Меню Рубрики

Анализ кала на энтеробиоз для санатория

Энтеробиоз — это болезнь, связанная с заражением организма глистами, а именно острицами. Заболевание чаще всего диагностируется у детей. Передается этот недуг от человека к человеку. Заражение может быть связано с отсутствием гигиены. Также можно подхватить паразитов в общественных местах, таких как бассейн или детский сад. Поэтому врачи советуют сдавать анализ на энтеробиоз, срок действия результатов которого будет указан ниже.

Сделать обследование на энтеробиоз нужно в следующих случаях:

  1. Перед проведением оперативного вмешательства.
  2. Перед прохождением курса лечения в стационаре.
  3. Для медицинской карты малыша.
  4. При трудоустройстве взрослого человека на работу, где требуется санитарная книжка.
  5. Анализ на энтеробиоз может назначить лечащий врач, если у пациента присутствуют признаки данного заболевания.
  6. Ребёнку нужно пройти такое обследование, если планируется посещение бассейна, детского сада или поездка в лагерь.

Существует два варианта того, как сдать анализ на энтеробиоз, срок действия результатов которого будет указан ниже.

Иногда пациенты сдают кал для лабораторного исследования. Собрать материал можно и дома. Если процедура осуществляется в домашних условиях, то лучше всего провести забор образцов сутра. Допускается хранение кала в холодильнике, но не более одного дня.

Второй способ сдать анализ — это приехать в поликлинику, где лаборант возьмет соскоб из анального отверстия. Как правило, маленькие дети сдают образцы именно так. Соскоб берут три раза (ежедневно или с интервалом).

Для детского сада нужна справка с отрицательным результатом соскоба. Только при ее наличии ребенка возьмут в это учреждение. Срок действия анализа на энтеробиоз для детского сада равен 10 дням.

Если это время прошло, то необходимо повторить процедуру. Поэтому важно успеть сдать справку в срок действия анализа на энтеробиоз для детского сада. Родителям нужно правильно рассчитать время сдачи соскоба.

Если справка нужна для отъезда ребёнка в лагерь, то не стоит сдавать соскоб заранее. Ведь срок его действия небольшой. В случае чего придется заново сдавать анализ на энтеробиоз. Срок действия для лагеря равен 10 дням. Собственно, на протяжении этого времени результаты действительны для многих детских учреждений.

Бассейн – это место общественного пользования, которое входит в группу риска заражения острицами. Поэтому детям в обязательном порядке нужно сдавать соскоб. Обследование действительно в течение 10 календарных дней.

Какой срок действия анализа на энтеробиоз для санатория? Санаторное лечение предполагает посещение различных процедур и помещений (например, ванн или бассейнов), которыми пользуются все пациенты, проходящие терапию. Поэтому соскоб на наличие в организме глистов нужно сдать. Он действителен на протяжении 10 дней.

Мы уже выяснили, что представляет собой анализ на энтеробиоз, срок действия его результатов тоже указали. Теперь поговорим про особенности исследования. Энтеробиоз считается одним из самых распространённых паразитарных заболеваний. Острицы — это вид глистов.

Они обитают в кишечнике человека и откладывают яиц в ночное время на складках анального отверстия. Поэтому для того, чтобы сдать анализы и получить достоверные результаты, не нужно подмываться сутра перед проведением процедуры, будь то соскоб или забор образцов кала.

Для того чтобы сдать с ребёнком соскоб на яйца глистов, необходимо приехать в поликлинику. В лаборатории медицинская сестра или лаборант проводит забор тканей. Специалист должен осуществлять процедуру в перчатках.

К анальным складкам на короткое время приклеивается специальная пленка, затем она переносится на лабораторное стекло. Иногда лаборант использует ватную палочку, смоченную в глицерине. Процедура занимает меньше минуты. Далее проводится исследование материала под микроскопом.

Целью данного исследования является обнаружение в соскобе яиц остриц. Если человек здоров, то они обнаружены не будут. Кстати, именно с этой целью соскоб повторяют три раза. Повторные процедуры дают возможность поставить правильный диагноз.

Если при исследовании будут обнаружены яйца, то это указывает на наличие в организме пациента остриц, что требует проведения противопаразитарной терапии.

Для обследования не требуется много времени, поэтому результат анализа можно узнать на другой день после забора материала. Лаборанту достаточно посмотреть на лабораторное стекло с образцами, чтобы подтвердить наличие или отсутствие яиц.

Обследование кала на яйца глистов может не дать правильных результатов. Поэтому соскоб является наиболее эффективным способом обнаружения данного заболевания.

Следует знать, что при сдаче крови невозможно определить наличие этих паразитов в организме.

Встречаются случаи, когда по внешним признакам можно судить об инфицировании острицами, а анализ на энтеробиоз показывает отрицательный результат. Тогда врач назначает провести соскоб несколько раз. Как правило, забор проводят с перерывами в два дня.

Соскоб на энтеробиоз имеет второе название, а именно перианальный соскоб. Так как этому заболеванию чаще подвергаются дети, то после первого года жизни рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в 12 месяцев.

Иногда его проводят в детских садах и школах. Если ребёнок посещает дошкольное учреждение, то данный вид анализа будет проводиться массово. Взрослым людям нужно делать этот анализ, если их сфера деятельности связана с пищевой промышленностью или работой в детских учреждениях.

В профилактических целях следует приучать ребёнка к чистоте и гигиене.

Теперь вы знаете, что представляет собой анализ на энтеробиоз. Срок действия его результатов в любом случае не превышает 10 дней и об этом стоит помнить. Процедура абсолютно безболезненна, так что детям не стоит волноваться. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

источник

Острицы – наиболее распространенные паразиты, приводящие к такому заболеванию как энтеробиоз. Заражение происходит исключительно от больного человека, животные не являются носителями гельминтов. Острицы попадают в организм через ротовую полость. Для посещения детского сада, бассейна, школы и др. учреждений необходима справка на энтеробиоз – документ, подтверждающий отсутствие инфицирования. Рассмотрим, как проводится анализ на выявление остриц, и сколько действительна справка?

