Анализ кала на энтеробиоз и лечение

Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.

Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

• зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
• травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
• присоединение вторичной инфекции;
• дерматит области сфинктера;
• диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
• расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.

Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.

Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.

Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.

Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.

1. Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
2. Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.

Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.

Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.

Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.

Меры борьбы с обнаруженными паразитами:

• для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
• вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
• ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
• обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
• ежедневная влажная уборка помещения.

Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.

Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.

При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
2. Не кушать в общественных местах.
3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

источник

Заболеваемость энтеробиозом лидирует среди всех прочих гельминтозов, особенно часто заражаются острицами (возбудителями энтеробиоза) дети.

При оформлении санитарных книжек, справок для санаторного лечения, посещения бассейна и во многих других случаях, а также при оформлении ребенка в детское учреждение (детсад, школа), в спортивную секцию и т.п. без справки об отсутствии энтеробиоза не обойтись.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Для ее получения необходимо сдать соответствующие анализы. Что делать, если анализ на энтеробиоз положительный, то есть если у взрослого или ребенка обнаружено это заболевание? Вот на этот вопрос мы и попытаемся ответить.

Острицы — возбудители энтеробиоза

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, возникающее у человека. Энтеробиоз, симптомы которого проявляются в поражении кишечника, зуде, возникающем в области анального отверстия, а также в общей аллергизации организма, вызывается воздействием остриц, которые, собственно, и являются возбудителями данного заболевания.

Инвазированный человек является единственным источником заражения острицами.

Происходит заражение перорально, при этом нередко энтеробиоз определяется как заболевание грязных рук. Нестерпимый зуд, который возникает при выползании из прямой кишки самок остриц, а также из-за движений, ими осуществляемых, приводит к расчесыванию больным соответствующей области.

Тем самым, загрязняются руки, после чего яйца остриц оказываются и на иных участках тела – на бедрах, коже живота, лице. Дополнительно отмечается и попадание их на постельное и нательное белье.

В дальнейшем при их встряхивании яйца гельминтов оседают уже на предметах обихода, мебели, игрушках, на полу и других предметах, что, соответственно, создает условия для последующего самозаражения самого больного или первичного заражения людей, оказавшихся в этих условиях.

Если анализ на энтеробиоз дал положительный результат, это означает, что в организме паразитируют возбудители энтеробиоза – острицы.

В этом случае даже не обязательно обращаться к узкому специалисту – паразитологу, который есть не в каждой поликлинике.

Адекватное комплексное лечение вполне может назначить терапевт (для взрослых) и педиатр (для детей). По окончании лечения необходимо будет вновь сдать анализы на энтеробиоз; для достоверности результата их сдают несколько раз.

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Лечение энтеробиоза возможно проводить в домашних условиях без госпитализации. В качестве медикаментозных средств пациенту назначаются антигельминтные препараты. Наиболее эффективными лекарственными средствами данной группы при лечении энтеробиоза являются:

• Комбантрин (пирантел памоат) – из расчета 5-10 мг на 1 кг веса пациента однократно после утреннего приема пищи;

• Пиперазин (3 г в сутки на 3 приема, курс – 5 дней);

• Карбендацим (10 мг за день в 3 приема).

Лечение энтеробиоза осуществляется комплексно:

• Через час после применения лекарственных средств выпиваются адсорбенты, а вечером слабительное;
• Для предупреждения ночного зуда, мешающего нормально спать, остриц можно удалить из кишечника с помощью очистительной клизмы (0,5 ч. л. пищевой соды на 200 мл теплой кипяченой воды);
• Когда зуд слишком досаждает, то врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы облегчить состояние. Они помогут и тем, у кого острицы вызывают аллергические реакции. В качестве наружного средства можно порекомендовать наносить местно в области анального отверстия анестезирующую мазь (на ночь);
• На месте гнойных воспалений, в расчесанных местах используются бактерицидные мази;
• Когда воспалительный процесс более серьезный, то понадобится прием антибиотиков.

На яйца не действует ни одно лекарственное средство, поэтому через 2 недели курс лечения повторяют, затем делаются контрольные анализы.

На протяжении всего периода лечения важно выполнять правила, которые помогут избавиться от заражения паразитом:

• В период приема лекарств необходимо тщательно соблюдать требования гигиены и придерживаться рациона, который не будет препятствовать регулярной дефекации;
• Ежедневно принимать душ и менять нательное белье;
• Постельные принадлежности тоже меняют ежедневно, предварительно тщательно прогладив.

• Сок, выжатый из чеснока, смешать с водой в пропорции 1:1. Принимать перед сном в течение 3 дней;
• 100 г лука, натертого на мелкой терке, смешать с 1 ст. ложкой соли и 1-2 ст. ложками растительного масла. Принимать перед сном в течение 5 дней;
• Чайную ложку цветков пижмы залить стаканом воды, проварить на огне минуту. Остудить, процедить отвар использовать для приема внутрь. Дозу разделить на два подхода;
• Длительность лечения – 7 дней;
• Столовую ложку полыни залить 300 мл кипятка, настоять классическим способом до полного остывания. Процедить, принимать по утрам на протяжении четырех суток, лечение проводится на пустой желудок;
• Два зубчика свежего чеснока измельчить, проварить несколько минут в стакане молока. Принимать в остывшем виде на протяжении 3-4 дней, обязательно в утренние часы и на пустой желудок.

Нужно немедленно обратиться к педиатру и тщательно выполнять все его назначения. Самостоятельное лечение энтеробиоза недопустимо, так как нужно правильно подобрать препарат, эффективный именно против остриц, и определить дозировку в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья ребенка.

Следует помнить, что противоглистные препараты в той или иной мере токсичны и могут негативно сказаться на здоровье ребенка.

• Лечение у детей энтеробиоза следует проводить с более щадящими лекарствами, чем у взрослых. Дозировку противоглистных препаратов определяет только врач;
• Чаще всего детям назначают мебендазол и пирантел, которые губительно воздействуют не только на самих паразитов, но также на их яйца и личинки;
• В начальной стадии заражения энтеробиозом детям рекомендуют ставить клизму с содой на ночь. Это предупредит зуд и жжение возле анального отверстия;
• Чтобы вывести токсические вещества из организма ребенка, возникающие в результаты гибели остриц, ему нужно пропить сорбенты и проделать очищающие клизмы;
• Для восстановления микрофлоры после лечения детям назначают бифидумбактеферин.

Эффективность лечения травами энтеробиоза невысока, но если вы введете в рацион питания пищевые продукты, которые обладают противогельминтным эффектом, то это только усилит действие лекарственных препаратов.

В питание ребенка надо включить землянику, гранатовый сок, чеснок, грецкий орех, чай из зверобоя. Эти продукты помогут очистить организм от гельминтов. Очень хорошее противогельминтное действие оказывает морковь и морковный сок.

Причем чем более измельчена морковь, тем эффективность ее действия выше. Детям нужно употреблять от 30 до 50 мл сока в сутки в течение нескольких дней.

Из лекарственных растений подойдет зверобой продырявленный, который употреблять надо в виде настоев, отваров, чая.

• Смешать семена тыквы и оливковое масло. Принимать три дня на голодный желудок;
• Клизма из молока с чесноком. Для этого надо в стакане молока отварить чеснок, затем процедить молоко, остудить. Для ребенка хватит и половины стакана. Ставить такую клизму надо несколько дней подряд;
• Клизма с содой. Растворите 0,5 ч. л. порошка в стакане теплой кипяченой воды. Емкость с данной смесью поставьте на плиту, немного подогрейте. Для детей постарше используйте 450 мл жидкости для клизмы.

Ребенок, зараженный острицами, станет источником заражения и для других детей, поэтому ни в садик, ни в школу его не имеют права брать. Нужно немедленно начинать лечение, оно обычно длится недолго, и после сдачи нескольких анализов на энтеробиоз с отрицательным результатом ребенка допустят в садик.

Профилактические мероприятия включают:

• Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз, и членов их семьи;
• Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета и прогулки;
• Коротко стричь ногти на пальцах рук и ног, особенно детям;
• Ежедневную смену нательного белья;
• Стирку постельного и нательного белья в машине при температуре 90°C или его кипячение; проглаживание с двух сторон очень горячим утюгом;
• Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов их тщательную обработку горячей водой;
• Ежедневную влажную уборку всех поверхностей, на которых могут оседать яйца гельминтов (мебель, игрушки, предметы обихода, межкомнатные двери и т.п.);
• Мытье полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести).

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

источник

Анализ кала на энтеробиоз – это диагностическое исследование, направленное на выявление в человеческих фекалиях взрослых особей остриц или их яиц. Именно энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазией во всем мире. Подавляющее число больных – дети, однако, взрослое население также подвержено энтеробиозу. Во всем мире инфицировано около 460 млн. людей. В общей структуре гельминтозов на долю энтеробиоза приходится до 91% инвазий. Поэтому анализ кала на энтеробиоз – одно из актуальных диагностических исследований, позволяющих с определенной долей вероятности выявить глистную инвазию.

Микроскопия кала на энтеробиоз является стандартным методом исследования при подозрении на паразитарную инвазию. Его назначают всем детям и взрослым, у которых имеется подозрение на заражение острицами. Наличие симптомов энтеробиоза – вот основание для назначения анализа. Поэтому человека должны насторожить следующие нарушения со стороны здоровья: боли в животе, аллергические проявления на коже, анальный зуд, частые инфекции мочевыводящих путей, энурез у ребенка, повышенная утомляемость, головные боли, беспокойный сон. Особенно ярко симптомы заболевания будут проявляться в детском возрасте. У взрослых степень выраженности симптоматики зависит от массивности и длительности инвазии.

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.

Анализ кала на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.

Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.

Забор анализа кала на энтеробиоз осуществляется следующим образом:

Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.

Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.

Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.

Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток.

Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.

Когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника.

Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 °C не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.

По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.

Следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).

Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.

Анализ на энтеробиоз делается в течение суток. В результате человек получает бланк, на котором будет написано заключение. В норме яйца глист и острицы в кале обнаружены быть не должны. Тем не менее, следует помнить, что информативность метода, особенно при однократной сдаче кала весьма низкая и составляет от 30 до 50%. Поэтому может потребоваться еще несколько раз доставить биоматериал в лабораторию.

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.

Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.

Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.

Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.

Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.

Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.

Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Вот к чему приводит курение при беременности

Продукты, которые никогда не едят диетологи

Энтеробиоз – это гельминтозное заболевание, которое провоцируется круглыми червями (острицами). Инвазия сопровождается выраженным анальным зудом, болезненными ощущениями в животе, ухудшением аппетита, аллергизацией организма и иными симптомами. Черви, которые провоцируют развитие энтеробиоза, проживают в кишечнике.

Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка, взятого с перианальных складок человека. Анализ направлен на выявление яиц остриц у взрослого или ребенка. Для того, чтобы соскоб показал достоверный результат, необходимо выполнять его правильно. Чаще всего врачи объясняют, основные моменты забора соскоба, но упускают из.

Таблетки от остриц предназначены для выведения этих червей из организма больного. Современные препараты отличаются приемлемой ценой и высокой эффективностью. Чаще всего достаточно бывает однократного приема препарата, чтобы избавиться от энтеробиоза. Большинство таблеток для лечения остриц губительно действуют не только на взрослых глистов, но и на их яйца.

Лечение паразитов в организме человека осуществляется с помощью антигельминтных препаратов. Существуют лекарственные средства, обладающие широким спектром действия, но есть и такие, которые оказывают губительное воздействие лишь на определенных червей. В прошлые годы для избавления от паразитарной инвазии.

источник

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание, которое может встречаться у взрослых и детей. Среди всех видов гельминтозов этот диагноз ставится в 90% случаев. Оставшиеся 8% приходятся на аскаридоз и 2% — другие глистные инвазии.

Массовая колонизация кишечника круглыми червями рода остриц приводит к развитию данной патологии. Энтеробиоз принято считать болезнью грязных рук, заражение обычно происходит фекально-оральным путем.

Острицы имеют небольшой размер — всего несколько миллиметров, после инфицирования они обитают в кишечном тракте человека (на фото).

При отсутствии лечения количество гельминтов постоянно нарастает, так как происходит непрерывное самозаражение.

Лицо, страдающее энтеробиозом, становится источником инфекции, в первую очередь, для себя самого. При этом гельминты отрицательно влияют на здоровье человека. Признаки энтеробиоза чаще всего слабовыраженны, часто на выявление причины патологии уходит немало времени.

У данного заболевания код согласно МКБ-10 — В80. Эта информация имеет актуальность для узких специалистов.

Острицы — это небольшие нематоды, размеры которых варьируются от 5 до 13 мм. В среднем продолжительность их жизни составляет 1 месяц. Процесс паразитирования локализуется в нижнем отделе кишечника.

Достигнув места назначения, острица должна проникнуть через анальное отверстие наружу — обычно это не составляет труда, так как в ночное время сфинктер заднего прохода совершенно расслаблен и паразиты беспрепятственно оказываются на коже перианальной зоны. Двигаясь по ней, острица оставляет за собой большое количество личинок и гибнет. Поскольку размер гельминта составляет не более 13 мм, заметить мертвую особь довольно сложно — выглядит она как небольшой сухой комочек.

С этого момента начинается следующий этап развития заболевания — яйца паразитов попадают на руки человека, возникает самозаражение. Обычно подобное случается из-за расчесывания кожи заднего прохода или через белье. Личинки попадают в пищеварительный тракт человека посредством продуктов и бытовых предметов, которые оказались инфицированы немытыми руками зараженного. Жизненный цикл паразитов повторяется, но с каждым разом колония остриц становится больше.

Возбудитель энтеробиоза относится к семейству кишечных нематод. Вне организма человека яйца остриц обладают неплохой устойчивостью — при 20ºС продолжительность их жизни составляет 3 недели. Погибают личинки из-за воздействия прямых солнечных лучей, высыхания, температурных колебаний — ниже 15ºС и выше 55ºС.

Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно при следующих условиях:

• несоблюдение элементарных гигиенических навыков;
• привычка грызть ногти;
• рукопожатие;

• касание бытовых предметов, с которыми контактировал зараженный (простыни и др.);
• наличие домашних животных — естественных резервуаров гельминтозов;
• особенности трудовой деятельности (работа в зоопарке, питомнике и пр.);
• присутствие в доме тараканов и прочих насекомых, как переносчиков паразитов.

Клинические проявления энтеробиоза довольно расплывчаты и зависят от массивности инвазии в организме человека. Помимо этого, на тяжесть патологии оказывает влияние реакция иммунитета инфицированного, то есть у детей заболевание протекает тяжелее ввиду несовершенства защитной системы.

Для энтеробиоза характерны две стадии — острая и хроническая. Каждая из них обусловлена определенными симптомами и осложнениями.

Продолжительность этой стадии ограничивается несколькими сутками — с момента попадания личинок остриц в организм и начала их паразитирования. Как правило, процесс созревания взрослой особи из личинки длится около 14 дней.

Симптомы острого энтеробиоза:

• боли в животе;
• дискомфорт в кишечнике, беспокоящий человека преимущественно в утренние часы;

• частые позывы к дефекации — до 4 раз в сутки, без признаков диареи.

Спустя 2 недели начинается новая стадия заболевания.

Клинические проявления запущенного гельминтоза становятся очевидны через 30–60 суток после случившегося инфицирования. Симптоматика патологии разнообразна, при этом большинство больных не замечают серьезных изменений собственного самочувствия.

Признаки хронического энтеробиоза:

• зуд в перианальной области, усиливающийся в ночные часы — его появление свидетельствует о размножении остриц;
• царапины и ссадины в зоне заднего прохода, возникшие в результате непроизвольного расчесывания этой части тела во сне — нередко становятся источником для инфекции и нарушают качество жизни;
• интенсивные боли в животе, возникающие в результате периодического воспаления аппендикса;
• неврологические нарушения: головокружение, быстрое физическое и умственное утомление, расстройства внимания и памяти, проблемы с мышлением;

• ослабление иммунной защиты, связано с падением синтеза естественного интерферона лизоцима в организме;
• вульвовагинит и эндометрит у женщин, как результат миграции остриц в половые пути и занесения патогенной микрофлоры с зудом;
• воспалительные процессы в кишечнике и прочих внутренних органах, возникающие вследствие паразитирования гельминтов — в ходе своей жизнедеятельности они синтезируют лектиноподобные и протеолитические ферменты, которые угнетают иммунитет человека и вызывают атаку собственных тканей;
• ухудшение пищеварения, а именно нарушение усвоения питательных компонентов из-за снижения кислотности желудочного сока;
• бруксизм или ночной скрежет зубами — характерный признак гельминтоза в детском возрасте;
• железодефицитная анемия, авитаминоз, дисбактериоз кишечника и многое другое.

Не секрет, что именно маленькие пациенты чаще всего сталкиваются с гельминтозами. Многие родители узнают что такое энтеробиоз не понаслышке после поступления малыша в ДДУ. Ребенок имеет больше шансов заразиться острицами в отличие от взрослого, так как хуже соблюдает гигиенические навыки и тесно общается в детском коллективе.

Заметить симптомы заболевания у малыша несложно — внимательная мама легко вычислит анальный зуд, расстройства пищеварения и сна. Дети с хронической формой инвазии страдают от перечисленных проявлений регулярно, поэтому не увидеть признаки энтеробиоза просто невозможно.

Если лечение отсутствует, развиваются специфические осложнения — зудящие складки кожи в перианальной области воспаляются, провоцируя формирование дерматита и парапроктита, а также вульвовагинита среди девочек. Дополнительно возможно появление аллергических реакций у ребенка и стойких проблем с пищеварительным трактом. Дети, долгое время страдающие энтеробиозом, выглядят истощенными, имеют круги под глазами, сухую кожу и волосы, неопрятный внешний вид — все это связано с недостаточным усвоением питательных веществ.

В остальном заболевание протекает также, как у взрослых. Клинические проявления патологии полностью зависят от массивности инвазии и состояния иммунной системы ребенка.

Будущие мамы не защищены от гельминтозов, поэтому женщинам в положении рекомендуется более тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы избежать возможного инфицирования. Энтеробиоз при беременности в легкой форме не опасен для плода, так как острицы не могут проникнуть через плацентарный барьер. Но после рождения малыша молодая мама способна заразить его вследствие тесного контакта и несоблюдения правил личной гигиены.

Если заболевание у женщины возникло задолго до наступления зачатия, то есть речь идет о массивной глистной инвазии, ситуация чревата развитием авитаминоза и интоксикации организма, что небезопасно для будущего ребенка. Недостаток питательных веществ и снижение иммунитета чреваты для беременности самопроизвольным выкидышем, замиранием плода и прочими проблемами. Чтобы всего этого избежать необходимо устранить заболевание на этапе планирования зачатия.

Для лечения энтеробиоза у будущих мам используются малотоксичные препараты, например, Декарис, Пирантел и Пиперазин. Дозировку медикаментов определяет врач.

Исследования, которые назначаются для выявления остриц, основаны исключительно на методах обнаружения яиц паразитов. К ним относятся:

• копрологический анализ кала на энтеробиоз — часто используемый, но малоэффективный способ диагностики. В фекалиях больного яйца остриц содержатся в минимально количестве, так как самки откладывают их вне кишечного тракта;

• соскоб на энтеробиоз — более информативный метод, основанный на взятии мазка непосредственно с перианальной области на яйцеглист. Это исследование считается верным при условии трехкратной диагностики с интервалом в 7 дней для исключения забора образца клеток в слабоинтенсивный период размножения остриц;
• метод Грэхема — анализ на энтеробиоз у взрослых и детей, осуществляемый с помощью липкой ленты, помещенной к анальному сфинктеру. Информативность исследования составляет 93%, что делает его высокоточным среди остальных видов диагностики;
• анализ крови общий или специфический методом ИФА, косвенно или прямо указывающий на наличие возбудителей энтеробиоза в организме. Данное исследование не проводится массово.

Анализ на яйца глист проводится амбулаторно, в поликлинике по месту жительства. Обычно образец забора биоматериала делают в процедурном кабинете, но можно выполнить весь алгоритм манипуляций самостоятельно. В последнем случае, чтобы провести анализ у детей в домашних условиях потребуется набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича. Он продается в аптеках или предоставляется лаборантами в лечебном учреждении, например, в клинике Инвитро или Хеликс, куда впоследствии нужно доставить биоматериал для исследования.

Техника соскоба довольно проста. Выполняют процедуру после утреннего пробуждения, до подмывания и посещения туалетной комнаты. Продукты, употребляемые накануне, не влияют на информативность анализа на энтеробиоз у детей и взрослых. Для получения высокоточного ответа, исследование проводится не менее 3 раз.

Сколько делается анализ на энтеробиоз методом соскоба? Результаты обычно становятся известны уже через 2–5 дней после забора биоматериала. Узнать о них необходимо у лечащего врача.

Заподозрить наличие гельминтоза в организме можно по количеству эозинофилов, выявленных в общем анализе крови. Этот метод нельзя считать показательным, так как он дает лишь косвенные предположения о наличии паразитов у человека. Необходимо провести дополнительную диагностику в виде соскоба или взятия крови на антитела к острицам методом ИФА.

При проглатывании яиц глист энтеробиоз развивается в организме через 2 недели, то есть с этого момента результаты различных тестов и исследований могут выявить заболевание. Обычно врач выписывает бланк анализа в лабораторию на соскоб биоматериала с перианальных складок кожи. В тяжелых случаях детям и взрослым может быть назначено исследование крови методом ИФА, которое выявляет наличие антител в организме к определенным видам гельминтов.

Иммуноферментный анализ на энтеробиоз назначается при следующих симптомах:

• пониженная работоспособность;
• ухудшение самочувствия;
• дерматиты различного генеза;
• проблемы с пищеварением;
• расстройства сна.

Как берут анализ на энтеробиоз методом ИФА? К исследованию необходимо подготовиться:

• за 10 суток до сдачи крови должны быть отменены антибиотики и прочие лекарства, которые могут повлиять на результат диагностики. Если это невыполнимо, нужно сообщить лаборанту о том, какие таблетки приняты накануне;
• забор биоматериала проводится строго натощак;
• за сутки до исследования рекомендуется ограничить алкоголь, жирную и жареную пищу.

Сколько делается анализ крови методом ИФА? Как правило, с момента его сдачи до получения результатов исследования должно пройти не менее 10 суток.

Будущим мамам требуется взять соскоб на энтеробиоз при выявлении инвазии в кругу семьи или подозрении на заболевание. В женской консультации забор биоматериала с перианальных складок лаборант берет с помощью липкой ленты. Также беременная может самостоятельно выполнить необходимые манипуляции дома, если подобное практикуется в лечебном учреждении.

Для этого в промежутке с 7 до 9 часов утра до посещения туалета женщина надевает стерильные перчатки и раздвинув ягодицы, приклеивает липкую ленту на несколько секунд к коже вокруг анального отверстия. Полученный материал фиксируется на предметном стекле и в ближайшее время доставляется в лабораторию.

В норме паразиты не обнаруживаются в анализах. Если результат положительный, лаборант отмечает в бланке характер диагностированной патологии.

Возможен ложноотрицательный результат при первичном заборе биоматериала в 50% случаев, если накануне сдачи анализа пациент принимал определенные медикаменты, пил алкоголь либо его иммунная система подавляет жизнедеятельность паразитов и заболевание обладает вялотекущим характером. Поэтому лаборатории Хеликс или Инвитро настаивают на двух- или трехкратном исследовании для получения максимально точного результата.

Важным аспектом при посещении или трудоустройстве в ДУ становятся результаты исследования на яйца глист. Лицам, заинтересованным в этом, важно знать как сдать анализ на энтеробиоз и срок его действия. В противном случае при просроченном результате исследования ребенок или взрослый может быть отстранен от коллектива до получения новых диагностических данных.

После того как мазок на энтеробиоз у детей и взрослых поступит в лабораторию, врач информирует пациента об итогах проведенного анализа. Если результат на яйца глист будет положительным, специалист подбирает больному курс лечения и временно отстраняет его от посещения коллектива. При отсутствии паразитов в организме, пациент получает справку о том, что он здоров.

Если пациенту предстоит плановая госпитализация, анализ будет действителен в течение 10 суток. Поэтому сдать его нужно вовремя.

Для посещения секции по плаванию, где собирается большое количество людей, обязательно следует сдать анализ на энтеробиоз. Это необходимо для профилактики массового заражения контактных лиц. Яйца остриц живут во внешней среде довольно длительное время, оставаясь потенциально опасными в воде, стенах душевой и прочих местах, с которыми регулярно соприкасаются здоровые люди. Поэтому справка на энтеробиоз для бассейна является обязательным пунктом допуска человека в данное учреждение.

После проведения диагностики в поликлинике по месту жительства, педиатр или терапевт делает соответствующее заключение. Если в анализе отсутствуют яйца остриц, пациенту выдается документ для предъявления по месту требования, но затягивать с началом занятий нежелательно.

Если диагностика подтвердила наличие остриц в организме, назначается лечение энтеробиоза. Специфика терапии обычно ограничивается кратковременным курсом приема антигельминтных таблеток и тщательным соблюдением гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение вторичного заражения паразитами.

При отрицательном результате специалист выписывает соответствующую справку в бассейн. Если симптомы энтеробиоза сохраняются и лабораторное исследование вновь подтверждает этот факт, назначается повторное лечение. Стоит отметить, что подобное встречается нечасто.

Выявление энтеробиоза — несложная задача. Яйца глист обычно обнаруживаются при первом исследовании. Лишь в исключительных случаях анализ становится положительным со второго и даже третьего раза.

Если соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых подтвердил наличие заболевания, сомнений в поставленном диагнозе быть не может. Чтобы уничтожить паразитарную инфекцию, потребуется комплексный подход. То есть нужно не только принять антигельминтные препараты, но и устранить последствия заболевания, в том числе нормализовать ослабленный иммунитет.

Острицы имеют научное название enterobius vermicularis, которое означает: энтеробиоз — жизнь в кишечнике, вермокулярис — червь. Поскольку заболевание неопасное и довольно распространенное, многие люди не знают что это такое и подбирают таблетки от паразитов самостоятельно. Но оно характеризуется невероятной опасностью самозаражения, поэтому избавиться от остриц не так просто, как кажется.

Существует немало антигельминтных препаратов, к которым чувствительны острицы. Как правило, курс их приема не превышает нескольких дней, а для профилактики повторного заражения лекарства принимают еще раз по такому же принципу.

Вместе с антигельминтными средствами специалист назначает больному биопрепараты, направленные на нормализацию микрофлоры кишечника, которая была нарушена в результате жизнедеятельности паразитов.

После окончания приема лекарств, пациент должен взять у врача бланк анализа и сдать контрольный соскоб на энтеробиоз в лаборатории учреждения, где проводилось лечение.

Кроме лекарственной терапии, существует немало рецептов от остриц, которые применяются в домашних условиях. Рассмотрим некоторые способы:

• Ст. ложку полыни залить 500 мл кипятка, настаивать до охлаждения и пить перед едой 3 раза в сутки. Средство оказывает парализующий эффект на остриц и выводит их из организма.
• Смешать в одинаковых пропорциях пижму, золототысячник и тмин. Взять 10 грамм полученной смеси и заварить ее стаканом кипятка. Средство настаивают не менее часа и пьют по ст. ложке 3 раза в сутки.

• Молочно-чесночная клизма эффективно обезвреживает и выводит остриц из кишечника. Для ее приготовления требуется в 2 стаканах молока проварить целую головку чеснока. Остывшее средство вводят в кишечник ребенка или взрослого минимум на 10 минут. Черви, ослабевшие из-за воздействия молочно-чесночной смеси, выводятся во время дефекации с каловыми массами. Клизмы ставят ежедневно в течение 7 дней.

Соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм минимизирует вероятность заражения острицами. Итак, профилактика энтеробиоза у детей и взрослых заключается в следующем:

• обязательное мытье рук с применением моющего средства до и после приема пищи, посещения туалета, контакта с домашними животными и уличных прогулок;
• регулярная смена нательного и постельного белья, выстиранного при высокой температуре и проглаженного раскаленным утюгом;

• утренние и вечерние подмывания с использованием мыла, ежедневное принятие душа или ванны.

