Если вам срочно понадобились результаты анализа кала на дисбактериоз с расшифровкой, обращайтесь к нам. Гарантируем актуальные даты, нужные показатели и быструю доставку. Наши бланки имеют официальный статус, заверены печатью и принимаются без сомнений в местах требования.
Микрочастицы, которые обитают в ЖКТ, играют одну из первостепенных ролей в жизнедеятельности человека. Их функции связаны с синтезом витаминов, они же занимаются расщеплением продуктов питания. Такие микроорганизмы выполняют защитную роль, ограждая носителя от атаки патогенных штаммов. Таким образом, человек с бактериями находятся в состоянии симбиоза. Если происходит нарушение состава микрофлоры, то существует риск развития диареи, рвоты либо метеоризма. Опаснее всего в такой ситуации слабое поступление питательных элементов в ткани органов.
С помощью анализа кала специалисты смогут определить качественный и количественный состав бактерий в кишечной полости. Для этого в медицинской практике используется 3 основных методики:
- Копрограмма.
- Биохимическое исследование.
- Бактериологическая диагностика.
Такой метод назначают, когда человек обращается с жалобами на острые либо хронические отклонения стула. У него наблюдается болезненное ощущение в области живота, а также резко снижается вес без видимой причины. Такое же обследование используют доктора для лечения болезней, которые не связаны с кишечной полостью. Особенно диагностика актуальна во время лечения антибиотическими средствами в различных частях тела. Копрограмма — это первичное исследование, которое относят к вспомогательным методикам для оценки физической характеристики содержимого ЖКТ.
Если во время копрограммы специалисты обнаружили отклонения от нормы, то у специалиста возникает повод для использования более подробных диагностических методов. В лаборатории в таком случае нужно взять посев кала на питательную среду. Приблизительно через пять суток бактерии смогут размножиться до нужного количества. Это позволит медикам исследовать их колонии с помощью микроскопа. После тщательного изучения специалист сможет сделать заключение о числе микробов в одном грамме кала.
На основании полученных результатов врач сможет поставить диагноз. Результаты диагностики взрослых пациентов и детей существенно отличаются, поэтому возрастные особенности обязательно учитываются. Но ждать пятидневного результата не всегда оправданно, потому что за столь продолжительный период состояние здоровья больного может существенно измениться.
Биохимический анализ на дисбактериоз позволит выявить результаты уже в день сбора образцов. Суть такой диагностики заключается в обнаружении соединений, которые присутствуют в кишечной полости. Особое внимание специалисты обращают на спектр жирных кислот. Они синтезируются под воздействием бактерий во время их жизнедеятельности. Биохимический анализ чаще всего называют экспресс-диагностикой. Такая методика считается весьма информативной и простой. С ее помощью можно не только выявить дисбаланс микрофлоры, но и установить отдел ЖКТ, в котором произошел сбой. Доктора зачастую отдают предпочтение именно такому диагностическому методу из-за ряда его преимуществ:
- Скорость получения результатов (1-2 часа).
- Чувствительность. Анализ позволит точно установить концентрацию соединений.
- Не критичность по отношению к свежести образца. Подходит и вчерашний кал для исследования.
Достоверность результата обследования всегда зависит от правильной подготовки. Связано это с тем, что многие пищевые продукты состоят из веществ, провоцирующих положительные реакции. Среди таких продуктов на первом месте мясо. В нем в большом количестве содержится гемоглобин. Не употребляйте пищу с высоким содержанием железа. Во всей красной продукции присутствует такой элемент. Такие блюда не стоит кушать в течение трех дней до сдачи анализа. В противном случае в лаборатории могут быть получены ложноположительные результаты. Ограничение относится и к сырым овощам, фруктам. Во время подготовки к обследованию допускается употребление только термически обработанных растительных продуктов. Пациенту рекомендовано прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые могут повлиять на микрофлору кишечника, среди них:
- антибиотические составы;
- пробиотики;
- любые слабительные средства;
- ректальные свечки.
Подготовить собственный организм к анализу на дисбактериоз взрослый сможет самостоятельно. В детском возрасте процедура по диагностике содержимого кишечника ничем не отличается. Поэтому родители будут вынуждены строго контролировать прием пищи ребенком.
Первичными условиями достоверности результатов является диета и отмена всех медикаментозных составов. Также пациент должен будет собрать кал, не нарушая основных правил. Их всего 6:
- Перед дефекацией следует тщательно вымыть промежность, что позволит исключить вероятность смешивания кала с застарелым образцом.
