Гельминты – частые гости в нашем организме. Несвоевременная диагностика паразитарного заражения может привести к значительным последствиям для организма. Например, к тяжелым аллергическим реакциям вплоть до анафилактического шока. Либо это может быть повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям на фоне истощения и снижения иммунитета, а также многое другое.
К сожалению, не всегда общеизвестные методы исследования кала (мазок или соскоб на яйца глистов) достоверны. В настоящее время большую популярность приобретает именно метод обогащения кала.
Это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала во флотационном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)
Метод флотации (обогащения) основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.
Используется как для первоначального выявления гельминтов, так и для контроля лечения. Данным способом можно найти:
Гельминтозы | Простейшие |
Трематоды (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, нанофиетоз) Цестоды (бычий и свиной цепни, широкий лентец, эхинококк, карликовый цепень)
Возможно два пути развития событий на этом этапе: положительный и отрицательный результаты.
После проведенных лечебных мероприятий анализ кала повторяют для контроля эффективности лечения. Таким образом, метод анализа кала методом обогащения позволяет достоверно выявить не только гельминтов, но и простейших. Последнее особенно актуально в свете того, что простейшие завозятся туристами после посещения стран с плохой очистительной системой воды. Как правило, это страны Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Индия, Египет и многие другие. источник Чтобы обнаружить глистов или другие причины инвазии, необходимо после дефекации собрать биологический материал в специальный контейнер и направить его в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования. Необходим общий анализ кала, который врачи еще называют «копрограмма». По результатам проведения этого лабораторного исследования пациент получает подробную информацию о переваривающей способности пищеварительного тракта. Указанный метод диагностирует заболевания кишечника инфекционной природы. Лечащий врач назначает взрослым и детям анализ кала на паразитов при подозрении на прогрессирующий энтеробиоз и не только. Таким доступным способом можно подробно исследовать состав каловых масс, своевременно определить опасный недуг организма. Основными показаниями к проведению указанной процедуры являются следующие отклонения или рекомендации специалиста:
Кал принято считать конечным продуктом работы органов ЖКТ, причем формируется он постепенно по мере поступления пищи в организм. Общий анализ кала на паразитов расскажет о дисфункции пищеварительной системы, а полученные показатели позволят определить диагноз, последующую схему лечения. Копрограмма кала считается информативным неинвазивным методом продуктивной диагностики в лабораторных условиях, который выявляет:
Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом. Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование. Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению. Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом. О том, что в любой момент можно стать местом обитания паразитов, наслышаны уже все. Но вот только верят обычно в такую информацию с трудом. Вернее, относятся скептически и несерьезно. В итоге – почти треть населения страны заражены гельминтами разного вида. И если о присутствии одних можно догадаться по появившимся симптомам – тошноте, зуде вокруг ануса, отсутствии аппетита, то есть такие виды червей, которые могут долгое время ничем себя не проявлять, но в то же время наносить серьезный вред органам, в которых они паразитируют. Вот поэтому, если есть предположение, что заражение гельминтами могло произойти – обязательно нужно пройти обследование Это очень важно для сохранения здоровья и хорошего самочувствия Чтобы выявить паразитов, необходимо сделать исследование кала. Почему именно этот анализ следует выбрать? Потому, что подавляющее большинство гельминтов не только при проникновении в организм попадают в кишечник, но и живут в нем, или других органах, которые имеют отношение к системе пищеварения. Причем, паразиты не только живут, но и размножаются. Яйца гельминтов вместе с переработанными остатками пищи, выводятся наружу, чтобы найти себе хозяина. Поэтому очень часто анализ кала позволяет определить имеет ли место заражение человека гельминтами, или он здоров. В какое медицинское учреждение лучше всего обратиться, чтобы получить не развернутый ответ, но и самый правильный? Конечно, в лабораторию, где имеется самое современное оборудование. Ведь яйца паразитов настолько малы, что увидеть их не только невооруженным взглядом, но и под слабым устаревшим микроскопом не всегда возможно. Повезло в этом плане тем, кто живет в крупном городе или имеет возможность посетить его – тогда лучше всего обратиться в лабораторию «Инвитро» и сделать анализ кала именно в этом учреждении. Почему здесь? Потому что лаборатории этой сети оснащены новейшим медицинским оборудованием последних выпусков, поэтому полученные ответы на сданные анализы будут наиболее точными. Но это не все. Те, кто уже болел гельминтозом, могут сделать в «Инвитро» повторный анализ кала на конкретный вид паразитов, поскольку в этом учреждении предлагают пройти диагностику на:
