Меню Рубрики

Анализ кала на яйца глист аскариды

Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.

По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.

Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.

Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:

  • постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
  • недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
  • употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
  • постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
  • разведение собак и работа с ними.

Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:

  1. для приема на работу;
  2. в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.

Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:

  • снижение веса без видимых причин;
  • постоянная слабость, одышка;
  • сниженная работоспособность;
  • плохой сон;
  • боль в суставах и мышцах;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота;
  • ощущение горечи во рту;
  • периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
  • нарушения стула – диареи или запоры;
  • бледность кожи и слизистых;
  • аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
  • зуд в области анального отверстия.

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

  1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
  2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
  3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

  • Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
  • Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
  • Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
  • Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
  • Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
  • Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
  • Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
  • Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
  • Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).

Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.

Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.

Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.

Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).

Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.

Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.

Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).

Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.

В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.

При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).

Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.

Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.

Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.

По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.

  1. Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
  2. Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
  3. Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
  4. Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.

Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.

Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.

Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Облигатные паразиты, которые поражают микроворсинки слизистых дыхательных путей, а также ЖКТ (дистальные части тонкой кишки). Считаются основными возбудителями диарей.

Самые патогенные виды — Cryptosporidium parvum и felis.

Вид Особенности паразитирования Обнаружение в кале
Entamoeba histolytica (дизентерийная амёба), класс амеба Вызывает амебиаз, амебный дизентерийный колит и паразитирует в толстом кишечнике. Большинство амеб не патогенны для человека, поэтому обнаружение только цист не является основанием для постановки диагноза. Диагностическое значение имеет обнаружение трофозоитов-гематофагов. С жидкими фекалиями выделяется в форме трофозоита, в оформленном кале – в виде цисты.
Lamblia intestinalis (лямблии), класс жгутиковые Паразитируют в тонкой кишке (чаще в двенадцатиперстной) и в желчном пузыре. Вегетативная форма лямблий паразитирует только в жидкой среде, в толстой кишке простейшие инцистируются. При профузной диарее в жидком кале могут быть обнаружены вегетативные формы, а в оформленном – только цисты.
Balantidium coli (балантидий), класс реснитчатые Инфузория паразитирует в кишечнике человека и вызывает заболевания разной степени тяжести. Обнаруживается в кале в форме трофозоитов и цист.
Cryptosporidium (криптоспоридии) В испражнениях обнаруживаются ооцисты, особенно в острый период заболевания.
Читайте также:  Глисты blastocystis разновидности названия в анализе виды

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.

источник

С глистной инвазией может столкнуться каждый. Самыми распространенными паразитами являются аскариды. Помимо негативной симптоматики, заражение можно диагностировать по исследованию кала, поскольку вместе с взрослыми особями из организма выводятся их яйца.

Для диагностики аскаридоза необходимо пройти медицинское обследование, сдать анализы на яйца аскариды в кале, а также на антитела в крови.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Высокая вероятно заражения аскаридами связана с их плодовитостью, способами защиты яиц. Самки откладывают яйца по нескольку раз в день. Они выводятся из кишечника во время дефекации. Размер яиц очень мал, чтобы увидеть их без микроскопа.

В кале можно увидеть мертвых или живых червей невооруженным взглядом, а для обнаружения яиц придется сдать анализы.

Яйца аскариды отличаются маленьким размером 0,05-0,07 мм. Их форма обычно овальная, круглая. Неоплодотворенные яйца могут отличаться внешним видом, а поскольку в них отсутствует зародыш, они не инвазивные.

Их защищает многослойная оболочка.

Названия слоя Описание
Белковый Наружный слой с отличительным коричневым оттенком. Иногда отсутствует.
Трехслойная оболочка Отличается глянцевой поверхностью, высокой плотностью. Три слоя необходимо для защиты от неблагоприятных окружающих факторов, механического повреждения.
Внутренняя оболочка Самый тонкий слой с пористой структурой. Благодаря таким особенностям он обеспечивает зародыша водой, питательными веществами.

Чтобы узнать, как выглядят яйца аскарид можно рассмотреть представленные ниже фото. С момента заражения, до первого откладывания яиц, проходит примерно 2-3 месяца.

Именно через такой промежуток времени, в анализах кала можно обнаружить яйца. Самостоятельно увидеть их не получится из-за крайне маленьких размеров.

Так выглядит яйцо аскариды с личинкой

Развитие яиц аскаридов происходит исключительно в человеческом организме. Они не опасны для животных, хотя встречаются лошадиный и свиной вид паразита.

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Для диагностирования инвазии аскаридами можно сдать анализ кала. Его проводят как взрослым, так и детям. Анализы покажут достоверный результат, если в кишечнике пациента присутствуют яйца глистов. Копрограмма и копровоскопия будут эффективными лишь на хронической стадии заболевания.

