Анализ кала на стафилококк минск

Дата последнего обновления информации на сайте 18.11.2019

источник

Приходилось ли вам когда-нибудь сдавать анализ на стафилококк? Как берут такую проб, какой биоматериал для этого используют, мы расскажем в данной статье. Из нее вы узнаете и о том, как следует подготавливаться к этому исследованию, в каких случаях назначают данный анализ, где его можно сдать и прочее.

Прежде чем рассказать вам о том, как берут анализ на стафилококк для медкнижки, следует поведать, что представляет собой эта бактерия.

Стафилококком называют грамположительную бактерию, которая имеет сферическую или овальную форму.

В настоящее время известно около 30 видов упомянутого микроорганизма. При этом 10 из них являются постоянными жителями человеческой кожи и не представляют собой никакой опасности.

Почему некоторым пациентам назначают анализ на стафилококк (как берут биоматериал, мы расскажем далее)? Дело в том, что наряду с безвредными, существуют и опасные виды этой бактерии. К ним относят эпидермальный, сапрофитный и золотистый стафилококки.

Согласно мнению специалистов, такие микроорганизмы способы не только блокировать защитные функции организма, но и выделять сильнейшие токсины.

Чтобы выявить опасные виды этой бактерии, сдают анализ на стафилококк. Как берут его, известно немногим. Поэтому мы и решили осветить эту тему в представленной статье.

Такой анализ материала является микробиологическим. В ходе лабораторных исследований выявляется тип опасной бактерии, а также определяется ее чувствительность к различным антибиотикам.

Теперь вы знаете, для чего назначают анализ на стафилококк. Как сдавать биоматериал для его дальнейшего исследования? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует выяснить, откуда его берут.

Чаще всего для лабораторного исследования используют мазок из зева или носа. Однако бывают случаи, когда для анализа необходимо сдать мокроту, кровь, грудное молоко, мазок с конъюнктивы, разовую порцию мочи, кал, вещество, которое выделяется из уха или раны, ректальный и урогенитальный мазки (вместе с секретом предстательной железы).

Какой из вышеперечисленных материалов использовать, должен определять только лечащий врач.

Большинство пациентов не имеют ни малейшего понятия о том, где сдать такой анализ. В этом случае рекомендуем проконсультироваться с тем врачом, который его назначил.

Чаще всего забор, а также исследование биоматериала осуществляют в больницах или поликлиниках. Кроме того, анализ могут провести в узко направленных лабораторных центрах и частных клиниках.

Как подготовиться к такому исследованию, как анализ на стафилококк? Как сдавать его правильно, чтобы результаты не оказались ложными? Это зависит от того, какой биоматериал для этого используется. Однако в любом случае перед его сдачей категорически запрещается принимать антибактериальные препараты, так как это может непосредственным образом сказаться на результатах исследования.

Анализ крови на стафилококк следует проводить только натощак, утром. При этом за несколько дней до забора материала ни в коем случае нельзя пить противовирусные средства и использовать антибиотики (даже местного воздействия).

Перед тем как сдать мокроту, пациенту следует выпить большой объем жидкости (за 8-12 часов до посещения клиники).

За 2 дня до сдачи мочи требуется исключить прием мочегонных средств. А за 3 суток до сбора кала следует отказаться от слабительных лекарств и трав, а также таблеток, которые непосредственным образом влияют на его окрас и перистальтику кишечника. Помимо этого, категорически запрещается вводить любые ректальные свечи и мази.

Перед тем как сдать урогенитальный мазок, представителям сильного пола нельзя мочиться на протяжении трех часов. Что касается женщин, то забор этого же биоматериала должен осуществляться за несколько дней перед менструацией или через 2 суток после ее окончания.

Теперь вы знаете, что необходимо сделать, прежде чем сдать свой биоматериал на анализ на стафилококк. Как берут пробу (кровь, мазок), не должно вас волновать. Ведь эта ответственность полностью ложится на плечи специалистов. Следует только отметить, что такой забор осуществляется очень быстро и безболезненно.

Чаще всего для выявления опасных видов стафилококка используют мазок из зева и носа. Это связано с тем, что если в таких биоматериалах находят бактерию, то она непременно обнаруживается и в других.