Кроме того, и в лабораториях «Инвитро» и в других подобных учреждениях часто специалисты предлагают сделать анализ методом обогащения. Что это такое и чем этот вид диагностирования отличается от обычного? Отличия состоят в том, что пациент получает в лаборатории пробирку, в которую помещена специальная среда. Ежедневно, на протяжении определенного времени в пробирку пациент должен поместить немного кала и снова плотно закрыть. Потом материал доставляется в учреждение, где осуществляется его проверка. Диагностирование методом обогащения позволяет получит более точный результат на наличие паразитов. Чтобы избежать подобных ошибок, необходимо ознакомиться с тем, как нужно выполнить подготовку кала для проверки. Вот основные требования к этому:
Выявление простейших и яиц гельминтов в кале –основной метод выявления паразитарных инфекций. Исследование кала методом обогащения с использованием одноразовых концентраторов Parasep значительно улучшает качество лабораторной диагностики и повышает вероятность обнаружения гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, вегетативных и цистных форм патогенных простейших в кале даже при их небольшом количестве. Перед сбором кала обязательно провести гигиенические процедуры. Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать). Перед сбором кала необходимо предварительно помочиться. Дефекация производится в сухую, чистую емкость. Пробу кала из разных мест разовой порции перенести в предоставленный не менее 1 г. ! Не допускается попадания в образец мочи или воды. Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации. ! Для обнаружения «скрытой крови в кале» необходимо строго придерживаться диеты — в течение 3-х суток и исключить из пищи рыбу, мясо, зеленые овощи, помидоры, а также препараты железа. На этикетке должны быть указаны идентификационный номер пациента, название медицинского учреждения. Идентификационный номер должен сохраняться в регистрационном журнале учреждения. Система Parasep предназначена для выявления яиц гельминтов, личинок гельминтов, цист простейших, вызывающих такие заболевания, как: описторхоз, клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз,нанофиетоз, дифиллоботриоз,гименолепидоз,аскаридоз, трихоцефалез,анкилостомидозы, стронгилоидоз,трихостронгилез,некатороз, шистосомоз,кишечные протозоозы: лямблиоз, криптоспоридиоз, изоспороз. Одноразовые концентраторы Parasep предназначены для концентрирования кишечных паразитов методом центрифугирования через специализированный фильтр (модификация формалин-эфирного метода). Показания для проведения исследования:- При подозрении на глистную инвазию или заражение цистами простейших (контакт с больным гельминтозом; употребление озерной или речной воды).- При наличии симптомов, позволяющих заподозрить поражение паразитами: боли в животе, тошнота, рвота, длительная диарея, кровь и слизь в стуле.- Для контроля за адекватностью проводимой терапии глистной инвазии.- Профилактическое обследование детей при поступлении в детские организованные коллективы: детский сад, школа, бассейн, лагерь.- Перед госпитализацией в стационарное отделение Референсные значения: в норме яйца гельминтов в кале не обнаруживают. Теперь разберем, как правильно сдавать анализ кала на яйца глист (на яйца гельминтов). Перед сдачей данного вида анализа какой-либо специальной подготовки не требуется. Для исследования не пригоден кал после очистительных клизм, ректальных свечей, применения слабительных средств.
Варианты приготовления наиболее простых растворов консерванта для хранения проб кала приведены в таблице ниже. ул. Преображенская улица, 4 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Пестеля, 11 или по телефону8 (495) 432-06-70 Ул. Митинская, 28к3 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Черняховского, 8 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Селиверстов переулок, 8 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Полярная, 32 или по телефону8 (495) 432-06-70 Клиника на Проспекте Вернадского ул. Проспект Вернадского, 37к1а или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. 1-я Тверская-Ямская, 29 (3 этаж) или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6 или по телефону8 (495) 432-06-70 Клиника на улице Академика Янгеля ул. Россошанская, 4,к.1 или по телефону8 (495) 432-06-70 улица 1905 года, 21 или по телефону8 (495) 432-06-70 Клиника на Новых Черемушках ул. Гарибальди, 36 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Новомарьинская, 32 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Миклухо-Маклая, 43 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Главмосстроя, 7 или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Авиамоторная, 41 Б или по телефону8 (495) 432-06-70 ул. Нижняя Радищевская, 14/2 или по телефону8 (495) 432-06-70 Звоните и записывайтесь на прием в любое время по телефону 8 (495) 432-06-70 источник 13 февраля 2017, 6:43 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 18,631 Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска. Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал. Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом. Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов. Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование. Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению. Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.
