Анализ кала на дисбактериоз инвитро отзывы

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 — 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

источник

Дисбактериоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, данное состояние вызывает нарушение динамического равновесия между микрофлорой желудочно-кишечного тракта и влияниями всевозможных факторов окружающей среды. Меняется как качественный, так и количественный состав микрофлоры. Такие изменения отрицательно действуют на функцию кишечника, что может проявиться болью в животе, вздутием, урчанием, расстройством стула, другими симптомами.

К развитию данного заболевания могут привести разные причины, среди которых:

бесконтрольное применение антибиотиков;
заболевания органов пищеварения, такие как панкреатит, заболевания кишечника, желчекаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь;
кишечные инфекции, среди которых дизентерия, сальмонеллез;
операции, выполненные на кишечнике, желудке;
нарушение питания (употребление в пищу острого, жирного, мучного, недостаток кисломолочных продуктов, растительной пищи);
снижение иммунитета.

Диагностику, а потом и лечение заболевания проводит гастроэнтеролог. Чтобы подтвердить диагноз, необходим анализ кала на дисбактериоз. Кроме этого, врач может назначить дополнительные исследования:

гастроскопию;
иррогоскопию;
колоноскопию;
ректороманоскопию.

За три — четыре дня перед тем, как сдать анализ на дисбактериоз, необходимо отменить прием слабительных лекарств, вазелинового и касторового масла, прекратить введение свечей. Непригоден для исследования кал, собранный после клизмы и приема бария.

Для исследования необходимо сдать свежевыделенный кал. В лабораторию материал доставляется в течение трех часов с момента его сбора. Желательно, чтобы в это время он хранился в холодном.

Расшифровка результатов анализа, который представлен в виде длинного списка с цифрами, позволит врачу оценить положение дел с микрофлорой и понять, нуждается ли пациент в лечении.

Если же вы получили результат и хотите удовлетворить свое любопытство до прихода к врачу, то стоит знать, что нормальная флора кишечника подразумевает:

Бифидобактерии в количестве 108 – 1010 КОЕ/г;
Лактобактерии в количестве 106 – 108 КОЕ/г;
Бактероиды в количестве 107 – 1011 КОЕ/г.

Однако помните, что правильно оценить ваше состояние может только специалист.

Стоимость проводимого исследования в каждой лаборатории разная. Лаборатория ИНВИТРО предлагает вам свои услуги по лояльным ценам. У нас вы сможете сдать анализ для выявления дисбактериоза, а также сделать много других видов исследований.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
С правилами подготовки к данному исследованию — ознакомиться здесь >>.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорожденные , у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорожденного, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста , находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: КОЕ/г.

Даётся количественная оценка всех выделенных представителей. Результат выдаётся в абсолютных числах 10 3 , 10 4 , 10 6 и т.д. Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

источник

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1510» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Правила взятия биоматериала

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией

Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта.

Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз – это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне (высокогорье, Арктика).

Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов – летучих жирных кислот (уксусная, пропионовая, масляная). Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта.

Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.

На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале.

Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию.

Биологический материал: Кал (стерильный контейнер)

Метод исследования: «Газожидкостная хроматография»

Лабораторное оборудование: «Хромос ГХ-1000». Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.

Чувствительность методики 96+2%. Воспроизводимость результатов 98+2%. Ошибка не превышает 2-4%.

Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала:

Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды.
Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса).
Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
Отобрать в специальный контейнер 2-4г (1чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию.
Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).

источник

Точки зрения медиков на эту проблему варьируют от вышеприведенной (нет такого диагноза, не было и не будет!!) до объяснения всех проблем, от асцита до язвы только и исключительно нарушением кишечной флоры. Я буду говорить о том, что наиболее близко мне и приводить соответствующие (т.е. согласующиеся с моим мнением по этому поводу) ссылки. Хотя вопрос, вне всякого сомнения, достаточно спорный.

Дисбактериоз — нарушение состава кишечной микрофлоры (много «плохих бактерий», мало «хороших бактерий» или и то, и другое вместе) — не является диагнозом. Это не заболевание, это синдром , т.е. определенное сочетание признаков болезни, которое может вызываться различными причинами. Для примера — менингеальный синдром может свидетельствовать о раздражении оболочек мозга, но вызываться сотней разных причин. Дисбактериоз — действительно практически исключительно российский термин, в западных работах встречается крайне редко.
В западных работах аналогом «нашего» дисбактериоза могут служить:
— Bacterial overgrowth — на русский это переводится как «синдром избыточного бактериального обсеменения кишечника» и мне это название нравится больше, чем таинственный дисбактериоз:)
— Аntibiotic–associated diarrhea — антибиотик-ассоциированная диарея. Это не временная диарея, вызванная самим антибиотиком, и проходящая после того, как антибиотики отменили! Это диарея вследствии изменений в организме, вызванных антибиотиком.
Владеющие английским языком могут воспользоваться Pubmed — ом и насладиться кучей ссылок.
Таким образом, дисбактериоз — это синдром, а не заболевание. Нарушения кишечной флоры существуют и могут вызывать много неприятных симптомов, однако, диагноза «дисбактериоз» не существует. В диагнозе пациента может звучать исключительно «синдром кишечного дисбактериоза» (или «синдром избыточного бактериального обсеменения кишечника» — но это писать долго:)), при этом — обязательно. — это не должно стоять единственным диагнозом.

Я немного нарушаю очередность вопросов и раньше чем описание клиники ставлю этот злокозненный вопрос. Надо ли сдавать «анализ на дисбактериоз».
Ох, чтоб еще микробиологи договорились на эут тему.
Значит так, посев кала на дисбактериоз малоинформативен и не отражает всей картины микробной флоры кишечника, скорее, он говорит о флоре последних отделов толстой кишки. Многие бактерии не живут на воздухе, что также отражается на качестве данного анализа.
Для чего может быть полезен данный анализ — оценить количество патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике. Попросту говоря, уточнить, не живут ли в кишечнике ребенка «ядовитые» бактерии в большом количестве.
Достоверность посева кала на дисбактериоз в отношении оценки количества и соотношения «полезных бактерий» мне не кажется высокой. Хотя, между прочим, именно так оценивают западные исследователи эффективность применения смесей для искусственного вскармливания, обогащенных пре-и пробиотиками.
Сдавать посев кала на дисбактериоз надо в самую последнюю очередь, когда уже сдан общий анализ кала (копрология), исключена дисахаридазная (и лактазная в том числе) недостаточность и прочее.
Достаточно бессмысленный анализ, если честно. А уж эти стопочки бланков: «Мы сдавали кал на дисбактериоз 10 раз и каждый раз был разный результат. »
Самое главное в отношении анализа кала на дисбактериоз:
Лечить анализ — нельзя. Хоть что там у Вас высеялось — если нет клиники (а зафига Вы тогда, кстати, анализ сдавали?) лечить ничего не надо.