Анализы могут не дать никаких результатов, если в организме находятся взрослые однополые или неполовозрелые особи. В таких случаях требуется ПЦР. Анализы биоматериала проводятся неоднократно (3-6 раз) через промежуток 1-2 дня. Для ПЦР анализы сдают 2 раза с промежутком в 2-3 недели.

Для ПЦР анализы биоматериала собирают в день дефекации. Здесь важно придерживаться определенных правил, которые обеспечивают максимально точные результаты:

  • если анализы сдает женщина, в этот день у нее должны отсутствовать месячные;
  • полностью исключается возможность смешивания кала с мочой;
  • дефекация должна происходить естественно, без использования клизм;
  • также нельзя использовать медикаментозные средства, ректальные свечи;
  • перед испражнением важно тщательно подмыться;
  • за пару дней до сдачи анализов запрещено употребление продуктов, провоцирующих газообразование.

Люди, страдающие от геморройных кровотечений, не сдают анализа кала – это обусловлено возможным искажением результатов.

При обнаружении аскарид в кале врач подбирает комплексное лечение с учетом индивидуальных особенностей протекания инвазии, состояния пациента. Учитывается негативная симптоматика, стадия развития патологии.

Пациент должен пройти курс антигельминтных средств, а также витаминных комплексов с иммуномодуляторами, для быстрого восстановления после перенесенного лечения и заражения. Во избежание рецидива, через пару недель нужно повторно пройти обследование и курс антигельминтных препаратов.

Аскариды – один из самых распространенных видов круглых червей, которые проникают в организм человека. Полностью защитить себя от заражения невозможно. Однако придерживаясь профилактических мер и правил личной гигиены можно значительно снизить риск инвазии.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

источник

Анализ кала на яйца глист – распространенное и самое эффективное обследование, которое назначается с целью выявления у человека паразитов и оценки эффективности назначенной схемы лечения. Достоверность и информативность исследования зависят от того, насколько правильно осуществлялась подготовка и сбор биологического материала. В каких случаях назначается анализ кала на яйца гельминтов, как он проводится и где его можно сдать?

Если в человеческом организме пребывают гельминты и простейшие формы некоторых цистовых паразитов, это может стать причиной развития серьезных заболеваний. Наиболее распространенные последствия гельминтоза: развитие тяжелых форм аллергической реакции, авитаминоз и снижение защитных сил иммунной системы.

Как показывает медицинская статистика, болезни, вызванные присутствием червей, остриц, глист и протозоозами, встречаются довольно часто, поэтому анализ нужно периодически сдавать как взрослым пациентам, так и детям. Копрологический анализ кала является уникальным обследованием и помогает выявить присутствие различных форм глистов, в том числе власоглав, остриц, аскарид и цепней.

Единственный его недостаток заключается в том, что он эффективен только в тех случаях, если паразиты обитают в отделах желудочно-кишечного тракта. При этом стоит учитывать, что достоверный результат не всегда выявляется с первого раза, поэтому обычно анализ сдается 3 раза. Чтобы выявить клиническую картину, в качестве вспомогательного обследования врачи часто назначают анализ крови на глисты.

Основное показание для проведения анализа на яйцеглист и энтеробиоз – подозрение на присутствие в организме пациента следующих паразитов:

  • Круглые черви. В эту категорию попадают некаторы, власоглавы, аскариды, двенадцатиперстные кривоголовки.
  • Сосальщики и трематоды.
  • Ленточные черви и цестоды. Самые распространенные представители этой группы – свиной и бычий цепень.

Также обследование на яйцеглист является обязательным при отправлении ребенка в общественные организации, такие как детский садик, школа, спортивные секции, летний лагерь. В такой ситуации направление на анализ выдается участковым педиатром или частным семейным врачом. Специалисты предупреждают, относиться к такому обследованию как к простой формальности не стоит, поскольку паразиты в организме обнаруживаются более чем у 30% маленьких пациентов.

Также анализ необходимо сдавать в следующих случаях:

  • посещение бассейна;
  • поступление в стационар;
  • оформление медицинской книжки.

Не лишним будет периодически сдавать анализ кала на глисты следующим группам граждан:

  • людям, которые вынуждены длительное время находиться в замкнутом коллективе, например, в казарме;
  • гражданам, которые часто потребляют в пищу речную рыбу, не проходящую нужную термическую обработку;
  • людям, чья деятельность связана с крупным домашним скотом (особенно со свиньями);
  • разводчикам собак.

В настоящее время исследование на присутствие простейших и цист гельминтов проводятся несколькими способами:

  • Копрограмма. Исследование проводится с целью выявления простейших в исследуемом биологическом материале.
  • Соскоб на яйцеглист. Позволяет обнаружить остриц в организме. Стоит отметить, что при таком обследовании пациенту не придется сдавать кал, поскольку для обследования необходим соскоб с анальной области.
  • Копрограмма на яйцеглист. Назначается для подтверждения гельминтоза.
  • Исследование методом ПЦР. Также назначается в качестве вспомогательного метода подтверждения предполагаемого диагноза. При ПЦР в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.

