Меню Рубрики

Анализ кала на грибы в инвитро

Посев на грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus с подбором антимикотических препаратов для Candida spp. (мазки различных локализаций)

Исследование, в ходе которого с помощью специальной питательной среды выявляют возбудителей грибковых инфекций (Candida spp., Aspergillus spp., Cryptococcus spp.).

В ходе исследования проводится идентификация видов грибка и подбор антимикотических препаратов для дальнейшего лечения.

  • Бакпосев на грибковые инфекции (Candidaspp.,Aspergillusspp., Cryptococcusspp.)
  • Бактериологический (культуральный) метод

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок из носоглотки, мазок из носовых пазух, мазок урогенитальный, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мазок из уретры, мазок из цервикального канала, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), отделяемое абсцесса полости рта, отделяемое раны, отделяемое уха.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Мужчинам — не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Грибковые инфекции (микозы) – обширная группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых дрожжевыми, плесневыми или диморфными грибами. Микозы можно разделить на поверхностные, при которых поражение ограничивается кожей и слизистыми оболочками (например, кандидозный стоматит), и глубокие (инвазивные), при которых могут поражаться практически любые внутренние органы, например легкие, головной мозг, клапаны сердца, почки, суставы. Наибольшую трудность представляет диагностика инвазивных микозов.

Наиболее часто возбудителями инвазивных микозов являются грибы Candida albicans (инвазивный кандидоз), Cryptococcus neoformans (криптококкоз) и Aspergillus fumigatus (инвазивный аспергиллез). Эти разные заболевания имеют много общего. Во-первых, риск развития любого из трех указанных микозов повышен у людей с иммуносупрессией, возникающей при ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов и тканей или на фоне онкогематологических заболеваний. Во-вторых, эти микозы могут протекать практически одинаково и сопровождаться неспецифическими признаками локального и системного инфекционного процесса (лихорадка, слабость, кашель, боль в грудной клетке, головная боль). Поэтому провести дифференциальную диагностику этих инвазивных микозов между собой на основании только клинических симптомов невозможно. Основную роль в диагностике инвазивных микозов играют лабораторные методы.

Как правило, диагностика инвазивных микозов носит комплексный характер, однако посев (бактериологический, или культуральный, метод) на грибы по-прежнему остается «золотым стандартом» диагностики. Бакпосев выступает в роли подтверждающего теста, в то время как предварительная диагностика инвазивных микозов основывается на менее точных, но более «быстрых» лабораторных методах, например анализе на криптококковый антиген при подозрении на криптококкоз, обработке раствором гидроксида калия KOH при подозрении на кандидоз или методе ПЦР при подозрении на аспергиллез.

В ходе бактериологического исследования анализируемый биоматериал вносят в специальную питательную среду. Скорость роста колоний разных видов грибов несколько отличается. Так, рост Aspergillus spp. будет заметен уже через 48 часов, Cryptococcus spp. – через 48-72 часа, а грибам Candida albicans потребуется до 1 недели и более. Следует отметить, что чувствительность бактериологического метода зависит от характера биоматериала, используемого для исследования. Так, например, выделить культуру гриба из крови, даже в случае диссеминированной инфекции, удается нечасто (особенно при инфекции Aspergillus spp. или Candida spp.). Другой фактор, влияющий на точность результата теста, – это использование антимикотических препаратов до взятия биоматериала. Применение азолов, амфотерицина и эхинокандинов до взятия биоматериала на исследование может приводить к ложноотрицательному результату. Учитывая эти особенности, важно подчеркнуть, что отрицательный результат посева не всегда позволяет полностью исключить инвазивный микоз.

Характер биоматериала также следует учитывать и при интерпретации положительного результата. Нестерильные среды (мокрота, моча, смывы с бронхов) могут в норме содержать грибы, поэтому положительный результат исследования нестерильных сред не позволяет говорить о наличии инвазивного микоза. Так, Candida spp. и Aspergillus spp. являются условно-патогенной флорой дыхательных путей и могут быть выделены в культуре при посеве мокроты здоровых людей. Cryptococcus spp. не относятся к нормальной микрофлоре человека, но также могут присутствовать на слизистых в течение короткого периода времени (транзиторное носительство) без каких-либо серьезных последствий для здорового человека. С другой стороны, обнаружение грибов в стерильных средах (кровь, образец ткани), особенно у пациента с иммуносупрессией, – это всегда патологический признак, который указывает на наличие инвазивного микоза.

Бактериологический метод целесообразно дополнить другими лабораторными исследованиями, в первую очередь гистологическим исследованием.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инвазивных микозов.

Когда назначается исследование?

  • При наличии у пациента факторов риска инвазивной грибковой инфекции: онкогематологических заболеваний, лекарственной иммуносупрессии, ВИЧ-инфекции;
  • при наличии клинических или рентгенологических признаков инвазивных грибковых инфекций.

Референсные значения: отрицательно.

  • стерильный биоматериал (кровь, образец ткани): инвазивный микоз (кандидоз/криптококкоз/аспергиллез);
  • нестерильный биоматериал (мокрота, мазки, отделяемое): инвазивный микоз или «здоровое носительство».
  • норма;
  • ложноотрицательный результат.

Что может влиять на результат?

  • Применение антимикотических препаратов (азолы, амфотерицин, эхинокандины) до взятия биоматериала на исследование (может приводить к ложноотрицательному результату);
  • характер биоматериала для исследования (стерильный или нестерильный).



  • Результат исследования следует интерпретировать с учетом факторов риска, клинических и рентгенологических признаков инвазивного микоза.
  • Отрицательный результат исследования не позволяет исключить инвазивный микоз.
  • Посев на Aspergillus spp. без определения чувствительности к антимикотическим препаратам
  • Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов
  • Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, аллерголог, врач общей практики.