Энтеробиоз по коду по МКБ 10 – Международный классификатор болезней 10 пересмотра, относится к гельминтозам В80. Для получения допуска в бассейн детям и взрослым необходимо представить справку от медицинского специалиста, что они не имеют инфекционных заболеваний.

В бассейне, где присутствует повышенная влажность, в несколько раз возрастает вероятность подцепить заразную болезнь, поэтому анализ на энтеробиоз нужен для безопасности самого человека и окружающих людей.

К сведению, энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарная патология, причина – заражение глистами (острицами), относящимися к классу нематод.

Цикл паразита насчитывает тридцать дней – с момента попадания яиц паразитов в ротовую полость, а потом в кишечник человека. Яйца со временем трансформируются в личинки, которые в свою очередь превращаются в половозрелые особи.

Гельминты разного пола живут в кишечнике, способны спариваться. Самка паразитирует в начальном отделе толстой кишки, может откладывать яйца вне тела человека – в области анальных складок. Поэтому суть анализа на энтеробиоз для ребенка подразумевает обнаружение отложенных яиц. В норме они должны отсутствовать.

Справка – это обязательный документ, который требуется не только для посещения бассейна, но и входит в перечень документации, которую предоставляют для посещения детского сада, школьных и дошкольных учреждений.

Для занятий плаванием ребенка нужно проверить на наличие глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – стандартная процедура, позволяющая обнаружить яйца паразитов на кожном покрове малыша.

Первый раз соскоб осуществляется в возрасте одного года. Затем нужно проходить исследование каждый год. По МКБ 10 энтеробиоз имеет код В80, относится к наиболее распространенным патологиям паразитарной природы, в большинстве картин диагностируется у маленьких детей.

Дети старше одного года обследуются каждый год:

  • Ребята, которые посещают детские сады и школьные учреждения, а также другие образовательные учреждения, например, кружки развития и пр.;
  • «Домашние» детки — обследование проводится в детской поликлинике по месту прописки.

Эти два случая, описанные выше, подразумевают плановое обследование, утвержденное медицинским протоколом. Также проводится исследование на наличие остриц по требованию определенных учреждений:

Взрослые люди сдают анализ, если устраиваются на работу в детские сады и школы, в сферу общественного питания. При обнаружении остриц назначается соответствующее лечение, после снова проводится анализ кала либо соскоб, чтобы подтвердить эффективность назначенной терапии.

Сдать анализы можно не только для справки на энтеробиоз в бассейн, но и если имеются характерные признаки глистной инвазии. У детей заражение острицами сопровождается капризностью, беспокойством, снижением аппетита, сильным зудом в области анального отверстия – имеет свойство усиливаться в ночное время.

Чтобы получить справку на энтеробиоз для бассейна нужно пройти исследование – соскоб либо анализ кала. Последний вариант рекомендуется крайне редко, поскольку сдавать кал нужно несколько раз, через определенный промежуток времени.

В поликлинике дают направление на обследование. На следующий день пациент отправляется в медицинское учреждение. Нельзя выполнять туалет заднего прохода и половых органов, рекомендуется воздержаться от дефекации, поскольку это может смазать лабораторные результаты.

Стоит знать: учитывая активность паразитов в утреннее время, врач может рекомендовать провести самостоятельный забор материала в виде соскоба для анализа.

В аптеке нужно купить специальную пробирку с ватной палочкой либо стекло с липкой лентой, либо взять в платной лаборатории. Забор биологического материала:

  • Метод с палочкой . Палочку извлекают из пробирки, ребенок или взрослый лежит на боку, раздвинуть ягодицы свободной рукой. Затем палочкой проводят вокруг заднего прохода, слегка надавливая на кожный покров. Аккуратно помещают палочку в пробирку, закрывают крышкой;
  • Метод с липкой лентой . Отклеивают ленту от предметного стекла. Во время этой манипуляции постараться не трогать руками стекло. Раздвинуть ягодицы, на 2 секунды наклеить ленту в области анального отверстия, после отделить от кожи и быстро приклеить на стекло. Последнее помещается в специальный пакетик.

Материал для исследования, полученный в домашних условиях, нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Если во время забора материала была обнаружена взрослая особь паразита, он помещается в пробирку со спиртом, также доставляется в клинику.

Сдать анализ на энтеробиоз для бассейна нужно обязательно. В противном случае допуск в заведение получен не будет. Результат соскоба на энтеробиоз обычно готовится в течение суток, может быть отрицательный – заражение отсутствует, положительный – яйца обнаружены. В последнем случае требуется применение противопаразитарных препаратов. После терапии снова сдают анализы. Получить справку можно только после получения отрицательного результата из лаборатории.

Как уже отмечалось, существует два метода выявления остриц в организме – соскоб (мазок) и исследование в лабораторных условиях фекалий. В первом случае соскоб (если берется самостоятельно) нужно доставить в клинику в течение двух часов, анализ кала годен до 24 часов, но при условии хранения в холодильнике – только в дверце.

Безусловно, многие родители интересуются, сколько действует справка на энтеробиоз, если осуществлялось исследование кала или соскоб? Результаты действительны только в течение десяти суток, поэтому время обязательно нужно учитывать при оформлении справки для бассейна.

Важно: результат из лаборатории и справка – это не одно и то же. После получения результатов лабораторной диагностики с бланком необходимо обратиться к своему терапевту, чтобы он оформил справку по установленному образцу.

Срок действия справки на энтеробиоз обусловлен возрастом человека. По той причине, что дети часто находятся в детских коллективах – сад, школа, где значительно возрастает риск инфицирования, не соблюдают простые гигиенические мероприятия, то срок справки меньше, чем у взрослого человека.

Для детей срок действия составляет три месяца. По истечению этого времени нужно снова брать направление на исследование, сдавать анализы на гельминтов. Для взрослого человека документ действителен в течение полугода с момента выдачи.

В заключение отметим, что справка для бассейна, подтверждающая отсутствие энтеробиоза – важна, поскольку если хотя бы один человек будет заражен, то купание в бассейне заразит остальных посетителей. Вода – благоприятная среда для размножения паразитов, что позволяет им быстро находить нового хозяина.

