Меню Рубрики

Анализ кала на чувствительность к фагам

Дисбактериоз кишечника с определением антагонистической активности пробиотиков и определением чувствительности к бактериофагам

Микробиологическое исследование, позволяющее оценить качественный и количественный состав облигатных, условно-патогенных и патогенных бактерий и дрожжевых грибов в кале, определить антагонистическую активность основных пробиотиков в отношении выявленных микроорганизмов и их чувствительность к бактериофагам.

Для чего используется этот анализ?

  • Длядиагностики и лечения дисбактериоза кишечника.

Когда назначается анализ?

  • При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
  • при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
  • при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
  • при хронической диарее.

Дисбиоз кишечника, определение пробиотиков-антагонистов и чувствительности к фагам.

Синонимы английские

Intestinal dysbiosis, antagonistic activity of probiotics and bacteriophage sensitivity test, Intestinal dysbacteriosis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  • Следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – это нарушение состава и количественного соотношения бактериальных и грибковых микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. В норме слизистая оболочка ЖКТ является средой обитания так называемых комменсальных микроорганизмов, обеспечивающих целый ряд защитных функций в обмен на микронутриенты, используемые человеком. Большинство кишечных комменсалов относятся к родам Lactobacillus, Bifidobacterium и Bacteroides (облигатные бактерии), хотя состав и количество микроорганизмов сильно варьируются в зависимости от отдела ЖКТ. Так, желудок характеризуется наименьшей плотностью бактерий, среди которых преобладают Lactobacillus, Streptococcus и Helicobacter pylori. В тонкой кишке обнаруживается до 10 3 -10 6 КОЕ/мл бактерий, преимущественно Streptococcus и Lactobacillus. Наибольшая плотность комменсальных микроорганизмов наблюдается в толстой кишке (10 8 -10 9 КОЕ/мл), где преобладают Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium и Bifidobacterium. Комменсальные микроорганизмы находятся в динамическом взаимодействии с кишечным эпителием и, таким образом, являются механическим препятствием для инвазии патогенов. Кроме того, они секретируют ряд противомикробных соединений (например, дефензины). Бактерии-комменсалы способны регулировать иммунный ответ слизистых оболочек кишечника и в некоторых случаях подавлять воспалительные, в том числе аллергические, реакции. Нарушение баланса микробиоты возникает в результате длительного или бесконтрольного лечения антибактериальными препаратами, при нарушении моторики ЖКТ (послеоперационный период, прием слабительных препаратов), мальабсорбции (хронический алкоголизм, хронический панкреатит) и при некоторых других состояниях. Дисбактериоз может приводить к развитию заболеваний ЖКТ и других органов. Так, в настоящее время получены данные о его роли в патогенезе болезни Крона, неспецифического язвенного колита и целиакии, а также синдрома хронической усталости и атопического дерматита.

Основным способом диагностики дисбактериоза является микробиологический метод, при котором производят качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование – это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза. Следует, однако, помнить, что бактериологический состав кала (он используется в качестве биоматериала) несколько отличается от бактериологического состава слизистой оболочки кишки. Кроме того, результат теста может зависеть от многих других факторов, таких как недавнее употребление антибактериальных препаратов, продуктов, богатых пробиотиками, или слабительных средств.

С учетом растущей устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам все большую роль в терапии дисбактериоза играют альтернативные методы лечения с помощью бактериофагов и пробиотиков. Пробиотики – это группа препаратов, содержащих бактерии-комменсалы, или дрожжевые грибы. Считается, что они защищают организм от избыточной условно-патогенной и патогенной микробиоты. Совокупность защитных свойств пробиотиков в отношении какого-либо микроорганизма называется антагонистической активностью и может быть определена с помощью микробиологического исследования. В ходе анализа оценивается антагонистическая активность основных используемых в гастроэнтерологической практике пробиотиков. Другим методом лечения дисбактериоза является применение бактериофагов – бактериальных вирусов, способных оказывать избирательное повреждающее воздействие на клетки определенного штамма бактерий. В исследовании оценивается чувствительность выявленных микроорганизмов к соответствующим бактериофагам. Определение антагонистической активности пробиотиков и чувствительности к бактериофагам проводят перед назначением указанных препаратов для лечения дисбактериоза. Оно может быть дополнено анализом на чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам.

Результат анализа оценивают с учетом дополнительным лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и лечения дисбактериоза кишечника.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
  • при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
  • при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
  • при хронической диарее.

источник

Необходимые анализы для диагностики дисбактериоза кишечника включают целый ряд исследований. В качестве биологического материала используют, как правило, фекалии. Исследование, направленное на определение чувствительности к различным бактериофагам, успешно дополняет другие анализы и помогает лечащему доктору определиться с диагнозом, чтобы назначить адекватное и правильное лечение.

Речь идет о внутриклеточной форме жизни. Иначе говоря, бактериофагами называют паразитирующие в клетке вирусы. Но исходя из названия становится понятно, что живут они в бактериях. Представляют собой ни что иное, как белковую молекулу, которая защищает спираль ДНК или РНК.

Бактериофаг размножается, используя ДНК или РНК бактериальной клетки, постепенно разрушая ее. Последняя гибнет, а частицы вируса захватывают жизненное пространство. Бактериофаги обладают специфичностью к определенным бактериям. Это нашло применение как в диагностике, так и лечении бактериальных инфекций.

Анализ на чувствительность к бактериофагам является важным методом в диагностике кишечных расстройств. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз этот метод очень актуален.

Данный анализ входит в спектр исследований, необходимых для диагностики синдрома избыточного бактериального роста или дисбиоза. Гастроэнтерологи рекомендуют не ограничиваться посевом кала на дисбактериоз. Исследование позволяет определить качественный состав флоры кишечника. Можно даже обнаружить их количество при наличии современных тест-систем.

Самое важное, для чего и выполняется этот анализ, связано с возможным лечением.

Бактериофаготерапия может стать дополнением к уже назначенным антибактериальным средствам, либо альтернативным методом лечения при непереносимости или неэффективности последних. А для выбора бактериофага необходимо убедиться, что к нему чувствительна патогенная флора, на которую решено воздействовать.

Именно для этого проводится описываемый анализ. Еще одно важное применение для исследования на чувствительность к бактериофагам сводится к контролю над проводимым лечением. Анализ на чувствительность к бактериофагам используется не только в целях диагностики кишечного дисбиоза.