Прежде чем сдать этот анализ, пациенту рекомендуют подготовиться. Для этого ему требуется прекратить прием пищи и воды за 8 часов до исследования.

Забор биоматериала осуществляют только ранним утром. Перед посещением поликлиники пациенту запрещается чистить зубы, споласкивать рот, горло и сморкаться. Если не соблюсти эти требования, то результаты исследования могут оказаться неточными.

Теперь вы знаете, для чего делают анализ на патогенный стафилококк. Как берут биоматериал для исследования, мы также рассказали. Сейчас же хочется поведать вам о том, кто может назначить такой анализ.

Золотистым стафилококком называют условно-патогенную бактерию, которая проявляется при ослабленном иммунитете или нарушенном составе микрофлоры. При отсутствии должного лечения она довольно быстро приводит к инфекционным и воспалительным поражениям местного и системного характера.

То, как берут анализы на стафилококк (энтерококк, стрептококк), мы выяснили. Но кто же отправляет пациентов на такое исследование? Это зависит от того, какие поражения у них имеются.

Наиболее часто встречающими являются следующие повреждения:

• Кожные покровы (импетиго, карбункулы, фолликулит). В этом случае на анализ отправляет дерматолог.
• Молочные железы (мастит) – маммолог.
• ЛОР-органы (тонзиллит, отит, гайморит, ларинготрахеит, фарингит, пневмонии) – отоларинголог.
• Мочевыводящие пути (уретрит, пиелонефрит, цистит) – уролог.
• Пищеварительная система (энтероколит, перитонит, аппендицит, холецистит, парапроктит) – гастроэнтеролог.
• Костно-суставная система (артрит, остеомиелит) – хирург, ортопед.

Как берут биоматериал для определения стафилококка? В случае зева и носа используют инструмент, напоминающий длинную ватную палочку. Ею аккуратно проводят по слизистым, а затем помещают в стерильную и плотно закрывающуюся баночку.

Для определения вредной бактерии в лабораторных условиях проводится посев биоматериала. Делают это на питательных средах. Примерно через 20-24 часа специалистами наблюдается заметный рост колоний. Именно это является подтверждающим фактом того, что бактерия присутствует в полученном материале.

Помимо того, что анализ на стафилококк помогает определить его наличие в организме человека, такое исследование позволяет выявить его чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Сдать биоматериал на анализ на стафилококк рекомендуют при подозрении на инфекцию, которая может быть вызвана данным микроорганизмом. Кроме того, такое исследование используют при диагностике внутрибольничных заболеваний.

Если же человек не болеет и не имеет никаких жалоб, то такой анализ может быть назначен во время регулярного и планового профессионального осмотра медицинского персонала и работников общепита, а также при наличии беременности.

Нередко такое исследование проводят для лечения заболеваний, которые вызваны стафилококком. Этот метод позволяет диагностировать имеющееся отклонение и оценить эффективность антибактериального лечения. Также его используют для выявления бактерионосительства и правильного подбора лекарственных средств.

Сегодня не возникает никаких проблем с тем, где и как сдать анализ на стафилококк. Осуществить забор материала и провести лабораторное исследование могут и сотрудники обычной больницы, и специалисты частных клиник.

Как правило, результат такого анализа никогда не вызывает сомнений. Здесь может быть всего 2 варианта: рост бактерий и его отсутствие.

Положительный результат анализа говорит о наличии острой инфекции, которая вызвана стафилококком, а также о его бессимптомном носительстве. Что касается отрицательного, то он указывает на отсутствие бактерии в организме.

Носительство стафилококка, которое не причиняет никакого дискомфорта пациенту, терапии не подлежит.

В настоящее время выделяют особую группу людей, которая больше всех подвержена развитию инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных стафилококком. К ней относят медработников, больных с ослабленным иммунитетом, серьезными травмами, хирургическими ранами, ожогами, а также фермеров, пожилых людей, детей, наркоманов, солдат, кормящих матерей, заключенных, онкобольных, зараженных СПИДом, пациентов с диабетом и тех, кто находится на гемодиализе.

источник

Для сдачи анализа обращайтесь в каб. №17/1 на 2-ом этаже. Биоматериал (моча, мокрота) принимается только в стерильных контейнерах с ПОНЕДЕЛЬНИКА по ЧЕТВЕРГ с 08:00 до 12:00. Приобрести стерильный контейнер можно в любой аптеке города.

