Меню Рубрики

Анализ кала на ротавирусную инфекцию гемотест

Комплексное молекулярно-генетическое исследование для выявления и дифференциации наиболее распространенных возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) – ротавирусы группы А (Rotavirus), норовирусы 2 генотипа (Norovirus 2 генонотип), астровирусы (Astrovirus). Исследование позволяет выявить генетический материал (РНК) возбудителей в кале и установить этиологию заболевания. Данные патогены являются основной причиной наиболее тяжелого гастроэнтерита у детей грудного и раннего возраста, а также у взрослых.

Анализ качественный — по каждому виду инфекции выдается результат «обнаружено/не обнаружено».

Скрининг на кишечные инфекции: ротавирус, норовирус, астровирус.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

ПЦР в режиме реального времени.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа заболеваний, обусловленных вирусами, бактериями или паразитами, для которых характерен фекально-оральный механизм передачи. Общими для данных инфекций являются факторы передачи: пищевые продукты, вода, инфицированные бытовые предметы и грязные руки. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с появлением частого жидкого стула, рвоты, боли в животе, признаков интоксикации (лихорадки, озноба, тошноты). Заболевание может носить групповой характер и проявиться у нескольких человек, употреблявших инфицированную пищу или воду.

Согласно официальной статистике, в России до 65-67% заболеваний этой группы составляют ОКИ неуточненной этиологии. Если возбудитель инфекции неизвестен, эффективность противоэпидемических мероприятий ограничивается. Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов варьируется в разных возрастах: у детей до 3 лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%; среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%.

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Его возбудителями являются РНК-содержащие ротавирусы (Rotavirus). Источник инфекции – больной человек.

Для ротавирусов характерна сезонность: чаще всего ими заражаются в холодное время года. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток, начало заболевания острое, с тошнотой, рвотой, диареей, иногда лихорадкой. Если болезнь не лечить, к ним могут добавиться обезвоживание и нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса. Хотя иногда ротавирусная инфекция протекает бессимптомно. После перенесенного заболевания иммунитет нестойкий, поэтому возможен рецидив.

В соответствии с данными зарубежной литературы, норовирус – наиболее частый возбудитель вспышек ОКИ небактериальной этиологии. Эта особенность связана с низкой инфицирующей дозой и высокой устойчивостью в окружающей среде. ПЦР является «золотым стандартом» в клинической диагностике норовирусных инфекций.

Норовирус (Norovirus) – это РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Caliciviridae и приводящий к возникновению желудочно-кишечной инфекции в форме острого гастроэнтерита. Норовирусы классифицируются на шесть геногрупп: GI – GVI. В соответствии со сложившейся номенклатурой, известно около 38 генотипов данных вирусов. Для человека наиболее патогенными являются норовирусы GI, GII, GIV. По современным литературным данным, самой распространенной геногруппой в инфицировании человека является геногруппа GII. Она содержит до 19 генотипов и генотипы GII.3, GII.6, GII.12 ассоциированы с передачей инфекции через продукты питания. Норовирусная инфекция является высококонтагиозным заболеванием и может протекать в виде единичных случаев, групповых случаев и вспышек. Данный возбудитель является причиной возникновения более 90% небактериальной природы и около 50 % всех случаев гастроэнтеритов. К инфекции восприимчивы люди всех возрастных групп, но чаще описываются случаи заболевания у детей школьного возраста и взрослых.

Несмотря на несколько меньшую в сравнении с рота- и норовирусами распространенность, астровирусы составляют значительный пласт кишечных инфекций, у трети пациентов протекающий с явлениями колита. Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей, а ДНК-содержащий аденовирус F (серотипы 40 и 41) нередко вызывает вспышки гастроэнтеритов у детей младшего возраста.

Астровирусная инфекция – это острое вирусное заболевание с фекально-оральным путем передачи. Его возбудителями являются РНК-содержащие астровирусы (Astrovirus). Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Инкубационный период составляет 3-4 дня. Инфекция проявляется в виде острого гастроэнтерита (общее недомогание, головная боль, тошнота, диарея, небольшое повышение температуры, иногда рвота) и чаще развивается у детей (особенно в возрасте до 2 лет), однако может встречаться и у взрослых. Она напоминает ротовирусную инфекцию, однако протекает легче. Заболевание длится, как правило, не более 5 дней, специфического лечения не требует и заканчивается выздоровлением.

Нередко астровирусная инфекция протекает бессимптомно. Выделение вируса с калом происходит в течение 3 недель с момента заражения, поэтому выявление возбудителя методом ПЦР рекомендуется проводить именно в это время.

Для выявления и дифференциальной диагностики кишечных инфекций используются культуральные и молекулярно-генетические методы исследования генетического материала возбудителя в кале и определение концентрации специфических иммуноглобулинов в крови. ПЦР обладает преимуществом перед культуральными методами благодаря высокой специфичности и чувствительности исследования. Данный анализ позволяет со 100-процентной точностью определить возбудителя кишечного заболевания, а быстрая диагностика острых кишечных инфекций помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Для чего используется исследование?

  • Для установления этиологического фактора острой кишечной инфекции;
  • для дифференциальной диагностики причин острого гастроэнтероколита (воспаления ЖКТ).

Когда назначается исследование?

  • Установление этиологического фактора острой кишечной инфекции;
  • дифференциальная диагностика причин острого гастроэнтерита;
  • дифференциальная диагностика причин острой диареи;
  • при симптомах вирусного гастроэнтерита (боли в животе, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка);
  • одновременное или последовательное развитие ОКИ у нескольких членов семьи, у детей в детском учреждении или пациентов в стационаре;
  • «обострение» симптоматики ОКИ у госпитализированного с этим диагнозом пациента (внутрибольничная инфекция);
  • по эпидемиологическим показаниям.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Анализ результатов проводят с помощью программного обеспечения используемого прибора для проведения ПЦР c детекцией в режиме «реального времени».

  • инфекция вызвана соответствующим патогеном.
  • отсутствие РНК возбудителя в исследуемом материале;
  • уровень РНК в исследуемом материале ниже пределов детекции метода.



[09-134] Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigellaspp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) [09-101] Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР] [10-015] Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Инфекционист, педиатр, гастроэнтеролог, эпидемиолог.

источник

Ротавирусы группы А (Rotavirus A), Норовирусы 2 генотипа (Norovirus 2 генотип) и Астровирусы (Astrovirus) (кач.)