Обследование проводится в следующих областях медицины:

Раздел медицины Практическое применение
Общая хирургия Лечение остеомиелита, ожогов, рожистого воспаления.
Урология Диагностика циститов, цистопиелонефритов.
Оториноларингология Диагностика тонзиллитов, отитов, синуситов, их лечение при затяжном течении и неэффективности антибиотиков.
Гинекология Идентификация возбудителей при воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Дерматология Лечение карбункулов, фурункулов, флегмонозного воспаления.

Каждый орган, каждая часть тела человека представляет собой некий биоценоз. Иными словами, это совокупность существующих там бактерий. В желудочно-кишечном тракте обитают одни микроорганизмы, в то же время мочеполовую системы заселяют другие, а на коже обнаруживают третьи.

При некоторых ситуациях их количество и соотношение меняется. Иногда это становится причиной заселения патологическими бактериями. Эта ситуация и составляет суть дисбактериоза.

Причинных и предрасполагающих факторов развития этого патологического состояния существует много. В первую очередь, исключаются органические причины. Например, после операций. Очень часто баланс микрофлоры нарушается после удаления кишки по причине опухоли или кишечной непроходимости.

Среди операций, которые могут привести к дисбиозу, рассматривают ваготомию (для лечения язвы желудка), резекцию части желудка или двенадцатиперстной кишки. Формирование послеоперационных свищей предрасполагает к развитию дисбиоза кишечника.

Анализ на чувствительность к бактериофагам применяется для выявления дисбактериоза.

Следующая группа заболеваний связана с хроническим воспалением слизистой оболочки. Где бы ни был локализован этот патологический процесс, его обязательно будет сопровождать нарушение нормального соотношения полезных и условно-патогенных бактерий. Сюда относят илеиты, еюниты, дуодениты, колиты, а также циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатиты.

Нарушения моторной функции вызывают застой кишечного содержимого и тем самым создают благоприятные условия для заселения патогенной и условно-патогенной флоры. Для последних условия становятся настолько благоприятными, что они реализуют свои патогенные свойства и вызывают проявления дисбактериоза.

Эта ситуация возможна при сахарном диабете, когда формируется гастростаз в результате формирования автономной диабетической нейропатии как осложнения.

Ухудшение всасывания в результате нарушения функции поджелудочной железы или глистной инвазии отражается на работе кишечника в целом. Поэтому это следующий фактор риска развития дисбактериоза.

Дисбактериоз следует подозревать и исследовать при длительном употреблении антибиотиков. Это же касается пациентов, которые находятся на химотерапии по поводу онкологических заболеваний. Сюда относят и цитостатики, назначаемые при системных заболеваниях, ревматоидном артрите, гломерулонефритах.

Дисбиоз наблюдается при выраженном снижении иммунитета. Поэтому его исключают при ВИЧ-инфекции. У детей с первичным иммунодефицитом тоже необходимо исследовать кал на дисбактериоз.

Любое обследование, в котором в качестве биологического материала выступает кал, требует подготовки. Она позволит предотвратить искажение результатов и появление ложноположительных или ложно-отрицательных интерпретаций.

В первую очередь, акцент ставится на диете. Исключаются мясные продукты. Лучше, если продукты из рыбы также не будут использоваться в пищу хотя бы за 3 дня до планируемого обследования. Не следует употреблять блюда из свеклы, которые красят биологический материал. Алкогольсодержащие напитки также рекомендовано исключить из рациона.

На лекарственные средства также лучше обратить внимание. Особенно это касается антибактериальных препаратов. Они убивают микрофлору, тем самым искажая результаты исследования.

Акт дефекации должен быть максимально естественным и произвольным. Следует стараться избегать приема слабительных препаратов. Перед актом опорожнения кишечника необходимо провести тщательную гигиену области промежности. Для этого промывают анус и перианальную область промыть теплой мыльной водой.

Исследование применяется для диагностики дисбиотических нарушений. Назначает его доктор (терапевт, врач общей практики, педиатр или гастроэнтеролог). Анализ кала на дисбактериоз представляет собой посев кала на специальные питательные среды, в том числе, на чувствительность к бактериофагам.

При наличии в кишечном содержимом того или иного микроорганизма на чашках Петри в лаборатории вырастет целая колония бактерий. По их росту, интенсивности и количеству бактерий определяется дисбиоз и его степени тяжести.

В качестве посуды можно использовать маленькие стеклянные баночки из-под консервов, аджики, майонезе, джема. Но важно правильно обработать их. Лучше, если предварительно их промыть с любым моющим средством, а затем, смыв антисептик, прокипятить банку. Крышка подвергается такой же обработке.

В настоящее время большинство лабораторий предъявляет обязательные требования к таре для сдачи кала. Это должны быть одноразовые контейнеры. Их приобретение значительно упрощает задачу.

Для того, чтобы не пытаться опорожнить кишечник в маленькую тару, лучше воспользоваться пищевой пленкой. Ее следует натянуть над унитазом. Затем после дефекации ложечкой, которая прикреплена к внутренней поверхности крышечки контейнера, нужно положить в него не более 10 г кала.

Самый лучший вариант, при котором возможно максимально четко и полно сохранить весь микробиологический состав фекалий, это доставка анализа к лаборатории в течение 3 ч. Но это не всегда возможно, так как позывы к дефекации — не всегда контролируемый процесс. Особенно много проблем у пожилых пациентов, склонных к запорам.

Рекомендуется хранение биологического материала в условиях холодильника. Это ни в коем случае не должна быть морозильная камера.

Как правило, температурный оптимум для хранения фекалий составляет от 4 до 9 градусов. Поэтому такие условия можно найти лишь на средней полке. Боковые полочки также не подходят. В условиях комнатной температуры кал должен находиться максимум 15-20 мин. А в холодильнике при оптимальных температурных условиях до 8 ч.

Анализ на чувствительность к бактериофагам важен как в диагностическом, так и в лечебном плане. Обычно он выполняется после микробиологического исследования или посева кала на флору. После того, как выделена чистая патогенная культура, проводится исследование на чувствительность ее к существующим в арсенале бактериофагам.

Используется также микробиологический метод. По тому, насколько быстро и полно наступил лизис бактерий в выросшей колонии, оценивается чувствительность к бактериофагу. Буквой S отображается, что микробы чувствительны к вирусным частицам, а буква R говорит о наличии резистентности.

