Меню Рубрики

У беременной анализы показали сифилис

Положительный анализ на сифилис кого угодно может поставить в тупик. А если подозрения на такой диагноз существует у будущей матери, то возникает много сопутствующих вопросов. В этой статье мы постараемся ответить на некоторые из них.

Положительный анализ на сифилис при беременности может обеспокоить любую будущую маму. Стоит разобраться, так ли всё страшно, как звучит и что необходимо делать женщине в такой ситуации.

Внимание! Если у вас на руках уже есть положительный результат анализа, то важно понять, какое именно исследование было проведено. Важно помнить о возможности ложноположительного исхода обследования.

Существует много способов проверки на заболевание, но как берется анализ на сифилис при беременности?

Схема обследования не отличается от таковой вне беременности, то есть это могут быть следующие методы:

Во второй группе можно выделить еще две подгруппы:

Следует выяснить, на сколько точны методы, ведь можно получить ложноотрицательный или ложноположительный анализ на сифилис при беременности. Ответственный врач, конечно, учитывает и такое, но заранее знать об этом не помешает и пациенту.

Прямые методы заключаются в нахождении самого паразита при проводимых исследованиях:

  • разные виды микроскопии;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Данные исследования дают очень надежные результаты, а главное достоинство в том, что они могут быть успешно проведены на самой ранней стадии болезни.

Для микроскопии делается соскоб с язвочки (твердого шанкра), а на более поздней стадии можно исследовать и сифилиды.

Сифилиды – специфическая сыпь, проявлений которой существует множество:

  • пустулы;
  • папулы;
  • розеолы;
  • пигментные сифилиды;
  • бугорковые сифилиды.

В ПЦР исследуемым материалом может служить как соскоб с кожи и слизистых, так и биологические жидкости организма, например, сыворотка крови. Метод позволяет обнаружить ДНК и ее фрагменты даже в самых низких концентрациях.

Непрямые методы подразумевают обнаружение косвенных признаков присутствия паразита в организме, например, антител к липидам его мембраны. Липиды – органические соединения в виде жиров или жироподобных молекул.

Менее информативными являются нетрепонемные методы. Связано это с тем, что в тестах выявляются не антитела к антигенам микроорганизма.

Важно знать! Антитела – молекулы иммунной системы, вырабатываемые специальными клетками в ответ на встречу с неизвестными антигенами.

Такие методы определяют антитела к собственным антигенам человека, которые, однако, появляются в сыворотке только при ряде патологических состояний, в т.ч. и при сифилисе. Таким образом, не исключено появление ложноположительных анализов.

Трепонемные методы являются более точными, так как детектируют антитела, образовавшиеся против антигенов бледной трепонемы.

Таких методов существует множество, можно привести несколько:

  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем);
  • вестерн-блотинг.

Необходимо небольшое количество сыворотки пациента, с которой потом и проводят данные реакции. РИФ и вестерн-блотинг не занимают много времени, результаты могут быть получены уже через несколько дней. Данные методы являются очень чувствительными и редко дают ошибки.

Итак, кровь на сифилис у беременных берется и в нетрепонемных, и в трепонемных методах исследования. А чтобы анализ показал правильный результат, на процедуру нужно прийти натощак или хотя бы за 4 часа до еды.

Не стоит пугаться положительных результатов при скрининговом осмотре и, следовательно, направления на повторный тест, но уже более подробный. Если же анализ на сифилис подтвердился, то беременной матери назначают соответствующее лечение.

В настоящее время сифилис успешно лечится, но чем раньше начать лечение беременной, тем меньше вероятность развития врожденного сифилиса у ребенка.

Существует несколько форм врожденного сифилиса, которые отражены в таблице:

Внутренние органы кратно увеличиваются и уплотняются

Поражаются кости, легкие, в последние развивается пневмония

В большей мере поражаются слизистые и кожа, появляются высыпания, т.н. сифилитическая пузырчатка, однако могут поражаться и внутренние органы

Похож на третичный сифилис, характеризуется т.н. триадой Гетчинсона: поражение зубов, гуммы, кератит

Стоит сказать, что уровень современной медицины позволяет успешно лечить врожденный сифилис, а чем раньше лечение будет назначено, тем успешнее будет результат. Вот причина, по которой инструкция и предписания врача должны соблюдаться.

Терапия проводится с назначение антибиотиков пенициллинового ряда, так как бледная трепонема не показывает устойчивости к данным препаратам.

При поражении центральной нервной системы используют особую схему ввода антибактериальных средств и применяют дополнительные препараты. Необходимо, чтобы лекарства преодолели гематоэнцефалический барьер. Видео в этой статье продемонстрирует, почему при беременности анализ на сифилис положительный.

Очень страшная болезнь, важно, чтобы такие статьи читали молодые люди, чтобы боялись вести беспорядочную половую жизнь, чтобы следили за своим здоровьем и не подвергал себя опасности. Даже не представляю, что чувствует беременная женщина, которой ставят такой страшный диагноз.

Уважаемая Тамара,Вы мыслите категориями позапрошлого века,когда говорите о беспорядочной половой жизни.Это во времена СССР секса как бы не было и в средствах массовой информации об этом либо не писали вообще либо писали весьма скудно и поверхностно.Сейчас все наоборот:о сексе говорят все и везде,в том числе и СМИ,тьма рекламы основана на пропаганде секса.От беспорядочной половой жизни никуда не деться,проблему культуры секса надо решать на уровне государства и с помощью тех-же СМИ.Что касается беременных заболевших сифилисом-я отношусь к категории людей,считающих,что сифилис не излечим.А потому с таким диагнозом рожать нельзя.

Афигеть.Это такие страшные заболевания.Ведь несколько сотен лет назад,люди умирали из-за этих болезней.Тогда медицина была плохо развита.И сейчас,прочитав это, становится больно на душе,из-за того,что раньше люди изучались,страдали.Нашему поколению гораздо больше повезло,ведь теперь,если сам человек и доктор будут бороться,все получится. Так же само и в данной ситуации.Получится вылечиться,но если вовремя.Поэтому призываю всех матерей,находится под присмотром врача,ведь вы не хотите ,чтоб ваш ребенок родился больным!Поэтому ,при обнаружении каких-либо симптомов или даже если вам кажется ,что это элементарная болезнь,которую вы вылечите самостоятельно,все равно,пройдите обследование у своего врача!Ведь это не так уж и сложно.Лучше лишний раз обследоваться,чем потом сделать хуже себе и своему ребенку!!

Заболевание страшно и для беременных и для не беременных.Но для беременных оно вдвойне страшно из за будущего рождаемого ребенка.Дети не должны страдать от безответственности своих родителей.Если даже это лечится вряд ли можно утверждать со стопроцентной уверенностью,что для здоровья ребенка все останется без последсий,и вас не будет преследовать страх за его здоровье.

После таких статей , очень радуешся что радилась тогда когда медицина достаточно хорошо развита. И сейяас если вовремя обратится то и от этой болезни можно излечится. Думаю молодое поколение должно всерёз задуматся чтобы не допустить эту болезнь. Хотябы несколько раз в год проходить обследование. Ведь легче обследоватся и вовремя вылечиться ,чем потом ходить с болезнью.

источник

За 1,5 года пока с мужем других партнёров не было. У меня показал положительный, ложат на лечение. У него показал отрицательный. Может такое быть? Даже если предположить что я заразилась до него, разве муж за 1,5 годп не заразился бы от меня, если мы не когда не предохранялись, сначало у меня стояла спираль, удалила, сразу забеременила.

