Меню Рубрики

Расшифровка анализа на хронические инфекции

С различными инфекционными заболеваниями в своей жизни сталкивается каждый человек на планете. Некоторые переболевают инфекциями по нескольку раз за год, а часть населения имеют хронические инфекционные заболевания и наблюдаются у врача пожизненно.

Инфекционные болезни – это обширная группа заболеваний, поражающих животных и человека, возникающие вследствие попадания в организм различных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы, паразиты) и развития серьезных нарушений здоровья. Острые инфекции протекают циклично, некоторые из них при определенных условиях имеют проградиентное течение с формированием хронического заболевания.

1) Снижение иммунологического статуса больного (первичные или вторичные иммунодефициты), к которому относятся сопутствующие болезни (заболевания легких, печени, сердца, сосудов, почек), определенный возраст (дети раннего возраста и пожилые люди), онкологические заболевания, заболевания крови, состояние после трансплантации органов и тканей.
2) Снижение резистентности (сопротивляемости) входных ворот инфекции (слизистые, через которые идет инфицирование человека и проникновение возбудителя в кровь). К снижению резистентности приводят частые простудные заболевания, удаление миндалин, оперативные вмешательства, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
3) Погодные факторы (переохлаждение, повышенная влажность, ветер).
4) Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены (ежедневный туалет ротоглотки, тела, интимных зон, мытье рук)
5) Пренебрежение элементарными средствами защиты в случае контакта с больными инфекциями людьми (маска, кратковременный контакт, профилактические средства, вакцинация).

Для решения многочисленных вопросов и проблем, связанных с инфекционными заболеваниями, существует специалист – врач-инфекционист. Где найти такого доктора? В любом лечебно-профилактическом учреждении (поликлиника), где ведется ежедневный прием пациентов определенного района населенного пункта.

1. Гепатология (специфические и неспецифические заболевания печени и ЖВП, острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, G, циррозы печени вирусной этиологии)
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, специфические заболевания кишечника – брюшной тиф, паратифы и др.)
3. Паразитология (заболевания, вызванные простейшими (лямблиоз, амебиаз), гельминтозы (описторхоз, аскаридоз и другие)
4. TORCH-инфекции (ЦМВИ, ВПГ, токсоплазмоз, краснуха). Консультируются женщины на этапе планирования беременности, беременные женщины, другие пациенты с данными инфекциями.
5. Герпетические инфекции (любые пациенты с проявлениями или положительными лабораторными тестами на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Вирус Эпштейн-Барр – ВЭБ, с синдромом хронической усталости, пациенты с «опоясывающим герпесом» (Herpes Zoster).
6. Иммунодефицитные состояния (часто болеющие пациенты , лица с хроническими поражениями носоглотки).
7. Последствия укуса клещей (подозрение на боррелиоз, клещевой энцефалит)
8. Нейроинфекции (менингиты различной этиологии, энцефалиты)
9. ВИЧ-инфекция
10. Особо опасные инфекции (холера, чума, геморрагические лихорадки) и многое другое.

1) Температура – самый частый симптом инфекционного заболевания. Это может быть высокая температура в течение нескольких дней без характерных симптомов ОРЗ или наоборот невысокая (субфебрильная) температура в течение длительного времени (2 недели и более) без определенной причины.
2) Нарушения цвета кожных покровов и склер глаз (желтуха), изменение цвета мочи, стула.
3) Появление сыпи любого характера, особенно на фоне подъема температуры.
4) Аллергические проявления длительные и без особого успеха после лечения у аллерголога.
5) Нарушения стула разного характера (от частого в течение короткого промежутка времени до полужидкого в течение 2х и более недель).
6) Неспецифические симптомы: слабость утомляемость, головные боли, мышечная слабость и другие.
7) Любые симптомы после характерного эпидемиологического анамнеза (контакта с больным, укусов насекомых, грызунов, контакта с больным скотом, другими животными и птицами, выезда за пределы страны с посещением любых стран с субтропическим и тропическим климатом).

Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу незамедлительно. Самый ранний метод первичной диагностики инфекционного заболевания – консультация врача-инфекциониста (при отсутствие такового — терапевта). Именно от правильности постановки предварительного диагноза зависит объем диагностических исследований («анализов»).

Для обследования пациента на предмет наличия у него инфекционной болезни применяются две большие группы специфических методов:

1) Прямые методы диагностики (микробиологические методы, ПЦР-диагностика, ИФА метод с определением антигенов возбудителей).
2) Непрямые методы (серологические реакции для обнаружения антител – ИФА, РА, РНГА, РПГА, РТГА, РН и прочие).

Прямые методы диагностики направлены на выявление возбудителей и их антигенов.
Микробиологические исследования проводятся при подозрении на бактериальные и вирусные инфекции путем посева материала от больного на специальные питательные среды и своеобразного выращивания колоний патогенов в определенных комфортных для них условиях. Преимущество таких методов в выявлении самого возбудителя, однако ряд исследований проводится длительно – до 10 дней. В связи с этим на помощь пришла ПЦР-диагностика – определение антигенов возбудителей (ДНК, РНК). Преимущество ПЦР-диагностики в высокой специфичности метода с определением даже одной молекулы нуклеиновой кислоты (ДНК, РНК) в живом или погибшем материале.

Прямыми методами являются и паразитологические исследования материалов на обнаружение яиц простейших и гельминтов. Материалом для исследования при прямых методах является практически любой биологический материал: кровь, слизь носа и зева, моча, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей и органов.