Для максимально информативного результата обследования необходимо использовать специальные твердые и полужидкие среды. В качестве бактериофагов применяют один моновалентный фаг, который направлен на конкретную выделенную ранее колонию бактерий.

Второй и третий фаг нужны для контроля. По своим свойствам они поливалентные, то есть неспецифические, и действуют на все виды бактериальных клеток.

Анализ на чувствительность к бактериофагам должен быть правильно интерпретирован. Для этого обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Иногда может понадобиться помощь инфекциониста.

Выделяют нормальные, условно-патогенные и патогенные бактерии. Нужно стремиться не допускать снижения количества первых, а также повышения на этом фоне количества бактерий 2-й и 3-й групп.

Это, в первую очередь, представители бифидобактерий. Их норма у детей — 10 000 000 000 — 100 000 000 000 КОЕ/г. Для взрослых их число несколько меньше — от 1 000 000 000 до 10 000 000 000 КОЕ/г. Заметное снижение количества этих полезных для кишечника бактерий приводит к дисбактериозу.

Вторая важная группа — лактобактерии. Для взрослых норма составляет 10 000 000 — 100 000 000 КОЕ/г. При заболеваниях кишечника и других состояниях их количество падает. Тогда реализуются все условия, чтобы выросло количество условно-патогенных микроорганизмов, и они реализовали свои патогенные свойства.

Важно оценить не только количество выделенных микроорганизмов, но и состояние нормальной флоры. Если с ней есть проблемы (дефицит бифидо- и лактобактерий), следует говорить о дисбактериозе. Особенно это касается ситуаций, когда есть клинические признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.

Читайте также:  Алгоритм взятия кала на анализ

К условно-патогенным микроорганизмам относят:

Бактериофаги отлично дополнят анализ (посев) на микрофлору при подозрении на дисбактериоз.

В случае обнаружения даже минимального количества колоний представителей этой группы бактерий, следует активно лечить дисбактериоз. К ним относят Стафилококк, а также дрожжеподобные Кандиды, а также Энтерококки.

Важно определять их количество для дальнейшего мониторинга эффективности лечения. Бактериофаги необходимы для определения чувствительности к ним. Ведь при неэффективности к антибиотикам именно к фаготерапии придется обратиться к врачу.

Несмотря на то, что невозможно полностью предотвратить передачу патогенов, для минимизации вероятности инфекционных заболеваний, нужно поддерживать правильную гигиену.

Медицинский анализ, направленный на определение чувствительности или резистентности к определенным бактериофагам, служит хорошим подспорьем при наличии подозрений на дисбактериоз. Это очень перспективно в диагностическом плане, а также создает перспективу для развития отрасли фаготерапии как альтернативы антибиотикам.

источник

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1510» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз — это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

  • Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Анализ на дисбак мы сдавали уже не меньше 10 раз (двумя детьми за последние 5 лет). Поэтому я знаю об этом все, ну или почти все. Так вот, знайте теперь и Вы:

♦ 3 часа на все про все! С момента получения «образца» до момента сдачи его на исследование должно пройти НЕ БОЛЕЕ ТРЕХ ЧАСОВ, иначе все зря — результат анализа будет недостоверен.

♦ Анализ нужно сдавать в СТЕРИЛЬНУЮ тару. Я делаю это так (отработано до мелочей):
— банку из под детского питания и крышку стерилизую в кипящей воде не менее 15 минут, достаю, переворачиваю горлышком вниз на чистой рифленой тарелке,
— когда высыхает закрываю крышкой на время ожидания,
— в нужный момент ребенка сначала «писаю», а затем сажаю уже на унитаз (на горшок, а в младенчестве — держу в позе «высаживания» над тазиком),
— беру пищевой пакет и подставляю его под «пункт выдачи материала», или раскрываю на дне горшка,
— полученный объем весь не нужен — отделяю прям пакетом, стараясь из мест с наименьшим соприкосновением с полиэтиленом, желательно «верхушечку», и скидываю это в подготовленную тару,
— закрываю, одеваюсь, выезжаю отвозить.
Понятно, что не всегда это возможно — желательно, чтобы дома был кто-то еще, чтобы оставить детей или отправить в дорогу его.

♦ Опять-таки нужно подгадать сделать это в рабочий день в рабочее время лаборатории. А стимулировать свечками или другими фармацевтическими средствами крайне не рекомендуется. Кроме того, анализ сдаётся не ранее, чем через 3 недели после лечения бактериофагами или антибиотиками. И не ранее чем через 4 дня после окончания приёма препарата Смекта. Да и на фоне приема пробиотиков тоже сдавать анализы нет никакого смысла.

♦ В Москве самым надежным местом считается ФБУН «МНИИЭМ им. Габричевского» (Россия, Москва) — виртуальная прогулка и отзывы о врачах (+ очень интересная статья о лечении аллергии). Я сдавала и в другое — в ЦМД, но доверия больше к Габричевскому, ведь они специализируются как раз на этом деле. В другие лаборатории даже и не пробовала — многие только принимают «материал» у себя, а везут на исследование в другое место, в тот же самый Габри, например. А это — нарушение сроков и, значит, и достоверности.

♦ Срок получения результата — одна неделя. В Габричевского можно получить бланк по почте, отправив заявку.

♦ Главное — не только сдать анализ, но и найти специалиста, который сможет составить корректную и эффективную схему лечения. Иначе — все это бесполезная трата денег, времени и сил. Я искренне советую всем Копанева Ю. А. из Габричевского, нам он очень помог и помогает до сих пор.

♦ Анализы бывают обычные и расширенные. По моему опыту — расширенные стоят дороже, а смысла в них не видят даже сами врачи. Берите обычный вариант.
Опять таки может предлагаться сразу вариант определения чувствительности выделенной патогенной флоры к антибиотикам. По моему опыту — не обязательно это пригодится. Мы, например, ни разу не лечили дисбак антибиотиками. Да и бактериофагами, как ни странно, пользовались далеко не всегда. Чаще применяли более щадящие и недорогие средства.

♦ Как лечить дисбактериоз — должен определять врач, которому Вы доверяете. Прием пробиотиков (лакто- и бифидобактерий) далеко не всегда может быть эффективен.

