Меню Рубрики

Урология анализы на скрытые инфекции

Скрытыми называют инфекции, которые могут длительное время присутствовать в организме, никак не проявляясь. К группе скрытых инфекций у мужчин относят обычно заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Клиническая картина этих патологий размыта, что не позволяет диагностировать их на ранних стадиях. Это грозит пациенту тяжелыми формами воспаления, импотенцией, бесплодием и даже смертью.

Пройти тест на скрытые инфекции у мужчин в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «Диана». Современные методы диагностики позволяют обнаружить присутствие возбудителя в минимальном количестве уже через несколько дней после заражения.

Заболевания, передающиеся половым путем, по-разному проявляются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола заболевания чаще протекают бессимптомно. Чтобы вовремя обратиться к андрологу или урологу, нужно знать характерные особенности каждого вида скрытых инфекций у мужчин.

Наиболее опасны для пациентов мужского пола такие виды ИППП:

  • Гонорея. Возбудители заболевания — гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Основной путь передачи гонококков – незащищенный половой контакт. У мужчин риск заражения этой болезнью ниже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями половых органов. У них гонорея обычно протекает в виде острой формы уретрита. Основные симптомы – боль, зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. Болезнь опасна развитием хронического воспаления.
  • Сифилис. Возбудитель этой болезни — бледная трепонема. Заразиться ей можно половым или контактно-бытовым путем. На первом этапе сифилис проявляется образованием округлой безболезненной язвы, имеющей плотное основание. Язва образуется обычно в области половых органов. Через некоторое время она самостоятельно исчезает, создавая у пациента ощущение полного выздоровления. В этом заключается основная опасность сифилиса. Однако спустя некоторое время появляются безболезненные высыпания, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела. Если на этом этапе не начать лечение, высок риск развития третичного сифилиса, который приводит к необратимым последствиям.
  • Хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Они проникают в клетки слизистых оболочек половых органов, повреждая их. При этом болезнь может длительное время никак не проявляться. Запущенные формы хламидиоза вызывают тяжелые воспалительные процессы, нарушают мочеиспускание, вызывают лихорадку и патологические выделения из полового члена.
  • Уреаплазмоз. Болезнь вызывают условно-патогенные микроорганизмы — уреаплазмы. При создании благоприятных условий, бактерии активно растут и размножаются, вызывая воспаление. При этом пациент длительное время может не замечать симптомов. На ранних стадиях уреаплазмоз проявляется неприятными ощущениями в области половых органов. Однако при отсутствии лечения возможно развитие астеноспермии в результате паразитирования уреаплазм на сперматозоидах.
  • Цитомегаловирусная инфекция. Антитела к цитомегаловирусу диагностируются у 85% населения России. Вирус накапливается во всех биологических тканях и жидкостях. Передается обычно половым путем. Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин, однако их инфицирование часто происходит от мужчин. У представителей мужского пола течение цитомегаловирусной инфекции напоминает простое ОРЗ. Болезнь проявляется вялостью, слабостью, болью и ломотой в мышцах.
  • Гарднереллез. Это заболевания вызывают вагинальные грибки гарднерелла, которые считаются частью здоровой микрофлоры влагалища женщины. У мужчин это заболевание развивается после незащищенного полового контакта с больной женщиной. По своим симптомам и течению гарднереллез напоминает уреаплазмоз. Больной также длительное время не ощущает никаких значимых симптомов. В это время в половых органах и уретре развивается хроническое вялотекущее воспаление. Последствия гарднереллеза могут быть очень опасными для пациента. Среди них простатит, везикулит, цистит, сепсис и абсцесс.
  • Папилломавирус. Вирус папилломы человека, после проникновения в организм может длительное время не давать симптомов. При этом ВПЧ проникает в клетки половых органов и нарушает процессы их деления. Результатом длительного присутствия вируса папилломы в организме становится появление остроконечных кондилом на половых органах, в области мошонки и заднего прохода. Эти кожные наросты могут травмироваться, инфицироваться, вызывать воспаления и даже злокачественное перерождение тканей.
  • Генитальный герпес. Возбудитель этого заболевания — вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Этим вирусом инфицировано более 20% населения планеты. Характерный признак генитального герпеса – появление пузырьковых высыпаний на слизистых оболочках губ, глаз, носа, половых органов. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Если они лопаются, на слизистой образуются небольшие язвы. После заживления язв наступает период ремиссии. В это время вирус герпеса никак не проявляется.
  • ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека – одна из самых опасных скрытых половых инфекций у мужчин и женщин. Заражение может происходить половым путем или при непосредственном контакте с кровью больного человека. Вирус губительно действует на иммунную систему. В результате даже самое безобидное инфекционное заболевание может стать для больного смертельным. Полностью избавиться от ВИЧ пока невозможно, однако современная поддерживающая терапия позволяет пациентам с таким диагнозом жить полноценной жизнью.