В редчайших случаях заподозрить присутствие паразитов помогает и общий анализ каловых масс. Например, если анализ кала у детей показывает присутствие в биоматериале билирубина, это говорит о том, что поступающая пища слишком быстро проходит по кишечнику, что также может быть признаком присутствия паразитов.

Записаться на проведение обследования на гельминтоз нужно при наличии таких симптомов:

  • стремительное снижение веса при прежнем аппетите;
  • симптоматика анемии – появление одышки, бледность кожного покрова;
  • частые аллергические реакции, сопровождающиеся кожными поражениями;
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • нарушение стула;
  • тяжесть в правом боку;
  • частая тошнота;
  • чувство горечи во рту.

Верным признаком присутствия паразитов является постоянный зуд в анальном отверстии. Нередко случается, что присутствие паразитов в организме протекает совершенно бессимптомно либо не сопровождается характерными признаками.

Чтобы результаты исследования на гельминтозы и яйцеглист были достоверными, необходимо знать, как правильно сдать биоматериал. Врачи уверяют, подготовка к такому анализу максимально простая.

Все, что требуется от пациента – придерживаться таких правил:

  • за 3 суток до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема слабительного и использования ректальных свечей, так как в этом случае показатели могут быть неточными;
  • перед сбором биоматериала запрещено принимать сильнодействующие препараты, влияющие на перистальтику кишечника, а также средства, которые могут окрасить каловые массы;
  • за несколько дней до сбора биоматериала запрещен прием спиртного, поскольку алкоголь может стать причиной диареи и прочих кишечных патологий;
  • перед сбором биоматериала рекомендуется сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый кал;
  • фекалии нужно собирать в пластиковый контейнер и сдавать в нем же. Причем лучше всего для этого приобрести пластиковый стерильный контейнер из аптеки. Если используется другая тара, она обязательно должна быть сухой и чистой.

Многие пациенты не знают, сколько нужно кала для проведения анализа. Для обследования достаточно двух чайных ложек биоматериала (ложка прилагается к аптечному контейнеру). Также при сдаче анализа на гельминтоз нужно учитывать следующее:

  • биоматериал рекомендуется брать с 3 разных участков фекалий (лучше всего с начала, конца и из середины);
  • контейнер нужно плотно закрыть крышкой;
  • баночку обязательно требуется подписать.

Чтобы расшифровка анализа кала была достоверной, его рекомендуется сдавать через 30-60 минут после сбора. В крайнем случае, в клинику можно отнести биоматериал, который был собран в необходимом количестве накануне вечером. Контейнер при этом должен храниться в холодильнике. Также важно помнить, что срок годности материала – не более 8 часов. По истечении этого времени материал становится не годен к исследованию.

Если врач назначил анализ кала на яйцеглисты, его можно сдавать как в государственном учреждении, так и в частной клинике. Но это касается только стандартных исследований. Если пациенту назначен анализ на ПЦР, его делают только в частных лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием (в муниципальных больницах оно обычно отсутствует).

Читайте также:  Глисты через сколько повторно сдавать анализ

Сколько делается анализ кала по времени, также зависит от места проведения анализа. Быстрее всего анализ готовится в частных клиниках, но в этом случае для его проведения придется заплатить определенную сумму денег, которая может незначительно различаться с учетом типа обследования. Если анализ проводится в городской больнице, его расшифровка займет больше времени, но при этом он будет бесплатным.

Врачи предупреждают, что в организме здорового человека паразиты не должны присутствовать вообще. В большинстве случаев анализ на яйца глист показывает достоверный результат. Ложноотрицательной расшифровка может быть, если анализ проводится в самом начале заражения и паразиты еще не успели достигнуть состояния половозрелых особей.

Кроме того, ложный результат может быть вызван следующими факторами:

  • за 5-7 дней до анализа пациент принимал препараты, в составе которых присутствует барий, висмут, железо;
  • прием противоамебных лекарств, антидиарейных средств, а также некоторых антибиотиков.

Расшифровка результатов всегда осуществляется лечащим врачом, который назначил обследование. Если в исследуемом материале были обнаружены яйца глист или простейших, это говорит о том, что результат положительный. Но стоит учитывать, что отрицательный результат также не дает гарантии, что в организме отсутствуют паразиты. Именно поэтому врачи всегда советуют проводить его несколько раз с интервалом в 2-3 дня.

Если проводился ПЦР анализ, расшифровка обычно содержится в бланке, который выдается пациенту на руки. Наличие патологии подтверждается в том случае, если в исследуемом анализе обнаружены частицы ДНК гельминтов или простейших. Отличительной особенностью ПЦР является то, что его проводят с интервалом в 5-7 дней и не более 2 раз.