источник

Анализ на энтеробиоз направлен на выявление в организме человека половозрелых особей остриц и их яиц. Заболевание относится к самым распространенным гельминтозам у детей, хотя и взрослые ему подвержены. Микроскопическое исследование кала является наиболее показательным методом диагностики энтеробиоза.

Микроскопическое исследование кала является наиболее показательным методом диагностики энтеробиоза.

Анализ на энтеробиоз назначают детям и взрослым при наличии симптомов, характерных для заражения острицами. Заподозрить глистную инвазию можно на основании следующих проявлений:

  • боли в области живота;
  • кожные аллергические реакции;
  • зуд и раздражение в анальном отверстии;
  • восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей;
  • энурез у детей;
  • слабость, головная боль, нарушения сна.

Эти симптомы особенно выражены в детском возрасте, а у взрослых могут отсутствовать или проявляться в легкой степени. Интенсивность характерных признаков энтеробиоза зависит от длительности и масштаба инвазии.

Также анализ является обязательным в таких случаях:

  • при поступлении в детский сад, школу;
  • для оформления абонемента в бассейн и путевки в санаторий;
  • сотрудникам пищевых предприятий и медицинских учреждений;
  • в случае госпитализации.

Помимо микроскопии кала, анализ на энтеробиоз можно провести путем соскоба или сдачи крови.

Соскоб осуществляют несколькими способами: ватной палочкой или липкой лентой. Первый метод заключается в следующем: слегка раздвинув ягодицы, проводят предварительно смоченной в глицерине ватной палочкой по перианальным складкам. Материал помещают в емкость, плотно закрыв крышкой, и отправляют в лабораторию.

Соскоб можно произвести с помощью специального предметного стекла с липкой лентой.

Для этого следует отделить скотч от стекла, приложить к коже анального отверстия и снова приклеить к стеклянной пластине. Доставить в лабораторию образец необходимо в течение 2 часов. Соскоб на яйца остриц необходимо выполнять утром до подмывания и опорожнения кишечника.

Читайте также:  Анализы на всех глистов название

К информативным диагностическим методам относится анализ крови на яйца глистов. Он выявляет антитела к паразитам еще на начальном этапе их попадания в организм.

К информативным диагностическим методам относится анализ крови на яйца глистов.

Исследование проводят утром натощак, последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи. За сутки до забора крови следует прекратить прием медикаментов.

Достоверность анализа на энтеробиоз во многом зависит от подготовки к нему. Следует учитывать такие факторы:

  • как быстро материал был доставлен в лабораторию;
  • какие лекарства принимал пациент накануне сдачи кала;
  • соблюдение правил гигиены при сборе биологического материала;
  • время откладывания яиц самками паразитов.

Подготовка к сдаче кала на энтеробиоз заключается в следующем:

  • накануне сбора материала нельзя ставить очистительные клизмы и вводить ректальные свечи;
  • запрещено сдавать анализ в период приема слабительных средств или антибиотиков.

Запрещено сдавать анализ в период приема слабительных средств или антибиотиков.

Анализ кала на энтеробиоз следует сдавать не менее 3 раз с интервалом 72 часа, так как яйца остриц выделяются не каждый день. Забор биоматериала лучше производить утром, отбирая фрагменты из разных участков каловых масс. Это повысит вероятность обнаружения паразитов. Если глисты или их частицы были обнаружены в кале невооруженным глазом, их нужно отправить в лабораторию на определение вида.

Материал для исследования в объеме не менее 2 ч. л. помещают в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке.

За неимением такового используют плотно закрывающуюся чистую емкость или спичечный коробок. На контейнере необходимо отметить фамилию и инициалы, а также дату сбора биоматериала.

Кал для исследования можно хранить в прохладном месте, например в холодильнике, не более суток, но чем раньше отнести материал в лабораторию, тем больше вероятность получить достоверный результат.

Следует позаботиться, чтобы в биоматериал не попала моча или вагинальные выделения. Для этого перед опорожнением кишечника следует освободить мочевой пузырь, а в период менструации – использовать тампон.

Следует позаботиться, чтобы в биоматериал не попали вагинальные выделения. Поэтому женщинам в период менструации нужно использовать тампоны.

Если анализ на энтеробиоз проводят ребенку, можно взять содержимое подгузника или детского горшка. Детям старшего возраста рекомендуется собирать биоматериал с помощью взрослого.

Результат анализа на энтеробиоз можно получить по прошествии 1 суток, а в частных клиниках это время может быть сокращено до нескольких часов. Пациенту выдается бланк, где указывается наличие или отсутствие яиц паразитов.

В норме глисты не должны присутствовать в кале.

Отрицательный анализ свидетельствует об отсутствии энтеробиоза только на 30-50%. Для получения результата с точностью 99% необходимо повторить процедуру еще 2-3 раза. Если анализ показал наличие остриц, обследование на энтеробиоз рекомендуется пройти всем, кто вступал в контакт с зараженным.

Срок действия анализа на энтеробиоз составляет 10 дней. Если в течение этого времени нет возможности предоставить бланк с результатом по месту требования, кал придется сдавать на исследование еще раз.

Если ребенок посещает детский сад, справку об отсутствии энтеробиоза требуется обновлять каждый год.

Если ребенок посещает детский сад, справку об отсутствии энтеробиоза требуется обновлять каждый год.

Взрослому этот анализ необходимо сдавать при трудоустройстве на пищевое предприятие. В этом случае повторное исследование проводится через полгода.

Справку об отсутствии энтеробиоза обязательно следует представить для оформления абонемента в бассейн или при записи ребенка в секцию плавания. Вода является благоприятным условием для распространения гельминтов, и если ими заражен один человек, высока вероятность, что заболеют все остальные.

Направление на анализ выдает врач-инфекционист или терапевт.

Срок действия такой справки для взрослого составляет 6 месяцев, после чего анализ необходимо пройти снова.