Список скрытых инфекций у мужчин довольно длинный. К описанным болезням можно также добавить кандидоз, донованоз, лимфогранулематоз венерический и т.д. Каждое заболевание имеет особенности течения. Важно знать, как проявляются скрытые инфекции у мужчин.

Чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Список симптомов скрытых инфекций у мужчин может быть различным.

Нельзя игнорировать такие признаки развития ИППП:

  • повышение температуры тела до субфебрильных и высоких значений;
  • появление необычных выделений из мочеиспускательного канала (необычным может быть цвет, запах, консистенция);
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания – боль, жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль внизу живота, в промежности и половых органах;
  • отсутствие или снижение полового влечения;
  • покраснение кожи, высыпания, язвы, гнойные образования на эпидермисе в области мошонки и промежности;
  • слабость эрекции, невозможность завершить половой акт, боль во время близости;
  • общая слабость, нервозность, нарушения сна и аппетита;
  • увеличение, болезненность лимфоузлов.

Поставить точный диагноз только на основе симптоматики невозможно. Даже если врач подозревает то или иное ЗППП, лечение назначается только после анализов на скрытые инфекции у мужчин.

Наиболее информативна для выявления ИППП лабораторная диагностика. Для проведения исследований берут различный биологический материал:

  • кровь;
  • мочу;
  • сперму;
  • соскоб эпителиальных клеток;
  • мазок из уретры;
  • секрет предстательной железы.

Материал желательно сдавать натощак, накануне исследования нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Проверка биологического материала на скрытые инфекции у мужчин проводится такими методами:

  • Микроскопия. Полученный соскоб или мазок переносят на предметное стекло. Далее окрашивают и внимательно изучают при помощи мощного микроскопа. Лаборант может визуально заметить многие формы инфекций и подсчитать их количество в поле зрения. Бактериоскопия может проводиться по экспресс-технологии. В этом случае предварительные результаты могут быть получены всего за 15 минут.
  • Бактериологический посев. Небольшое количество биологического материала пациента помещают в благоприятную питательную среду. Далее на протяжении 5-10 дней создают оптимальные условия для размножения и роста колоний микроорганизмов. Когда колонии выросли, их исследуют при помощи микроскопа. Результаты бакпосева ждут относительно долго, однако этот метод позволяет установить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого полученные колонии обрабатывают различными антибактериальными препаратами и фиксируют их реакцию.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Эта методика основана на выявлении антител к инфекциям в организме пациента. Антитела выделяются как нормальный иммунный ответ на проникновение в тело чужеродного агента – возбудителя. ИФА анализ крови на скрытые инфекции у мужчин достаточно точный, однако в редких случаях есть риск ложных результатов из-за перекрестных реакций.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод обладает точностью на уровне 99%. Тест определяет присутствие даже нескольких единиц возбудителя в образце. На анализ обычно берут кровь из вены. В биологическом материале обнаруживают ДНК-материал микроорганизма и многократно копируют его. Полученные удлиненные цепочки генетического материала легко идентифицировать. Их сравнивают с образцами, что позволяет поставить точный диагноз и рассчитать количество возбудителя в организме. Еще одно важное преимущество ПЦР анализа на ЗППП и скрытые инфекции у мужчин – скорость проведения теста. Результаты будут готовы уже через 4-5 часов.

Регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции желательно всем мужчинам. Однако особенно важно делать это тем, кто практикует незащищенные половые связи с малознакомыми партнершами, имеет гомосексуальные связи, употребляет наркотики. Представители этих групп имеют повышенный риск заражения.

Схема лечения ИППП зависит от типа возбудителя, его количества в организме, стадии развития заболевания. Чаще всего по результатам диагностики врач назначает прием антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов. Симптоматическое лечение проводят противовоспалительными и обезболивающими средствами. На протяжении всего периода терапии нужно использовать барьерную контрацепцию (презерватив). Также специалист даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Важно, чтобы после диагностики болезни, мужчина сообщил о ней всем своим половым партнершам. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение ИППП.

Сдать анализы и пройти лечение скрытых инфекций у мужчин в Санкт-Петербурге можно в многопрофильной клинике «Диана». Специалисты центра помогут диагностировать болезни на ранних стадиях, чтобы избежать опасных последствий заражения. Пройдя лечение, пациент может вернуться к полноценной жизни.

источник

Инфекции, поражающие наружные и внутренние половые органы у мужчин, разделяют по происхождению или этиологическому признаку:

  • Вирусные;
  • Бактериальные (в том числе внутриклеточные бактерии);
  • Грибковые;
  • Протозойные.

Именно от этиологического фактора зависит большинство диагностических процедур, направленных на выявление инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

При возникновении следующих симптомов:

  • Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
  • Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
  • Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
  • Дискомфорт при половом акте или эякуляции.
  • При незащищённом половом акте;
  • При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
  • Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
  • Перед бракосочетанием;
  • Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
  • При активной половой жизни.

Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.

Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:

  1. Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
  2. При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
  3. Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
  4. Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
  5. Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.

Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:

  • Кровь;
  • Сперма;
  • Моча;
  • Выделения из урогенитального тракта.

Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.

Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.

Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.

Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.

Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.

Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.

Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:

  • Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
  • Для контроля после проведённого лечения ЗППП.

В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.

Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.

Смотрите видео о сдачи анализа на ИППП у мужчин:

источник

Мазок на флору у мужчин – это рядовой бактериоскопический анализ, важный для оценки текущего состояния мочеполовой системы. Образцом для мужской бактериоскопии служит секрет из уретры. По его бактериальному составу выявляются признаки воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путём, венерических заболеваний.

В МЖЦ вы можете сдать мазок на флору, а также пройти комплексное лабораторное обследование, включающее в себя различные виды анализов, в том числе культуральные и специфические: бакпосев, ПЦР, ИФА, РИФ.

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Бактериоскопия – простой и распространенный метод выявления широкого спектра урологических и венерических заболеваний. Она назначается не только при обращении пациента с жалобами, но и с профилактической целью, например, на этапе подготовки к зачатию.

Типичные жалобы, при которых назначается анализ: на частые позывы к мочеиспусканию и боли, нетипичные выделения из уретры, сыпь и воспаления на кожном покрове полового органа. Мазок необходимо сдать и при подозрении на бесплодие, перед оперативным вмешательством.

Щелочная среда, образующаяся из-за половых инфекций и воспалений на слизистой мочеиспускательного канала, препятствует сперматогенезу, провоцирует развитие необратимых патологий – бесплодия, онкологии. Мазок на флору даёт полную информацию о состоянии мочеполовой системы, поэтому пренебрегать им не рекомендуется.

Читайте также:  Нужно ли сдавать анализ на сифилис

уролог-андролог, кандидат медицинских наук

Подготовка заключается в поддержании естественной флоры – для этого пациенту необходимо:

  • как минимум за неделю прекратить приём лекарственных препаратов;
  • накануне не использовать для интимной гигиены антисептические и ароматические средства;
  • в течение двух суток до даты анализа воздерживаться от сексуальных контактов;
  • ограничить употребление алкоголя.

Процедура проводится при полном мочевом пузыре, поэтому опорожнить его можно не позднее, чем за 2-3 часа до приёма.

Если воспаления нет, взятие мазка сопровождается лёгким дискомфортом. Чтобы снизить болевые ощущения доктор массирует половой член в области отверстия уретры. Для обеспечения достоверности анализа головка члена обрабатывается антисептическим раствором, а взятие мазка проводится стерильным инструментом – зондом, который вводится в канал на глубину от 5 мм до 4 см.

У мужчин с жалобами на воспаление проникновение постороннего предмета внутрь органа может вызвать боль, но поскольку процесс занимает всего пару минут, неприятные ощущения быстро проходят.

Физический дискомфорт после анализа, скудные кровянистые выделения из мочеиспускательного канала – нормальное явление. Причиной для беспокойства должны стать сильные боли и гнойный секрет, появившиеся через несколько дней – срочно обратитесь к врачу.

Через 2-3 дня после взятия образца доктор сможет с вероятностью 90% поставить диагноз. В большинстве случаев он подтверждается результатами высокоточных анализов (ПЦР или ИФА).

Показатели, которые получает доктор после исследования урологического мазка:

  • лейкоциты;
  • эпителии;
  • слизь;
  • кокки;
  • микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазма и другие).

В расшифровке не устанавливается диагноз, а даются сведения о фактическом бактериальном составе флоры.

Название Норма показателя Комментарий
Лейкоциты 0-5 Выше нормы – инфекционное заболевание: уретрит, простатит
Эпителий 5-10 Выше нормы – инфекционное заболевание: уретрит
Кокки Единичное присутствие Более 1 – воспалительный процесс
Гонококки Отсутствуют Обнаружены – развитие гонореи
Слизь Умеренное значение Избыточное количество – воспаление
Трихомонады Отсутствуют Обнаружены – развитие трихомониаза
  • лейкоциты – 0-5;
  • эпителиальные клетки – 5-10;
  • кокки – единичное количество (допустимо);
  • слизь – умеренное количество (допустимо).

О наличии инфекции говорит присутствие в мазке микроорганизмов, даже в единичном количестве. Первичный ли это процесс или остаточное явление после курса лечения, выясняется на основе данных анамнеза.

Анализ мазка на флору – простой и быстрый способ обнаружения опасных патологий урогенитального тракта. Скрытые формы половых инфекций без должного лечения быстро прогрессируют и приводят к тяжёлым последствиям: потере потенции и фертильности, простатиту, иммунодефицита, рака. Пройдите бактериоскопию в МЖЦ, чтобы предупредить подобный исход.

источник

Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из урогенитального тракта. рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Моча. Провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит).

  • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
  • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
  • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Урогенитальные инфекции у мужчин
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >5000
ДНК Neisseria gonorrhoeae
ДНК Chlamydia trachomatis
ДНК Mycoplasma genitalium
ДНК Trichomonas vaginalis
ДНК Ureaplasma parvum
ДНК Ureaplasma urealyticum
ДНК Mycoplasma hominis
Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК Candida albicans/ glabrata/ krusei/ parapsilosis/ tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл

Выявление ДНК Candida свидетельствует о наличии возбудителя. Но необходимо учитывать наличие клинических проявлений заболевания и высокую частоту встречаемости дрожжеподобных грибов Candida у клинически здоровых лиц.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «2115» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(3) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» > [2]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Соскоб/отделяемое из уретры» > > [«within»]=> array(2) array(5) string(14) «budushhij-papa» [«name»]=> string(23) «Будущий папа» [«serv_cost»]=> string(4) «3630» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300123» > [1]=> array(5) string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча
Секрет предстательной железы
Соскоб/отделяемое из уретры
Перечень исследований:
  • Возбудители кандидоза (Candida albicans / glabrata / krusei / parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК (соскоб)
  • Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК
  • Микоплазмы, комплексное исследование (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis), количественное определение ДНК (соскоб и др.)
  • Подготовка к исследованию:

    Условия подготовки определяются лечащим врачом.

    Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

    Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

    Соскоб из урогенитального тракта. рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Моча. Провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

    Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит).

    • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
    • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
    • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

    Референсные значения (вариант нормы):

    Параметр Референсные значения Единицы измерения
    Урогенитальные инфекции у мужчин
    Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >5000
    ДНК Neisseria gonorrhoeae
    ДНК Chlamydia trachomatis
    ДНК Mycoplasma genitalium
    ДНК Trichomonas vaginalis
    ДНК Ureaplasma parvum
    ДНК Ureaplasma urealyticum
    ДНК Mycoplasma hominis
    Не обнаружено ГЭ/мл
    ДНК Candida albicans/ glabrata/ krusei/ parapsilosis/ tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл

    Выявление ДНК Candida свидетельствует о наличии возбудителя. Но необходимо учитывать наличие клинических проявлений заболевания и высокую частоту встречаемости дрожжеподобных грибов Candida у клинически здоровых лиц.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник

    Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.

    Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

    Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:

    • Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
    • Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.

    Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).

    Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.

    Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.

    В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:

    1. Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка.
    2. Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
    3. Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
    4. ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
    5. Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма.
    6. Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
    7. Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
    8. Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
    9. Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.
    Читайте также:  Нужен ли повторный анализ на сифилис

    Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).

    В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.

    Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.

    Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:

    • Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;
    • Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
    • Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
    • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.

    До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).

    Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.

    По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.

    Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.

    Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:

    1. Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
    2. Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
    3. Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
    4. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
    5. Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
    6. Витамины никому не помешают.

    Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.

    источник

    При проведении диагностики на скрытые инфекции могут использоваться различные среды организма, но в некоторых случаях, пациенту рекомендуют сдать анализ мочи.

    Такой метод диагностики применяется довольно часто, хотя наиболее предпочтительным считается исследование урогенитального мазка.

    Исследование мочи позволяет выявлять в организме патогенную флору, которая по какой-то причине не проявляется никакими признаками.

    Поражение организма ИППП является одной из актуальных проблем медицины, на сегодняшний день.

    Статистические данные говорят об инфицировании опасными инфекционными болезнями более половины сексуально активного населения нашей страны.

    Большую распространенность возбудители получают, так как заболевания протекают бессимптомно (скрыто).

    Поэтому, люди, инфицированные ЗППП, продолжают оставаться источником заражения для своих половых партнеров.

    Анализ урины на ЗППП необходим, если нет возможности взять соскоб в уретре, а также с целью обнаружения патогенной флоры в урогенитальном канале.

    Если больной уже инфицирован половой инфекцией давно, и процесс протекает без наличия симптоматики, то это может приводить к осложнениям.

    Многие их них проявляются заболеваниями органов урогенитального тракта.

    Возбудители могут распространяться, поражая вышележащие отделы мочеполовой системы.

    Особенно к этому имеется повышенная склонность у женщин.

    Так как мочеиспускательный канал очень короткий, и возбудители с легкостью могут проникать в мочевой пузырь, провоцируя развитие цистита.

    Если воспалительный процесс не остановить, то патогенная флора проникнет в почки и вызовет пиелонефрит.

    Если у пациента обнаружатся признаки инфицирования этих органов, то ему будет предложено сделать анализ мочи на ИППП.

    Взамен обычного взятия мазка пациент может сдать урину в том случае, если:

    • он отказывается сдавать соскоб из мочеиспускательного канала из-за страха, что будет испытывать боль
    • к процедуре взятия мазка имеются противопоказания
    • присутствует ощущение дискомфорта в мочеиспускательном канале
    • наличие патологических выделений из уретры, имеющих густую консистенцию и специфический запах
    • в области гениталий локализуются высыпания
    • имеются нарушения мочеиспускания
    • появилась боль внизу живота или на уровне почек в поясничной зоне

    При наличии этих обстоятельств утром сдается ночная порция урины, т. к. в ней находится высокая концентрация патогенов.