Результатом непрямых методов диагностики является обнаружение в крови специфических антител к какому-либо заболеванию — это иммуноглобулины, которые образуются в ответ на попадание в организм человека возбудителей инфекций. Это метод непрямого выявления возбудителя болезни по образовавшимся антителам, причем можно предполагать как острую инфекцию, так и обострение хронического заболевания. Реакции могут быть качественными и количественными, выражаемыми в титрах антител. Антитела IgM могут определяться как при остром процессе, так и обострении хронического. Антитела класса G свидетельствуют о хронической инфекции либо в стадии активации или ремиссии, реинфекции (повторной инфекции), периоде выздоровления (реконвалесценции), перенесенной инфекции в прошлом. IgG могут циркулировать пожизненно, формируя иммунитет к конкретной инфекции. Концентрация антител в сыворотке крови зависит от ряда факторов: времени с момента заражения, антигенных свойств возбудителя заболевания, состояния иммунной системы самого человека в момент заражения.
Материалом для непрямых методов является преимущественно сыворотка крови больного, взятая натощак.

Дополнительными методами диагностики являются параклинические методы (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови), исследования кала – копрограмма, а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и другие.)

источник

ТОРЧ инфекции (TORCH комплекс) — группа из 4 вирусных и бактериальных инфекций.К ТОРЧ инфекциям относят TO — (toxoplasmosis) токсоплазмоз,R (rubella) — краснуха,C (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция,H (herpes) -герпес.ВОЗ( 1971 г.)

Хламидийная.гонококковая инфекция,трихомониаз,генитальные микоплазмы,сифилис и ВИЧ не относятся к ТОРЧ инфекциям.Программа скрининга и ведение беременных при их обнаружении отличается от скрининга и ведения беременных при ТОРЧ инфекциях.

  • Первичное инфицирование вирусом простого герпеса может привести:
  • Нарушение течения беременности: многоводие,прерывание беременности,невынашивание
  • Патология плода:внутриутробная инфекция,спонтанный аборт,мертворождаемость
  • Патология новрожденного:врожденный герпес,недоношенность,низкая масса тела при рождении.

При первичном эпизоде герпеса риск передачи инфекции плоду до 50%,при рецидивирующей инфекции или асимптомном течении 0-4%

Около 10 -12 % женщин инфицируются токсоплазмозом во время беременности.Риск передачи инфекции плоду составляет 30-40 % .
Если заражение произошло в I ,II триместрах беременности риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов достигает 10-15 %.,впрожденного токсоплазмоза до 15-25% при этом отмечаются тяжелые фетопатии: микроцефалия, гидроцефалия,хориоретинит,гепатоспленомегалия,тромбоцитопению.
Если заражение произошло в III триместре беременности риск врожденного токсоплазмоза составляет до 90 %, но заболевание протекает бессимптомно в большинстве случаев.

При инифицровании вирусом краснухи до 16 недель беременности часто наступают:

  • Внутриутробная смерть плода
  • Макро и микроцефалия
  • Триада Грегга: поражение глаз+глухота+дефекты развития сердечно-сосудистой системы

При инфицировании после 16 недель беременности риск врожденных аномалий существенно снижается.

Приблизительно от 1% до 4 % беременных женщин инфицируются цитомегаловирусом во время беременности,у одной трети из них происхождит внутриутробное заражение плода.

Инфицирование до 12 недель приводит к выкидышам и врожденным уродствам :

  • Гидро или ацефалия,
  • Церебральный паралич
  • Поражения органов слуха и зрения

Инфицирование в срок после 12 недель проявляется в виде генерализованной формы цитомегалии — гепатит,пневмония и ретинит.

Для беременности опасно только первичное инфицирование ТОРЧ инфекциями во время беременности.Если инфицирование произошло до беременности (что определяется наличием защитных антител класса G) процент осложнений ничтожен.

Главная задача — это выявление серонегативных беременных — женщин, у которых не обнаруживаются защитные антитела класса G (IgG).Эти беременные должны соблюдать меры предосторожности на весь период беременности.Беременные с первично выявленной инфекции подлежат наблюдению и лечению у гинеколога и инфекциониста.

Обнаружение защитных антител класса G к ТОРЧ инфекциям не является показанием к какому либо лечению.

Тестирование беременных на ТОРЧ инфекции проводиться путем обнаружения антител к инфекциям в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа (ИФА).Значение имеет обнаружение так называемых «ранних» антител класса М и «поздних» антител класса G.
Целесообразно проводить тестирование на ТОРЧ инфекции перед планируемой беременностью.В России исследование на ТОРЧ комплекс проводиться при первом обращении беременной женщины к акушер-гинекологу.(приказ МЗ РФ № 50 от 10.02.2003 О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях)

Мужчины — половые партнеры беременных не подлежат исследованию на ТОРЧ инфекции ни при каких ситуациях.

Отрицательный результат — количество выявленных антител меньше референсных значений указанных в графе норма бланка лабораторного исследования
Положительный результат — количество антител больше референсных значений,указанных в графе «норма» бланка лабораторного исследования

Токсоплазмоз
TO — toxoplasmosis

У Вас нет антител к токсоплазмам и Вы относитесь к серонегативным беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предосторожности — не общаться с животными (кошками,собаками,кроликами,грызунами),подвергать длительной термической обработке мясо и мясные изделия,тщательно мыть кипяченой водой фрукты и салаты.

Скорее всего Вы инфицированы токсоплазмами сроком до 2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

Вы инфицированы токсплазмами сроком от 2 до 6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

У Вас есть защитные антитела к токсоплазмам.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

У Вас нет антител к вирусу краснухи и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности — ограничить контакт с детьми.