Ротавирусы группы А (Rotavirus A)
Ротавирусное заболевание (ротавирусный гастроэнтерит) — острая вирусная инфекция с преимущественным заболеванием детей, характеризующееся симптомами острой интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта и дегидротацией.
Ротавирусы (Rotavirus) — род вирусов из семейства Reoviridae.
В соответствии с антигенной специфичностью выделяют 3 группы ротавирусов: А, В, С. Ротавирусы группы А вызывают большинство случаев ротавирусной инфекции.
Эпидемиология.
Источник и резервуар инфекции: только человек. Возбудитель выделяется с испражнениями (в 1г. кала содержится от 10 до 100 вирусных частиц) на протяжении до 3-х недель (чаще 7-8 дней от начала болезни).
Путь передачи: фекально-оральный.
Как в развивающихся так и в развитых странах ротавирусы самый частый возбудитель тяжелой диареи с обезвоживанием у детей до 3-х лет. Они вызывают 30-50% гастроэнтеритов, требующих госпитализации и интенсивной регидротации.Тяжёлые ротавирусные инфекции наблюдаются в основном в первые годы жизни, но ротавирусы часто обнаруживают при диареи и у взрослых (чаще контактирующих с заболевшими грудными детьми) и у пожилых лиц с иммунодефицитом. Ротавирусы также вызывают 10% случаев диареи путешественников.
Клиническая картина.
Ротавирусы вызывают гибель зрелых клеток тонкого кишечника, они замещаются незрелыми всасывающими клетками, неспособными адекватно абсорбировать углеводы и другие питательные вещества, что приводит к осмотической диарее.
Инкубационный период длиться 1-5 суток.
Острый период длиться 3-7 суток(при тяжелом течении болезни более 7 суток).
Период реконвалесценции 4-5 суток.
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры тела, понос, зачастую и очень «узнаваемый стул»-на второй, третий день — серожелтый и глинообразный. Кроме того у большинства заболевших появляется насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит , наблюдается упадок сил. Наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название «кишечный грипп».
Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, тёмная моча, иногда с хлопьями крови). Обычно если в семье или в организованном коллективе есть инфицированные, то в течение 3-5 суток поочерёдно начинают заболевать остальные. Так как ротавирусы в большом количестве выделяется с калом, выявить их сравнительно легко методом ПЦР.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.
Биологический материал: кал.

Норовирусы 2 генотипа (Norovirus A)
Норовирусная инфекция – это желудочно-кишечная инфекция, вызванная норовирусом (Norovirus), в народе называют «желудочный грипп».
Норовирус (Norovirus) — это содержащий РНК вирус семейства Caliviridae.
Норовирус можно классифицировать на 5 геногрупп — G1, G2, G3, G4, G5, которые далее подразделяются на разные генотипы. Например, геногруппа -2 наиболее превалирующая человеческая геногруппа, которая содержит 19 генотипов. Генотипы — 1, 2, 4 вызывают поражение у человека, а геногруппа-3 инфицирует рогатый скот. Геногруппа-5 недавно была обнаружена у мышей. Эпидемиология. Норвавирусная инфекция поражает все возрастные группы, но чаще детей школьного возраста и взрослых. Восприимчивость к норвовирусам повсеместная. Сведения о появлении иммунитета после заболевания неопределенные. Резистентность к определённому штамму вируса может продолжаться от 4-6 месяцев до 2-3-х лет.
Источники инфекции: больной человек.
Пути передачи: фекально-оральный и контактный.
Факторы передачи: загрязненные вода и пища.
Клинические проявления.
Инкубационный период: от 24 до 51 часов, возможен менее продолжительный.
Заболевание вызванное норвовирусами характеризуется рвотой и диареей; часто сопровождается тошнотой, кишечной коликой, общим недомоганием, ознобом, головной болью. Лихорадка присутствует в половине случаев, как правило невысокая. Диарея умеренная по количеству 4-8 раз в сутки, без примеси крови. Клинические симптомы отмечаются в течение 24-60 часов, течение сомо-ограниченное. Более тяжелое течение отмечается у ослабленных и у больных со сниженным иммунитетом.
Для выявления вируса в стуле может быть выполнена ПЦР.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК)любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.
Биологический материал: кал.

Астровирусы (Astrovirus)
Астровирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, вызванная астровирусами. Возбудитель – астровирус диаметром 28 нм. На сегодняшний день идентифицировано 8-серотипов астровирусов, из которых только один серотип (HAStV1) имеет существенное значение в развитии патологии человека.
Эпидемиология.
Астровирусной инфекцией приемущественно болеют дети до 7 лет, причем наиболее часто заболевание регистрируется у детей до года.
Сезонность при астровирусной инфекции нетипична.
Источник инфекции: больной человек.
Путь передачи: фекально-оральный и контактный.
Клиническая картина. Болезнь протекает как правило в ассоциации с энеробактериями и другими вирусами, в частности ротавирусами. Астровирус персистирует в организме 3-9 дней. Поражает эпителий кишечника и Пейеревы бляшки. При этом развивается энтерит, сопровождающийся поносом и обезвоживанием организма, снижением аппетита и симптомами интоксикации.
Исследования последних лет свидетельствуют, что одним из наиболее перспективных методов диагностики астровирусной инфекции является ПЦР.
ПЦР (полимеразно- цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.

Показания к ПЦР-диагностике:
-боли в животе
-жидкий стул
-урчание (слышное на расстоянии)
-вздутие живота
-боли вокруг пупка (усиливающиеся при дефекации)
-сочетание диареи с катаром верхних дыхательных путей.

источник

Возбудители кишечных инфекций (Rotavirus / Astrovirus / Norovirus / Enterovirus), качественное определение РНК

Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов

Кал собирается в одноразовую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD), в объеме, равном 1/2 чайной ложки из средней части фекальной массы.

Нельзя собирать кал в памперсы, после клизмы, после введения ректальных свечей или приема медикаментов, влияющих на перестальтику кишечника, с примесями мочи или выделений из половых органов.

Доставка в лабораторию в день взятия материала.