Для сдачи на бакпосев из уретры и сока простаты мужчинам обращаться в каб. 14 к урологу пн, ср — 8:00-13:00, вт, чт — 12:00-13:00.

Дополнительные вопросы Вы можете задать нашему специалисту по телефону +375 (29) 104-93-96

По Вашему желанию результаты исследований мы отправим по e-mail. Для этого необходимо при сдаче анализа указать адрес Вашей электронной почты.

Забор крови из пальца, в т.ч. детям любого возраста: ежедневно с 07:45 до 12:00, сб. с 09:00 до 11:00, вс.- выходной, каб. № 8.
Забор крови из вены, в т.ч. детям с 14 лет: ежедневно с 08:00 до 11:00, сб. с 09:00 до 11:00, вс. — выходной, каб. № 23.

Выезд на дом осуществляется только по предварительной записи. Записаться Вы можете, позвонив в регистратуру

источник

Стафилококки относятся к группе условно-патогенных бактерий. Это микроорганизмы, которые присутствуют на коже и слизистых оболочках и на общем благоприятном фоне не оказывают негативного воздействия на организм — до тех пор, пока в порядке иммунитет. Как только происходит сбой, бактерии начинают атаковать. Чтобы выявить конкретный штамм стафилококка, ставший причиной воспалительного процесса, и его чувствительность к антибиотикам, важно знать, какие именно анализы вам потребуется сдать.

В первую очередь стафилококковой атаке подвергаются пациенты с хроническими заболеваниями, пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины. Следствием становится целый «букет» проблем: от лор-заболеваний до поражений костей, суставов, оболочек сердца, мозга и общего заражения крови. Однако в силах человека — предупредить развитие патологии, обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к врачу за назначением лабораторной диагностики и последующего лечения. Рассмотрим подробнее, как происходит диагностика, как правильно сдавать анализ на стафилококк и где это можно сделать.

Стафилококки — это малоподвижные округлые бактерии, внешне напоминающие виноградные грозди. Их обнаружили еще 150 лет назад. Французский биолог Луи Пастер доказал взаимосвязь стафилококка и гнойного воспаления. Современным микробиологам известно около 20-ти типов бактерий этой группы, большинство из которых не наносят вреда здоровью. Существуют штаммы, опасные только для животных. Есть те, которые вызывают патологические реакции и у животных, и у человека. Наиболее часто гнойно-воспалительные процессы провоцируют S.aureus, S.saprophiticus и S.epidermidis . При ослаблении защитных сил организма они вызывают заболевания, общую совокупность которых называют стафилококковой инфекцией. Возникает она и в случаях, когда бактерии попадают в те органы, где их быть не должно.

Стафилококки обладают биохимической активностью. Они вырабатывают токсины, которые оказывают сильное воздействие на системы органов и тканей. Сложность профилактики и лечения обусловлена высокой устойчивостью бактерии к антибиотикам и факторам внешней среды. Микроорганизмы не боятся солнечных лучей, активно размножаются на воздухе, живут в воде и пищевых продуктах, полгода способны храниться в замороженном или высушенном состоянии, не погибают под воздействием спирта, хлорида натрия, перекиси водорода.

Путей заражения стафилококком несколько. Основные из них:

• Контактный. Факторы передачи — одежда, предметы обихода и гигиены, постельное белье, домашняя пыль, перевязочные материалы.
• Воздушно-капельный. Распространение происходит через воздух. Возможный фактор передачи — при вдыхании кондиционированного воздуха или воздуха, прошедшего по системе вентиляции.
• Пищевой. Стафилококк активно размножается в несвежих продуктах: молоке, кефире, консервах, сладостях и т.д.
• Парентеральный — через биологические жидкости: кровь, слюну, слезную жидкость, грудное молоко.

Человек часто не подозревает о наличии у него стафилококка и невольно становится разносчиком. Особенно это опасно, если по долгу службы ему приходится работать с большими группами людей. Речь идет о таких профессиях, как школьные учителя, продавцы, раздатчики готовых блюд в общепите, медицинские работники. Последние, впрочем, регулярно проходят обследование. Для остальных факт носительства может оставаться неизвестным на протяжении многих лет. Врачи условно выделяют группы лиц, которые в большей степени подвержены воздействию стафилококка. Среди них онкобольные, пациенты с диабетом, дети и пожилые люди, больные с открытыми ранами, травмами и ожогами, кормящие матери, военнослужащие, заключенные, работники образовательных и лечебных учреждений.