Обследование на антитела к краснухе рекомендовано проводить за 3 месяца до наступления беременности.При их отсутствии необходимо провести вакцинацию.

Скорее всего Вы инфицированы вирусом краснухи сроком до 1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

Вы инфицированы вирусом краснухи сроком от 1.5 до 5-6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

У Вас есть защитные антитела к вирусу краснухи.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

Цитомегаловирус
C (cytomegalovirus)

У Вас нет антител к цитомегаловирусу и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности :

1.Тщательно мойте руки с мылом в течении 15-20 минут,особенно после смены подгузников (памперсов) у грудных детей

2.Никогда не целуйте детей младше 5 лет в губы

3.Выделите для себя и маленьких детей отдельную посуду и столовые приборы

4.Если вы работаете в детских учреждениях (яслях,дет.садах) на время беременности возьмите отпуск или резко ограничьте контакты с детьми.

Скорее всего Вы инфицированы цитомегаловируса сроком до 1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

Вы инфицированы цитомегаловирусом сроком от 1.5 до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

У Вас есть защитные антитела к цитомегаловирусу.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

У Вас нет антител к вирусу простого герпеса и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности : не контактировать с людьми с активными проявлениями лабиального и генитального герпеса.

Скорее всего Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком до 1-1.5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком от 1.5 до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

У Вас есть защитные антитела к вирусу простого герпеса.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

посещений 226874 обновлено 01.07.12

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

источник

Причин такой ситуации достаточно много, но одним из факторов распространения инфекций является то, что многие из них протекают без явной симптоматики, что существенно усложняет их выявление и диагностику (особенно на ранних этапах и при хроническом протекании). Это приводит к тому, что человек даже не подозревает о болезни, или связывает признаки патологии и недомоганиями с совершенно другими причинами. Проведение анализа крови на инфекции дает возможность точно установить наличие патогенных микроорганизмов, их тип и разновидность, степень распространения и уровень угрозы.

В современной медицине принято разделение инфекций на две большие группы — урогенитальные (половые) инфекции и TORCH инфекции. К первой группе относятся все типы инфекционных заболеваний, которые передаются во время незащищенного полового контакта (ЗППП), особенно те их виды, которые имеют скрытый хронический характер:

  • Папилломавирус;
  • Уреаплазмоз;
  • Микоплазмоз;
  • Хламидиоз;
  • Трихомониаз;
  • Гонорея.

Первая группа инфекционных патологий угрожает здоровью только самого носителя и потенциальным половым партнерам. В отличие от них TORCH инфекции способны передаваться от материнского организма будущему ребенку (плоду) в период внутриутробного развития. Опасность TORCH инфекций главным образом заключается в том, что, передаваясь от материнского организма, они способны спровоцировать развитие различных врожденных дефектов и патологий. К этой категории относятся:

  • Токсоплазмоз;
  • Герпес обоих видов;
  • Сифилис;
  • Цитомегаловирус;
  • Гепатитные инфекции;
  • Корь-краснуха;

Для выявления различных видов инфекционных возбудителей заболеваний в современной клинической медицинской практике разработано несколько методов. Наиболее часто применяются такие анализы на инфекции:

  1. ПЦР диагностика — это микробиологическое исследование, которое обладает очень высокой точностью и информативностью при обнаружении инфекций различного типа. Этот вид анализа позволяет выявить наличие в крови даже единичные вирусы или бактерии. Метод основан на выявлении в биологическом материале чужеродных ДНК в самых мизерных количествах. В качестве исследуемого биоматериала для анализа может быть использована кровь, соскобы эпителиальных клеток, моча, слизь, мокрота. Наиболее часто для проведения ПЦР диагностики берут анализ крови. Это позволяет обнаружить вирусные инфекции, которые крайне сложно поддаются диагностике — гепатит, ВИЧ, туберкулез, скрытые и хронические формы различных видов ЗППП.
  2. Анализ ИФА — иммунологическое исследование крови, при котором производится поиск и выявление специфических антител или антигенов к конкретному виду инфекции. Этот вид биохимического исследования дает возможность не только обнаружить и опознать определенную инфекцию, но и установить степень ее распространения и стадию заболевания. ИФА применяется как для выявления инфекции, так и в процессе лечения для контроля за динамикой и проверки эффективности применяемой терапии.

Несмотря на то, что многие инфекции развиваются в организме человека скрыто, существует ряд симптомов, позволяющих заподозрить инфекционные патологии. Анализ крови на инфекции стоит провести пациентам, которые регулярно испытывают определенные недомогания. К перечню подобных симптомов относятся:

  • Частое повышение температуры без понятных и видимых причин;
  • Субфебрильная температура — стабильно повышенная температура тела до 37,3 — 37,5 градусов;
  • Ощущение озноба, лихорадки;
  • Признаки снижения иммунитета — частые простудные заболевания, рецидивы и осложнения;
  • Частые проявления пузырьковых высыпаний герпеса;
  • Регулярно повторяющиеся расстройства кишечника (вздутие, диарея, дискомфорт, водянистый кал);
  • Нарушения пищеварительных функций — тошнота, изжога, тяжесть в желудке, неприятная отрыжка;
  • Снижение общего тонуса организма, проявляющееся в виде слабости, вялости, сонливости, бессилии, упадке сил;
  • Признаки анемии — бледный цвет лица, хроническая усталость, головокружение, шум в ушах;
  • Нарушение сердечного ритма, особенно учащенное сердцебиение;
  • Осложнения дыхательных функций — тяжесть в груди, затрудненное дыхание, одышка;
  • Признаки половых инфекций — выделения из урогенитальных каналов, ощущение острой боли при мочеиспускании, отеки слизистой оболочки половых органов, дискомфорт и боли различного характера в нижней части малого таза.