Исследование позволяет максимально эффективно расшифровать причину острых кишечных инфекций. Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов при острых кишечных инфекциях варьирует в разных возрастах: у детей до 3-х лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%, среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%. Ротавирусы являются наиболее широко распространенной причиной диарейных заболеваний у детей в возрасте до 5 лет. С норовирусами ассоциирована каждая вторая вспышка острой кишечной инфекции и 90% вспышек вирусной этиологии. Астровирусная инфекция по распространенности составляет 4% случаев госпитализации с ОКИ, не обладает клиническими особенностями, позволяющими дифференцировать ее от других кишечных инфекций. Энтеровирусная инфекция широко распространена во всех регионах мира, у человека может протекать бессимптомно или сопровождаться различными клиническими проявлениями: от легкого недомогания или диарейного синдрома до развития тяжелых заболеваний (серозный менингит, паралич, миокардит, сепсис новорожденных).

Читайте также:  Если утром сдавать кала на анализ

Информативность выявления РНК вирусов в диагностике кишечных инфекций остается высокой даже позже 72 часов от начала заболевания, когда концентрация вирусов в фекалиях значительно снижается.

  • Обследование детей и взрослых с диарейным синдромом
  • Обследование лиц в очагах групповой заболеваемости

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
РНК Rotavirus Не обнаружено
РНК Astrovirus Не обнаружено
РНК Norovirus Не обнаружено
РНК Enterovirus Не обнаружено

Выявление РНК вирусов свидетельствует об инфицировании.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1080» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов

Кал собирается в одноразовую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD), в объеме, равном 1/2 чайной ложки из средней части фекальной массы.

Нельзя собирать кал в памперсы, после клизмы, после введения ректальных свечей или приема медикаментов, влияющих на перестальтику кишечника, с примесями мочи или выделений из половых органов.

Доставка в лабораторию в день взятия материала.

Исследование позволяет максимально эффективно расшифровать причину острых кишечных инфекций. Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов при острых кишечных инфекциях варьирует в разных возрастах: у детей до 3-х лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%, среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%. Ротавирусы являются наиболее широко распространенной причиной диарейных заболеваний у детей в возрасте до 5 лет. С норовирусами ассоциирована каждая вторая вспышка острой кишечной инфекции и 90% вспышек вирусной этиологии. Астровирусная инфекция по распространенности составляет 4% случаев госпитализации с ОКИ, не обладает клиническими особенностями, позволяющими дифференцировать ее от других кишечных инфекций. Энтеровирусная инфекция широко распространена во всех регионах мира, у человека может протекать бессимптомно или сопровождаться различными клиническими проявлениями: от легкого недомогания или диарейного синдрома до развития тяжелых заболеваний (серозный менингит, паралич, миокардит, сепсис новорожденных).

Информативность выявления РНК вирусов в диагностике кишечных инфекций остается высокой даже позже 72 часов от начала заболевания, когда концентрация вирусов в фекалиях значительно снижается.

  • Обследование детей и взрослых с диарейным синдромом
  • Обследование лиц в очагах групповой заболеваемости

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
РНК Rotavirus Не обнаружено
РНК Astrovirus Не обнаружено
РНК Norovirus Не обнаружено
РНК Enterovirus Не обнаружено

Выявление РНК вирусов свидетельствует об инфицировании.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Тест на ротавирус Pharmasco CITO TEST ROTA тест-кассета для определения антигена ротавирусной инфекции — отзыв

Тест ротавирус в домашних условиях. Как называется, где купить и . вообще существуют ли такое?! Я удивилась, но ДА (!) Удобная лаборатория в кармане, но результат верный только при соблюдении инструкции. Аналоги в России

Этой весной столкнулась с личным «маленьким адом», хотя считала, что в подобной ситуации уже знаю что, как и с какой периодичностью делать. Как раз чтобы хоть немного держать ситуацию «под контролем», пришлось купить кассетный тест. Ротавирус до этого казался для меня чем-то страшным и ужасным. . и тем, что можно подтвердить только в большой лаборатории, но никак не в домашних условиях, поэтому иногда «приятно ошибаться» и узнавать, что существуют экспресс тесты (полоски, кассеты) для определения многих инфекций. Конечно, сами ситуации далеко не приятные..но облегчает ситуацию понимание, что это точно та болезнь, что предполагалось и лечение назначено правильно.

В отзыве будет не очень приятные термины и описание причин, побудивших купить эти тесты. Ну, и инструкция к тесту. описание работы с фекалиями даже как лабораторного работника, не может быть приятным.

Так же будут фото теста в работе, но без фото материала для исследований (!) Так что можете смело листать фотографии, треша не будет)))))

Но учтите, что Вы зашли читать о тесте на ротавирус, основными симптомами которого является диарея. Так что. лютиков и цветочков не ждите

Этой весной я столкнулась с ротавирусом лицом к лицу — заболела младшая дочь. Сначала подозревался «ацетон», тест-полоски ничего не показали, но они не являются на 100% достоверным источником, поэтому до конца не исключалось, но когда много дней подряд симптомы не проходили, поставили диагноз ротавирус.

Уже огнями маячила инфекционка, но общими усилиями удалось добиться положительного результата и дочь пошла на поправку. Да, тут многие скажут «почему сразу не лечь в больницу? Ротавирус же — это серьезно, тем более у годовалой крохи«. Да, серьезно. но нюанс в том, что при ротавирусе в больнице не смогут сделать ничего такого, что не сделает мама и папа дома. А новых болячек в инфекционке подхватить — это как воды выпить. Это я отлично знаю, потому как с сыном лежали в реанимации и, при всей моей неконфликтности и нежелании вступать в дебаты с медперсоналом, пришлось чуть ли не выгрызать право на пребывание ребенка или отдельно, или с пациентами с похожим диагнозом..(неинфекционного типа). не хватало палат, наши «сокамерники» выписывались домой и в палату должны были перевести ребенка с температурой под 40 и подозрением на одну очень серьезную инфекционную болезнь, риск заразиться был велик. моему парумесячному малышу дополнительная нагрузка на бронхи в тот момент была ни к чему, так что была готова даже выписать его, не долечившись. Но завотделения дала отдельную палату.

. поэтому услышав об инфекционке и увидев направление на стационар для младшей дочери «на случай, если до послезавтра улучшения не будет«, стала делать дома возможное и невозможное.

Ротавирус считается «болезнью грязных рук».

Ротавирусная инфекция (РИ, «кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи.

Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук».

. и считается, слова Комаровского, что почти каждый взрослый до 25 лет переболел этой болезнью хотя бы раз. Часто болеют именно дети, для которых эта болезнь может иметь намного худшие последствия, чем для взрослого — организм крохи обезвоживается моментально.