Правила сбора биоматериала на анализ:
Вернуться к оглавлению Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:
Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов. источник Анализ кала методом обогащения: показания, подготовка, сдача анализа и интерпретация результатов. Моя подробная история о поисках тех, о ком не принято говоритьВ этом отзыве я хочу рассказать свою историю о поисках глистов. История затрагивает не совсем приятные моменты, поэтому будьте готовы к отзыву на деликатную тему. Предыстория От глистов никто не застрахован. От них нет прививок, а вероятность их подцепить далеко не низкая. Мы часто передвигаемся на общественном транспорте, ходим по магазинам, питаемся в столовых и кафе. В этих местах мы контактируем с большим количеством грязных поверхностей, на которых могут быть яйца глистов. Несоблюдение правил гигиены, неправильное мытье рук (а как подсказывает статистика — правильно мыть руки умеют единицы) и вот они — глисты в вашем организме. Если в семье есть дошкольник, то всегда нужно быть на чеку, ведь у детей, особенно посещающих детский сад, глисты находят часто. Существует много разных глистов и порой об их жизнедеятельности в организме хозяин долго не подозревает. Человека может беспокоить только слабость, а может появиться частая аллергия. Меня же отправили на поиски из-за проблем с сердцем, ведь глисты могут и так проявляться. На первом же приёме мне врач рассказала о платном анализе кала методом обогащения. Для меня это звучало как-то загадочно и необычно. Обычный анализ кала изучает совсем немного материала и вероятность кого-то найти низкая. Метод обогащения имеет более высокую инфомативность, но бесплатно его не проводят. Сдав несколько бесплатных обычных анализов кала на глистов, я получила отрицательные результаты. Врач косо на меня посмотрела и сказала: «Не верю! Нужен более точный анализ». Так я пошла в платную клинику обогощать свой кал и искать глистов.
Подготовка к анализу кала Какой-то сложной подготовки к анализу не требуется. Но если нужно найти глистов, которые живут в печени, то накануне врачи рекомендуют пропить желчегонное средства дней 10 и только потом на фоне их приёма идти сдавать кал на анализ.
Сбор материала на анализ Кал собирается в обычный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Для сбора материала анализа мне не совсем понравился контейнер с маленькой ложкой. Ей нужно много трудиться, чтобы собрать необходимое количество. Мне больше понравились контейнеры с широкой лопаткой на крышке. Так как лаборатория принимает кал с утра, то и материал для данного анализа нужно собрать утром. Для данного анализа, чем больше материала собрано, тем лучше и собирать кал нужно из разных участков колбаски.
Анализ кала методом обогащения Можно углубиться в подробную методику анализа, но я скажу коротко и простыми словами. ВЕСЬ материал, который вы предоставили заливают специальным раствором. Если в кале есть глисты или их яйца, то они всплывают на поверхность раствора, в то время как сам кал оседает. Плёнку с поверхности раствора собирают и смотрят под микроскопом. Вот так легко и просто лаборант просматривает весь кал, а не пару участков, как это бывает при обычном анализе. Данный анализ выявляет:
Результаты анализа Анализ кала с обогащением помогает выявить большое количество разных глистов, если они есть. Если глисты найдены, то вам так и напишут, если же анализ отрицательный, то значит никого при исследовании не нашли. Так как каждый глист имеет свои особенности развития и жизнедеятельности, то не всегда их можно выявить с помощью анализа кала. Ну просто в момент сдачи анализа глист не выделял яйца и анализ его не найдёт. И все же у данного метода информативность значительно выше, чем у обычного анализа. Сдав неоднократно кал на анализ методом обогащения, я исключила глистную инвазию у себя и успокоилась. Анализ стоит около 500 рублей. Результаты выдают уже на следующий день после сдачи материала. Я считаю, что этот анализ достоен внимания. Знаю людей, которым он помог выявить глистов, хотя обычный анализ кала упорно выдавал отрицательный результат. Берегите своё здоровье и не болейте! Мои отзывы на тему красоты и здоровья вы можете прочитать ЗДЕСЬ. Заглядывайте ко мне на страничку и читайте отзывы на различные темы. источник Несвоевременное диагностирование паразитарных поражений организма приводит к серьезным проблемам – аллергенным проявлениям и даже анафилактическому шоку. Кроме того, проявляется особая чувствительность к инфекциям из-за истощения и ослабления иммунной системы. Правда, не каждый раз имеющиеся варианты проверки фекалий оказываются правдоподобными. Поэтому сегодня особой известностью пользуется проверка кала методом обогащения. Новый способ тестирования, способный повысить степень подтверждения наличия гельминтовых яиц. Анализ более чувствителен, чем обычные обследования. При обработке биологической массы пользуются пробиркой с флотационным раствором, концентрирующим яйца глистов и позволяющим обнаруживать их в малочисленном виде. Способ обогащения основывается на той особенности, что показатель плотности жидкости превышает соответствующее значение гельминтовых яиц и простейших. В ходе проверки паразиты всплывают, создавшаяся пленка проверяется.