Такие признаки относятся к категории общих проявлений различных инфекционно-воспалительных заболеваний, при их частом или регулярном проявлении необходимо обследование, включающее ряд лабораторных анализов, консультации узких специалистов, в первую очередь инфекциониста.

Кровь на инфекции рекомендуют сдавать всем женщинам, которые планируют беременность. Пройти обследование желательно именно на стадии планирования, так как многие половые патологии и скрытые инфекции, в том числе передающиеся от матери к плоду в период внутриутробного развития, могут протекать совершенно бессимптомно. То есть, инфекция в организме может находиться в латентном состоянии, никак не проявляя себя.

Во время вынашивания плода скрытая инфекция передается с током крови через плаценту будущему ребенку, что способно вызвать целый ряд нарушений в развитии, врожденные патологии или может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Анализ крови для исследования на выявление инфекций проводят в утреннее время на голодный желудок. Для чистоты и достоверности результатов анализа пациенту следует соблюдать несколько правил:

  1. Последний прием пищи на момент сдачи крови должен быть не менее чем за 8-10 часов до взятия биоматериалов на исследование;
  2. За сутки до забора крови пациент должен по возможности отменить прием лекарственных препаратов, различных БАДов и витаминов;
  3. Применение антибиотиков, противовирусных и антигрибковых препаратов надо отменить за 10-14 дней до назначения взятия крови на инфекции;
  4. В день перед сдачей анализа недопустимо употреблять алкогольные напитки любой крепости и желательно воздержаться от высоких физических нагрузок;
  5. Если у пациента на день сдачи крови на инфекции запланированы инструментальные виды диагностики, стоматологические манипуляции или физиотерапевтические мероприятия с использованием различных видов облучения, электрического или импульсного тока, то их надо перенести на более позднее время;
  6. За 1-2 часа до взятия крови пациенту рекомендуют отказаться от курения;
  7. За 2 дня до проведения исследования пациенту назначают диету с ограничением на употребление жирных, острых, копченых, жареных блюд и продуктов питания.

Результаты исследования может интерпретировать и расшифровать только опытный квалифицированный специалист. По показателям анализа ПЦР или ИФА врач может определить не только тип инфекции, но также оценить состояние работы иммунной системы, период инфицирования и степень развития патологии.

Такие виды анализов являются обязательным профилактическим исследованием при допуске к работе с пищевыми продуктами и в детских учреждениях. В профилактических целях рекомендуется проводить исследование людям, посетившим экзотические страны, ведущим неразборчивую половую жизнь с несколькими партнерами.

В настоящее время для того, чтобы наверняка убедиться в том, что отсутствует в крови инфекция, нужно просто сдать анализ, который даст достаточную информацию для постановки диагноза. С помощью него можно выявить даже так называемые скрытые инфекции, которые существуют в вашем организме, негативно на него воздействуют, но никак не проявляются. Это скрытая угроза, которая через время может привести к острому хроническому заболеванию с негативными последствиями для всего организма.

На сегодняшний день специалисты различают две группы инфекций – это TORCH-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем.

К TORCH-инфекциям относятся:

  • краснуха – острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде высыпаний на коже, относится больше к «детским»;
  • сифилис – хроническое венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой, передающееся половым путем;
  • герпес – вирусная болезнь, проявляющаяся на коже и ее слизистой оболочке в виде одного или нескольких пузырьков;
  • хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний, передающееся половым путем, вызванное хламидиями;
  • ВИЧ – это медленно прогрессирующая болезнь иммунной системы человека, ослабляющая его и приводящая к различным опухолям и инфекциям.

К следующей группе относятся половые инфекции такие, как:

  1. Папилломавирус. В инкубационный период, который длится до трех месяцев, может никак не проявляться, а затем на коже или ее слизистой, возможно, даже на внутренних органах, образуются паппиломы и бородавки, напоминающие цветную капусту, только имеющие при этом светло-розовый цвет.
  2. Уреаплазмоз. Может себя не проявлять, некоторые специалисты считают, что это инфекция условная и не требует лечения. Но из-за слабого иммунитета или параллельного течения другого заболевания половой системы может привести к эрозии шейки матки, циститу или уретриту.
  3. Гонорея. Венерическая инфекция, поражающая мочеполовую систему как у женщины, так и у мужчины. Проявляет себя в виде воспаления придатков и матки, цирвита (различных выделений не только из половых органов, но и случается из заднего прохода), цистит (инфекция мочеполовой системы и мочевыводящих путей), уретрит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек).
  4. Микоплазмоз. Инфекция, которая может долго себя не проявлять, но потом появляются различные симптомы, указывающие на ее присутствие в организме: это тянущие боли внизу живота, выделения из влагалища, зуд и жжение во время мочеиспускания и возможные боли при половом акте.

Как можно заметить, большинство инфекций по симптоматике очень похожи, и только для того, чтобы достоверно узнать, какое именно заболевание поразило ваш организм, необходимо сдавать анализы на инфекции в крови. Сейчас существует две их разновидности: это Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и Иммуноферментный анализ (ИФА).

Для ИФА в качестве материал берется только кровь. Ее исследуют на наличие определенных белков, которые отвечают за ту или иную инфекцию, что на 100% дает возможность определить вид возбудителя.

