Анализ кала на гельминты достоверность

Анализ кала на яйца глист – распространенное и самое эффективное обследование, которое назначается с целью выявления у человека паразитов и оценки эффективности назначенной схемы лечения. Достоверность и информативность исследования зависят от того, насколько правильно осуществлялась подготовка и сбор биологического материала. В каких случаях назначается анализ кала на яйца гельминтов, как он проводится и где его можно сдать?

Если в человеческом организме пребывают гельминты и простейшие формы некоторых цистовых паразитов, это может стать причиной развития серьезных заболеваний. Наиболее распространенные последствия гельминтоза: развитие тяжелых форм аллергической реакции, авитаминоз и снижение защитных сил иммунной системы.

Как показывает медицинская статистика, болезни, вызванные присутствием червей, остриц, глист и протозоозами, встречаются довольно часто, поэтому анализ нужно периодически сдавать как взрослым пациентам, так и детям. Копрологический анализ кала является уникальным обследованием и помогает выявить присутствие различных форм глистов, в том числе власоглав, остриц, аскарид и цепней.

Единственный его недостаток заключается в том, что он эффективен только в тех случаях, если паразиты обитают в отделах желудочно-кишечного тракта. При этом стоит учитывать, что достоверный результат не всегда выявляется с первого раза, поэтому обычно анализ сдается 3 раза. Чтобы выявить клиническую картину, в качестве вспомогательного обследования врачи часто назначают анализ крови на глисты.

Основное показание для проведения анализа на яйцеглист и энтеробиоз – подозрение на присутствие в организме пациента следующих паразитов:

Круглые черви. В эту категорию попадают некаторы, власоглавы, аскариды, двенадцатиперстные кривоголовки.
Сосальщики и трематоды.
Ленточные черви и цестоды. Самые распространенные представители этой группы – свиной и бычий цепень.

Также обследование на яйцеглист является обязательным при отправлении ребенка в общественные организации, такие как детский садик, школа, спортивные секции, летний лагерь. В такой ситуации направление на анализ выдается участковым педиатром или частным семейным врачом. Специалисты предупреждают, относиться к такому обследованию как к простой формальности не стоит, поскольку паразиты в организме обнаруживаются более чем у 30% маленьких пациентов.

Также анализ необходимо сдавать в следующих случаях:

посещение бассейна;
поступление в стационар;
оформление медицинской книжки.

Не лишним будет периодически сдавать анализ кала на глисты следующим группам граждан:

людям, которые вынуждены длительное время находиться в замкнутом коллективе, например, в казарме;
гражданам, которые часто потребляют в пищу речную рыбу, не проходящую нужную термическую обработку;
людям, чья деятельность связана с крупным домашним скотом (особенно со свиньями);
разводчикам собак.

В настоящее время исследование на присутствие простейших и цист гельминтов проводятся несколькими способами:

Копрограмма. Исследование проводится с целью выявления простейших в исследуемом биологическом материале.
Соскоб на яйцеглист. Позволяет обнаружить остриц в организме. Стоит отметить, что при таком обследовании пациенту не придется сдавать кал, поскольку для обследования необходим соскоб с анальной области.
Копрограмма на яйцеглист. Назначается для подтверждения гельминтоза.
Исследование методом ПЦР. Также назначается в качестве вспомогательного метода подтверждения предполагаемого диагноза. При ПЦР в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.

В редчайших случаях заподозрить присутствие паразитов помогает и общий анализ каловых масс. Например, если анализ кала у детей показывает присутствие в биоматериале билирубина, это говорит о том, что поступающая пища слишком быстро проходит по кишечнику, что также может быть признаком присутствия паразитов.

Записаться на проведение обследования на гельминтоз нужно при наличии таких симптомов:

стремительное снижение веса при прежнем аппетите;
симптоматика анемии – появление одышки, бледность кожного покрова;
частые аллергические реакции, сопровождающиеся кожными поражениями;
дискомфорт в брюшной полости;
нарушение стула;
тяжесть в правом боку;
частая тошнота;
чувство горечи во рту.

Верным признаком присутствия паразитов является постоянный зуд в анальном отверстии. Нередко случается, что присутствие паразитов в организме протекает совершенно бессимптомно либо не сопровождается характерными признаками.

Чтобы результаты исследования на гельминтозы и яйцеглист были достоверными, необходимо знать, как правильно сдать биоматериал. Врачи уверяют, подготовка к такому анализу максимально простая.

Все, что требуется от пациента – придерживаться таких правил:

за 3 суток до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема слабительного и использования ректальных свечей, так как в этом случае показатели могут быть неточными;
перед сбором биоматериала запрещено принимать сильнодействующие препараты, влияющие на перистальтику кишечника, а также средства, которые могут окрасить каловые массы;
за несколько дней до сбора биоматериала запрещен прием спиртного, поскольку алкоголь может стать причиной диареи и прочих кишечных патологий;
перед сбором биоматериала рекомендуется сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый кал;
фекалии нужно собирать в пластиковый контейнер и сдавать в нем же. Причем лучше всего для этого приобрести пластиковый стерильный контейнер из аптеки. Если используется другая тара, она обязательно должна быть сухой и чистой.

Многие пациенты не знают, сколько нужно кала для проведения анализа. Для обследования достаточно двух чайных ложек биоматериала (ложка прилагается к аптечному контейнеру). Также при сдаче анализа на гельминтоз нужно учитывать следующее:

биоматериал рекомендуется брать с 3 разных участков фекалий (лучше всего с начала, конца и из середины);
контейнер нужно плотно закрыть крышкой;
баночку обязательно требуется подписать.

Чтобы расшифровка анализа кала была достоверной, его рекомендуется сдавать через 30-60 минут после сбора. В крайнем случае, в клинику можно отнести биоматериал, который был собран в необходимом количестве накануне вечером. Контейнер при этом должен храниться в холодильнике. Также важно помнить, что срок годности материала – не более 8 часов. По истечении этого времени материал становится не годен к исследованию.

Если врач назначил анализ кала на яйцеглисты, его можно сдавать как в государственном учреждении, так и в частной клинике. Но это касается только стандартных исследований. Если пациенту назначен анализ на ПЦР, его делают только в частных лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием (в муниципальных больницах оно обычно отсутствует).

Сколько делается анализ кала по времени, также зависит от места проведения анализа. Быстрее всего анализ готовится в частных клиниках, но в этом случае для его проведения придется заплатить определенную сумму денег, которая может незначительно различаться с учетом типа обследования. Если анализ проводится в городской больнице, его расшифровка займет больше времени, но при этом он будет бесплатным.

