Сколько делается анализ клеща на инфекции

Анализ на клеща чаще всего делают в весенне-летний период. Именно в это время регистрируется очаговое распространение паразита. Прогулки в парке, поездки на шашлыки, садово-огородная компания в немалой степени способствуют общению с вредителем.

Укус клеща нередко становится причиной серьезных заболеваний. Даже присосавшийся «стерильный» паразит может вызвать аллергическую реакцию. Как извлечь и где сдать членистоногое на исследование, сколько готовится анализ и куда в случае чего обратиться самому, разберемся ниже.

Если после прогулки в парке или лесном массиве вы обнаружили на теле присосавшегося клеща, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В момент прокола паразит впрыскивает в ранку слюну, содержащую возбудителей болезни. При посещении лечебного учреждения случай укуса фиксируется, кровосос с помощью специальных инструментов извлекается и отправляется на исследование. Врач обрабатывает ранку и рассказывает о ваших дальнейших действиях.

Совет. Квалифицированную консультацию по вопросу удаления клеща можно получить, позвонив в Скорую помощь по номеру 03.

Если в шаговой доступности не оказалось ни одного лечебного учреждения, с проблемой придется справляться самостоятельно. Для того чтобы удалить клеща, рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Вопреки существующему мнению, кровососа нельзя поджигать или смазывать подсолнечным маслом. В этом случае он будет непригоден для анализа.
2. Для извлечения паразита можно воспользоваться крепкой ниткой или пинцетом.
3. Доставать клеща следует вращательными движениями против часовой стрелки. Его ни в коем случае нельзя резко тянуть вверх или давить на коже.

Если не удалось достать кровососа полностью, и в теле осталась головка с хоботком, риск заразиться по-прежнему сохраняется. Кроме того, место укуса может сильно воспалиться. В этом случае потребуется помощь хирурга.

После извлечения кровопийцы ранку необходимо смазать йодом или спиртом. Подойдет и простая вода.

Вынутого паразита следует поместить в сосуд с плотной крышкой, положив туда же смоченную водой ватку и убрать в холодильник. Хранить емкость дольше 24 часов не рекомендуется. Для микроскопического анализа клеща желательно доставить в медицинское учреждение живым. Для ПЦР-метода могут использоваться даже части кровососа, однако такой способ диагностики применяют нечасто.

Совет. Если сохранить паразита не удалось, сдать его остатки на анализ рекомендуется как можно быстрее. Необходимая для диагностики ДНК сохраняется в теле клеща не более 3 суток.

При обращении в лабораторию следует уточнить возможность одновременного проведения анализа не только на энцефалит, но и на боррелиоз. Поскольку сданного паразита обратно не вернут, вы не сможете отнести его в другое учреждение для повторного исследования.

Обязательно. Не все знают, куда можно сдать клеща на анализ, поэтому нередко просто уничтожают его. И зря. Кроме энцефалита и Лайм-боррелиоза, которые зачастую приводят к инвалидности или летальному исходу, паразиты переносят массу других заболеваний. От них не убережет даже прививка.

Кроме того, отметка об укусе поможет провести мониторинг местности и выявить очаги распространения кровососа.

Если по каким-либо причинам сдать клеща на анализ так и не получилось, человеку не остается ничего другого, кроме как внимательно наблюдать за своим самочувствием. Наличие следующих симптомов должно побудить обратиться к врачу:

• повышенная температура;
• боль и ломота в мышцах;
• сонливость, вялость и потеря работоспособности;
• мигрень;
• светобоязнь.

У боррелиоза и энцефалита первые признаки заболевания могут появиться через месяц. Но существуют и молниеносные формы патологии. На скорость развития заражения влияет количество присосавшихся клещей.

Срок зачастую зависит от статуса лаборатории. Обычно анализ проводится в течение 3 суток. Если результат окажется положительным, необходимо в этот же период успеть ввести гаммаглобулины. В частном учреждении результат может быть готов уже через 12 часов. Если кровососа невозможно исследовать сразу, допускается его хранение при температуре +5° С в течение 2 дней.

Результат исследования можно узнать по телефону. Хотя, если в анализах что-то обнаружится, сотрудники лаборатории позвонят сами.

Итак, где сдать клеща на анализ? В каждом городе существует несколько медицинских учреждений, которые проводят подобные диагностические мероприятия. Это может быть:

1. Поликлиника или больница.
2. СЭС.
3. Частные вирусологические лаборатории.
4. Центр Роспотребнадзора.

Более подробно об организациях, принимающих клеща на анализ и часы их работы можно узнать, позвонив в регистратуру городской поликлиники.

Совет. Если не удалось доставить кровососа до пункта приема живым, необходимо сдать анализ крови. В этом случае исследование крови станет единственным методом ранней диагностики заболевания.

Все анализы на клеща платные и зависят от региона. Например, в коммерческих организациях стоимость комплексного исследования может обойтись в 1400–2000 рублей. Цена диагностики только на энцефалит будет значительно меньше — 300–700 рублей. В государственных учреждениях тарифы обычно ниже, поэтому отдавать предпочтение лучше им.

Своевременно проведенные исследования кровососа помогут предупредить не только боррелиоз и энцефалит, но и такие страшные заболевания, как клещевой тиф, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз (ГАЧ).

Если анализы паразита дали положительный результат на инфекционное заболевание, необходимо как можно быстрее посетить врача-инфекциониста. Специалист проведет визуальный осмотр места укуса, а затем, независимо от наличия симптомов, направит на анализы.

Чаще всего пострадавшему назначают серологические исследования:

1. Иммунофлуоресценцию (МФА). Самый доступный и дешевый анализ. Делают повсеместно.
2. Иммуноферментная диагностика (ИФА). Наиболее точное исследование. Позволяет выявить заражение на раннем сроке.
3. Белковый иммуноблот. Конечный анализ, достоверно устанавливающий наличие боррелиоза и энцефалита.
4. ПЦР-диагностика. Метод применяют нечасто, поскольку он нередко выдает ложный результат на энцефалит.