- Запрещается использовать любые вспомогательные средства для ускорения дефекации.
- Сдается кал в специальном контейнере с плотной крышкой, который приобретается в аптеке.
- Недопустимо попадание любой жидкости в кал, будь то вода либо урина.
- Берется 3 фрагмента кала, по чайной ложке из различных участков.
- Если в кале присутствует кровь либо слизь, то такой образец берется в обязательном порядке.
Изменение численности любых микроорганизмов может произойти из-за проникновения в кишечник каких-либо болезнетворных штаммов. Зачастую это происходит при несоблюдении основных гигиенических правил. Человек не моет руки или продукты питания. Дисбактериоз нередко появляется в результате использования антибиотических препаратов.
Для того чтобы нормализовать ситуацию, доктора рекомендуют пробиотики – биологически активные добавки. Дисбактериоз становится результатом иммунного сбоя. Лейкоциты в организме занимаются контролем за популяцией микробов. Как только происходит снижение естественных защитных функций, происходит размножение патогенных бактерий.
Диагностика кала на дисбактериозную группу назначается при любом серьезном расстройстве пищеварения. Кроме этого доктора контролируют состояние микрофлоры больного во время антибиотического курса.
Своевременное обнаружение дисбактериоза с уточнением характера расстройств, позволит избежать развития осложнений и своевременно приступить к терапии болезни.
Иногда диагностика является лишь формальностью для получения медицинской справки по состоянию здоровья. В такой ситуации гораздо удобнее приобрести готовый бланк. Наша компания предлагает использовать онлайн-сервис и заказать мед. документ без посещения врачей и лабораторий. Для этого от вас потребуется лишь заполнение формы заказа на нашем сайте. Купить результаты анализа на дисбактериоз можно не покидая дома!
источник
Сегодня я хотел бы обсудить диспансеризацию и чекапы.
Диспансеризация – это определённая концепция лечебно-профилактической деятельности, развернутой для всего населения страны. Она проводится, как правило, в поликлиниках.
Задача, которая возложена на диспансеризацию понятна и правильна – поддержание здоровья населения и выявление проблем, требующих лечения. Однако, есть целый ряд проблем, которые дискредитировали это во многом полезное мероприятие.
Одной из важных проблем является шаблонность диспансеризации. Задача поддержания здоровья населения не всегда удовлетворяет потребности конкретного человека, а также вынуждает его следовать программе, которая составлялась «для всех».
Особенно важно в этом контексте то, что эти программы довольно быстро устаревают, а обновить их в масштабе всей страны не простая задача. В нашей стране, увы, так и не реализована программа скрининга рака, которая позволяет контролировать ряд онкологических заболеваний, снижая смертность от них в населении.
Удручающе видеть успех, например скандинавских стран, где успешно реализованная программа скрининга рака шейки матки, начавшаяся в 60-х годах прошлого столетия, позволила превратить это заболевание в «редко встречающееся», в то время как в России мы наблюдаем неуклонный рост заболеваемости и смертности от него.
Еще одной проблемой является то, что не всегда в поликлиниках имеется необходимое оборудование, хотя с этим в последнее время стало немного лучше.
Также нужно учитывать косность системы, где все довольно неудобно и вызывает некоторое отторжение у большого количества работающего населения. Между тем это рождает проблему низкой обращаемости к врачам и как следствие, рост тяжелы и запущены форм заболеваний.
Все это вовсе не означает, что диспансеризация не нужна, но она нуждается в значительных изменениях.
Сегодня хочу разобрать такое понятие, как «чекап», которое в последнее время все больше набирает обороты.
Check-up («чек-ап») – это набор обследований, который по замыслу должен выявить заболевания на ранней стадии чтобы снизить смертность от неинфекционных болезней: в первую очередь от рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Фактически эти понятия — почти синонимы, но диспансеризация направлена на всё население, и это программа, которая оплачивается государством.
Диспансеризация включает большой набор специалистов, для покрытия всех медицинских запросов всего населения, то есть не предполагает никакой персонализации.
Также диспансеризация не может быстро перестраиваться под современную доказательную медицину, определяющую необходимость того или иного исследования или доказывающую его бесполезность.
Чекап — это более современный и направленный на пациента продукт, включающий самые современные методы диагностики. Чекапы проводятся в основном на базе коммерческих клиник, и платит за них сам пациент.
Но и тут есть подводные камни.
Как правило, чекапы, предлагаемые частными клиниками могут быть избыточными, а также в погоне за ассортиментом, клиники создают разнообразные программы , например онко-, кардио-, гастро-, для женщин, для мужчин, для тех, кто хочет стать родителями, и т.д.