♦ Стоит ли лечить дисбактериоз и существует ли он вообще? Есть разные мнения, но, повторюсь, что по моему личному опыту — от нормализации флоры состояние ребенка улучшается. Есть клебсиелла или протей, или еще какая фигня — на теле высыпания и зуд. Жидкий стул (понос), слизь и прожилки крови в кале у малышей, покраснения, сыпь — все это повод пойти и сдать анализ, не в этом ли дело.
Если проблем нет — то, конечно же, озадачиваться сдачей анализа на дисбак не обязательно. Но если есть какие-то проблемы — атопический дерматит, аллергия, проблемы со стулом, то нужно исключить дисбактериоз как причину всего этого безобразия. И если он есть, если равновесие в кишечнике нарушено, то скорректировать это приемом специально подобранных препаратов. Микрофлора кишечника должна быть нормальной, в пределах границ нормы.

♦ Повторная сдача анализа. Так как сам анализ достаточно дорогой, да и сдавать его непросто, то мы лично смотрим по результатам. У нас надежный врач и его методам лечения я доверяю. Если после лечения состояние детей и ситуация в целом улучшается, то повторно на дисбак не сдаем, а делаем анализы к следующему визиту (сейчас это раз в год примерно — младшему сыну уже 5 лет). Если все осталось как и было или картина изменилась, но улучшений нет — есть смысл пересдать анализы (а может даже, поменять врача).

♦♦ ПРИМЕРЫ ГОТОВЫХ АНАЛИЗОВ НА ДИСБАКТЕРИОЗ с комментариями ♦♦
(из личного архива по младшему сыну)

Из ЦМД (Центра Молекулярной Диагностики CMD):
(наш первый анализ, ребенку месяца 2,5-3 всего — самое начало всех наших проблем)

Расширенный из КДЦ ФБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского (второй наш анализ, ребенок после гомеопатии в ужаснейшем состоянии):

Тут аж 2 листа, с копрологией (или копрограммой) сразу.

Классический Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к бактериофагам и противогрибковым препаратам за 1280 рублей (по состоянию на 10.2015) из Габричевского:

Далее в динамике нашего лечения, если кому интересно.

Мало кишечной палочки, маловато лактобактерий, многовато Цитробактер:

Опять кишечной палочки мало, но в целом у ребенка состояние хорошее (особенно в сравнении с тем, что было раньше):

А вот четко помню — после антибиотиков ухудшение (у сына покраснела и стала чесаться шея сзади), сдали дисбак — опять клебсиелла, энтерококки «размножились», а лактобактерий нехватка, мало кишечной палочки. Явное нарушение микрофлоры кишечника:

Пролечились — шея больше не беспокоит, краснота и зуд ушли, снова все более или менее в порядке.

Так то так — а многие врачи говорят, что дисбактериоз считается «болезнью» только в России. Хотя Линекс и другие пробиотики выпускают не только в России — в Америке выбор большой, да и в европейских аптеках сама лично видела.

Поэтому хотите верьте, хотите нет — но дисбак может быть одной из проблем появления атопического дерматита, проблем с кишечником, аллергии и других неприятных симптомов как у малышей, так и у взрослых особей.

Вот, пожалуй, на этом пока все.
Желаю здравия и добра!

источник

Нарушение экологии микроорганизмов желудочно-кишечного тракта носит название «дисбактериоз кишечника», который определен как клиниколабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинических ситуаций, характеризующийся изменением качественного и/или количественного состава нормофлоры определенного биотопа, а также траслокацией различных ее представителей в несвойственные биотопы, метаболическими и иммунными нарушениями.

Нарушения нормальной микрофлоры кишечника характеризуются исчезновением или снижением количества облигатных ее представителей, и увеличением популяционного уровня условно – патогенных микрорганизмов, отсутствующих или встречающихся в ничтожных количествах в норме. В итоге при доминировании условно – патогенных представителей дефицит облигатных симбионтов уже не в состоянии обеспечивать защитные и физиологические функции нормофлоры, осуществляемые в условиях нормобиоценоза кишечника.

Дисбактериозы могут возникать при воздействии самых различных факторов экзогенной и эндогенной природы, включая:

Климато – географические и экологические условия, характер и качество питания, санитарно-гигиенические условия;

Ослабление резистентности макроорганизма, вызванное инфекционными и соматическими болезнями, медикаментозной, антибактериальной, гормональной терапией, а также общим вариабельным имунодефицитным состоянием;

Стрессовые ситуации, ранения, травмы, оперативные вмешательства и другие повреждения кожных покровов и слизистых оболочек нарушением тканевой микроциркуляции.

Показаниями к проведению исследования фекалий являются: длительно протекающие кишечные расстройства, затянувшийся период реконвалесценции после острых кишечных заболеваний, обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (колиты, холециститы, язвенная болезнь и др.), наличие системной воспалительной реакции и бактеримии без выраженного очага воспаления, аллергические заболевания, хроническая сердечно — сосудистая патология, наличие гнойно – воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелит, холецистит, язвенный колит, энтероколит.

В настоящее время подвергается оценке в основном просветная микрофлора, пристеночная микрофлора до сих пор остается малодоступной для изучения из-за сложности получения материала для исследования. Наиболее легко собирать фекалии для определения микрофлоры в прямой кишке. Поэтому данные, полученные при анализе фекалий, являются косвенным показателем, частично отражающим степень дисбиотических изменений.

В течение 1 – 3 дней до забора материала для исследования исключают антимикробные лекарственные препараты. От момента последнего принятия пищи до взятия материала должно пройти не менее 8 – 10 часов. Проба на дисбактериоз предоставляется в отдельном контейнере и не может быть использована для каких-либо других анализов еще ( в том числе общего анализа) Пробу фекалий собирают в стерильный герметичный контейнер с плотно закрывающейся крышкой без консерванта. Вес пробы должен быть около 2 г. (размером не менее грецкого ореха). Пробу для исследования берут из средней или последней порции фекалий. При наличии в фекалиях патологических примесей – слизь, кровь, хлопья, гной – следует включать их в отбираемую пробу. Материал доставляется в лабораторию не позднее чем через 2 часа после его взятия. Смывы из прямой кишки не подходят для данного исследования.