За 1,5 года пока с мужем других партнёров не было. У меня показал положительный, ложат на лечение. У него показал отрицательный. Может такое быть? Даже если предположить что я заразилась до него, разве муж за 1,5 годп не заразился бы от меня, если мы не когда не предохранялись, сначало у меня стояла спираль, удалила, сразу забеременила.

За 1,5 года пока с мужем других партнёров не было. У меня показал положительный, ложат на лечение. У него показал отрицательный. Может такое быть? Даже если предположить что я заразилась до него, разве муж за 1,5 годп не заразился бы от меня, если мы не когда не предохранялись, сначало у меня стояла спираль, удалила, сразу забеременила.

Беременна 33 недели Неделю назад у меня диагностировали Сомнительный результат на сифилис, вызвали в квд пересдала анализы. Муж сдал у него отрицательно. Сегодня пришли мои результаты показывает что будто я пролечилась но такого не было. Направляют на лечение не знаю что делать?

Лечится вам. У вас скрытый поздний. Все будет хорошо с ребёнком.

Беременна 33 недели Неделю назад у меня диагностировали Сомнительный результат на сифилис, вызвали в квд пересдала анализы. Муж сдал у него отрицательно. Сегодня пришли мои результаты показывает что будто я пролечилась но такого не было. Направляют на лечение не знаю что делать?

Если до него болели более 1 года и протекало заболевание скрыто, то вероятность его заразись с каждым годом снижается к нулю. Это часто встречается, что один партнёр здоров и не показатель, что вы не больны. У вас скрытое течение инфекции. Лечитесь.

Да я то уже смирилась с тем что нужно пройти лечение и я его уже прохожу, мне просто не понятно от куда столько именно беременных с таким диагнозом?? Причём мужья у всех здоровы, у девчёнок это не как не проявлялось, не когда не лечились и именно в беременность на тебе!! Лично мне не понятно. А тот случай (не помню, на этом форуме или нет читала), где девочка писала про то сколько она на протяжении долгово времени, проходила обследования и сдавала анализы для зачатия через ЭКО и всё было в порядке, и как только всё получилось у неё на в 7 недель РВ показал положительный!! Кааак.

Вы врач. откуда же взялся тогда этот сифилис . если был отрицателен до этого (в конце 2014 года сдавала анализ) и партнёры (оба , 1ый с 2011 года были в отношениях, а второй муж- с 2015 года вместе) отрицательны!

Да я то уже смирилась с тем что нужно пройти лечение и я его уже прохожу, мне просто не понятно от куда столько именно беременных с таким диагнозом?? Причём мужья у всех здоровы, у девчёнок это не как не проявлялось, не когда не лечились и именно в беременность на тебе!! Лично мне не понятно. А тот случай (не помню, на этом форуме или нет читала), где девочка писала про то сколько она на протяжении долгово времени, проходила обследования и сдавала анализы для зачатия через ЭКО и всё было в порядке, и как только всё получилось у неё на в 7 недель РВ показал положительный!! Кааак.

Даже если выкрутится и не получать лечение, а получить справку о неспецифичности серореакций на сифилис . то что?! Светлана лежала в абсервации и все равно контроль ребёнка в квд и ждут ухода антител у ребёнка. Кто то ищет причину сероколебаний в организме у неё — нет. Все равно процедура как у всех. Сероконтроль и Ждите-надейтесь, что само рассосётся. Такая же сама! Тяжело! Больно! Ничего не доказать и нет врачей, кто может ответить на вопросы.

Девочки, прежде чем соглашаться с диагнозом, надо самим увидишь вживую все развёрнутые анализы и потом думать что и как. В России сифилиса полно и медицинские манипуляции с нами проводят (осмотры, зубы, прививки, перевязки). Никто не узнает когда и как заразились, если неизвестен источник и не было признаков. Много и ложно-положительных результатов , но и много скрытого сифилиса. Вы думаете медики этим не болеют. Когда идём к врачам справки у них просим? Эпидемия гепатита с тоже масштабная, а его подцепить сложнее только кровь в кровь и тоже ЦИФРЫ не утешительные.

Да понятно что цифры не утешительные и что этой заразы полно. не понятно другое — мужья то у всех здоровые!! Где девчёнки то её хватают?? И каким то чудным образом, мужей не заражают!! У мужиков что имунитет к этой гадости??))
Если серьёзно, очень хотелось бы получить квалифицированный ответ специалиста на эти вроде бы простые вопросы, думаю сходить к платному доктору на консультацию который сможет это разъяснить, потому что в КВД отвечают размыто, типо — я вижу анализы, на их основании назначаю лечение, а от куда что взялось разбирайтись сами. И кстати анализы мужа, даже не смотрели, сказали — а зачем? К нам вы поступили, а не муж.

В платной скажут тоже самое, поверьте горькому опыту многих! Сходите и проконсультируйтесь. Я была на грани суицида после диагноза. Я планировала беременность и тоже все хорошо, несколько лет пытались и в итоге пошли на эко. После родов сами забеременели вторым и на 8 неделе в женской консультации у меня нашли сифилис. На руках все обследования эко и первой беременности. Венерологи молчат откуда, ведь из больниц такое якобы принести нельзя. В итоге заставили лечиться беременной, что пережила и как рожала . нет слов. Я думала не выношу и не рожу. Прошло уже несколько лет и антитела не уходят у меня, дети здоровы и муж тоже. Сейчас жду 3. За меня сдают анализы, с роддомом пока не знаю, что делать и где рожать. Но оттягиваю сдачу анализов самой до последнего. Вот как то так. И это жутко. Переезд да всех и Катунина, Лосеву и даже за границей была. Удачи всем и сил! Это квест похуже чем вич и гепатит с, потому что принудительное лечение и контроль, тех не трогают — хочешь — лечись, не хочешь — дело твоё.

А почему вы не знаете , что делать с роддомом? Я Светлана , и рожала я в обычном отделении , а после уже 5 дней лежала в отдельной палате , у меня просто была справка не спецефичность реакций, и не заразна для других. А вы тем более лечились уже.Значит вам обязаны уже дать справку , что пролечена и не заразна для других. А с ней вам уже любой роддом открыт. Да и вообще девочки, если знаете , что не болели , то надо себе верить, а не тест системам , я пересдала все снова через 3 мес анализы после родов, и что: ифа эта долбаная — , а рпга слабополож . На что сам зам глав врача квд сказала : что и беременность и коллебания фона горманального, действительно дают погрешность в тест системах. А лечиться или нет ваш выбор в этом случае. А вот если и мпр и мр плюс вместе с серологическими тестами, то тут уже вас будут лечить даже искать , если вы сами исчезните . Никто даже они не могут толком отвечать на вопросы про эти антитела. Тем , более если нет динамики. а сданы анализы лишь раз. Когда сдаёшь на протяжении какого-то времени , тогда хоть как то картина образно рисуется .У пролеченного и болевшего, титры не уходят, у беременных она говорит часто не разбериха вообще. Сами тоже интересуйтесь девочки , что на ваших анализах написано, а не верьте на все 100 тёте в белом халате.