Необходимы учитывать, что вне зависимости от проводимого анализа, расшифровкой результата должен заниматься только опытный специалист, который при необходимости назначит дополнительные исследования для выявления общей клинической картины

Несмотря на то, что глисты и прочие паразиты отличаются крошечными размерами, при отсутствии своевременного лечения они могут доставить пациенту множество проблем, вплоть до развития опасных заболеваний. Именно поэтому врачи настоятельно советуют всем людям минимум раз в полгода сдавать анализ на присутствие в организме паразитов.

источник

Аскаридоз может давать опасные осложнения, поэтому диагностировать и лечить этот недуг лучше как можно раньше. Основная проблема заключается в сложности постановки диагноза на начальных стадиях. В диагностических целях проводятся разные анализы на аскариды. На ранних стадиях выявить недуг можно только по анализам крови. Диагностика хронического аскаридоза более простая и менее затратная, поскольку на этом этапе в кале можно обнаружить яйца глистов.

После сбора тщательного анамнеза для уточнения предварительного диагноза специалисты обычно используют следующие группы диагностических методик:

  1. В группу общеклинических анализов входит исследование кала и ОАК. Если в кале яйца глистов можно обнаружить не всегда, то эозинофилия и анемия в общем анализе крови могут косвенно подтвердить диагноз. Также можно провести биохимическое исследование мочи, в которой иногда удается выявить следы жизнедеятельности паразита.
  2. К специфическим анализам относятся ПЦР кала и отделяемой мокроты.
  3. Обязательно делают серологический анализ крови на аскариды. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к антигенам гельминта. Если перечислить, какие анализы сдают с этой целью, то можно назвать:
  • РИФ (расшифровывается как реакция иммунофлюоресценции);
  • РНГА (а именно реакция непрямой гемагглютинации);
  • ИФА (методика называется иммуноферментный анализ).
  1. К группе дополнительных диагностических методик можно отнести УЗИ, рентгенологическое исследование, эндоскопию и КТ. Эти методы позволяют выявить аскарид на разных жизненных стадиях.

Каждый из перечисленных диагностических методов эффективен на определенной стадии развития гельминта:

  1. Так, анализ кала на аскаридоз даст положительные результат только на кишечной стадии развития. Для этого достаточно сделать копроовоскопию или копрограмму. Для дополнительного подтверждения диагноза проводят исследование крови (ОАК, биохимия и серологические анализы). Для окончательного подтверждения используют рентгенографию, УЗИ и другие методики.
  2. Анализ крови на аскаридоз (серологические исследования) эффективен на миграционной стадии. Кроме этого показательными будут специфические анализы кала и мокроты. Для уточнения диагноза используются инструментальные исследования (КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия).

Делать только тот или иной анализ на аскариды нецелесообразно, поскольку симптомы этого недуга могут быть схожи с признаками других непаразитарных заболеваний. Так, в миграционной фазе недуг схож с некоторыми болезнями дыхательной системы, а для кишечной стадии характерны те же симптомы, что и для заболеваний органов ЖКТ.

Важно! Для постановки диагноза аскаридоз важно провести дифференциальную диагностику.

Несмотря на то, что хроническую стадию аскаридоза несложно обнаружить при проведении рентгенографического исследования или УЗИ, важно провести комплексное обследование толстой и тонкой кишки, а также проконсультироваться с хирургом.

Из всех анализов при аскаридозе наиболее эффективным считается иммуноферментное исследование сыворотки (ИФА). Для анализа нужна венозная кровь, в которой выявляют наличие антител к аскаридам.

Если говорить о том, какой анализ крови лучше, то ИФА имеет следующие преимущества:

  1. Надежность методики составляет 90 %;
  2. Недуг можно выявить на ранней стадии;
  3. С помощью такого исследования крови можно оценивать эффективность лечения и корректировать терапию;
  4. Результаты анализа можно получить через пару дней.

Поскольку для проведения ИФА нужна специальная аппаратура, этот метод исследования является довольно дорогостоящим, но его достоинства нивелируют немногочисленные недостатки.

После попадания в человеческий организм аскариды неизбежно вырабатывают антигены, против которых наша иммунная система продуцирует антитела. Это специфические иммуноглобулины типа IgG и IgM. Они позволяют устранить токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности паразита на человеческий организм. По концентрации этих иммуноглобулинов можно судить не только о наличии заболевания, но и о времени инвазии и интенсивности процесса.

На разных этапах заболевания в крови можно выявить специфические антитела касса A, G и M, а также антитела общего типа E и D. Практически на пятый день заболевания в крови повышается количество иммуноглобулинов класса IgM, а концентрация антител IgG начинает увеличиваться только с 21-42 дня болезни.

Иммуноферментный анализ целесообразно делать после проведения ОАК и рентгенографии. При выраженной симптоматике и отрицательных результатах предварительных исследований оценивают маркеры антител типа Ig.