Они направлены на одну область и не могут обеспечить своей основной функции – выявление ранних стадий тяжелых болезней или предрасполагающих к ним факторов.
Хочется подробнее рассказать про то, что часто предлагается под видом превентивной диагностики рака в рамках чекапов. Задача такого «обследования» заработать не только на бессмысленных обследованиях, но и, скорее всего лечение несуществующих болезней.
В течение последних лет я плотно занимаюсь профилактикой рака и созданием программ обследований, изучая не только западные аналоги, но и фундаментальную научную составляющую, которая лежит в основе каждого исследования.
Если Вам предлагается что-либо из — это плохой чекап (не путайте с целенаправленной диагностикой при подозрениях – каждое исследование имеет свои показания и назначается с конкретной целью):
Нет универсального опухолевого биомаркера, который можно найти при любом виде рака, онкомаркеры — могут повышаться при отсутствии опухоли и могут быть нормальными при наличии рака в связи с чем онкомаркеры никогда не используются для первичной диагностики.
Их основное — уточняющая диагностика и контроль за проводимой терапией, а также в ряде случаев контроль после проведенного лечения. Наличие онкомаркеров в чекапе – плохой признак.
В отличие от научно-обоснованного исследования «Диффузная МРТ всего тела (WBDWI)», которое назначается по показаниям и имеет под собой доказательную базу, мы говорим об МРТ всего тела, по сути сумма отдельных МР-исследований разных частей тела, которая часто предлагается в рамках чекапа.
Данное исследование по целому ряду технических причин не может быть качественно выполнено за час-полтора. МРТ – сложный и дорогой метод обследования, который очень расточительно применять в скрининге здорового населения.
Он не может в таком режиме выявлять большинство онкозаболеваний, и его основная цель в данной связи – найти и лечить у Вас целый ряд малозначимых явлений и состояний, не требующих никакого воздействия.
По вышеописанной причине также не следует без показаний в рамках чекапа проводить КТ всего тела и ПЭТ – КТ.
Как это ни печально, не смотря на свою относительную безопасность, без каких-либо причин не обладает никакой диагностической ценностью, но в то же время может заставить вас лечить.
Вы молоды, полны сил и Вас ничего не беспокоит – забудьте об этом. Нет никаких данных, указывающих на необходимость скрининговой гастроскопии и колоноскопии в молодом возрасте.
Я даже не говорю о таких любимых в некоторых клиниках кале на дисбактериоз, иммунограмме и прочих биорезонансных методах диагностики. Увидели это в программе — «ждите беды» — ее у вас очень постараются найти.
источник
В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 — 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
источник
Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: «Как сдавать» и в «Расписании приёма врачей»
- 8(495) 380-20-19
- 8(495) 459-17-18
- 8-905-546-59-33
- 8-905-546-59-35
- 8-905-546-59-51
К оплате принимаются наличные и карты.
Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе «Как сдавать» напротив необходимого анализа
Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 260-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 255-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 385-00
Исследование микрофлоры кишечника.
Исследование | Цена | Как сдавать | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1540-00 | Как сдавать | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам (Кишечная палочка; Лактозонегативные энтеробактерии: Р. Протей; Клебсиелла; Цитробактер; Энтеробактер; Гафния; Серрация; Псевдомонады..Патогенные энтеробактерии: Р. Шигелла; Сальмонелла. Кокковые формы: Р. Стафилококки; Энтерококки; Стрептококки. Дрожжеподобные грибы Candida. Бифидобактерии. Лактобактерии) Исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Исследование микрофлоры ротоглотки.
Исследование на анаэробную флору.