    Пациент с утра собирает около 30 мл урины в стерильную емкость, приносит мочу на исследование в лабораторию.

    Анализ на наличие ИППП проводится методом ПЦР или производится посев на питательную среду.

    Исследование урины для выявления заболевания выполняют, если необходимо диагностировать скрытые инфекции, спровоцировавшие воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

    Существует несколько разных способов определения ЗППП в биоматериале.

    Важно учесть, что способ микроскопического анализа, в данном случае, неприемлем.

    Моча может содержать множество видов микроорганизмов и провести их дифференциацию при рассматривании в микроскоп является очень сложной задачей.

    Для определения ИППП в организме по моче, чаще всего, применяются следующие методики:

    1. ПЦР. Диагностика возможна только если в образце будут присутствовать в большом количестве эпителиальные клетки. Методика определения возбудителя основана на наличии в образце, взятом для анализа, генетического материала патогена. ПЦР-диагностика является очень точной методикой, практически лишенной погрешностей.
    2. ИФА – это методика, которая позволяет в крови больного человека обнаружить антитела к возбудителям заболеваний. Но, моча не может служить биоматериалом, для обнаружения иммуноглобулинов.
    3. Посев мочи – наиболее простой вариант исследования образца на скрытые инфекции. Принцип исследования заключается в том, что биоматериал в стерильных условиях переносится на питательную среду, где возбудитель чувствует себя очень комфортно и поэтому начинает размножаться.

    В результате образуются крупные колонии.

    Таким образом, становится возможной идентификация патогена.

    С помощью посева можно обнаружить бактериальных и грибковых возбудителей.

    Диагностировать вирусную инфекцию с помощью культурального посева не представляется возможным.

    Для определения вирусной инфекции применяются другие методики.

    Помимо диагностики, доктор может проверить патогенов на чувствительность к различным антибиотикам и, таким образом, подобрать наиболее эффективное лечение.

    Этот вопрос часто интересует больных.

    ПЦР-диагностика мочи – это исследование урины на все виды инфекций, кроме ВПЧ.

    Для определения наличия папилломавируса в мочевыделительном канале сдается соскоб из уретры.

    Исследование проводится с помощью ПЦР-методики.

    Для определения других скрыто протекающих заболеваний диагностика по урине также актуальна, как и мазок.

    Отличия между анализом мочи на наличие скрытых инфекций и соскоба в том, что последний является более показательным.

    При невозможности взятия у мужчины уретрального мазка, диагностика дополняется исследованием спермы.

    • В практической деятельности врачей посев мочи часто применяется для диагностики уреаплазмы и микоплазмы. Данный способ исследования позволяет с высокой точностью определить вид возбудителя, так как они имеют большое сходство не только в строении, но и дают похожую симптоматику. Определение штамма патогена и выбор терапии, возможны только с помощью бакпосева.
    • Проведение посева на гонококк и трихомонаду проводится чаще, так как выявить в моче инфекцию не представляет сложностей.
    • Бак посев биоматериала на кандиду также является результативным методом анализа мочи, позволяющим получение колоний грибков с последующей идентификацией.
    • Посев урины на хламидии может назначаться, если у врача имеются подозрения на инфицирование хламидиозом.
    • Посев урины на дисбактериоз, позволяет обнаружить в моче специфические патогены.

    Больных интересуют сроки сдачи мочи для проведения анализа на наличие половых инфекций после возможного заражения.

    Пациент, у которого ЗППП протекает бессимптомно, часто может не помнить момента инфицирования.

    Обычно такими патологиями страдают люди, ведущие беспорядочную половую связь.

    Поэтому заболевший не знает, от кого он мог заразиться.

    У таких больных опасные инфекции могут обнаруживаться спустя несколько месяцев и даже лет.

    Если человек вступил в половую связь без использования презерватива и у него есть подозрения по поводу инфицирования полового партнера, то выявить патогенную микрофлору не составит труда.

    Надо без промедления обратиться к доктору, чтобы сдать необходимые анализы.

    В случае, если незащищенный секс произошел совсем недавно, то исследования могут ничего не показать.

    Для того, чтобы получить информативные результаты после заражения, надо, чтобы прошло не менее двух недель.

    Сдать необходимые анализы мочи на следует, если:

    1. Имела место незащищенная сексуальная связь со случайным партнером
    2. Появились признаки инфицирования: наличие патологических выделений из гениталий, сыпь в аногенитальной зоне и области паха, дискомфорт при выделении мочи и половой близости. Также – при увеличении лимфоузлов в паху, боли в нижнем отделе живота и промежности.
    3. Супруги планируют стать родителями
    4. С целью профилактического обследования

    Этот вопрос требует четкого понимания сроков, когда могут быть получены достоверные результаты.

    Длительность периода инкубации у всех заболеваний отличается.