Врачи предупреждают, что в организме здорового человека паразиты не должны присутствовать вообще. В большинстве случаев анализ на яйца глист показывает достоверный результат. Ложноотрицательной расшифровка может быть, если анализ проводится в самом начале заражения и паразиты еще не успели достигнуть состояния половозрелых особей.

Кроме того, ложный результат может быть вызван следующими факторами:

за 5-7 дней до анализа пациент принимал препараты, в составе которых присутствует барий, висмут, железо;
прием противоамебных лекарств, антидиарейных средств, а также некоторых антибиотиков.

Расшифровка результатов всегда осуществляется лечащим врачом, который назначил обследование. Если в исследуемом материале были обнаружены яйца глист или простейших, это говорит о том, что результат положительный. Но стоит учитывать, что отрицательный результат также не дает гарантии, что в организме отсутствуют паразиты. Именно поэтому врачи всегда советуют проводить его несколько раз с интервалом в 2-3 дня.

Если проводился ПЦР анализ, расшифровка обычно содержится в бланке, который выдается пациенту на руки. Наличие патологии подтверждается в том случае, если в исследуемом анализе обнаружены частицы ДНК гельминтов или простейших. Отличительной особенностью ПЦР является то, что его проводят с интервалом в 5-7 дней и не более 2 раз.

Необходимы учитывать, что вне зависимости от проводимого анализа, расшифровкой результата должен заниматься только опытный специалист, который при необходимости назначит дополнительные исследования для выявления общей клинической картины

Несмотря на то, что глисты и прочие паразиты отличаются крошечными размерами, при отсутствии своевременного лечения они могут доставить пациенту множество проблем, вплоть до развития опасных заболеваний. Именно поэтому врачи настоятельно советуют всем людям минимум раз в полгода сдавать анализ на присутствие в организме паразитов.

источник

Гельминты (в просторечии глисты) – это собирательное название для паразитических червей, живущих в организме человека, животных и растений. Заболевания, вызванные гельминтами, называются гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз).

Анализ кала на гельминты и их яйца – это исследование с целью обнаружения паразитов (глистов) в кишечнике. При их выявлении назначается специфическое лечение. Проведение анализа предполагает микроскопическое изучение биоматериала.

Исследование кала на гельминтов проводится в следующих случаях:

проведение диспансерного обследования;
при госпитализации в стационар;
оформление детей в учреждения дошкольного и школьного образования;
выписке справок для посещения бассейна;
оформление медицинской книжки;
подтверждение предполагаемой по жалобам пациента глистной инвазии.

Анализ назначается при следующих симптомах:

ухудшение аппетита;
расстройства пищеварения (метеоризм, запоры);
обнаружение слизи и крови в фекалиях;
ощущение зуда, который усиливается к вечеру, около анального отверстия;
снижение массы тела;
чувство постоянной усталости;
скрежет зубами.

Кал также исследуется для оценки эффективности лечения паразитозов. Для определенных патологий есть свой период, по истечении которого назначается повторный анализ:

для геогельминтозов – 1 месяц;
для биогельминтозов – 3 месяца;
для гименолепидоза – 1 месяц; 6 месяцев, в случае затяжного течения патологии – еще и 12 месяцев;
для энтеробиоза – 4-6 дней (перианальный соскоб);
для стронгилоидоза – через 1 месяц назначается исследование содержимого 12-перстной кишки.

Подготовка к анализу необходима для обеспечения достоверности результата. Правила подготовки следующие:

за неделю до сдачи кала нужно прекратить прием антимикробных препаратов, противодиарейных средств, касторового масла;
за неделю до исследования перестать применять ректальные суппозитории;
если пациент проходил процедуру ирригоскопии, то анализ можно сдавать только спустя две недели после нее.

В подготовке тары для кала имеется два варианта:

Купить контейнер в аптеке. В любой аптеке продаются специальные тары для анализа кала, которые оснащены лопаткой. Такой вариант является предпочтительным, поскольку гарантирует стерильность поверхности.
Приготовить стеклянную тару самостоятельно. Необходима стеклянная тара небольшого размера с завинчивающейся крышкой. Чтобы добиться стерильности банки, нужно сначала тщательно вымыть ее, прокипятить. После кипячения тару оставляют сушиться.

сбор биоматериала рекомендуется проводить в утренние часы, после чего нужно в максимально короткие сроки (не более чем за 4-5 часов) доставить емкость в лабораторию;
количество биоматериала, достаточное для анализа – примерно 2 чайные ложки;
кал следует собирать с разных участков фекалий – сбоку, изнутри, сверху;
в биоматериале не должно быть посторонних примесей (например, нужно следить, чтобы в емкость не попала моча).

Контейнер необходимо подписать и доставить в лабораторию вместе с направлением в максимально короткие сроки.

Максимальный период времени, на протяжении которого пробы могут храниться в закрытых контейнерах в холодильнике при +4 – +8 °C составляет 8 часов. Результат исследования отправляется врачу в этот же день.

Диагностический тест проводится в день поступления биоматериала в лабораторию.

В здоровом состоянии в кале не должно быть гельминтов и их яиц. При выявлении паразитов в обязательном порядке назначается лечение.

Однократное проведение исследования не всегда выявляет паразитов в фекалиях даже при их присутствии в организме. Для обеспечения точности анализа его следует повторить еще несколько раз (минимум один раз, но чаще – дважды) выдерживая интервал в 1-3 суток.

Анализ представляет собой прямой метод микроскопического обнаружения гельминтов, их фрагментов и яиц. Также в ходе проведения теста могут быть обнаружены цисты или вегетативные формы простейших.

Если в кале выявляют какого-либо паразита, нет необходимости в подтверждающих диагностических тестах.

Вид гельминта определяется согласно его морфологическим особенностям.

После проведения исследования лаборатория отправляет результаты к лечащему врачу. Специалист в зависимости от полученных данных принимает решение о необходимости лечения. Если подтвердился какой-либо из гельминтозов, то назначается курс терапевтической коррекции с обязательным лабораторным контролем эффективности. Только после получения отрицательных результатов анализа на гельминты и их яйца специалист подтверждает, что наступило выздоровление.

Важно знать некоторые особенности, которые определяются видом гельминтоза:

Аскаридоз. Изучение кала под микроскопом позволяет обнаружить яйца паразитов, если проходит кишечная стадия патологии.
Энтеробиоз. Гельминты и их яйца обнаруживаются при исследовании перианального соскоба. Данный анализ проводят три раза, выдерживая интервал от 3 до 7 дней.
Стронгилоидоз. Если паразита обнаружили в кале, то проводится курс терапии, эффективность которого определяется только при отсутствии гельминта в дуоденальном содержимом.