Показанием для проведения этого исследования являются такие случаи:

  • в случае смешанной инвазии ИФА позволяет выявить и идентифицировать каждого возбудителя;
  • если в других анализа крови определяются пограничные значения нормы;
  • исследование помогает отслеживать динамику лечения.

Важно! При критической эпидемиологической ситуации в регионе по аскаридозу ИФА используется для диагностики, поскольку другие менее затратные методики малоэффективны.

Если подозревают, что причиной инвазии стали аскариды, как сдавать анализ, мы опишем дальше. Для исследования у взрослых берут венозную кровь, а у детей – капиллярную. При этом стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. Кровь нужно сдать натощак, поэтому на анализ лучше прийти утром. Желательно не кушать на протяжении минимум 12 часов.
  2. За пару суток до сдачи крови лучше не употреблять лекарства.
  3. Взрослые должны воздержаться от курения и алкоголя хотя бы за сутки до анализа.

Если у человека подозревают аскаридоз, анализ кала является классической методикой выявления недуга. Но анализ будет результативным только, если в кишечнике есть яйца паразита, что характерно для хронической стадии болезни.

Анализ даст отрицательный результат, если:

Важно! Можно исследовать кал методом ПЦР. В этом случае ищут не яйца, а фрагменты ДНК гельминта, поэтому результативность высокая.

Частота сдачи кала зависит от результатов предыдущих копрограмм. Если первое исследование дало отрицательный результат, то анализ рекомендуется повторить 3-6 раз с интервалом в пару дней. Что касается метода ПЦР, то в этом случае кал достаточно сдать пару раз с промежутком в две недели.

Хоть УЗИ и рентгенография с контрастом часто применяются для диагностики кишечной фазы недуга, хроническое заболевание несложно выявить при помощи обычных лабораторных методик.

Использование рентгена в диагностических целях оправдано в миграционной фазе болезни. Если на этом этапе сделать снимок легких, то можно увидеть «летучие» инфильтраты с содержанием крови и лимфы.

Результаты анализов крови на аскариды нуждаются в расшифровке специалистом, поскольку они могут быть следующими:

  • положительный результат является подтверждением диагноза, однако у тех пациентов, которые недавно вылечились от аскаридоза, антитела еще некоторое время могут сохраняться в крови;
  • отрицательный результат либо говорит об отсутствии инвазии, либо является ошибочным (такое возможно в начале болезни);
  • при пограничных к нормам значениях говорят о сомнительном результате (анализ нужно пересдать, в случае повторного сомнительного результата его расценивают как негативный).

Важно! Трактовка результатов у разных лабораторий может отличаться. Норма по концентрации антител в сыворотке крови составляет не более 0,15-0,3 мг/л.

Концентрация специфических иммуноглобулинов зависит от возраста пациента. Так, для взрослых эти значения следующие:

  • антитела IgG – норма находится в пределах от 0,7 г/л до 4 г/л;
  • антитела IgА – нормальные значения от 7 г/л до 16 грамм на литр;
  • антитела IgМ – от 0,4 грамма на литр до 2,3 г/л.

Чаще всего для оценки результатов опираются на титр антител типа IgG. В норме эти иммуноглобулины не должны превышать 1/100.

Поскольку анализ довольно дорогостоящий, у пациентов возникает много вопросов относительно необходимости его сдачи, эффективности и иных моментов. Ниже мы приводим список вопросов с ответами на них:

  1. Этот анализ является разводом на деньги? Это исследование позволяет получить достоверный результат в первый месяц заражения. При хроническом течении, иммунодефицитных состояниях, анализе крови новорожденных антитела выявить бывает сложно.
  2. Какой метод исследования наиболее точный? Ответ на этот вопрос напрямую связан со стадией недуга. В любом случае проводится комплексное исследование.
  3. Бывают ли ошибочные результаты? Погрешность результатов составляет всего 10 процентов. Точность анализа на антитела IgG равна 94 %. При сомнительных результатах проводится уточнение, для этого исследование крови повторяют через месяц.
  4. Иногда пациентов интересует ответ на вопрос относительно самого недуга, в частности, может ли болезнь не давать симптомов? Действительно, при незначительной инвазии и на ранней стадии недуг иногда протекает бессимптомно.

Запущенная болезнь может стать причиной патологий органов ЖКТ, аллергических реакций, непроходимости кишечника, механической желтухи, пневмонии, панкреатита и аппендицита. Именно поэтому так важна своевременная диагностика и лечение, которое поможет избежать опасных осложнений.

источник

Для того, чтобы человек почувствовал необходимость сдавать анализ крови на аскариды, у него должны проявиться причины для беспокойства. Во многих случаях провести исследования на тему наличия аскарид в организме стоит в том случае, если обнаружены некоторые из симптомов развития паразитов, а именно:

  • состояние общей слабости;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушения сна;
  • появление тошноты, рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • возникновение мышечных и головных болей;
  • чувство раздражительности.

