный анализ сдают при подозрении на заражение гельминтами, повышенном лейкоцитозе, а также в профилактических целях во время проведения осмотра рабочих.
• Для общего и иммуноферментного анализа венозную кровь берут на голодный желудок, пациенту разрешают только пить воду. Необходимо, чтобы до момента исследования прошло не менее восьми часов, когда человек употреблял пищу.
• За двое суток до анализа не рекомендуется питаться жирными, солеными и острыми блюдами. Лучше всего, если со дня приема любых лекарство пройдет не менее двух недель. Если человек все же вынужденно принимает какие-либо лекарства, об этом необходимо сообщить лаборанту.

Обработка анализа составляет около пяти дней. При получении отрицательного анализа результат сообщает об отсутствии антител к антигенам глистов, то есть человек не инфицирован. Положительный результат указывает, как могут называться гельминты и какова степень инвазии. Расшифровать полученные данные может лечащий врач, который дает направление на исследование.

В видео в этой статье рассказано о всех существующих методах диагностики гельминтоза.

• Анализ крови на наличие глистов: как называется, цена
• Анализ крови и кала на амебиаз: симптомы поражения
• Сколько кала надо для анализа на яйцеглист?

источник