Для ПЦР исследований можно брать не только кровь, но и сперму, слюну, мочу, выделения из влагалища. Данный анализ является самым точным, так как может обнаружить бактерии и инфекции даже в единичном количестве клеток на ранних сроках, когда еще другие методы бессильны.

Наличие любого вида вирусной или бактериальной инфекций можно выявить даже с помощью обычного общего анализа крови. Об этом свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов – бесцветных кровяных тельцев, которые отвечают за всю иммунную систему организма и борются с любыми видами инородных тел, инфекций и бактерий. Также может наблюдаться повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Но важно понимать, что данные показатели просто свидетельствуют о наличии инфекций, а ПЦР и ИФА-исследования дают возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка при ПЦР-анализе выглядит как «положительный (обнаружено)» или «отрицательный (не обнаружено)», то есть существует или нет инфекция в организме. При ИФА результаты показывают наличие имунноглобулинов, которые расшифровываются как стадии развития заболевания, либо впервые появившегося, либо уже приспособившегося и находящееся в хроническом состоянии. В любом случае это свидетельствует о том, что нужно срочно заниматься лечением.

В зависимости от общего состояния организма некоторые инфекции могут протекать долгое время бессимптомно, при этом нарушая работу некоторых органов и переходя в хроническую стадию, которую со временем очень тяжело вылечить. К таким инфекциям специалисты относят: хламидиоз, герпес, сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз и трихомониаз. Именно поэтому данные заболевания очень распространены в наше время, так как вы можете даже не знать о их существовании в вашем организме и жить, заражая других людей половыми инфекциями.

Для того, чтобы предостеречь себя и близких вам людей от нежелательных последствий, необходимо сдавать периодически кровь на скрытые инфекции.

Важно знать, что к сдаче крови на инфекции нужно подготовиться, для этого необходимо придерживаться таких правил:

  • исключить алкоголь, употребление жареной, жирной и соленой пищи за 2 дня до сдачи анализа;
  • за пару часов до исследования не курить;
  • с утра, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
  • за день до анализов отказаться от физических нагрузок;
  • на 10-14 дней до исследований исключены приемы противовирусных, противомикробных и других препаратов и сильнодействующих антибиотиков;
  • если планируете провести какую-либо компьютерную диагностику, рентген или УЗИ, то стоит отложить это на время после сдачи анализа.

Сдавать данные анализы в первую очередь необходимо людям, имеющим большое количество половых партнеров, отдающим предпочтение незащищенному половому акту, и женщинам, планирующим беременность, так как многие инфекционные и вирусные заболевания передаются от матери к ребенку как еще в утробе, так и при рождении.

Данные исследования очень важны, ведь если вовремя не излечиться от инфекции, то через плаценту к плоду могут проникнуть любые инфекции, поражающие формирующиеся органы такие, как сердце, почки, печень, слизистые малыша и даже головной мозг. Такое соседство с инфицированным организмом матери может привести к врожденным порокам, а иногда даже к гибели ребенка.

Существуют случаи, когда можно самому заподозрить наличие инфекции или , проявляется это следующими симптомами:

  • повышенная температура;
  • озноб, горячка, лихорадка;
  • расстройства кишечника – понос и диарея;
  • тошнота, рвота;
  • вялое самочувствие, упадок сил, сонливость;
  • бледный цвет лица;
  • отсутствие аппетита;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Важно понимать, что в отдельных случаях появление вирусов, бактерий и инфекций в организме происходит из-за неправильного образа жизни.

Необходимо поддерживать свой иммунитет любыми известными способами, так как именно он защищает нас от негативного влияния чужеродных тел на организм. Здоровое питание, хороший и здоровый сон, ограничение в употреблении алкогольных напитках, умеренная физическая нагрузка, защищенный половой акт, отсутствие стрессов и периодическая сдача анализов повысят ваши шансы уберечься от любого рода заражения или вовремя его выявить и излечить.

На протяжении жизни каждый сталкивается с самой разной инфекцией. Часть может переболеть острыми инфекционными заболеваниями по несколько раз на протяжении года, другая часть страдает хроническими инфекционными заболеваниями, и им приходится находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста пожизненно.

Инфекционные заболевания считаются довольно обширной группой, которыми могут болеть не только люди, но и различные животные.

Развитие патологии начинается с момента попадания в организм инфекционного агента, но клинические проявления развиваются только по окончанию инкубационного периода.

По характеру течения они могут быть острыми, хроническими и скрытым, для их точного определения проводятся анализы на инфекции.

Стоит отметить некоторые моменты, которые могут привести к развитию инфекционного заболевания:

  • Различного рода снижение иммунного статуса при иммунодефицитных состояниях, при наличии сопутствующих заболеваний, детский или преклонный возраст, онкологическая патология, патология системы крови, промежуток времени после проведения операции по трансплантации.
  • Наличие снижения резистентности входных ворот для инфекции – слизистых, что отмечается при частых простудах, после удаления миндалин, оперативное лечение, хроническая патология ЖКТ и другие.
  • Влияние погодных факторов – переохлаждения, высокая влажность, сильный ветер.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Пренебрежительное отношение к использованию барьерных средств индивидуальной защиты при контакте с больным инфекционным заболеванием.

Наиболее часто встречающие симптомы инфекционных заболеваний:

  • Повышение температуры является наиболее встречаемым клиническим проявлением инфекционных заболеваний.
  • Изменение физиологической окраски кожных покровов и видимых слизистых, опаски мочи и каловых масс характерно для инфекций поражающих печень.
  • Появление на поверхности кожных покровов высыпаний, чаще на пике повышения температуры.
  • Характерные для аллергии проявления, но при неэффективности лечения аллергологом.
  • Диспепсические проявления, продолжающиеся 2 недели и более.
  • Е неспецифическим симптомам можно отнести – общую слабость, быструю утомляемость, головную боль и прочие.