Болезнь сама по себе «не ужасна», ужасно то, что в случае с ребенком не все родители могу исполнить на 100% рекомендации врача. Не хочу пугать, но именно по этой причине бывают летальные исходы, особенно у детей первого года жизни.

«По Комаровскому» рекомендация одна:

Давать как можно больше воды, через силу, через нехочу. Считается, что при ротавирусе стоит ложиться в больницу в случае, если родители не могу исполнить эту рекомендацию — напоить. Тогда это делает медперсонал. да, через силу, но для спасения жизни.

У нас же с жидкостью особых проблем не было — дочь немного возмущалась, но восполняла потери воды и микроэлементов. Вкус «добавки» (о ней расскажу позже, отличная замена противнючему Регидрону) ей не нравился, первые разы держала на руках и чуть ли не заливала эту воду. Дальше уже дочь поняла «безвыходность ситуации», что мама не отступит, и пила, хоть и без удовольствия. Тут все будет зависеть от ребенка — дочь «подчинилась», сынуля бы точно не сдался и плевался бы этой водой дот последнего. что делать в такой ситуации. не спать всю ночь, но напоить. С ложечки, по каплям, как угодно, но поить.

Ротавирус «не так страшен» относительно, страшны именно потери жидкости, а они большие — ЖКТ словно продувает.

Скажу больше — дочери приходилось менять подгузник чуть ли не каждые 10-15 минут, я в конце уже просто перешла на одни из самых дешевых, потому как пачки просто улетали и никакие вкладыши не спасали (существуют специальные нетканные вкладыши в подгузники, защищающие впитывающую часть от фекалий — ребенок покакал, но подгузник еще вполне сухой, вытащил только вкладыш с твердой массой, а подгуз обратно «как новенький»), потому как выделения были не просто жидкие, а ОЧЕНЬ жидкие, и ничего не выдерживало.

Как часто при подозрении на ротавирус проводят дифференциальную диагностику? В наших больницах, например, это — редкость. Сразу могут «положить» в инфекционку, но и там не особо разбираются «оно/не оно». Это минусы системы.

Так что приходится выкручиваться и делать тест дома.

Это как-то поможет лечению? Не сказала бы, потому как основное лечение заключается в обильном питье. Но, хоть знать будешь, что да как.

Назначают ли антибиотики при ротавирусе? НЕТ. Потому как это вирусы и против них антибиотики бесполезны, хотя, сталкивалась с таким, что врачи их выписывают, еще и в лошадиных дозах.

Что еще с лекарств помогает при ротавирусе?

  • обильное питье
  • препараты снимающие раздражение (страдала попа)
  • подмывание травами на этой же почве
  • сорбент
  • нифуроксазид
  • антидиарейный препарат

Когда покупались эти тесты, думала, что система сложная. просто не знала, как делать тест на ротавирус дома.

Оказывается, все не сложнее других тестов. Если Вы раньше сталкивались с тестами на беременность или для определения овуляции, то и тут разберетесь. Сложность одна — точное соблюдение инструкции (!)

Тест на ротавирус относится к экспресс-тестам, то есть, результат не нужно ждать сутки или более. В этом еще одно сходство с тестами для определения беременности.

В принципе, механизм действия прост до безобразия.

одностадийным иммунохроматографическим тестом, включающим специфичные к ротавирусам антитела с окрашенными латексными частицами и специфичные антитела к патогену, прикрепленные к мембране

Если сказать попроще — если есть антитела к ротавирусу, то «загорится» красная полосочка.

Вначале образец кала суспендируют в буфере для экстракции, затем проводят процедуру осаждения. Аликвоту супернатанта образца вносят в тестовый стрип. Если образец содержит антигены, то происходит образование комплекса антигенов с латексными частицами через специфические антитела; этот комплекс при прохождении через мембрану связывается со специфическими антителами, закрепленными в тестовой полосе.

. если Ваши глаза не поплыли от этих слов,и мозг не вскипел, расшифровываю)))

Читайте также:  Если в анализе кала бактерии

Зачерпываете» исследуемые массы», помещаете в бутылочку с растворителем, взбалтываете и капаете полученную смесь в окошко экспресс-теста. Если это ротавирус, то проявится полоска на тесте.

..ну, тест на беременность дает результат за 5 минут

Минимальный контакт с исследуемым материалом.

Мало того, что все делается в перчатках, то и пальцы-руки не касаются к образцу — весь забор производится палочкой, потом прямо с флакона капается на кассету. Все предельно просто.

То есть, контакт с фекалиями в растворителе минимален. Как и шанс испачкать поверхность, на которой размещен тест. Это удобнее тест-полосок (да и процесс проведения анализа требует именно такой формы — кассеты, ниже объясню почему). но это и конечно дороже.

Тест укомплектован индивидуальным буфером

Это очень удобно,не нужно искать отдельную емкость.

Полная комплектация:

  1. тест
  2. пробирка с растворителем
  3. емкость для забора фекалий
  4. перчатки
  5. инструкция

Инструкция подробная, даже слишком.

Перчатки размера М, на маленькой руке сидят не очень удобно.

ЧТО НЕ ПИШУТ В ИНСТРУКЦИИ К ТЕСТУ НА РОТА ВИРУС?

Какими должны быть каловые массы для сбора?

  • нельзя использовать каловые массы после слабительного или клизмы (даже микроклизмы)

Хотя, особенность ротавируса такая, что тут нужны наоборот антидиарейные препараты. не до слабительного((( даже очень безопасного. Помните, что микроклизмы и слабительное в этот период нельзя применять.

Любых. Будь то свечи от температуры, или же знаменитые «противовирусные» суппозитории, коими они не являются

  • контакт собранного материала с мочой и унитазом

Чтобы провести тест, выжидала, чтобы ребенок сходил только «по-большому», без мочи. Если берете кал с горшка sorry за прямоту(((, то следите, чтобы был только кал без мочи. Разрешается сбор с подгузника при таких же условиях.

Что делать, если тест еще не купили, а подвернулась возможность собрать удачный образец для исследования? Например, папа поехал в аптеку за тестом и не может найти. час прошел, два. собираем в емкость для кала (стерильную), максимально герметично закрываем, пакуем в 10 пакетиков и в холодильник. В угол, не контактирующий с продуктами, потом же эту полку с холодильника снять, промыть и продезинфицировать. Ели у Вас дома спец.холодильник для забора анализов?