Симптомы, которые указывают на инфекцию, крайне разнообразны, сразу обнаружить истинную причину проблемы удается далеко не всегда. Между тем развивается она стремительно, переходя из одной стадии в другую. Стафилококковой инфекции в целом присущи симптомы интоксикации:

• подъем температуры тела;
• снижение аппетита;
• сонливость;
• слабость.

Болезнь имеет и местные проявления в зависимости от того, в какой части организма локализован процесс.

• кожа : гнойнички, фурункулы, абсцессы, воспаление пупка у новорожденных;
• кости и суставы : покраснения кожи, боли в руках и ногах при движении и надавливании;
• дыхательные пути : налет на миндалинах, боль в горле, насморк, сухой кашель, покраснение;
• оболочки сердца : резкий подъем температуры, шумы;
• ЖКТ : боли в животе, вздутие, жидкий стул, тошнота, рвота.
• мочеполовая система : частое и болезненное мочеиспускание, боль в спине.

Именно стафилококк в 95% случаев становится причиной остеомиелита — воспаления костного мозга с разрушением костных слоев. Если поражение переходит на суставы, возникает артрит. При попадании стафилококка к сердцу разрушается сердечный клапан, что влечет за собой закупорку периферических артерий, абсцесс миокарда, сердечную недостаточность. При поражении стафилококком головного мозга развивается абсцесс (образование гнойной полости), возникает менингит. Бактерии в дыхательной системе провоцируют воспаление легких и плевры. Существует понятие стафилококкового сепсиса — это состояние, для которого характерно поражение всех органов и систем. Оно требует неотложной помощи и несет прямую угрозу жизни. Все эти осложнения плохо поддаются терапии, часто оставляют последствия на всю жизнь или приводят к инвалидности.

Клиническая картина стафилококковой инфекции обширна. Симптомы часто схожи с признаками других заболеваний, не связанных с бактериальным заражением. Тем не менее в совокупности проявлений грамотный специалист способен заподозрить стафилококк, диагностировать наличие которого можно лишь лабораторно. Отсюда — важность своевременного и качественного анализа на стафилококк. Часто анализ является обязательным перед госпитализацией больного в стационар либо при наличии в больнице инфекции.

Выписать направление может терапевт, педиатр, врач общей практики, инфекционист или лор. В результате исследования определяют тип бактерии и степень устойчивости к антимикробным препаратам.

В числе известных медицине видов стафилококка чаще всего речь идет о трех из них:

• Золотистый стафилококк . Он вызывает инфекции у взрослых и детей практически в любом органе и участке тела, затрагивает слизистые оболочки, кожу и даже нервную ткань.
• Эпидермальный стафилококк. Наиболее опасен для людей с ослабленным иммунитетом, для больных с онкологией и ВИЧ, а также для недоношенных детей.
• Сапрофитный стафилококк. Провоцирует заболевания мочеполовой системы, встречается, как правило, у женщин.

В каждой группе несколько разновидностей. В зависимости от штамма, бактерии поражают те или иные органы. Решение о том, какие анализы на стафилококк сдавать пациенту, принимает только квалифицированный специалист, ориентируясь на жалобы и общую картину заболевания. Для диагностики в лаборатории проводят микробиологическое исследование биоматериала. Для анализа берут кровь, кал, мочу, мокроту, грудное молоко, жидкости из раны или уха и различные виды мазков: ректальный, урогенитальный, из носоглотки и полости рта. У каждой процедуры — свои особенности проведения, которые напрямую влияют на результаты. Для того чтобы исследование оказалось достоверным, к сдаче анализов на стафилококк необходимо подготовиться.