    • Гонококковая инфекция проявит себя уже к 5-му дню
    • Сифилис может проявиться спустя несколько недель и даже месяцев
    • При инфицировании вирусной инфекцией болезнь может скрыто протекать годами

    Поэтому, по мнению венерологов, диагностику можно начинать проходить спустя две недели после имевшего место незащищенного секса.

    Если результаты окажутся сомнительными, то врач может назначить повторную диагностику через тот период времени, который, по его мнению, будет оптимальным.

    Сдавать анализы на половые инфекции, если больной принимает антибиотики нецелесообразно, потому что существует высокий риск получения ложноотрицательных результатов.

    Читайте также:  Нужно ли сдавать анализ на инфекции

    Данный факт свидетельствует об опасности лечиться самостоятельно.

    Когда обследоваться после приема антибактериальных препаратов зависит от вида принимаемого лекарства и от возбудителя ЗППП.

    У каждого антибиотика свой период выведения из организма.

    Если разыскиваемый возбудитель неизвестен, то после того, как будет принята последняя таблетка препарата, взятие образца должно осуществляться по прошествии не менее двух недель.

    Подготовка к сдаче мочи для исследования на наличие инфекций несложная.

    Чтобы правильно сдать урину на анализ, следует придерживаться рекомендаций, которые даст доктор.

    1. За 48 часов до исследования мочи не рекомендуется вступление в интимную связь.
    2. Накануне, а также в день забора мочи не применять антисептики в области гениталий.
    3. За сутки до исследования надо отказаться от приема диуретиков.
    4. Убрать из рациона продукты, которые могут повлиять на цвет урины. К примеру, свекла придаст моче розовую или фиолетовую окраску, морковь сделает урину оранжевой.
    5. Не стоит пить жидкость в меньшем или большем объеме, по сравнению, с привычным количеством.
    6. Запрещается принимать алкоголь и употреблять вредные продукты, включая зажаренную или жирную еду.
    7. Женщинам следует отказаться от анализа в период менструации. Диагностику лучше перенести и сдать мочу по окончании менструации.
    8. Прием антибиотиков на момент сдачи мочи должен быть закончен не менее, чем две недели назад.

    Способы сдачи мочи в зависимости от диагностической методики могут иметь различия.

    Пациенту могут предложить помочиться в стерильный контейнер.

    Для проведения бактериологического посева способ сдачи мочи несколько иной: больной мочится в контейнер, после чего помещают в урину стерильную губку.

    Ее же отправляют в специально подготовленную пробирку и отправляют на диагностику.

    Все пациенты после окончания терапии должны пройти контрольное обследование.

    Оно поможет врачу понять, успешно ли прошло лечение.

    При отрицательном тесте пациент считается вылеченным.

    В случае положительного результата потребуется пройти еще один курс лечения, но с применением других более сильных средств.

    Когда сдавать после лечения анализы мочи на наличие скрытых инфекций, зависит от разновидности возбудителя.

    При некоторых ИППП контрольные анализы сдаются уже через пару недель, когда пациент закончит принимать препараты.

    Часто больные не знают, к какому специалисту обратиться, чтобы пройти обследование на скрытые инфекции.

    Как правило, назначает анализ крови и мочи, а также проводит дополнительную диагностику врач, специализирующийся на венерических заболеваниях.

    Это специалист по диагностике и лечению ЗППП.

    Больные также могут пройти диагностику, посетив уролога или женского доктора (гинеколога).

    Если имеется проблема с данными специалистами, то можно обратиться к участковому терапевту, который выдаст направление на анализ и отправит на лечение к профильному специалисту.

    После того, как биоматериал будет отправлен в лабораторию, исследовать его будет лаборант.

    Если на базе клиники имеется собственная лаборатория, то проводить оценку образца будут соответствующие специалисты.

    При отсутствии лаборатории исследование биоматериала может проводиться любым из профильных специалистов: врачом-гинекологом, врачом- урологом или дерматовенерологом.

    Диагностика по анализу мочи является одной из надежных методик исследования, позволяющих получать достоверные сведения о состоянии урогенитального тракта.

    При выполнении всех требований по подготовке к анализу и сбору мочи этот метод диагностики не уступает другим современным лабораторным исследованиям.

    Для сдачи анализа мочи на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    источник

    В статье рассмотрим, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

    Уролог относится к списку врачей, визит к которым очень часто пациенты откладывают под надуманными предлогами. Правда, многие патологии в запущенной форме могут повлечь за собой крайне опасные последствия, а вместе с тем тяжело лечатся, в связи с этим идти к врачу все же приходится. Далее выясним, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

    Особенности осмотра такого органа, как простата, вытекают из ее положения. Как общеизвестно, предстательная железа расположена в малом тазу у мужчин. Она с одной стороны прилегает непосредственно к прямой кишке, с другой – находится рядом с мочевым пузырем. Уролог может предложить мужчине в ходе осмотра опереться, к примеру, на кушетку, наклониться вниз, или же полностью лечь. От пациента в процессе исследования потребуется только расслабление мышц промежности, чтобы осмотр никаких неприятных ощущений не причинил.