Основу терапевтической коррекции при обнаружении гельминтов или их яиц в фекалиях составляют дезинтоксикация.

Коррекции гельминтозов предполагает такие рекомендации:

При аскаридозе и энтеробиозе могут быть назначены Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Карбендацим. Лечение назначается для всех членов семьи или коллектива. Обязательно проведение гигиенических процедур. Обычно назначается повторное лечение спустя 10 суток после первичного.
При стронгилоидозе назначают Ивермектин.

В случае необходимости может быть назначена дополнительная медикаментозная терапия по усмотрению лечащего врача.

В случае тяжелого течения или для предупреждения гиперчувствительности к некоторым сильным средствам могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты.

При обнаружении паразитов в испражнениях важно пройти полный курс терапевтической коррекции. Лечение считается успешным, если исчезли клинические симптомы патологии и повторный анализ дал отрицательный результат.

источник

Одним из самых действенных и, потому, часто применяющихся методов для диагностирования гельминтозов сегодня является анализ кала, направленный на обнаружение яиц глистов. Современные тестирования позволяют не только выявить сам факт заражения организма паразитами различных групп, включая простейших, но и определить степень поражения внутренних органов и тканей тела больного.

Острицы- это круглые черви 2-12 мм длиной.

Под термином «гельминтоз» подразумевается целый комплекс остро проявляющихся и, при отсутствии должного лечения, становящихся хроническими заболеваний, вызываемых попаданием в кишечник пациента гельминтов (или, проще говоря, – глистов).

Наиболее опасными для человека при этом считаются острицы и аскариды. К сожалению, именно эти паразитические черви и поражают организм чаще всего.

Острицы – это круглые черви 2-12 мм длиной, имеющие весьма специфическое строение; их голова и хвост имеют сплюснутый, почти плоский вид. Своим оригинальным названием эти паразиты обязаны еще одной своей отличительной особенности: особей женского пола легко отличить от самцов по своеобразному «острию», которым оканчивается их тело.

Заражение яйцами остриц, как правило, происходит вследствие нарушений банальных правил гигиены (употребления сомнительной пищи или воды, пренебрежения мытьем рук и так далее). Попадая в организм, паразит первым делом поражает тонкую кишку, а затем и остальные отделы кишечника, вызывая такое заболевание, как энтеробиоз.

Аскариды, также как и острицы, относятся к семейству круглых червей, но размеры имеют куда более впечатляющие: взрослая особь может достигать длины до 40 см. Селятся эти паразиты, преимущественно, в тонком кишечнике.

Повреждения стенок других кишечных отделов, сбои в работе поджелудочной железы, печени и прочих внутренних органов, в данном случае, являются не прямым результатом жизнедеятельности червя, но закономерным следствием вызываемого им заболевания – аскаридоза.

При этом в отсутствии грамотного лечения возможно параллельное развитие в организме и других побочных «болячек» – бронхитов, пневмоний, перитонитов , а также – различных аллергических реакций.

При длительных запорах стоит обязательно сделать анализы.

Сегодня медики практикуют несколько методов, помогающих выявить наличие (или с уверенностью сказать об отсутствии) паразитических червей в организме пациента:

вышеупомянутый анализ кала на яйца паразитов;
соскоб, позволяющий выявить энтеробиоз (и, соответственно, сделать выводы о заражении острицами);
анализ крови на наличие антител к определенным группам паразитов.

При назначении тестов на гельминтоз врач, как правило, руководствуется набором симптомов, проявляющихся у пациента. Так, анализы в обязательном порядке назначается тем больным, у кого наблюдается хотя бы несколько реакций из следующего списка:

ощутимый зуд в области анального отверстия, усиливающийся в темное время суток;
значительное снижение аппетита (вплоть до полного его отсутствия);
регулярные головные боли;
расстройства кишечника (длительные запоры и другие нарушения стула, метеоризм, следы крови или слизи в кале);
резкая потеря веса;
заметное ослабление иммунитета (постоянные простуды, слабость, общий упадок сил);
ухудшение состояния кожи (нездоровая бледность, сухость и трещины, те или иные диагностированные специалистом заболевания эпидермиса) и ногтей;
«нервные» реакции (значительные нарушения сна, непроизвольный скрежет зубами и так далее).

Глисты — это болезнь грязных рук

В некоторых случаях анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту и в отсутствие симптомов заражения. Так, пройти соответствующее обследование обязаны:

лица, оформляющие медицинские книжки, справки в плавательные бассейны или любые другие документы, подтверждающие отсутствие у предъявителя опасных для окружающих заболеваний;
школьники и дошкольники, оформляющиеся в образовательные учреждения;
пациенты, готовящиеся к помещению в стационар на длительное лечение;
лица, попадающие под проведение диспансеризации;
сотрудники мясокомбинатов, ферм и тому подобных предприятий (в регламентированном работодателем порядке);
лица, проживающие в зонах, где в данный момент выявлен необычайно высокий уровень заболеваемости гельминтозом.

Также медики рекомендуют пройти проверку на глистов в чисто профилактических целях тем, кто имеет следующие проблемы со здоровьем:

пониженный гемоглобин;
цистит;
камни или песок в почках;
воспаления в мочевыводящей системе;
простатит, аденома простаты и импотенция у мужчин;
неожиданные, сопровождающиеся болями нарушения менструального цикла, фибромы, миомы и мастопатии у женщин.

Все вышеперечисленные заболевания могут возникать как самостоятельно, так и являться следствием заражения организма гельминтами. Особенно стоит насторожиться тем пациентам, чей последний общий анализ крови показал резкое увеличение количества лейкоцитов.

Сдача биоматериала на анализ по выявлению яиц паразитических червей должна происходить по строго определенному алгоритму. Если вы не получили соответствующую инструкцию от обследовавшего вас врача, воспользуйтесь следующим планом:

Не менее чем за неделю до забора биоматериала в обязательном порядке прекратите прием некоторых лекарств. Антибиотики, противодиарейные и, тем более, противопаразитные средства могут повлиять на достоверность результата грядущего анализа. По тем же причинам следует заблаговременно отказаться от употребления в пищу касторового или минерального масла.
Если, помимо сдачи кала, вам назначены и другие обследования кишечника (в частности, ирригоскопия ), необходимо пройти их заблаговременно, не позднее, чем за пару недель до забора биоматериала .
Сдавать на анализ следует только свежий кал. В идеале – успеть доставить материал в лабораторию в течение 30-40 минут после, непосредственно, акта дефекации. Максимально возможный срок «хранения» кала до сдачи – 8 часов (в холодильнике, при температуре 4-8 градусов по Цельсию).
Чтобы исследование было максимально объективным, небольшое количество биоматериала (около двух чайных ложек) отбирается из различных – верхней, внутренней и боковых – частей фекальных масс. При этом необходимо внимательно следить, чтобы в кал не попадала моча.
Помещают материал в заранее подготовленную емкость. Идеально подойдет для этих целей небольшая сухая и чистая банка с плотно прилегающей крышкой, на которой разборчивым почерком указывают инициалы и фамилию обследуемого, его полную дату рождения, а так же – максимально точное время забора кала.