Достаточно часто, перечисленная выше симптоматическая картина может наблюдаться и при других болезнях, однако многие специалисты назначают пройти обследование, помогающее определить наличие аскаридоза. Это связано с тем, что жизненный цикл паразитов сопровождается миграцией особей по человеческому организму, проходя, при этом, через несколько стадий. Каждая стадия миграции может сопровождаться своими особыми симптомами. Важно определить аскаридоз во время ранней стадии, поэтому есть целесообразность сдать анализы в том случае, когда вы заметили следующие признаки:

Прежде чем осуществлять анализы и исследования в лабораториях на наличие аскаридоза, врач проводит первичную диагностику. Для того, чтобы предельно точно произвести определение времени и причины развития в организме паразита, нужно обязательно брать во внимание анамнез, опросить и осмотреть пациента. Диагностические методы, помогающие более точно установить диагноз, включают в себя:

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Анализы общеклинического характера. К таковым относят исследование кала, анализ крови на предмет признаки анемии и повышенный уровень эозинофилов. Также могут применяться анализы на наличие следов развития аскарид в моче пациента.

  • Специфические: ПЦР кала и мокроты.
  • Серологические исследования. При проведении этого метода диагностики кровь рассматривается с целью определить вырабатывание антител, которые продуцируются в сыворотке для оказания естественного сопротивления организма гельминтозу.
  • Методы дополнительного направления. Используются для обнаружения паразитов во время ранней стадии протекания инвазии. Среди них выделяют КТ, рентгеноскопию, эндоскопию и УЗИ.
Читайте также:  Гинеколог и анализ на глисты

Для того, чтобы исследовать кровь на наличие аскарид, у взрослых берут венозную кровь, а у детей — капиллярную. Анализ на аскаридоз осуществляется натощак. Рекомендуется не употреблять пищу на протяжении 12 часов до момента сдачи. Также специалисты советуют ограничить прием лекарственных препаратов, прекратив лечение за 2 дня до анализа. Если курс лечения прервать нельзя, обязательной мерой является уведомление об этом лаборанта. Также к рекомендациям врачей относится отказ от курения и потребления спиртного за сутки до того, как исследованием крови займутся специалисты.

Наиболее эффективным исследованием крови человека является ИФА – иммуноферментный анализ. При его проведении кровь анализируется с точки зрения выработки антител, несмотря на некоторую особенность в процессе продуцирования антител организмом взрослого человека.

Иммунная система человеческого организма генерирует особые антитела в ответ на то, что аскариды вырабатывают антигены. С помощью этих антител организм пытается побороть токсичное воздействие гельминтов. Для того чтобы определить стадию развития глистной инвазии и время заражения аскаридой, анализ крови на аскариды проводится для того, чтобы установить наличие и концентрацию данных антител, и определить их тип.

Специалистами выделены разные типы иммуноглобулинов, выделяемых при глистной инвазии. Есть общие типы, маркируемые как D и Е, а также есть особые типы, возникающие на той или иной стадии развития популяции глистов в организме. Их маркируют G, M, A. Достоверно определить время заражения паразитами помогает наличие того или иного антитела. Иммуноглобулин M появляется в организме уже на пятый день инфицирования, в то время как антитело G вырабатывается в период 3-6 недель с момента заражения.

Расшифровка анализа в каждой лаборатории может несколько отличаться одна от одной. Это зависит от того, какое оборудование установлено в лаборатории, насколько качественные реагенты используются, а также, какая именно проба используется. По этой причине специалисты обязательно записывают свои нормы на листе с результатом анализа.

Исследованием крови на аскаридоз предусмотрены три возможных вариации результатов, а именно:

  1. Положительный. Такой вывод является подтверждением развития в организме пациента паразитов. Однако стоит брать во внимание тот факт, что в случае недавно закончившейся инвазии антитела продолжают вырабатываться еще какое-то время.
  2. Сомнительный. В этом случае значения очень близки к критической норме. При сомнительном результате назначается проведение повторного исследования. Если результат повторится, его считают как отрицательный.
  3. Негативный. Опровергает факт наличия аскарид в организме пациента. Во время ранней стадии развития аскаридоза может быть ошибочным.

При развитии аскаридоза в организме человека анализ крови показывает, во сколько раз увеличилось количество иммуноглобулинов относительно их нормы нахождения в сыворотке крови. Для антител IgD и IgE нормальное количество составляет Наши читатели пишут

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ кала на глисты правильно называется анализом на яйца глист, поскольку в ходе выполнения манипуляции сотрудник диагностической лаборатории исследует фекалии на предмет наличия яиц различных паразитических червей, которые могут поражать органы и ткани человеческого организма. А поскольку собирательное название всех паразитических червей – это глисты, то основной целью анализа является обнаружение или подтверждение отсутствия яиц данных паразитов.