Анализ на антитела к энцефалиту следует делать через 2 недели после укуса, на иммуноглобулины к боррелиям — через 21 день. На ПЦР желательно подойти через 10 суток после присасывания клеща.

Совет. При отрицательном результате первого анализа можно сдать второй с перерывом в месяц. При повторном исследовании применяют тот же метод диагностики.

В любом случае, если к вам присосался клещ, необходимо обратиться к специалисту для осмотра. И чем раньше это произойдет, тем больше шансов избежать страшных последствий укуса паразита. Ведь помимо болезни Лайма и энцефалита, кровососы переносят множество других инфекций, от которых не существует прививки.

Что делать, если укусил клещ, можно узнать из видео:

Статья носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.

Как достать паразита в полевых условиях, можно посмотреть на видео:

источник

Началось все с того, что мама моей знакомой привезла на себе домой клеща. Сезон у них начался. У клещей.

Клеща вынули по всем правилам (с помощью специалистов) и хотели сдать на анализ, чтобы удостовериться, что все в порядке и можно спать спокойно.

Ведь с началом сезона чуть ли не из утюгов звучат призывы о том, что клеща, снятого с человека, нужно обязательно отвезти на анализ, чтобы исключить возможность заражения.

3. Рядом других редких заболеваний

И вот тут выяснился интересный момент. Чтобы сдать паразита на анализ, нужно пройти целый квест , в процессе которого выяснится, что анализы эти делаются далеко не на каждом углу. Например, моя героиня живет на Домодедовской, а ближайший пункт находится на Алексеевской (москвичи поймут). При этом клеща желательно привезти живого, в течение суток (максимум двух). И это платно к тому же (могу ошибаться).

В общем-то изначально статья должна была быть именно на эту тему. Как последовать призывам (не знаю, честно говоря, кто именно призывает. Возможно сами лаборатории) и сдать клеща на анализ оперативно, если мест приема не так и много (кстати, интересно, как обстоят с этим дела в других городах, а то может и здесь скажут, что москвичи в шоколаде, а в других местах лабораторий нет вообще?).

Но в процессе поиска информации концепция изменилась. Та же знакомая скинула мне ссылку на совершенно дивную статью, которую написал на ФБ педиатр Сергей Бутрий . У меня она почему-то сразу вызвала доверие (как и блог доктора в целом). Ниже я дам на нее ссылку, но все же озвучу совсем коротко самые главные мысли (для тех, кому читать очень длинную статью Сергея неохота).

Внимание! Я просто даю информацию! И ничего никому не советую! Мне информация показалась интересной, а вы уж сами решайте, подходит это вам или нет! Договорились?

Итак, основная мысль статьи:

1. Редкие болезни из третьей группы действительно редкие. Если анализ покажет, что клещ был переносчиком одной из них, то человеку это даст только информацию, что он в принципе может заболеть. А может и не заболеть. Но лечить ее можно только, если она проявилась. Никакой профилактики заранее нет. Нужно просто наблюдать за собой и быстренько бежать к врачу, если что-то со здоровьем пошло не так.

Но наблюдать за здоровьем после укуса клеща нужно в любом случае.

2. Допустим клещ был переносчиком боррелиоза . Во-первых, как правило инфицирование происходит, если клещ был в коже достаточно долго (как правило, но из каждого правила есть исключения)!

По международным рекомендациям, если клещ был в коже менее 36 часов, сдавать в лабораторию его не нужно. Вероятность заражения минимальна (но она есть). Правда, в России рекомендации другие. И клещи другие.

Если клещ был на теле долго (и анализ показал, что он переносчик бореллиоза), то единственное профилактическое средство антибиотик-доксициклин. Он разрешен к применению детям с 8 лет (если нет противопоказаний).

Соответственно, можно и без анализа разово профилактически принять антибиотик. Но лучше почитайте, что об этом пишет врач в своей статье по ссылке ниже.

Профилактическая доза доксициклина:
* при весе 45 кг и выше — 200 мг, однократно
* при весе менее 45 кг расчет 4,4 мг/кг но не более 200 мг, однократно

А дальше также наблюдаем за возможными симптомами. Потому что выпитый антибиотик не исключает вероятность заражения!

3. Ну и самая распространенная зараза — клещевой энцефалит.

Риск заражения этой болезнью не очень высок, как оказалось. В рекомендациях российских медиков есть ввод иммуноглобулина. Но Сергей пояснил, что в Западной Европе от этого метода давно отказались, признав его совершенно неэффективным. Да и наши специалисты не рекомендуют вводить иммуноглобулин, например, в походе. Потому что он довольно токсичен и может вызывать сильнейшую аллергическую реакцию.

То есть здесь точно такая же история — наблюдать за симптомами. Правда, в случае с энцефалитом

Даже, если анализ показал, что клещ не переносчик, это не гарантирует, что вы не заразились. Таких случаев тоже полно (если верить комментариям). То есть, наблюдать за симптомами все равно нужно!

Вот и получается, что сдавать клеща на анализы смысла не имеет (даже для самоуспокоения, потому что возбудитель может быть, а болезни может и не быть (и не будет в большинстве случаев)). Или наоборот. Клещ вроде как не заразен, а заразил (((

Сергей в шутку назвал эту процедуру «диспансеризация клеща» и уточнил, что

Если уж очень сильно волнуетесь, то лучше сдайте анализы сами на эти инфекции. Но не сразу. Недели через две после укуса. Раньше анализ ничего не покажет.

А лучше всего постараться не допустить присасывания клеща. На всякий случай перечислю:

Собираясь в лес (и даже в парк в черте города), одеваемся в одежду с длинным рукавом, волосы тоже убираем.