Бактериологическое исследование связано с количественным определением индигенных и транзиторных микроорганизмов: бифидобактерий, лактобактерий, эшерихий, условно-патогенных энтеробактерий, стафилококков, энтерококков, клостридий, псевдомонад, грибов рода Candida. При выделении патогенных бактерий, либо увеличении количества условно патогенных энтеробактерий определяется чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам: Оксациллин 10 мкг, Цефотаксим (клафоран, тарцефоксим) 30мкг, Гентамицин (герамицин, генцин) 10мкг, Доксициклин (вибрамицин, доксилан, довицин)30мкг, Левомицетин(хлорамфеникол) 30мкг, Линкомицин (линкоцин, нелорен) 15мкг, Имипенем (тиенам, примаксин)10мкг, Меропенем (меронем) 10мкг, Офлоксацин (таривид, заноцин) 10мкг, Цефтазидим (фортум, тазицеф) 30мкг, Ципрофлоксацин (ципробай, ципролет) 5 мкг, Ампициллин (ампицид, амплитал, росциллин) 10мкг, Амоксициллин (кламоксил, амоксил, флемоксин) 20мкг, Амоксициллин – клавунат (синулокс, амоксиклав, аугментин)20/10мкг, Рифампицин (бенемицин, рифадин, тубоцин) 5мкг, Цефуроксим (аксетин, кетоцеф)30мкг, Цефазолин (кефзол, анцеф, цефаприм, прозолин) 30мкг, Цефалексин (оспексин, пролексин, цефаклен) 30мкг, Левофлоксацин (таваник) 5 мкг, Цефтриаксон 30мкг, Энрофлоксацин (байтрил, энрофлон, карифлокс, энроксил, энрофлокс, энробиофлокс) 10мкг Список антимикотических препаратов: Флюконазол, Кетоконазол, Интраконазол, Нистатин, Амфотерицин, Клотримазол. При трактовке результатов следует учитывать тот факт, что кишечная микрофлора животного – это весьма лабильная система, подверженная колебаниям в зависимости от многих эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому, чтобы отличить так называемые временные вариации состава микрофлоры от дисбактериоза, необходимо проведение 2 -3 кратных исследований с интервалом 1-2дня. При оформлении результатов исследований отмечают качественный, количественный состав выделенных микроорганизмов, наличие или отсутствие в посеве фекалий патогенных энтеробактерий – сальмонелл, энтеропатогенных гемолитических кишечных палочек, дается описание состава кишечной микрофлоры. Конечной целью исследования является выявление возможных дисбиотических изменений микрофлоры кишечника, но при этом вопрос о постановке диагноза и, соответственно, определении степени дисбактериоза не является прерогативой бактериолога. Бактериологическое исследование является главным звеном в постановке клинического диагноза, однако окончательная интерпретация результата должна оставаться за клиницистом, который суммирует данные собранного анамнеза, клинического осмотра, количественных и качественных изменений микробного фона в динамике с учетом оценки иммунного статуса обследуемого.

источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.016.002 «Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами с определением чувствительности к бактериофагам»

Срок выполнения (в лаборатории): 10 р.д. *

Метод диагностики, заключающийся в определении концентрации аэробных бактерий (кишечная палочка, энтеробактерии, цитробактерии, стафилококки, энтерококки и др.), анаэробных бактерий (бифидобактерии, бактероиды, клостридии) и дрожжеподобных грибов в 1 г исследуемого материала (КОЕ/г).

Данное исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, выявить наличие/отсутствие дисбактериоза, а также степень его выраженности.
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника достаточно распространенная в настоящее время патология, обусловленная нарушением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры. Признаки дисбиоза кишечника имеются у 70-90 % населения нашей страны, однако в большинстве случаев они не сопровождаются клиническими проявлениями.

Дисбактериоз может возникать у практически здоровых людей при нарушениях питания, воздействии профессиональных факторов, сезонных изменений погодных условий, возрастных изменениях, стрессе.

Основными проявлениями дисбактериоза являются: жидкий стул (или запоры), боли и вздутие живота, непереносимость определенных пищевых продуктов, аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы и отеков. Характерны общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры, повторные инфекции верхних дыхательных путей. У пациентов с дисбактериозом нарушается всасывание в кишечнике основных пищевых веществ, витаминов и микроэлементов. При резком осложнении защитных сил организма может возникнуть генерализованная инфекция (сепсис), которая может привести к смерти больного.

  • диагностика дисбактериоза кишечника;
  • диагностика антибактериально-ассоциированной диареи;
  • оценка эффективности приема пробиотической терапии;
  • состояние после курса антибактериальной терапии, приема глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, химитерапевтического лечения.

Кал на дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.
За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора
При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Недопустимо попадание в контейнер мочи частичек непереваренной пищи.

Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.

Интерпретация результатов:

Повышение референсных значений:
Увеличение количества условно-патогенной флоры, выявление патогенной флоры свидетельствует о дисбиотическом процессе.

Понижение референсных значений:
Снижение представителей облигатной флоры (бифидо- и лактобактерий) свидетельствует о дисбиотическом процессе.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Самара >>

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Девочки, помогите расшифровать, кто разбирается в этом! Сдали кал на дисбактериоз с чувствительностью и бактериофагам Читать далее →

Добрый день,в анализе на дисбактериоз обнаружили нехватку бифидо и лактобактерий,а так же гемолизированную кишечную палочку,много..не чувствительна к колипротейному фагу.лечение бактериофагом интести подойдёт. Читать далее →

Так и не вылечили мы Клебсиеллу Пневмонию эту=( Думала даже анализы больше не сдавать, но кровяные точечки иногда в какашках и колики, которые снова у нас начались в 4 месяца, поменяли мои планы. Опять анализ на дисбактериоз теперь уже с чувствительностью к бактериофагам ( Ругаю мысленно гастроэнтеролога , который нам лечение без этой чувствительности назначил, по итогу ребёнок курс всего пропил+клизмы , и минус 7000руб не считая анализов) бактерия эта у нас не чувствительна к бактериофагам, только к антибиотикам, но. Читать далее →

Доброе утро, мамочки. Дочке 3 месяца, пора делать АКДС, но выяснилось, что у неё стафилококк. Читать далее →

Вот уже полтора месяца мы лечимся. Павлик питается только смесью Фрисо Пеп, кукурузной безмолочной кашей и в качестве лакомства получает зеленое яблоко и гречневые хлебцы. Лечение у аллерголога состояло из диеты, энтеросгеля, зиртека, увлажняющего крема и гормональной мази. Улучшений не было. Лишь мазь убирала сыпь на некоторое время. Сдали анализ на дисбак. Нашлись у нас з.стафилококк, клебсиела и энтеробактер. Сильно снижен уровень лакто и бифидо. Пошли к гастроэнтерологу. На стафилококк она махнула рукой. Сказала что у нас что-то есть, но. Читать далее →