Анализ на золотистый и другие виды стафилококка проводят до начала антибактериальной терапии. Если она назначена по другому поводу, пациенту следует отказаться от приема антибиотиков (после консультации с врачом), чтобы не допустить ложноотрицательного результата исследования на стафилококк. За 48 часов, также по согласованию, прекращают прием мочегонных препаратов. В числе других рекомендаций:

• за 12 часов до исследования мокроты выпить максимально возможное количество воды, чтобы мокрота легко отхаркивалась и не была вязкой;
• не ходить в туалет за 3–4 часа до анализа мочи или урогенитального мазка;
• женщинам — не сдавать анализ мочи и урогенитальный мазок во время менструации и 2 дня до/после;
• при анализе кала — за 3 дня прекратить использование ректальных свечей, слабительных препаратов и средств, влияющих на перистальтику кишечника и окраску каловых масс. К числу таких препаратов относят пилокарпин, белладонну, сернокислый барий, висмут, железо.

Помимо подготовительных мероприятий, крайне важен правильный забор материала для анализа. Необходимо использовать специальные контейнеры, пробирки, тампоны и другие атрибуты лабораторного исследования. В некоторых случаях пациенту предоставляют право собрать материал в домашних условиях, обращая внимание на необходимость точного следования инструкции.

Самостоятельно собранный биоматериал у пациентов принимают, когда речь идет об анализе кала на стафилококк, исследованиях мочи и грудного молока. Общее правило: для сбора используют стерильную тару (пластиковый одноразовый контейнер с винтовой крышкой), которую доставляют в лабораторию максимально быстро. Современные медицинские центры при подготовке к исследованию выдают пациентам подробную инструкцию, как правильно собрать материал.

Требования к сбору кала для анализа на стафилококк:

• каловые массы должны быть естественными, не допускается применение слабительных препаратов;
• собирать кал на чистую поверхность (лист бумаги или полиэтилен). Не рекомендован сбор из унитаза;
• судно промыть с мылом под проточной водой, ошпарить кипятком и высушить;
• для забора использовать специальную ложечку. Контейнер достаточно наполнить на 1/3.

Требования к сбору грудного молока:

• перед сцеживанием вымыть руки с мылом. Область сосков обработать 70%-ным спиртом. Для каждой железы — отдельный тампон;
• первые 5–10 мл сцедить в отдельную посуду — они не подходят для анализа. Дальше сцеживают молоко в контейнер, не касаясь стенок руками или грудью;
• молоко из разных желез поместить в разные контейнеры.

• наружные половые органы следует предварительно ополоснуть водой. Женщинам — использовать 4 ватных шарика, смоченных в мыльном растворе, каждым проводя только один раз.
• первую струю мочи для анализа не использовать. В процессе сбора не прикасаться контейнером к телу. Емкость следует наполнять до середины.

Прочие виды анализов проводят непосредственно в лаборатории. Для определения стафилококка часто исследуют ротовую полость и носоглотку. Анализ из зева на стафилококк проводят при помощи мазка. Его берут натощак или через 3 часа после еды. Язык аккуратно прижимают шпателем, стерильным тампоном проводят между дужками миндалин по язычку и задней стенке глотки, не затрагивая губы и щеки. Затем тампон погружают в транспортную среду и отправляют в лабораторию. Аналогичны действия врача и при заборе материала для анализа из носа на стафилококк. Тампон вводят в носовой ход на глубину 2–3 см на уровне носовой раковины, прижимают к перегородке и несколько раз вращают.

Перед мазком не следует предварительно промывать рот или носоглотку. Если на слизистых оболочках имеются гнойники и язвенные образования, материал берут с области на стыке зараженной и здоровой ткани, поскольку там концентрируется наибольшее количество бактерий. Далее в лабораторных условиях производят посев. Частичку слизи переносят на подготовленную среду, в которой микробы быстро размножаются и образуют колонии. Это позволяет врачам определить разновидность бактерий, а также установить чувствительность к антибактериальным препаратам, что является решающим фактором при назначении лечения.

Бактериологический посев занимает в среднем 7 дней. В результатах анализов представлены данные о наличии или отсутствии роста бактерий. Отрицательный результат говорит об отсутствии стафилококковой инфекции. Положительный — о ее наличии или бессимптомном носительстве. В норме золотистого стафилококка ( S. aureus ) у человека быть не должно. Сапрофитный и эпидермальный могут присутствовать до определенных отметок. К примеру, количество бактерий при анализе кала на стафилококк у детей не должно превышать 10 4 степени КОЕ/г.