Опрыскиваем одежду специальными средствами (их сейчас много и они вполне действенные)

После прогулки одежду снимаем в ванной и перетряхиваем несколько раз

Тело тщательно осматриваем (и желательно повторить еще через полчаса клещи бывают очень мелкими и сразу можно не углядеть).

Если клещ все таки уже присосался, не тянуть, и вынимать его как можно скорее! Это снижает риск заболевания.

А вот рассказывать здесь, как вынимать клеща, чем мазать, как наблюдать за симптомами и все такое, я уже не буду. Этой информации в интернете валом.

В том числе она есть в очень подробной статье педиатра Сергея Бутрия , откуда я и взяла информацию, и которую очень рекомендую прочитать (особенно, если важны подробности). Почему я ее оттуда взяла? Потому что мне она показалась важной. И я решила, что она очень многим пригодится. Мне пригодится совершенно точно!

Но, еще раз повторю. Она пригодится мне. А вы как хотите. Советовать не имею привычки, если что.

Ссылка находится сразу под этим абзацем. Мне странно, что кто-то умудряется ее не заметить. Да, да, вот эта большая картинка с текстом, и есть ссылка. Если нажать на «еще», то откроется весь текст. Если на жать на «около недели назад» или значок F, то перейдете на Фейсбук!

Если статья была полезной — ставьте лайк и подписывайтесь на канал . Непременно буду еще делиться чем-то нужным и полезным, что использую сама в моей жизни )

источник

«Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован»

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 56777

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Проведя полевые исследования, «МК» обнаружил, что, убеждая граждан в опасности укусов клещей, само здравоохранение относится к ним вполне пофигистски.

Две-три недели назад в Подмосковье «пошли белые», и мои друзья, жители Коломны, отправились за грибами.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Предложение подвергнуть клеща анализам вводило собеседников в ступор. Кажется, они едва удерживали в себе вопрос: вы вообще в своем уме? Какой, на хрен, клещ?»

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

«У нас самый большой город в Подмосковье, и всего один (!) врач-инфекционист на город и район. И это притом что боррелиоз у нас тут в ощутимых количествах: 1 случай на 10 укушенных. А укушенных — море. Врач сказала: «Вы даже не представляете, сколько».

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Впечатлившись историей жителей Коломны, я обзвонила несколько подмосковных станций неотложной помощи, задавая один вопрос: «Куда можно сдать на анализ клеща?»

В итоге стало понятно, что везти вынутого клеща можно в Москву — в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Графском переулке, или в Мытищи — в такой же центр, но Московской области.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

Врач протянул бумажную полоску с адресом все того же ГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Графском переулке. «Анализ платный, — буркнул он. — В прошлом году стоил тысяч пять».

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

«С клещами очень много, — сказала усталая лаборантка. — Поток».

Лаборатория находится внутри комплекса зданий Центра гигиены и эпидемиологии. Путь к ней обозначен наклеенными на стены листками: «Клещи», «Клещи», «Прием клещей — коричневая дверь», «Вход запрещен — клещи там!»

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Зарегистрировано 434 случая клещевого боррелиоза.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Сайт Московской неотложки рисует не столь оптимистичную картину по энцефалиту. «В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на всей территории России, а из прилегающих к Московской области — в Тверской и Ярославской областях. Территория Москвы и Московской области (кроме Талдомского и Дмитровского районов) является благополучной по энцефалиту».

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Центр гигиены и эпидемиологии Тверской области с начала сезона исследовал 2077 клещей, снятых с людей. Обнаружены 343 клеща — носителя инфекции. Из них 13 «несли» энцефалит, 290 — боррелиоз, 21 — эрлихиоз, 19 — анаплазмоз. Также выявлены 23 клеща, зараженных сразу несколькими инфекциями.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва

источник

Укус клеща – это опасность попадания в организм различных вирусных и бактериальных возбудителей клещевых инфекций.

Внимание! В CMD работает ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ «Осторожно, клещи!». Вы можете получить информацию по самым актуальным вопросам, касающимся всех оперативных действий при укусе клеща, а также посмотреть памятку, как защитить себя, детей и животных от укусов этих неприятных паразитов.

Уже сейчас Вы можете обратиться в ближайший для Вас офис Центра молекулярной диагностики (CMD) и провести комплексное исследование присосавшегося, либо снятого с одежды клеща на наличие возбудителей четырех основных инфекций: клещевого вирусного энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека.

Правила подготовки к исследованию:

• Присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее удалить. Для этого рекомендуется аккуратно завязать нитку между клещом и кожей и плавными движениями «вывинтить» клеща из кожи. Либо применить специальные устройства («клещ-отвертку» или «клещевую ручку-лассо»). Не рекомендуется мазать клеща маслом – вопреки известному мифу он еще долго не задохнется, но успеет передать еще очень много возбудителей. Также не рекомендуется доставать клеща пинцетом, так как, сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку его слюны и тем самым увеличиваем и число введенных в ранку микроорганизмов; при использовании пинцета клеща можно случайно раздавить, тогда его содержимое также попадет в ранку, и это увеличивает риск заражения.
• Желательно сохранить клеща для проведения исследования в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой — поместить в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками или слегка смоченным водой кусочком ваты, если мертвый — также поместить в емкость (герметичный пакет), затем положить в термос со льдом. Образец доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

Интерпретация результатов исследования клеща:

В случае получения результата «Не обнаружено» в течение 30 дней следует наблюдать за своим самочувствием и в случае возникновения каких-либо клинических проявлений (повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание и др.) обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту.