    К сожалению, осмотр простаты может оказаться весьма болезненным, правда, лишь в том случае, когда у больного имеется простатит, который находится в острой форме. В случае его отсутствия каких-либо болевых ощущений можно вообще не опасаться. Специалист надевает перчатки и далее вводит палец, предварительно смазанный вазелином, непосредственно в район прямой кишки. Стоит также отметить, что безболезненно можно пройти такой осмотр только у опытного уролога. Помимо визита к врачу необходима сдача анализов у уролога мужчинам.

    Пациентам, посещающим кабинет уролога, в первую очередь, как правило, назначают следующие анализы:

    • Сдача общего исследования мочи и крови.
    • Выполнение биохимического кровяного анализа.
    • Проведение бактериального посева.
    • Сдача полимеразной цепной реакции.
    • Проведение исследования мазка на инфекции.

    К анализам на урологию мужчинам нужно тщательно подготовиться. Помимо гигиенических процедур в отношении половых органов потребуется:

    • Полностью отказаться от половых контактов в течение двух суток непосредственно до того, как пройти врачебный осмотр.
    • Проведение очистительной клизмы. Очистить кишку пациентам потребуется для того, чтобы доктор смог выполнить пальцевое обследование простаты. Вовсе не стоит пугаться, а кроме того, стесняться эрекции, возникающей во время подобного обследования, так как подобная реакция является вполне нормальной. Хуже будет в том случае, если эрекции не возникнет вовсе. Очистительную клизму также можно заменять приемом слабительных препаратов накануне.

    Далее выясним, как проводится исследование мочи.

    1,5 литра являются суточной нормой мочи у мужчин. Отклонение в любую сторону может указывать на присутствие тех или иных проблем в мочеполовой системе. В процессе анализа на урологию у мужчин изучается кислотность биоматериала наряду с цветом мочи, содержанием веществ. В ходе исследования выявляют острый или хронический воспалительный процесс.

    Не все знают, какие анализы нужны для уролога мужчине. Наиболее информативной выступает утренняя порция. В ней лучше всего проявляются различные соли с бактериями и прочее. За одни сутки до исследования надо отказываться от острой и соленой еды, а кроме того, от спиртного и пищевых продуктов, которые влияют на цвет мочи (речь идет о моркови, свекле). Перед сбором очень важно провести туалет половых органов.

    Еще с какими анализами идти к урологу мужчине?

    В рамках этого исследования анализируется содержание лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Дается оценка отклонению от нормы с учетом возраста. Анализ может выявить хроническое воспаление наряду с инфекциями, анемией, опухолевыми процессами и кровотечениями. Кровь берут из безымянного пальца либо также забор осуществляется из вены натощак. В рамках подготовки за двое суток надо отказаться от жирного питания. Непосредственно перед сдачей материала (за четыре-пять часов) надо потреблять только простую воду.

    Проведение этого анализа у мужчин для уролога позволяет определить креатинин. Данный показатель в ответе за функционирование почек. Биохимический анализ назначают в целях диагностики гломерулонефрита, пиелонефрита и прочих недугов почек. С его помощью обнаруживают камни, а кроме того, опухоли в мочевом пузыре, аденому простаты и так далее. Кровь берут в утреннее время, делается это преимущественно из вены и всегда только натощак. В рамках подготовки перед сдачей биологического материала разрешают только воду (четыре-пять часов). Нельзя жевать жвачку, чистить зубы.

    Бактериальный посев используют для диагностики урологического инфекционного заболевания. Понадобится утренняя самая первая порция мочи, которая обязательно должна быть средней. То есть поначалу пациент мочится в унитаз, а далее непосредственно в стерильную емкость, а потом завершает процедуру как обычно. В рамках подготовки обязательны предварительные гигиенические меры половых органов. Следует придерживаться тех же правил, что и в процессе сдачи общего мочевого анализа для посещения уролога мужчиной.

    Анализ мазка является видом исследования, в ходе которого собранный биологический материал помещается тонким слоем непосредственно на стекло и рассматривается под микроскопом. Мазок бывает нативным, то естьк когда он не подвергается какой-либо обработке, и окрашенным. Он может быть исследован под обычным электронным или световым микроскопом. У мужчин этот биологический материал берут из мочеиспускательного канала. Порой в списке исследований его, собственно, и называют уретральным мазком.

    Данное исследование из уретры у мужчин назначают в рамках урологического осмотра, при наличии явных признаков урогенитальных инфекций, на фоне вялотекущего воспалительного заболевания половой системы или же в случаях, когда болезнь была выявлена непосредственно после обследовании партнерши. Приведем список возможных показаний к назначению такого анализа на скрытую инфекцию у мужчин:

    • Наличие выделений из уретры.
    • Боли при мочеиспускании либо после его совершения.
    • Возникновение отечности и красноты половых органов.
    • Появление высыпаний наряду с частыми позывами в туалет.
    • Присутствие любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы (будь то уретрит наряду с простатитом, везикулитом и так далее).
    • Возникновение подозрения на любые инфекции (к примеру, на гонорею, на наличие микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и тому подобное).
    • Фактор бесплодия.
    • В рамках профилактического обследования.
    • В случае выявления инфекций у партнерши.