Данным способом часто пользуются при проверке каловых масс на гельминты у детей, потому что именно эта категория относится к группе риска по подобным проблемам. Возможно использовать анализ кала с обогащением в том случае, когда явно выражена инвазия глистами, но простой анализ фекалий дает отрицательный результат. Для начала придется посетить врача, который оформит вам направление на анализ. Потом в аптечном киоске приобретается специальный контейнер одноразового применения, предназначенный для сдачи каловых масс. Многие предпочитают использовать спичечный коробок, маленькую банку с плотной крышкой. Тару предварительно моют и стерилизуют, наклеивают бумажку со своими личными данными, проставляют дату и время, когда был осуществлен отбор. Обязательно соблюдаются следующие условия:
Рассмотрим, как сдавать анализ кала на исследование методом обогащения. Забор кала на анализ методом обогащения с целью проверки его на паразитов выполняется в утренние часы. Когда по уважительным причинам осуществить это не представляется возможным, процедура выполняется заблаговременно.
Перед дефекацией необходимо помочиться, организовать проведение гигиенических мероприятий. Очень важно, чтобы вместе с пробой в емкость не попали влага или моча. Дефекация должна проводиться свободно, слабительные средства с этой целью не используются. Будет лучше, если испражнения вы сразу соберете в приготовленную емкость. Можно воспользоваться судном, либо имитировать его полиэтиленом или пакетом. Чтобы результат получился более достоверным и результативным, от фекальных масс выполняется забор нескольких кусочков из разных участков. Для этого удобней всего использовать шпатель или пластиковую ложечку. Фекалии должны заполнять контейнер на одну треть от его объема, крышка плотно закрыта. Остается уточнить правильность написания личных сведений и отвезти фекальные массы на проверку. Различают следующие способы:
Мы уже знаем, как сдавать кал на обследование методом обогащения. Остается понять, как расшифровываются показания. Считается, что этот путь имеет два развития:
источник Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.
Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода. Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей) Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают. Срок исполнения: 5 рабочих дней В чём суть метода обогащения:
То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца. Отличие от простого анализа кала: 1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета
И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается. Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре. Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка: 2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно: 1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ. 2) Гельминты – 14 видов Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник. Подготовка к анализу: 1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами. 2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов. Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам. Достоинства: 1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено. 2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась. 3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов. 4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1» 5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках. Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа. У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров. В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено». Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов. источник 13 февраля 2017, 6:43 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 18,631 Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска. Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал. Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом. Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов. Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование. Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению. Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.