В случае получения результата «ОБНАРУЖЕНО» :

• При обнаружении в клеще РНК TBEV (вируса клещевого энцефалита) проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ (не позднее 96 часов с момента присасывания клеща). Пациенту вводят иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 7-10 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-TBE IgM (042702) и anti-TBE IgG (042701) в крови.
• При обнаружении в исследуемом клеще генетического материала бактериальных возбудителей: B.burgdorferi sl (возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов), A.phagocytophillum (возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека), E.chaffeensis/E.muris (возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека) не позднее пятого дня после присасывания клеща проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 20-30 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-Borrelia IgM (044101) и anti-Borrelia IgG (044102) в крови; методом иммуночипа: Серологическая диагностика боррелиоза (кровь) (300049), Серологическая диагностика боррелиоза (кровь и СМЖ) (300051) .

Адреса специализированных Центров г. Москвы:

Экстренная профилактика против клещевого энцефалита:

Для взрослых: Городской консультативный кабинет по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита инфекционной клинической больницы №2 Департамента здравоохранения г.Москвы: г.Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15. тел. +7 (495) 366-84-68, +7 (495) 365-01-47 (www.mosgorzdrav.ru/ikb2)

Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова: г.Москва, ул. Садовая Кудринская, д.15. Тел.: +7 (499) 254-91-29.

Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Что делать, если вас укусил клещ, куда обращаться и сколько стоят анализы и лечение, такие вопросы становятся остро, если вы или ваши близкие подверглись нападению этих коварных переносчиков опасных болезней.

Если клещ все же присосался, то первую консультацию по телефону можно получить в «Скорой» набрав с сотового 103, а с городского телефона 03.

Для удаления клеща вас направят в районную больницу или здравпункт.

Если же вы находитесь на даче или в лесу, то вытаскивать клеща вам придется самостоятельно.

Важно! При обнаружении клеща вытащить его нужно как можно быстрее. Так как клещ успевает перекачать инфекцию в первые минуты всасывания крови, поэтому чем дольше он присасывается, тем больше доза и выше риск заболевания.

• Возьмите пинцет.
• Захватите клеща как можно ближе к его голове. Держите его строго перпендикулярно к коже.
• Поверните вокруг оси по часовой стрелке, осторожно извлеките его, потянув вверх.
• Удаление клеща нужно проводить с осторожностью, не сдавливая его тело, иначе можно раздавить насекомое и инфекция попадет в ранку.
• Важно не разорвать клеща. Часто головка остается в ранке. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая похожа на черную точку, тогда ранку смачивают спиртом и извлекают головку, как занозу, продезинфицированной иглой.
• Протрите место укуса спиртом или йодом, чтобы в ранку не попали бактерии и она не загноилась. Обрабатывать укус лучше ежедневно один раз на протяжении 5-7 дней
• После извлечения клеща вымойте руки с мылом.
• Клеща поместить в герметично закрытую емкость и отнести на анализ в лабораторию, адреса которых будут указаны далее в статье.

Важно! не нужно капать на него масло или мазать мазями. Клещ дышит «попкой», органы дыхания у него на противоположной стороне от головы. Масло может закупорить органы дыхания и клещ умрет, неизвлеченным.

Важно! Анализ на инфекции проводят только, если клещ жив.

• Возьмите кусок прочной нити и сделайте петлю.
• Затяните петлю как можно ближе к хоботку.
• Начните закручивать нити, немного покачивая их из стороны в сторону.
• Клещ должен выйти полностью.

После того как достали клеща, если человек — аллергик у него может развиться аллергическая реакция, сопровождающуюся отеком лица, конечностей.

В таком случае нужно дать антигистаминный препарат, например, Супрастин, Диазолин, Зодак и т.д. и вызвать скорую помощь.

Посмотрите видео! Неотложная помощь при укусе клеща

Даже если укус клеща был кратковременный, риск заразиться остается.

Помимо энцефалита, существуют три инфекции, которыми может заразиться человек от клеща: боррелиоз, анаплазмоз и орлехиоз (заболевания кровеносной системы).

Поэтому после извлечения клеща нужно сохранить и поместить в герметично закрывающуюся емкость и отнести на анализ в лабораторию, далее будут указаны адреса.

Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности в случае положительного результата.

Если клещ окажется переносчиком инфекций, то это еще не означает, что укушенный человек заболеет.

Самый верный способ узнать заразился ли человек — это сдать анализ крови на инфекции. Но сдача крови сразу после укуса ничего не покажет.

Целесообразнее сдать кровь через 14 дней после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита, и через три недели на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз).

Главная опасность клещей в том, что они при укусе со слюной передают возбудителей инфекционных заболеваний, таких как: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и орлехиоз (заболевания кровеносной системы).

• клещевой энцефалит — вирус приводит к повреждению центральной нервной системы, что может привести к параличу конечностей и другим тяжелым осложнения. После того, как человек переболеет , приобретается иммунитет к заболеванию.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита нужно провести как можно раньше, лучше — в первые сутки.

Для этого используют противовирусные препараты или иммуноглобулин.

К противовирусным препаратам относятся:

• Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.
• Анаферон детский для детей до 14 лет.

Если указанные препараты не нашли можно воспользоваться их аналогами и заменить на циклоферон, арбидол, эргоферон, ремантадин.

Иммуноглобулин – целесообразен лишь в течение первых трех суток.
Через 14 дней нужно слать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита.

Важно! Если укушенный человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

Второй инфекцией по распространению клещами является Боррелиоз (болезнь Лайма) – передается бактериями через кровь, вызывая воспалительные процессы в организме человека, отрицательно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, суставы и кожу.

Симптомами болезни является появление красного пятна в месте укуса. Болезнь, при отсутствии лечения, может перейти в хроническую, а также летальный исход.

Кто, переболел болезнью Лайма, могут заразиться повторно после 7 лет перерыва.

Через 3 недели после укуса нужно сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). В случае положительного результата обратиться к инфекционисту.