Дети, посещающие бассейн, должны сдавать соскоб чаще – 1 раз в 3 месяца. Это объясняется тем, что малыши играют в песочнице, где могут контактировать с экскрементами животных, а гигиенические навыки у них слабо развиты.

источник

Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.

Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

  • зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
  • травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • дерматит области сфинктера;
  • диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
  • расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.

Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.

Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.

Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.

Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.

  1. Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
  2. Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.

Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.

Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.

Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.

Меры борьбы с обнаруженными паразитами:

  • для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
  • вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
  • ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
  • обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
  • ежедневная влажная уборка помещения.

Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.

Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.

При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

  1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
  2. Не кушать в общественных местах.
  3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
  4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
  5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
  6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
  7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
  8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
  9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
  10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

источник

Гельминтоз является распространенным заболеванием. Обнаружить паразитов можно с помощью специальных анализов. Для этого проводится соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, зависит от лаборатории.

Заражение гельминтами среди взрослого населения и детей объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами паразитов, контактами человека с животными, несоблюдением личной гигиены. Больше всего опасности подвержены дети до 12 лет.

Анализ кала на энтеробиоз помогает обнаружить:

  • цепней;
  • двуусток;
  • аскарид;
  • дизентерийных амеб;
  • власоглавов;
  • лямблий и других простейших.

Соскоб на энтеробиоз выявляет только остриц. Это единственный тип глистов, который откладывает яйца на кожу вокруг ануса. По этой причине соскоб можно провести самостоятельно. Медсестра научит, как правильно взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях.

Такое обследование проводится при появлении определенных симптомов, также в профилактических целях.

Показания для проведения соскоба:

  • признаки гельминтоза (сильное жжение около анального отверстия, особенно ночью, уменьшение веса, мигрень, ухудшение внимания, памяти, сильная утомляемость, раздражительность, тошнота, аллергические проявления);
  • назначается пациентам при отправлении в стационар на лечение;
  • при прохождении диспансеризации;
  • детям и взрослым при отправлении для оздоровления, например в санатории;
  • для получения справки об отсутствии паразитов для посещения учреждений общественного типа, например детям для оформления в детские учреждения, клубы, центры, для занятий в бассейне.

Определяют отсутствие паразитов при оформлении санитарной книжки.

Для получения правильного результата соскоб на энтеробиоз делают несколько раз. При неправильной подготовке итог может получиться ложноотрицательным.

Следует по возможности выполнять следующие правила подготовки к сдаче соскоба:

  • лучше провести обследования сразу после пробуждения, желательно не поднимаясь с кровати;
  • не рекомендуется делать любые клизмы;
  • нельзя предварительно подмываться, менять нижнее белье;
  • за 3 дня до проведения соскоба нельзя принимать противопаразитарные лекарственные препараты, слабительные средства и антибиотики;
  • нужно соблюдать режим питания, но исключить овощи, бобовые, фрукты зеленого цвета, яйца, мясо, салаты, морепродукты;
  • нельзя проводить забор биоматериала при существенном повреждении кожи вокруг заднего прохода.
Читайте также:  Анализы на вич и глистов

Проще брать соскоб на энтеробиоз дома, но обычно его проводят в поликлинике. До этого пациент уже опорожнится, значительная часть отложенных паразитами яиц останется на нижнем белье. Достоверность анализа будет снижена, затруднено выявление заражения острицами.

Нетрудно научиться, как правильно брать соскоб, важно не упустить возможность обнаружения яиц паразитов. Есть несколько способов забора биоматериала в условиях дома.

Для проведения анализа купить в аптеке стерильный контейнер и упаковку ватных палочек. Алгоритм действий:

  1. Утром до опорожнения и мочеиспускания надо вымыть руки и надеть медицинские перчатки.
  2. Ватную палочку намочить водой, глицерином или физиологическим раствором.
  3. Встать, наклониться вперед.
  4. В районе заднего прохода сделать несколько круговых движений. Положить ватную палочку в контейнер, закрыть плотно.

Биоматериал следует сразу отнести в лабораторию.

В аптеке продается контейнер, в котором находится шпатель. Один конец у него смазан слоем клея.

  1. Утром вымыть руки, надеть медицинские перчатки.
  2. Встать, нагнуться вперед.
  3. Липкую сторону шпателя прижать к складкам заднего прохода.
  4. Через несколько секунд шпатель положить в контейнер.

Собранный материал следует немедленно отнести в лабораторию.

В аптеках продают набор для проведения соскоба. Он состоит из контейнера и прозрачной липкой ленты.

  1. Утром вымыть руки, надеть перчатки.
  2. Снять с предметного стекла липкую ленту, встать, наклониться вперед.
  3. Плотно прижать липкую ленту на несколько секунд к заднему проходу.
  4. Снова приклеить ее к стеклу, после чего его нужно отправить в лабораторию.

Если есть возможность, то все действия можно выполнить лежа, соскоб возьмет другой человек. При этом лежащий человек повернется на бок, подожмет ноги к груди, руками постарается раздвинуть ягодицы.

Так как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях не составляет труда, можно у детей брать анализ самостоятельно в условиях дома. Здесь им будет комфортнее, они будут меньше нервничать.

Паразиты не каждую ночь откладывают яйца. Если ребенок спал ночью спокойно, то есть вероятность, что острицы не мучили его и в анализе не будут обнаружены их яйца. В этом случае лучше отложить процедуру. Проведение соскоба у ребенка осуществляется способами, описанными выше.

Маленького ребенка лучше взять на руки, раздвинуть ягодицы, ватной палочкой провести вокруг ануса. Шпатель у малышей применять сложно. Подросткам можно объяснить суть манипуляций, как правильно брать соскоб, они все сделают сами.

Появление паразитов определяется и другими методами, не только соскобом на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, можно узнать в поликлинике. Там же получают результаты. Обычно через сутки готовы итоги соскоба на энтеробиоз. Хорошим результатом будет полное отсутствие яиц паразитов.

Для получения истинного результата делается несколько раз соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, сосчитать нетрудно. Врачи рекомендуют делать от 3 до 7 анализов. Между ними должно проходить не больше 2-3 дней. При получении положительного итога серию исследований можно прекратить. Если за это время не выявлены острицы, то их действительно нет.