При развитии любых симптомов после контакта с больным человеком, животным, домашним скотом или птицей; укуса насекомым, грызуном; совершения поездки в страны с тропическим или субтропическим климатом.

При их выявлении не стоит затягивать с посещением врача-инфекциониста, который в зависимости от эпидемиологического анамнеза назначит проведение соответствующих анализов крови для определения инфекции.

Для дополнительного исследования могу быть использованы:

  • прямые диагностические методы – выявляют возбудителя заболевания и наличие антигенов к ним,
  • непрямые диагностические методы.

К прямым диагностическим методам относятся:

  • Микробиологические методы диагностики необходимы для выявления бактериальной и вирусной инфекции, для этого производится забор материала у больного, который в последующем высевается на специальные питательные среды, помещающиеся в специальные установки, создающие благоприятные условия для роста колоний патогенов. Преимуществом этих методов является точное определение возбудителя инфекционного заболевания. Единственным недостатком данной диагностики является длительность получения точного результата спустя 10 дней после сдачи анализов.
  • Полимеразная цепная реакция помогает определить антигены инфекционных возбудителей в более короткие сроки, ведь при некоторых инфекционных заболеваниях специфическое лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предупредить развитие тяжелых соматических патологий. И в этом помогает ПЦР-диагностика. В ходе проведения анализа определяются ДНК и РНК патогена в исследуемом материале, не зависимо от того жив патоген или погиб.
  • Иммуноферментный анализ направлен на выявление не только антигенов возбудителя, но и антител к нему, которые вырабатываются иммунной системой организма больного.

Для проведения прямых диагностических исследований необходим материал, это может быть – кровь, слизистое отделяемое из носа или зева, моча, желчь, спинномозговой ликвор, биоптаты пораженных органов и тканей.

Иммуноферментный анализ, реакция агглютинации, реакция непрямой гемагглютинации, реакция пассивной гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации и другие.

В ходе данных исследований в крови больного возможно определение специфических иммуноглобулинов – антител к патогену. Реакции могут определять иммуноглобулины М, которые свидетельствуют о развитии острого процесса; иммуноглобулины G говорят о хроническом течении инфекции. Для их проведения необходима сыворотка крови больного, забор крови должен производиться в утреннее время и только натощак.

К дополнительным методам диагностики, которые помогут при постановке точного диагноза и оценки состояния больного относятся параклинические методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, УЗИ, МРТ и другие.

Данные анализы на инфекции сдаются при подозрении развития инфекционных заболеваний, которые способны длительное время протекать без явных клинических проявлений, точнее от нескольких месяцев до нескольких лет.

Такое течение характерно для хламидиоза, микоплазмоза, вируса папилломы человека, цитомегаловируса и других инфекций передающихся половым путем.

Чтобы провести анализы на инфекции у мужчин кроме крови из вены и других материалов, берется материал из уретры.

Чтобы провести анализы на инфекции у женщин возможно взятие мазка из цервикального канала.

Преимущественно проведение обследования на выявление инфекции, особенно передающейся половым путем, проводится при незащищенном половом акте с больным партнером и планировании беременности, чтобы перед зачатием пройти курс лечения.

Для получения направления на обследование необходимо посетить специалиста, а сдавать анализы можно в государственных учреждениях, частных клиниках или независимых лабораториях по желанию.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Анализ крови на инфекции – исследование, которое позволяет выявить присутствие в организме патогенных микроорганизмов. Иногда анализ крови на инфекции бывает необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Он позволяет определить наличие инфекции еще до появления симптомов. Сегодня специалисты разделяют подобные инфекции на две группы. Первая группа — это TORCH-инфекции. В эту группу входят такие заболевания как краснуха, герпес, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Во вторую группу инфекций обычно относят заболевания, которые передаются половым путем, например, уреаплазмоз, хламидиоз, паппиломавирус. Для определения данных инфекций в организме обычно используют два вида анализов.

В наше время наиболее часто используемыми методами анализа крови на инфекции являются метод ПЦР и ИФА. Оба эти метода достаточно информативны, но при этом имеют свои особенности. Для проведения ИФА может использоваться исключительно кровь пациента, а биоматериалом для ПЦР может быть практически любая другая жидкость организма, например, слюна или сперма.

Метод ИФА (иммуноферментный анализ) предполагает обнаружение в сыворотке особых белков, которые вырабатываются для борьбы с возбудителем заболевания и называются иммуноглобулинами. Эти иммуноглобулины различны для разных инфекций, поэтому они позволяют определить, какие именно возбудители есть в организме на данный момент или присутствовали в нем раньше.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) базируется на обнаружении в крови или другой биологической жидкости клеток или частиц клеток бактерий и вирусов. Метод ПЦР достаточно точен, но его эффективность зависит от того, какой образец использован, и какую инфекцию планируется обнаружить.

Определить присутствие в организме бактериальной инфекции можно при помощи простого общего анализа крови. При расшифровке необходимо обратить внимание на количество лейкоцитов. Именно лейкоциты занимаются обезвреживанием болезнетворных бактерий, поэтому увеличение их количества говорит о присутствии инфекции в организме. Кроме того, о наличии инфекции говорит увеличение скорости оседания эритроцитов или СОЭ. Если в общем анализе крови будут обнаружен такие отклонения, врач может порекомендовать для уточнения пройти исследование методом ПЦР или ИФА повторно.