Посмотрите видео! Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Укус клеща также может привести к заражению

• моноцитарным орлихиозом – инфекцией, вызываемой микроорганизмами рода Ehrlichia, которая поражает кожные покровы, печень, центральную нервную систему и костный мозг, где образуются инфекционные гранулемы.
• гранулоцитарным анаплазмозом– острым лихорадочным заболеванием, которое передается возбудителями Anaplasma phagocytophillum, микроорганизмы воздействуют на нейтрофилы, что вызывает снижение иммунной защитной реакции организма.
• астраханской, крымской лихорадкой (и т. п.) – симптомы проявления заражения — возникновение папул в месте укуса, сыпь, зуд и повышение температуры, бессонница, головная боль, боли в суставах. Обязателен прием противовирусных препаратов йодантипирин, циклоферон, арбидол, ремантадин, анаферон детский.

Симптомы указанных заболеваний проявляются не сразу, возможно появление через 72 часа, но инкубационный период продолжается от 14 до 40 дней.

У вас не так много времени, чтобы обезопасить себя от неприятных последствий заражения.

Помните: у вас всего 72 часа. При условии, что анализ самого клеща проводится в течении суток. Поэтому времени у вас не так много.

Если есть деньги на покупку иммуноглобулина,это примерно 5000-6000 рублей (1 ампула на 10 кг веса при средней цене 900 рублей за ампулу), то можно не торопиться: купить лекарство, сделать инъекцию в течение тех же 72 часов после укуса и рассчитывать на благополучный исход.
В районной больнице или поликлинике по месту жительства введут приобретенный вами иммуноглобулин, если клещ окажется переносчиком энцефалита.

Детям до 17 лет иммуноглобулин поставят бесплатно.

В первую очередь необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту жительства. Если рабочий день в больнице закончился, то в вечернее и ночное время — в приемное отделение детских стационаров.
При себе необходимо иметь паспорт и полис.

Если же лишних денег на иммуноглобулин нет, и нет желания колоть его без надобности, тогда ждем результата анализа клеща.

Если страховки от укуса клеща у вас нет, исследования насекомого будут платными. На одну инфекцию 300-400 руб. Лучше исследовать сразу на 4 инфекции — цена примерно 1300 руб. в зависимости от региона.

Важно! Лучше не экономить на лабораторных исследованиях.

Результат анализа можно получить уже на следующий день. В случае отрицательного результата можно вздохнуть с облегчением и забыть все как страшный сон. В случае положительного — следовать дальнейшей инструкции.

Адреса таких клиник следующие:

В Москве и московской области

• ФБУЗ «Центр Гигиены и эпидемиологии по городу Москва»: переулок Графский, 4/9 (вход в учреждение со двора, второй этаж). Телефон: 952-40-98. Прием с 9:00 до 15:30 (перерыв с 13:00 до 13:30);
• Институт полиомиелита и вирусного энцефалита: Московская Область, город Внуково, поселок Московский. Телефон: 8(498) 540-90-96;
• детская клиническая больница №13 имени Филатова: улица Садовая-Кудринская, дом 15. Стационарный телефон: (499) 254-34-30;
• инфекционная клиническая больница №2: улица Соколиной горы, дом 15. Стационарные телефоны: 8(495) 365-19-28, резервный номер (495) 365-01-47;
• филиал ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Москве»: бульвар Красногвардейский, дом 17, первая микробиологическая лаборатория. Стационарный телефон: 8 (499) 256-24-40. Прием ведется с 9:30 до 15:00 ежедневно.

• ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике»

• Адрес: Ижевск, ул. Кирова, 46;
• Телефон: 7-(3412)-43-23-11;
• БУЗ УР «РКИБ МЗ УР»
• Адрес: Ижевск, ул. Труда, 17;
• Телефон: 8-(3412)-21-96-51;
• Медицинский центр «Медицея»
• Адрес: Ижевск, ул. Шумайлова, 20А;
• Телефон: 7-(3412)-65-51-51;
• Медицинский центр «Доктор Плюс»
• Адрес: Ижевск, ул.Пушкинская, 136А;
• Телефон: 7-(3412)-60-11-11;
• Медицинский центр «Мой Врач»
• Адрес: Ижевск, ул. Труда, 17;
• Телефон: 8-(3412)-21-96-51;

• Медицинский центр «Академия здоровья»
• Адрес: Ижевск, ул. Весенняя, 6;
• Телефон: 7-(3412)-24-54-54;
• Республиканский центр вакцинопрофилактики
• Адрес: Ижевск, ул. Петрова, 6.

Если есть страховка, клеща примут бесплатно,

Цены на исследования клеща:

Удаление клеща — 90-140 руб., исследование на клещевой энцефалит — 280-430 руб., на боррелиоз — 430-485 руб., на эрлихиоз и анаплазмоз — 490-520 руб, если нет – тест на на четыре инфекции – 1300 рублей.

в Санкт-Петербурге

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург

ул. Малая Садовая, д. 1, ул. Оборонная, д. 35, лит. А

Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской обл.

ул. Ольминского, д. 27, (ст. М «Елизаровская»)

Клиническая больница Боткина,

Отд-е поликлиническое: Пискаревский пр., 49 8 (812) 409-78-87 Приемное отд. стационара по адресам: Пискаревский пр., 49 и ул. Миргородская, 3 8 (812) 710-31-13

Научно-производственное предприятие ИммуноБиоСервис Московское шоссе, д.30, к 2; ул. Кирочная, д. 3 8 (812) 273-03-03

BALT MED Выборгское шоссе, д. 40 8 (812) 670-03-03

Гемотест Много медицинских офисов, нужно уточнять по телефону. 8 (800) 550-13-13

Инвитро Много медицинских офисов, нужно уточнять по телефону. 8 (800) 200-36-30

Результаты можно будет узнать на следующий день.