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз, решает врач, так как существуют дополнительные признаки наличия или отсутствия паразитов в организме.

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз ребенку, определяет педиатр. Это зависит от цели проведения, наличия сопутствующих симптомов, состояния здоровья. Известный детский доктор Комаровский рекомендует проводить 7 соскобов через каждые 2 дня.

Соскоб на энтеробиоз не показывает наличия иных гельминтов. Если результат анализа на острицы отрицательный, но присутствуют явные признаки заражения паразитами, то лучше сдать на анализ каловые массы. Такой анализ более точно покажет присутствие гельминтов.

Стоимость соскоба на энтеробиоз разная в зависимости от места проживания:

  • Симферополь – 159 рублей;
  • Самарская область – 200 рублей;
  • Тверь – 235 рублей;
  • Великий Новгород –260 рублей;
  • Астрахань – 360 рублей.

Действителен результат анализа на энтеробиоз только 7 дней. Это связано с коротким жизненным циклом паразитов.

Выполнение некоторых медицинских манипуляций возможно самостоятельно. При желании можно взять анализ самостоятельно. Как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях, подскажет врач. Особенно это актуально для родителей маленьких детей. Специальные наборы из аптеки облегчают сбор анализов на энтеробиоз. После забора биоматериала его надо без промедления отправить в лабораторию.

Важно правильно проводить выполнение соскоба на энтеробиоз:

  • нужно по самочувствию или поведению ребенка определить отложение яиц (зуд в заднем проходе ночью);
  • проводить соскоб только в стерильные емкости;
  • приборы для соскоба не должны касаться грязных поверхностей;
  • после получения биологического материала нужно немедленно отправлять его в лабораторию.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

источник

Гельминтозы являются чрезвычайно распространенными заболеваниями. Рост заболеваемости объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами гельминтов, миграцией населения, контактами человека с животными, невысоким социально-экономическим уровнем жизни. К контагиозным гельминтозам относится энтеробиоз и гименолепидоз. При контагиозных гельминтозах из организма человека выделяются яйца гельминтов, которыми заражается другой человек. Имеет место передача возбудителя без промежуточных хозяев.

Если рассматривать все гельминтозы, то доминирующим в их структуре является энтеробиоз, который вызывается круглыми червями острицами Enterobius fermicularis (энтеробиус вермикулярис). Восприимчивость к этой инвазии очень высокая и в 95% случаев заболеваемость формируется за счет детей. Способствуют этому большие коллективы детских садов, тесные контакты, несформированные навыки личной гигиены и устойчивость яиц во внешней среде. Заболеваемость энтеробиозом в сельской местности выше, чем в городах, что связано с различием санитарно-гигиенических условий в детских учреждениях и со степенью загрязненности яйцами гельминтов. При ухудшении санитарно-гигиенических условий инвазия распространяется и среди взрослых.

Ведущий патогенетический фактор — аллергическое воспаление. Воспалительные реакции развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и гиалуронидазу. Эти вещества активируют выделение простагландинов клетками тканей хозяина. Сначала возникает сенсибилизация к антигенам паразита, а потом создаются условия для аллергического воспаления. При данном гельминтозе возбудитель не мигрирует в организме и очень редко вступает в контакт с тканями, поэтому острая стадия имеет не выраженную картину.

Источник инвазии — больной человек. Гельминтоз передается внутри помещений контактно-бытовым, воздушно-пылевым (имеет совсем небольшое значение) путем. Имеет место также аутоинвазия. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц паразита. Основной фактор передачи — загрязненные яйцами руки, игрушки, посуда, предметы ухода, белье, пол, на которых яйца сохраняются до 2-3 недель и более.

Взрослые особи имеют бело-серый цвет и веретенообразную форму. Длина самца колеблется от 2 до 5 мм, а самки значительно больше — 9-13 мм. Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки он прямой. Яйца полупрозрачные, асимметричные (форма неправильного овала), защищены двухконтурной оболочкой. Они устойчивы во внешней среде, не чувствительны к действию дезинфицирующих средств.

Инвазия или реинвазия происходят при проглатывании яиц остриц. Инкубационный период длится 3-6 недель. Через рот с загрязненными продуктами, руками зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, проходят желудок и в тонком кишечнике из яиц выходят личинки, достигающие половой зрелости через 14 дней. Половозрелые особи живут один месяц, паразитируя в тонкой кишке и питаются содержимым кишечника. После копуляции самцы погибают, а самки продуцируют яйца. Поскольку для созревания яиц нужен кислород, самки опускаются по ходу кишечника к прямой кишке, проходят анальное отверстие и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая) в складках, окружающих анус, а сами погибают. В условиях высокой влажности и температуры тела, яйца созревают через 4-5 часов после их откладывания.

Выделяемый самками раздражающий секрет, вызывает зуд в области анального отверстия. Человек расчесывает эти места, яйца попадают под ногти, на руки и могут снова занестись в рот. В кишечнике рождаются личинки, которые превращаются в половозрелые формы — цикл повторяется снова. Так происходит реинвазия (повторное заражение).

Выраженность клинических проявлений зависит от ответа организма и интенсивности заражения. Острицы механически и химически повреждают слизистую кишечника, а это сопровождается воспалением, образованием эрозий и мелких кровоизлияний. Если личинки глубоко проникают в стенку кишки, возможно образование гранулем. Повреждение слизистой оболочки, воспаление и активация условно-патогенной микробной флоры приводят к появлению диспепсических расстройств и нарушению микробиоценоза кишечника.

Нарушается переваривание и всасывание пищевых продуктов. У 30–40% детей угнетается пепсинобразующая функция и снижается кислотность желудочного сока. Нарушение всасывания и переваривания в кишечнике влекут потерю веса, задержку роста и развития. Кишечная фаза заболевания часто сопровождается болями в животе, жидким стулом, обильным выделением слизи. Иногда отмечаются аппендицит и перфорация кишечника с развитием перитонита.

Классификация энтеробиоза не разработана.

Энтеробиоз называют болезнью грязных рук, поскольку его причиной являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие вредных привычек: сосание и облизывание пальцев рук, привычка грызть ногти (онихофагия) или брать игрушки в рот.

Симптомы заболевания проявляются на 12-14 день от момента заражения. Основными признаками можно считать:

  • зуд в области анального отверстия;
  • покраснение кожи вокруг заднего прохода.

Зуд в перианальной области — наиболее ранний симптом. Он беспокоит больного чаще в ночное время и обусловлен выходом остриц и раздражением кожи их секретом. Зуд появляется периодически и возобновляется через 2-3 недели, когда самки новых поколений остриц откладывают яйца в перианальной области. Из-за расчесов в области ануса образуются ссадины, трещинки, пиодермия при присоединение гноеродной флоры, экзема. Часто у детей формируются в области ануса гранулемы или абсцессы, внутри которых находятся самки или яйца.

Постоянный перианальный зуд вызывает развитие астено-невротического синдрома — у больного появляется раздражительность, бессонница, утомляемость, головные боли и снижается работоспособность. Абдоминальный синдром характеризуется периодическими болями в животе в области пупка, вздутием, учащением стула. Иногда острая боль становится причиной обращения к хирургу, но конкретной патологии обнаружить не удается. Кал изменяет свою консистенцию — становится полуоформленным и кашицеобразным, в нем появляется слизь. Иногда больного беспокоит тошнота.

Наиболее частые симптомы у детей — зуд в области ануса в ночное время и беспокойный сон. Только по этим признакам можно заподозрить наличие у ребенка наличие остриц. Несмотря на свою безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Он долго сохраняется даже после излечения, поскольку формируется стойкий очаг возбуждения в головном мозге. У девочек особи попадают в половые органы и вызывают вульвит (воспаление наружных половых органов), сопровождающийся зудом и покраснением. При проникновении самок остриц в половые пути развивается также эндометрит и раздражение брюшины таза. Возможно также их проникновение в мочевыводящие пути. Таким образом паразиты вызывают воспалительные реакции не только в кишечнике, но и вне его.

Часто инвазия протекает длительно, так как многократно повторяется заражение. В связи с этим нарушается кишечный биоценоз и снижаются защитные свойства флоры по отношению к возбудителям кишечных инфекций. Обнаруживается уменьшенное число кишечных палочек и увеличение лактонегативной флоры. Поскольку микрофлора является фактором, поддерживающим ферменты кишечника в активном состоянии, повлекшие ее изменения влекут нарушение переваривания и всасывания в кишечнике, а это сказывается на весе и развитии ребенка.

Основные признаки (зуд, боли в животе, головные боли, астенический синдром) могут иметь разную степень выраженности: легкую, среднюю и тяжелую. При тяжелой степени беспокоит постоянный нестерпимый зуд в перианальной области, пиодермия, выраженное экзематозное воспаление, схваткообразные боли в животе, выраженная тошнота, отрыжка, вздутие, учащение стула, нарушения сна и обморочные состояния. Постоянное присутствие остриц приводит к ночному недержанию мочи (энурез).

У взрослых симптомы менее выражены, а иногда даже отмечается бессимптомное течение. Взрослых больше беспокоят головные боли, бессонница, головокружения и снижение работоспособности. В постановке диагноза помогает обследование больных.

Обследования назначаются в двух случаях:

  • Заражение.
  • Обследование при госпитализации, оформлении медицинской книжки, поступлении ребенка в детский сад, для посещения плавательного бассейна, так называемый «барьерный» анализ.

При этом заболевании возможно несколько методов исследования:

  • Отпечатки-мазки с кожи перианальных складок на яйца остриц с использованием липкой ленты по методу Грэхэма, отпечатков на целлофане, мазков влажным ватным тампоном, полистироловых шпателей или палочек с клеевой основой (по Рабиновичу).
  • Перианальный соскоб шпателем.
  • Кал для выявления яиц остриц в кале.
  • ПЦР кала — выявление ДНК остриц в фекалиях.
  • Дополнительное обследование — клинический анализ крови, который выявляет эозинофилию при «свежем заражении».

Исследование анализов крови, серологические и ПЦР для диагностирования энтеробиоза не имеют особого значения. Основным методом исследования при этом гельминтозе является соскоб, а второстепенное значение имеет анализ кала на обнаружение яиц этих гельминтов. Как сдавать анализ на энтеробиоз? Это зависит от того, какое исследование вам назначил врач — сдать анализ кала или исследовать материал из перианальных складок (соскоб). Последний получают различными способами, описанными выше.

Важный вопрос для всех — где и как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Перианальный соскоб берут у детей в лаборатории или поликлинике с помощью длинной ватной палочки, которая предварительно смачивается глицерином для лучшего прилипания яиц гельминтов. Ребенка укладывают на бок или на колени родителям, раздвигают ягодицы и делают 2-4 мазка по складкам ануса. Палочку с собранным материалом помещают в стерильную колбу с герметичной крышкой. В лаборатории материал наносится на предметное стекло и смотрится под микроскопом. Забор материала — совершенно безболезненная процедура, но некоторые дети боятся самого вида медицинских работников и неохотно идут на эту процедуру.

Читайте также:  Анализы посев кала на дисбактериоз

Соскоб на энтеробиоз можно провести с помощью липкой ленты в домашних условиях, что более удобно для ребенка. Эту процедуру нужно делать во время утреннего сна или сразу после сна, не вставая с постели до того, как ребенок помочится и оправится. Считается, что именно в это время легче обнаружить яйца. Учтите, что перед забором материала нельзя мыть ребенка, так как при данных действиях удаляются яйца остриц. Для сбора материала нужно приобрести индивидуальный пакет — в него входит стекло и инструкция. Липкую ленту придется приготовить самим — ее понадобится до 5 см. Нельзя использовать матовый или цветной скотч!