Девочки, кто лечился этим зверем? У меня в кишечнике обнаружили золотистый стафилококк, 10^4 (сдавала на дисбактериоз), и выявили чувствительность к этому бактериофагу. Только я не пойму как его пить? В какой дозировке? (в интернете пишут по 30 мл 3 раза в день, это 90 мл в день получается. А один пузырек 100 мл стоит около 1000 рэ, а пить надо 7-10 дней..Это получается около 7000-10000 рэ за курс??) И вообще надо ли лечить стафилококк? Ни гастроэнтеролог, ни терапевт в ЖК. Читать далее →

Девочки, выручайте! Нужны советы! У ребенка 2 мес в копрограмме много лейкоцитов (18) и слизь, живот болит и мучает нас. Мы на искуственном вскармливании. Сдали анализ, обнаружены зол стафилококк и клибсиелла 10 в 5 степени. К бактериофагам не чувствительны:( Так вот врач инфекционист назначила энтерофурил и смекту. Кто лечил так своих деток. Помогло или нет. И вообще кто разбирается, адекватное ли лечение? Жалко свой комочек, который кричит от боли. Читать далее →

Я такая молодец, записалась на сегодня к лору, вчера вечером решила распечатать талон ииииии не нашла его! Вот как так? Позвонила в ЕМИАС , говорю где талон? А они — нет талона. Короче немного расстроилась. Запись есть только на следующую неделю четверг-пятница. Столько ждать не могу, горло замучило. В предыдущем посте рассказывала, что у меня и как . Пришли анализы по чувствительности к бактериофагам и антибиотикам: Читать далее →

Сходила сегодня к нашему педиатру. это просто кошмар. таких врачей я ещё не видела за всю свою жизнь. На днях перезапишусь к другому. Изначально беспокоит налет на зубах черного цвета, запах изо рта. Стоматолог и лор Читать далее →

Девочки посоветуйте что делать!Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа. Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок но. Сейчас доче почти 5 мес и нас отправили на мочу. Обнаружилась опять эта Клебсиелла но не в кале а в моче. Кал не проверяла после лечения. В моче титры 10 в3 степени, я понимаю что немного это. Все остальные показатели в моче в норме. Ребенка. Читать далее →

Итак, в неполные 3 года нам поставили диагноз Аденоиды 2 ст. В тот момент я узнала, что некоторые лор-врачи лечат вполне успешно аденоиды не антибиотиками, а бактериофагами. Главное, подобрать нужный бактериофаг и принимать курсами под наблюдением врача и наблюдая за результатами анализов. В нашем городе на тот момент таких анализов не делали, и мы поехали в соседнюю область, нашли там лабораторию и лор-врача. Сдали бак.посев из носа, горла с чувствительностью на АБ и бактериофаги. В итоге высеяли у нас стафилококк. Читать далее →

Подскажите, пожалуйста, кто в теме: сдала в один день пцр на все инфекции и бакпосев из влагалища с чувствительностью к расшир.спектру антибиотиков и бактериофагов. В пцр нашли уреаплазму parvum, бакпосев не готов еще. И я вот думаю, надо ли мне сдавать отдельно посев на уреаплазму, или тот, что я сдала, ее тоже покажет? И еще вопрос, в списке к эко по омс -посев на флору из влагалища и цервикального канала, а меня в лабе запутали, сказали это типа одно и. Читать далее →

Девочки, муж сдал анализ Посев на микрофлору (уретра), бактериологическое исследование отделяемого из уретры с определением чувствительности к антибиотикам, без чувствительности к антимикотикам — но в инете не нашли норм., может кто подскажет что и как. Читать далее →

Как вы эту дрянь выводили. Жду я жду что стукнет нам 3 месяца и газиков и проблем с животиками не будет. НО не тут то было. Анализ на дисбактериоз показал что у нас эта дрянь и она к бактериофагам чувствительна, а каких то полезных бактерий совсем нет. Педиатр нам прописала фаг против клебсиеллы я его прикупила но применять его не могу приспособиться. Хранить в холодильнике, вскрывать стерильными руками, протереть крышку спиртом. А когда даёшь можно греть? Или эффективность снижается, я. Читать далее →

Всем привет!Нам почти 4 месяца.После того как перестала кормить ребенка грудью, начались запоры. Едим безлактозную смесь (лежали в больнице — назначили врачи).Сдали кал на дисбак — высеяли клебсиеллу пневмония 7*10^7, когда норма 1*10^4 — чувствительна к Бактериофагу клебсиелл пневмонии. В анализе кала на капрологию выявили большое количество солей жирных кислот.Врач прописала Креон для переработки жирных кислот и Бактериофаг для лечения клебсиеллы. Сказала, что запоры могут быть из за клебсиеллы (я в основном читала, что у детей понос) Пьем все это. Читать далее →

Девочки, посоветуйте хорошего врача-гастроэнтеролога! У нас дисбактериоз. Клебсиелла, e.coli гемолитическая. Чувствительности к бактериофагам нет! Пальцем в небо лечить не хочу. В городе у нас нет детского врача. Надо в Москве поискать. Ну ,или Домодедово недалеко. В общем, кто что знает- напишите! Читать далее →

схема аналогична вне зависимости от проблемы? В прошлом цикле мы с Г лечили стафилококк (на ночь свеча антисептик, днем тампон с бактериофагом) вылечили вроде, теперь опять палочка эта. Г в отпуске до 16, надо что то делать. Анализ показал чувствительность ко всем бактериофагам (колипротейный, поливалентый и инести) какие схемы вам назначали? Читать далее →

У нас были высыпания на щеках, в год сдавали бак посев кала, выявили сильный дисбактериоз, пролечили, кожа чистая стала. Сейчас сдали повторно — снова золотистый стаффилококк (но в два раза меньше) и клостридии. Все остальное в пределах нормы, в т.ч. кси. Читать далее →

Девчоки вопрос к тем, кто успешно вылечид у своих малявок клебсиеллу ( к нас 10 в 8 степени). Поподробнее пожалуйста. Я конечно понимаю все индивидуально, но хочется услышать ободряющие новости. У нас чувствительна была к клебсиелезному бактериофагу поливалентному ( Уфа, Перьм)+ креон+энтеросгель. Читать далее →