В холодильнике «забор» может храниться 1-2 суток.

  • Все образцы воспринимать, как потенциально зараженные (!)

То есть, минимальный контакт.

И все составляющие уничтожить после проведения теста.

Ну, и чтобы рука «лаборанта» тут не дрогнула! Это тоже очень важно.

Все манипуляции нужно проводить четко, по инструкции и без промедлений, хотя и понимаю, как тяжело сконцентрироваться, когда болеет ребенок. Горсть супертаблеточек (маме/папе) или 50 грамм. пятизвездочного. Шучу.

Реагент может раздражать кожу, так что приходилось одевать перчатки, хоть они и не удобны.

Струшивать смесь (реагент+фекалии) максимально эффективно, флакончик не раскручивать, а отламывать носик.

Достать кассету с индивидуальной упаковки непосредственно перед тестированием.

То есть, пока не готова суспензия, тест-кассету не открывать. По инструкции у Вас есть два часа, чтобы «обналичить» тест, но всякое может быть. суспензия не получиться или еще что-то, так что лучше заранее не открывать.

В окошко необходимо капнуть всего 4 капли суспензии.

Твердые частицы не должны попадать в окошко.

Как раз в этом плане удобная именно форма кассеты, ведь если бы тест был в форме полосок, контакта с массами было бы не избежать.

И испытуемая масса не должна быть слишком густой, чтобы не появились коричневые разводы в тестовом окошке. Появились, значит = тест испорчен и берем другой.

Дальше нужно внимательно следить за тестом (за окошком) — или растворитель пропитал тестовое окошко (там, где появляются полоски). Если НЕ пропитал, действовать по инструкции (см. ниже).

Знаю по проведенным тестам — не пропитать может, если суспензия слишком густая. Так что нужно точно следовать указаниям производителя по количеству каловых масс, добавляемых в растворитель.

Если тест ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ — появится только одна контрольная линия (зеленого цвета).

Если тест ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — линии будет две: контрольная (зеленая) и тестовая (красная).

Если контрольная линия не появилась, тест — не действительный.

У этой компании несколько подобных тестов.

Существует кассетный тест на ротавирус соло (CITO TEST ROTA), так и для совместного определения антигенов ротавирусной и аденовирусной инфекций (CITO TEST ROTA-ADENO, который где-то на 1/3 дороже).

Вообще, разнообразных тестов у этой компании множество (проблема в том, что в аптеках не найдешь и половины). именно с сайта компании заказывать не пробовала, но там в наличии все по умолочанию.

Тут я приведу только список того, что относится (так или иначе) к группе инфекций и ЗППП:

  • тест на грипп по мазку из носа
  • вагинальный рН тест

тест для определения антигенов возбудителей ратавирусной, аденовирусной, астровирусной ,норовирусной инфекций

тест для выявления антигенов лямблий

Экспресс тесты для диагностики инфекций (Гепатит В, Гепатит С, ВИЧ 1/2, Сифилис)

экспресс-тест на ВИЧ 1-го и 2-го типов

экспресс-тест на антитела к вирусу гепатита C

экспресс-тест на HBsAg вируса гепатита В

CITO TEST Syphilis экспресс-тест на сифилис

тест для выявления антигенов сальмонелл

20 тестов для выявления антигенов стрептококков

тест для выявления антител к вирусу гепатита А №20

экспресс-тест на гонорею №20

экспресс-тест на хламидиоз №20

экспресс-тест для выявления аденовирусов в мазке, смыве, выделениях из носа № 20

экспресс-тест на антигены аденовирусной инфекции №10

комбинированный экспресс-тест на маркеры вируса гепатита В (HBeAg, HBeAb, HBsAg, HBsAb, HBcAb)

Тест на лямблии — это то, что планирую сделать детям.

Цены на тесты более лояльные, чем если, например, тест на «гепатитную группу» проводить не дома, а в лаборатории — 370 грн.

. но сможете ли Вы все тесты провести правильно в домашних условиях?

Просто для меня было небольшим открытием (та что уж. ШОКОМ). что это все СУЩЕСТВУЕТ для условно «домашнего» использования.

Поэтому привела перечень, чтобы показать, что тест на ротавирус — вообще пффффф на фоне других тестов.

Для использования мед.работниками

Что показал тест в нашем случае?

Первый раз проводила на образце дочери — полоски получились слабые, еле-еле заметные, и проявились слишком поздно. я уже засомневалась, был ли это вообще рота-вирус, даже была склонна предполагать, что «скорее нет, чем да«.

Через неделю от начала болезни количество вирусов у фекалиях сокращается, результат исследований может быть менее достоверным.

. как в нашем случае(( Делали поздно, поэтому полосочки были не четкими и проявились позже.

Негативный результат не есть окончательным, так как возможно, что концентрация антигенов в образце меньше заявленной границы выявления.

..то, о чем я говорю — или болезнь «не вошла во владения«, или же наоборот, уже отступает, полоски могут быть слабыми или вообще не проявиться.

Второй тест был использован для сына, который через пару дней получил похожие симптомы в более легкой форме. Был «ацетон», но на второй день проверили, или точно не ротавирус. И тест оказался отрицательным.

Тест на ротавирус CITO TEST ROTA купить можно как в аптеке, так и заказать через интернет.-магазин

Цена — 160 грн. (350 руб.) на сайте компении, в аптеке же дешевле

Мы покупали чуть дешевле по акции — за два теста получилось приблизительно 250 грн.

Предназначен для использования только на фекалиях человека (!)

Аналогом теста на ротавирус на российском рынке является «RIDA Quick Ротавирус, экспресс-тест, опред. в кале (R-Biopharm AG, Германия)».

Совет родителям, которые сталкивались с ротавирусом у детей.

ПОСЛЕ болезни очень важна безмолочная диета (минимум 2—3 недели, лучше — месяц, так как у дочери даже через три недели была реакция на топленое масло ), иначе придется прибегать к креону.

Лекарства, которые пригодятся, если ребенок или взрослый заболел ротавирусом:

** МУТАФЛОР — все хорошо. кроме цены

**ЭНТЕРОСГЕЛЬ — не всем придется по вкусу эта паста

** ЭНТЕРОФУРИЛ — странно. ведь действующее вещество одно и то же, что и в нифуроксазиде

** СМЕКТА — проверенная старушка на все случаи жизни

** ПОЛИСОРБ — и сорбент, и маска для лица, и сухой шампунь

** ЭНТЕРОЛ — хороший препарат, но не в случае с ротавирусом

Ну, и обогащенная вода, много воды

К слову, существует вакцина от ротавируса (но она имеет смысл только в первые месяцы жизни), жаль, узнала о ней я поздно. мой ребенок заболел уже ближе к году.