Анализ кала на дисбактериоз позволяет определить процентное соотношение лактобактерий, бифидобактерий, кишечной палочки, энтеробактерий, стафилококков, грибов и патогенных микроорганизмов в кишечнике. Снижение общего числа лактобактерий и бифидобактерий, увеличение концентрации условно-патогенных микроорганизмов ведет к нарушению нормального функционирования ЖКТ. За расшифровкой результатов исследований необходимо обратиться к специалисту — терапевту, педиатру, врачу общей практики, гастроэнтерологу. Наличие патогенных бактерий не всегда указывает на наличие заболевания, правильные выводы сделает врач с учетом общей клинической картины. Исследование кала на дисбактериоз назначается при следующих симптомах:
Анализ выполняется до начала курса антибактериальных или противогрибковых препаратов. Если пациент получал такое лечение, то анализ необходимо делать только после отмены препаратов. Выполнение рентгенодиагностики с барием также оказывает влияние на результаты диагностики. За 3 дня до исследования необходимо отказаться от применения слабительных препаратов, ректальных свечей, клизм. Из рациона исключаются продукты, вызывающие брожение в желудке (черный хлеб, капуста, молочные продукты, бобовые). Исследование проводится бактериологическим или биохимическим методом. Для анализа используется кал, который доставляется в лабораторию в специальном стерильном контейнере. Перед дефекацией необходимо предварительно помочиться, чтобы моча не попала в образец. После дефекации часть каловых масс из середины перекладывается в контейнер. Объем заполняется на треть. Емкость закрывается и доставляется в лабораторию для анализа не позднее чем через 3 часа после сбора кала. В лаборатории собранный материал помещается в питательную среду, в которой активно размножаются микроорганизмы. Результат становится известен через 4-5 дней. источник Если Вас мучают боли или любые дискомфортные ощущения в животе, изжога, диарея, неприятный горьковатый привкус во рту, запах изо рта, аллергические реакции на обычные продукты, которые раньше не вызывали у Вас проблем, или повышенная температура тела в пределах 37-38°C на протяжении длительного периода времени, скорее всего, Вы страдаете какой-либо патологией желудочно-кишечного тракта. Одна из самых распространенных таких патологий – дисбактериоз. Этот знакомый многим термин означает нарушение микрофлоры, когда происходит патологическое изменение количества полезных и вредоносных микроорганизмов. В норме в кишечнике любого здорового человека сохраняется баланс между патогенными и «нужными» организму бактериями. При сохранении такого равновесия без нарушений протекают пищеварительные процессы, осуществляется синтез, нормальное всасывание и усвоение витаминов организмом. Если баланс нарушается, патогенные микроорганизмы начинают преобладать над полезными. В результате происходит расстройство пищеварения, которое характеризуется болью и дискомфортом, диареей и другими признаками. Кроме этого, могут развиваться аллергические заболевания, гиповитаминоз, ухудшаться состояние кожи, волос и ногтей и др. Дисбактериоз – состояние, требующее немедленного лечения. В противном случае оно будет прогрессировать, вызывая осложнения. Вылечить его достаточно просто. Главное – выявить его. Для этого приходите в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК и пройдите лабораторную диагностику. Если диагноз подтвердится, наши специалисты назначат Вам курс терапии, который поможет восстановить микрофлору и оздоровить ЖКТ. Запишитесь на исследование при проявлении хотя бы одного симптома:
В нашем центре Вы можете пройти комплексное исследование кала, которое даст абсолютно полную и достоверную информацию о состоянии Вашего кишечника. Мы выполняем следующие анализы:
Большинство клиник не имеют своих лабораторий. Поэтому биоматериал, полученный в процедурном кабинете, они с помощью курьера направляют в лаборатории, с которыми сотрудничают на договорной основе. В таком случае материал проделывает большой путь от медицинского центра до места назначения. При этом транспортировка не всегда производится по правилам. Из-за этого велик риск получения некорректных результатов исследования. В медицинском центре ОН КЛИНИК такие ошибки исключены. Мы имеем собственную лабораторию, сертифицированную по международным стандартам контроля качества. Наши сотрудники начинают исследование сразу же. Результаты простых исследований Вы получаете день в день. Стопроцентная точность результатов анализов зависит не только от нашей работы, но и от Вас. Перед исследованием Вам необходимо пройти несложную подготовку. За 3 дня до визита к нам отмените прием слабительных препаратов и применение ректальных свечей, если ранее ими пользовались. Не рекомендуется принимать антибиотики менее чем за 12 часов до сдачи материала. Также не рекомендовано проходить обследование в день, когда была поставлена клизма или проведено рентген-исследование с контрастом. Для сбора материала используйте специальный стерильный контейнер и доставьте его в нашу клинику не позднее 2-х часов после сбора. Точность и оперативность – вот основные достоинства лаборатории ОН КЛИНИК. Если Вы хотите быть уверенными в результате – обратитесь к нам!
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения. Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.6 Москва , ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва , ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2 Москва , ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва , ул. Воронцовская д.8 стр.5 Санкт-Петербург , Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза» Санкт-Петербург , Средний проспект Васильевского острова, 36/40 Рязань , ул. Кудрявцева д.56 Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2 Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6 Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2 Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5 Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза» Средний проспект Васильевского острова, 36/40 г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56 Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2 Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6 Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1 Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2 Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1 Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5 Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза» Средний проспект Васильевского острова, 36/40 источник |