Дело в том, что в различных органах и тканях человеческого тела может паразитировать около 250 видов червей (глистов), которые размножаются, откладывая яйца. Именно эти яйца попадают в кишечник и выделяются наружу вместе с фекалиями. Изучение мазка каловых масс под микроскопом позволяет увидеть глазом личинки и яйца различных паразитических червей, тем самым, диагностировав их наличие. То есть, анализ кала на яйца глист представляет собой метод диагностики гельминтозов – заболеваний, вызываемых паразитическими червями (глистами).

Анализ кала на яйца глист сдается в двух возможных случаях:
1. Подозрение на заражение гельминтами (гельминтоз);
2. Барьерный анализ.

Барьерный анализ представляет собой обязательное исследование, включенное в рутинную процедуру обследования людей, поступающих на работу, связанную с продажей, обработкой или хранением продуктов питания, контактами с людьми и прочими сферами деятельности, в которых возможна передача гельминтов окружающим. В данной ситуации анализ кала на яйца глист является скрининговым, то есть, используемым для массовой и быстрой диагностики гельминтозов у многих людей. Коротко можно сказать, что в качестве обязательного барьерного анализа кал на яйца глист сдается для оформления санитарной книжки и при поступлении в детский сад, школу, бассейн или перед плановой госпитализацией в стационар. Данный анализ необходимо сдать, поскольку человек будет контактировать с окружающими, а если он инфицирован гельминтозом, то может заразить других, тем самым, распространив заболевание.

Вторым показанием для сдачи анализа кала на яйца глист является подозрение на заражение какими-либо гельминтами. Подозрение на гельминтоз (заражение паразитическими червями) возникает при наличии у человека различных вариабельных симптомов нарушения работы различных органов при отсутствии соответствующего заболевания. Дело в том, что паразитические черви (гельминты) могут поражать различные органы и ткани, например, кишечник, мочевой пузырь, уретру, головной мозг, печень, сердце, лимфатические узлы и другие, вызывая симптоматику различных заболеваний. Если в ходе обследования не обнаруживается заболевания органа, со стороны которого имеются патологические симптомы, то возникает закономерное подозрение на гельминтоз, которое требует подтверждения или опровержения. Именно с целью подтверждения или опровержения гельминтоза сдается анализ кала на яйца глист в такой ситуации.

Анализ кала на яйца глист показан к сдаче при наличии у человека следующих симптомов:

  • Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (например, боль в желудке, поносы, запоры, метеоризм и т.д.);
  • Утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Тревожный сон;
  • Бруксизм (скрип зубами);
  • Зуд в области анального отверстия;
  • Вульвовагинит у женщин;
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Отставание в росте и массе тела у растущих детей и подростков;
  • Повышенное количество эозинофилов в крови;
  • Аллергический синдром неясной природы, при котором не удается выявить аллерген, вызывающий патологическую реакцию со стороны организма;
  • Частый простудные заболевания и вирусные инфекции.

При наличии каких-либо указанных симптомов необходимо сдать анализ кала на яйца глист, поскольку они являются достаточными факторами для подозрения на гельминтоз. Однако только анализа кала может быть недостаточно для диагностики гельминтоза, и при подозрении на паразитоз придется сдавать пробы желчи, мокроты, дуоденального содержимого и других биологических секретов организма человека, в которых могут оказаться яйца или личинки паразитарных червей.

Перед сдачей кала на яйца глист следует в течение недели не принимать касторовое или минеральное масло, антибиотики, противодиарейные и противопаразитарные средства, а также препараты висмута и магния. Также в течение 7 – 14 дней перед сдачей кала на яйца глист не рекомендуется производить ирригоскопию.

Кроме того, необходимо психологически и морально настроиться на то, что для качественной диагностики гельминтозов понадобится на одна, а три или шесть проб кала, которые необходимо будет сдавать ежедневно или через 1 – 2 дня. Обычно необходимо три пробы кала, но если имеется подозрение на дизентерийную амебу или лямблии, то оптимально сдать шесть проб фекалий.

Рекомендуется заранее подготовить посуду для пробы кала. В настоящее время уже не используются привычные многим людям с детских лет спичечные коробки, поскольку лаборатории выдают специальные пластиковые контейнеры с закручивающейся крышкой. Если в лаборатории контейнер не выдали, то его можно купить в обычной аптеке. Лучше использовать именно такой одноразовый контейнер, а не какую-либо имеющуюся дома посуду или коробку, поскольку в них могут оказаться личинки или яйца паразитов, занесенные случайно грязными руками, которые при исследовании будут выявлены и, таким образом, человек получит ложноположительный результат.

Более никакой специальной подготовки к сдаче анализа кала на яйца глист производить не нужно.

Перед дефекацией необходимо помочиться, чтобы моча не попала на каловые массы. Затем необходимо, не подмывая кожу анального отверстия, покакать в какую-либо емкость, откуда удобно будет набирать пробы кала (например, горшок, таз и т.д.).