В любой травматологический пункте вам дадут точные адреса, куда нужно обращаться для проведения исследования.
Посмотрите видео! Что делать, если укусил клещ? Как вытащить? Чем он опасен

Если анализ положительный и клещ оказался заразный, то не позже 72 часов обратитесь за помощью в поликлинику по месту жительства или в частную клинику к терапевту или инфекционисту.

Если зараженный энцефалитом клещ присасывается к непривитому человеку, в качестве экстренной меры пострадавшему вводится препарат иммуноглобулин (из расчета 1 ампула на 10 кг веса). Это должно быть сделано в течение 72 часов. После введения иммуноглобулина врач назначает противовирусные препараты противовирусные препараты группы интерферона и витамин С для стимулирования иммунитета.

Если ввести иммуноглобулин вовремя не удалось, укушенному выписывают курс иммуностимулирующих препаратов, например, противовирусный препарат йодантипирин .

Таблетки йодантипирина принимают внутрь после еды:

• по 300 мг (3 таблетки) – 3 раза в день в течение первых 2-х дней;
• по 200 мг (2 таблетки) – 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
• по 100 мг (1 таблетка) – 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.

Всего 45 таблеток за 9 дней.

Важно! Совместно иммуноглобулин и йодантипирин принимать не рекомендуют.

Продолжая наблюдать за его состоянием в течение месяца. Инкубационный период заболеваний составляет от 14 дней до 40 дней.

Также есть вероятность, что болезнь не разовьется вообще или разовьется в слабой форме – все зависит от иммунной системы организма.
Если клещ окажется переносчиком Лайм-боррелиоза, то укушенному назначают антибиотики, даже если никаких симптомов еще не проявилась – это тоже мера экстренной профилактики. Заодно организм подстраховывают и от развития других бактериальных инфекций.

Антибиотики используют для подавления спирохет — возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы. Используют:

• Доксициклин (по 0,1 г внутрь на протяжении 5 дней),
• Цифтриаксон (по инструкции 3 дня),
• Амоксициллин (по 0,375 г трижды в сутки в течении 5 дней),
• Ретарпен (однократно по инструкции).

Сразу после укуса сдавать кровь не целесообразно, кровь на инфекции, которые переносит клещ сдают:

методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит (методом ПЦР можно определить наличие клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза) — через 10 дней;

на антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита — через14 дней после укуса ,

на а нтитела типа IgM против возбудителя боррелиоза — через 21-30 дней.

Адреса медицинских учреждений, где можно сдать кровь на анализ после укуса клеща.

в Москве и московской области:

Государственный научно-исследовательский институт ГИСК имени Л. А. Тарасевича, московский адрес: переулок Сивцев Вражек, дом 41. Стационарные телефоны: 8(495) 241-39-22, резервные номера 241-99-78 и 241-31-77. ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи РАМН, московский адрес: улица Гамалеи, дом 18. Стационарный телефон: 8(499) 193-30-01. Медицинский центр иммунопрофилактики «МЕДЭП»: проспект Кутузовский, дом 33. Телефон: 8(495) 147-90-03. Медицинский центр «AmericanClinic»: переулок Грохольский, дом 31. Телефон: 8(495) 937-5757. Транспортировка клеща для анализа должна проводиться в сухом контейнере (желательно стерильном).

По этим же адресам можно провести иммунопрофилактику (вакцинацию) от клещевого энцефалита для детей и взрослых.

Кровь на анализ после укуса клеща также можно сдать в любой инфекционной больнице.

Средняя стоимость исследования крови для выявления антител класса IgG и IgM составляет 430 рублей. Анализ выдадут через 2 дня, при экстренной необходимости — около 3-5 часов.

Стоимость исследования клеща на дополнительные заболевания (боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) составляет в среднем 430 (цена анализа на энцефалит) + 700 рублей.

• Гемотест, медицинская лаборатория

8-800-550-13-13, город Ижевск, Красногеройская улица, 38а

• Мира-плюс, клинико-диагностичекая лаборатория
  (3412)513189, город Ижевск, улица Бородина, 7
• МедЛаб Экспресс, ООО, медицинская лаборатория

+7(3412)66-50-66, +7(3412)51-44-44, город Ижевск, улица Ленина, 17

• Лаборатория, Городская клиническая больница №1

(3412)510787, город Ижевск, Пушкинская улица, 158

• Invitro, независимая лаборатория

город Ижевск, Пушкинская улица, 270,

город Ижевск, улица им Петрова, 7

Чтобы эти советы вам никогда не потребовались соблюдайте меры предосторожности и профилактики.

С апреля месяца жители разных регионов России и не только подвергаются нападению и укусам клещей. Чтобы обезопасить себя и своих близких нужно следовать определенным правилам, рассмотрим их в этой статье.

По мнению эпидемиологов активность клещей начинается после таяния снега. Пик активности приходится на май и июнь.

Самые опасные районы, где можно подцепить клеща:

Самыми опасными для человека являются иксодовые клещи (лат. Ixodoidea).

Более подробно про них можно прочитать тут.

Важно! Клещи не могут прыгать!

Выше 1,5 м от земли клещи не поднимаются.

После схода снега с лесной подстилке, в которой перезимовали клещи они выходят из спячки. Находятся в агрессивном поиске теплокровных животных или человека.

Клещи любят влажную теплую весну и дождливое лето.

Клещи готовятся к нападению. Их атака неминуема. Отправляясь в лес, на дачу или в парк вооружайтесь нашими советами.

• • • Для отпугивания клещей обязательно используйте репеллент.
    • Одежду нужно одевать с длинными рукавами и желательно с резинкой на манжетах, Брюки заправлять в сапоги или в носки.
    • Куртку лучше заправить в брюки.

Важно! Клещ может двигаться только вперед, поэтому заправленные брюки и куртка станут препятствием для заползания клеща под одежду.

• • Обувь должна быть закрытая и высокая.
    

Важно! Желательно ходить только по тропинкам, избегать кустов и высокой травы.