    Сдавать такой анализ мужчине лучше не самостоятельно, а сделать это по направлению доктора.

    Какие анализы нужно сдать для уролога мужчинам, можно уточнить на первом приеме.

    Имеется два основных вида анализов для мужчин: это, прежде всего, общий мазок на флору наряду с исследованием на половую инфекцию. В первом случае доктором забирается материал посредством специального зонда, делается мазок на предметном стекле. Далее его, как правило, окрашивают, рассматривая под микроскопом. Такой биологический материал позволяет определять количество лейкоцитов наряду с наличием разных бактерий, внутриклеточных паразитов, грибов и простейших.

    Анализов для уролога на инфекции мужчинам не стоит бояться.

    Непосредственно сам мазок не дает возможности точно определять вид бактерий, потому что многие из них под микроскопом выглядят одинаково. К примеру, под таинственным определением кокковой флоры может скрываться стрептококк, стафилококк, либо большое число прочих видов микроскопических организмов. Чтобы провести более конкретное и подробное исследование, берется анализ на инфекции.

    Биоматериал на наличие скрытого инфицирования не является мазком в прямом смысле. Врачом забирается отделяемое уретры приблизительно таким же образом, но далее полученный материал помещается в стерильную питательную среду, после чего он отправляется на исследование. Исследование проводится методом полимеразных цепных реакций. Оно позволяет выявлять даже небольшое число ДНК возбудителей в биологическом материале.

    В том случае, если мужчина выступает бессимптомным носителем, инфекция у него будет найдена тоже. Исследование на инфекции бывает количественным и качественным. В первом случае врачи просто напишут положительный или отрицательный результат: то есть о том, что у пациента была найдена инфекция либо нет. Во второй ситуации определяется еще и количество возбудителя.

    Непосредственно перед взятием биологического материала врач попросит мужчину провести гигиену наружных половых органов. То есть с водой и мылом убрать всю лишнюю микрофлору с поверхности головки члена. После этого орган протирается физиологическим стерильным раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в мазок точно не проникнут микроскопические организмы с поверхности кожного покрова.

    Взятие биоматериала из уретры проводят посредством специального инструмента. Он осторожно вводится в уретру на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара-тройка вращательных движений дает возможность на зонд собрать достаточное количество материала для проведения необходимого исследования. Как сообщают некоторые лаборатории в отношении правил по забору материала, движения должны быть достаточно нежными, но при этом интенсивными.

    Зонд осторожно извлекается, а полученный материал наносится на предметное чистое стекло. В таком виде мазок отправляется непосредственно в лабораторию. В том случае, если анализ берется на половые инфекции, то собранный биоматериал помещается в специальный стерильный контейнер, в котором находится транспортная среда.

    Многих мужчин перед проведением сдачи этого анализа волнует вопрос о том, больно ли забирается мазок из уретры. Во время процедуры, как сообщают сами пациенты, ощущения, как правило, далеко не самые приятные, но вполне терпимые. Во многом это может зависеть от квалификации доктора, от применяемых инструментов и от того, какое по силе имеется воспаление в уретре. Разумеется, при уретрите будет намного больнее, чем в рамках профилактического осмотра, так как слизистая уже повреждена.

    После взятия биологического материала из уретры пару суток могут возникать те или иные неприятные ощущения во время мочеиспусканий, начиная от жжения и незначительного дискомфорта, заканчивая сильной болью. В рамках взятия биоматериала на слизистой возникает раздражение. Когда моча проникает в такие микроскопические повреждения, то появляется боль. Из-за дискомфорта некоторые стараются пить меньше, чтобы реже в туалет ходить. Но стоит отметить, что это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча формируется, тем в большей степени она раздражает слизистую. Теперь мы знаем, какие анализы назначает уролог мужчинам.

    Для общего мазка медицинское исследование занимает, как правило, около трех дней. За это время биоматериал доставляется непосредственно в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками. Нормальными считают следующие показатели:

    • Лейкоциты от нуля до пяти в поле зрения.
    • Эпителиальные элементы от пяти до десяти.
    • Умеренное количество слизи.
    • Трихомонады с гонококками отсутствуют.

    При любом несоответствии норме речь идет о наличии инфекции. Для мужчин взятие мазка из уретры всегда является крайне неприятной, но необходимой частью диагностики инфекции и урологического заболевания. Только такое исследование поможет медику поставить диагноз, выявив скрытую патологию и подобрав лечение. А чтобы пройти такой анализ как можно менее болезненно, достаточно просто выбрать современную исследовательскую лабораторию с квалифицированным врачом.

    Мы рассмотрели, какие анализы выписывает уролог мужчинам.

    источник