Из всей массы кала необходимо собрать небольшой объем, соответствующий примерно двух чайным ложкам, забирая пробы с разных частей фекалий специальной палочкой, припаянной к крышке стерильного контейнера. Если контейнера для кала нет, то можно собирать пробы обычной спичкой или палочкой. Оптимально взять 3 – 4 небольших кусочка с боков, передней и задней частей верхней поверхности, а также изнутри фекальных масс. Все забранные части кала помещают в контейнер и плотно закрывают крышку. К контейнеру приклеивают бумажку с фамилией, именем и отчеством и быстро транспортируют в лабораторию.

Для наиболее точных результатов оптимально сдать пробы кала на яйца глист в лабораторию в течение 30 – 45 минут после дефекации и их забора. Однако если в течение такого короткого срока сдать пробу кала в лабораторию невозможно, то это можно сделать в течение максимум 5 – 8 часов, обязательно сохраняя фекалии в холодильнике при температуре +4 +8 o С. Если пробы кала дольше 60 минут пролежали не в холодильнике, а в теплом помещении, то они не пригодны для сдачи на яйца глист. В таком случае придется выбросить испорченную пробу и собрать новую после следующей дефекации.

Для точной и исчерпывающей диагностики необходимо сдать всего три пробы кала. Причем собирать пробы можно ежедневно или через 1 – 2 дня. Итоговый результат исследования можно получить только после исследования трех проб.

В норме результат анализа кала на яйца глист во всех трех пробах должен быть отрицательным. Это означает, что яйца гельминтов не обнаружены, и человек не заражен паразитическими червями.

Положительный результат хотя бы в одной из проб кала является показателем того, что у человека обнаружены гельминты, и, следовательно, он заражен паразитическими червями. В такой ситуации потребуется пройти курс лечения и через месяц после его окончания сдать повторный анализ кала.

Если результат анализа кала на яйца глист положительный, то в нем указано, какой именно вид паразитических гельминтов был обнаружен. Примерная формулировка положительного анализа кала на яйца глист следующая: «Положительно, яйца аскарид». В каждой лаборатории формулировка может незначительно варьироваться, но в ней обязательно будет присутствовать термин «положительно», означающий наличие паразитических червей, и название вида гельминтов, яйца которых были обнаружены.

Выявление паразитарных червей в пробах кала в лаборатории осуществляют при помощи методов копроовоскопии (гельминтоовоскопии), то есть обнаружения яиц гельминтов. В лабораториях для диагностики паразитов у человека обычно используют три основных метода копроовоскопии:
1. Микроскопия нативного мазка;
2. Метод Фюллеборна;
3. Метод Талемана.

Обычно пробу кала последовательно подвергают всем трем методам копроовоскопии. Причем в первую очередь производят микроскопию нативного мазка, а затем в произвольном порядке делают пробу Фюллеборна и Талемана.

Проба Фюллеборна заключается в смешивании фекалий с соленой водой, которая имеет высокую плотность и удельный вес, за счет чего яйца гельминтов всплывают на ее поверхность. Для проведения пробы 10 г кала размешивают со 100 мл 50% раствора поваренной соли. Раствор готовят следующим образом – 450 – 500 г соли растворяют в 1 литре воды, нагрев ее до температуры 50 – 70 o С.

Смесь кала с соленой водой ставят в спокойное место на 1 – 1,5 часа, чтобы яйца гельминтов всплыли на поверхность раствора. По прошествии необходимого количества времени появившуюся на поверхности пленку снимают петлей и наносят ее на предметное стекло. Пленку закрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом.

Проба Талемана представляет собой смешивание кала с соляной кислотой и эфиром, при помощи которых выделяют яйца глистов. Для производства пробы Талемана небольшое количество кала смешивают с 3 – 4 мл 30% соляной кислоты и 15 – 20 мл дистиллированной воды. Затем к взвеси кала добавляют 1 – 1,5 мл эфира, тщательно перемешивают и закрывают сосуд плотно притертой или резиновой крышкой. Затем сосуд несколько раз опрокидывают горлом вниз, перемешивая содержимое. После этого взвесь фильтруют через один слой марли и центрифугируют. Полученный после центрифугирования осадок помещают на предметное стекло, закрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом.

Если хотя бы в одной пробе были обнаружены яйца гельминтов, то результат анализа считается положительным.

Сдать анализ кала на глисты можно в любой клинико-диагностической лаборатории в муниципальной поликлинике или больнице. Однако для максимально достоверного результата рекомендуется сдавать анализ кала в специализированных бактериологических лабораториях, которые имеются при санитарно-эпидемиологических службах каждого города или района.

Кроме того, сдать анализ можно в частной лаборатории или клинике, имеющей лицензию на проведение подобного диагностического исследования.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник