Анализ кала на энтеробиоз гемотест

Гельминтозы являются чрезвычайно распространенными заболеваниями. Рост заболеваемости объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами гельминтов, миграцией населения, контактами человека с животными, невысоким социально-экономическим уровнем жизни. К контагиозным гельминтозам относится энтеробиоз и гименолепидоз. При контагиозных гельминтозах из организма человека выделяются яйца гельминтов, которыми заражается другой человек. Имеет место передача возбудителя без промежуточных хозяев.

Если рассматривать все гельминтозы, то доминирующим в их структуре является энтеробиоз, который вызывается круглыми червями острицами Enterobius fermicularis (энтеробиус вермикулярис). Восприимчивость к этой инвазии очень высокая и в 95% случаев заболеваемость формируется за счет детей. Способствуют этому большие коллективы детских садов, тесные контакты, несформированные навыки личной гигиены и устойчивость яиц во внешней среде. Заболеваемость энтеробиозом в сельской местности выше, чем в городах, что связано с различием санитарно-гигиенических условий в детских учреждениях и со степенью загрязненности яйцами гельминтов. При ухудшении санитарно-гигиенических условий инвазия распространяется и среди взрослых.

Ведущий патогенетический фактор — аллергическое воспаление. Воспалительные реакции развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и гиалуронидазу. Эти вещества активируют выделение простагландинов клетками тканей хозяина. Сначала возникает сенсибилизация к антигенам паразита, а потом создаются условия для аллергического воспаления. При данном гельминтозе возбудитель не мигрирует в организме и очень редко вступает в контакт с тканями, поэтому острая стадия имеет не выраженную картину.

Источник инвазии — больной человек. Гельминтоз передается внутри помещений контактно-бытовым, воздушно-пылевым (имеет совсем небольшое значение) путем. Имеет место также аутоинвазия. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц паразита. Основной фактор передачи — загрязненные яйцами руки, игрушки, посуда, предметы ухода, белье, пол, на которых яйца сохраняются до 2-3 недель и более.

Взрослые особи имеют бело-серый цвет и веретенообразную форму. Длина самца колеблется от 2 до 5 мм, а самки значительно больше — 9-13 мм. Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки он прямой. Яйца полупрозрачные, асимметричные (форма неправильного овала), защищены двухконтурной оболочкой. Они устойчивы во внешней среде, не чувствительны к действию дезинфицирующих средств.

Инвазия или реинвазия происходят при проглатывании яиц остриц. Инкубационный период длится 3-6 недель. Через рот с загрязненными продуктами, руками зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, проходят желудок и в тонком кишечнике из яиц выходят личинки, достигающие половой зрелости через 14 дней. Половозрелые особи живут один месяц, паразитируя в тонкой кишке и питаются содержимым кишечника. После копуляции самцы погибают, а самки продуцируют яйца. Поскольку для созревания яиц нужен кислород, самки опускаются по ходу кишечника к прямой кишке, проходят анальное отверстие и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая) в складках, окружающих анус, а сами погибают. В условиях высокой влажности и температуры тела, яйца созревают через 4-5 часов после их откладывания.

Выделяемый самками раздражающий секрет, вызывает зуд в области анального отверстия. Человек расчесывает эти места, яйца попадают под ногти, на руки и могут снова занестись в рот. В кишечнике рождаются личинки, которые превращаются в половозрелые формы — цикл повторяется снова. Так происходит реинвазия (повторное заражение).

Выраженность клинических проявлений зависит от ответа организма и интенсивности заражения. Острицы механически и химически повреждают слизистую кишечника, а это сопровождается воспалением, образованием эрозий и мелких кровоизлияний. Если личинки глубоко проникают в стенку кишки, возможно образование гранулем. Повреждение слизистой оболочки, воспаление и активация условно-патогенной микробной флоры приводят к появлению диспепсических расстройств и нарушению микробиоценоза кишечника.

Нарушается переваривание и всасывание пищевых продуктов. У 30–40% детей угнетается пепсинобразующая функция и снижается кислотность желудочного сока. Нарушение всасывания и переваривания в кишечнике влекут потерю веса, задержку роста и развития. Кишечная фаза заболевания часто сопровождается болями в животе, жидким стулом, обильным выделением слизи. Иногда отмечаются аппендицит и перфорация кишечника с развитием перитонита.

Классификация энтеробиоза не разработана.

Энтеробиоз называют болезнью грязных рук, поскольку его причиной являются:

несоблюдение правил личной гигиены;
наличие вредных привычек: сосание и облизывание пальцев рук, привычка грызть ногти (онихофагия) или брать игрушки в рот.

Симптомы заболевания проявляются на 12-14 день от момента заражения. Основными признаками можно считать:

зуд в области анального отверстия;
покраснение кожи вокруг заднего прохода.

Зуд в перианальной области — наиболее ранний симптом. Он беспокоит больного чаще в ночное время и обусловлен выходом остриц и раздражением кожи их секретом. Зуд появляется периодически и возобновляется через 2-3 недели, когда самки новых поколений остриц откладывают яйца в перианальной области. Из-за расчесов в области ануса образуются ссадины, трещинки, пиодермия при присоединение гноеродной флоры, экзема. Часто у детей формируются в области ануса гранулемы или абсцессы, внутри которых находятся самки или яйца.

Постоянный перианальный зуд вызывает развитие астено-невротического синдрома — у больного появляется раздражительность, бессонница, утомляемость, головные боли и снижается работоспособность. Абдоминальный синдром характеризуется периодическими болями в животе в области пупка, вздутием, учащением стула. Иногда острая боль становится причиной обращения к хирургу, но конкретной патологии обнаружить не удается. Кал изменяет свою консистенцию — становится полуоформленным и кашицеобразным, в нем появляется слизь. Иногда больного беспокоит тошнота.

Наиболее частые симптомы у детей — зуд в области ануса в ночное время и беспокойный сон. Только по этим признакам можно заподозрить наличие у ребенка наличие остриц. Несмотря на свою безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Он долго сохраняется даже после излечения, поскольку формируется стойкий очаг возбуждения в головном мозге. У девочек особи попадают в половые органы и вызывают вульвит (воспаление наружных половых органов), сопровождающийся зудом и покраснением. При проникновении самок остриц в половые пути развивается также эндометрит и раздражение брюшины таза. Возможно также их проникновение в мочевыводящие пути. Таким образом паразиты вызывают воспалительные реакции не только в кишечнике, но и вне его.

Часто инвазия протекает длительно, так как многократно повторяется заражение. В связи с этим нарушается кишечный биоценоз и снижаются защитные свойства флоры по отношению к возбудителям кишечных инфекций. Обнаруживается уменьшенное число кишечных палочек и увеличение лактонегативной флоры. Поскольку микрофлора является фактором, поддерживающим ферменты кишечника в активном состоянии, повлекшие ее изменения влекут нарушение переваривания и всасывания в кишечнике, а это сказывается на весе и развитии ребенка.

Основные признаки (зуд, боли в животе, головные боли, астенический синдром) могут иметь разную степень выраженности: легкую, среднюю и тяжелую. При тяжелой степени беспокоит постоянный нестерпимый зуд в перианальной области, пиодермия, выраженное экзематозное воспаление, схваткообразные боли в животе, выраженная тошнота, отрыжка, вздутие, учащение стула, нарушения сна и обморочные состояния. Постоянное присутствие остриц приводит к ночному недержанию мочи (энурез).

У взрослых симптомы менее выражены, а иногда даже отмечается бессимптомное течение. Взрослых больше беспокоят головные боли, бессонница, головокружения и снижение работоспособности. В постановке диагноза помогает обследование больных.

Обследования назначаются в двух случаях:

Заражение.
Обследование при госпитализации, оформлении медицинской книжки, поступлении ребенка в детский сад, для посещения плавательного бассейна, так называемый «барьерный» анализ.

При этом заболевании возможно несколько методов исследования:

Отпечатки-мазки с кожи перианальных складок на яйца остриц с использованием липкой ленты по методу Грэхэма, отпечатков на целлофане, мазков влажным ватным тампоном, полистироловых шпателей или палочек с клеевой основой (по Рабиновичу).
Перианальный соскоб шпателем.
Кал для выявления яиц остриц в кале.
ПЦР кала — выявление ДНК остриц в фекалиях.
Дополнительное обследование — клинический анализ крови, который выявляет эозинофилию при «свежем заражении».

Исследование анализов крови, серологические и ПЦР для диагностирования энтеробиоза не имеют особого значения. Основным методом исследования при этом гельминтозе является соскоб, а второстепенное значение имеет анализ кала на обнаружение яиц этих гельминтов. Как сдавать анализ на энтеробиоз? Это зависит от того, какое исследование вам назначил врач — сдать анализ кала или исследовать материал из перианальных складок (соскоб). Последний получают различными способами, описанными выше.

Важный вопрос для всех — где и как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Перианальный соскоб берут у детей в лаборатории или поликлинике с помощью длинной ватной палочки, которая предварительно смачивается глицерином для лучшего прилипания яиц гельминтов. Ребенка укладывают на бок или на колени родителям, раздвигают ягодицы и делают 2-4 мазка по складкам ануса. Палочку с собранным материалом помещают в стерильную колбу с герметичной крышкой. В лаборатории материал наносится на предметное стекло и смотрится под микроскопом. Забор материала — совершенно безболезненная процедура, но некоторые дети боятся самого вида медицинских работников и неохотно идут на эту процедуру.

Соскоб на энтеробиоз можно провести с помощью липкой ленты в домашних условиях, что более удобно для ребенка. Эту процедуру нужно делать во время утреннего сна или сразу после сна, не вставая с постели до того, как ребенок помочится и оправится. Считается, что именно в это время легче обнаружить яйца. Учтите, что перед забором материала нельзя мыть ребенка, так как при данных действиях удаляются яйца остриц. Для сбора материала нужно приобрести индивидуальный пакет — в него входит стекло и инструкция. Липкую ленту придется приготовить самим — ее понадобится до 5 см. Нельзя использовать матовый или цветной скотч!

Ребенка укладывают, как и в предыдущем случае, хорошо раздвигают ягодицы одной рукой, а второй тщательно прикладывают скотч липкой стороной к анусу, захватывая окружающую область. После этого плотно (без пузырьков воздуха) приклеивают скотч к стеклу и помещают в индивидуальный пакет для транспортировки. Стекло с материалом до отправки в лабораторию можно хранить при комнатной температуре, а доставить его в лабораторию в ближайшие 2-3 часа.

Для точности результата нужно проводить обследование несколько раз. Например, доктор Комаровский считает, что соскоб нужно делать ребенку 7 раз каждые 2 дня. Если будет семикратный отрицательный результат, то это считается достоверным анализом. Самостоятельное взятие материала обычно не приветствуется, но некоторые поликлиники, в том числе и частные лаборатории, идут на это.

Как сдавать для бассейна анализы? Точно так же — не имеет значения с какой целью вам нужно обследовать ребенка. Важно, чтобы к этому вопросу вы подошли ответственно. Некоторые родители предусмотрительно моют ребенка перед сдачей анализа, чтобы получить отрицательный результат и не было противопоказаний к посещению детского сада или бассейна. Поступая так, вы делаете «медвежью услугу» и ребенку, которого лишаете лечения, и окружающим детям, поскольку они могут заразиться.

Что показывает анализ? Присутствие (положительный анализ) или отсутствие яиц гельминтов (отрицательный анализ). Нужно знать и учитывать, что при первичном исследовании вероятность выявления яиц гельминтов составляет только 50% и достигает 99% при пятом исследовании. Поэтому, не поленитесь провести повторные исследования, тем более, если вы заметили признаки заболевания. Анализ кала сдают в специальной посуде (контейнер, в крышку которого впаяна лопатка).

Взрослых гельминтов иногда можно обнаружить на поверхности кала. Кал сдается в лабораторию в тот же день. Собрать анализ нужно в домашних условиях: ребенок должен оправиться на горшок, а потом лопаткой кусочки кала из разных мест переносят в контейнер. При отсутствии специальной посуды для анализа, после согласования с лабораторией можно взять обычную стеклянную емкость подходящего размера, но она должна быть стерильной и иметь крышку. За 1 неделю до исследования необходимо отменить антибиотики, касторовое (или любое минеральное) масло, использование ректальных свечей. Для исследования необходимо взять свежий кал из нескольких участков в общем объеме 10-15 грамм. Помещают в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер. Не допускается попадание мочи.

При выявлении в кале яиц по их морфологическому строению устанавливается вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (только 30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов. Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3-4 последовательных исследования с интервалом 2-4 дня.

Нужно отметить, что при энтеробиозе обязательно берется соскоб из перианальных складок, который более информативен при данном гельминтозе. В Екатеринбурге распространена сеть лабораторий Инвитро, где выполняются эти исследования.

Перианальный соскоб (он же мазок или смыв) на энтеробиоз назначают и взрослым в случае жалоб или же при приеме на работу в сферу обслуживания, детский сад или школу. В частных медицинских лабораториях нужно приобрести колбу с ватной палочкой, с помощью которой производят самостоятельно забор материала в домашних условиях. В некоторых случаях возможен забор материала в лаборатории за дополнительную плату. Однако, в этом нет необходимости — ваши родные могут сами произвести эту несложную процедуру.

Как правильно сдавать взрослому этот анализ? Алгоритм забора материала такой же, как и у детей. Важное условие — забор должен проводиться утром сразу после пробуждения, до дефекации и гигиенических процедур. Не имеет значения какой инструмент вы будете для этого использовать — ватную палочку, шпатель или скотч — это зависит от того, что вам предложит медицинская лаборатория, в которой будет выполняться анализ. Достаточно несколько раз провести ватной палочкой вокруг ануса и складок и вернуть палочку в контейнер. По методу Рабиновича используется шпатель для взятия анализа с нанесенным раствором клеола и контейнер. Для отбора образца нужно приложить шпатель к складкам и поместить его в транспортировочный контейнер.

Если необходимо обследоваться на другие гельминтозы, нужно собрать кал в контейнер и доставить в лабораторию. Если возникнут вопросы, всегда можно их выяснить в лаборатории, тем более, что вам заранее придется приобрести контейнер с ватной палочкой или шпателем для соскоба и контейнер для сбора кала. Одновременно с этим вы получите инструкцию как взять мазок или собрать кал.

Это может быть обычная поликлиника, если вы и ваш врач доверяете результатам бесплатных исследований. Если хотите получить более достоверный результат, сделайте обследование в платных медицинских лабораториях. Самые распространенные в городах России: Инвитро, Хеликс, сеть лабораторий Гемотест, СитиЛаб. Цены, условия забора и доставки указаны на сайтах лабораторий. Есть подробное описание, что такое соскоб и как он проводится у взрослых и детей.

Для взятия материала нужно загодя приобрести набор (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине) под залог. Залоговые средства возвращаются при сдаче анализа. Возможность взятия материала в медицинском офисе и размер дополнительной стоимости за услугу можно уточнить по телефону. Цена соскоба в Инвитро составляет 510 руб., цена в Хеликс — 410 руб. При заказе на сайте некоторые лаборатории делают скидки на один соскоб до 40-50 рублей. При этом совсем не обязательно иметь направление от врача из поликлиники. Срок выполнения анализа — один день.

Анализ на яйцеглист — это не одно и тоже, что соскоб. Это отдельный вид исследования и сдается независимо от соскоба. В связи с тем, что самки остриц выползают и откладывают яйца в складках заднего прохода, а не в кале, в кале яйца остриц находят очень редко или не находят вообще. Их легче обнаружить в соскобе, который считается прицельным исследованиям на выявление энтеробиоза.

Анализ кала позволяет выявить яйца других гельминтов — аскарид, свиного цепня, анкилостом и карликового цепня, который вызывает гименолепидоз. Он, как и энтеробиоз, распространен в детских коллективах. Возбудитель паразитирует в тонком кишечнике, вызывая механическое повреждение слизистой — образование язв и некрозов. У инвазированных может отмечаться тошнота, понос, аллергический дерматит. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц в кале. Исследования необходимо повторять трехкратно с интервалом 2-3 недели (это связано с циклом развития глистов).

Как сдают кал? Его собирают в одноразовый контейнер с крышкой, снабженной лопаткой (ложкой). Пробу кала берут из разных мест, порции и переносят в контейнер. Количество исследуемого материала должно быть не более 1/3 объема контейнера (достаточно 15 г кала). Во время сбора нужно избегать примеси мочи. Материал доставляется в лабораторию в этот же день, а до отправки храниться в холодильнике. Анализ готовится 5-6 рабочих дней.

Читайте также: Бак анализ кала у детей

Как долго делается анализ в поликлинике? Анализ готовится в течение дня и на следующий день после взятия материала можно получить ответ. С учетом того, что день уйдет на посещение педиатра и в этот день не получится сдать анализ и плюс еще один день на получение ответов анализов и повторное посещение педиатра, время получения справки-допуска в детский сад в муниципальной детской поликлинике составит три дня. Срок изготовления анализов и получения ответов в коммерческих медицинских лабораториях сокращается до 3-4 часов.

Срок действия ответов анализов важен при отправке ребенка в детский оздоровительный лагерь, в детский сад или бассейн. Прежде всего, результаты исследования действительны в течение 10 дней и нужно обратиться к врачу до истечения этого срока. В противном случае врач может потребовать повторной сдачи анализа.

Сколько действителен для сада этот анализ? Сам анализ действителен 10 дней, но на основании анализов и осмотра врач выдает справку об общем состоянии ребенка, отсутствии контакта с инфекционными больными (эпидемиологическое окружение) и возможности посещения детского учреждения. В эту справку вносится и результат обследования на энтеробиоз, а она действительна три дня. Получив справку в понедельник, в садик нужно выходить не позже среды. Лишь некоторые детские учреждения, идя на уступки родителям, не учитывают выходные и праздничные дни при подсчете срока действия справки. Однако этот вопрос нужно уточнять в детском саду.

Сколько действителен для бассейна данный анализ? Анализ годен в течение 10 календарных дней, в течение которых нужно обратиться к врачу. В последующем справка в бассейн с обследованием на гельминтозы у детей обновляется каждые 3 месяца, а у взрослых — каждые полгода.

Принципы лечения предусматривают:

купирование патологических процессов;
предупреждение развития осложнений;
недопущение рецидивирующего и хронического течения.

Лечение данного гельминтоза включает:

медикаментозное лечение (этиотропная и симптоматическая терапия, нормализация кишечного микробиоценоза);
соблюдение гигиенического режима;
диету.

Нами рассмотрены симптомы, и лечение энтеробиоза у взрослых проводится вне зависимости от наличия симптомов или их отсутствия. Главным показанием к проведению противогельминтного лечения является выявление яиц в соскобе.

Как лечить у взрослых, чтобы получить эффект? Прежде всего — это применение антигельминтных препаратов в достаточной дозе с повторным приемом препарата в той же дозе через 2 недели. Можно использовать Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, но универсальное антигельминтное средство, которое лучше применять у взрослых — Альбендазол (Зентел). Он обладает широким спектром действия, что важно при микстинвазиях и в случае некачественной диагностики. Препарат действует на круглых и плоских червей, их яйца и личинки. Всасывается в желудочно-кишечном тракте на 5%, а прием жирной пищи усиливает всасывание в 5 раз. Повторное лечение проводят с интервалом в 14 дней.

Непременным условием эффективной дегельминтизации являются: лечение всех контактных, соблюдение гигиенического режима и очищение помещения от возбудителей. Выполнение этих условий исключает реинвазию, поскольку яйца остриц в окружающей среде сохраняются больше 2 недель.

Как лечить у детей? Основные принципы лечения и препараты те же, что и у взрослых. В амбулаторных условиях лечат детей с неосложненной формой заболевания. Если лечение безуспешно или невозможно провести амбулаторно, рассматривают вопрос о госпитализации в инфекционные отделения. Госпитализации подлежат дети, имеющее осложнения, а также эпидемические показания.

Согласно протоколу лечения энтеробиоза, в Российской Федерации применяются Пирантел для детей всех возрастов, Альбендазол с одного года и таблетки Мебендазол для детей с двух лет. Механизм действия Альбендазола и Мебендазола (эти препараты относятся к одной группе) состоит в ингибировании в митохондриях паразитов фермента, что приводит к нарушению усвоения глюкозы гельминтами. В клетках паразита этот процесс протекает в 30 раз быстрее, чем в клетках хозяина. Также у гельминтов нарушается синтез белка, а это приводит к их гибели. Наиболее чувствителен к препаратам кишечный эпителий круглых червей. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, тем не менее проникают во многие ткани организма. Противопоказаны при беременности.

Пирантел действует как миорелаксант, вызывая у гельминтов нервно-мышечную блокаду и гибель. Препарат плохо всасывается в кишечнике и выводится преимущественно с калом. Противопоказан при беременности. Из побочных эффектов могут наблюдаться боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, понос.

После проведенного лечения данными препаратами в 95% случаев наступает выздоровление и при контрольном лабораторном исследовании яйца остриц не обнаруживаются в 97,5% случаев. Контрольное исследование (с применением липкой ленты по методу Грэхэма) проводится после повторного приема препарата через 14 дней. При обнаружении остриц курс лечения повторяют.

При наличии у ребенка дисбиоза и диареи к лечению добавляют Энтерол, Смектит, Лигнин. Для устранения дисбиоза назначаются пробиотики — Линекс, Бифиформ. При выраженных болях в животе показан кратковременный курс Папаверина или Дротаверина. В случае аллергических проявлений (сильный кожный зуд) — Кетотифен, Цетиризин.

Лечение у беременных представляет особые трудности, поскольку безопасных препаратов, которые можно применять в период беременности нет. Многие можно использовать только во второй половине беременности. Поэтому беременная может только соблюдать личную гигиену, тщательно проводить влажную уборку, проглаживать трусы и постельное белье. После родов и во время кормления грудью уже можно применять медикаменты.

источник

Здоровый ребенок (скрининг) 1715 руб. Заказать
Здоровый ребенок (расширенная программа) 9215 руб. Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, . Заказать
Обследование перед посещением бассейна 770 руб. В программу «Обследование перед посещением бассейна» собраны основные анализы, необходимые для оформления медицинской справки для посещения плавательного бассейна. Обследование перед посещением бассейна регламентированоСанПин 2.1.2.1188-03 от 29.01.2003 г. «Плавательные. Заказать
Здоровый ребенок (скрининг, капиллярная кровь) 1765 руб. Программа включает в себя комплекс скрининговых лабораторных тестов, необходимых для оформления медицинской карты ребенка при поступлении в школу, детский сад, а также может быть назначена для планового профилактического обследования ребенка. Напоминаем . Заказать

Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Комплект для соскоба на энтеробиоз можно получить бесплатно в регистратуре CMD. Состав набора: 1. Прозрачный полистироловый шпатель с нанесенным раствором клея акрилового воднодисперсионного. 2. Контейнер с крышкой для транспортировки, в который помещается шпатель Взятие соскоба с перианальных складок производится утром сразу после пробуждения до акта дефекации (утром гигиенические процедуры не проводить). Шпатель маркирован рельефным логотипом на конце, противоположном рабочему. Раствор клея нанесен на рабочий конец шпателя на ту же плоскую сторону, на которой размещен логотип. Развести ягодицы, получить отпечаток путём прижатия плоской части шпателя с нанесённым раствором клея к коже перианальных складок. Поместить шпатель в транспортировочный контейнер. Пробу необходимо доставить в Лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: микроскопический

Энтеробиоз — гельминтоз (глистная инфекция), возбудителем которого является острица — мелкий круглый червь (нематода). Острица обитает в толстой кишке, а яйца откладывает в складках у заднепроходного отверстия. Источником заражения является больной человек, само заражение происходит при заглатывании яиц остриц (болезнь «грязных рук»). Так как яйца остриц могут развиваться и во внешней среде, и на теле человека, то возможно повторное самозаражение. Энтеробиоз преимущественно распространен у детей от 3 до 14 лет. Клиническими проявлениями энтеробиоза являются зуд в области прямой кишки и кишечные расстройства.

Анализ кала на энтеробиоз (микроскопическое исследование соскоба с перианальных складок) — наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза.

Диагностика глистных инвазий;
Необходимое обследование при оформлениии в дошкольные учреждения, медицинской книжки, справки в бассейн и тд.;
Плановые медицинские осмотры;
Мониторинг лечения глистных инвазий.

Референсные значения (вариант нормы).

Параметр	Референсные значения
Исследование соскоба на энтеробиоз	Яйца остриц не обнаружены

Обнаружение яиц остриц в соскобе на энтеробиоз свидетельствует о наличии заболевания. Рекомендуется не менее трех повторных исследований, чтобы полностью исключить вероятность инвазии.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «390» [«cito_price»]=> string(3) «780» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(12) «Соскоб» > > [«add»]=> array(4) array(2) string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [1]=> array(2) string(61) «obshhij-analiz-mochi-urine-test-s-mikroskopijej-osadka_110101» [«name»]=> string(86) «Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка» > [2]=> array(2) string(38) «obshhij-analiz-kala-koprogramma_110201» [«name»]=> string(32) «Общий анализ кала» > [3]=> array(2) string(37) «analiz-kala-na-jajca-gelmintov_110203» [«name»]=> string(76) «Кал на яйца гельминтов и цисты простейших» > > [«within»]=> array(4) array(5) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» [«serv_cost»]=> string(4) «1715» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300035» > [1]=> array(5) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «9215» [«opisanie»]=> string(1637) «

Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, энтеробиоз) и глистных инвазий (гельминтозов). Комплексное обследование детей проводится в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья детей, раннего (своевременного) выявления функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний), фазы течения патологического процесса, а также выявления факторов риска развития заболеваний.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300036» > [2]=> array(5) string(49) «obsledovanije-pered-poseshhenijem-bassejna-300122» [«name»]=> string(73) «Обследование перед посещением бассейна» [«serv_cost»]=> string(3) «770» [«opisanie»]=> string(2072) «

В программу «Обследование перед посещением бассейна» собраны основные анализы, необходимые для оформления медицинской справки для посещения плавательного бассейна. Обследование перед посещением бассейна регламентированоСанПин 2.1.2.1188-03 от 29.01.2003 г. «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества»,СанПин 3.2.3110-13 от 22.10.2013 г.«Профилактика энтеробиоза» иСанПин 3.2.3215-14от 22.08.2014 г.«Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

Кроме того, в каждом плавательном бассейне существуют правила пользования бассейном, утвержденные администрацией учреждения и согласованные с центром госсанэпиднадзора, поэтому перед посещением бассейна предварительно следует уточнить перечень необходимых анализов.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300122» > [3]=> array(5) string(50) «zdorovyj-rebenok-skrining-krov-kapillarnaja-300171» [«name»]=> string(85) «Здоровый ребенок (скрининг, капиллярная кровь)» [«serv_cost»]=> string(4) «1765» [«opisanie»]=> string(2209) «

Программа включает в себя комплекс скрининговых лабораторных тестов, необходимых для оформления медицинской карты ребенка при поступлении в школу, детский сад, а также может быть назначена для планового профилактического обследования ребенка.

Напоминаем вам о том, что венозная кровь является наиболее приемлемым и информативным биоматериалом для лабораторных исследований. При известной стандартизации процессов взятия, хранения, транспортировки венозной крови удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости. При этом всегда имеется возможность повторить и/или расширить анализ. Однако в исключительных случаях возникает необходимость использования капиллярной крови, например, у новорожденных и детей раннего возраста.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300171» > > >

Метод исследования: микроскопический

Диагностика глистных инвазий;
Необходимое обследование при оформлениии в дошкольные учреждения, медицинской книжки, справки в бассейн и тд.;
Плановые медицинские осмотры;
Мониторинг лечения глистных инвазий.

Референсные значения (вариант нормы).

Параметр	Референсные значения
Исследование соскоба на энтеробиоз	Яйца остриц не обнаружены

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Анализ на энтеробиоз — диагностический метод, позволяющий выявить наличие остриц в кишечнике больного. Основанием для исследования обычно становится характерная для глистной инвазии клиническая картина: явления диспепсии, интоксикация, зуд в области ануса, беспричинное похудение. Помимо этого, анализ входит в состав комплексного обследования при поступлении ребенка в школу, детский сад, спортивные секции.

Анализ кала на острицы является самым эффективным способом диагностики, позволяющим обнаружить не только яйца, но и половозрелые формы паразитов. Скотч-тест, соскоб и мазок имеют примерно равную эффективность и используются для обнаружения яиц гельминта, отложенных в области ануса.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностики энтеробиоза на ранних стадиях заражения применяют иммуноферментный анализ крови. С его помощью можно обнаружить антитела к токсинам острицы даже на начальной стадии инвазии. В дополнение к этому пациентам назначается общий анализ крови, в результатах которого обычно присутствуют неспецифические признаки воспаления.

По сути, забор биоматериала для исследования на энтеробиоз не требует особой подготовки. Перед тем, как сдавать анализ на острицы, детям и взрослым не следует проводить гигиенических процедур. Если взятие пробы производится самостоятельно, следует доставить материал в лабораторию в течение двух часов.

Перед взятием материала не рекомендовано употребление антибиотиков, противоглистных средств, а также продуктов питания, обладающих антигельминтным действием (лук, чеснок, острый перец, морковь).

Лучше всего производить забор сразу после пробуждения. Дело в том, что острицы выходят наружу для кладки яиц по ночам. Если взять соскоб или мазок после посещения душа, анализ окажется ложноотрицательным. Кал можно брать в любое время суток.

Для проведения нативного мазка материал смешивают с 50% глицерином и равномерно распределяют на ровной поверхности. После этого берут каплю полученной субстанции, размещают на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. Обнаружение яиц свидетельствует о наличии гельминтного заражения.

Отмечены случаи, когда в каловых массах обнаруживались не только яйца, но и половозрелые виды гельминта. Обычно подобное происходит при массивной инвазии. Червей можно разглядеть невооруженным глазом. Они выглядят как длинные и тонкие белые тяжи.

Исследование Фюллеборна требует смешивания кала с концентрированным солевым раствором. После этого пробу оставляют на 1,5-2 часа. Из-за разницы в плотности яйца паразитов всплывают на поверхность раствора.

На заметку: часто употребляемый термин «анализ на яйцеглист» является речевой ошибкой, возникшей вследствие произношения. Правильное звучание фразы — анализ на яйца глист.

Проба Талемана является самой сложной в реализации. Для ее проведения каловые массы смешивают с соляной кислотой, дистиллированной водой, эфиром, после чего фильтруют, центрифугируют, отделяют осадок, который служит предметом исследования.

Зависимости техники взятия соскоба от возраста пациента не существует. Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых, так и у детей. Процедуру проводят утром, до гигиенических процедур. Ягодицы пациента раздвигают и ватной палочкой, предварительно смоченной в глицериновом растворе, тщательно обтирают область вокруг ануса.

На заметку: соскоб и мазок — в случае с энтеробиозом не более чем разные названия одного метода. Различия в технике забора мазка и соскоба отсутствуют.

Самостоятельный забор материала производится так же, как берут соскоб на энтеробиоз в лечебных учреждениях. Полученная проба хранится при температуре 4-8°С. Воздействие на биоматериал более высоких температур, делает пробу непригодной уже через час.

Скотч-тест — экспресс-метод забора биоматериала для диагностики энтеробиоза. Для его проведения следует наклеить кусочек липкой ленты на анус больного, после чего быстрым движением снять ее. Скотч с материалом наклеивают на кусочек стекла, после чего помещают в холодильник. Хранить его можно не более 4-х часов. За это время стекло необходимо доставить в лабораторию.

Исследование тестов производят под микроскопом. Для этого на стекло наносятся специальные растворы, способствующие визуализации яиц острицы. Для достоверности тест проводят 3-4 раза с интервалом в 1-2 недели. Результат считается положительным, если яйца паразита были обнаружены, хотя бы в одной пробе. При этом отрицательные результаты предыдущих тестов объясняются тем, что паразит совершает кладку нерегулярно.

Энтеробиоз может диагностироваться с помощью анализа крови. Суть метода заключается в определении антител к токсинам острицы (IgA и IgG). Сами по себе иммуноглобулины не являются специфическим признаком глистной инвазии. Поэтому диагностическое значение имеет их совместное пребывание в крови пациента, а также разница во времени их появления. Как правило, IgA появляется в крови через 5-7 дней с момента инвазии. Срок появления IgG равен 1,5-2 неделям. В острой стадии болезни у пациента также выявляют наличие IgM в высокой концентрации.

Вспомогательным методом диагностики является общий анализ крови. При энтеробиозе в нем обнаруживают лейкоцитоз, иногда — некоторое снижение уровня гемоглобина. Такой результат является признаком массивной инвазии и большого количества остриц в кишечнике.

Где сдать анализ на энтеробиоз? Бесплатно это можно сделать только при наличии показаний (симптомы болезни) или в рамках барьерного обследования. Перед посещением лаборатории необходимо получить соответствующее направление у врача.

На коммерческой основе сдать анализ можно в любой платной клинике, а также в поликлинике, оказывающей платные услуги. Стоит заметить, что иммуноферментное исследование — дорогостоящий метод. Поэтому при профилактическом обследовании имеет смысл ограничиться анализом кала.

В домашних условиях возможен забор кала, скотч-тест или взятие мазка. Манипуляции следует проводить по определенному алгоритму.

Отказаться от посещения душа после пробуждения.
Совершить акт дефекации на «судно» или в любую подходящую емкость.
Спичкой или тонкой палочкой взять по маленькому кусочку биоматериала из разных мест.
Поместить полученный материал в герметичный контейнер.
Поставить его в холодильник.
В течение 3-4 часов доставить контейнер в лабораторию.

Взять ватную палочку.
Смочить ее в глицерине.
Раздвинуть ягодицы больного.
Обтереть палочкой околоанальные складки.
Поместить ее в контейнер.
Доставить в лабораторию.

Отрезать кусочек липкой ленты 4×4 см.
Раздвинуть ягодицы.
Наклеить ленту на анус и околоанальные складки.
Быстро оторвать ее.
Наклеить ленту на кусочек стекла.
Доставить в лабораторию.

Более точного результата можно достичь, если за сутки до забора материала отказаться от приема противоглистных средств и антибиотиков. Отмену препаратов осуществляют только по согласованию с врачом.

Расшифровка анализов на энтеробиоз обычно занимает не более одного дня. Однако этот срок может быть увеличен по причине загруженности лаборатории. Максимальное время, которое может занять исследование, составляет 10 суток. Именно столько в лабораторных условиях может храниться материал.

Как правило, более 1-2 дней делают анализы, которые были сданы в рамках профилактики, без симптомов болезни. Если пациента направляет врач, имеющий основания предположить наличие энтеробиоза, срок, необходимый для обработки пробы, значительно сокращается. При необходимости анализы делают в течение 4-5 часов.

зад в области ануса;
боли в животе;
диарея;
потеря веса;
примесь крови в каловых массах;
беспокойство;
признаки интоксикации.

Такие пациенты сдают анализы по направлению врача-паразитолога.

Эти люди должны сдавать анализы минимум один раз в год (лучше — раз в полгода).

Помимо вышесказанного, анализ кала сдается людьми, в семьях которых имеется человек, больной энтеробиозом. В этом случае шанс выявить скрыто протекающую инвазию достигает 80%. Вне зависимости от полученных результатов контактным лицам назначается медикаментозный курс лечения.

Энтеробиоз — не смертельная, но опасная инвазия. Поэтому регулярное обследование на него рекомендуется проходить даже полностью здоровым людям. Только так можно предотвратить тяжелые последствия, легко поддающегося лечению заболевания.

Обнаружить яйцеглист в организме ребенка можно при проведении специального анализа — соскоба. Эффективный метод диагностики позволяет выявить энтеробиоз в ста процентах инвазии. Это упрощает процедуру постановки диагноза и позволяет начать незамедлительное лечение детской инвазии.

Соскоб или анализ кала, в этом случае на энтеробиоз, являет собой диагностику, направленную на выявление яиц острицы в организме ребёнка. Клиническое проявление заболевания заключается в ощущении зуда в области заднего прохода, которое нарастает в вечернюю и ночную пору. Также вероятны кишечные расстройства.

Инвазия энтеробиозом возникает, когда в кишечнике ребёнка обитают острицы. Это мелкие глисты, которые располагаются в кишечнике детей и взрослых. Яйцеглисты рассмотреть визуально невозможно. Их размер слишком маленький и диагностировать яйца острицы можно только вследствие микроскопического исследования.

Тело глиста имеет длинную форму, один конец паразита, хвостовой отдел, заострён. Окрас тельца паразита светло-жёлтый, иногда чёрный. Взрослые особи паразитов проявляют свою жизнеспособность в виде извивания и ползанья. Для этих глистов характерен ночной образ жизни. Именно в это время суток гельминты начинают выползать наружу и откладывать яйца в области анального отверстия. Процесс сопровождается усиливающимся зудом, что доставляет немалые неудобства детям.

Способы заражения энтеробиозом:

Грязные руки служат распространителем инфекции.
Почесав промежность, дети берут еду или игрушки. Так, инфекция быстро разносится.
С тела больных детей яйца аскарид попадают на белье, которое тоже служит очагом распространения инвазии.
Мухи и тараканы выступают переносчиками энтеробиоза.
Заражение может произойти повторно через анальное отверстие.
Созрев, личинки острицы мигрируют из кожного покрова обратно внутрь организма и локализуются в кишечнике, где начинают процесс жизнедеятельности.

Энтеробиоз приписывают к числу самых распространённых на планете гельминтозов. При исследовании отдельных групп детей, учёные обнаруживали 100% заражение энтеробиозом.

Соскоб на энтеробиоз важно сдавать для того, чтобы определить, что именно беспокоит вашего ребёнка. Результат анализа покажет наличие или отсутствие яиц острицы.

В каком случае у ребенка могут обнаружить остриц? Таковыми являются:

Предположительное заражение острицами.
Плановый анализ, которые необходимо сдавать если ребёнка госпитализируют, оформляют медицинскую книжку или справку в бассейн.

Инкубационный период при энтеробиозе составляет 10–15 дней с момента инфицирования ребёнка. За этот период личинки успевают развиться до половозрелого состояния и начинают процесс жизнедеятельности, в том числе размножение. К основным признакам заболевания относят:

чувство дискомфорта и нарастающее ощущение зуда в области анального отверстия;
проявление аллергических реакций или раздражение кожных покровов в области промежности;
повышенный интерес ребёнка к строению половых органов.

У девочек эти симптомы сопровождаются поражением половых органов острицами. Вследствие чего даже у маленьких детей возникают серьёзные женские заболевания.

Общее проявление энтеробиоза у маленьких детей:

возбудимость ребёнка;
беспокойный сон;
капризность.

Эти проявления наблюдаются не постоянно. Проявляются периодически, если инвазии немасштабного характера, но когда кишечник переполнен паразитами симптоматика принимает постоянный характер.