  • Ellepola AN, Morrison CJ. Laboratory diagnosis of invasive candidiasis. J Microbiol. 2005 Feb;43 Spec No:65-84. Review.
  • GOLDMAN L, AUSIELLO D. Cecil MEDICINE/L. Goldman, D. Ausiello; 23 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
  • Fauci et al. Harrison’s PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

источник

Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candidа и других) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Взятие материала проводится до начала противогрибковой терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

  1. Перед сбором материала провести тщательный туалет области вокруг анального отверстия с мылом и водой.
  2. При сборе кала: произвести дефекацию в чистую емкость (горшок или др. , предварительно хорошо промыв с мылом и водой, многократно ополоснув и обдав кипятком).
  3. Далее, необходимо перенести материал в пробирку с жидкой средой Кэри Блейр, зонд-тампон погрузить в фекалии поочередно в нескольких местах (важно: обязательно погрузить в места со слизью, гноем и т. д.) и переместить материал в пробирку, отломить избыток аппликатора по условной линии, плотно закрыть крышку. НЕ помещать в пробирку кусочки кала.

Пробирку и зонд-тампон можно получить в регистратуре CMD

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: Микробиологический

Грибы рода Candida у значительного числа здоровых людей колонизируют слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, урогенитального тракта и поверхность кожи, не вызывая развития патологического процесса. Но при нарушениях иммунитета вызывают воспалительные процессы. Наиболее частым возбудителем кандидоза является C. albicans. В некоторых случаях кандидоз вызывается C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii, C. kefyr. Микробиологический анализ на кандидоз позволяет выявить и оценить степень обсемененности желудочно-кишечного тракта грибами рода Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам.

Идентификация грибов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах. Вся антибиотикограмма соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing). Определение чувствительности к широкому спектру антимикотических (противогрибковых) препаратов позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Наличие симптомов кандидоза;
  • Подбор противогрибковой терапии;
  • Оценка эффективности противогрибковой терапии.

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выделенными этиологически значимыми микроорганизмами, в количественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп., содержит подбор к антимикотическим препаратам и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «820» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(2) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(39) «Мазок из прямой кишки» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(62) «Кал (зонд-тампон, среда Кэри Блейр)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Мазок из прямой кишки
Кал (зонд-тампон, среда Кэри Блейр)
Подготовка к исследованию:

Взятие материала проводится до начала противогрибковой терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

  1. Перед сбором материала провести тщательный туалет области вокруг анального отверстия с мылом и водой.
  2. При сборе кала: произвести дефекацию в чистую емкость (горшок или др. , предварительно хорошо промыв с мылом и водой, многократно ополоснув и обдав кипятком).
  3. Далее, необходимо перенести материал в пробирку с жидкой средой Кэри Блейр, зонд-тампон погрузить в фекалии поочередно в нескольких местах (важно: обязательно погрузить в места со слизью, гноем и т. д.) и переместить материал в пробирку, отломить избыток аппликатора по условной линии, плотно закрыть крышку. НЕ помещать в пробирку кусочки кала.

Пробирку и зонд-тампон можно получить в регистратуре CMD

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: Микробиологический

Грибы рода Candida у значительного числа здоровых людей колонизируют слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, урогенитального тракта и поверхность кожи, не вызывая развития патологического процесса. Но при нарушениях иммунитета вызывают воспалительные процессы. Наиболее частым возбудителем кандидоза является C. albicans. В некоторых случаях кандидоз вызывается C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii, C. kefyr. Микробиологический анализ на кандидоз позволяет выявить и оценить степень обсемененности желудочно-кишечного тракта грибами рода Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам.

Идентификация грибов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах. Вся антибиотикограмма соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing). Определение чувствительности к широкому спектру антимикотических (противогрибковых) препаратов позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Наличие симптомов кандидоза;
  • Подбор противогрибковой терапии;
  • Оценка эффективности противогрибковой терапии.

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выделенными этиологически значимыми микроорганизмами, в количественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп., содержит подбор к антимикотическим препаратам и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читайте также:  Адреса где сдают анализ кала

источник

Успешное лечение онихомикоза не может пройти без предварительных диагностических процедур. Анализ на грибок ногтей помогает с высокой точностью определить тип инфекционного поражения и подобрать необходимую схему лечения.

Во время первичного приема пациента, врач-дерматолог проводит его осмотр и опрашивает относительно жалоб на имеющееся заболевание. Если речь идет об онихомикозе или подозрении на него, то специалист рекомендует сдать к очередному посещению перечисленные в таблице лабораторные исследования.

СОСКОБ Подтверждает отсутствие или наличие грибковой инфекции, тип паразита, его количественный состав и чувствительность к лекарственным средствам.
ТЕСТ ПЦР С высокой точностью диагностирует возбудителя заболевания по его ДНК и помогает определить какие медикаментозные препараты нужно назначить в конкретном случае.
ПОСЕВ Выделяет конкретного паразита для исследования его свойств.

Существуют несложные рекомендации, которых требуется обязательно придерживаться, чтобы правильно сдать биологический материал на лабораторное исследование. Перечислим их:

  • В течение 72 часов до анализа важно, чтобы вода и другая жидкость не попадали на пораженные грибковой инфекцией участки тела.
  • На протяжении 3 суток нельзя пользоваться антимикотиками — как наружными, так и для внутреннего приема.
  • В течение 10 дней не рекомендуется обрезать ножницами края ногтей.
  • Во время лечения следует совсем отказаться от использования декоративной косметики — лаков, кремов и пр.

Если нарушить любое из перечисленных выше правил, результаты анализы могут оказаться искаженными и не будут соответствовать действительной картине заболевания. Этот факт отрицательно повлияет не только на определение диагноза у пациента, но и на его последующее лечение.

Дополнительно существует целый перечень требований, перечисленных ниже:

  • анализ на ногтевой грибок сдают строго до 12 часов дня на голодный желудок;
  • в течение суток перед обследованием важно избегать употребления алкогольных напитков и воздерживаться от серьезных физических нагрузок;
  • необходимо ограничить до минимума прием медикаментозных средств, если пациент принимает жизненно важные препараты — он в обязательном порядке должен сообщить об этом врачу;
  • за 3 часа до анализа крови под запрет попадает курение, употребление чая и кофе;
  • во время исследования человек должен пребывать в уравновешенном состоянии — стрессы могут отрицательно повлиять на его исход.

Более детально о тонкостях сдачи лабораторных анализов пациента информирует врач. К тому же современные клиники, например, Гемотест или Инвитро, обычно располагают собственными сайтами, где имеются все необходимые предварительные требования к диагностике, с которыми можно ознакомиться заранее, в режиме онлайн.