Важно понимать: однократный анализ кала на наличие в нем яиц или взрослых особей червей-гельминтов не может быть стопроцентно точным. Зачастую, не обнаружив видимых следов присутствия паразитов, работники лаборатории, спустя определенный срок (обычно он составляет от одного до 6 рабочих дней), оглашают пациенту ложноотрицательный результат исследования.

Поэтому если состояние больного не улучшается, ему назначают повторные анализы (всего – от 3 до 6 процедур забора биоматериала , по правилам проводящихся не чаще, чем раз в два дня). Если результаты исследования и в этом случае окажутся спорными, врач может направить пациента на соскоб, выявляющий энтеробиоз.

Подробнее о диагностике гельминтоза у детей смотрите в видеоролике:

Резкая боль в животе — ярко выраженный симптом гельминтоза.

Для того чтобы результат соскоба был наиболее достоверным, перед процедурой следует некоторое время воздерживаться от подмывания наружной области ануса, а также, по возможности, – от опорожнения кишечника.

Что касается, непосредственно, забора биоматериала , осуществить его можно как в медицинском учреждении с помощью специально обученного персонала, так и дома, самостоятельно.

Остановимся на втором варианте более подробно. Чтобы произвести соскоб на энтеробиоз самостоятельно, воспользуйтесь следующей пошаговой инструкцией:

Наденьте купленные в аптеке стерильные перчатки и подготовьте емкость для сбора анализа. Обычно это небольшая пробирка с крышкой, продающаяся в комплекте со специально предназначенной для соскобов ватной палочкой, пропитанной физраствором. Последний производители иногда заменяют на глицерин или дистиллированную воду, особенного значения это не имеет.
Не снимая перчаток, осторожно откройте пробирку, за кончик извлеките из нее ватную палочку и, осторожно раздвинув ягодицы руками, проведите мягким концом инструмента по коже, непосредственно, вокруг самого анального отверстия.
Поместите стержень обратно в пробирку, стараясь при этом не касаться им стенок контейнера, и плотно завинтите крышку.
Полученный таким образом соскоб доставьте в лабораторию в максимально кратчайшие сроки (чем меньше времени пройдет с момента сбора биоматериала до его исследования специалистами, тем более достоверным будет итоговый результат анализа на энтеробиоз и, как следствие, – на гельминтов).

Еще один удобный способ взять соскоб в домашних условиях базируется на использовании специального приспособления – предметного стекла, снабженного особой клейкой лентой, которое также можно приобрести в аптеке при медучреждении. Сама процедура при этом проводится следующим образом:

Руками в стерильных перчатках обследуемый осторожно отклеивает ленту от предметного стекла (в данном случае именно она будет выступать инструментом для сбора биоматериала ).
Наклейку следует на пару секунд приложить к коже вокруг анального отверстия (для удобства ягодицы в этот момент можно раздвинуть пальцами).
После забора материала лента приклеивается обратно на стекло и в таком виде относится в лабораторию.

Полезно знать: в отличие от кала, биоматериал , полученный в процессе соскоба противопоказано хранить в холодильнике (заморозка может сильно повлиять на результаты исследования).

Как правило, при ярко выраженных симптомах гельминтоза (резь в животе, тошнота, зуд в области ануса и аллергия) для уточнения диагноза больного отправляют на соскобы несколько раз подряд. Обычно результаты исследований становятся известны пациенту уже на следующий день после забора материала.

Анализ крови у пациента берут строго натощак.

Забор крови на выявление наличия антител к паразитическим червям осуществляется по тем же правилам, что и сдача биоматериала из вены на общий анализ:

кровь у пациента берут строго натощак, не позднее, чем через 8 часов, прошедших с последнего приема пищи (в крайнем случае, обследуемому разрешается выпить немного воды);
за пару недель до анализа больному следует отказаться от приема любых лекарств (в случае, если медикаменты необходимы пациенту для нормальной жизнедеятельности, ему следует заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом на счет возможных разрешенных дозировок);
за сутки до забора крови обследуемому предписывают отказаться от физических нагрузок, а также от жирной жареной пищи.

Подготовка результатов исследования крови на антитела обычно занимает от 2 до 9 дней.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Глистная инвазия – заболевание, вызванное паразитами. Статистика утверждает, что глисты присутствуют в организме каждого второго человека, некоторые живут с ними годами, не подозревая о неприятном «соседстве». Чтобы обнаружить паразитарную болезнь необходимо сделать анализ на гельминты. Диагностика проводится разными способами. Некоторые методики только устанавливают наличие паразитов, другие же определяют количество оных, а также выявляют вид патогенного микроорганизма. Рассмотрим, как правильно сдать кал на гельминтов и где это сделать.

В большинстве клинических картин заражение паразитами происходит во время приема пищи, через грязные руки. Яйца червей могут передаваться посредством бытовых предметов, постельного белья. Наличие в доме домашних питомцев – это еще один фактор, приводящий к паразитарной инфекции.

К сведению, исследование кала на яйца гельминтов является наиболее распространенной и результативной диагностической методикой, помогающей определить глистную инвазию у человека. Этот метод помогает обнаружить яйца различных видов паразитов, которые поражают ткани и внутренние органы. В ходе теста можно выявить заражение простейшими микроорганизмами.

Обследование на гельминтозы бывает следующих видов:

Профилактический анализ кала на гельминты. Лечащий врач назначает исследование на наличие паразитов в человеческом организме, даже если отсутствуют жалобы на тревожные симптомы. Манипуляция проводится в рамках диспансеризации, а также по собственной инициативе пациента. Рекомендуется проводить не реже одного раза в год;
Барьерное обследование на гельминтозы. Этот вариант необходим в тех картинах, когда нужно предотвратить распространение болезни среди определенных групп коллектива. Например, если человек хочет записаться в бассейн, либо ребенок идет в детский сад, школьное учреждение и т.д. При посещении таких мест обязательно требуется справка, указывающая, что человек не болен. Чаще всего проводится анализ кала на яйца глист и простейшие микроорганизмы. Кровь – дополнительное исследование, при сомнительном результате лабораторной диагностики.