Самая разнообразная. Наиболее часто встречается:

сухость кожи, атопический дерматит, «заеды»
запоры
поносы
нарушения цвета и запаха стула — от темно-зеленого до ярко-зеленого, с включениями, непереваренной пищей и т.д.
боли в животе, колики у младенцев

Нарушения микрофлоры могут быть в тонком кишечнике и в толстом кишечнике (а иногда и там, и там). В зависимости от этого меняется и патогенез:
— в тонкой кишке избыточное бактериальное обсеменение вызывает понос, нарушает всасывание витаминов (В12, А, К, Д), нарушает кишечное всасывание (большое количество микробов выделяет много токсинов — токсины повреждают стенку кишки — через поврежденную кишку «пролезают» большие молекулы, которые способствуют возникновению аллергии. Это крайне упрощенно, учтите!)
— в толстой кишке избыточное обсеменение бактериями вызывает запор (хотя может быть и понос), боли в животе, нарушения характера стула

Как определить?
1. Необходимы клинические проявления. Дисбактериоз без клинических проявлений (ничего не болит, анализы страшные) лечения не требует. Более того, на мой взгляд, выставлять диагноз «синдром дисбактериоза» на основании только результатов анализа — совершенно неправильно.
Ребенка, ребенка лечите — если надо!
А когда хочется полечить бумажку.
2. Копрология. Это анализ состава кала — сколько жира, сколько углеводов и прочее. Копрология имеет возрастные особенности:

Читайте также: 3 плюса в анализе кала

ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Небольшое количество или отсутствует

Кристаллы в небольшом количестве

Отсутствуют или в небольшом количестве

Анализ очень ценный, очень информативный — и простой и безболезненный для ребенка. Просто собираете кал (желательно не с памперса, а с пеленки, памперс в себя впитывает жидкость, сушществует мнение, что характер стула от этого может меняться. Но если иначе никак — собирайте с памперса) в сухую чистую посуду (Важно!! Не в баночки из-под мясных, фруктовых или овощных консервов и не в баночки из-под майонеза! Эту посуду сложно отмыть достаточно хорошо от жира и белка, которые могут попасть в анализ и нарушить всю картину). Лучше всего, если это «свежий» кал (опять-таки, если иначе никак (подчеркиваю — совсем никак!!) — пусть будет вчерашний, постоявший в холодильнике. Картина, конечно, изменится — но основное должно быть видно)
3. Анализ кала на глисты и анализ кала на энтеробиоз — особенно важно для детей старше 1,5 лет (и для ползающих грудничков, если они на искусственном вскармливании). Сдается, также как и копрология, в ближайшей поликлинике. Не нравится поликлиника — есть Инвитро. Если ребенок чешется во сне, если у него раздражение вокруг анального отверстия, если у девочки бесконечные вульвовагиниты — анализ кала на энтеробиоз (острицы) сдавать трижды, желательно в разных местах.
Глистная инвазия встречается гораздо чаще дисбактериоза, честное слово. А клиника совершенно идентична.
В комментариях, между прочим, рассказывается про подростка, который анализ кала на дисбактериоз сдавал 18 раз. А у него была глистная инвазия, т.е. в организме жили глисты (в данном случае — свиной цепень).
4. При соответствующей клинике (боли в животе, пенистый стул, поносы или запоры, чередующиеся с поносами) и соответствующих изменениях в копрограмме (есть жирные кислоты и мыла) — анализ кала на углеводы. Сдавать можно в поликлинике при Филатовской больнице, можно в институте им. Габричевского, в принципе, сейчас и в поликлиниках некоторых делают. Норма — 0,25%. Повышение выделения углеводов с калом необязательно проявление лактазной недостаточности, всегда необходима консультация врача.
5. Анализ кала на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, патогенные серовары кишечной палочки). Делают в обычной поликлинике (вернее, оттуда направляют в лаборатории СЭС(как правило) — поэтому приходит он нескоро), можно сделать в Габричевском или любом платном центре недалеко от Вас.
Дело в том, что стертые формы сальмонеллеза или дизентерии встречаются гораздо чаще, чем привычно думать.
6. Добрались-таки до анализа кала на дисбактериоз:))). Сдавать можно в том же Габричевском и в Институте им. Гамалеи, делают его и в обычных поликлиниках (правда там, как правило, на него очередь). Нормы приводить не буду, они хоть не сильно, но разнятся от лаборатории к лаборатории. На мой взгляд, обращать внимание следует только на наличие патогенных или условно-патогенных бактерий в больших количествах. Если в большом количестве высевается клебсиелла, или протей, или грибы.
В сотый раз повторю — не надо лечить анализ. И тем более, не надо лечить его самостоятельно.
7. Отсюда и далее — для старших детей и для взрослых (у которых синдром избыточного обсеменения встречается гораздо чаще, чем у всех грудников, вместе взятых):
— посев содержимого тонкой кишки, полученного с помощью зонда. Т.е. вам вводят «кишку» через рот, доводят ее до тонкой кишки, забирают содержимое и сеют его. Обследование может быть мучительнее самой болезни, так что встречается либо в совсем сложных случаях, либо в научных исследованиях. Делается, понятное дело, только в стационаре.
— водородный тест. Бактерии увеличивают количество водорода в выдыхаемом воздухе и это определяется специальным прибором. В Москве делается в крупных клиниках, по-моему, был такой аппарат в РДКБ, где еще — не знаю. С самим тестом встречалась только в научных работах
— водородный тест с нагрузкой с лактулозой. Бактерии расщепляют лактулозу — и повышенный уровень водорода появляется раньше (еще при прохождении лактулозой тонкой кишки, а не в толстой, как обычно).

Таким образом, если у Вашего ребенка боли в животе или нарушения стула или атопический дерматит или плохой аппетит или все это вместе взятое, алгоритм Ваших действий должен быть следующим:
1. Показаться врачу. Педиатру или гастроэнтерологу или аллергологу (понятное дело, я — за педиатра:))
2. Сдать основные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология, анализ кала на глисты и энтеробиоз, при необходимости — на углеводы, при необходимости — УЗИ брюшной полости, гастроскопия) + принимать лечение, прописанное врачом
3. Показать результаты анализов, рассказать о том, помогло ли лечение, получить улучшенные назначения.
4. При малой эффективности лечения (оценивать не раньше чем через 2 недели) — показаться врачу снова (можете попробовать поменять врача, но лучше сразу найти хорошего специалиста)
5. По рекомендации врача — если такая будет — сдать анализ кала на дисбактериоз.
обычная последовательность действий — сдать анализ на дисбактериоз, показать его врачу, переспросить в интернете, сделать сборную солянку из советов в инете и врачебных рекомендаций, удивляться отсутствию эффекта от лечения, снова сдать анализ на дисбактериоз. Не обижайтесь, пожалуйста, но сил же нет смотреть на эти бумажки!
У кого бывает?
Давайте сразу договоримся — дисбактериоз на грудном вскармливании — невозможен . У ребенка может быть аллергия, может быть лактазная недостаточность (и долгая, без лечения, лактазная недостаточность может приводить к синдрому дисбактериоза), может быть возрастная незрелость (колики до 3-х месяцев) кишечника — но у него, на грудном-то молоке!, не может быть избыточного бактериального обсеменения кишечника. Если Вам говорят, что проблемы у ребенка (а еще хуже — новорожденного!) на грудном вскармливании вызваны дисбактериозом — лучше посоветоваться с еще каким-нибудь специалистом.
Дисбактериоз может быть:
— у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, если они из группы риска (недоношенные, страдающие от какого-то другого заболевания, перенесшие тяжелую операцию)
— у грудных детей с нарушениями иммунитета. Имеются в виду ВИЧ-инфекция и другие заболевания иммунной системы.
— у детей и взрослых, перенесших операции на желудочно-кишечном тракте, в особенности, с удалением части кишечника
— у пожилых людей, особенно с нарушениями питания
— после химиотерапии и лучевой терапии
— у детей и взрослых, получавших массивную и длительную антибиотикотерапию.
Сразу хочу подчеркнуть, что 5-7-дневное назначение одного антибиотика в возрастной дозировке ничего не сделает с флорой ребенка (или взрослого), не страдающего нарушениями иммунитета.
К нарушению микрофлоры может приводить только назначение одного антибиотика на 14 дней и более, назначение одновременно двух и более антибиотиков, назначение антибиотика в дозе, превышающей возрастную и назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов 3-4 поколения и линкозамидов (клиндамицин, линкомицин) — эти антибиотики назначаются редко, только в стационаре и в связи с заболеваниями, гораздо худшими, чем дисбактериоз. Да, кстати, введение антибиотика внутримышечно (или внутривенно) или черз рот — не играет никакой роли для микрофлоры. Если Вашему ребенку предлагают колоть антибиотики, «чтобы избежать дисбактериоза» — не верьте. Антибиотик влияет на микрофлору кишечника, всасываясь, и потом, с кровью, приносясь к стенке кишечника. Его местное воздействие невелико и зависит от того, в каком именно отделе всасывается тот или иной антибиотик (ну как может повлиять местно на флору толстой кишки лекарство, которое всасывается в начале тонкой кишки?!)