Исследования на ногтевой грибок проводятся несколькими методами — соскоб, посев и ПЦР. Забор биологического материала практикуется в стенах лаборатории. Специфических различий для взрослого человека, будущей мамы и ребенка при его взятии не существует. Предлагаем узнать о каждом из них побольше.

Сбор материала. Чтобы выполнить назначенное микробиологическое исследование, делается соскоб с участка ногтя с пальцев руки или ноги, пораженного инфекцией. Если обнаружены симптомы запущенного микоза, отмечается глубокий воспалительный в области ложа, материал для анализа принято брать из-под самой пластины с фрагментом неизмененных тканей. В зоне, которая граничит со здоровыми участками ногтя, обитают самые активные возбудители заболевания, что позволяет получить высокоточные результаты исследования.

Иногда встает вопрос о необходимости забора тканей для гистологической диагностики. Например, при гнойном процессе в области ногтевого ложа берут соскоб с поверхности пластины и экссудат из пораженных участков.

Проведение микроскопии. Материал, взятый у пациента, исследуется под микроскопом. В полученные образцы подмешивают калий, который целенаправленно растворяет кератиновые волокна. Во время исследования лаборант может обнаружить споры и нитевидные гифы и псевдогифы, что свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Одновременно с этим микроспория способна дифференцировать дерматомикозы, кандидозы, бактериальные патологии, псориаз, экзему и красный плоский лишай.

Возбудители поверхностных грибковых инфекций обычно имеются в единичном количестве в составе микрофлоры кожи и ногтей, при этом не провоцируя развитие заболевания. Вот почему выявление штаммов онихомикоза не во всех случаях подтверждает этот диагноз. У предполагаемого больного в обязательном порядке должны быть клинические проявления поражения ногтей грибком. Однако это не касается диагностики подногтевого содержимого, в котором условно-патогенные микробы не должны находиться.

Культуральное исследование. Соскоб на грибок также изучает тип возбудителя имеющегося патологического процесса. С этой целью проводится посев на среду Сабуро с добавлением антибактериальных препаратов. Взятый у пациента биологический материал помещают в специфические условия, где начинают расти грибки. После того, как будет определен возбудитель онихомикоза, подбирается антимикотический препарат, к которому чувствительны патогенные микробы.

Таким образом, с помощью культурального исследования можно выяснить тип грибкового поражения и остановиться на медикаментозных средствах, эффективных в его отношении. Но этот анализ имеет два минуса — во-первых, он проводится длительно: не менее 7–21 дня, а, во-вторых, не во всех случаях удается выяснить правильный диагноз — если на взятом у пациента биологическом материале не оказалось активных микроорганизмов, вырастить из них колонию и подобрать лекарства не получится.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии. ПЦР-метод дает возможность обнаружить грибок и выяснить его генетическую принадлежность. Чувствительность этого вида исследования максимально точная, поэтому в лабораторных условиях можно выявить одновременно сразу нескольких возбудителей патологического процесса, так как нередко речь идет о смешанной инфекции. Результат диагностики обычно бывает готов через сутки.

ПЦР-метод может показать даже единичные грибки, поэтому он эффективен в том случае, если посев не показал роста колонии. Анализ на ДНК выявляет инфекционный процесс у лиц с хронической и латентной формой онихомикоза. Минусом ПЦР-метода становится его ценовая категория — для проведения диагностики требуется соответствующее дорогостоящее оборудование, поэтому анализ не проводится бесплатно.

Большинство пациентов испытывают боязнь перед сдачей анализа, и совершенно напрасно. Процедура забора биологического материала с кожи и ногтей человека для лабораторного исследования совершенно не причиняет боли и выраженного дискомфорта. По сути, она напоминает ощущения при обычном обрезании краев ногтевой пластины. Во время соскоба специалист может немного поскрести кожу над пораженным ногтем, что также не становится причиной боли.

У здоровых людей при любом исследовании на грибковую инфекцию результат будет отрицательным. Иногда он становится ложноположительным при нарушении правил взятия соскоба. Если клинические проявления патологии отсутствуют, но исследование показывает грибок, скорее всего, человек является носителем инфекции. При положительном результате речь идет о дерматофитии ногтей.

Если в соскобе обнаружены дерматофиты диагностируется дерматофитоз. Патологический процесс поражает ногти на пальцах стоп, реже — рук. При этом пластина утолщается, лишается естественной прозрачности, на фоне деформирования на ней образуются желтые и белые вкрапления нездорового вида.

Обнаружение дрожжевых грибов не является прямым подтверждением онихомикоза. Для окончательной постановки диагноза у пациента должны быть внешние признаки патологического процесса. При кандидозе грибки-паразиты внедряются в ногти через кожные покровы у самого ложа. Чаще всего выявляется у лиц пожилого возраста.

Микозы сопровождаются воспалительным процессом в области ногтевого валика и дистрофией тканей. Нередко встречаются смешанные грибковые инфекции — в этом случае в биологическом материале пациента выявляют одновременно дерматофитов, плесневелых и дрожжевых возбудителей заболевания.

По результатам культуральной диагностики выбирают лекарство, к которому обладают чувствительностью микроорганизмы, ставшие провокатором онихомикоза. Именно этот медикамент назначит врач для последующего лечения.

Не каждая лаборатория занимается изучением микозов. Выявление возбудителей грибковой инфекции требует специализированного оборудования и подготовки квалифицированного персонала. Поэтому важно заранее выяснить у специалиста, где можно провести анализы.

Диагностика методом ПЦР осуществляется с помощью планшеток, рассчитанных на несколько биологических материалов от разных людей. Лаборант, как правило, отдает их в работу после заполнения всей планшетки, что нередко серьезно отражается на продолжительности исследования. Данная проблема актуальна для медицинских учреждений с малым потоком потенциальных пациентов.

Некоторые клиники напрямую работают с лабораториями, что очень удобно. В таком случае забор материала проводится на их базе — больному не нужно никуда дополнительно ездить. При этом результаты исследования можно получить не только в виде бумажного бланка на приеме врача, но и с помощью интернета в личном кабинете пациента на специализированном сайте.

Найти надежную лабораторию не просто. Но время, проведенное в поисках, обязательно окупится полученными результатами — правильным диагнозом и лечением.

Если пациент обратился по месту жительства в областное или городское лечебное учреждение бюджетного типа, то диагностика на грибковые инфекции может быть бесплатной или стоимость анализов обойдется в символическую сумму.