Девочки посоветуйте что делать!Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа. Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок но. Сейчас доче почти 5 мес и нас отправили на мочу. Обнаружилась опять эта Клебсиелла но не в кале а в моче. Кал не проверяла после лечения. В моче титры 10 в3 степени, я понимаю что немного это. Все остальные показатели в моче в норме. Ребенка. Читать далее →

Сдали мазки. В горле золотистый стафилококк 10*6 (обильный рост) а в носу serratia marcescens скудный рост 10*4. Чувствительность сдавала только в бактериофагам. Про стафиликокк я слышала, а вот про сератию я не слышала. Может кто подскажет? Читать далее →

У врачей были, у двух. Но что-то я им не особо доверяю. Значит, внешних проблем в виде аллергии, запоров и прочего, ттт, нет, но анализ кала на дисбак говорит о клебсиелле пневмонии больше нормы (10 в 6 степени). Сдавали 2 раза с разницей в два месяца: в кдл по анализам не чувствительна к фагам, в инвитро чувствительна к одному фагу. Вот по первому анализу один врач назначил лечение энтерофурил и ирс19, при этом ничего не назначив для восстановления микрофлоры. Второй. Читать далее →

Девочки, кто лечился этим зверем? У меня в кишечнике обнаружили золотистый стафилококк, 10^4 (сдавала на дисбактериоз), и выявили чувствительность к этому бактериофагу. Только я не пойму как его пить? В какой дозировке? (в интернете пишут по 30 мл 3 раза в день, это 90 мл в день получается. А один пузырек 100 мл стоит около 1000 рэ, а пить надо 7-10 дней..Это получается около 7000-10000 рэ за курс??) И вообще надо ли лечить стафилококк? Ни гастроэнтеролог, ни терапевт в ЖК. Читать далее →

Вот и выяснилась причина наших проблем с пузиком. Клебсиелла 10 в 8, и Золотистый стафиллокок 10 в 4. Плюс еще повышены клостридии,полный букет.Врач прописла бактериофаг стаффилококовый,я вот думаю он при клебсиеллах окситока поможет?(на чувствительность к бактериофагам сдавали,чувствителен). Читать далее →

Девочки посоветуйте что делать! Когда доче было мес 2 и у нее были колики, в кале нашли Клебсиелла пневманиа. Болел животик, сыпь была, слизь в кале и запоры. Про лечили клебсиелезным бактериофагом. И все вроде ок но. Сейчас доче почти 5 мес и нас отправили на мочу. Обнаружилась опять эта Клебсиелла но не в кале а в моче. Кал не проверяла после лечения. В моче титры 10 в3 степени, я понимаю что немного это. Все остальные показатели в моче в. Читать далее →

девочки в анализе на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чувствительность к секстафагу, сдавала мазок нашли энтероккок фекалис и в моче стафилоккок эпилерм., антибиотики пить не хочу, врач сказал можешь для флоры секстафаг попробовать вот только как его принимать не сказал. если пить то просто открыть баночку с жидкостью и выпить. в инструкции про соду ни чего не написано а в интернете что надо выпить перед раствор соды. и можно ли спринцеваться этим бактериофагом во время беременности? Читать далее →

У дочки в месяц нашли золотистый стафилококк. Анализ показал чувствительность ко всем фагам. Я даю бактериофаг стафилококковый. По записям посмотрела, когда у старшей был золотистый стаф, я с бактериофагом давала бактисубтил. Но врач нам почему-то сказала его не давать. Хотя препарат очень хороший и в аннотации указано, что именно в подобных случаях применяется. Но только с 7 лет. Не помню как старшей давала. Короче, кто давал? В какой дозировке? Помогите пожалуйста советом. Я совсем запуталась. Читать далее →

Девочки, кто лечился этим зверем? У меня в кишечнике обнаружили золотистый стафилококк, 10^4 (сдавала на дисбактериоз), и выявили чувствительность к этому бактериофагу. Только я не пойму как его пить? В какой дозировке? (в интернете пишут по 30 мл 3 раза в день, это 90 мл в день получается. А один пузырек 100 мл стоит около 1000 рэ, а пить надо 7-10 дней..Это получается около 7000-10000 рэ за курс??) И вообще надо ли лечить стафилококк? Ни гастроэнтеролог, ни терапевт в ЖК. Читать далее →

Девочки подскажите! Ребенку 3 месяца и У нас 2 проблемы: лактозная недостаточность и стафилококк. Начну с лакт недостаточности. Месяц назад у нас ее обнаружили 1,65 при норме менее 0,25. Месяц уже пьем лактазар, титры снизились до 0,75. Также обнаружили стафилококк 10 в 7 степени. Пропили примадофилус и курс бактериофага, снизился до 10 в 5 степени, так еще и в молоке у меня оьнаружили стафилококк чувствительный к амокс.клав, клиндамицину и оксациллину. Устойчив к азитромицину и ампиницилину Чем лечить? Переводить ли ребенка. Читать далее →

Нам 3 недели, с 5го дня начались проблемы с пищеварением и стулом. Сначала думала, просто колики. Но пошло по нарастающей — теперь дочка после кормления (ГВ) начинает крючиться, кряхтеть и плакать, хотя самой хочется спать. В животике всё бурлит, стул жидкий, заснуть может только если сильно укачать. Сдали кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам и лактозную непереносимость, молоко на флору, анализы будут только через 5 дней. Врач пока сказала попить бактериофаг Секстафаг, лактобактерии (РелаЛайф) и примадофилус, пьем три дня. Читать далее →

Здравствуйте! В прошлом году высеяли у мужа в сперме коринебактерию, в спермограмме была агглютинация и слишком большая концентрация. Андролог назначил от бактерии антибиотик и витамины 3 месяца, потом пересдать. Мы все выполнили, но пересдали только сейчас посев. Коринебактерии нет, но есть staphylococcus saprophyticus в сперме иstaphylococcus pyogenes в уретре 10*4. Надо ли это лечить и чем? Аугментин или попробовать бактериофаги? Чувствительность прикрепляю в картинке. Или уже можно сдавать спермограмму контрольную? Я сдала посев, посмотреть есть ли эти кокки у меня. Читать далее →

Девочки, кто-нибудь лечил ребенка бактериофагами? Прописывали кому-нибудь вместо антибиотика? Помогло ли лечение? У нас в мазке из зева обнаружен золотистый стафилококк, есть чувствительность к бактериофагам, прописали двухнедельный курс( Читать далее →