Читайте также:  4 плюса при анализе на сифилис

А почему вы не знаете , что делать с роддомом? Я Светлана , и рожала я в обычном отделении , а после уже 5 дней лежала в отдельной палате , у меня просто была справка не спецефичность реакций, и не заразна для других. А вы тем более лечились уже.Значит вам обязаны уже дать справку , что пролечена и не заразна для других. А с ней вам уже любой роддом открыт. Да и вообще девочки, если знаете , что не болели , то надо себе верить, а не тест системам , я пересдала все снова через 3 мес анализы после родов, и что: ифа эта долбаная — , а рпга слабополож . На что сам зам глав врача квд сказала : что и беременность и коллебания фона горманального, действительно дают погрешность в тест системах. А лечиться или нет ваш выбор в этом случае. А вот если и мпр и мр плюс вместе с серологическими тестами, то тут уже вас будут лечить даже искать , если вы сами исчезните . Никто даже они не могут толком отвечать на вопросы про эти антитела. Тем , более если нет динамики. а сданы анализы лишь раз. Когда сдаёшь на протяжении какого-то времени , тогда хоть как то картина образно рисуется .У пролеченного и болевшего, титры не уходят, у беременных она говорит часто не разбериха вообще. Сами тоже интересуйтесь девочки , что на ваших анализах написано, а не верьте на все 100 тёте в белом халате.

Ифа Является положительным во время беременности?
а после рождения стал отрицательным?

но во время беременности рпгв, что это было?

Тоже +, потом сомнительно, потом + опять , я сдавала несколько раз , через каждый месяц им. и они смотрели . Потом в конце концов , поставили диагноз какими то цифрами. не помню , рассшифровкой особенности организма и тд. и с этой справкой я пошла рожать в обычный роддом.

Что сейчас у вас с анализами и анализами ребенка?

Я хочу написать о ситуации, с которой столкнулась в своей жизни. Сразу скажу, что я врач. На сроке 10-11 нед. сдавала кровь в отд. патологии беременных мкр-, РПГА 2+. До этого в женской консультации мкр.- отр. Меня направили с мужем на консультацию в КВД. Сразу оговорюсь, что с мужем живём 15 лет, есть ребенок 14 лет, раньше не болела и не лечилась. Ежегодно прохожу мед. осмотры — замечаний не было. У мужа мкр, РИФ, РПГА, ИФА — отрицат. У меня мкр-,
РИФ 3+, РПГА уже 4+, ИФА
IgG +, IgM-. В КВД написали ложноположительная реакция, но лечиться сказали надо, добавив, что я не больна. Сдала дополнительно ПЦР на трепонему — не обнаружено.
Советовалась с венерологом в частной клинике, он ответил, если мкр. и ПЦР — отр., одназначно заболевания нет и лечения не нужно, надо просто об этом забыть и не мотать себе нервы и руководствоваться приказом. Если вас заставляют лечитья в такой ситуации, значит врач безграмотный или у него есть какая-то материальная заинтересованность.

Мне 34.С мужем в браке 8 лет.С первым ребенком ничего не находили(ребенку 7 лет).Сейчас беременность 7 недель.Сдала анализ рв-,ифа +и прга+.Сказали сдать повторно,и мужу тоже.Вот ждем результаты.Я вся на нервах.Сама болею хр.холецистит,хр.тонзилит,и узловой зоб на щитовидной.Боюсь очень за малыша.Что вы дальше делали?Лечились или нет?Какие у вас были дальнейшие действия?Спасибо.

Очень рада, что попала на этот форум. Пять лет назад забеременела, но рожать не планировала, в ЖК отправили на анализы, сдала, но за результатами не пошла, в платной клинике сделали прерывание. Спустя какое-то время на домашний адрес пришло письмо из ЖК о том, что RW+++ и сообщение о том, что срочно явиться в КВД для сдачи анализа. Я в шоке, в слезах перерыла интернет, прочитала, что при беременности часто бывает ложно-положительный результат. Пришла в КВД, врач осмотрела, сказала, что при беременности действительно бывает ложно-положительный,сказала -Не переживайте, никакого сифилиса у вас нет,но сразу взяли кровь на повторный анализ и сказали прийти через 10 дней за результатами. Партнер был из другого города, сказала, чтобы он у себя тоже сдал. У него всё отрицательно. Я пришла за результатами, врач повергла в шок, всё те же +++. Как? откуда? — непонятно.Не смогли ответить когда произошло заражение, никаких симптомов не было. Назначили курс пеницилина. С молодым человеком сразу расстались. Ревела целыми днями, стыд, позор, и поделиться не с кем. Пролечилась, два года каждый месяц сдавала кровь. Самое главное ничего внятного не говорили врачи — нормально, нормально,нов всё те же +++, ходите сдавайте. В очередной раз пришла сказали, ну вот сейчас еще возьмем, и больше можете не ходить. Сейчас мне 28, планируем рождение ребенка, муж об этом диагнозе не знает, не могу признаться, стыдно. Что делать? Идти в КВД консультироваться в врачом? очень страшно.

Вот мои анализы . Рмп -отриц. , Рпг -полож.2+.,Ифа JgG-полож.2.6.,ИфаJgM- отриц. , Вестерн-блот IgG-полож. Р.45+,р17+,р15+. Диагноз: ложноположительная серологическая проба на сифилис возможно анамнестическая реакция. Рекомендация :серо контроль через 3 месяц

Всем привет. Отписываюсь. Закончилась моя это история дурная. Выше от03.04.2019 весь тот ад расписан с этим сифилисом от ника Илария. Короче пошла я пересдавать снова в августе ,честно боялась сильно. Два дня ела гречку только. Утром перед сдачей два глотка кофе и поехала сдавать. И . Короче врач анализы не показала ,но сказала что все хорошо . Как я поняла показатели снизились, кое какие ушли. Врач объяснила что у меня какой то сбой в организме моя язва , мои воспаленые трубы , и т.д ( много заболеваний могут давать дают ложноположительную реакцию). На мой вопрос насчет что я планирую беременность и потом снова этот ад проходить. Ответила чтобы я пришла к ней за справкой что у меня ложнлположиьельная реакция и все норм будет. Поэтому всем желаю удачи и побольше веры в себя .

вы знаете, когда я прошла лечение полное, мне врач в квд выдал справку, что я могу рожать в обычном роддоме и заразной не являюсь.разве после лечения могут в роддоме еще и отдельно держать от всех?а в обычной палате, если узнают соседки про этот анализ(а они узнают наверняка) будут отвуорачиваться?я думаю это будет очень не приятно

Были ли у вас какие-либо положительные результаты во время беременности?

Кто ходил сдавать у малышей кровь?как все прошло?откуда берут и сколько?нам почти 4 месяца боюсь идти не перенесу этого, даже если буду за дверью.просто когда представляю начинаю плакать.может кто то позже ходил?поделитесь

Мы ходили в 11 месяцев сдавать,анализы хорошие.берут из вены.у меня во время беременности были анализы сначала 2+ а потом 1+.ничего лечить не стала и ребёнка не лечили.

Ох, девочки, все утро и день читала ваш форум, камень с души почти ушёл.
3ья беременность, первые две все хорошо, сейчас 10 недель, Ифа обнаружены, ортич. плот. 0,378т опд 0,207. Микрореакция отрицательная.
Завтра в квд, но так нервничаю, жуть. Гинеколог утверждает, что когда то пролечила, но блин, это же не грипп, чтобы такое забыть. В общем я в шоке конечно.