Иногда специалисты рекомендуют обратиться в частную лабораторию, обычно из-за невозможности провести исследование на базе бюджетной. В таком случае анализ может стоить недешево, но при этом важно понимать, что при его выполнении будет использовано высококачественное оборудование, а, значит, результаты диагностики окажутся в разы точнее.

Инвитро — это независимая частная диагностическая лаборатория, в которой трудится высококвалифицированный персонал, имеются прогрессивные технологии и обеспеченность необходимыми материалами для проведения максимально точных исследований. Каждому пациенту может быть предложено решение практически любых диагностических задач.

Результаты анализов на микозы кожи и ногтей обычно становятся готовы в ближайшие дни после сдачи биологического материала. Инвитро — это целая сеть лабораторий, которая широко распространена на территории России и Украины.

Анализ на грибок ногтя в учреждении Инвитро входит в ценовой диапазон 360—1600 рублей. Примерный прайс стоимости диагностики предоставлен на официальном сайте лаборатории.

В приведенной ниже таблице мы рассмотрим, куда можно обратиться для исследования на онихомикоз в крупных городах и какой будет их стоимость.

Название населенного пункта Наименование клиники, цены
МОСКВА Медлайн-Сервис — сеть медицинских центров:
  • Посев на грибы рода Candida — от 700 руб.;
  • Микроскопия соскобов ногтей и кожи на наличие патогенных грибов — от 270 руб.
  • Микроскопия соскобов ногтей на патогенных грибов, скрининг — от 300 руб.;
  • Анализ: ДНК Сandida, количественно — 400 руб.
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ Медицинский центр «СМ-Клиника»:
  • ДНК Сandida, дерматофиты (соскоб и другие исследования) от 315 руб;
  • Микроскопия ногтей — от 240 руб.

Гарвей, многопрофильный центр:

  • Диагностика грибковых инфекцмй ногтей — соскобы — 220 руб.
  • Забор чешуек ногтя на мицелий — 200 руб.;
  • Микроскопия и посев на паразитарные грибы — 1540 руб.
КИЕВ Медицинская лаборатория Дила:
  • Бак. исследование на онихомикоз, чувствительность к антимикотикам — 230 гр.;
  • Микроскопия биоматериала на патогенные грибы — 110 гр.
МИНСК Медицинский центр БИОМЕДИКА:
  • Посев на грибы Candida и определение чувствительности к антимикотикам — 21 руб.;
  • Исследование на дерматофиты и дрожжеподобные грибы — 8 руб.

После того, как будут получены результаты диагностического исследования и они окажутся положительными, лечащий врач составляет терапевтический план по борьбе с онихомикозом. С этой целью, как правило, назначаются антимикотики местного и внутреннего применения. В среднем стандартный курс лечения составляет от 6 до 12 месяцев. При чем симптоматика патологического процесса устраняется в короткие сроки, а само лечение продолжают до полного выведения грибковых агентов из организма пациента.

источник

Анализ крови на грибок в организме — показания, подготовка, проведение, расшифровка результатов и стоимость

Согласно статистике, по распространенности грибковые инфекции занимают второе место среди всех патологий известных дерматологам. Чтобы назначить правильное лечение, врачу необходимо определить тип грибка, его чувствительность к тем или иным препаратам, стадию развития болезни. С этой целью назначают несколько анализов – пробу крови, мазок со слизистой или кожный соскоб.

Заболевания, развитие которых было спровоцировано активным размножением внутри человеческого организма спор вредных микроорганизмов, принято называть грибковыми инфекциями или микозами. Патология затрагивает ногти, волосы, кожу, слизистые оболочки рта и половых органов. В зависимости от этиологии происхождения все грибки подразделяются на две группы:

  • Сапрофиты или условно-патогенные микроорганизмы. Постоянно присутствуют в теле человека, но при поддержании баланса полезных бактерий не доставляют дискомфорта.
  • Абсолютные патогены. К ним относятся споры грибка, которые обитают в окружающем мире. При попадании в человеческий организм они всегда становятся причиной болезни.

Условно-патогенные микроорганизмы не представляют опасности до тех пор, пока их концентрация не достигла критической точки на фоне снижения общей резистентности организма противостоять заболеваниям. После этого сапрофиты становятся диаметрально противоположными, приводят к появлению неприятных симптомов (зуда, шелушения кожи, расслоения ногтей) и могут спровоцировать гнойные воспаления мягких тканей. Провоцирующими факторами при этом часто выступают:

  • обострение хронических заболеваний;
  • острые бактериальные или респираторно-вирусные инфекции;
  • отравление химикатами или алкоголем;
  • онкологические заболевания;
  • недостаточная или, напротив, чрезмерная личная гигиена;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • неблагоприятные экологические условия проживания;
  • травмы конечностей, поверхностные и глубокие повреждения мягких тканей;
  • язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, других органах;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (особенно цитостатиков и антибиотиков);
  • снижение иммунитета, ВИЧ или СПИД;
  • несбалансированное питание, употребление в пищу некачественных продуктов;
  • гормональный дисбаланс;
  • хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Активированный уголь влияет на анализ кала

Абсолютные патогены попадают в организм человека из окружающей среды. Пути передачи практически такие же, как и у других инфекционных болезней:

  • Алиментарный (фекально-оральный. Проникновение возбудителя в организм происходит через рот, при заглатывании загрязненной воды, пищи, с грязными руками.
  • Контактный. Первоначально споры грибка находятся на коже или ее придатках у заболевшего человека. Передача микроорганизмов происходит при использовании общих предметов обихода – обуви, полотенец – через рукопожатие, обнимания, поцелуи.
  • Аэрогенный (воздушно-капельный). Заражение грибковыми спорами происходит при вдыхании воздуха или пыли.
  • Гемоконтактный. Механизм передачи инфекции обусловлен медицинскими манипуляциями, половым контактом, выполнением косметических процедур необработанными щипчиками, пилочками, ножницами.

Заболевания грибковой природы вызывают множество симптомов – от зуда кожи, до жжения при мочеиспускании и выпадения волос. Для каждого типа инфекции характерен свой симптомокомплекс, как и подход к лечению. Самыми распространенными видами грибка, вызывающих поражение мягких тканей и слизистой, считаются следующие:

  • дерматомикоз;
  • кератомикоз;
  • кандидоз;
  • висцеральные и системные микозы.