Острицы, выступая очагом хронической инвазии, приводят:

к сбою работы кишечника и нарушению микрофлоры;
к появлению аллергических реакций на кожных покровах, особенно в местах отложения яиц;
к интоксикации организма, ослаблению иммунитета;
к дисбактериозу пищеварительной системы.

Диагноз не поддаётся оспорению, если следы остриц обнаружены. Наблюдать их можно в ночное время на постельном белье или теле. Иногда острицы определяются визуально в каловых массах. Методологическое исследование для выделения яиц остриц зовут соскобом на глистную инвазию. Иногда результат такого анализа даёт отрицательный результат. Происходит это в том случае, если накануне анализа острицы не отложили яйца.

Анализ необходимо сдавать правильно: утром, до гигиеничных процедур, именно после беспокойной ночи, когда симптомы инвазии резко проявились.

Врачи рекомендуют сдать анализы повторно, через 7–14 дней, если первое исследование показало отрицательный результат.

Ввиду серьёзных подозрений на глистную инвазию терапию проводят и без точного результата о наличии паразитов.

Материал берут несколькими способами:

Анализ на соскоб берут с области прианальных складок с утра, до дефекации. У женщин применяется ватная палочка, предварительно смоченная водой или физраствором. После забора материала для соскоба его помещают в специальную ёмкость и транспортируют в лабораторию. Важно, чтобы взятые анализы поступили к месту диагностики на протяжении 120 минут.
Метод, который применяют для забора анализа у детей: к области заднего прохода приклеивают кусок клейкой ленты. После этого ленту прикрепляют к чистому обезжиренному стёклышку. Именно в таком виде анализ попадает в лабораторию.

Важно соблюдать температурные условия транспортировки материала для анализа. Условия его хранения при температуре 4–8 градусов выше нуля обязательно в холодильнике. Исследование для достоверной проверки рекомендовано проводить трижды. Сроки выполнения соскоба на глистную инвазию острицами составляет не более одного рабочего дня. В норме у здоровых детей: метацеркарии в каловых массах не диагностируются.

За консультацией, при подозрении на глистную инвазию острицами, родители ребёнка должны обратиться к терапевту, инфекционисту, педиатру.

В результате исследования, если яйца остриц в каловых массах ребёнка обнаружены, врач назначает специализированное лечение инвазии. В случае отрицательного результата, при наличии ярких показателей энтеробиоза, анализ сдают повторно, а лёгкие методы терапии применяются сразу после наступления симптомов.

Помните, что глистная инвазия, какие бы паразиты это ни были — опасны. Особенно если инфицирован ребёнок. При несвоевременном лечении последствия глистной инвазии могут быть плачевными. Помните о здоровье детей и не забывайте о профилактических мерах энтеробиоза.

Bactefort
Аскариды
Другие паразиты
Другие паразиты (бактерии)
Лямблии
Описторхоз
Острицы
Паразиты у животных
Препараты от паразитов
Разное
Трихомониаз
Хламидиоз
Цепень

источник

Что такое энтеробиоз? Это заболевание вызывает белый, мелкий червь острица. Наличие в анамнезе жалоб на зуд в анальном отверстии является специфическим симптомом энтеробиоза. Но нужно учитывать, что похожие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, более тяжелые. Поэтому очень важно провести весь комплекс мероприятий для диагностики гельминтоза.

Диагностика энтеробиоза имеет несколько этапов:

Общий опрос пациента.
Микроскопическое исследование на энтеробиоз, соскоб с области вокруг ануса.
Лабораторное исследование крови.

Сколько делается анализ на энтеробиоз? Готовится быстро и будет готов в день сдачи.

Основной диагностический метод – обнаружение яиц паразита, которые самка оставляет на коже.

Основной информативный метод – специальный микроскопический метод – отпечаток или соскоб на энтеробиоз.

Для диагностики энтеробиоза у детей применяют метод Грэхема.

У взрослых для точного диагноза используют метод перианально-ректального соскоба.

Многие врачи предпочитают обследование на энтеробиоз по Рабиновичу. Метод Рабиновича проводят с помощью стеклянных глазных палочек. Лопатка покрывается специальным клеем, который будет удерживать яйца. Чтобы взять пробу, готовиться специальный клей. Для этого берется:

Изготавливают клей в аптечных условиях.

Как сдать анализ на энтеробиоз таким способом? Для подтверждения диагноза, больному прикладывают палочку к складкам перианальной области. После чего инструмент помещают в стеклянный контейнер и отправляют в лабораторию. Этот способ является эффективным. Но с первого раза может не показать положительный результат. Все зависит от того, когда были отложены яйца. Проверить анализ на яйца глист и энтеробиоз по Рабиновичу можно в домашних условиях. Для этого надо приготовить контейнер с прозрачным шпателем, клей и держатель. На шпатель наносят тонким слоем клей, на высоте не более 10-15 мм от края шпателя. Затем инструмент с материалом помещают назад в контейнер.

Анализ крови, который показывает наличие антител к паразитам и позволяет определить, есть ли в организме паразиты, назначает врач, так как не всегда каловый анализ на остриц показывает наличие яиц паразита.

Такой анализ крови назначают, если:

в крови обнаружен повышенный лейкоцитоз
имеется подозрение заражения гельминтами
плановое исследование в тех областях, где имеется повышенный риск заражения
плановое обследование лиц, которые имеют контакт с животными.

Чтобы получить точный результат нужна правильная подготовка к анализу. Для этого вечером пьют только воду, так как анализ сдается натощак. Из рациона исключить спиртное, копченое, жирное, соленое, физические нагрузки. Перед сдачей анализа за сутки прекращают прием лекарств. Если этого сделать нельзя, об это сообщают врачу.

Полученный результат может быть отрицательным, сомнительным или положительным. Для уверенности рекомендуется повторить анализ через 10 – 14 дней.

Анализ кала на энтеробиоз позволяет обнаружить или опровергнуть наличие яиц паразита.

Назначают исследование, если имеются подозрения заражения острицами, при госпитализации, прохождении медицинского осмотра. Как правильно взять соскоб? Утром до посещения туалета с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине, сделать соскоб на энтеробиоз со складок вокруг заднего прохода. Собирая анализ не забудьте одеть перчатки! Палочку поместить в пластиковый контейнер.

Соскоб на яйца глист обязательная процедура для маленьких детей, которые идут в садик, школу, бассейн.

перед сдачей анализа лучше не посещать туалет
не принимать душ, слабительные средства.

Мазок на энтеробиоз или соскоб должен попасть в лабораторию в течение 8 часов.

Такой анализ чаще всего проводят маленьким деткам, у которых имеются признаки глистной инвазии или для профилактической цели.

собирают анализ утром, сразу как ребенок проснется
липкую ленту приклеивают к области заднего прохода, переносят на предметное стеклышко.
в течение 2 часов сделанный забор передают в лабораторию.

Для исследования соскоба на энтеробиоз используют ватные палочки. Их смачивают в дистиллированной воде, глицерине, физрастворе. Несколько раз проводят по складкам кожи вокруг заднего прохода. Палочку помещают в стеклянный контейнер и отправляют в лабораторию.

Взять соскоб на энтеробиоз можно с помощью деревянного шпателя. Для это используется заточенная спичка. Ее смачивают 50% водном растворе глицерина или 1% раствором бикарбоната натрия. Собранный материал переносится на стекло.

Чтобы сделать соскоб на энтеробиоз по методу Рабиновича, лаборанты для анализа используют стеклянные глазные палочки. Их покрывают клеем, что удерживает яйца глиста на поверхности палочки.

В настоящее время показанный метод мало применяется, так как считается трудоемким и малоэффективным. Как сделать соскоб? Пациенту на ночь в перианальной области ставят ватный тампон. Утром его извлекают, опускают в специальную жидкость. После центрифугирования получают осадок, который изучают под микроскопом.