Ох, девочки, все утро и день читала ваш форум, камень с души почти ушёл.
3ья беременность, первые две все хорошо, сейчас 10 недель, Ифа обнаружены, ортич. плот. 0,378т опд 0,207. Микрореакция отрицательная.
Завтра в квд, но так нервничаю, жуть. Гинеколог утверждает, что когда то пролечила, но блин, это же не грипп, чтобы такое забыть. В общем я в шоке конечно.

Это, пожалуй, единственный адекватный форум по положительным анализам. Весь вечер читала и решила поделиться своей ситуацией. Первая и очень долгожданная беременность, на 12 неделе вызвали в ЖК, якобы сомнительные анализы на сифилис, суммарные антитела КП 1,99, рпга и мрс отрицательно. Сказали пересдать в КВД, пересдала, анализы мне не показали, но на словах врач сказала, что антитела также повышены. Написала справку, что анализ ложноположительный и прийти сдать ещё раз через месяц. Ровно через месяц на домашний адрес пришёл вызов из КВД, без объяснения причин срочно явится. Но я и так планировала туда идти на пересдачу. Сифилисом никогда не болела, у мужа все чисто, остальные анализы тоже в норме. Места себе не нахожу, как такое может быть. И логики не пойму, сдавала ПЦР платно на сифилис, он отрицательный. Как может ДНК вируса в крови не быть, а антитела повышены. И как могут быть одновременно повышены и igm igg, ведь они показывают совершенно разные стадии заболевания. вдруг у кого-то есть ответы.

источник

Это заболевание приносит в организм человека спирохета (Spirochaetaceae), относящаяся к роду бледных трепонем (Treponema pallidum).

Поселяется она в тканях организма больной и проникает в их клетки и ядра, не теряя жизнеспособности. Именно этот фактор определяет потребность в длительном лечении данного заболевания.

Сохраняя способность к поддержанию своей жизнедеятельности, спирохета успешно размножается в тканях разного строения и назначения, но жизненно важных и может находиться в них длительный период в форме спириллярной/высокого патогенеза либо в L-форме (циста, зерна).

L-форма состояния спирохеты весьма устойчива против воздействия медикаментов и часто дает себя обнаружить лишь в стадии поздней или скрытой формы сифилиса.

И, наоборот, спириллярная форма трепонемы соответствует первичной, вторичной свежей и/или рецидивной стадиям сифилитического заболевания.

В этот период заболевания происходит трансформация иммуноаллергического механизма реакции организма, вследствие чего в органах, тканях образуются инфильтраты, а несколько позже – инфекционные гранулемы.

Это, в свою очередь, приведет сначала к появлению рубцов, а в процессе распада гранулем – к летальному исходу для больной, так как гранулемами поражены как правило важные органы и ткани.

Сифилис уже на ранней стадии своего развития в организме влияет на здоровье нервной системы. Сперва воздействуя на мозговые оболочки и сосуды (период раннего нейросифилиса), потом – действуя деструктивно на клетки серого вещества, вызывая проявления слабоумия (стадия прогрессирующего паралича).

При этом нарушая проводящую способность путей в спинном мозгу, что в последствии дестабилизирует функцию органов в области таза.

Картина возникновения заболевания на фоне начавшейся беременности имеет свои особенности в свете возможного влияния на здоровье двоих людей: матери и будущего ребенка.

Сифилис у беременных выявляется наличием типовых симптомов, либо проходит скрыто. Во втором случае на наличие болезни могут показать серологические тесты, выдав положительный анализ на сифилис при беременности.

Само заболевание может быть приобретено через половой контакт или иметь врожденную форму из-за невылеченного или недостаточно вылеченного сифилиса, которым болела мать.

Какими последствиями грозит инфицирование сифилисом плода, если сифилис и беременность протекают параллельно, но в разных направлениях: беременность служит созданию новой жизни, а сифилис, наоборот, ее разрушает?

  • Прежде всего, наличие этого венерического заболевания, до 25% случаев, заканчивается выкидышем (как правило,в срок 12—16 недель);
  • также возможно мертворождение плода или роды раньше срока;
  • 40–70% случаев заканчивается проявлениям сифилиса у ребенка на ранней стадии или со временем.

Сразу после появления на свет у малыша проявятся ранние симптомы сифилиса, врожденной формы. Здесь характерны: недоношенность плода, с явно пораженной кожей. У малыша возможен с первых дней ринит (насморк), поражены кости, нервная система, печень, легкие.

Ребенок будет значительно медленней набирать вес, отставать в развитии, иногда с неразвитой сосательной функцией. Вследствие нарушений нервной системы такие дети более беспокойны, у них плохой сон, повышенная плаксивость с истерическими приступами.

Следует помнить, что для ребенка, пораженного сифилисом, пневмония представляет смертельную опасность.

Проявления поздней стадии врожденной формы сифилиса станут заметными по истечению 2-х лет жизни ребенка, хотя более часто они проявляются с 7-милетнего по 14-тилетний возраст, без явных признаков болезни в более ранний период жизни.

Самыми распространенными признаками наличия поздней стадии врожденной формы сифилиса есть: поражения органов зрения, органов слуха и стоматологические заболевания.

Однако, вследствие широкого поражения органов и тканей, все они могут подвергнуться негативному воздействию сифилиса.

Для сифилиса характерно волнообразное протекание с рецидивами обострений. Сразу после проникновения спирохеты, она быстро переносится кровеносными сосудами по разным тканям и органам.

Подобно большинству заболеваний, вызванных инфекциями, сифилис имеет период инкубации. Когда болезнь еще не проявляет себя. Этот период может длиться от 4-х до 5-ти недель.

Его сменяет стадия первичного сифилиса со следующими симптомами: специфическая сифилитическая сыпь или твердый шанкр, выпуклый участок покраснения, его еще называют первичной сифиломой; на месте шанкра/сифиломы проявляется эрозия; эрозия переходит в язву, размером до 1-го – 2-х см, на поверхности которой может образовываться корка.

Месторасположения шанкра – это место, где в тело проникла бледная трепонема. Такая вот своеобразная метка.

Такими местами могут быть: у мужчин – внутренний листок крайней плоти, шейка головки, головка, тело и основание полового члена; у женщин – шейка матки, влагалище, вульва, клитор.

Ввиду скрытости полостей половых органов, у женщин эти симптомы менее заметны.

Но язвы твердого шанкра способны объявиться и в других местах, как то: прямая кишка, полость рта, губы, язык, миндалины, пальцы на руках и на ногах, молочные железы.Состояние первичной сифиломы или твердого шанкра может усложниться из-за повторной инфекции.

Читайте также:  21 век анализы на скрытые инфекции

При отсутствии лечения происходит регрессия первичной сифиломы, при этом может образоваться рубец. Одновременно с указанным процессом увеличиваются лимфатические узлы и продолжаться этот процесс может в течение 6-ти – 7-ми недель.

После первичного приходит вторичный сифилис, при котором характерны обильные высыпания на коже (розеолезные, папулезные, везикулезные, пустулезные сифилиды), на любом участке тела и на половых органах, в отдельных случаях – выпадают волосы, у больного возможны приступы слабой лихорадки, ощущения утомляемости, частые головные боли, воспаления горла (ангина).

Все участки пораженные сыпью несут в себе заразу, поэтому недопустим не только сексуальный, но и любой физический контакт, особенно, если есть на коже здорового человека повреждения или он касается высыпания своими слизистыми тканями.