Это группа хронических грибковых заболеваний кожи, ногтей и волосистой части головы. Возбудителями являются группа грибов – дерматофитов:

  • Фавус – вызывает микоз волосистой части головы, при котором поражаются верхние слои эпидермиса. В России патология чаще встречается в регионах с жарким и влажным климатом. Основным путем передачи грибка является контактно-бытовой (предметы личного обихода, банные принадлежности). Для фавуса характерны поражение волосяного фолликула с образованием скутул (желтых корок блюдцеобразной формы на поверхности кожи), атрофия (истощение) и рубцевание кожи.
  • Эпидермофития – грибковое поражение ногтей и кожи стоп. В зависимости от клинической формы патология может проявляться красными пятнами или плоскими папулами с белесым налетом, трещинами, эрозиями на коже. При инфицировании ногтевой пластины наблюдается ее утолщение, пожелтение и постепенное отторжение.
  • Микроспория – кератинофильный плесневый грибок становится причиной развития микотических заболеваний кожи, волос и ногтей. При поражении кожи на ней появляются красные кольца, которые состоят из мелких узелков, пузырьков или корочек. Нередко присутствуют гнойничковые высыпания, особенно на волосистой части головы и около ногтевых пластин.
  • Трихофития (стригущий лишай) – поражает ногти, гладкую кожу, волосы. Источником инфекции являются люди и животные. При трихофитии на поверхности кожи или ногтях появляются округлые очаги поражения с неровными очертаниями. Зуд или какие-либо другие симптомы, как правило, отсутствуют.

К этой группе заболеваний относят отрубевидный (разноцветный), тропический лишай, пьедру (узловатую трихоспорию), актиномикоз. Возбудителем являются условно-патогенные микроорганизмы – Малассезия Фурфур, Питироспорум Орбикуларе – или плесневые грибы – Трихоспорон, Черная пьедра. В России одним из часто диагностируемых заболеваний является разноцветный лишай, для которого характерно появление розовато-коричневых пятен. Данные образования быстро разрастаются, сливаются и со временем меняют окрас на темно-бурый, начинают зудеть и шелушиться.

Актиномикоз распространен не везде. Чаще от патологии страдают люди, по мере необходимости контактировавшие со злаковыми культурами – хлебопекари, работники мельниц. Для актиномикоза характерно образование синюшных узлов, гумм, свищей на челюстно-лицевой части тела. В отличие от остальных грибковых заболеваний самой безобидной считается Пьедра. Она поражает только волосистую часть головы, но при этом доставляет только эстетический дискомфорт.

Грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу, слизистые оболочки половых органов и рта, реже внутренние органы. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. В зависимости от локализации различают несколько типов кандидоза:

  • Урогенитальный кандидоз (молочница). Характеризуется образованием на гиперемированной (переполненной кровью) слизистой оболочке влагалища или вульвы белого налета. При этом у женщины появляются творожистые выделения с резким рыбьим запахом, возможен зуд, жжение, боль при половом контакте.
  • Мочеполовой кандидоз. Проявляется в форме уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), цистита (воспаления мочевого пузыря) или цервицита (воспаления канала шейки матки). При мочеполовом кандидозе тоже присутствуют творожистые выделения, зуд и жжение во время мочеиспускания, в редких случаях возможно незначительно повышение температуры тела.
  • Кандидоз дыхательных путей – рта, носа, губ, реже легких или бронхов. Патология характеризуется появлением белых пятен на поверхности слизистых. Со временем появляется зуд, жжение, боль во время вдыхания воздуха или приема пищи, поднимается температура тела.

Глубокие микозы – самая опасная форма заболевания, поражающая внутренние органы. Чаще возбудителями болезни становятся дрожжевые или дрожжеподобные плесневые грибы, актиномицеты, реже поверхностные дерматофиты. Висцеральные или системные микозы встречаются у людей с сильно ослабленным иммунитетом. По этиологическому признаку данную группу грибковых инфекций делят на 3 подвида:

  • Болезни, вызываемые лучистыми грибами – актиномикоз, стрептотрихоз. Возбудители поражают центральную нервную систему и легкие. Характерными симптомами являются: слабость, кашель (вначале сухой, после с выделением мокроты иногда с примесями крови или гноя), ночное потоотделение, периодическое повышение температуры, головная боль, рвота, сонливость.
  • Инфекции, вызванные плесневыми грибами – аспергиллез, пенициллез, мукороз. При этом развивается бронхит, пневмония, сепсис.
  • Болезни, вызываемые другими грибами – кокцидиоидомикоз, риноспоридиоз, споротрихоз, гистоплазмоз, эзофагит. Для данных заболеваний характерны следующие общие черты: появление кашля, повышение температуры тела, рвота, боли в животе, понос, общая слабость организма.

При появлении любых непонятных пятен на теле, обильном выпадении волос или наличии других непонятных симптомов следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на грибок в организме. Детальная диагностика биологического материала необходима для того, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к тому или иному препарату, установить степень поражения и тип возбудителя. Для постановки правильного диагноза могут использоваться различные диагностические методы, в число которых входят:

  • микроскопическое исследование ногтей, волос, соскоба с кожи;
  • иммуноферментный анализ крови на грибок в организме (ИФА);
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • серологическое исследование.

Данный анализ на грибок назначают при подозрениях на микоз кожи, волос или ногтей. Биологическим материалом для исследования является кусочек ногтевой пластины, частички волос, соскоб с кожных покровов. Забор делают с границы очага поражения – здесь наблюдается самые высокие концентрации патогенной флоры. Полученный материал обрабатывают в растворах, при необходимости с добавлением красителей, и рассматривают под микроскопом.

На проведение данного исследования уходит от 3 до 5 дней. В зависимости от требований лечащего врача лаборатория может провести оба или только один из двух типов микроскопического исследования:

  • Если был заказан качественный анализ, то листок с результатами будет содержать только информацию о том, находится ли условно-патогенная флора в границах нормы или нет.
  • При проведении количественного анализа, результаты исследования содержат информацию о типе возбудителя (дрожжеподобные, лучевые или плесневые грибы), его концентрации в организме (единичные или множественные очаги поражения), виде обнаруженных под микроскопом частиц (нити мицелия, дрожжевые клетки или споры гриба, гифы).