Девченки, кто сталкивался с этой бякой! Обнаружена в мазке 10*6 и в моче 10*2. Моя Г говорит лечить не будем. В протокол вроде тоже берут с ней. Но начитавшись инфы , понимаю, что лучше вылечить! Только вот с лечением проблема. Я уже месяца 4 назад лечила её антибиотиками.Заработала себе такую ужасную молочницу, восполение, аж шейка кровила. Ели спаслась. Больше не хочу их пить. И самое главное , она (киш палочка) так и осталась. В анализе , где чувствительность опять те же антибиотики и. Читать далее →

Нам чуть больше 3х недель. Дочка родилась с весом 3200 и набрала пока около 400 г. Где-то на 5й день начались проблемы со стулом и пошло по-нарастающей — теперь она кряхтит и тужится сразу после кормления, даже заснуть не может. Живот сильно крутит и бурлит. Стул жидкий. Даю бактериофаги и лактобактерии (посоветовал врач, т.к. подозревает инфекции), даю 3 дня, но результата пока 0. Ну, еще эспумизан даю. Сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам и молоко на флору. Результат. Читать далее →

девочки беременность 17 недель, на анализ чувствительности к антибиотикам и бактериофагам подходит секстафаг, в мазке нашли энтероккок фекалис 10*5 и в моче стрептокок эпидерм. 10*6..врач сказал попробовать бактериофаги можно но как их принимать. кто нибудь именно во время беременности лечился бактериофагами, как вы их пили просто открывали баночку на голодный желудок и можно ли спринцеваться ими во время беременности Читать далее →

Доброе утро, девочки!☀️️ Помогите, пожалуйста. Ещё до того, как узнала, что Б, у меня начался цистит. Сдала бакпосев мочи с чувствительностью. Результат пришёл позже ХГЧ? Кишечная палочка. Как лечили? Меня сегодня опять схватило, это же караул. Антибиотики нельзя, к бактериофагам резистента. Как хотя бы облегчить свои страдания. Мне помогал раньше фитолизин снять боль. Уролесан до одного места. Читать далее →

E. coli лактозонегативные — 10.7 при норме меньше 10.5 Лактобактерии 10.5 при норме 10.6-10.7 Бифидобактерии 10.9 при норме 10.10-10.11 к врачу попадем через пару дней мне интересно — может это быть причиной того,что мы не набираем в весе? и еще там ниже чувствительность микрофлоры к бактериофагам и везде буква R — то есть устойчив к трем бактериофагам . Это значит , что ими мы не поддадимся лечению ? Или наоборот ? Читать далее →

Девочки, привет! кто лечился бактериофагами? мои кокки к ним чувствительны. Но вот думаю как же их применять, внутрь будет не очень эффективно а примочки не знаю как делать или тампоны, они же жидкие как их туда извиняюсь засунуть. Или может шприцом. Посоветуйте, пож-та, у кого есть опыт? Читать далее →

если делать анализ на дисбактериоз и на чувствительность к бактериофагам при этом общий нужен? п.с сходила в он-клиник бэйби сдала анализ на дисбак и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. сказали результат вышлют на почту через 4 дня) Читать далее →

Девочки, только для вас. Если нелегкая занесет к этому врачу лечить инфекцию Не буду вдаваться в детали, а просто перечислю ошибки 1) Был назначен Инести бактериофаг для лечения условно-патогенной флоры, чувствительность к которому была частичная (I). Анализы с чувствительностью были у врача перед глазами. Я дура, да, невнимательная. Но врач-то. 2) Бактериофаг был назначел перорально. Большинство прочитанных мою позже научных статей говорят о том, что для лечения мочеполовой системы бактериофаг нужно назначать местно (или комбинированно) 3) Был назначен Тержинан (основной. Читать далее →

Девочки, кто сталкивался, подскажите, пожалуйста. Мучаемся животиком с первого дня жизни, если быть конкретнее, то с 14 часов отроду. Страшные крики, в животе постоянное бурление, сильные газы, слизь в покакульках, плохо спим, но кушаем с аппетитом, правда мало стали набирать. Не могу смотреть, как ребёнка постоянно скручивает, выгибает. Даже при прослушивании сердцебиения, газы было слышно сильнее, точнее бурление в животике. Нам 4 месяца, улучшений я не вижу. Сдали анализы, которые показали лишь одно много СТАФИЛОКОККА! Сказали лечиться стафилококковым бактериофагом 7. Читать далее →

Всем привет! У меня, как у неопытный мамы, ест большой вопрос об этой самой бяке в анализе. В общем, обнаружили покраснение на горлышке и не сделали прививку. Малышу 4,5 месяца. Пошли к лору. Он посмотрел, говорит, что слизистая носа воспалена очень сильно, горло ещё не так. Сдали на бакпосев. Стафилококк и клепсиелла 10*6. Лор говорит, что бактерии серьёзные. И сложность в том, что к бактериофагам, которыми лечат людей вместо антибиотиков (везде написано, что нельзя ими лечиться от подобных бактерий), обнаруженные. Читать далее →

Добрый день, девочки! Как всегда нужна ваша помощь и совет ! Месяц назад была пайпель, выявили enterococcus spp. 10^5. Диагноз — хронический эндометрит! Назначили антибиотик ципрофлоксацин и физио на андрогине 10 раз. Переделала неделю назад пайпель после лечения, и вновь обнаружен тот же энтерококк и в той же пятой степени!((( Протокол вновь отменяется! Врач назначила новый антибиотик авелокс и ВСЁ! В новом цикле снова переделать пайпель! Причем, в авелоксе действующее вещество моксифлоксацин, а дома я глянула в выписку и на. Читать далее →

Всем приветик! Нужно ваше мнение, девочки, особенно тех, кто эту фигню вывел. напомню историю: в мае после пролетного протокола сделала диагностическую гистеру с прицельной биопсией и пересдала посев на флору. а там фекалисы (пока только) по рекомендации врача напилась амоксиклава (после гистеры пила суммамед), навставлялась бактериофагом (т.к. чувствителен этот фекалис к нему был) результат опять нулевой, только добавилась еще кишечная палка e. Coli , которая мало к чему чувствительная. ..к слову скажу: анальных приключений не было, за гигиеной слежу. одним из. Читать далее →

источник

Артикул Наименование услуг Цена, руб. Доступность экспресс Ед. измер. Материалы Заказать
403 Исследование кала на дисбактериоз количественное с подтитровкой к антибиотикам и фагам 1 200 p (Время исполнения до 14 дней) 1 исслед. F C