Ребенка укладывают, как и в предыдущем случае, хорошо раздвигают ягодицы одной рукой, а второй тщательно прикладывают скотч липкой стороной к анусу, захватывая окружающую область. После этого плотно (без пузырьков воздуха) приклеивают скотч к стеклу и помещают в индивидуальный пакет для транспортировки. Стекло с материалом до отправки в лабораторию можно хранить при комнатной температуре, а доставить его в лабораторию в ближайшие 2-3 часа.

Для точности результата нужно проводить обследование несколько раз. Например, доктор Комаровский считает, что соскоб нужно делать ребенку 7 раз каждые 2 дня. Если будет семикратный отрицательный результат, то это считается достоверным анализом. Самостоятельное взятие материала обычно не приветствуется, но некоторые поликлиники, в том числе и частные лаборатории, идут на это.

Как сдавать для бассейна анализы? Точно так же — не имеет значения с какой целью вам нужно обследовать ребенка. Важно, чтобы к этому вопросу вы подошли ответственно. Некоторые родители предусмотрительно моют ребенка перед сдачей анализа, чтобы получить отрицательный результат и не было противопоказаний к посещению детского сада или бассейна. Поступая так, вы делаете «медвежью услугу» и ребенку, которого лишаете лечения, и окружающим детям, поскольку они могут заразиться.

Что показывает анализ? Присутствие (положительный анализ) или отсутствие яиц гельминтов (отрицательный анализ). Нужно знать и учитывать, что при первичном исследовании вероятность выявления яиц гельминтов составляет только 50% и достигает 99% при пятом исследовании. Поэтому, не поленитесь провести повторные исследования, тем более, если вы заметили признаки заболевания. Анализ кала сдают в специальной посуде (контейнер, в крышку которого впаяна лопатка).

Взрослых гельминтов иногда можно обнаружить на поверхности кала. Кал сдается в лабораторию в тот же день. Собрать анализ нужно в домашних условиях: ребенок должен оправиться на горшок, а потом лопаткой кусочки кала из разных мест переносят в контейнер. При отсутствии специальной посуды для анализа, после согласования с лабораторией можно взять обычную стеклянную емкость подходящего размера, но она должна быть стерильной и иметь крышку. За 1 неделю до исследования необходимо отменить антибиотики, касторовое (или любое минеральное) масло, использование ректальных свечей. Для исследования необходимо взять свежий кал из нескольких участков в общем объеме 10-15 грамм. Помещают в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер. Не допускается попадание мочи.

При выявлении в кале яиц по их морфологическому строению устанавливается вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (только 30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов. Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3-4 последовательных исследования с интервалом 2-4 дня.

Нужно отметить, что при энтеробиозе обязательно берется соскоб из перианальных складок, который более информативен при данном гельминтозе. В Екатеринбурге распространена сеть лабораторий Инвитро, где выполняются эти исследования.

Перианальный соскоб (он же мазок или смыв) на энтеробиоз назначают и взрослым в случае жалоб или же при приеме на работу в сферу обслуживания, детский сад или школу. В частных медицинских лабораториях нужно приобрести колбу с ватной палочкой, с помощью которой производят самостоятельно забор материала в домашних условиях. В некоторых случаях возможен забор материала в лаборатории за дополнительную плату. Однако, в этом нет необходимости — ваши родные могут сами произвести эту несложную процедуру.

Как правильно сдавать взрослому этот анализ? Алгоритм забора материала такой же, как и у детей. Важное условие — забор должен проводиться утром сразу после пробуждения, до дефекации и гигиенических процедур. Не имеет значения какой инструмент вы будете для этого использовать — ватную палочку, шпатель или скотч — это зависит от того, что вам предложит медицинская лаборатория, в которой будет выполняться анализ. Достаточно несколько раз провести ватной палочкой вокруг ануса и складок и вернуть палочку в контейнер. По методу Рабиновича используется шпатель для взятия анализа с нанесенным раствором клеола и контейнер. Для отбора образца нужно приложить шпатель к складкам и поместить его в транспортировочный контейнер.

Если необходимо обследоваться на другие гельминтозы, нужно собрать кал в контейнер и доставить в лабораторию. Если возникнут вопросы, всегда можно их выяснить в лаборатории, тем более, что вам заранее придется приобрести контейнер с ватной палочкой или шпателем для соскоба и контейнер для сбора кала. Одновременно с этим вы получите инструкцию как взять мазок или собрать кал.

Это может быть обычная поликлиника, если вы и ваш врач доверяете результатам бесплатных исследований. Если хотите получить более достоверный результат, сделайте обследование в платных медицинских лабораториях. Самые распространенные в городах России: Инвитро, Хеликс, сеть лабораторий Гемотест, СитиЛаб. Цены, условия забора и доставки указаны на сайтах лабораторий. Есть подробное описание, что такое соскоб и как он проводится у взрослых и детей.

Для взятия материала нужно загодя приобрести набор (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине) под залог. Залоговые средства возвращаются при сдаче анализа. Возможность взятия материала в медицинском офисе и размер дополнительной стоимости за услугу можно уточнить по телефону. Цена соскоба в Инвитро составляет 510 руб., цена в Хеликс — 410 руб. При заказе на сайте некоторые лаборатории делают скидки на один соскоб до 40-50 рублей. При этом совсем не обязательно иметь направление от врача из поликлиники. Срок выполнения анализа — один день.

Анализ на яйцеглист — это не одно и тоже, что соскоб. Это отдельный вид исследования и сдается независимо от соскоба. В связи с тем, что самки остриц выползают и откладывают яйца в складках заднего прохода, а не в кале, в кале яйца остриц находят очень редко или не находят вообще. Их легче обнаружить в соскобе, который считается прицельным исследованиям на выявление энтеробиоза.

Анализ кала позволяет выявить яйца других гельминтов — аскарид, свиного цепня, анкилостом и карликового цепня, который вызывает гименолепидоз. Он, как и энтеробиоз, распространен в детских коллективах. Возбудитель паразитирует в тонком кишечнике, вызывая механическое повреждение слизистой — образование язв и некрозов. У инвазированных может отмечаться тошнота, понос, аллергический дерматит. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц в кале. Исследования необходимо повторять трехкратно с интервалом 2-3 недели (это связано с циклом развития глистов).