Если пациент обращается в медицинское учреждение с такими симптомами как снижение массы тела, зуд в области анального отверстия, потеря аппетита, болезненные ощущения в области живота, хроническая усталость, врач может рекомендовать сдать анализ на гельминтов.

В последнем случае исследование проводится более тщательно. В преимущественном большинстве картин комбинируется несколько методов – изучают кровь и каловые массы человека.

Где сдать кровь или кал? При подозрении на паразитарное заболевание можно обратиться в свою поликлинику к терапевту. Доктор даст направление на сдачу анализов, после их расшифрует пациенту. Если имеет место быть заражение, то назначается медикаментозное лечение с применением противопаразитарных препаратов. Также можно обратиться в частную клинику и там сдать все анализы.

Анализ кала на простейшие и яйца паразитов – это не сложный метод, однако обладает определенной погрешностью. Поэтому прежде чем сдавать, рекомендуется подготовка. В первую очередь она заключается в изменении рациона.

Важно: перед сдачей кала на яйца глист нельзя принимать лекарственные препараты – энтеросорбенты, слабительные таблетки, противопаразитарные лекарства. Также запрещено делать лекарственные либо очистительные клизмы. Все это значительно искажает достоверность, что приводит к получению ложноотрицательного результата.

Второй важный нюанс, который касается именно сдачи кала – это меню пациента. За несколько дней до исследования нужно отказаться от продуктов, которые приводят к раздражению слизистой оболочки кишечника, вызывают повышенное газообразование, обладают слабительным действием.

Рассмотрев анализ кала на гельминты, что это такое, выясним основные правила подготовки перед забором крови.

Чтобы точно определить антитела к гельминтам рекомендуется следующее:

Кровь сдают исключительно на пустой желудок. Утром нельзя потреблять продукты питания, пить сок, чай либо кофе. Разрешается только чистую воду.
Последний прием пищи не раньше, чем за восемь часов до забора биологической жидкости.
За 10-14 дней отменяют применение медикаментов. Если по состоянию здоровья это сделать невозможно, доктору предоставляется весь список принимаемых лекарственных средств.
За 24 часа до анализа на гельминтозы исключаются физические нагрузки, спиртные напитки, жирная и высококалорийная пища.

Как сдавать анализ на гельминты? Биологический материал собирают самостоятельно, перед сбором нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы исключить попадание урины в фекалии. Кал на гельминты берут из разных участков, количество для обследования – 10-20 г. Его помещают в контейнер, отвозят в лабораторию.

Анализ крови на гельминтов проводится в утреннее время, для диагностики требуется забор венозной жидкости. Если пациент не может самостоятельно приехать в клинику, в частных учреждениях есть услуга – вызов лаборанта домой.

В современной медицинской практике существуют различные способы диагностики паразитов в организме человека. Часто проводится исследование кала на гельминты, обнаруживают паразитарное «соседство» по крови, с помощью соскоба (при подозрении на энтеробиоз у взрослых).

Факт: ни одна современная диагностика не дает 100% гарантии информативности. Для постановки точного диагноза обязательно осуществляется несколько вариантов проверки на червей.

Черви, которые живут в желудочно-кишечном тракте человека, обнаруживаются посредством изучения фекалий. Выделяют следующие виды диагностики:

Копрограмма (подразумевается общий анализ на паразитов);
Соскоб (выявляется заражение острицами у взрослых людей);
Обследование на червей посредством толстого мазка (способ Като);
Диагностика методом обогащения;
Формалин-эфирное осаждение (этот вариант помогает диагностировать любые кишечные гельминтозы, выявляет в фекалиях яйца не только гельминтов, но и простейших микроорганизмов);
Способ Бермана (если имеется подозрение на стронгилоидоз).

Одного обследования недостаточно, для получения более-менее достоверного результата кал нужно сдавать 3 раза. Нередко бывает, что обнаружить гельминтов в кале удается только на 5, а то и на 8 раз.

Информативность кала на лямблий сводится к нулю, что обусловлено жизненным циклом паразитических особей – массивное выделение яиц сменяется периодом полного «затишья», который варьируется от нескольких суток до 22 дней.

Анализ крови на антитела к гельминтам предоставляет большую достоверность. Но на конечные результаты также влияет цикл жизнедеятельности половозрелых особей, их количество, интенсивность заражения, состояние иммунной системы человека.

ИФА на АТ к гельминтам (антитела) выявляет иммуноглобулины, которые ориентированы на уничтожение паразитарных особей. Однако с момента заражения должны пройти две недели, чтобы в крови появились антитела.

Примечание: иммуноферментный анализ крови на гельминты позволяет диагностировать заражение с точностью до 95%. Посредством исследования выявляют не только инвазию, но и определяют количество паразитов, их конкретную разновидность, отслеживают динамику патологического процесса путем наблюдения за уровнем антител. Исследование на гельминтозы может проводиться серологическим способом – его информативность до 60%. Методика позволяет диагностировать лямблии, трихинеллы, трематоды, аскариды, двуустки и пр.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить глистную инвазию на раннем этапе заражения. Скрининговое обследование крови методом ПЦР выявляет заболевания:

Описторхоз;
Аскаридоз;
Энтеробиоз;
Дифиллоботриоз и др.

При подтверждении паразитарной болезни медицинский специалист может рекомендовать дополнительные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография и пр. Они нужны для того, чтобы определить степень ущерба от паразитов. Например, если у пациента описторхоз, то УЗИ показывает расширение печеночного и магистрального желчного протока, нарушение сократительной способности желчного пузыря.

После получения бланка в лаборатории расшифровкой результатов занимается лечащий врач, при этом обязательно учитывают, что каждая лаборатория имеет свои референтные показатели. В норме анализ на гельминтозы, в частности, исследование кала, должен показать отрицательный результат. Это означает, что яиц, личинок и половозрелых особей обнаружено не было. Чтобы исключить ложноотрицательный тест, обследование проводится три раза через определенные промежутки времени.

Если в бланке стоит пометка «положительно», это означает наличие паразитов в человеческом организме. Речь идет о следующих разновидностях – острицы, аскариды, власоглав, бычий или свиной цепень, широкий лентец и некоторые др. виды. При отметке «положительно» нужно пройти другие тесты. На основании 2-х и более методов диагностики назначается противопаразитарное лечение. После терапии снова сдают анализы, чтобы исключить неэффективность препаратов.

Результат соскоба на энтеробиоз бывает отрицательный (нет заражения) и положительный (яйца червей обнаружены). Достоверность этого метода небольшая, поэтому со 100% уверенностью о здоровье человека на фоне отрицательного результата, не говорят.