Таким образом, из всего этого можно сделать два вывода:
1. Назначение антибиотика на 5-7 дней в возрастной дозировке не ведет к дисбактериозу. Расстройство стула на фоне приема антибиотика — явление временное и пройдет как только будет отменен антибиотик. При назначении антибиотика на 5-7 дней нет необходимости давать ребенку одновременно с этим пробиотики и/или противогрибковые средства, т.к. риск развития аллергии достаточно велик при таком количестве препаратов, а польза от них — невелика.
2. Дисбактериоз у детей встречается редко. Гораздо чаще имеет место аллергические процессы, лактазная недостаточность, глистная инвазия или другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому при подозрении на дисбактериоз надо вначале исключить все остальное.
Профилактика
Опять нарушаю последовательность — вначале профилактика, потом лечение.
Итак, чтобы не было проблем с кишечником (не обязательно дисбактериоза)
1. Грудное вскармливание. Не хотите кормить грудью — хотя бы первые капли молозива, сразу после рождения. Ребенок сразу после рождения должен быть приложен к груди и высосать хотя бы несколько капель.
2. Совместное пребывание с ребенком в роддоме. Кишечник в эти дни колонизируется — и лучше это будет флора с Ваших рук, чем флора роддома (очень упрощенно и многие микробилоги это оспаривают)
3. Мытье рук. И своих — когда Вы общаетесь с ребенком, и ребенкиных перед едой.
4. Правильное питание. С молочными продуктами, кисломолочными продуктами, фруктами, овощами, мясом и рыбой — а не сосиски с макаранами ежедневно.
5. Гулять, купать закалять — и грудничков, и старших детей.

Лечение
Ну допустим, ну допустим у Вашего ребенка дисбактериоз.
Знаете с чего начинается лечение дисбактериоза?
С назначения антибиотиков.
Для того, чтобы уничтожить патогенную флору ( 1 этап лечения дисбактериоза ) применяются:
— специальные бактериофаги (могут быть как сделанные в массовом порядке, так и на заказ, непосредственно под Вашу бактерию) — поливалентный пиобактериофаг, сальмонелезный бактериофаг, клебсиеллезный бактериофаг и т.д. Это бактерии, которые будут «есть» «плохие» бактерии в организме. Самый физиологичный метод, но — исключительно мое личное мнение!! — весьма аллергичный. Ну вот так я сталкивалась, как назначишь бактериофаг — так обязательно аллергия. Дается одновременно через рот и в маленьких клизмах, первые дни лечения могут быть сильные боли в животе — это реакция на препарат.
— специальные пробиотические (т.е. содержащие живые «полезные» бактерии) препараты, которые «вытесняют» «плохие» бактерии — бактисубтил (есть данные о том, что его нельзя детям до 2-х лет, хотя раньше его с успехом применяли даже у новорожденных. Да, кстати, с классической точки зрения, бактисубтил — пребиотик, т.к. содержащиеся в нем B.cereus не сами «вытесняют» плохие бактерии, а создают кислую среду, в которой им плохо жить ), бифиформ ( Bifidobacterium longum+Enterococcus faecium или Lactobacillus GG+Bifidobacterium lactis) — с 1 года, энтерол (Saccharomyces boulardii ) — с 1 года
— антибиотики, для уничтожения «плохих» бактерий — используются антибиотики широкого спектра действия, как правило, либо пенициллинового ряда, либо макролиды.
«Плохих» уничтожили, можно приступать к заселению «хорошими» (2 этап лечения)
— вначале, на 7-10 дней назначают пребиотики (препараты, которые помогают прижиться «хорошим» бактериям) — самые распространенные — это Хилак-форте — можно с рождения, добавлять в любые жидкости, кроме молока и препараты лактулозы — Дюфалак, Лактусан и прочее (куча БАД-ов есть, содержащих лактулозу и выдающих себя за единственно-неповторимое лекарство от всех дисбактериозов. Я больше доверяю нормальным препаратам, таким как Дюфалак) — лактулоза — это пищевые волокна. Она не всасывается, а служит «едой» для роста полезных бактерий.
Хилак-форте может вызывать запоры, препараты лактулозы способствуют облегчению процесса дефекации.
— после 7-10 дней приема пребиотиков начинают давать пробиотики, ту самую «хорошую» флору. Из наиболее часто встречающихся — Бифиформ, про который уже говорилось, Линекс (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v.liberorum, Enterococcus faecium) (осторожно, очень много подделок) — с рождения, Нормофлорины (L. acidophilus, B.bifidum, B.longum, L. casei rhamnosus) — с рождения, Примадофилус (Bifidobacterium breve, longum, tongu; Lactobacillus rhamnosus, acidophilus ) — с рождения, на мой взгляд необоснованно разрекламирован,Бифидумбактерин форте и Пробифор (Bifidobacterium bifidum+активированный уголь ) — отечественные препараты, могут применяться с рождения, представляют собой «обычные» бифидобактерии, «посаженные» на очень маленькие кусочки активированного угля, что способствует лучшему заселению бактериями, а активированный уголь всасывает (сорбирует) в себя все «плохие» вещества из кишечника, обычные лакто-и бифидобактерии в порошке (да, тот самый бифидумбактерин) — сейчас назначаются относительно редко, т.к. плохо приживаются.

Очень много различных БАДов, содержащих пре-и пробиотики, только это не биологически активная добавка к пище, это полноценное лекарство, которое — из экономии — провели как БАД. Соответственно, всяких клинических испытаний было вполовину меньше, чем с лекарственным препаратом. Выводы делайте сами и не принимайте никаких БАД без совета врача.

Обязательно надо отметить, что западные специалисты в один голос (на основе мета-анализа исследований с плацебо) утверждают, что самыми эффективными в лечении дисбактериоза (вернее, antibiotic-associated diarrhea) у детей являются следующие микроорганизмы: Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG и B. lactis + Str. thermophilus, т.е. «переводя» на препараты — Энтерол, Бифиформ Малыш, Нормофлорин Д, Примадофилус

Как правило, одновременно с пре-и пробиотиками назначаются ферментные препараты, сорбенты (активированный уголь, смекта, полифепам и т.д.) и другие препараты — так как дисбактериоз не заболевание, а лишь часть других заболеваний, соответственно, идет лечение основного заболевания.