Сданный анализ кала и соскоб на коже в области ануса не всегда показывает наличие глистов. В тяжелых случаях пациенту назначают сдать кровь, что показывает наличие антител к определенному виду гельминта.

Иногда может браться соскоб с перианальных складок по методу Торгушина. Ватным тампоном делают смыв с данного места и стряхивают на стеклышко.

Некоторые врачи рекомендуют сдать анализ мочи. Паразиты могут попадать через грязные руки или механическим путем из перианальных складок.

Через сколько дней готов анализ?

Ждать результат нужно один рабочий день.

Как хранить анализ кала на глистов?

Готовый забор хранят в холодильнике при температуре 4-8 градусов до отправки в лабораторию. Срок доставки – в день взятия анализа.

С какой частотой следует проходить диагностику?

Если результат анализа на энтеробиоз не выявил паразита, а клинические проявления остаются, проводят повторный анализ на яйца остриц. Чтобы выявление на энтеробиоз было достоверным взятие соскоба проводят трижды. Делают это каждый день или через день.

Отсутствуют симптомы гельминтоза. Нужно ли проверяться на глистов?

Часто анализ соскоба на энтеробиоз назначают лицам, у которых отсутствуют симптомы гельминтоза. Собрать анализ обязаны:

лица, которые оформляют документы (медицинская книжка, справка в бассейн)
при поступлении в стационар на лечение
лица, проживающие на территории с высоким уровнем заболеваемости
те, кто имеет контакт с животными.

Рекомендуется пройти обследование с профилактической целью тем, у кого имеются такие симптомы:

резкое увеличение лейкоцитов
низкий гемоглобин
воспаление мочевого пузыря, камни, песок в почках
проблемы в женской половой системе
аденома, простатит у мужчин.

Как определить без анализа, что в организме взрослого есть глисты? В первую очередь у больного развивается патология желудочно–кишечного тракта, так как глисты паразитируют именно в кишечнике. Наличие паразита провоцирует тошноту, рвоту, головную боль, диарею, запоры, боли в мышцах, суставах. Не мало важным будет знать, как обнаружить глисты у детей, ведь они сильно подвержены заражению.

Анализ каловых масс считается одним из самых основных исследований состояния пищеварительной системы человека. Именно он способен показать наличие практически всех видов гельминтов в кишечнике человека. В некоторых случаях именно по анализу кала устанавливается диагноз энтеробиоз – заболевание, вызываемое круглыми червями класса нематод, или острицами.

При подозрениях на энтеробиоз проводят два типа исследований:

Анализ фекалий на энтеробиоз, позволяющий обнаружить взрослого паразита.
Мазок или соскоб для микроскопического исследования наличия яиц остриц.

Анализ каловых масс на энтеробиоз достаточно редко может показать в них наличие яиц. Случаи нахождения яиц достаточно редкие, поскольку жизненный цикл острицы не предполагает кладку внутри человеческого организма. Половозрелой самке необходим кислород для осуществления процесса откладывания яиц. Поэтому она вынуждена выходить на поверхность через анальное отверстие, и только после этого откладывать яйца в перианальных складках.

Но в каловых массах иногда можно обнаружить взрослую особь острицы. При обнаружении паразит помещается в 75% спиртовой раствор, после чего подвергается лабораторным исследованиям. Но процент обнаружения гельминта ничтожно мал, и составляет не более 5% от всего количества сданных анализов на яйцеглист.

Тем не менее, кал для исследований на энтеробиоз необходимо сдавать, как взрослым, так и детям. И не только при подозрении на данное заболевание собирается кал. Анализ каловых масс на гельминты берут:

при устройстве на работу, связанную с общепитом и продуктами питания;
для посещения бассейнов;
перед плановой госпитализацией;
при посещении санаторно-курортного комплекса;
при поступлении ребенка в дошкольное и школьное учебное заведение.

Для подтверждения диагностирования поражения организма острицами, дополнительно назначают взятие соскоба или мазка из области вокруг анального отверстия.

Анализ фекалий на энтеробиоз можно сдать в районной поликлинике, а можно собрать и дома. Для этого приобретается пластиковый специализированный контейнер, оснащенный специальной мерной или заборной ложкой, объемом около 5.0 гр.

При получении направления для анализов, к нему прилагается бланк, в котором пациент прописывает свою фамилию, адрес, дату и время сбора каловых масс,говорит инфекционист московского клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, детский врач Мария Алексеевна Серова.

Из испражнений заборной ложкой отбираются три пробы – в начале, срединной части и с конца выхода фекалий, упаковываются в контейнер, укупориваются крышкой и сдается для лабораторных исследований.

В домашних условиях фекалии можно собрать в пузырек из стекла с широким горлышком и плотно прилегающей крышкой, поскольку организм человека не может производить дефекацию в строго отведенный или назначенный час. Взятый анализ можно сохранить в холодильнике, поместив его на нижнюю полку, но не более суток.

Для подтверждения или опровержение наличия остриц в организме человека, одновременно с анализом кала нужно сдавать соскоб или мазок. Такой вид анализа берется исключительно для диагностирования энтеробиоза. Другие гельминты анализом мазка или при соскобе не могут быть выявлены. Их можно обнаружить только, если сдать кал на анализ по подозрению на поражение гельминтами других видов – аскаридами, лямблиями, цепнем.

Для энтеробиоза нормой показаний является не нахождение в соскобе яиц острицы.

Сбор производится в утренние часы, сразу, как только человек проснулся. Накануне не желательно подмываться перед сном. Также не рекомендуется принимать водные процедуры утром, до дефекации.

В контейнер не нужно помещать все количество фекалий, или столько, сколько получится. Для этого к специальному контейнеру прилагается мерная ложка. Ею производится забор каловых масс, объем которого составляет не более 20 грамм. Важно, чтобы забор был произведен из трех точек – начальной, серединой и конечной.

Укупоренный контейнер желательно в этот же день сдать в биохимическую лабораторию. Исследование кала делается не более суток, и уже на следующий день выдается результат.

Соскоб или мазок с перианальных складок, считается основным показателем поражения организма человека острицами. Сдавать кровь при подозрении на энтеробиоз не нужно, поскольку такого анализа не существует.

В заключении следует отметить, что самым точным показателем наличия остриц в организме человека, является трехкратное обследование методом соскоба, проводимое каждое утро. Допустимым интервалом считается два дня между проведением соскоба. Сколько случаев скрытой формы энтеробиоза выявляет такое обследование! Данные результатов выявляют заболевание более 90% случаев поражения гельминтами.

1 Что такое энтеробиоз?
2 Показания
3 Подготовка
4 Как сдавать анализ?
- 4.1 Анализ каловых масс
- 4.2 Анализ крови, что покажет и сколько делается?
5 Как берут соскоб у детей и взрослых?
6 Исследование у детей
7 Сколько действителен результат соскоба на энтеробиоз?
8 Расшифровка показателей — норма и отклонение
9 Терапия при инвазии
10 Профилактика

При подозрении на заражение человека паразитами одним из лабораторных диагностических мероприятий является соскоб на энтеробиоз. Требуется специальная подготовка, чтобы анализ на энтеробиоз и яйца глист был достоверным. Рассмотрим, как сдавать анализ на энтеробиоз, что делать, если результаты анализа положительные и какие показания являются причиной диагностического исследования.

Энтеробиоз вызывают паразиты, которые называются острицы. Они относятся к семейству круглых нематод и живут исключительно в человеческом теле. Заболеванию чаще подвержены дети в возрасте до 5 лет, именно в этот период ребенок больше всего исследует окружающий мир, пробуя все на вкус. Соскоб на яйца глист показывает, есть ли у взрослого или ребенка инвазия и на какой стадии находится заболевание.

Переносчиком является зараженный человек и предметы, к которым прикасался больной. При энтеробиозе страдает пищеварительная система, толстый и тонкий отделы кишечника. при сильных инвазиях может развиться кишечная непроходимость, в результате чего вылечиться удастся только при помощи хирургического вмешательства. Поэтому так важно своевременное обнаружение инвазии и лабораторное обследование на энтеробиоз.