В целом комплекс лечебно-профилактических мероприятий направлен на выявление источника инфекции — больного гельминтозом и предупреждение дальнейшей ее передачи, то есть своевременная диагностика энтеробиоза и разрыв механизма заражения окружающих людей гарантируют низкий эпидемиологический порог в коллективе.

Работы по обнаружению инвазированных лиц проводятся планово — один раз в год среди детей, посещающих ДДУ и младшие классы. Дополнительно сдать анализ на энтеробиоз должны лица, работающие в пищевой отрасли и непосредственно с детьми, а также посещающие бассейны. Педиатр назначает анализ на обнаружение остриц по индивидуальным показаниям.

Если в детском коллективе исследование на энтеробиоз выявило не менее 15% инвазированных — каждому ребенку необходимо пройти специфическое лечение. Внутри семьи достаточно взять анализ у маленьких ее членов, а среди взрослых провести доверительную беседу, направленную на определение признаков заболевания.

Если у одного из членов семьи обнаружены острицы, высока вероятность, что и остальные заражены паразитами. С учетом того как передается энтеробиоз риск достигает 100%. Поэтому курс лечения рекомендуется пройти всем без исключения, чтобы не допустить рецидива инфекции.

источник

Паразитарные болезни широко распространены среди населения всех континентов. Одной из самых распространенных паразитарных инфекций, которую вызывают глисты, считается энтеробиоз. Как протекает энтеробиоз у взрослых и детей? На какие основные симптомы энтеробиоза стоит обращать внимание, чтобы вовремя поставить диагноз? Как требуется сдавать правильно анализ на энтеробиоз? Что такое соскоб (мазок) на энтеробиоз? Где сдать анализы на энтеробиоз? Показателен ли анализ кала на энтеробиоз, или это исследование бессмысленно? Как проводится профилактика энтеробиоза и его лечение?

Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.

Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.

Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.

Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.

Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.

Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие:

• Ощущение зуда в области анального отверстия. Зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд.
• Если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность.
• Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия.
• Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания. Данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические.
• У некоторых появляется ночной энурез.
• Симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.

При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците. Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.

Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие. Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.

Энтеробиоз у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети нередко пренебрегают правилами личной гигиены, в особенности самые маленькие. Исследуя мир, они все тащат в рот, из-за чего в их организм могут попасть глисты (разовьется энтеробиоз или другие гельминтозы).

Именно у детей энтеробиоз может прятаться за маской других болезней такими как: неврологические проблемы, непонятные аллергические состояния, иммунодефициты, проблемы с пищеварением и др.

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований. Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, симптомы и время их возникновения являются ведущими аспектами в диагностике болезни. Но часто инфекция протекает со скудными признаками или вовсе бессимптомно, поэтому важно применять лабораторные методы диагностики энтеробиоза.

В некоторых случаях больной или его родители сами обнаруживают взрослых особей глистов на поверхности испражнений.

Если человеку требуется обследование на энтеробиоз, как берут необходимые анализы? В большинстве случаев назначается соскоб (мазок) на энтеробиоз. Реже назначается анализ кала на энтеробиоз.

При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно?

• С утра не подмывать ребенка.
• Желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому.
• Прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти).
• Затем лаборант забирает материал для диагностики.
• Важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора. Хранят собранный материал в холодильнике.
• Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.

Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле. Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей.

Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители. Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло.

Что делает лаборант с полученным материалом? Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.

Если требуется обследование взрослого на энтеробиоз, как берут анализ? Правила забора материала и суть выполнения анализа не отличаются от таковых у детей. Пациенту стоит перед исследованием на энтеробиоз спросить, как сдавать его правильно.

Многие взрослые сознательно подмываются перед анализом или используют слабительные для получения заведомо отрицательного результата. Да, таким образом они получат заветную справку о том, что у них все хорошо. Но это чревато тем, что острицы при их наличии в организме будут продолжать вызывать патологические процессы, доводя до осложнений. Пациенту стоит знать, что глистная инвазия часто приводит к угнетению иммунитета, нарушению работы пищеварительного тракта, к аллергическим болезням. Поэтому лучше пролечить болезнь вовремя, чтобы обезопасить и свое здоровье, и здоровье окружающих.

Анализ кала на энтеробиоз назначается врачами гораздо реже, чем соскоб на энтеробиоз. Это объясняется тем, что самка не откладывает яйца в просвете кишки, а делает это на перианальных складках, поэтому даже при наличии энтеробиоза анализ кала оказывается информативным лишь в трети случаев.

Как правильно сдавать на энтеробиоз кал?