Два слова про продукты, обогащенные пре-и пробиотиками
Их сейчас появилось очень много, особенно в детском питании. Пребиотики (галактоолигосахариды и фруктоолигосахариды — это тоже пищевые волокна, не всасываются, но служат пищей для «полезных бактерий»)часто добавляются в смеси для искусственного вскармливания, лактулозой обогащают каши для детского питания, йогурты; очень много йогуртов и других кисломолочных продуктов (в принципе, любой кисломолочный продукт — это пробиотик, т.к. содержит «хорошие бактерии» или грибы, как кефир). Без теории, только выводы:
— смесь с пре-и пробиотиками лучше, чем смесь без них, но подбирать смесь, все-таки, должен врач. Потому что, в смеси без пре-и пробиотиков могут быть какие-то другие достоинства, которые будут нужнее Вашему ребенку. И, конечно-конечно-конечно, естественное вскармливание предпочтительнее искусственного;
— есть разница межу продуктом, носящим название «йогурт» и каким-нибудь фругуртом, эрмигуртом и прочим. Йогурты более полезны, там большее количество живых «полезных бактерий», все, что не называется «йогуртом», а лишь созвучно ему — содержит таких бактерий меньше и приживаются они хуже;
— йогуртами и другими кисломолочными продуктами нельзя вылечить нарушения микрофлоры (если они имеют место), но можно предотвратить их развитие. В любом случае, все кисломолочные продукты полезны для организма (даже без нарушения микрофлоры кишечника:))
— из конкретных продуктов (а их великое множество — от «Наринэ» до «Активии») я — в плане микрофлоры кишечника:) — отдаю предпочтение «Актимель» ( кто-нибудь, расскажите производителям, что я их рекламирую, пусть деньги заплатят :))) . Показано, что прием Актимеля способствует более быстрому выздоравливанию при кишечных инфекциях. Ну и как всегда — берегитесь подделок:(.

Итак, подводя итоги:
— если Вы подозреваете у своего ребенка дисбактериоз — почти наверняка, его у ребенка нет, но есть какое-то другое заболевание, которое надо лечить у врача, возможно, с использованием пре-и пробиотиков
— если Вы подозреваете у своего ребенка дисбактериоз — обязательно вначале сдайте анализы крови, мочи, копрограмму, анализ кала на яйца глистов и энтеробиоз — и проконсультируйтесь с врачом, а только после этого (при необходимости!) идите сдавать посев кала на дисбактериоз.
— анализ «на дисбактериоз» малоинформативен и должен делаться только по совету врача и после того, как сделаны основные анализы
— принимать пробиотики вместе с антибиотиком, назначенным на 5-7 дней — бессмысленно. Это имеет смысл только в случае длительного приема антибиотиков в больших дозах.
— на грудном вскармливании у здорового доношенного ребенка дисбактериоза не бывает
— И, хотя про это я в основном тексте упомянуть забыла, посев молока столь же бессмысленен, как и посев кала на дисбактериоз — а стафилококк, высевающийся в молоке прибежал туда с кожи рук и/или груди и никакого лечения не требует.

Список использованной литературы:
1. А.И. Парфенов Микробная флора кишечника и дисбактериоз// Русский медицинкский журнал, 1998г, т.6,№18
2. С.В. Бельмер Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника — отсюда
3. Справочник Видаль за 1998 год и за 2006 год
4. Е.А. Лыкова Характеристика и алгоритм применения пробиотиков// Медик-21 век, 2005
5. Bradley C. Johnston et al. Probiotics for pediatric antibiotic-associated diarrhea: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials// CMAJ • August 15, 2006; 175 (4)
6. Szajewska H, Ruszczynski M, Radzikowski A. Probiotics in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials// J Pediatr. 2006 Sep;149(3):367-372

источник

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка с типичными свойствами (оцениваются её атипические свойства, такие как ферментативные и гемолитические); условно-патогенные бактерии, энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные сальмонеллы, шигеллы, энтеропатогенные кишечные палочки.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром мальабсорбции, первичный иммунодефицит;

дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;

дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;

в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;

у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химико- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.

у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

К развитию данного заболевания могут привести разные причины, среди которых:

бесконтрольное применение антибиотиков;
заболевания органов пищеварения, такие как панкреатит, заболевания кишечника, желчекаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь;
кишечные инфекции, среди которых дизентерия, сальмонеллез;
операции, выполненные на кишечнике, желудке;
нарушение питания (употребление в пищу острого, жирного, мучного, недостаток кисломолочных продуктов, растительной пищи);
снижение иммунитета.

гастроскопию;
иррогоскопию;
колоноскопию;
ректороманоскопию.

Бифидобактерии в количестве 108 – 1010 КОЕ/г;
Лактобактерии в количестве 106 – 108 КОЕ/г;
Бактероиды в количестве 107 – 1011 КОЕ/г.

Однако помните, что правильно оценить ваше состояние может только специалист.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
С правилами подготовки к данному исследованию — ознакомиться здесь >>.

новорожденные , у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорожденного, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста , находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: КОЕ/г.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 — 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Подскажите, где можно кроме инвитро сдать анализ кала на дисбактериоз? Желательно в Лефортово м площадь ильича и рядом. И если возможно, чтобы принимали не только с утра. Есть такие места, может кто знает?

как и многие мамы, мы столкнулись этой болезнью( хоть и все врачи в один голос твердят, что дисбактериоз- не болезнь и лечить его не надо). Да только Машуля уже через 2 недели после рождения перестала самостоятельно какать. вначале я ждала 3 дня, потом 2, затем каждые сутки стала ее «прокакавать». пользовались мы Клязьмой, газоотводными трубочками, а затем просто ватными палочками. Если этого не делать, на второй день ребенок очень беспокойно себя вел, капризничал, мало ел( ну ооочень мало) и срыгивал.

Какахи у нас все такие же зеленые и кислые. Но заметила, что после смеси они нормального цвета и запаха. Смесью докармливать по 30мл 2 раза в день начала по назначению врача, т.к деть не наедался и к месяцу не прибавил ни грамма. После смеси у него и настроение хорошее кстати и дольше выдерживает между кормлениями. Врач предположила у нас дисбактериоз, сдали кал на анализ, все подтвердилось. Назначила пропить 5 дней Интести Бактериофаг по 5 мл 2 раза в день. Вчера.

Обратиться к гастроэнтерологу меня заставил случай, белее подробно здесь. Т.к. на момент консультации проблемы уже не было, я пришла за одно с вопросами о питании годовасика. Коротко, месяц назад у ребенка 10 месяцев был кал с кровью, слизью.. зеленого цвета.. температуры и рвоты не было, все прошло к обеду, сходил раз 10. Вызвала педиатра на дом. Назначили креон, энтерфурил, энтеросгель, бактерии аципол, принимали 5 дней, я убрала мясо, фрукты. Сказала прийти через неделю сдать кал на дисбактериоз! Почему мне не.