• Надеть головной убор: шапку, платок. А лучше капюшон. Укутаться так, чтоб открытых участков кожи не было видно, так клещ не найдет куда впиться.
  

Важно! И каждые полчаса необходимо проводить осмотр друг друга.

• Не давите клеща голыми руками – инфекции, находящиеся в насекомом могут попасть через микротрещины в организм.
• Не сжигайте его – так как он может лопнуть, а вирусы с брызгами попадут на слизистые оболочки.
• Прижигать клеща или заливать его маслом не рекомендуется – извлечь его это не поможет, а вот то, что живого на анализ его уже не сдадите и не узнаете был ли он переносчиком инфекций.
• Выбрасывать клеща нельзя — положите клеща в закрытую баночку и отнесите на анализы.

Важно! Хранить клеща в закрытой банке можно до 3 дней. На анализ нужно сдать живого клеща!

Препарат «Меделис-ЦИПЕР»
Стоит около 70 рублей за 20 мл пузырек. Для того чтобы обработать участок в 10 соток, потребуется 5 таких пузырьков. Разводить по инструкции Итого, порядка 350 рублей.
Где купить: ул. Милиционная, 14.

Важно! Обработку ведут из одноразового распылителя. Опрыскивается только трава и приствольные круги. Нельзя, чтобы раствор попал на грядки, кусты и ягоды. Можно отравиться.

Самой надежной мерой профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, но ее проводят планомерно и заблаговременно. Прививка разрешена даже детям раннего возраста.

Профилактическая прививка проводится по следующей схеме первую прививку ставят, затем через месяц ставят вторую, и через год третью, а после можно ревакцинироваться через 3 года.

Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации — не менее 3 лет.

Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок, когда необходимо выехать в зону заражения клещевым энцефалитом.

В последнее время широко распространено страхование расходов, связанных с лабораторными исследованиями и лечением заболевания. Заботящиеся о своем здоровье люди используют ее как дополнение к вакцинопрофилактике.

источник

Опасность получить укус клеща подстерегает человека повсюду – при походе за грибами в лес, прогулках в парке, поездках на дачу. Находясь на ветвях деревьев и в траве, они могут попасть на человека, и тот даже некоторое время может об этом не догадываться.

Переносимые паразитом инфекции могут стать причиной инвалидности или летального исхода. Поэтому важно сделать анализ крови при укусе клеща, чтобы определить наличие инфекции и срочно начать лечение при необходимости.

Чем продолжительнее время пребывания клеща на теле, тем выше риск инфицирования от него. Если при контакте в несколько минут риск еще минимален, то при большем времени нахождении паразита на коже он составляет уже 80%.

Клещи не так безобидны, как многие другие насекомые, поэтому каждый должен знать о тех серьезных болезнях, которые они переносят. Сюда относятся:

1. Клещевой энцефалит – природно-очаговая инфекция вирусного характера, которая характерна лихорадочным состоянием, отравлением всего организма и поражением серого вещества мозга. Вначале, несколько дней, болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Только к 3–4 неделе сильно повышается температура, тошнота и потеря аппетита, сильные головные боли, судороги и даже парез конечностей, кома. Если не оказать квалифицированную медицинскую помощь, все может закончиться летальным исходом.
2. Боррелиоз (или болезнь Лайма) – инфекция, наиболее распространенная среди тех, которые передаются клещами. Болезнь поражает ЦНС, суставы, кожу и сердечную мышцу. Нередко, практически в 50% случаев, переходит в хроническую форму. Подробно о боррелиозном клеще и лечении.
3. Конго-крымская геморрагическая лихорадка – тяжелое заболевание, распространяемое клещами, результатом которого становится интоксикация организма и кровотечения.
4. Омская геморрагическая лихорадка – вирусное очаговое заболевание с лихорадкой, поражением дыхательных органов и синдромом геморрагии.
5. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – к прочим признакам добавляется тяжелое поражение почек, и даже развитие острой почечной недостаточности.

Все эти заболевания вспыхивают в тех регионах, где их передают клещи, но бывают нетипичные случаи заражения. Если человека укусил клещ, важно знать, какие обязательные первоочередные меры нужно предпринять. К ним относятся:

• Извлечение паразита с помещением его в плотно закрывающуюся емкость для последующего его исследования. Но это целесообразно только тогда, когда есть возможность его своевременной доставки в лабораторию – это должно произойти не позднее чем через сутки;
• Смазать место укуса любым антисептиком – йодом, зеленкой, перекисью и прочими;
• Узнать какие анализы нужно сдать;
• По предписанию врача пройти полный курс медикаментозного лечения;
• самостоятельно контролировать самочувствие месяц, следующий за укусом. Особенно это важно, когда обращения в больницу не было, и клещ не исследовали. Тогда, если появляются тревожные симптомы, все равно потребуется медицинское вмешательство.

В целях безопасности, нельзя:

• брать клеща незащищенными руками – если он заразен, можно также инфицироваться через трещинки на коже;
• ковырять рану с клещом острыми предметами;
• совершать резких движений при извлечении, сдавливать клеща;
• следует заливать рану и мазать, прижигать присосавшегося клеща в надежде, что он выйдет сам;
• расчесывать место поражения.

В любом случае не время поддаваться панике – в 80%, даже если клещ был зараженным, это не вызывает инфицирование человека. Чтобы отмести все сомнения, проводятся анализы крови.