Кровь на гельминты позволяет обнаружить антитела, относящиеся к классам IgM, IgG и IgA. Их расшифровывают следующим образом:

Все три показателя — IgM, IgG и IgA со знаком минус. Результат отрицательный, паразитарная болезнь отсутствует;
IgM с плюсом, а IgG и IgA могут быть как с плюсом, так и с минусом. Это говорит о заболевании в острой стадии;
Если IgG с плюсом, а IgA и IgM с минусом – есть иммунитет;
IgG и IgA с минусом либо плюсом, а IgM с минусом – хроническая форма инвазии;
При обострении хронической патологии все показатели будут со знаком плюс.

Важно: в случае сомнительного результата иммуноферментного тестирования необходимо провести повторный забор крови спустя 10-14 суток.

При обследовании на паразитарные болезни результаты всех анализов оценивают в комплексе, только потом ставят диагноз. При подтверждении глистной инвазии требуется пройти соответствующее лечение, схема терапии зависит от интенсивности заражения, возраста пациента, вида возбудителя и др. нюансов.

источник

Анализ кала на гельминты преимущественно назначается для определения носителей, чтобы предотвратить распространение инвазии паразитов среди контактирующих людей. Сдача такого анализа обязательна для работников общепита, а также прочих профессий, для которых требуется санитарная книжка.

Кто еще может получить направление на анализ кала?

Такое исследование нужно при поступлении детей в школьные и дошкольные учебные заведения, при устройстве на работу, прохождении лечения в санатории, посещении бассейна, госпитализации.

Помимо прочего, анализ кала на гельминты может назначаться в качестве диагностической меры, если есть подозрение на гельминтоз кишечника. Достоверность результатов исследования во многом определяется правильностью сбора биологического материла. Ниже будет рассмотрены все тонкости сдачи такого анализа.

К сдаче анализа кала на яйца гельминтов подходить формально нельзя. Человек, которому его назначили, должен осознавать, что важно определение глистной инвазии, в первую очередь для его собственного здоровья. Паразиты серьезно вредят здоровью, определенные их типа способны попадать в сердце, мозг, печень и прочие органы.

Если своевременное лечение не проводится, то тяжелые формы гельминтоза могут привести к смерти человека. Кроме того, являясь переносчиком паразитов, пациент может заразить ими всех членов семьи, став невольно причиной патологий здоровья близких и родных людей.

Не всегда лабораторные анализы кала выявляют инвазию глистов у взрослого и ребенка, поскольку в небольшом количестве сданного на исследование биологического материала может не оказаться яиц гельминтов. Паразиты не всегда откладывают яйца, поэтому в массах кала они неравномерно распределяются.

Кроме того, могут повлиять на результаты неправильный сбор, несоблюдение правил подготовки и нарушение хранения. Именно поэтому нужно с точностью соблюдать правила подготовки, сбора, хранения биоматериала, осознать необходимость сдачи повторно, если в анализе кала на гельминты паразиты будут отсутствовать.

Однозначно указывает на присутствие глистов такой симптом, как шевеление и зуд в заднем проходе, в особенности он чувствуется ночью и по вечерам. Это характеризует энтеробиоз, то есть инвазию острицами. При инвазии прочими типами гельминтов такой характерной и явной клинической картины не будет, симптоматика выражена не слишком сильно, или же она свойственна множеству других болезней.

По статистике, паразитами заражено больше одного миллиарда человек. Иногда можно даже не замечать, что в организме поселились паразиты.

Установить наличие глистов в организме можно с легкостью по одному признаку – неприятному запаху изо рта. Нужно поинтересоваться у близких, есть ли по утрам запах (до чистки зубов). При положительном ответе 99 % вероятность заражения.

Из-за заражения возникают быстрая утомляемость, неврозы, внезапные перепады настроения, затем начинаются более значительные болезни.

Глисты у взрослых мужчин вызывают: камни в мочевом пузыре и в почках, песок, цистит, аденому, импотенцию и простатит.

У женщин: воспаление и боли яичников. Появляются миома, фиброма, воспаление почек, мочевого пузыря и надпочечников, фиброзно-кистозная мастопатия. Кроме того, могут быть раковые и сердечные патологии.

Нужно сразу успокоить, что нет необходимости бежать в аптеку и покупать дорогие препараты, которые, по утверждениям фармацевтов, избавят от паразитов. Очень многие лекарства вообще неэффективны, более того, они могут сильно навредить организму человека.

Подозрение на гельминтоз возможно при наличии следующих симптомов:

кишечные расстройства и метеоризм;
ухудшение аппетита и даже его полное отсутствие;
наличие слизи и крови в каловых массах;
частые боли в голове и нарушения сна;
потеря веса;
постоянное чувство упадка сил;
слабый иммунитет, который выражается в подверженности постоянным простудам;
кожная бледность;
скрежет во сне зубами;
проблемы с кожей.

Если появляются хотя бы несколько симптомов из перечисленных, нужно обследоваться, в том числе для определения инвазии паразитами.

Для определения наличия глистов в человеческом организме анализы можно сдать в частной или государственной поликлинике, или в лаборатории, которая предлагает такие анализы. В частной клинике часто результаты можно получить гораздо быстрее.

Для повышения степени достоверности полученного результата анализа кала на гельминты, нужно перед сдачей его соблюдать некоторые правила.

Нет смысла проводить исследование фекалий на гельминты в следующих ситуациях:

при употреблении противопаразитарных средств и сразу после лечения ими;
после применения масляных клизм;
после рентгенографического исследования с использованием медикаментов бария.

Во всех этих ситуациях возможность диагностирования яиц гельминтов близится к нулю, и в итоге результаты анализа уже не будут показательными.

Кроме того, снизить эффективность исследований может употребление некоторые препаратов сильного действия. Если они не являются необходимыми для жизни, их прием нужно остановить за три дня до сбора биоматериала на анализ.

При прохождении пациентом курса лечения, который запрещено прерывать, к примеру, курс употребления антибиотиков, сдачу анализа биоматериала на гельминты лучше отложить до завершения, так как в изменившихся условиях в кишечнике замедляется размножение глистов, и их яйца можно не найти.

При прохождении пациентом терапии антибиотиками, анализ биоматериала на яйца глистов нужно сдавать не ранее, чем через трое суток после завершения курса.

Влияет на результаты анализа кала на яйца гельминтов также состав пищи, которую употреблял человек перед сбором биологического материала. Если употребляются продукты, которые способствуют чрезмерному образованию газов и кишечному послаблению, массы пищи быстро проходят через тракт кишечника, и вероятность наличия паразитов в кале яиц уменьшается. Именно поэтому за день — два до сбора биоматериала для анализа на гельминты желательно исключить из рациона продукты, которые послабляют кишечник.