Стафилококковую инфекцию излечивают с помощью антибиотиков. Какие именно вещества окажутся эффективны, также показывает исследование. В результатах теста представлен список антимикробных препаратов, которые используются для лечения бактериальных инфекций. В их числе бензилпенициллин, оксациллин, цефокситин, амоксициллин, цефазолин, цефуроксим и многие другие. Напротив каждого лаборант ставит отметку «R» или «S» . Первая означает устойчивость к антибиотику, вторая — чувствительность. Из тех препаратов, к которым бактерия чувствительна, и будет состоять лечение.

Итоговый диагноз пациенту ставят на основании общей картины заболевания, совокупности симптомов и положительного анализа на стафилококк. Недооценивать важность своевременной диагностики нельзя. Инфекция способна быстро распространяться, создавая необратимые проблемы для здоровья. Кроме того, с каждым годом растет число штаммов, имеющих устойчивость к препаратам, которые еще недавно использовали для лечения, поэтому при каждом новом симптоме анализы необходимо сдавать заново.

Для опре­де­ле­ния ста­фи­ло­кок­ко­вой ин­фек­ции, в за­ви­си­мос­ти от пред­по­ла­га­е­мых мест ее ло­ка­ли­за­ции, мо­гут по­тре­бо­вать­ся раз­лич­ные био­ма­те­ри­а­лы — кровь, слизь из но­со­глот­ки или по­ло­вых ор­га­нов, мо­ча, кал. Не­за­ви­си­мо от то­го, ка­кое кон­крет­но ла­бо­ра­тор­ное ис­сле­до­ва­ние вам на­зна­чи­ли, во из­бе­жа­ние лож­ных или не­точ­ных ре­зуль­та­тов, сле­ду­ет со всей от­вет­ст­вен­ностью от­нес­тись к про­цес­су под­го­тов­ки и сда­чи био­ма­те­ри­а­ла на ана­лиз, за­про­сив ин­струк­цию в ла­бо­ра­то­рии.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первый вопрос: зачем нужен анализ на стафилококк? А затем, что активизация этой условно-патогенной бактерии и особенно патогенного золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) приводит к повреждению тканей микробными токсинами и ферментами с развитием почти сотни заболеваний. Кроме того, отдельные штаммы выделяют энтеротоксины – причину массовых пищевых стафилококковых интоксикаций и синдрома токсического шока.

При определенных условиях колонии St. aureus, населяющие носовые ходы и подмышечные впадины, области паха и промежности, могут вызывать поверхностные поражения кожи и абсцессы любой локализации, глубокие внутриорганные инфекции, а также обширные нозокомиальные (госпитальные) инфекции в хирургии и акушерстве. Стафилококк сапрофитный (St. saprophyticus) причастен к развитию острых воспалений мочевыводящих путей. Эпидермальный стафилококк (St. epidermidis) – обычный комменсал кожи человека – проникая через ее повреждения внутрь, способен инфицировать кровь (с развитием сепсиса) и внутреннюю оболочку сердца с развитием ее воспаления (эндокардита).

Если учесть, что около трети людей могут быть бессимптомными носителями стафилококка, а его способность образовывать биопленки позволяет ему выживать в неблагоприятных условиях на многих поверхностях, необходимость в некоторых случаях делать анализ на золотистый стафилококк становится очевидной.

Далее о том, как берут анализ на стафилококк и где можно его сдать, как часто сдавать анализ на стафилококк, бывает ли его результат ошибочным и другая полезная информация.

[1], [2], [3], [4]

На сегодняшний день основные показания к проведению данного бактериологического исследования связаны:

• с необходимостью выявления причины воспалительного заболевания;
• с дифференциацией инфекций при неспецифических воспалительных заболеваниях;
• с определением чувствительности к антибактериальным препаратам для обеспечения эффективности их применения;
• с подготовкой к хирургическому вмешательству (для снижения риска послеоперационных осложнений).

Анализ на стафилококк у взрослых и детей, сдаваемый через две недели после последнего приема антибиотиков, дает возможность оценить результативность противомикробной терапии и не допустить хронизации воспалительных процессов.

В большинстве случаев анализы на стафилококк у детей необходимы, если дети часто болеют бронхитом или пневмонией: сдается мокрота на бакпосев.

Педиатр может назначить анализ на стафилококк у грудничка в случае острого воспаления слизистой гортани или глотки, а также кишечника (при диарее неясной этиологии).