Как сдают кал? Его собирают в одноразовый контейнер с крышкой, снабженной лопаткой (ложкой). Пробу кала берут из разных мест, порции и переносят в контейнер. Количество исследуемого материала должно быть не более 1/3 объема контейнера (достаточно 15 г кала). Во время сбора нужно избегать примеси мочи. Материал доставляется в лабораторию в этот же день, а до отправки храниться в холодильнике. Анализ готовится 5-6 рабочих дней.

Как долго делается анализ в поликлинике? Анализ готовится в течение дня и на следующий день после взятия материала можно получить ответ. С учетом того, что день уйдет на посещение педиатра и в этот день не получится сдать анализ и плюс еще один день на получение ответов анализов и повторное посещение педиатра, время получения справки-допуска в детский сад в муниципальной детской поликлинике составит три дня. Срок изготовления анализов и получения ответов в коммерческих медицинских лабораториях сокращается до 3-4 часов.

Срок действия ответов анализов важен при отправке ребенка в детский оздоровительный лагерь, в детский сад или бассейн. Прежде всего, результаты исследования действительны в течение 10 дней и нужно обратиться к врачу до истечения этого срока. В противном случае врач может потребовать повторной сдачи анализа.

Сколько действителен для сада этот анализ? Сам анализ действителен 10 дней, но на основании анализов и осмотра врач выдает справку об общем состоянии ребенка, отсутствии контакта с инфекционными больными (эпидемиологическое окружение) и возможности посещения детского учреждения. В эту справку вносится и результат обследования на энтеробиоз, а она действительна три дня. Получив справку в понедельник, в садик нужно выходить не позже среды. Лишь некоторые детские учреждения, идя на уступки родителям, не учитывают выходные и праздничные дни при подсчете срока действия справки. Однако этот вопрос нужно уточнять в детском саду.

Сколько действителен для бассейна данный анализ? Анализ годен в течение 10 календарных дней, в течение которых нужно обратиться к врачу. В последующем справка в бассейн с обследованием на гельминтозы у детей обновляется каждые 3 месяца, а у взрослых — каждые полгода.

Принципы лечения предусматривают:

  • купирование патологических процессов;
  • предупреждение развития осложнений;
  • недопущение рецидивирующего и хронического течения.

Лечение данного гельминтоза включает:

  • медикаментозное лечение (этиотропная и симптоматическая терапия, нормализация кишечного микробиоценоза);
  • соблюдение гигиенического режима;
  • диету.

Нами рассмотрены симптомы, и лечение энтеробиоза у взрослых проводится вне зависимости от наличия симптомов или их отсутствия. Главным показанием к проведению противогельминтного лечения является выявление яиц в соскобе.

Как лечить у взрослых, чтобы получить эффект? Прежде всего — это применение антигельминтных препаратов в достаточной дозе с повторным приемом препарата в той же дозе через 2 недели. Можно использовать Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, но универсальное антигельминтное средство, которое лучше применять у взрослых — Альбендазол (Зентел). Он обладает широким спектром действия, что важно при микстинвазиях и в случае некачественной диагностики. Препарат действует на круглых и плоских червей, их яйца и личинки. Всасывается в желудочно-кишечном тракте на 5%, а прием жирной пищи усиливает всасывание в 5 раз. Повторное лечение проводят с интервалом в 14 дней.

Непременным условием эффективной дегельминтизации являются: лечение всех контактных, соблюдение гигиенического режима и очищение помещения от возбудителей. Выполнение этих условий исключает реинвазию, поскольку яйца остриц в окружающей среде сохраняются больше 2 недель.

Как лечить у детей? Основные принципы лечения и препараты те же, что и у взрослых. В амбулаторных условиях лечат детей с неосложненной формой заболевания. Если лечение безуспешно или невозможно провести амбулаторно, рассматривают вопрос о госпитализации в инфекционные отделения. Госпитализации подлежат дети, имеющее осложнения, а также эпидемические показания.

Согласно протоколу лечения энтеробиоза, в Российской Федерации применяются Пирантел для детей всех возрастов, Альбендазол с одного года и таблетки Мебендазол для детей с двух лет. Механизм действия Альбендазола и Мебендазола (эти препараты относятся к одной группе) состоит в ингибировании в митохондриях паразитов фермента, что приводит к нарушению усвоения глюкозы гельминтами. В клетках паразита этот процесс протекает в 30 раз быстрее, чем в клетках хозяина. Также у гельминтов нарушается синтез белка, а это приводит к их гибели. Наиболее чувствителен к препаратам кишечный эпителий круглых червей. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, тем не менее проникают во многие ткани организма. Противопоказаны при беременности.

Пирантел действует как миорелаксант, вызывая у гельминтов нервно-мышечную блокаду и гибель. Препарат плохо всасывается в кишечнике и выводится преимущественно с калом. Противопоказан при беременности. Из побочных эффектов могут наблюдаться боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, понос.

После проведенного лечения данными препаратами в 95% случаев наступает выздоровление и при контрольном лабораторном исследовании яйца остриц не обнаруживаются в 97,5% случаев. Контрольное исследование (с применением липкой ленты по методу Грэхэма) проводится после повторного приема препарата через 14 дней. При обнаружении остриц курс лечения повторяют.

При наличии у ребенка дисбиоза и диареи к лечению добавляют Энтерол, Смектит, Лигнин. Для устранения дисбиоза назначаются пробиотики — Линекс, Бифиформ. При выраженных болях в животе показан кратковременный курс Папаверина или Дротаверина. В случае аллергических проявлений (сильный кожный зуд) — Кетотифен, Цетиризин.

Лечение у беременных представляет особые трудности, поскольку безопасных препаратов, которые можно применять в период беременности нет. Многие можно использовать только во второй половине беременности. Поэтому беременная может только соблюдать личную гигиену, тщательно проводить влажную уборку, проглаживать трусы и постельное белье. После родов и во время кормления грудью уже можно применять медикаменты.

источник