Микроскопическое исследование относится к точным методам диагностики и практически всегда помогает определить или опровергнуть наличие инфекции. Чтобы анализ дал максимально достоверные результаты, перед взятием соскоба врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • не распаривать, не смачивать поврежденные участки тела или ногтя за 3 дня до сдачи биологического материала;
  • отказаться от использования мазей, гелей, кремов для выведения грибка;
  • за 2 недели до проведения процедуры не состригать ногти;
  • категорически запрещено наносить на ногти лак, другие вещества на основе гелей или акрила на поврежденные ногти.

Если результаты микроскопического исследования показали наличие грибковых спор, вторым этапом диагностики будет проведение анализа крови на грибок. Данный метод диагностики помогает оценить общее состояние пациента, выявить резистентность организма к противогрибковым препаратам и наличие противопоказаний. Повторные клинические анализы необходимы для контроля эффективности лечения.

Сдать анализы крови на грибок в организме можно в государственных учреждениях бесплатно. Готовые результаты теста лаборатория направит лечащему врачу, который выдал направления на исследование. Кроме того, вы можете посетить любое частное медицинское учреждение в вашем городе и сдать кровь на диагностику за деньги. В таком случае бланк лаборатории с точными данными будет направлен на ваш электронный почтовый ящик через интернет.

Культурный метод исследования или бактериологический посев дает более точные данные о возбудителе, в сравнении с микроскопическим анализом. Для диагностики специалист возьмет пробу крови и поместит ее в специальную питательную среду. Если в биоматериале присутствуют грибки, они начнут размножаться, создавая колонии. В норме результаты анализы должны быть отрицательными, если был обнаружен низкий титр грибков, это свидетельствует о бессимптомном носительстве, высокий титр – о наличие грибковой инфекции.

На проведение диагностики (забор материала и выращивание колоний) у специалистов уходит от 3 дней до 2–4 недель. Кроме типа возбудителя посев помогает выявить чувствительность микроорганизмов к противогрибковым препаратам, что помогает определиться с правильной тактикой лечения. Помимо крови для культурного метода исследования могут использоваться:

  • моча;
  • кал;
  • мокрота;
  • желчь;
  • мазок из влагалища;
  • кусочки тканей;
  • частички ногтей или волос;
  • ликвор;
  • жидкость, полученная путем промывания геморроидальных пазух;
  • содержимое свищей, язв, гнойных высыпаний.

Данный тип исследования основан на определении титра антител (иммуноглобулинов класса A, M, G) к антигенам грибка. Для иммуноферментного анализа делают забор крови из вены. Диагностику назначают в случаях подозрений на наличие глубоких микозов, когда получить иные образцы биологического материала для микроскопии или посева не представляется возможным.

Полученный образец помещают на специальные лунки и оставляют на 30–40 минут, чтобы антигены могли прочно закрепиться на поверхности. Затем к биоматериалу добавляют антитела к выявленному антигену и вновь оставляют на некоторое время (от 30 минут до 5–6 часов). По прошествии времени в лунки вносят окрашивающее вещество и рассматривают полученный материал под микроскопом. Чем больше антител связалось с антигенами, тем выше степень заражения.

Точность данного диагностического метода составляет 80%. Ложноположительные результаты возможны только в тех случаях, когда у пациента наблюдается выраженное поражение бактерией Кандида влагалища, кожи или слизистой оболочки рта. Время проведения диагностики составляет от одного до 3–5 дней, по истечении которых пациент получит заключение экспертизы, где будет указано одно из перечисленных ниже значений:

  • при наличии антител в крови и высокого титра роста бактерий – результат положительный;
  • при отсутствии полной уверенности на наличие глубокого микоза – сомнительный результат;
  • если в полученном образце патогенная флора отсутствует – результат отрицательный.

Суть полимеразной цепной реакции состоит в том, чтобы в лабораторных условиях вырастить из малого количества материала, содержащего ДНК антигена, получить полное строение молекулы грибка, тем самым определив его строение и тип. В качестве первичного биоматериала служат:

  • кровь из вены;
  • слюна;
  • моча;
  • отделяемое слизистых оболочек рта или влагалища;
  • спинномозговая жидкость;
  • отделяемое от кожных поверхностей;
  • частички ногтя или волосы.

Забранные пробы помещают в специальные пробирки, которые заполняют нужными реагентами и помещают в прибор – термостат. Исследование материала проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка материала для генетического копирования. На данном этапе аппарат разъединяет нити полученной ДНК и наполняет их специальными растворами. Данные жидкости получают производственным путем. Для каждого типа заболевания существует свой раствор.
  2. Объединение генетического материала возбудителя и реагентов. Этап проходит при температуре 75°С. Если во взятом образце присутствует ДНК патогенного организма, раствор ее находит и помечает.
  3. Копирование ДНК возбудителя. К помеченным частичкам ДНК подходит строительный фермент, цель которого – удлинить или размножить цепочку ДНК возбудителя. С окончание построения новой цепочки завершается обработка материала в термостате.
  4. Идентификация. Для определения типа возбудителя используется метод электрофореза. Полученные нити ДНК разделяются по размерам и наличию особых фрагментов. Материал детально рассматривается под микроскопом, после чего лаборант выносит вердикт о наличии того или иного вируса или бактерии.

Каждая из процедур занимает не менее суток, за исключением посева – на получение достоверного результата анализа может уйти до 4 недель (в зависимости от типа возбудителя). Кровь для исследования берут из пальца (в случае бакпосева) или из вены (при проведении ПЦР или иммуноферментной диагностики). Процедура получения биоматериала относительно безболезненна для пациента и не требует специальной подготовки. Существует лишь ряд несущественных ограничений, на которые стоит обратить внимание, чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных ответов теста:

  • Сдавать кровь лучше в первой половине дня, натощак, в личном кабинете врача или специальной лаборатории. Предварительно разрешается за несколько часов до процедуры выпить стакан воды.
  • За день до проведения анализа не рекомендуется принимать алкоголь, нагружать организм спортом.
  • Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты, обязательно сообщите об этом заранее врачу. Для некоторых исследований от назначенного лечения необходимо отказаться.
  • Не пейте кофе, чай или другие кофеинсодержащие напитки менее чем за два часа до процедуры. Откажитесь от курения.
Читайте также:  20 лет октября 82 анализ кала