На фоне всех необходимы анализов, сдаваемых беременными при обращении в женскую консультацию для взятия на учет, анализ на стафилококк при беременности делается, когда возникают проблемы с мочевым пузырем, появляются нехарактерные для данного состояния вагинальные выделения, или же у будущей матери в анамнезе были воспалительные заболевания стафилококкового происхождения.

Чтобы подтвердить диагноз, образец биоматериала пациента помещают в чашку Петри – на культуральную среду (что и называется посевом). Это может быть жидкость или гель, которые обеспечивают питание для роста бактерий. Для S. aureus используется смесь агара, маннита и 7-9% раствора хлорида натрия. Затем чашки инкубируют в течение ночи при +37°С. Через 48 часов наблюдается пожелтение пластины агара с одной стороны и типичные золотистые колонии S. aureus. Их обязательно окрашивают пятном Грамма – для подтверждения того, что это грамположительные кокки.

Далее проводят специфические тесты для диагностической идентификация клинических изолятов – тесты с мочевиной, нитратами, каталазый, коагулазный. Положительные реакции служат биохимическим доказательством присутствия в исследуемом образце именно Staphylococcus aureus.

Техника проведения анализа на стафилококк достаточно сложная, и многоэтапность процесса связана с необходимостью дифференцировать его от схожих микроорганизмов, присутствующих в исследуемом биоматериале, и определения принадлежности данного штамма бактерии к энтеротоксигенным или нетоксичным видам.

В экстренных ситуациях в клинических лабораториях проводят экспресс-анализ на золотистый стафилококк методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), который помогает обнаружить бактерии в режиме реального времени и определить их количество.

Очень важен анализ на посев стафилококка из носоглотки: по его результатам чаще всего выявляется наличие бактерий S. aureus, которые никак себя не проявляют у здорового человека с сильным иммунитетом, но могут представлять опасность заражения для окружающих. А уровень колонизации стафилококками среди медицинских работников, пациентов на диализе и людей с диабетом выше, чем среди населения в целом.

По приблизительным данным 30-35% взрослых и большинство детей периодически являются здоровыми носителями S. aureus в носоглотке, но почти 15% здоровых взрослых являются персистирующими носителями.

В последнем случае обязателен анализ на стафилококк для медкнижки (санитарной книжки или Особистої медичної книжка – формы первичной учетной документации №1-ОМК), которую – по постановлению Кабмина Украины №559 от 23.05. 2001 г. – должны иметь работники определенных профессий (их список прилагается). Это бакпосев на стафилококк или анализ на носительство стафилококка S. aureus, для которого исследуются образец назального экссудата (посев из носа) или слизистого секрета ротоглотки (мазок из зева).

Уточняем номер приказа для сдачи анализа на стафилококк, касающегося профилактического медицинского обследования – это приказ МОЗ Украины №280 (от 23.07. 2002 г.) «Щодо організації проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб».

Как часто сдавать анализ на стафилококк? Лицам, чья профессия связана с возможностью распространения бактерий, положено сдавать его раз в полгода (некоторым – раз в течение года). Обычным пациентам сдача данного анализа назначается врачом. В большинстве случаев он же сообщает, где сдать анализ на стафилококк: в лаборатории лечебного учреждения, куда обратился пациент, или в отдельной аккредитованной лаборатории.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

В зависимости от локализации патологии, симптомов ее проявления и предварительного диагноза для бактериологического исследования могут браться такие биоматериалы, как:

• мазок со слизистой оболочки полости носа и из зева;
• мазок с наружной слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы);
• образец откашливаемого секрета (мокроты);
• выделения из ушного прохода;
• моча (средняя порция урины, выделенной после пробуждения утром);
• образец кала;
• мазок из влагалища (вагинальный), из канала шейки матки (цервикальный);
• мазок из анального отверстия (ректальный);
• выделения из раны (гнойный экссудат);
• образец грудного молока лактирующей матери.

Анализ крови на стафилококк (который берется в лаборатории или в больничной палате пациентов до начала лечения антибиотиками), предполагает последующий бак посев ее образца на культуральную среду с исследованием под микроскопом. Причем для большей точности определения инфекционного агента часто проводят повторный анализ на стафилококк.