Чаще всего энтеробиозом болеют дети, а это значит, что минимум раз в год стоит проходить плановые профилактическое исследования на паразитов. Когда есть подозрение на то, что человек заразился яйцами остриц, проводятся исследования на энтеробиоз. Соскоб на глисты, в частности, на острицы берется при таких симптомах:

сильный зуд, жжение и раздражение кожи вокруг анального отверстия;
высыпания на коже неизвестного происхождения;
болезненность вокруг пупка, при надавливании ощущается, что кишечник будто переполнен;
ухудшение аппетита и уменьшение массы тела;
чувство слабости, раздраженность, нарушение сна;
анемия и авитаминоз.

При каких-либо подозрениях на энтеробиоз у ребенка до года назначают сдать анализы.

У ребенка до года выявить энтеробиоз сложно, та как характерных и явных признаков заболевание не провоцирует, но внимательные родители заметят, что с крохой что-то не так. В первую очередь малыш плохо спит, быстро утомляется и раздражается, при каждой возможности старается почесать попу. У ребенка ухудшается аппетит, часто беспокоит живот, а на щеках, ягодицах и бедрах возникают аллергические высыпания. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, ребенка отправляют сдать анализы на энтеробиоз.

Подготовиться ко взятию анализа просто. Мазок на энтеробиоз у детей и у взрослых желательно взять в утреннее время до того, как человек успел помочиться и совершить акт дефекации. Чтобы анализ на яйца остриц был максимально точным, желательно вечером не подмываться — так человек подготовится лучше всего. Если первичный соскоб на яйца остриц показал негативный результат, но симптомы присутствуют и человеку становится хуже, назначается повторный анализ соскоб и дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Если у человека сильно повреждена кожа вокруг анального отверстия, а ранки гноятся и кровоточат, делать соскоб на энтеробиоз противопоказано, тогда берут анализ другим способом.

Чтобы сдать анализ на яйца гельминтов, нужно направление врача-терапевта, который провел предварительный осмотр пациента. Лабораторная диагностика включает в себя взятие кала на яйца паразита, анализ крови на присутствие иммуноглобулинов и анализ мочи на развитие воспалительного осложнения, которое могут спровоцировать гельминты.

Придерживаясь некоторых рекомендаций по сбору кала, результат анализа будет правильным.

Анализ кала на энтеробиоз покажет присутствие яиц в образцах, в каловых массах можно увидеть взрослых особей. Сбор кала на энтеробиоз делается на дому и не занимает много времени. Подготовиться к процедуре несложно. За 3—5 дней до взятия образца из меню стоит исключить продукты, которые влияют на окрас кала, некоторые виды медикаментов, слабительное, антигельминтные препараты и антибиотические средства. Дома нужно приготовить стерильную тару, собрать в нее немного кала, смыв остатки в унитаз, и отнести в лабораторию в течение 40 минут. Результат анализа на энтеробиоз будет недействительный через больший промежуток времени. И если в кале обнаружено хотя бы одно яйцо гельминта, это значит, что человек болен энтеробиозом.

В ходе обследования на энтеробиоз для подтверждения диагноза сдают анализ крови. Особо готовиться ко сдаче не нужно, единственное условие — образцы крови сдают на голодный желудок. Делается анализ на энтеробиоз в медицинском учреждении, кровь берут из вены. При инвазии в сыворотке крови уровень специфических иммуноглобулинов будет превышать норму в 2 раза. Окончательные данные ждать не очень долго, готовится ответ в течение 2—3 дней и будет известно, положительный или отрицательный результат.

Мазок на глисты у детей и взрослых можно собрать 3-мя способами:

Используется стерильная ватная палочка, которая смочена специальным раствором. Берут соскоб на энтеробиоз, проведя несколько раз палочкой по коже.
Забор материала на яйца гельминта проводится с применением липкой ленты. Лента кладется на кожу вокруг ануса, хорошо придавливается, затем аккуратно помещается на стерильное стекло, которое нужно положить в контейнер и в течение часа отвезти в лабораторию.
Собирать анализ на гельминты можно, используя специальный шпатель, которым проводят по коже вокруг ануса, с перианальных складок, образец помещается на стерильное стекло и сдается на исследование.

Детский организм особенно подвержен глистным инвазиям, поэтому так важно своевременное проведение исследования анализов и мазка на энтеробиоз. Образцы можно брать и в домашних условиях, техника взятия у детей грудного возраста и малышей постарше ничем не отличается от взрослых. Важно исследование перианальных складок на энтеробиоз, так как самки червей выходят наружу из ануса, поэтому, обнаружив на коже взрослую особь, можно с уверенностью сказать, что ребенок заражен.

Соскоб, сделанный при помощи ватной палочки, нужно в кратчайшее время доставить в лабораторию.

Важно правильно подготовить ребенка ко взятию образца, для этого соскоб берется в утреннее время, до того, как ребенок сходил в уборную. Не надо мыть ребенка перед взятием образцов, так как анализ соскоба в этом случае будет недействителен. Ребенку раздвигают ягодицы и при помощи ватной палочки, шпателя или липкой ленты берут соскоб. Образец в лабораторию важно доставить в кратчайшие сроки, иначе посев не даст точной информации.

В лабораторных условиях, если у ребенка уже старший возраст, пробу берут по методу Рабиновича при помощи специальных стеклянных палочек. Палочку покрывают специальным клеющим веществом, поэтому анализы берут только после изготовления такого клея. Исследованию подлежит перианальный соскоб, и если ребенок заражен, в соскобе будут присутствовать яйца остриц.

После того, как материал будет готов для исследования, срок доставки в больницу ограниченный — не больше 1,5—2 часов. За этот период важно успеть доставить материал, в противном случае исследование соскоба на энтеробиоз не даст достоверных результатов. Если результаты анализов отрицательны, но симптомы все равно указывают на болезнь, человеку назначают повторное, более детальное исследование на энтеробиоз, куда входит сдача образцов кала, крови и мочи.

После того, как данные будут известны, в заключении будет указан окончательный результат. Если он положительный и в образцах присутствуют яйца, значит, человек заражен, если отрицательный, — пациент здоров. При глистной инвазии нужно пройти курс медикаментозного лечения, в который входят противогельминтные препараты и вспомогательные средства, помогающие в короткие сроки вывести паразита из организма и предотвратить развитие интоксикации.

Вместе с терапией при инвазии, врач назначает эффективную щадящую диету.

Если диагностика подтвердила наличие в организме человека паразитарных инвазий, врач, оценив степень заражения, возраст пациента и весовую категорию, назначает медикаментозную терапию. Противогельминтный препарат действует быстро, уничтожая паразитов в течение суток. При больших инвазиях потребуется вспомогательная терапия, при которой больному назначено принимать слабительные средства, это поможет избежать интоксикации организма. Во время лечения важно соблюдать щадящую диету и пить много жидкости. После того, как лечение закончится, доктор посоветует пройти курс иммуностимулирующей и витаминной терапии.

Чтобы уберечь себя и своего ребенка от энтеробиоза, нужно соблюдать такой алгоритм профилактических процедур:

мыть руки перед едой;
не употреблять грязные продукты;
не употреблять пищу в незнакомых местах общего питания;
пить очищенную воду;
приучать ребенка с детства соблюдать гигиену;
регулярно мыть в горячей воде игрушки и детскую посуду;
регулярно проводить влажные уборки в помещении;
проводить профилактическую вакцинацию домашних животных.

Придерживаясь таких простых правил, удастся предотвратить инвазию и избежать тяжелых последствий. Если энтеробиозом заболел маленький ребенок, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и на свое усмотрение покупать медикаментозные средства. Дело в том, что противоглистные препараты токсичны, и если у малыша ослабленный иммунитет или другие проблемы со здоровьем, самолечение приводит к печальным последствиям, которые потом намного тяжелее излечить.

источник