Но главные изменения происходят внутри организма – сифилис поражает внутренние ткани и органы, а также нервную систему.

Что может привести к развитию признаков таких видов сифилиса, как: висцеральный и нейросифилис. В целом вторичный сифилис и возникающие при нем процессы протекают в течение 2-х – 4-х лет.

Затем болезнь прячется – начинается скрытый период ее протекания. Сходят высыпания на коже и приостанавливается процесс поражения органов. Переход к латентному периоду протекания болезни возможен «благодаря»не лечению.

Сифилис может перейти в скрытый период, во время которого больной менее заразен и нет никаких клинических симптомов, но серологические реакции остаются положительными.

Такойпризнак выздоровления сомнительный. Это лишь «затишье перед бурей».

И эта «буря» называется поздним или третичным сифилисом, когда становятся пораженными болезнью: сердце, печень, нервная система и опорно-двигательный аппарат. Этот период может продолжаться от 5-ти до 15-ти лет.

Пораженные жизненно важные органы критически влияют на состояние больного, у него возможны приступы психических расстройств, прогрессирующая слепота, серьезные неврологические проблемы, сердечные заболевания, повсюду на кожном покрове видно к чему приводит отказ от профлечения.

Не редки случаи развития заболевания и переход его в форму нейросифилиса, которая может длиться в течение многих лет и даже десятилетий, если в физическом плане пациент сможет прожить этот период долгих страшных мук.

В это время бывает уже поздно говорить о вариантах и надеждах, так как на горизонте у того, кто не лечил сифилис одна перспектива – мучительная и скорая смерть.

Все вышеперечисленные стадии заболевания сифилисом в контексте беременности имеют важность для случаев, когда,заболевшая задолго до этого женщина, посчитала затухание болезни как выздоровление и безоглядно забеременела, не учтя огромный негатив последствий.

Ведь речь идет об относительной опасности заражения сифилисом будущего ребенка. Ребенок инфицируется в утробе беременной женщины и наиболее вероятным периодом для передачи заболевания является время вторичного сифилиса, то есть в первые три года после заболевания матери.

Для своевременного диагностирования сифилиса потенциальной роженице необходимо прежде всего еще на ранней стадии беременности встать на учет и пройти при этом скрининг наличия заболевания.

Эту процедуру проводят повторно на протяжении третьего триместра беременности. При отсутствии данных о заболевании ввиду не регистрации беременной в положенные сроки, данное обследование проводят при поступлении в связи с наступлением родов.

Обследование новорожденного ребенка на предмет его инфицирования матерью, если результаты антенатальных наблюдений были сомнительными, проводят до выписки из роддома. Но очевидно, что в момент родов шансов на исправление ситуации значительно меньше.

У большинства детей проявление клинических признаков происходит через две недели или даже через три месяца их появления на свет. К этим проявлениям относятся:

  • морщинистая кожа серо-желтого цвета с характерно сифилитическими высыпаниями (сифилитической пузырчаткой, диффузными папулезными инфильтрациями);
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • приступы лихорадки;
  • увеличенные печень и селезенка;
  • анемия;
  • пороки в развитии.

В случае скрытого протекания врожденного сифилиса, после двухлетнего возраста малыша, у него проявятся патологии. Это могут быть повреждения костного аппарата, нарушения функций органов зрения, органов слуха, деятельности головного мозга.

Диагностика сифилиса базируется на результатах серологических тестов, которые демонстрируют наличие или отсутствие антител к возбудителям данного заболевания.

Имеется два вида тестов. Нетрепонемный тест всегда будет положительным при инфицировании сифилисом. Этот тест может выглядеть как ложноположительный анализ на сифилис, так как его результат может свидетельствовать о присутствии иного заболевания.

Однако в процессе лечения сифилиса только эти тесты могут иметь отрицательный результат, свидетельствующий об успешном лечении. Трепонемный тест указывает на наличие исключительно сифилиса. Но он может свидетельствовать о сифилисе, которым пациентка болела в прошлом, а не сейчас.

Поэтому для точного определения заболевания и проведения серологических исследований (нетрепонемных и трепонемных тестов) венозной крови у матери и ее ребенка делают сравнения их показателей.

Если превышения (титры АТ) в крови малыша имеют место, значит у него можно диагностировать врожденный сифилис.

Вероятность заболевания малыша становится большей, если лечение сифилиса при беременности матерью проводилось неадекватным образом. Например с опозданием (позже 32-й недели), без соблюдения инструкций и препаратами не на основе пенициллина.

В связи с чем не лишним будет напомнить, что скрининг на наличие сифилиса беременные женщины должны пройти на протяжении 27-й – 30-й недель и повторно: 36-й – 40-й недель. А также новорожденные дети матерей, не проводивших лечения в период протекания беременности.

Для предупреждения сложных негативных последствий для матери и ее будущего ребенка проводится лечение из двух курсов: сначала стационарно, потом профилактически либо в стационаре, либо амбулаторно.

Процесс лечения проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда и цефтриаксона. В результате проведенного лечебного курса не должно произойти развитие заболевания и сифилис из первичной стадии не перейдет во вторичную или из вторичной в третичную.

Органы и ткани больной более не подвергаются пагубному воздействию трепонемы, в целом убирается угроза здоровью беременной и пациентка становится не заразной.

При обращении в срок (в течение первых двух триместров) появляется большая вероятность, что рожденный ребенок не получит этого нежелательного наследства. Следовательно женщине не будет надобности прерывать беременность в связи с выявленной болезнью.

Хотя контроль за состоянием здоровья ребенка должен быть усилен.

В случае, когда диагностирование заболевания и его полное лечение были проведены до наступления беременности, то степень вероятности заболевания ребенком еще меньше и уменьшается с увеличением временного срока между лечением и беременностью.

Термин в два или три года можно считать достаточным для полного излечивания и абсолютной минимизации риска.

Чтобы исключить всякую минимальную возможность передачи врожденной формы сифилиса от матери ребенку, женщине рекомендуется пройти профилактический лечебный курс.

источник

Немного истории: 21 февраля 1866 года родился известный микробиолог и иммунолог Август Пауль фон Вассерман. Его имя в нашей стране стало нарицательным для широко распространенного скринингового теста на сифилис — реакция Вассермана (RW). В клинической практике данная методика в ее оригинальном варианте уже давно не используется, но существующие в современной России тесты все равно называют реакцией Вассермана в угоду традиции.

Сифилис — заболевание коварное и опасное. Именно поэтому анализ на наличие активной инфекции в организме проводят массово при госпитализации в стационар, во время ежегодных медицинских комиссий, а также обязательно обследуют беременных женщин, причем неоднократно. Почему будущим мамам важно сдавать кровь на RW, насколько распространена инфекция в России сегодня, и может ли заразиться еще не рожденный малыш?

Сифилис или, как зачастую между собой называют его медицинские работники, lues — венерическое заболевание с давней и богатой историей. Различные способы прервать основной путь передачи возбудителя (половой), методы выявления болезни, схемы лечения инфицированных людей — все это исторические этапы противостояния человека и бактерии, которое носит волнообразный характер. Подъемы и спады заболеваемости, как правило, совпадают с потрясениями в обществе. В нашей стране в ХХ веке это революция, гражданская и Великая Отечественная война, а также распад СССР.