Определить наличие стафилококков в крови у персистирующих носителей можно по значительно более высоким титрам антистафилококкового сывороточного антитела, выявляемого путем двухстадийного осаждения белков или иммуноферментным анализом (ELISA).

При тяжелых формах угревой сыпи или фолликулита может потребоваться анализ на стафилококк на лице (берется мазок с элементов высыпаний), а при диффузном фурункулезе – для определения тактики лечения – дерматологи могут назначать анализ кожи на стафилококк.

Анализ мочи, анализ кала на стафилококк, а также анализ грудного молока на стафилококк собирают в простерилизованные сухие емкости с крышкой (для молока потребуется две емкости – отдельно для каждой молочной железы).

Подготовка к сдаче кала заключается в выполнении необходимых гигиенических процедур и прекращении минимум за трое суток применения слабительного или пробиотика (если таковые принимались). За двое суток до сдачи мочи перестают принимать диуретики.

Могут быть взяты непосредственно в лаборатории: анализ мокроты, анализ из зева, горла и носа на стафилококк. При этом мазок из зева делается не раньше, чем через 4 часа после еды; перед мазком из горла два часа не пьют и не принимают пищу; перед мазком из носа его не промывают и ничем не закапывают в течение трех часов. А за 10 часов перед сдачей мокроты следует выпить пару лишних стаканов воды.

Как берут анализ на стафилококк – вагинальный или ректальный мазки – понятно: это компетенция назначающего сдачу анализа профильного врача, который производит забор биоматериала и передает соответствующим образом упакованные образы в лабораторию.

Точно сказать, сколько делается анализ на стафилококк, сложно: четкие инструкции по регламенту проводимых микробиологических исследований каждого образца есть только в лабораториях.

Стандартная расшифровка анализа на стафилококк содержит сведения относительно количества бактерий и их роста. Если обнаружено увеличение их колоний – это положительный анализ на стафилококк, а когда активный рост отсутствует – отрицательный анализ на стафилококк.

При этом нормальные показатели количества микроорганизмов соответствуют КОЕ (колониеобразующим единицам) в одном миллилитре исследуемого биоматериала менее 102-103 КОЕ/мл, то есть когда в одном миллилитре исследуемого биоматериала насчитали 10 2 -10 3 (100-1000) колониеобразующих единиц.

Носительство S.aureus признается при 103-104 КОЕ/мл, а для выявления причины воспалительного заболевания значимый показатель составляет ≥ 105 КОЕ/мл.

Эпидемическую опасность представляет наличие 10 млн. микробных тел золотистого стафилококка в 1 мл назального экссудата.

Бывает ли ошибочным анализ на стафилококк? Бывает, так как данная бактерия обычно присутствует на коже и слизистых оболочках, и анализ не всегда подтверждается.

Одной из проблем, которая может помешать получению достоверного результата, недостаточный уровень стерильности лабораторного инвентаря при инокуляции (введении взятого биоматериала в питательную среду). Малейшие сомнения в результате вынуждают специалистов лабораторий проводить повторный анализ на стафилококк.

Как обмануть анализ на стафилококк? Перед мазком из носа тщательно промыть носовые проходы, а если предстоит мазок из зева – накануне несколько раз прополоскать горло антисептическим средством.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

источник

Бактериологический метод исследования на сегодняшний день является самым точным лабораторным методом обнаружения бактерий и грибов в различных биологических образцах. Биологический материал, где подозревается наличие бактерий или грибов, сеется на питательную среду. Это позволяет выявить не только вид возбудителя инфекции, но и его концентрацию.

После выявления возбудителя инфекции в нашей лаборатории определяют его чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам (если найдены грибы). Это является залогом эффективного и результативного лечения.

Материалом бактериологического исследования могут быть мазки, моча, сперма, грудное молоко, отделяемое из ран, кровь, и т.д.

Срок исполнения: до 7 дней.

Другие услуги по бактериологическим исследованиям Клиники ЮгМед

Только врач может правильно прочитать результаты исследования. Так как для верной интерпретации анализов имеет значение не только наличие тех или иных микроорганизмов, но и их количество, которое играет основную роль для прогноза заболевания. При спорной картине врач может назначить повторное исследование или направить пациента сдать анализ методом ПЦР.

источник