  • Тест на ротавирус не заменяет поход к врачу!

Достать кассету с индивидуальной упаковки непосредственно перед тестированием.

источник

Экспресс-тест позволяет быстро определить наличие ротавирусной инфекции и подтвердить предварительный диагноз. Представляет из себя тест-полоски, которые при контакте с материалом изменяют окраску при наличии в них возбудителя.

К основным тест-системам, находящимся в доступе в Российской Федерации, относятся следующие препараты:

  1. CITO TEST ROTA – экспресс-тест, выпускаемый Испанским производителем. Реализуется также через сеть интернет-аптек. Приблизительная стоимость одной системы – от 350 рублей.
  2. iCHECK–Rotavirus – кассета представлена иммунохромным препаратом, для определения возбудителя в каловых массах. Производитель Испания. Набор можно заказать в интернет-аптеках. Упаковка рассчитана на 20 исследований, приблизительная цена – около 5000 рублей.

Для получения корректных данных, необходимо строго придерживаться инструкции. Ее несоблюдение может дать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат и затруднить дальнейшую диагностику и лечение.

Все начинается с правильного забора материала для исследования. Практически в любой тест-кассете им является кал. Собирать диагностируемый материал необходимо в чистый, желательно стерильный контейнер. Контейнер для кала можно приобрести в аптеке. Также можно использовать стеклянную бытовую посуду, заранее приготовленную: банку нужно прокипятить, а затем высушить.

Необходимо последовательно выполнять следующие инструкции:

  1. Образцы фекалий и тест-система должны соответствовать комнатной температуре (18-20˚С).
  2. Открыть колпачок с флакона, необходимого для сбора образца.
  3. Из контейнера с образцом палочкой для забора взять небольшое количество материала.
  4. Палочку окунуть в раствор с растворителем и закрыть флакон.
  5. Встряхнуть растворитель с образцом.
  6. Срезать кончик колпачка, чтобы добиться эффекта пипетки.
  7. Извлечь устройство тест-системы (непосредственно саму тест-полоску).
  8. Капнуть раствором в окошко – ровно 5 капель в окошечко S.
  9. Результат оценивается спустя 10 минут.

В зависимости от того, какого цвета полоску увидит исследователь в окошке, оценивается, есть или нет ротавирус в каловых массах.

При появлении в окошке исключительно зеленой линии можно считать, что он отрицателен. При получении таких результатов на фоне явной клинической картины развернутого инфекционного процесса не стоит полностью доверять тест-системе.

Необходимо провести вирусологическое исследование для подтверждения отсутствия возбудителя. Погрешность тест системы заключается в том, что агент может не находиться в том материале, который тестировался, следовательно отрицательный результат нельзя считать 100-процентным.

При положительном тесте на инфекцию, необходимо немедленно начать специфическую терапию для эрадикации возбудителя.

Спустя две недели от окончания противовирусной терапии необходимо повторить диагностику с целью определения качества лечения. При повторном обнаружении вируса следует сменить тактику лечения. Повторять тест необходимо до отрицательного результата.

После лечения также рекомендовано провести вирусологическое исследование для подтверждения полного выздоровления. Это связано с тем, что даже при отсутствии клинической картины вирус может находиться в кале в неактивном состоянии. В таком случае человек превращается в носителя и является источником инфекции для окружающих.

Полное отсутствие окрашенных линий в окошке может свидетельствовать о неправильности проведения теста. В таком случае необходимо повторить тестирование, начиная с забора материала. Используется новая тест-система и контейнер с реактивом.

В целом, исследование является неплохим подспорьем, так как позволяет быстро определить наличие вируса. К сожалению, отрицательный тест, даже несмотря на высокую чувствительность (более 90%) и специфичность (более 98%), не может гарантировать абсолютно точного результата. Необходимы и другие дополнительные методы: вирусологическое исследование, ПЦР-диагностика и серологическая диагностика крови с определением титра антител.

источник

Ротавирусная (кишечная) инфекция является одной из самых распространенных, особенно среди детей. Чтобы правильно подобрать лечение необходимо с точностью определить штамм возбудителя. Это можно сделать в лабораторных условиях, сдав анализ на ротавирусную инфекцию. Какие именно виды исследования проводятся, узнаем в этой статье.

Восприимчивость к инфекции очень высокая, после перенесенного заболевания образуется нестойкий иммунитет и не дает полной защиты от других вирусов различных групп. Вирусная инфекция передается от больного человека здоровому фекально-оральным путем.

Кроме этого, возможны и другие способы заражения: контактно-бытовой (через предметы общего пользования), водный (через грязную воду, предназначенной для питья), алиментарный (продукты питания). Клиническая картина кишечной инфекции схожа со многими болезнями ЖКТ. Как определить присутствие ротавируса?

В случае следующих симптомов следует как можно скорее обратиться к инфекционисту:

  • тошнота и многократная рвота;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность и урчание в животе;
  • расстройство стула (понос);
  • бледность кожных покровов;
  • сухость кожи и слизистых оболочек (симптом обезвоживания);
  • мышечная слабость, головная боль, вялость;
  • иногда могут присутствовать симптомы ОРВИ (насморк, боли в горле, упадок сил).

Если же появились первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту. Он даст направление, по которому необходимо сдавать анализ на кишечную инфекцию.

Результат можно будет получить уже на следующий день после сдачи материала в лабораторию. Диагностика ротавирусной инфекции включает в себя исследование биологического материала: фекалии, моча, слюна и рвотные массы.

Анализ кала на ротавирусную инфекцию является главным видом исследования для постановки диагноза. Главным правилом сбора материала является отсутствие контакта с унитазом, горшком или памперсом ребенка, не допускается кал после применения клизмы или после введения ректальных свечей. При несоблюдении этих правил, результаты могут быть сильно искажены.

В чистый контейнер помещается не менее 3–5 гр фекалий и плотно закрывается крышкой. Допустимо хранение емкости в прохладном месте не более 12 часов. Если же были найдены антигены ротавируса VР6, которые относятся к группе А, то результат будет положительный и врач ставит диагноз ротавирусной инфекции.