Последний подъем заболеваемости сифилисом в России начался в 1991 году, с пиком в 1997 году, когда показатель заболеваемости взлетел до 277,3 случая на 100 тысяч населения. В последние 11 лет отмечается снижение этого показателя на 67,4%. Цифры за 2017 и 2018 годы — 18,74 и 15,94 на 100 тысяч населения соответственно уже не так устрашают, хотя по-прежнему выше исходных 1991 года (7,2 на 100 тысяч населения).

Важно отметить, что доля врожденного сифилиса у детей также уменьшилась — в 1,5 раза, что объясняется четким выполнением протокола обследования беременных женщин, своевременным лечением инфицированных и соблюдением профилактических мер. Снижение заболеваемости врожденным сифилисом — результат совместной работы врачей различных специальностей: дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, педиатров, а также ответственного отношения родителей к беременности и рождению малыша.

Среди всех инфекций, передающихся половым путем, сифилис характеризуется способностью необратимо поражать различные органы, приводя к инвалидности и даже смертельному исходу. Он также способен проникать через плаценту и инфицировать ребенка в утробе матери. Вот почему сифилис у беременных вызывает такую тревогу у врачей.

Известно, что беременность никак не влияет на течение сифилиса. А вот инфекция в свою очередь ухудшает течение беременности. Она приводит к таким неблагоприятным исходам, как выкидыши на ранних и поздних сроках, рождение мертвого ребенка, рождение ребенка с проявлениями врожденного сифилиса или возможным дебютом болезни в течение первого года жизни и старше. Передача инфекции плоду осуществима уже на 9-й неделе беременности, но чаще происходит в период с 16 по 28 неделю. Инфицирование бледной трепонемой приводит к поражению внутренних органов, в тяжелых случаях плод становится нежизнеспособным. Это является причиной поздних выкидышей и мертворождения. Исход беременности зависит от стадии болезни у матери, срока заражения, а также от времени начала и качества проведенного лечения.

Не бывает врожденного сифилиса у ребенка без сифилиса матери. Таким образом, каждый случай врожденного сифилиса — это инфекция, проникшая в организм малыша через плаценту во время беременности. В настоящее время пристальное внимание уделяется профилактическим мероприятиям, направленным на выявление инфицированных женщин в положении на ранних сроках гестации: своевременная постановка на учет и обследование. Однако цифры статистики в разных регионах страны говорят, что около 40% беременных, инфицированных сифилисом, не обращаются в женскую консультацию, что приводит к поздней диагностике заболевания и увеличению риска врожденного сифилиса. Этот факт можно объяснить определенным социальным статусом и поведением женщин: раннее начало половой жизни, беспорядочные сомнительные половые связи, отсутствие семьи, собственного жилья, низкий материальный доход. Однако это не означает, что сифилис «выбирает жертву» только по этим критериям. Заразиться может абсолютно любая. Другое дело, что не каждая женщина достаточно ответственно относится к беременности и регулярно посещает женскую консультацию.

Исследование крови на RW — обязательная процедура для каждой беременной женщины. Причем оно проводится трехкратно: при постановке на учет, при оформлении декретного больничного листа и накануне родов или непосредственно в роддоме. В отличие от других категорий граждан, проходящих обследование на сифилис, будущим мамам выполняют комбинацию из двух тестов: нетрепонемный и трепонемный. В крови определяют наличие антител к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме.

Самый распространенный скрининговый тест, который изобрел Август Пауль фон Вассерман, сейчас заменен в России на реакцию микропреципитации (РМП). В его составе содержится белок не бледной трепонемы, а кардиолипин. Тест становится положительным через 1-2 недели после первичных проявлений сифилиса, высоко чувствителен при ранних формах инфекции, но мало информативен при поздних, может давать ложноположительный результат у беременных.

Среди тестов, в составе которых присутствует белок бледной трепонемы, используют метод ИФА (иммуноферментный анализ), иммуноблоттинг (модификация ИФА) и другие. В отличие от нетрепонемных тестов они высокочувствительны и специфичны вне зависимости от стадии инфицирования.

Такая комбинация анализов позволяет исключить ложноположительные результаты и получить максимально достоверный ответ на любой стадии инфицирования.

Сифилис у взрослых хорошо поддается лечению. В зависимости от стадии болезни, можно даже ограничиться однократным введением антибиотика пенициллинового ряда. Учитывая этот факт, можно утверждать: лечение, проведенное на ранних сроках беременности, эффективно предупреждает инфицирование ребенка бледной трепонемой. Даже в случае длительной истории болезни сифилисом, когда женщине для излечения необходимо более одной инъекции антибиотика, профилактика врожденного сифилиса будет успешной.

В случае если будущая мама не прошла курс терапии, начала его позже 32 недели беременности, нарушала схему введения препаратов, то грудничку показано профилактическое лечение.

Комментарий эксперта врача неонатолога, педиатра

В современном мире от венерических заболеваний никто не застрахован. Любая женщина независимо от уровня образования, материальных благ, профессии и социального статуса может столкнуться с таким заболеванием, как сифилис. И если инфицирование совпало с беременностью, то действовать нужно строго в соответствии с рекомендациями специалистов. Попытки отказаться от лечения или скрыть от родных наличие сифилиса отнимают драгоценное время. Время, когда можно успешно предупредить заражение малыша. Ведь лечение сифилиса именно на ранних сроках беременности позволяет эффективно предупредить развитие врожденного сифилиса у ребенка. В случае если по каким-либо причинам время было упущено, и терапию начали после 32 недели гестации, то новорожденный карапуз будет получать антибиотики в виде внутримышечных уколов в течение 10 дней. Часто для этого требуется госпитализация.

Что представляет собой врожденный сифилис и почему его так стараются предупредить врачи? Это внутриутробное инфицирование ребенка с поражением различных органов и систем. Его проявления многообразны от «сифилитической пузырчатки» до поражения костной ткани, от «белой пневмонии» до менингита. Перечислять симптомы этого заболевания можно долго. Причем развитие их не обязательно сразу после рождения. Например, поздний врожденный сифилис проявляет себя у детей в возрасте старше 2 лет. Изменения органов и тканей при этом необратимое.

Существующий в настоящее время, четко отработанный протокол ведения беременности позволяет на ранних сроках выявлять и лечить такое опасное для будущего ребенка заболевание, как сифилис. Благодаря работе специалистов, а также внимательному отношению женщины к своей беременности, заболеваемость врожденным сифилисом в России уменьшается.

источник

Почему возникает сифилис при беременности и чем он опасен?

Для того, чтобы вовремя выявить заболевание и своевременно начать его лечение, анализ на сифилис показан всем женщинам которые встают на учет в женскую консультацию при первом посещении гинеколога, будучи в положении. Кровь на сифилис при беременности можно исследовать несколькими путями:

  1. ПЦР. Полимеразно-цепная реакция. Такое исследование помогает обнаружить в крови пациентки генетический материал возбудителя еще до проявления симптоматики сифилиса у данной женщины;
  2. ИФА. Иммуноферментный анализ помогает вычислить, на какой стадии находится заболевание. Однако это не обязательное исследование, а из цикла дополнительных;
  3. РИФ. Реакция иммунофлюоресценции диагностирует сифилис на начальном этапе его протекания;
  4. РПГА. Расшифровывается как реакция пассивной агглютинации. Этот анализ может обнаружить болезнь на любой стадии ее развития.
Читайте также:  5 основных анализов на инфекции

Таким образом, титры сифилиса при беременности могут быть получены разным образом.