Дочка с рождения периодически страдала от животика, постоянно попукивала, стул был частый, часто зеленый со слизью. По совету подруг и начитавшись интернета в возврасте 3,5 месяца мы сдали анализ на дисбактериоз. И, О УЖАС (сарказм), обнаружили у нас в стуле золотистый стафилококк в степени 8. При этом наблюдалось снижение лакто и бифидобактерий. Кому говорила про это — все округляли глаза: «какой кошмар»! Дочка у меня не выглядела больной, хорошо прибавляла в весе — только вот все так же был проблемный стул. Кстати.

Как я уже писала, когда у Мити повторилась ангина, мы поехали в Инвитро сдать мазок из зева на стрептококки. Секретарь посоветовала нам сдать лучше мазок на микрофлору. Типа всё распишут, какие найдены патогены, какие нет. Если надо, посоветуют антибиотики. Мы согласились. Через определенное кол-во дней я получаю на электронную почту результат (всего одна строчка): Candida albicans 10^3 KOE/тамп — условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре. Тогда я поехала к ним в офис, посоветоваться с консультирующим врачом, где.

Девочки сдавали анализы на дисбактериоз в Инвитро. Там на бактериофаги делают анализ только в том случае, если есть дисбак. Нам не делали на бактериофаги, объяснив это тем, что у нас нет дисбака, а в анализах: Бифидобактерии 9 (норма 10-11), лактобактерии 5(норма 6-7), E coli типичные

С начало рождения у нашего сыночка,Захарчика были колики.Всеми средствами боролись.Вот в этом посте можно почитать,какими.http://www.babyblog.ru/community/post/espumisan/131027(или в дневнике.)А оказалось, что у него была ферментативная недостаточность, на тот момент- лактозная, т.е непереносимость белков коровьего молока.Узнали мы это не от врача(педиатр говорила терпите,у мальчиков колики проходят к году) Нам подсказала одна из мамочек.И вот в 5мес мы сдали анализы на углеводы,копрологию,дисбактериоз в институте Габричевского(можно и в Инвитро).По % углеводов видно,как назначить лечение.Лечат препаратом » Лактаза»,врач -неонатолог.И вот нам уже скоро 9мес.И мы о коликах.

Так хотелось найти причину нашего малого веса, аж сдали анализ на дисбактериоз в инвитро.

Анализ кала на дисбактериоз всегда содержит данные о микрофлоре кишечника.

Давайте рассмотрим составляющие этого анализа.

Эти данные всегда выставляются первыми на бланке анализа.

Эта группа микроорганизмов содержит бактерии, вызывающие кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы). Правда, это уже не показатель дисбактериоза, а показатель серьезных кишечных заболеваний.

Эти бактерии представляют нормальную кишечную микрофлору.

Их численность в кишечнике достигает 99%.

Бифидобактерии проделывают огромную работу:

расщепляют, переваривают и всасывают пищу (особенно, углеводы);
синтезируют витамины;
помогают усваивать витамины из продуктов питания;
способствуют усвоению кальция, железа и других микроэлементов;
способствуют естественному опорожнению кишечника (стимулируют моторику);
нейтрализуют токсичные вещества.

Титр бифидобактерий не должен быть меньше 109.

Понижение количества бифидобактерий – верный показатель дисбактериоза.

Лактобактерии (молочнокислые стрептококки, молочнокислые микробы, лактобациллы) – второй по значимости и представительству представитель кишечной микрофлоры.

Молочнокислые микробы, естественно, способствуют выработке молочной кислоты.

помогают природному опорожнению кишечника;
создают противоаллергенную защиту; вырабатывают лактозу.

Их максимальный показатель не должен опускаться ниже 106.

Недостаток лактобактерий приводит к:

лактозной недостаточности;
запорам;
аллергическим заболеваниям.

Находится на третьем месте в ряду представителей кишечной микрофлоры.

Ее количество не более 1%, но роль – огромна:

высокая конкурентность в условно-патогенной микрофлоре;
борется с чужеродными микроорганизмами в стеках кишечника;
собирает кислород из просвета кишечника.

Кислород является ядом для дактобактерий и бифидобактерий, следовательно, кишечная палочка создает для них наиболее комфортные условия.

Количество кишечной палочки не должно опускаться ниже 300 млн/г (107).

Эта кишечная палочка является неполноценной: не наносит никакого вреда, но и является совершенно бесполезной.

С ее присутствием, можно сделать вывод о начинающемся дисбактериозе.

Самые безобидные представители – энтерококки.

В кишечнике у здорового человека их может находиться до 25%.

Повышение этого показателя свидетельствует о снижении нормального качества кишечной флоры.

Допустимое количество этого вида стафилококков – до 25%.

Неприятный представитель условно-патогенной микрофлоры (вместе с клебсиеллой, протеем, гемолизирующей палочкой).

Допустимое количество – до 103.

Его присутствие в кишечнике способствует таким заболеваниям:

дисфункции кишечника;
гнойным кожным высыпаниям;
аллергическим реакциям.

Чем меньше в кишечнике находится полезных представителей микрофлоры, тем свободнее себя чувствует золотистый стафилококк.

При нормальном состоянии организма она должна отсутствовать.

К этой палочке можно отнести все, что было сказано о золотистом стафилококке.

Их общее количество должно быть не более 5%.

Самый неприятный представитель этой группы – протей (спутник запоров) и клебсиелла (антагонист лактобактерий).

Кроме клебсиеллы и протеев существуют еще:

Допустимое присутствие – до 104.

Более высокие параметры могут быть после приема антибиотиков.

При повышении количества грибков и при снижении нормальной флоры в кишечнике, отмечается заболевание молочницей (кандидоз).

Молочница поражает половые органы и ротовую полость.

Может быть определена не в каждой лаборатории. Предельно допустимое количество – не более 107.

Иногда могут возникать проблемы (понос).

Сначала определитесь, где сдать анализ кала на дисбактериоз.

Среди крупных многопрофильных лабораторий, анализ кала на дисбактериоз можно сдать в независимой лаборатории «Инвитро», которая находится в большинстве наших городов.

На выполнение анализа уходит несколько дней (5-7).

На исследование необходимо предоставить свежий кал.

Перед сдачей анализа следует прекратить:

прием вазелинового и касторового масла;
других слабительных препаратов;
введение анальных свечей;
нельзя сдавать кал после бариевых процедур (при рентгеновских исследованиях);
после постановки клизмы.

Кал следует собирать в стерильный, дезинфицированный контейнер, выдаваемый работниками лаборатории «Инвитро».

Доставка материала в лабораторию происходит в течение трех часов.

В лабораторных условиях материал «сеют» в специальной питательной среде, где исследуемый материал находится не менее четырех дней. Потом, по специальной методике, подсчитывают число бактерий, находящихся в одном грамме материала.

На этом этапе работа в лаборатории считается законченной: далее действует лечащий врач. В его задачи входит подробная расшифровка полученных данных.

Результат анализа кала на дисбактериоз можно получить в лаборатории, у своего личного врача.

Цена на биохимический анализ кала в лаборатории «Инвитро» составляет 2120 рублей.

Москва, улица Нагатинская, дом 1, строение 14.

Остановка метро: «Нагатинская».

Такая неприятность как дисбактериоз сегодня встречается все чаще. Симптомы дисбактериоза настолько размыты и не понятны, что сделать диагноз просто при посещении врача практически не возможно. Если учесть что дисбактериоз у взрослых и детей это всего лишь вторичный симптом, сопровождающий конкретное заболевание, то станет понятно, что определить дисбаланс в организме человека можно, лишь в лабораторных условиях. И анализ на дисбактериоз на сегодня является очень важным вопросом.