Стоимость диагностических процедур может варьироваться в зависимости от вашего региона проживания, квалификации лаборантов и оборудования медицинского центра. В Москве средняя цена анализа крови на наличие грибка в организме составляет:

источник

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Культуральный метод диагностики кандидозного поражения кишечника, заключающийся в количественном посеве фекалий пациента на чашки с питательными средами с последующим определением концентрации грибов в 1 мл патологического материала (КОЕ/мл).
Как правило, этиологически значимыми возбудителями кандидозных энтеритов и колитов считаются грибы рода Candida, выделенные из исследуемого образца в концентрации 104 и выше КОЕ/мл. Определение чувствительности кандид к антимикотическим препаратам производится только при выделении из исследуемой пробы этиологически значимого возбудителя в соответствующей концентрации (смотри выше). Кандиды, выделенные из патологического материала в концентрации менее 104 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикотикам (кандидозное носительство).

Примечание. КОЕ/мл — количество «колониеобразующих единиц» — количество жизнеспособных микроорганизмов в 1 мл патологического материала, способных при посеве на плотные питательные среды образовывать соответствующее количество колоний (компактных скоплений размножающихся микробов).

  • диагностика кандидозного поражения кишечника
  • оценка эффективности противогрибковой терапии

Биоматериал (кал) собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.
За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Факторы влияющие на результат: прием антимикотических препаратов.

Выделение грибов из стерильных жидкостей организма больного (кровь, спинномозговая жидкость) или биоптатов органов и тканей свидетельствует об их этиологической роли в возникновении кандидозов. При диссеминированном кандидозе в посевах крови кандиды удается обнаружить только у 35-50% пациентов. В связи с чем, посевы необходимо проводить многократно. Кандидозный перитонит подтверждается выделением грибов Candida spp.из перитонеального экссудата при лапаротомии или из дренажей брюшной полости. При получении роста культуры из нестерильных в норме очагов об этиологической роли грибов рода Candida в развитии кандидозной инфекции свидетельствует выделение более 10 5 колоний Candida spp. в 1 мл мочи, отделяемом влагалища, бронхов, 1 г кала.

При получении чистой культуры из стерильных жидкостей организма и выделении более 10 5 колоний Candida spp. из в норме нестерильных очагов проводится определение чувствительности грибов к антимикотическим препаратам.

Интерпретация результатов:

повышение референсных значений:
наличие роста грибов рода Candida свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. При обнаружении возбудителя в количестве преышающем диагностический титр проводится определение чувствительности к антимкотическим препаратам в соответствии с методическими указаниями. R-возбудитель устойчив ,S возбудитель чувствителен I возбудитель умеренно-устойчив к антимикотическому препарату

понижение референсных значений:
отсутствие роста грибов рода Сandida- норма ( в данном случае чувствительность к антимикотическим препаратам не проводится)

При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации:
1. в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Недопустимо попадание в контейнер мочи частичек непереваренной пищи.
2. на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Жуков >>

Код Наименование Цена Заказ
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
71-84-300 Посев кала на дисбактериоз от 4 р.д. 1200.00 р.
84-84-003 Общий анализ кала (копрограмма) от 1 р.д. 370.00 р.
99-20-307 Профиль «Щитовидная железа — расширенный» от 1 р.д. 3470.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Анализ на грибок ногтей – обязательная процедура для постановки правильного диагноза. Специалист проводит ее непосредственно в кабинете. Процедура не требует специальной подготовки. Не занимает много времени, является безболезненной.

Определить наличие грибка на ногтевой пластине можно с помощью внешних признаков, болезненных симптомов. Болезнь начинается с поражения большого пальца одной ноги. Затем переходит на другую. Признаки заболевания:

  1. изменение цвета ногтя;
  2. ломкость пластины, отслоение отдельных частей;
  3. наличие пятен;
  4. деформация;
  5. раздражение кожи, отечность;
  6. зуд, жжение, боль при ношении обуви;
  7. отпадание ногтя, рост деформированной пластины.

При первичном осмотре специалист ставит предварительный диагноз. Однако для его подтверждения, исключения других патологий, назначаются дополнительные процедуры. Необходимо сделать анализ тканей пораженной ногтевой пластины.

В зависимости от места локализации грибка, разновидностей патологических микроорганизмов грибок ногтей делят на несколько видов, типов.

Место локализации:

  • Дистальный. Грибок поражает отдельную часть свободного конца ногтя по центру. Начинается все с небольшого пятнышка, что постепенно увеличивается в размере. Поверхность пораженного участка становится шершавой, слоится, крошится.
  • Латеральный. Развивается на боковых частях ногтевой пластины одной, двух ног. Характеризуется расслоением платины, повышенной ломкостью, изменением цвета.
  • Поверхностный белый. На поверхности ногтя появляются белые пятнышки, что увеличиваются в размерах, нарушают целостность верхнего слоя. Ноготь становится мягким, уязвимым, постоянно шелушится, слоится. При отсутствии квалифицированного лечения начинают поражаться глубокие слои платины, ноготь отпадает.
  • Проксимальный. Поражает кутикулу. Воспаляется кожа, у основания роста платины отчетливо видно потемневшее пятно по всей поверхности. Ноготь слоится, шелушится, крошится.
  • Тотальный. Грибок поражает полностью весь ноготь. Происходит изменение цвета, отслоение.

Величина утолщения:

  1. Нормотрофический. Пораженный ноготь не меняет толщину, верхний слой остается гладким. Заподозрить наличие патологии можно по изменению цвета.
  2. Гипертрофический. Вслед за изменением цвета происходит нарастание ороговевшего слоя. Ноготь деформируется, слоится, мешает при надевании обуви, болит при ходьбе.
  3. Атрофическая. Пораженный ноготь серо-бурого цвета. Пластина сильно отслаивается, истончается, практически полностью отпадает.