Для каждого человека индивидуален набор таких продуктов, однако к ним в общем относятся:

квашеная и свежая капуста;
сливы и абрикосы;
дыня и арбуз;
свежая свекла;
бобовые;
чернослив;
тыква, кабачки, огурцы;
виноград;
кефир;
хурма.

Кроме того, нежелательно употреблять продукты, которые окрашивают кал в специфические цвета – например черника, свекла, черная смородина, вишня.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, можно значительно повысить возможность определения глистной инвазии и вовремя начинать лечение.

Как собрать кал на анализ?

При соблюдении всех правил подготовки к анализу каловых масс на присутствие яиц паразитов, перечисленных выше, разрешается брать образец материала для исследования. Этот момент обычно вызывает очень много вопросов: какое количество кала необходимо для анализа на гельминты, каковы рекомендации по его сбору, разрешается ли хранить материал и другие. Ответы на данные вопросы будут рассмотрены подробно.

В лаборатории не примут кал на анализ в спичечных и прочих картонных упаковках, для сбора биоматериала можно взять маленькую стеклянную тару с плотной крышкой либо приобрести в аптеке специальный контейнер из пластика для сбора кала. Удобство этого контейнера в том, что в нем есть лопатка, которой можно собрать материал, и плотно закрывающаяся крышка, предупреждающая пропуск запаха.

Стеклянную тару нужно стерилизовать, а купленную в аптеке – нет необходимости. Крышку и баночку можно просто почистить пищевой содой и хорошо ополоснуть горячей чистой водой, мыть контейнер для сбора биоматериала не нужно.

При произведении сбора в домашний контейнер для кала удобнее всего делать это одноразовой ложечкой. Также можно воспользоваться несколькими спичками и ватной палочкой. Применять для этой цели прутики и щепки, принесенные с улицы, нельзя, так как на них могут быть яйца глистов, что исказит результаты исследования.

Когда человек сдает мочу, ему рекомендуется подмыться для исключения попадания микрофлоры и выделений из гениталий в биологический материал. При сборе же кала для исследования на гельминты не рекомендуется подмываться.

Некоторые типы гельминтов, например, острицы, откладывают яйца около заднего прохода, кроме того, в заднем проходе могут находиться яйца паразитов от предыдущей дефекации.

При прохождении масс кала они могут оказаться в первой порции материала, благодаря чему повышается возможность определения глистной инвазии.

Нужно обратить внимание, что при необходимости сдачи кала на яйца глистов рекомендуется не подмываться перед проведением сбора, как уже было сказано выше. Сделать это лучше после ее завершения.

Как собрать кал на анализ, интересно многим, но это просто сделать.

Испражняться нужно в сухое чистое судно или в горшок. Не допускается брать кал из воды в унитазе. Кроме того, нужно следить, чтобы не попала моча на фекалии, опорожнять мочевой пузырь следует в другое место.

Брать материал нужно из нескольких мест кала: из начальной порции, из середины из конца, из глубины и с поверхности. Не все знают, сколько кала нужно для анализа на яйцеглист. Образец для исследования должен быть примерно равен грецкому ореху.

Непосредственно после забора материала нужно плотно закрыть тару, чтобы кал не высыхал и не заветривался.

Не всегда физиологические процессы поддаются сознательному контролю, заставить выдавать кишечник по первому требованию продукты жизнедеятельности сразу же, когда это нужно, нелегко. Проще всего кал собирать для исследования яиц глистов тем пациентам, которые привыкли ходить в туалет после пробуждения утром, так как лаборатории обычно принимают все биоматериалы для анализов по утрам.

Чтобы простимулировать кишечник для опорожнения, нежелательно пользоваться анальными свечами, клизмами, так как это уменьшает вероятность получения правильного результата исследования на гельминты, которая и так не очень высокая.

Утреннюю дефекацию можно получить естественным путем, если следовать некоторым рекомендациям:

выпить после пробуждения прохладной воды;
позавтракать через 15-20 минут;
при отсутствии в течение двадцати минут после завтрака желания сходить в туалет, нужно сделать легкий массаж живота, а также упражнения, усиливающие кишечную перистальтику.

Самомассаж живота делается в положении лежа на спине. Нужно расслабить живот, следует произвести поглаживания по спирали около пупка, движения направлены по ходу часовой стрелки. Делать это удобнее, если сжать в кулак пальцы.

После массажа нужно делать такие упражнения, стимулирующие кишечник для опорожнения: расслаблять и втягивать живот, стоя на четвереньках. Лежа на спине нужно подтянуть к подбородку колени, а затем вернуться в исходное положение.

При отсутствии эффекта от всех перечисленных выше мер материал для анализа придется собирать предварительно.

Важно выяснить заранее, как сдавать анализ кала на глисты.

Образец материала для исследования на гельминты нужно хранить в плотно закрытой емкости, в холодильнике, упакованной в полиэтиленовый пакет, при температуре от шести до десяти градусов. При таком хранении он не пересохнет, при наличии яиц глистов не будет видоизменений, то есть они будут доступны для анализа. Период хранения – не больше 8-12 часов.

Чтобы определить наличие яиц глистов в биоматериале, а также их разновидности, используются следующие способы лабораторных анализов:

Отстаивание. Материал при таком методе перемешивается с водой, затем отстаивается, жидкая фракция сливается. Делают так несколько раз. Ферменты и яйца гельминтов обладают более высоким удельным весом, потому всегда находятся в осадке. Осадок после неоднократной промывки кала виден под микроскопом, паразиты хорошо заметны.
Отмучивание. Такой метод используется для определения частиц гельминтов. Образец, представленный для анализа, приводится в полужидкое состояние, помещается в чашку Петри, пинцетом извлекают светлые частицы и рассматривают их под микроскопом или лупой. Таким образом можно идентифицировать частицы гельминтов и установить их тип.
Толстый мазок. Такой метод более информативен, он дает возможность анализа большого количества кала, в отличие от других способов. Образец с горошину размером помещается на стекло, затем прижимается полимерной прозрачной пластиной, намоченной в жидкости, которая обладает просветляющим влиянием. Через час материал приобретает нужную степень прозрачности и анализируется под микроскопом. Такой способ самый прогрессивный, достоверность его примерно 85 %.
Нативный мазок. Такой метод исследования делается под микроскопом, необходима капля эмульсии, сделанной посредством разведения водой кала. Благодаря этому можно определить яйца простейших паразитов и глистов. Но при небольшом количестве в биоматериале они могут просто не оказаться в анализируемом кале, из-за чего отрицательный результат будет ложным.