Сегодня в нашей стране работают самые высококвалифицированные специалисты и открыты современные лаборатории. Чтобы понять полную картину дисбаланса нужно пройти биохимический или бактериологический анализ у взрослых и детей.

Анализ у взрослых и детей, который выполняется бактериологическим методом, дает возможность просчитать соотношение микроорганизмов в анализе кала больного. Он дает просмотреть картину микрофлоры желудка и выявить дисбактериоз кишечника. Но при таком подсчете существует ряд нюансов, на которые стоит обратить внимание и которые влияют на исходный результат.

В организме человека есть два вида микрофлоры, это полостная и мукозная. Полостные микроорганизмы – это те, которые живут в самой полости кишок, но не крепятся на ее стенках, а обитают в жидкости. Мукозные же живут на слизистой стенок. В анализ кала, как правило, попадают полостные микроорганизмы. Поняв это можно сделать вывод, что при сдаче кала врач сделает не полный вывод по картине дисбаланса желудка у пациента.
Кал попадая на воздух, меняет свой состав микроорганизмов. Бактерии, обитающие, в нашем желудке достигают около 200 видов. Теперь представьте, что среди них есть те, которые не нуждаются в кислороде. И кислород для них просто губителен. Одним из видов таких бактерий являются анаэробы. Они, попадая в кислородную среду, полностью разлагаются. Их остается очень маленькое количество в кале, а значит, показатели при бактериологическом анализе, сильно занижены в плане таких микроорганизмов.
Временной промежуток между получением кала и сдачей его на анализ. Чем больше это время, тем менее точным будет анализ.

При всем этом сдавать кал на дисбактериоз кишечника у взрослых и детей нужно очень тщательно подходя к этому вопросу.

Кал, который следует собрать нужно, изъять из стула, который не был вызван искусственно. Ни в коем случае не принимайте слабительное, и клизма тоже строго противопоказана.
В аптечных сетях сегодня продают специализированные контейнеры для сбора анализов. Лучше всего воспользоваться именно таки. Но если у вас нет возможности приобрести такую баночку в ряде, каких, то причин, то можно использовать любую емкость. Предварительно ее нужно простерилизовать и высушить. Можно прокипятить или просто подержать в микроволновой печи и прокалить. Следите, чтобы емкость была чистой, и плотно закрывайте анализы крышкой, чтобы из внешней среды никакие микроорганизмы не попали в кал.

Стул нужно осуществлять не в унитаз. А в горшок или судно у взрослых и детей. Но они должны быть вымыты и ошпарены предварительно кипятком. Подойдет так же и простынка или любая тряпочка, но она должна быть тоже простерелизована. Просто погладит ее утюгом. Перед стулом нужно обязательно сходить в туалет и опустошить мочевой пузырь. Моча не должна оказаться в кале, который вы готовите на анализ по дисбалансу.

При сборе материала на анализ возьмите кал с разных мест. Подберите 6-7 мерных ложечек кала. В кале при дисбактериозе у взрослых и детей могут быть и слизь и кровь, эти остатки брать нужно в обязательном порядке.

Нельзя использовать для анализа кал, который вы приготовили с вечера и оставили в холодильнике. Кал должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов после того как вы его получили.

При сборе кала на дисбактериоз, ни в коем случае нельзя принимать средства, которые меняют или как то влияют на флору кишечника. Антибиотики это главный враг такому анализу. Подождите, когда пройдет инкубационный период после приема антибиотиков. Это займет около двух недель.

Помните от того, как вы правильно соберете кал на анализ зависит в дальнейшем и точность самого анализа. Соблюдайте все правила и не отступайте от них не на шаг.

После обрушение к вашему врачу он обязательно посоветует вам одну из лабораторий, если в больнице, к которой вы прикреплены такой нет. Во многих крупных лабораториях такой анализ делают. Конечно, он будет проведен не бесплатно. Да и срок выполнения такого анализа достаточно велик. Его полный результат будет доступен вам только минимум через неделю после сдачи анализа.

Самая распространенная и большая лаборатория Инвитро, занимается этим вопросом уже не первый десяток лет. Инвитро находиться сегодня в большинстве городов России.

Производят так называемый «посев» кала с бактериями на питательную среду, после этого ждут. И через 4-5 дней подсчитывают, какие колонии бактерий и в каком числе выросли. Это делают на специальном оборудовании под микроскопом. Помещают 1г материала и исследуют. После этого вам выдадут результат, в котором подробно все внесут в таблицу. Расшифровка этих данных очень проста. Стоит сравнить свой результат, и результат в норме, как вы увидите расшифровку.

Результаты анализа на дисбактериоз кишечника у ребенка и уже взрослого человека несколько разные по своим нормами. Это можно увидеть в представленной таблице:

Эти данные помогут увидеть вам, что у вас не в норме и сделать выводы. Врач сделает более подробно расшифровку данной таблицы.

Сегодня в связи с прогрессом, который шагнул далеко вперед, можно сделать анализ кала биохимичеки. Он более прост точен.

Среди биохимических анализов большую популярность приобрел экспресс метод диагностики дисбаланса или как мы называем его биохимический анализ на дисбактериоз кишечника.

Так стали делать анализ в миллениум 2000 году. В его основе лежат спектры жирных кислот. Именно они и являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов в желудке.

По этому спектру легко можно узнать о наличии дисбаланса кишечника. Он с точностью даст ответ, не только на вопрос о наличии дисбаланса кишечника, но и подскажет, где этот дисбаланс прогрессирует. Охарактеризует его конкретно.

Если провести сравнительный анализ такого исследования традиционным способом и экспресс методом, то видно:

— биохимический метод дает возможность провести анализ более быстро, обычно готовый результат можно получить уже через час – полтора,
— именно экспресс метод может дать анализ микрофлоры стенок кишечника у взрослых и детей, при бак анализе же это остается не исследованным,
— этот метод на много более чувствителен, и значит, более точен,
— кал на дисбактериоз по экспресс методу можно заморозить и в течение удобного для вас времени сдавать в лабораторию в замороженном виде.

Подготовка к сдаче кала на дисбактериоз, при экспресс исследовании, и при традиционном бак анализе одинакова. Требует соблюдения строгих правил и их нужно придерживается.

Еще один вид анализа на дисбактериоз кишечника, который может назначить вам ваш лечащий врач это — копроскапия.

При изменении биоценоза кишечника, кал у взрослых и детей окрашивается в зеленый цвет. Именно это и проанализируют специалисты в первую очередь при копроскопия. Под микроскопом оценят состояние кала и его цвет.

В лаборатории исследуют под микроскопом кал на наличие в нем волокна, яйца глистов в таком анализе тоже легко обнаружат

Рассмотрят, есть ли слизь и кровянистые выделения из кишечника.

Сама по себе коприскапия не выявит дисбактериоз, но даст оценку анализам кала. Это поможет и будет служить вспомогательной частью при выставлении диагноза.

Все анализы на дисбактериоз кишечника проводятся платно. Это дорогая и очень трудоемкая процедура, которая требует тщательного подхода и привлечения специалистов. Цена на такую проверку может, зависит от региона, где он будет проводиться. В маленьких провинциях эта процедура стоит в разы дешевле. Сколько же средняя цена по Москве на такой анализ:

Цена на бак анализ колеблется от 800-1500 тысячи рублей. Цена зависит от того количества бактерий которые предполагается исследовать у взрослых и детей.