Правила сбора биоматериала на анализ:
Вернуться к оглавлению Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:
Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов. источник Анализ кала на простейшие – это стандартный лабораторный метод диагностики протозоозов и гельминтозов, который проводится у взрослых и детей. При его помощи выявляются или исключаются простейшие, паразитирующие в дистальном отделе кишечника, а также гельминты. Простейших, которые обитают в кишечнике человека, насчитывают 20 видов, из которых 8 патогенны, а 12 активируются при благоприятных условиях. Статистика ВОЗ: 9 из 10 человек на Земле заражены разными гельминтами. Чаще других это острицы и аскариды. Анализ кала становится необходимым при таких обстоятельствах потому, что паразиты часто не дают клинических проявлений при хорошем иммунитете. Но такой человек становится источником заражения для окружающих. Кроме того, личинки паразитов могут попадать в рыбу, мясо животных и оттуда проникать в организм человека. Именно поэтому анализ кала на яйца гельминтов и простейшие играет такую важную роль. Простейшие могут существовать в виде половозрелых форм (вегетативные формы) и в виде цист – это такая особая форма жизни паразитов, когда они пребывают как бы в спячке, не питаются и не размножаются, ожидая благоприятного момента. Опасность их при этом полностью сохраняется. Такие анализы актуальны для тех, кто находится в группе риска по заражению:
Анализ кала на простейшие обязателен при:
Такие обследования проводят каждые полгода. Необходимо сдать анализ кала на гельминтов и простейшие тем, кто имеет некоторые подозрительные жалобы на здоровье:
У детей и взрослых в анамнезе может быть указание на частое купание в реках и озерах с заглатыванием воды, постоянное использование колодезной воды, склонность к употреблению сырой рыбы. Анализ каловых масс необходим и после возвращения из тропических стран с их экзотической кухней, c плохими гигиеническими условиями. У маленьких детей при их беспокойном поведении, плохом сне, отказе от груди и постоянном плаче и крике нужно немедленно собрать кал для анализа на глистов и простейшие. Частота исследования может быть разной. Это зависит от цели. Чаще всего это профилактика, и анализ кала на яйца гельминтов и простейших делают 1 раз в год. В этом случае направления от врача не требуется. Барьерная мера – биомасса сдается на исследование для предотвращения распространения глистов в семье, детском и рабочем коллективах и пр. Такой анализ кала на яйца глистов и простейших сдается по направлению врача. В целом, подготовка простая:
Перед сдачей за 2 дня из рациона исключаются грибы, печень, маринады, отруби, газировка; снижают потребление овощей и фруктов. За день до сдачи кала нужно пить больше воды, сделать прогулку на ночь, у грудничков сделать массаж живота. Любые обследования кишечника делают за 2 недели до анализа или же после него. При месячных анализ кала не сдают, чтобы не было попадания крови. Необходимо в аптеке приобрести специальный контейнер для сдачи кала. Он удобен тем, что имеет специальную крышечку и лопаточку для сбора фекалий. Также к нему прилагается клейкий стикер, куда заносят данные пациента. Спичечные коробки и стеклянные баночки нежелательны для сбора кала. У ребенка дома для сбора кала можно использовать чистый и сухой горшок. Следите, чтобы в кал не попала моча. Грудничка выкладывают на чистую пеленку приблизительно в то время, когда ребенок опорожняется. Мама узнает это по кряхтению, натуживанию. Кал собирают пластмассовой разовой ложечкой. При одноразовых подгузниках кал с них не берут. В крайних случаях можно сделать забор из слоя, не прилежащего к поверхности памперса. Такие предосторожности нужны для чистоты анализа. Кал после клизмы или ректальных свечей для анализа не годен. Как сдавать анализ кала на простейшие? Берется утренний кал около 50 г, а при жидком стуле – 1-2 ч. л. Проба делается с 3 сторон каловой колбаски:
Если на поверхности видны ползающие гельминты, их также отправляют в контейнер с калом. Если дефекация была вечером, кал в контейнере заворачивают в пакет и отдельно от продуктов хранят в холодильнике до утра. В идеале не более 8 часов. Замораживать или подогревать кал запрещено. В ЛПУ для этого используют консерванты. Самый точный анализ получается при проведении анализа в первый час. При сдаче кала на лямблии или амебу его не хранят, а сдают теплым, в течение первых 40 минут. Объем собираемого кала должен составить 1/3 стерильного контейнера. Результат, как правило, готов в этот же день к вечеру или на следующее утро. Анализ кала на яйцеглист и простейшие проводится в любой поликлинике, имеющей лабораторию. Направление на анализ берется у участковой медсестры. Анализ действителен с момента выдачи в течение 10 дней. В