При их отсутствии – отрицательный. Для точной диагностики используется метод ПЦР или ИФА. В случае если результат сомнительный или ложноположительный, то больному необходимо сдать кал еще раз.

Если в организме присутствует ротавирус, то кровь несколько меняется: отмечается повышение лейкоцитов, которое быстро сменяется их падением, лимфоцитов и моноцитов. СОЭ обычно находится в пределах нормы, хотя бывают и исключения.

После получения данных, необходимо проконсультироваться со специалистом. Манипуляция по забору крови выполняется медицинским работником в стерильных условиях, применяя правила асептики.

При исследовании мочи можно наблюдать повышение лейкоцитов в ней, появления эритроцитов, белка и даже цилиндров. Главным правилом сбора материала является правильная гигиена половых путей перед процедурой, а также чистая стерильная емкость с плотной закручивающейся крышкой.

Основной задачей лаборантов – выявление того или иного возбудителя в биологической жидкости. Чтобы найти возбудителя кишечной инфекции медики используют несколько методов:

  • Реакция агглютинации латекса (РАЛ) . Заключается реакция в антиген-антитело. Для этого выбирается специальный антиген, который чувствителен к эритроцитам и частичкам латекса. При их взаимодействии образуется комплекс, выпадающий в осадок и свидетельствующий о наличии кишечной инфекции.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Принцип заключается в связывании клеток иммунитета с антигенами возбудителей заболевания. При помощи специального фермента определяется получившейся комплекс.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) заключается в многократном копировании ДНК, фрагментов РНК с помощью особых ферментов. После обработки врач сравнивает с базой результаты и выявляет возбудителя.
  • Иммуно-электронная микроскопия (ИЭМ) позволяет определять возбудителя, который размножается в клеточной культуре, и для него нет других тестовых систем. В основе метода лежит взаимодействие антител с вирусами при смешивании материалов, содержащие эти вирусы, со специальной сывороткой.

Чтобы выявить наличие ротавируса в домашних условиях, можно использовать Pharmasco CITO TEST ROTA. Это тест-кассеты, которые помогают диагностировать наличие инфекции в течение нескольких минут. Но стоит отметить, что тестер может показать и ложный результат. Купить его можно в аптеке без рецепта специалиста и согласно инструкции провести тестирование дома.

Чтобы не допустить проникновение ротавируса в организм, необходимо соблюдать следующие правила:

  • мыть руки после посещения улицы, общественных мест, перед приемом пищи;
  • пользоваться индивидуальными средствами гигиены (у каждого свои зубные щетки, полотенца и т. д.);
  • желательно пить не сырую, а кипяченую воду;
  • тщательно мыть фрукты и овощи перед едой;
  • частые проветривания помещения, влажная ежедневная уборка.

Заразиться ротавирусом можно не только когда человек болен в острой фазе, но и на протяжении длительного времени после, т. к. вирус устойчив во внешней сфере. Особую опасность представляют те люди, у которых заболевание протекает бессимптомно, однако они являются серьезной угрозой из-за активного выделения возбудителя в окружающую среду.

Существуют и другие способы профилактики: вакцинация. Была разработана живая вакцина, после введения которой образуется стойкий иммунитет. Только у 30 стран она только входит в состав обязательных прививок, но пользуются ей в 70 странах. Благодаря вакцинации удалось сократить заболеваемость ротавирусом почти на 80%.

источник

Норовирус — РНК-содержащий микроб, вызывающий заболевания желудочно-кишечного тракта. Он обладает высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде. В 90% случаев норовирусы являются возбудителями небактериального энтерита. К норовирусной инфекции восприимчивы лица всех возрастов. Распространение микробов происходит прямым контактным путем при общении с больным и фекально-оральным путем при употреблении инфицированной еды или воды. Заболеваемость гастроэнтеритом норовирусной этиологии повышается в осенне-зимний период. Вирусное воспаление желудочно-кишечного тракта уступает по частоте возникновения только банальной простуде.

Впервые вирус был выделен в прошлом веке от больных с острым гастроэнтеритом. Долгое время данный микроб называли «норфолкским агентом» или вирусом Норфолк в честь американского города, в котором были зарегистрированы первые случаи заболевания. В последствии подобные патологии со схожими клиническими признаками регистрировались в различных уголках нашей планеты. Только в 2002 году микроб получил свое современное наименование.

Норовирусы являются возбудителями вирусного гастроэнтерита и «желудочного гриппа», которые проявляются выраженным диспепсическим синдромом. В настоящее время выделяют 7 геногрупп норовируса, среди которых патогенными для человека являются только три: I, II, III группы. Норовирус 2 генотипа вызывает развитие острой кишечной инфекции в 90 % случаев.

Норовирусная инфекция распространена повсеместно. Передаются норовирусы обычно фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, пищевым и контактным путями. Заражение происходит при употреблении инфицированной водопроводной и децентрализованной воды, воды водоемов и общественных бассейнов. Из продуктов наиболее опасными являются недомытые овощи и фрукты. Контактный путь заражения бывает прямым и непрямым. В первом случае причиной инфицирования является тесное общение с больным человеком, а во втором – грязная посуда, предметы обихода, немытые руки. Есть вероятность заражения аэрозольным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем. При этом микробы попадают в окружающую среду с частицами рвотных масс больного.

Инфицированный человек опасен для окружающих в период острой фазы гастроэнтерита и в следующие двое суток. Вирусные частицы могут выделяться не только во время болезни, но и в первые дни после выздоровления. Возможно скрытое носительство, длящееся несколько месяцев. Бессимптомные вирусоносители в течение четырех недель могут оставаться опасными для окружающих. После перенесенной инфекции формируется нестойкий иммунитет, который носит лишь временный характер. Через шесть-восемь недель у человека снова может развиться норовирусный гастроэнтерит.

Согласно теории ученых-вирусологов существует врожденная склонность к норовирусной инфекции. Люди с 1 группой крови в наибольшей степени подвержены заражению, чем лица с 3 и 4 группой. У последних имеется частичный иммунитет к норовирусам.

Вспышки инфекции обычно регистрируются в колониях, домах престарелых, местах общественного питания, лечебных, дошкольных и общеобразовательных учреждениях. Норовирусы высококонтагиозны. Они быстро передаются от больного человека к здоровому. Любой контакт инфицированного лица с едой делает ее мгновенно заразной. Известны случаи норовирусной внутрибольничной инфекции в палатах интенсивной терапии, в роддоме, клиническом стационаре.