Цены на биохимический в разы выше. Но и сделают его на много быстрее, да и времени у вас это займет в разы меньше. В среднем цена на такую проверку у взрослых и детей по Москве от 2000 тысяч до 7000.

На разницу цен оказывают большое значение:

-Престиж и репутация той лаборатории, в которой вы планируете сдать анализы
-Частная или государственная лаборатория. В Частной клинике, цены будут в разы больше
-Местоположение лаборатории. В регионах цены меньше чем в мегаполисах, на окраине меньше чем в центре города.

Если врач подозревает у вас дисбаланс кишечника, то непременно нужно сдать анализы в лаборатории.
Сдать на дисбактериоз можно двумя способами и выбор зависит от вашего собственного желания и предпочтения
Установив дисбактериоз, прежде всего, нужно излечить то заболевание, которое его вызвало и лишь, затем лечить дисбаланс у взрослых и детей.

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Выбрать метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский Сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы горы Выставочная Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Нижегородская Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский Проспект Савеловская Саларьево Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский Бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Телецентр Теплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Улица 1905 года Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филевский Парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Район Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бескудниково Бибирево Бирюлёво Восточное Бирюлёво-Западное Богородское Братеево Бутырский Вешняки Внуково-район Москвы Войковский Восточное Дегунино Восточное Измайлово Восточный посёлок Выхино-Жулебино Гагаринский Головинский Гольяново Даниловский Дмитровский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Зябликово Ивановское Измайлово Капотня Китай-Город Коньково Коптево Косино-Ухтомский Котловка Красносельский Крылатское Крюково Кузьминки Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Лианозово Ломоносовский Лосиноостровский Люблино Марфино Марьина Роща Марьино Матушкино Метрогородок Мещанский Митино Можайский Молжаниновский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Нагорный Некрасовка Нижегородский Ново-Переделкино Новогиреево Новокосино Обручевский Орехово-Борисово Северное Орехово-Борисово Южное Останкинский Отрадное Очаково и Матвеевское Очаково-Матвеевское Переделкино Перово Печатники Покровское-Стрешнево Преображенское Пресненский Проспект Вернадского Раменки Ростокино Рязанский Савелки Савеловский Свиблово Северное Бутово Северное Измайлово Северное Медведково Северное Тушино Северный Силино Сокол Соколиная Гора Сокольники Солнцево Старое Крюково Строгино Таганский Тверской Текстильщики Тёплый Стан Тимирязевский Тропарево и Никулино Тропарёво-Никулино Филёвский Парк Фили и Давыдково Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошево-Мневники Хорошевский Царицыно Черёмушки Чертаново Южное Чертаново-Северное Чертаново-Центральное Щукино Южное Бутово Южное Медведково Южное Тушино Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево Новая Москва Внуковское Вороновское Воскресенское Десёновское Киевский Клёновское Кокошкино Краснопахорское Марушкинское Михайлово-Ярцевское Московский Мосрентген Новофёдоровское Первомайское Роговское Рязановское Сосенское Троицк Филимонковское Щаповское Щербинка Московская область Балашиха Бронницы Власиха Волоколамский район Воскресенский район Восход Дзержинский Дмитровский район Долгопрудный Домодедово Дубна Егорьевский район Железнодорожный Жуковский Зарайский район Звёздный городок Звенигород Ивантеевка Истринский район Каширский район Климовск Клинский район Коломенский район Коломна Королёв Котельники Красноармейск Красногорский район Краснознаменск Ленинский район Лобня Лосино-Петровский Лотошинский район Луховицкий район Лыткарино Люберецкий район Можайский район Молодёжный Мытищинский район Наро-Фоминский район Ногинский район Одинцовский район Озёрский район Орехово-Зуево Орехово-Зуевский район Павлово-Посадский район Подольск Подольский район Протвино Пушкинский район Пущино Раменский район Реутов Рошаль Рузский район Сергиево-Посадский район Серебряно-Прудский район Серпухов Серпуховский район Солнечногорский район Ступинский район Талдомский район Фрязино Химки Черноголовка Чеховский район Шатурский район Шаховской район Щёлковский район Электрогорск Электросталь Показать на карте Показать на карте 506

Микрофлора кишечника представлена условно патогенными, сапрофитами, патогенными микроорганизмами. При нарушении баланса среди различных видов микробов и возникает дисбактериоз.

Анализ кала на дисбактериоз позволяет выявить, устранить причину заболевания. Выяснить количественное и качественное состояние микрофлоры кишечника можно с помощью следующих исследований:

копрограммы – общего анализа кала;
бактериологического исследования;
хроматомасс-спектрометрии;
ПЦР – диагностики или полимеразной цепной реакции;
дыхательного теста.

Рассмотрим по порядку каждый вид исследования по мере убывания популярности, доступности диагностики.

Так называется анализ на дисбактериоз кишечника с расшифровкой. При исследовании определяется физическое, химическое состояние каловых масс, проводится их микроскопическое исследование. К физическим свойствам относятся: цвет кала при дисбактериозе, консистенция, состояние, форма, запах, наличие примесей, непереваренных фрагментов пищи.

Химические исследования отражают наличие или отсутствие скрытой крови, билирубина, стеклобелина, аммиака.

Микроскопический анализ на дисбактериоз дает возможность обнаружить включения, не видные невооруженным глазом – детрит, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты), макрофаги, простейшие микроорганизмы, яйца глистов.

Копрограмма чаще делается маленьким детям при расстройстве пищеварения. Прежде, чем сдать анализ на дисбактериоз у грудничка, нужно приобрести специальный контейнер в аптеке. Обычно собирается утренняя порция кала. Чтобы получить достоверные анализы, перед сдачей нельзя делать клизмы, принимать лекарственные препараты в любой форме (инъекции, ректальные свечи, таблетки). Кал на дисбактериоз желательно доставить в лабораторию не позднее двух часов после взятия.

Анализ на дисбактериоз кишечника делается для определения вида микроорганизмов в кале. Чаще интересует наличие патогенной микрофлоры. Из сапрофитов (полезных микробов) в организме человека присутствуют бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии, энтерококки. Бактероиды появляются у детей не ранее 6 месячного возраста.

Условно патогенными микробами являются стрептококки, кишечная палочка, стафилококки. При определенных условиях их рост может увеличиваться и привести к появлению кишечных расстройств. Патогенные микроорганизмы в норме в кале отсутствуют или имеются в ничтожно малых количествах, быстро подавляются другой микрофлорой. К ним относятся сальмонеллы, дизентерийная палочка (шигеллы), брюшнотифозная, синегнойная палочки.

Как собрать кал на дисбактериоз правильно? Перед исследованием требуется отменить прием лекарств и другие лечебные процедуры. Непосредственно перед сбором материала нужно хорошо подмыться с мылом. Кишечник опорожняется в чистую емкость. Порция для исследования собирается из разных мест, не касаясь посуды.

Материал для бакисследования берется строго в стерильную посуду, незамедлительно доставляется в лабораторию. Иначе часть микроорганизмов может погибнуть, и результаты окажутся недостоверными.

Сотрудники баклабораторий производят посев кала на дисбактериоз на питательную среду для последующего выделения колоний микроорганизмов. Предварительные анализы готовы через сутки, окончательные – через трое.