Осуществление исследования кала на гельминты любым из перечисленных методов много времени не требует, результат можно получить в течение дня. Обычно задержки бывают из-за загруженности работой лабораторий.

Расшифровка анализа кала на яйца гельминтов описана ниже.

Кал исследуется только на отсутствие или наличие паразитов, которые размножаются в ЖКТ: сосальщиков, ленточных и круглых червей. Для определения других гельминтозов, к примеру, эхинококкоза, используется иммуноферментный кровяной анализ.

Если фрагменты и яйца глистов не обнаружены в сданном материале, то в расшифровке результат анализа будет отрицательным. Но он не говорит об отсутствии инвазии паразитами.

Нужно обратить внимание, что даже при соблюдении всех рекомендаций подготовки к исследованию и сбору может не оказаться в анализируемом фрагменте материала глистной инвазии. Именно поэтому для убеждения в отрицательном результате нужно сдать еще два раза анализ кала с промежутками в два-четыре дня.

При положительном результате расшифровки пациенту назначают лечение. В кале также могут быть обнаружены простейшие микроорганизмы, а не только гельминты: циклоспоридии, дизентерийные амебы, лямблии.

Итак, в статье рассмотрели, как правильно сдать анализ кала на гельминты.

источник

Носителями гельминтов, или глистов является половина населения Земли. Попав в пищеварительный тракт, гельминты могут распространяться в любые органы, в том числе в печень, легкие, сердце и мозг.

При этом, они становятся причиной задержки токсинов в организме – из-за поражения печени; заболевание анемия – вследствие нарушения усвояемости пищи и постоянной микрокровопотери; механических поражений тканей.

Запущенные гельминтозы способны привести к летальному исходу.

Некоторые их симптомы:

повышение или понижение аппетита,
похудение,
нарушение иммунитета и появление аллергических реакций на пыль либо ту или иную пищу,
уменьшение действенности вакцин,
осложнения имеющихся болезней,
нарушение работы нервной системы.

Анализ кала на глисты является распространенным, хоть и не идеальным способом их обнаружения.

Анализ кала на глисты может дать неверный результат, если сбор фекалий осуществляется при следующих обстоятельствах:

когда пациент принимает противопаразитарные препараты,
после масляных клизм,
после рентгеновского обследования с использованием препаратов бария.

Чтобы не допустить снижения достоверности исследования, сбор фекалий необходимо производить так, как описано далее.

Образец нужно поместить в чистую и сухую емкость из стекла или пластика; подойдет специальный стаканчик для сбора фекалий, продаваемый в аптеках. Не следует допускать попадания на испражнения каких-либо примесей: мочи, выделений из уретры и других участков тела, лекарственных препаратов. Если испражнения высохнут до проведения исследования, то его достоверность снизится. Поэтому, количество фекалий должно составлять не менее 25% объема стаканчика, а проводиться анализ кала на глисты должен в день взятия образца. Желательно, чтобы фекалии не успели остыть к началу проведения исследования. Если временная задержка между взятием и исследованием образца неизбежна, то последний помещается на хранение в химический консервант (жидкость Барбагалло, глицерин, 10%-й формалин или 70%-й этанол).

Применяются следующие лабораторные методы обнаружения гельминтов в испражнениях:

Отмучивание. Лаборант растирает с водой или физраствором фрагмент испражнений размером с виноградину до полужидкого состояния и помещает полученную эмульсию в чашку Петри. Затем он извлекает пинцетом светлые вкрапления и рассматривает их под лупой, иногда под микроскопом. Исследуя форму извлеченных частиц, лаборант определяет наличие среди них фрагментов глистов, а также вид этих глистов.

Отстаивание. Испражнения смешивают с водой, через некоторое время сливают жидкость с осадка. Эти действия повторяют еще несколько раз и исследуют осадок.

Нативный мазок. Взвесь образца в капле жидкости исследуется под микроскопом. Метод позволяет обнаружить простейших на вегетативной стадии, а также яйца гельминтов и по их форме определить вид данных паразитов. Отрицательный результат может оказаться ложным при достаточно низкой численности паразитов.

Толстый мазок фекалий. Позволяет исследовать образец большего объема в чем вышеописанные методы. За счет этого достоверность данного метода приближается к 85%. Фрагмент кала массой примерно 100 мг (размером с горошину) помещают на стекло, накрывают смоченной в просветляющем растворе целлофановой пластиной, надавливают на пластину для придания образцу равномерной толщины и оставляют на час при комнатной температуре. Затем, просветленный препарат исследуют под микроскопом.

Осаждение – собирание паразитов и их яиц в осадке в жидкой среде (по Красильникову, по Берману, по Шульману).

Всплывание – собирание паразитов и их яиц на поверхности жидкой среды (по Калантарян, по Фюллеборну).

Исследование самих фекалий является не единственным способом обнаружения глистов в кишечнике. Самый распространенный вид гельминтов – острицы – откладывают яйца не в кале, а в кожных складках вокруг анального отверстия. Поэтому, для их обнаружения целесообразно проводить исследование мазка с участка вокруг анального отверстия. Взятие его осуществляет медсестра посредством деревянного шпателя, палочки со смоченным в глицерине ватным тампоном, липкой ленты или клейких глазных лопаток.

Если при использовании любого из вышеперечисленных методов искомые паразиты были найдены, то в их присутствии нет никаких сомнений. Однако если паразиты не обнаружены, констатировать их отсутствие нельзя. Возможных причин ложноотрицательного результата исследования испражнений на наличие глистов несколько:

неравномерное распределение паразитов и их яиц в каловых массах,
низкая концентрация паразитов и их яиц в каловых массах,
неправильный сбор и хранение образца.

На основании положительного результата исследования ставится диагноз гельминтоз с указанием типа обнаруженных гельминтов.

Из тысяч видов известных в настоящее время видов глистов паразитируют от 70 до 300 (по различным данным).

До настоящего момента не сообщалось о существовании таких видов гельминтов, которые невозможно было бы обнаружить лабораторными методами.

Достоверность отрицательного результата поиска гельминтов в испражнениях, даже при использовании наиболее точных методов, далека от 100%. Даже при повторных проведениях исследование может не обнаружить паразитов, которые в действительности присутствуют в кишечнике. Однако, если в трех образцах испражнений, взятых с интервалом 2–4 дня, глистов не найдено, то констатируют отсутствие гельминтоза у пациента.

Наиболее точными являются следующие методы:

мазок с участка вокруг анального отверстия, взятого посредством глазных лопаток,
толстый мазок фекалий,
методы осаждения и всплывания.

источник