• Накануне сдачи анализа не использовать ректальные медикаменты, клизмы, слабительные лекарства и антибиотики .
• Приготовить чистую сухую емкость (пластиковый контейнер, стеклянную баночку), стерилизовать ее не обязательно.
• Не подмываться перед сдачей анализа.
• Исключить попадание на кал других биологических жидкостей (мочи, крови, слизи), поэтому лучше использовать горшок или судно. Перед дефекацией стоит помочиться отдельно, при менструации у женщин использовать тампон.
• После дефекации собрать кал в баночку. Объем материала около двух чайных ложек. Взять кал из разных участков испражнений, чтобы исследование было более информативно.
• Хранить кал в закрытой таре не более суток в условиях холодильника.
• Вовремя доставить материал в лабораторию.

При исследовании кала на энтеробиоз у детей, как берут материал?

• Не подмывать ребенка перед сбором материала.
• Попросить его сначала помочиться, затем нужно вылить мочу и сполоснуть горшок.
• Попросить ребенка покакать.
• Собрать кал в баночку.
• Можно взять кал на анализ из подгузника у самых маленьких.

Яйца остриц при энтеробиозе имеют асимметричную форму, они продолговатые. Яйца возбудителя энтеробиоза очень-очень маленькие, их не видно невооруженным взглядом. Их размер составляет примерно 0,05 мм и даже меньше. Если рассмотреть их под микроскопом, то видно что оболочка яиц прозрачная и имеет двойной контур.

Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.

То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).

Почему бывают ложноотрицательные результаты:

• Анализ взят в «немой» период болезни, когда самки еще не откладывают яйца, но уже паразитируют в кишечнике.
• Нарушение правил взятия материала и его транспортировки.
• Прием слабительных, антибиотиков или ректальных свечей накануне анализа.
• Больной тщательно подмылся перед анализом. Конечно, чистоплотные пациенты привыкли принимать душ перед походом в больницу, но врачам стоит объяснять перед анализом на энтеробиоз, как сдавать его правильно.

Нередко от человека требуется справка на энтеробиоз, вернее документ, в котором есть официальная запись, что энтеробиоз не обнаружен. То есть, анализ сдается даже в тех случаях, когда человека ничего не беспокоит, и подозрений на энтеробиоз нет.

В каких случаях требуется справка на энтеробиоз?

• Перед поступлением в детское дошкольное или школьное учреждение;
• При прохождении медкомиссии при устройстве на работу или на учебу;
• Перед посещением бассейна и других организованных коллективов (кружки, секции);
• Перед плановыми операциями и перед некоторыми плановыми госпитализациями;
• При плановых медицинских осмотрах и диспансеризациях по месту работы или учебы (1-2 раза в год);
• Перед оформлением документов на санаторно-курортное лечение.

Справка на энтеробиоз действительна в течение 10 дней.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо обратиться на прием к своему участковому врачу (педиатру или терапевту). Долго ли делается анализ на энтеробиоз для бассейна? Обычно ответ бывает уже готов в день сдачи анализа, но выдают его пациенту на следующий день.

Справка на энтеробиоз для бассейна требуется в большинстве бассейнов. Это обусловлено тем, что энтеробиозом в бассейне легко заразиться, если там будет находиться зараженный им человек. Дело в том, что в бассейне все обнажаются, пользуются общим душем, туалетом, мебелью. Иногда люди в бассейне случайно проглатывают воду, при этом в ней могут быть яйца или личинки остриц.

Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы? Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника. Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов. Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.

В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.

Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.

При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:

• Мебендазол (Вермокс);
• Албендазол;
• Карбендацим;
• Пирантел и др.

Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.

Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.

Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.

Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье. На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом. При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.

Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.

Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие мероприятия:

• Регулярное обследование детей из детских коллективов. Соскоб на энтеробиоз назначают обычно при формировании детского коллектива и после того, как дети приходят в коллектив после летних каникул.
• По эпидемическим показаниям анализ кала на энтеробиоз или мазок на энтеробиоз делаются чаще.
• Мазок на энтеробиоз (соскоб) берут и у взрослых при приеме на работу (некоторые специальности), а также на ежегодных профилактических осмотрах.
• Заболевшего ребенка временно отстраняют от посещения детского учреждения, пока он не пролечится. По завершению курса лечения врач выдает справку на энтеробиоз, где указано, с какого числа он может посещать коллектив снова.
• Если анализы на энтеробиоз, взятые у всего коллектива (например, группа в детском доме), покажут положительные результаты всего лишь у 20%, то всем членам коллектива (и детям, и взрослым) будет показано противопаразитарное лечение. Профилактическое лечение энтеробиоза проводится двукратно с двухнедельным интервалом.
• Самым важным звеном профилактики энтеробиоза является соблюдение правил личной гигиены.Детям важно объяснять, почему нужно мыть руки с мылом после туалета очень тщательно, а также зачем делать это перед едой, почему не стоит брать в рот чужие вещи и игрушки.

Прогноз при энтеробиозе, как правило, благоприятный. Однако очень важно регулярно проводить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить и пролечить опасные болезни, в том числе гельминтозы.

источник