практике анализ кала на простейшие и глисты не бывает cito. За исключением экстренных случаев, когда необходима срочная госпитализация с результатами на руках. Гистологическое исследование кала считается наиболее точным. Оно может не только выявить наличие заражения, личинки и цисты, но и опробовать на них новые противопаразитарные средства с дальнейшей оценкой результата. На ее вооружении имеется лупа или стереоскоп, при помощи которых можно обнаружить зрелых червей или их фрагменты. С поверхности кала пинцетом берутся все подозрительные части и выкладываются на чашку Петри, где их осматривают с лупой. Или же под микроскопом на предметном стекле. Анализ кала на простейшие – это, прежде всего, микроскопия окрашенного мазка кала с целью выявления паразитов. Она позволяет найти яйца глистов (копроовоскопия) или личинок (лавроскопия) в кале, соскобах, мокроте и желчных массах. Под микроскопом выявляются яйца аскарид, лентеца широкого, шистосомы, печеночного сосальщика. Она включает в себя несколько методов. Анализ кала на цисты простейших и их вегетативные формы. На предметное стекло наносится и растирается проба кала величиной с горошину, после чего стекло покрывают специальной гигроскопической целлофановой полоской, пропитанной особыми веществами и красителями (малахит зеленый, фенол и др.). В таком состоянии смесь выдерживается 30 минут. Просмотр в этом случае ускоряется в 30 раз. Следует заметить, что анализ на цисты не совсем информативен, потому что цисты паразитов во многом схожи. Материал центрифугируется для получения осадка. Суть метода в разности удельного веса реактива и яиц гельминтов. Яйца сконцентрированы в осадке, который рассматривается под микроскопом. Метод применяется при яйцах с высоким удельным весом. Это микроскопический анализ кала на простейшие методом обогащения или флотации. Здесь та же основа, но яйца глистов всплывают и концентрируются в пленке на поверхности. Далее пленка попадает под микроскоп. Полученный кал предварительно обрабатывается во флотационном растворе. Иногда эти методы комбинируют. Однократное исследование информативно на 50 %, оно только выявляет наличие инвазии. Но для постановки диагноза и выбора лечения разового исследования мало. Необходимо 3-кратное исследование с недельным перерывом. В норме никаких гельминтов или паразитов в кале быть не должно. Подготовок здесь не нужно. Соскоб или перианальные отпечатки берутся сразу после пробуждения утром, до проведения всех гигиенических процедур и акта дефекации. Такой подход нужен для достоверности анализа. Противопоказанием может служить травма кожи в области ануса. Поскольку материал должен исследоваться в течение первых 2 часов, забор лучше провести в больнице или специализированной лаборатории. Соскобом обнаруживают и цепней. Существует три способа соскоба:
В последнем случае важно не прикоснуться ни к ленте, ни к стеклу. На несколько секунд надо ленту приложить к складкам заднего прохода, затем перенести ленту на стекло. Наклеить обратно так, чтобы не образовалось пузырьков. Стекло погружают в стерильный контейнер. Если во время сбора анализа обнаружены взрослые острицы (выглядят как маленькие белые червячки), то их опускают в 75 % спирт и также отправляют на анализ. Требования к материалу: соскоб нужно исследовать в течение 2 часов, в противном случае результативность падает. Анализ кала на гельминтов и простейшие применяют не только для их выявления, но и для контроля проводимого лечения после его окончания. Для точной постановки диагноза только одного анализа кала недостаточно – самый показательный анализ серологический с определением антител в крови. При малом количестве паразитов в собранном кале результат может быть ложноотрицательным. Такая же картина возникает, если не удалось поймать момент выделения яиц или самих простейших в соответствии с их жизненным циклом. Поэтому при наличии клинических симптомов и отрицательном анализе кал сдают через неделю повторно. Она отличается от обычного анализа кала своим подробным тщательным исследованием. Копрограмма — это не просто анализ на выявление яиц паразита, но и метод оценки функционирования органов ЖКТ. Сюда входит определение:
Такой анализ проводят только с теплым калом. При проведении анализа лаборант заполняет бланк, в котором ставит отметку «-» или «+» – наличие или отсутствие паразитов. Ниже указывается вид выявленного гельминта. Для достоверности результата кал сдают 3 раза с перерывом 10 дней. На амебу и лямблии кал вообще сдается 5 раз. У детей кал на глистов сдают трехкратно с интервалом в 2-3 дня. Только при всех 3 анализах отрицательный результат – истинный. В противном случае необходимо лечение. Итог: анализ кала необходим для подтверждения клиники или предположений. В другом случае диагноз не ставится. источник |