Существует несколько методик проведения анализов:

1. ПЦР – метод полимерной цепной реакции, выявляет в крови или другой жидкости возбудителя заболевания. Метод способен установить возбудителя, даже при самой минимальной его концентрации в крови и в самые минимальные сроки. Выполняется очень быстро – лаборантам достаточно всего лишь нескольких часов. Кровь берется из пальца. Из недостатков – потребуется специфическое оборудование, имеющееся далеко не в каждой больнице. Данный анализ нецелесообразно использовать при обнаружении энцефалита – если идет позитивная фаза иммуноглобулина М, то зачастую он дает отрицательный результат.
2. ИФА – иммуноферментный анализ обнаруживает антитела к возбудителю болезни в крови, сначала иммуноглобулины М, появляющийся самым первым после заражения. Они являют собой первичный иммунный отклик организма на чужеродные антигены. Затем обнаруживаются иммуноглобулины G, они будут присутствовать в крови долго, так как их основная задача противостоять повторному появлению чужих антигенов. Этот способ очень надежен, что является неоспоримым плюсом. Минусом же можно назвать то, что берется кровь из вены, что не очень практично с маленькими детьми.
3. Вестерн-блоттинг схож с ИФА, но обладает еще более высокой точностью, особенно при установлении боррелиоза и для того, чтобы отделить его от энцефалита – в этом метод стопроцентный. В отличие от ИФА, которое обнаруживает общее количество иммуноглобулинов, данное исследование может даже определить антитела на специфические гены возбудителя. Результат анализа представлен в виде полос на тестовой полоске: положительно, отрицательно, сомнительно (неопределенного вида полоски). Он проводится в качестве дополнительного. Дожидаться результатов такого исследования придется 6 дней. Также к недостаткам относят дороговизну этого метода, высокую вероятность неопределенных результатов (в особенности когда речь идет о пациентах с состояниями иммунодефицита) и необходимость в высококвалифицированных лаборантах.
4. Хемилюминесцентный иммуноанализ МФА на боррелиоз. Исследуется сыворотка венозной крови. Именно этот метод дает самый точный диагноз, достоверность – свыше 95%. Важно провести его в период 2–4 недель после укуса. Пик антител бывает лишь спустя 3 месяца.
5. РИФ – радиоиммуноферментный анализ. Быстр и недорог, но все больше утрачивает свою актуальность и уступает место новым методикам.
6. Иммунофлюорисцентный анализ крови – самый доступный из всех. Многие больницы обеспечивают его выполнение. Для установления инфекции используются сыворотка крови, ликвор, суставная жидкость. Помеченные флюорисцином комплексы при обнаружении вируса начинают светиться при рассматривании их в специальный микроскоп.

Анализы на антитела G бывают качественными (просто «да» или «нет») или количественными, с цифрами обнаруженных антител.

• Менее 10 ед./мл – отсутствие болезни или слишком ранние сроки его проведения;
• 10–15 – сомнительный;
• 15 и выше – положительный. Причем это возможно при ранее перенесенном боррелиозе и при других болезнях – сифилисе, мононуклеозе и прочих. Анализ повторяют спустя 1–2 недели.

• До 18 ед./мл – отрицательно;
• 18-22 – сомнительно;
• Более 22 – положительно.

В инфекционной больнице подскажут, какие анализы сдать после укуса клеща.

Анализ сдается чтобы подтвердить либо опровергнуть заболевание. Но это не делается сразу же после укуса – такое обследование не несет никакой нужной информации.

Когда сдавать анализ крови после укуса клеща:

1. Наибольшую достоверность дают обследования, проведенные спустя 10 дней – это если анализ делается методом ПЦР.
2. Если же используется метод ИФА, то кровь сдают только спустя 4–5 недель.

Антитела М и G в крови возникают лишь через 2–4 недели. Материал должен быть взят точно в установленные сроки потому, что, к примеру, боррелиоз появляется в крови не сразу. Если не соблюдать сроки, то вероятен ложноотрицательный результат.

Кровь нужно сдать два раза на скрытые инфекции. Первый – в установленный по заболеванию срок, а второй спустя месяц после первого. Причем оба раза должен использоваться одинаковый метод. Повторный анализ не делается, если первый положительный.

Не менее важным является исследование самого укусившего клеща. Как уже упоминалось, его не хранят в банке более 24 часов с момента извлечения. Для микроскопического исследования это должно быть живое насекомое.

Совсем другое дело при ПЦР исследовании клеща – он годится и мертвым, достаточно даже какой-то части и годен он будет на протяжении 3 суток. Когда клещ доставляется в лабораторию, отдельно следует сказать, чтобы его исследовали одновременно на все возможные инфекции.

Сколько делается анализ клеща – зависит от лаборатории и оборудования. Чаще такой анализ делается 3 дня. В частных клиниках возможно выполнение исследования за 12 часов. Можно хранить клеща при температуре строго +5 градусов два дня.

Для выявления боррелиоза очень важно следить за динамикой исследований крови. Анализ берется дважды: первый раз обязательно спустя 10 дней после укуса, а второй – через 2–3 недели после. Повторный анализ необходим для определения эффективности лечения. Лабораторное обнаружение вируса боррелиоза проводится в следующих случаях:

• при нахождении клеща на теле и тем более – нескольких;
• когда укус имел место в эпидемоопасной зоне;
• если обнаружилось, что клещ является носителем вируса;
• когда у пациента отмечаются симптомы болезни;
• для дифференцирования одного заболевания от других, со схожей симптоматикой (например, менингита);
• для того чтобы определить, насколько эффективным было назначенное лечение;
• в целях подтверждения диагноза.

Забор крови берется из вены, утром натощак. Желательно не курить хотя бы час до анализа.

Возвращаясь к вопросу, какие анализы сдают при укусе клеща, важно запомнить одну вещь: иногда, правда, очень редко, могут одновременно развиваться боррелиоз и энцефалит, поэтому сдавать нужно на все одновременно.

Популяции этих насекомых обитают в любой климатической зоне по всей России. Значит, любой человек может стать потенциальной жертвой этого насекомого. Конечно, оптимальным вариантом является своевременная вакцинация от клещей. Но, в любом случае, после его укуса, не стоит впадать в панику, а четко следовать инструкции и сдать анализы на обнаружение болезней, которые передаются клещами.

источник