Анализа кала на дисбактериоз с расшифровкой методом хроматомасс-спектрометрии проводится прибором спектрографом. Суть метода заключается в определении соотношения массы исследуемого органического вещества к заряду ионов.

Во время диагностики производится качественная и количественная идентификация данных. Современные анализаторы подключены к компьютеру. Результаты исследования выводятся на экран и сохраняются базой данных.

Анализа кала на бактериоз инвитро, так можно назвать полимеразную цепную реакцию или ПЦР-диагностику. Высокоинформативный способ применяется для выявления хронических и острых инфекций, наследственных заболеваний.

Возбудителей болезни в биологической пробе определяют по ДНК материалу. В условиях лаборатории участок ДНК многократно увеличивают с помощью ферментов. Используют ту его часть, которая отвечает необходимым условиям исследования. Как сдать анализ на дисбактериоз для ПЦР-диагностики? Так же, как при других методах исследования. Утром в стерильные контейнеры.

Сдавать анализ кала на дисбактериоз для дыхательного водородного теста не требуется. Метод исследования основан на следующем. В кишечнике присутствуют в основном анаэробные микробы, жизнедеятельность которых происходит без доступа воздуха и сопровождается выделением большого количества водорода. Газ присутствует в выдыхаемом воздухе и анализатором определяется его концентрация.

Несведущему человеку сложно понять и оценить любой полученный на руки результат диагностики. Расшифровкой анализа на дисбактериоз и выдачей заключения занимаются специалисты. Интересующую информацию можно получить у лечащего врача.

К развитию данного заболевания могут привести разные причины, среди которых:

бесконтрольное применение антибиотиков;
заболевания органов пищеварения, такие как панкреатит, заболевания кишечника, желчекаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь;
кишечные инфекции, среди которых дизентерия, сальмонеллез;
операции, выполненные на кишечнике, желудке;
нарушение питания (употребление в пищу острого, жирного, мучного, недостаток кисломолочных продуктов, растительной пищи);
снижение иммунитета.

гастроскопию;
иррогоскопию;
колоноскопию;
ректороманоскопию.

Бифидобактерии в количестве 108 – 1010 КОЕ/г;
Лактобактерии в количестве 106 – 108 КОЕ/г;
Бактероиды в количестве 107 – 1011 КОЕ/г.

Однако помните, что правильно оценить ваше состояние может только специалист.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
С правилами подготовки к данному исследованию — ознакомиться здесь >>.

новорожденные , у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорожденного, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста , находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: КОЕ/г.

тержинан… гексикон не помог.

Вот что хочешь, то и думай.

нет такой болезни, как дисбактериоз. поэтому и соответствия не найдете. проверяйтесь лучше на наличие паразитов и аллергены. от того и другого может реально сыпать.

Мы сдавали в Инвитро Копрограмму и Углеводы в кале. Результаты с подробными комментариями. По ним как раз смотрели, что и как с работой системы пищеварения

Конечно стоит, эту лабораторию хвалят, только сначала у них надо приобрести стаканчик для сбора кала с определённой жуткостью, мы тоже так сдавали только сначала в другой лаборатории сдали а нам и слова не сказали про правильный сбор, соответственно анализы пришли неправильные! Пришлось переиздавать в другой лаборатории

Попробуйте воспользоваться поиском сайта, чтобы поискать отзывы

позвоните в поликлинику ЮВЖД. Там платно можно сдать.

Да, кишечная. А гастроэнтеролога в поликлинике нет? Может педиатор ваш просто не понимает ничего в гастроэнтерологии.
Я сдала анализ сына, а потом просто мужа заслала к гастроэнтерологу с результатами, сказала ребёнка не поведу, грипп гуляет. Так может у вас и есть уже ротовирус. Если вы прям всей семьёй…
Мы уже успели в киш инфекции полежать, просто легли в отдельную платную палату!
Представьте сколько у вашего малыша сейчас токсинов разных в организме, а там бы вас покапали… Но конечно в общую палату бы тоже не легла я.

А на копрограмму вам кто сказал сдавать? Зачем не пойму! Вам бакпосев кала с фаго и антибиотикочувствительностью! И дизбактериоз даёт лёгкую картину, тут скорей всего инфекция. А врач вас в больницу не отправляла?

Углеводы надо собирать с жидкой частью… т.к она впитывается в памперс м/б недостлверным результат.

У меня такая же проблема. Уже 2 недели не можем собрать. Плюнула и уехала загород ))))

У нас на попе бывает много остаётся, собираю ложечкой с попы

Точно такая же проблема. Сын «писает» попой при любом напряжении, из за этого ужасно разъело кожу на попе! Грешила на дисбактериоз, знакомая семья очень грамотный детский педиатр, посмотрев сказала: ферментное нарушение из за моего питания. Проще говоря реакция несформированного кишечника у ребёнка. На 4-5 дней посадила на жёсткую диету меня: рисовая каша на воде без ничего, черствый (не свежий хлеб) и чай черный без молока и без сахара. Если совсем невмоготу 100 гр молока в сутки можно ( добавить в чай ), если сильно голодно, то можно кусок отварного мяса, постный, никакого жира. За 4-5 дней каловые массы малыша должны сцепиться и он будет какать как и должен после каждого кормления, а не постоянно. Попу сейчас спасать цинковой пастой и держать без памперса. Подтекло; вытереть и мазать, постоянно. У вас дисбактериоз только в том случае: Если какашки не имеют термоядерно кислый запах, зеленоватый цвет или же какие либо прожилки и пенистые по консистенции

В поликлинике бесплатно сдавали. В науке можно, на углеводы порядка 500 рублей будет стоить если память не подводит

Поговорите с педиатром, этот анализ можно сдать бесплатно в поликлинике!

Общий анализ кала это копрограма. Есть анализ кала на дисбактериоз. Есть посев кала на разные бактерии, типа посев на стафилококк и т.п.
Надо позвонить в лабораторию и спросить какие есть анализы из этих, может еще какие. Мы сдавали в ситилаб. А по срокам это только общий анализ кала быстро, пару дней, остальные долго, посев мы ждали вообще 14 дней

Быстрее никто не сделает, он так и делается 7-9 дней, они же сеят его и наблюдают

Не подскажу, всп сдаём в поликлинике бесплатно

Давно собиралась написать, хотелось как-то структурировать прошлый тяжелейший год. Читать далее →

К нам пришел очень хороший дядька, мы его звали раньше, но он был загружен и пришел сейчас только. Он неонатолог, работает в роддоме реаниматором детским (сразу скажу, координаты не могу дать, он принимает только по через близких знакомых, у него очень много детей, которых он ведет). Предыстория про наши прыщики, пятнышки, строгую диету и прочие мучения — в моем дневнике. А вот что он нам сказал, надеюсь, кому-нибудь пригодится. Читать далее →

Попытаюсь описать проблему полностью. Ребенку ровно 2 месяца. Родился в 39 недель, роды самостоятельные с эпидуральной анастезией. 8-9 баллов по Апгар. Малыш на ГВ. С первой недели заметила небольшое беспокойство у груди, после еды было сложно укачать и уложить спать. Думала, колики. К месяцу симптомы все ухудшались. Перепробовала все средства: эспумизан, саб симплекс, беби калм, чай плантекс, бебинос, теплая пеленочка, массаж по 5 и более раз в день (иногда так выгибается, что не дает сделать массаж) ничего не помогает… кричит. Читать далее →

источник