При беременности обнаружили сифилис? Эти результаты не всегда будут достоверными. Для того, чтобы перепроверить полученные данные, доктор обычно назначает прохождение РИБТ – реакции мобилизации бледных трепонем. Почему могут возникнуть ошибочные результаты анализа?

  1. Сахарный диабет;
  2. Недавно проведенная вакцинация от чего-либо;
  3. Хронические процессы патологического характера, протекающие в соединительной ткани;
  4. Протекание инфекций в организме;
  5. Сердечно-сосудистые болезни у беременной.

Положительный сифилис при беременности в любом случае должен стать поводом для проведения еще одного аналогичного исследования. При наличии возбудителя в пробе во второй раз женщину ставят на особый учет.

После такого результата необходимо прохождение всестороннего исследования, целью которого будет установлении стадии протекания сифилиса, детерминирование концентрации имеющихся антител. Полученные данные помогут доктору решить, какая терапия будет наиболее оптимальной в данном случае. Если болезнь начать лечить вовремя, можно избежать появления многих осложнений, а также выносить здорового и полноценного ребенка.

Если заболевание будет лечиться практически в момент его возникновения, то есть при проведении соответствующей и своевременной диагностики, негативное влияние на плод может быть почти полностью исключено.

Чем опасен сифилис при беременности? Проблема заключается в том, что он вызывает гормональный дисбаланс в женском организме, что может вести к:

  1. Замиранию ребенка в утробе;
  2. Выкидышу или возникновению угрозы невынашивания;
  3. Преждевременным родам.

Более того, женщины, которые больны сифилисом, испытывают поздний токсикоз и страдают от анемии. Кроме того, врачи в таком случае опасаются, что будет заражен и ребенок через проникновение возбудителя через плацентарную стенку. Сведение заражения к нулю может быть произведено только в случае, если женщину начали вовремя лечить.

Вероятность того, что малыш родится с врожденным сифилисом, довольна велика. После появления ребенка на свет у него могут быть замечены следующие признаки сифилиса:

  1. Заболевания нервной системы;
  2. Патологии печени;
  3. Недоношенность;
  4. Поражение кожи, которое может проявляться различными способами;
  5. Поражение костей.

Дети с врожденным сифилисом очень тревожны, у них наблюдаются проблемы со сном и аппетитом. Поздний врожденный сифилис обычно выявляется в подростковом возрасте, но иногда это возможно уже через два года после появления ребенка на свет.

Иными признаками врожденного позднего сифилиса принято считать зубные деформации, болезни глаз и серьезные нарушения слуха.

Лечение сифилиса при беременности: форум – что подразумевает эта фраза? Дело в том, что женщины с данной инфекцией пытаются найти в сети поддержку и эту моральную помощь и информацию им дают подобные форумы.

До четырех месяцев протекания беременности доктора обычно применяют дюрантные препараты, которые медленно выводятся из организма. На более поздних сроках необходимы препараты, которые будут быстро выводиться из организма.

Первичный и вторичный сифилис при беременности лечится при помощи курсов пенициллина и бициллина. Курсы лечения обычно составляют до двадцати дней. Именно врач может принять решение касательно выбора дозировки и самого препарата в данном случае. Также нужно учесть потенциальные аллергические реакции у беременной.

Скрытый сифилис при беременности (форум) – что можно сказать по этом поводу? Иногда у женщины, которая вынашивает ребенка, может протекать сифилис в скрытой форме. Это очень осложняет ситуацию, поскольку она не может вовремя заметить его и то же самое касается гинеколога на плановом приеме.

Беременность после сифилиса, форумы о которой появляются в сети все чаще, протекает также, как и обычная. Единственное, о чем стоит задуматься, это заражение ребенка. Даже если женщина давно пролечилась и анализы не показывают сифилиса уже на протяжении двух – пяти лет, это не значит, что у ребенка, который родится, не будет врожденного сифилиса( Сифилис у детей).

  1. Нужно регулярно сдавать все предписанные докторами анализы, что позволяет выявить как скрытую, так и явную формы сифилиса;
  2. Нужно пользоваться барьерными средствами контрацепции, главным образом презервативом, чтобы предотвратить проникновение инфекции;
  3. Избегать случайных половых актов во время протекания беременности;
  4. При подозрении на заражение нужно немедленно произвести обработку половых органов раствором хлоргексидина.

источник

Пройти анализ на сифилис при появлении беременности женщине просто необходимо. Сифилис вообще большая неприятность, особенно у женщин в положении. При не проведении лечения у женщин в положении болезнь приводит к выкидышу, досрочным родам и появлению детей с врожденным сифилисом.

Все женщины должны знать, как делается достоверный анализ, что ее ждет в связи с этим. Своевременно принятые меры помогут не только вылечится самой женщине, но и спасут ребенка.

Здесь показана возможность родить здорового малыша тем, кто заболел сифилисом, по срокам его обнаружения:

  • Найден недавно до родов, то вероятность сберечь малыша — 11%;
  • Нашли на 7 месяце, то возможность избежать его у малыша — 17%;
  • Отыскали на 20-й недели — то малыш будет здоровым от 60% по 95%.

Чем раньше по срокам у женщин в положении будет обнаружен сифилис, тем выше вероятность появления малыша здоровым.

Для скорейшего начала излечения, анализ на сифилис делается при посещении гинеколога, когда ставят на учет. Изучение ведется такими методами:

  • РИФ — устанавливает болезнь в начале;
  • ПЦР – позволяет обнаружить присутствие ДНК возбудителя, определить патологию;
  • РПГА – выявляет заболевание;
  • ИФА (иммуноферментный тест) – позволяет определить стадию процесса заболевания.

Доктор обычно советует пациенткам микрореакцию преципитации (МР), или реакцию Вассермана (РВ, RW). Реакция РВ, RW употребляется реже, так как иногда при ее применении появляется ложный анализ.

Женщинам в положении советуют сдать анализ на сифилис не менее 3-х раз. 1-ый раз – во время визита к доктору, а 2-ой раз на сроке в 30 недель, 3-ий раз за несколько недель по предполагаемых родов.

Сообщение о позитивном анализе — не означает что пациентка больна.

При получении позитивного анализа, проводятся еще одни исследования, которые докажут, либо не подтвердят присутствие сифилиса. Идет процесс выявления очень опасной болезни, протекающей во многом скрытно и незаметно, и не следует преждевременно волноваться, все еще может измениться.

Для доказательства сифилиса не стоит проводить все анализы. Делаются 2 из них: РИФ и РПГА. Если они принесли недостаточные либо недостоверные итоги и их точность сомнительна, то рекомендуется проводить другие исследования из данного перечня. Их делают последовательно один за другим и каждый из них имеет свои особенности.

Итоги ИФА теста дают возможность лабораторно засвидетельствовать диагноз заболевания при первых его проявлениях. Реакция делается позитивной в конце 3-й либо 4-й недели после начала заболевания. Специфичный способ первичной диагностики болезни, с высочайшей чувствительностью анализа вследствие реактивности к антителам. Самый четкий анализ для определения начала болезни.

Анализ RPR никак не считается специфичным. Потому время от времени могут быть ложноположительные реакции. Сифилис увеличивает риск болезни СПИДом, потому, при его обнаружении, нужно еще сделать анализ на СПИД и остальные заболевания, передающиеся через половые отношения.