В зависимости от того, какой метод исследования будет выбран, будет отличаться и расшифровка анализа крови на инфекции. В случае с ПЦР будет указан конкретный возбудитель, обнаруженный в организме.

В расшифровке анализ крови на инфекции методом ИФА указывают наличие иммуноглобулинов разных классов к каждой из инфекций. Наличие иммуноглобулинов класса М указывает на то, что человек недавно заразился и в данный момент его организм активно борется с инфекцией. Если же будут обнаружены иммуноглобулина класса G, это говорит о том, что инфицирование произошло давно, и организм уже выработал иммунитет к данному заболеванию.

Очень многие современные врачи весьма скептически относятся к диагностированию и лечению так называемых «скрытых инфекций». Это связано это с тем, что данная отрасль давно стала источником для всевозможных коммерческих диагнозов. Что касается опасности скрытых инфекций, то мнения специалистов здесь сильно расходятся. Одни считают, что инфекции, протекающие бессимптомно, могут наносить организму существенный вред, другие же утверждают, что бессимптомное носительство не является проблемой и не требует лечения. Но даже, если принять, что вышеупомянутые инфекции действительно опасны, анализ крови на скрытые инфекции не является достаточно информативным.

Внутриутробные инфекции являются одной из наиболее частых причин гибели плода во время беременности и различных нарушений в развитии. Диагностирование внутриутробных инфекций – очень непростое дело, именно поэтому причины отклонений в развитии плода часто остаются невыясненными. Очень часто такие инфекции протекают совершенно бессимптомно у матери, поэтому она может даже ничего не заподозрить. Если есть малейшие сомнения – лучше сдать анализ крови на внутриутробные инфекции методом ИФА, так можно определить класс и количество иммуноглобулинов в крови матери.

Достаточно часто информативность и результативность анализа зависит от правильной подготовки к нему. Очень важно отказаться от пищи на 8-12 часов перед сдачей. На протяжении часа до забора биоматериала необходимо воздерживаться от курения. Примерно за двое суток до процедуры нужно ограничить употребление жирной и жареной пищи, а также алкоголя в любых количествах.

Желательно отказаться от сильных физических нагрузок за сутки до анализа крови на инфекции. Не следует проводить исследование ранее, чем за 10-14 дней после окончания приема любого лекарственного препарата. Кроме того, не стоит сдавать анализ после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, малых оперативных вмешательств (включая стоматологические манипуляции).

источник

Наиболее часто человек подвергается инфекционным заболеваниям. Большое количество видов инфекции условно разделяют на бактериальную, вирусную, паразитарную. Анализы крови на инфекции дают возможность врачам правильно диагностировать заболевание, грамотно подобрать терапию. Рассмотрим, какие исследования крови на инфекционные болезни назначаются чаще всего.

Бактерии представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие неоформленное ядро. Они размножаются делением, имеют свой собственный обмен веществ. Чаще всего встречаются бактерии круглой формы (кокки) – стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк и другие. Могут быть в человеческом организме и палочковидные бактерии – дизентерийная, коклюшная, кишечная и прочие палочки. Другие формы бактерий обнаруживаются значительно реже этих форм.

Существуют условно-патогенные бактерии. Они являются безопасными для человека в норме. Но при ослаблении иммунитета или наличии некоторых нарушений в организме условно-патогенные бактерии превращаются в патогенные (болезнетворные).

Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной – более длительный период инкубации, составляющий от 2 до 14 суток.

Чаще всего проявлениями бактериальной инфекции бывают отиты, гаймориты, пневмонии, менингиты. Наиболее известные бактериальные инфекции – кишечные инфекции, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, гонорея, сифилис.

Опытный врач может установить наличие бактериальной инфекции по анализу крови.

Согласно расшифровке анализа крови на инфекции бактериальной природы, в результатах исследования наблюдаются следующие изменения показателей.

  1. Повышенное количество лейкоцитов – белых телец крови, которые отвечают за иммунитет организма. Такое повышение наблюдается из-за увеличения количества нейтрофилов, которые представляют собой особый вид лейкоцитов. Нейтрофилы играют особо важную роль в обеспечении защитных сил организма и при этом составляют наиболее многочисленный вид лейкоцитов.
  2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Это означает, что в крови увеличивается содержание нейтрофилов, а также появляются молодые формы лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты.
  3. Понижение в крови концентрации лимфоцитов. Лимфоциты являются еще одним видом лейкоцитов. Повышение процентного содержания нейтрофилов влечет за собой снижение процентного содержания лимфоцитов.
  4. Повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ является неспецифической характеристикой, которая отражает наличие в организме воспалительного процесса.

Скрытые инфекции могут в течение достаточно длительного времени протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. При этом в случае отсутствия своевременного лечения они приводят к очень серьезным осложнениям. Анализ крови на скрытые инфекции включает в себя исследование на уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека и некоторые другие инфекции.

Показаниями для сдачи данного вида анализа являются следующие состояния:

  • состоявшийся незащищенный половой акт;
  • планирование беременности или наступившая беременность;
  • появление характерных симптомов – боль внизу живота, необычные выделения из половых органов, жжение, зуд, дискомфортные ощущения в половых органах;
  • появление каких-либо образований на слизистых оболочках;
  • резкое похудение.