Норовирусы обладают высокой резистентностью к факторам внешней среды. Они длительное время способны сохранять свои патогенные и вирулентные свойства на различных поверхностях. Микробы быстро погибают под воздействием хлоросодержащих дезинфектантов, но обладает определенной устойчивостью к спиртам и детергентам. Они выживают в открытом грунте в течение месяца.

Норовирусная инфекция по способу заражения, симптомами и течению во многом напоминает ротавирусную. Но все-таки отличить эти две абсолютно разные патологии возможно. Основным клиническим проявлением норовируса является рвота, а ротовируса — температура и понос. Норовирусы активизируются зимой, а ротовирусы в любое время года вызывают гастроэнтериты у людей. Среди всех видов кишечной инфекции у детей первых лет жизни норовирусная инфекция уступает лишь ротавирусной.

Инкубационный период норовирусной инфекции длится 1-3 суток. Основным ее проявлением является гастроэнтерит.

Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией и кишечными симптомами:

  • Непроходящей тошнотой,
  • Многократной рвотой,
  • Поносом,
  • Приступообразной болью в животе,
  • Головной болью,
  • Потерей вкуса,
  • Сонливостью,
  • Миалгией и артралгией,
  • Незначительным подъемом температуры,
  • Отказом от еды,
  • Слизью в кале,
  • Болезненными позывами на дефекацию,
  • Урчанием в животе при пальпации,
  • Респираторными симптомами.

Эти признаки являются самоизлечивающимися. В тяжелых случаях при отсутствии своевременной терапии может развиться дегидратация организма или обезвоживание. В организме больных нарушается водно-электролитный баланс. Это может закончиться комой и даже смертью человека. Группу риска составляют маленькие дети, лица старше 65 лет и больные с иммунодефицитом.

Норовирусная инфекция, как и любая другая кишечная патология, достаточно часто возникает у детей, особенно у малышей, которые все тянут в рот, а также у ребят, посещающих детские коллективы. Чтобы предотвратить заражение, родители должны с раннего возраста приучать ребенка мыть руки после посещения туалета и улицы. При появлении признаков патологии ребенка необходимо выпаивать. Ему дают «Регидрон» по чайной ложке через каждые 10-15 минут. Если состояние больного ухудшается, следует вызвать скорую. Инфузионная терапия, проводимая в стационаре, поможет спасти малыша.

Диагностика норовирусной инфекции включает постановку целого ряда лабораторных тестов:

  1. ПЦР – это высокочувствительная методика, способная определить содержание вирусов в исследуемом материале и идентифицировать его тип.
  2. Вторым не менее эффективным, информативным и точным диагностическим методом является иммуноферментный анализ.
  3. Серологическое исследование – определение специфических антител в крови к норовирусам методами РА, РПГА и РНГА.
  4. Больным также необходимо сдать кровь и мочу на проведение общеклинических анализов с целью обнаружения воспаления.

Норовирусы вызывают гастроэнтерит, который в большинстве случаев протекает легко и не требует специального лечения. Основная цель проводимых мероприятий — профилактика обезвоживания. В домашних условиях взрослым рекомендуют пить фруктовые соки, зеленый чай, минеральную воду, настой ромашки и нежирные бульоны, детям – «Регидрон», «Педиалит».

  • Большое значение в лечение кишечных инфекций имеет диетотерапия. Из рациона больного исключают молочные продукты, сырые овощи, ягоды, фрукты, жареные, жирные, соленые, острые и копченые блюда, салаты и прочие продукты, усиливающие перистальтику кишечника. Кисломолочные напитки полезны, поскольку при кишечных инфекция развивается дисбактериоз кишечника. При воспалении слизистой оболочки ЖКТ необходимо перейти на механически щадящее питание, не вызывающее дополнительного раздражения. Бродильные процессы и гнилостный распад белковой и жирной пищи ведет к усилению интоксикации и поноса.
  • Чтобы облегчить состояние больных, инфекционисты назначают симптоматическую терапию, включающую противорвотные и противодиарейные препараты – «Прохлорперазин», «Прометазин», «Ондансетрон».
  • В тяжелых случаях для борьбы с обезвоживанием внутривенно вводят коллоидные и кристаллоидные растворы – «Трисоль», «Дисоль», «Регидрон», «Глюкосалан». Эти препараты содержат в оптимальном соотношении ионы глюкозы, солей натрия и калия. Их частое и дробное питье позволит восстановить водно-солевой обмен в организме.
  • Вылечить кишечную дисфункцию помогут пробиотики и противовирусные гомеопатические средства, сорбенты – «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекта».
  • Препараты, нормализующие процессы пищеварения и восстанавливающие слизистую кишечника – «Мезим», «Креон», «Фестал».
  • Снять спазмы и боль в животе помогут спазмолитики – «Но-шпа», «Спазмолгон».
  • При температуре принимают жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Парацетамол».

Если симптомы патологии сохраняются более 3 дней, или у больного появляются выраженные признаки дегидратации, необходимо вызвать врача. Пожилым лицам и детям консультация специалиста крайне необходима в любом случае.

Своевременный и адекватный курс регидратационной терапии способствует полному выздоровлению.

В настоящее время не разработана вакцина против норовирусов. Но в любом случае профилактические мероприятия являются менее затратными и длительными, чем лечебные. Профилактика норовирусной инфекции заключается в проведении мероприятий, позволяющих предотвратить заражение:

  1. Соблюдение индивидуальных санитарно-гигиенических норм и правил,
  2. Употребление кипяченной воды,
  3. Мытье овощей и фруктов щеткой с мылом и последующее их ошпаривание кипятком,
  4. Термическая обработка продуктов питания,
  5. Поддержка достаточных санитарных условий в квартире,
  6. Частое проветривание помещения,
  7. Ежедневное проведение влажной уборки с дезинфектантами в помещении, где находится больной,
  8. Обработка твердых поверхностей, с которыми мог соприкасаться больной,
  9. Кипячение посуды и личных вещей инфицированного,
  10. Обеззараживание воздуха в местах массового скопления людей с помощью бактерицидного облучателя.

Любой контакт с больными людьми может привести к заражению здоровых лиц. Чтобы этого не допустить, следует избегать тесного общения с инфицированными, обрабатывать одежду и участки тела, которые могли соприкасаться с зараженным биоматериалом.

источник