Когда сифилис выявлен в первый раз, то риск инфицирования малыша очень высок.При его наличии у беременной ей нужно пройти обязательный курс излечения.При других вариантах риск выкидыша либо рождения слабого малыша — сорок процентов.

При получении позитивных, или неблагоприятных итогов, рекомендуется профилактическое лечение.

Ложноположительные итоги диагностических исследований МР либо РВ могут быть у женщин в положении, а еще при некоторых болезнях (туберкулез, системная красноватая волчанка, гепатиты и пр.). Чтобы подтвердить или опровергнуть их вероятность МР или РВ рекомендовано провести еще одни исследования (РИФ и РПГА). Без их проведения можно упустить начало заболевания.

РИБТ считается самой четкой серологической реакцией, применяемых для определения ложноположительных итогов. Приобретение положительных итогов неспецифических и специфичных исследований у беременной значит несомненное присутствие сифилитической инфекции. Возможность неправильного анализа в представленном случае фактически стремится к нулю. При таких обстоятельствах пациентка обязана пройти определенный доктором курс исцеления антибиотиками.

Положительный анализ на сифилис при беременности даёт почву нового обследования.

Если и во 2-ой раз находится вирус в крови, над женщиной устанавливают контроль. Назначается комплексное исследование, изучающее сосредоточения антител. На базе итогов исследований устанавливается личный курс излечения.

При исцелении получается остановить заболевание, выдерживать и родить здорового малыша.При позитивных итогах исследований и негативных специфичных серореакциях устанавливается отсутствие заболевания. В предоставленном случае исцеление беременной никак не потребуется. Она может спокойно готовиться к рождению своего ребенка.

У беременных еще бывают время от времени ложные реакции, а при повторном проведении обследования выходит негативный тест на сифилис. К тому же иногда в лабораториях делают сомнительный анализ на сифилис, потому никак не стоит паниковать, нужно в первую очередь начать повторное исследование, вероятность получения негативного анализа на заболевание довольно велика.

Изучение крови на RW – особенная группа специфичных обследований.

Тест крови на сифилис устанавливает присутствие либо неимение возбудителя, степень энергичности белой спирохеты, итоги исцеления от сифилиса.

При этом способе позитивный итог у больных начальным сифилисом 70–80%, у больных вторичным сифилисом – 100% позитивная реакция появляется по истечении 3-х-5 недель после обнаружения и через 7–10 дней после обнаружения признаков болезни.

Кровь берется для изучения на сифилис из локтевой вены 3 раза. Принципиально кровь сдать на голодный желудок и за день до сдачи не кушать жаренную еду и не пить спиртное.

Итог, отображаемый в бумагах, получается отрицательным, либо позитивным (+).

По расшифровке крови на RW, позитивный итог имеет может быть от 1-го по 4 плюсов (+): по следующим реакциям:

  • 1 (+) – подозрительная;
  • 2 (++) – слабоположительная;
  • 3 (+++) – позитивная;
  • 4(++++) – грубо позитивная.

При неблагоприятной либо слабоположительной реакции больной проходит новое обследование. Такой итог отнюдь не свидетельствует о присутствии в крови возбудителя болезни.

Ложноположительный анализ может присутствовать по медицинской статистике, в 1,5% случаев.

источник

№ 48 775 Венеролог 07.01.2018

Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. Живём в Ирландии с мужем 10 лет. 9 лет назад забеременела, выявили сифилис, но почему-то до 25 недели не лечили пока не начались преждевременные роды, родила девочку 825 грамм, с врождённым сифилисом, тогда начали лечение ребёнка и меня, 8 месЯцев ужаса в больнице, но сейчас нам 8 лет, более-менее все нормально. Все эти года анализы на сифилис были отрицательными, решилась на вторую Беременность, муж Тот же, у него к слову этой заразы не было, до него я заразилась. Так вот сейчас 16 недель, только сейчас пришли анализы на сифилис положительные, я в шоке! Неужели не долечили или это антитела остались и так может быть? Меня опять направляют в больницу, возможно для лечения, сказали там все объяснят. Помогите разобраться, я в их анализах не могу разобраться.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! НУЖЕНА ПОМОЩЬ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА: У МЕНЯ 3 ГРУППА КРОВИ RH(—)ТО ЕСТЬ РЕЗУС ФАКТОР ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, А У МУЖА 2 ГРУППА КРОВИ RH(+) РЕЗУС ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. НЕДАВНО РОДИЛАСЬ У НАС ДОЧКА С RH(+)РЕЗУС ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУСОМ. ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Я КАЖДЫЕ 2 НЕДЕЛИ СДАВАЛА АНАЛИЗЫ НА АНТИ ТЕЛА ДО РОДОВ НИ КОКОГО ТИТИРА В КРОВИ НЕ БЫЛО. НО ПОСЛЕ ВЫПИСКИ МЫ УЗНАЛИ У ЗНАКОМОГО ЧТО В ТЕЧЕНИЕ 72 ЧАСОВ МНЕ НУЖНО БЫЛО ВКОЛОТЬ АНТИРЕЗУСНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ЧТОБ В СЛЕДУЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЯХ НЕ БЫЛО ПРОБЛ.

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста разобраться! Когда я забеременила в 2010 г сдала анализы на RW показал положител, отправили в КВД сдала повторно тоже самое, мужа проверили у него все хорошо RW отрицател, до этого был парень и RW от него такой, меня пролечили уколами на дневном стационаре 1 укол был 1 раз в день! После лечения пересдала кровь все хорошо, родила ребенка взяли и у него кровь все хорошо! Мне дали справку, что я на учете в КВД больше не стою! После этого сдавала анализы на RW в.

Добрый день! В 1998 году переболела сифилисом, в 2004 году беременность, положительные анализы, прошла лечение. В 2006 году ситуация повторилась, прошла профлечение, ребенок здоров. Сейчас беременность 12 недель, сдала анализы, результаты: РМП- отр, АПг2+, АГк- отр, РПГА 2+, ИФА полож. =6.0. Говорят нужно ложиться в стационар и лечиться, у мужа все анализы отрицательные. С мужем живем 14 лет, других партнеров не было. Мне не понятно болею я или нет и что делать, врачи толком ничего не объясняют.

Добрый день, доктор! 10 лет назад переболела сифилисом. Прошла курс лечение амбулаторно(прокаин-пенициллин 20 уколов). Спустя 4года, стояла на учете по беременности. Значения в анализах сейчас уже не скажу, была в КВД, направляли в Моники, там сдавала весь спектр анализов, врач выдал на тот момент заключение, что в профлечении не нуждаюсь. Родила здорового ребёнка. Сейчас уже спустя 10 лет пошла в КВД, т. К планирую через 1-2г ещё родить, дали направления на анализы. Вот результат: рпр-отрицател.

Добрый день! Болела сифилисом в 2000 году. Снята с учета. В 2008 году были первые роды. Ребенок здоров. Профлечения не проходила. Справку из КВД в роддом выдали без проблем. Сейчас беременность 20 недель. Сдала расширенный анализ в КВД для получения справки в роддом. Результаты: РПАЧ+2, РПГА+3, Э/м-отр, ИФА+4 кп 3. 3 т1: 160, РИФ-отр, IGM отр. Отправляют на профлечение в стационар, т. К. Высокие титры. Действительно ли оно мне нужно? Т. К. В первую беременность ничего не лечила, правда это было .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Дата Вопрос Статус
04.09.2013