Разновидность патологических микроорганизмов:

  • Трихофитон красный. Поражает ногти, кожу на руках, ногах. Начинается все с появления небольших пятен, утрате упругости пластины. При отсутствии лечения переходит на другие участки тела.
  • Трихофитон ментагрофитес. Инфицирует кожу между пальцами. Вызывает трещины, покраснение, сильный зуд. Плавно переходит на ноготь. Местом локализации является большой палец ноги либо мизинец. Обостряется в жаркое время года.
  • Трихофитон фиолетовый. Встречается в странах с жарким климатом. Поражает кожу головы. При отсутствии терапии переходит на ногти.
  • Хлопьевидный эпидермофитон. Патология начинается с шелушения кожи на пальцах. Наблюдается покраснение, сильный зуд, усиливающийся к вечеру. При переходе на пластину ногти приобретают форму клюва птички.
  • Фавусный грибок. Заболевание распространенное в Северной Америке. Патологические микроорганизмы проникают через трещины на коже рук. Образовывает на ногтях желто-коричневые корочки. Присутствует неприятный запах.
  • Геофильный микроспорум. Встречается редко. Проникает в организм через микротрещинки. Поражает голову, переходит на ногти.

Дрожжеподобные грибы провоцируют на ногтях появления белых пятен, плесневые – черных. При наличии любых изменений на ногте, кожи вокруг, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Заболевание быстро лечится на начальной стадии, трудно поддается терапии в запущенной.

После визуального обследования пораженного участка, специалист направляет пациента на обследование:

  1. Микробиологический посев. Исследуемый материал в лаборатории помещают в определенную среду, благоприятную для размножения грибов. Через несколько дней оценивают ситуацию. Стоимость от 1000 руб.
  2. ПЦР-тест на грибковую инфекцию. Процедура дает максимально точный, быстрый результат, даже, когда другие методы бессильны. Выявляет скрытые инфекции, оценивает степень поражения явных патологий. Работают с любым биологическим материалом. Результат можно получить спустя 5 часов. В ходе исследования определяют цепную реакцию, изменения на уровне ДНК. Стоимость – от 600 руб.
  3. Анализ крови, мочи. Показывает наличие грибковых штаммов в организме. Сдавать анализ рекомендуется еще несколько раз во время терапии. По результатам обследования определяется положительная либо отрицательная динамика.
  4. Соскоб. Наличие грибка на ногтях можно обнаружить с помощью определенных смесей, составов. Их наносят на пораженный ноготь, происходит окрашивание. По цвету определяют наличие, разновидность грибков. Средняя стоимость процедуры 700 руб.

Специалист берет материал на обследование непосредственно в кабинете – кожа, частички ногтя, соскоб с верхней части пластины. Предварительные подготовительные процедуры не требуются. Благодаря этой процедуре определяется стадия заражения, опровергается либо подтверждается инфицирование внутренних органов.

Процедуру на выявление грибковой инфекции можно провести самостоятельно в домашних условиях. В теплой воде растворяют небольшое количество марганцовки для получения розового цвета. Опускают ноги на несколько минут. Здоровые ногти окрашиваются, больные остаются без изменения.

В организме человека грибки присутствуют всегда, их рост сдерживает крепкий иммунитет. Ослабление защитных функций дает возможность размножаться патологическим микроорганизмам. Уровень проблемы зависит от количества неблагоприятных факторов, действующих одновременно – наличие микротрещин, повышенная потливость, гормональные сбои, прием антибиотиков и др.Грибковая инфекция может локализоваться в любом месте, как следствие нарушения внутренних систем отражается на состоянии ногтей.

Между тем, грибковая инфекция может поражать исключительно ногтевую пластину, не затрагивая внутренние органы, системы.

Анализы на грибок позволяют:

  1. определить стадию заболевания;
  2. оценить масштаб поражения;
  3. исключить другие болезни.

Тщательное обследование необходимо для назначения квалифицированной терапии. Только в таком случае лечение будет быстрым и эффективным.

Забивать голову тем, как правильно все сделать, не стоит. Достаточно выбрать клинику, обратиться за помощью. Специалисты сами возьмут материал на исследование, проведут «экспертизу» по всем правилам. Расскажут, когда результат будет готов.

От пациента требуется минимум усилий:

  • не состригать ногти, не отпиливать на протяжении недели;
  • не применять противомикозные средства в течение 4 дней;
  • для гигиенических процедур использовать только чистую воду без мыльного средства.

Непосредственно перед процедурой помыть ноги, надеть чистые носки.

Представляет собой сборный анализ крови на наличия разных инфекций в организме. Рекомендуется сдавать несколько раз – до начала активной терапии, во время, после окончания. Анализ определяет степень поражения, место локализации, отсутствие либо наличие поражения внутренних органов, виды инфекции.

Обследование ногтя могут провести в государственных лабораториях, частных. В первом случае пациент выигрывает по стоимости, но существенно проигрывает во времени, качестве обслуживания. Предстоит выстоять полдня в очереди к дерматологу, потом в лаборатории. Выбрать время, чтобы отправиться в клинику, узнать результаты.

Частные клиники работают быстрее, предварительные результаты приходят на электронную почту, в СМС-сообщении. Вежливый персонал, качественное обслуживание, но стоит это немалых денег.

Самые большие лаборатории, постоянно конкурирующие между собой – Гемотест, Инвитро. Отзывы о работе клиник встречаются разные. Одни пациенты возмущаются перепутанными результатами, большими очередями, другие – восхищаются качеством, быстротой обслуживания.

Гемотест – современный исследовательский центр, позволяющий осуществить анализ разной сложности – от клинического обследования крови до генетической патологии. Лаборатории Гемотест входят в федеральную сеть, центры расположены во многих городах России, других стран. Конкретную информацию, контактные данные можно получить на официальном сайте.

Инвитро – независимая лаборатория с высокой технической обеспеченностью, квалифицированным персоналом, передовыми технологиями. Предлагает широкий спектр разных исследований. В большинстве случаев результаты готовы в день сдачи материала. Имеет широкую сеть распространения по всей территории России, других стран.

Стоимость анализа на грибок ногтя в Инвитро – от 360 руб. до 1600 руб. Приблизительный прайс представлен на сайте, конкретную стоимость обсуждают со специалистом. В Гемотесте стоимость услуг в среднем на 200 руб. дороже.

Исследование проводится на основе соскоба. Помещают в специальную среду – пивное сусло-агар, Сабуро. Процедуру проводят не менее 7 суток. Быстрый результат не предусмотрен. Зато результат – самый точный из всех имеющихся методов диагностики. Метод позволяет определить также чувствительность к противомикозным препаратам. Дает возможность подобрать эффективные препараты.

источник