В настоящее время основные виды анализов крови на скрытые инфекции – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Во время проведения иммуноферментного анализа в крови (ИФА) выявляют антигены возбудителей и антитела к ним. Антигены (чужеродные вещества) вызывают иммунную защитную реакцию организма, в результате которой вырабатываются антитела (специфические белки иммуноглобулины). Основным принципом ИФА крови является реакция взаимодействия антигена возбудителя со специфичным антителом. В результате формируется комплекс, имеющий специальную метку, которая изменяет окраску образца крови под действием реагента. Наличие антител или антигенов определяется интенсивностью окрашивания. Их количество определяют с помощью специальной аппаратуры. Для каждого возбудителя инфекции существует свой набор антигенов.

В расшифровке анализа крови на инфекции методом ИФА указывают наличие или отсутствие основных видов антигенов – IgM и IgG.

  • Обнаружение в крови иммуноглобулинов IgM указывает на наличие первичной инфекции.
  • Если в крови обнаружены антигены IgG, значит, данный возбудитель уже был в организме раньше. К нему выработался специфический иммунитет, и лечение не требуется.
  • Если анализ крови на инфекции показал наличие иммуноглобулинов и IgM, и IgG, это означает, что хроническая форма заболевания перешла в острую форму, что требует проведения терапии.

ИФА крови применяют для диагностики таких инфекций, как сифилис, трихомонады, микоплазмы, хламидиоз, уреаплазма, гонорея, цитомегаловирус, гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барра.

ПЦР-диагностика заключается в идентифицировании возбудителей инфекций на основе определения в пробе крови их генетического материала (РНК или ДНК).

В образец крови помещают специальные ферменты, которые имеют свойство связываться с ДНК микроорганизма и синтезировать его копию. При этом реакция копирования ДНК проходит в несколько этапов, как цепная реакция. Первый этап – из одной молекулы ДНК формируются две новые молекулы. Второй этап – из двух получившихся молекул образуются четыре новые молекулы, и так далее. По завершении нескольких циклов из одной ДНК образуется несколько тысяч копий. Такое количество копий легко анализируется и сравнивается с базой данных, содержащей информацию о строении ДНК и РНК разных микроорганизмов.

С помощью ПЦР анализа крови на инфекции можно выявить ничтожно малое количество возбудителя заболевания. Благодаря этому есть возможность начать лечение инфекции на ранней стадии, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Внутриутробной инфекцией (ВИУ) называют инфекцию, которая может развиться у плода в утробе матери. Ее источником является материнский организм. В таком случае малыш рождается уже больным или инфицированным. Кроме того, возможно инфицирование во время родов, при прохождении ребенком родовых путей женщины.

Анализ крови на внутриутробные инфекции включает в себя исследования на выявление следующих инфекционных заболеваний:

  • комплекс TORCH-инфекций – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса; данные инфекции вызывают очень тяжелые внутриутробные патологии плода, и чаще всего их наличие у женщины является показанием для прерывания беременности;
  • инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз;
  • ВИЧ-инфекция, вирусы гепатитов В, С, сифилис.

Обследование на внутриутробные инфекции является обязательным для всех беременных женщин.

источник

Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода. Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер. При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций.

Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду. Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка. ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.

Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:

  • T – toxoplasma gondii. Токсоплазма — возбудитель паразитарных инфекций, обитающих внутри клеток. Переносчиками инфекции являются домашние и другие животные, оставляющие следы в домах.
  • О – группа инфекционных возбудителей: венерических болезней (сифилис, гонорея); вирусных инфекций (гепатиты, вирус иммунодефицита); прочих инфекционных реакций на микроорганизмы (хламидии, микоплазма, уреаплазма).
  • R – rubella (краснуха). Возбудителем является вирус, передаваемый через воздушно-капельный контакт. Если краснуха была перенесена в детстве, то у человека вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции. Женщинам, которые в детском возрасте не болели краснухой и не прививались ранее рекомендуют прерывать беременность.
  • C – CMV (ЦМВ). Цитомегаловирусная инфекция, иногда присутствует в организме длительный период и не проявляется. Если заражение произошло после зачатия, то возникает вопрос о медикаментозном прерывании беременности.
  • H – HSV (herpes simplex virus) – вирусная инфекция герпеса двух видов. При инфицировании генитальным герпесом высок риск заражения плода в период внутриутробного развития и при прохождении через родовые пути.

Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка. Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме. Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка.

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ. Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР. Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат. Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие. При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.

Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения). Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет. При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:

  • отрицательный IgM и IgG означает то, что инфицирования иммунитета нет. При вынашивании плода необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний;
  • IgM – положительный, IgG – отрицательный, такое сочетание признак того, что в недавнем времени было инфицирование;
  • IgM – отрицательный, IgG – положительный, данный результат означает следующее: токсоплазмоз – с момента инфицирования прошло более одного года; краснуха – наличие иммунитета и отсутствие опасности для ребенка, если показатель IgG больше 10 МЕ/мл, при уровне IgG меньше 10 МЕ/мл необходима вакцинация при планировании зачатия; герпес, ЦМВИ – стадия ремиссии, требуется контроль за уровнем антител;
  • IgM – положительный, IgG – положительный. При токсоплазмозе и краснухе данное сочетание означает проявление острой инфекции, для достоверности требуется повторить исследование спустя две недели, провести анализ на авидность антител G и пройти консультацию у инфекциониста. При герпесе и ЦМВИ результат является признаком повторного инфицирования либо свидетельствует об острой форме течения. Нужно повторить анализ спустя две недели и показано исследование на авидность иммуноглобулинов G.

Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования. Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно. Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований.

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре. Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку. В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона. При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена. Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности. Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства). У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью.

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность. У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы). При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода.

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии. Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму. Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий.

источник

Читайте также:  Причины ложноположительного анализа на сифилис