Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.
Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.
Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.
В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.
Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.
Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).
Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.
Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.
Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.
Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.
Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе. Так, например:
Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.
Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.
Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.
Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
Мазок ПЦР.
Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.
Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?
Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.
Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.
В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.
Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.
Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.
Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.
Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.
Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?
Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:
Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):
если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.
Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.
Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.
За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.
У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.
При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.
Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.
Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.
источник
Беременность после сифилиса не несет в себе рисков для ребенка, если бледной трепонемы больше нет в организме. Но она может быть опасной при сохраняющейся инфекции.
Когда возможна беременность после лечения сифилиса
Беременность после сифилиса у отца
Нужно ли профилактическое лечение сифилиса после снятия с учета
Когда проводят профилактическое лечение сифилиса
Превентивное лечение сифилиса беременных
Что будет, если забеременеть при недолеченном сифилисе
Риски в случае инфицирования сифилисом
Причины поздней диагностики сифилиса при беременности
Что такое парасифилис?
Какие анализы на сифилис сдать при беременности
Профилактическое лечение сифилиса у новорожденных
Врачи разрешают женщине беременеть сразу после того как она прошла курс терапии.
Но только при условии, что нет клинических симптомов.
Анализы ещё некоторое время могут оставаться положительными.
Но желательно, чтобы их титр снижался в динамике.
Это ещё не подтверждение излеченности.
Но с высокой вероятностью при снижающихся титрах женщина здорова.
Тем не менее, до снятия с учета обязательным является профилактическое лечение.
Оно проводится с целью предотвращения внутриутробного заражения плода.
Беременность после пролеченного сифилиса может наступить достаточно быстро.
В отличие от некоторых других половых инфекций, данное заболевание не ведет к нарушению репродуктивной функции.
Но после лечения поздних форм сифилитической инфекции болезнь нередко рецидивирует.
Поэтому врачи перестраховываются, назначая профилактическую терапию даже при отрицательных серологических реакциях у беременной.
Если отец прошел лечение, он считается незаразным.
Тогда он может зачать ребенка.
Его статус на момент наступления беременности не имеет значения.
Важно лишь, инфицирована ли женщина и получала ли она лечение.
После того как мужчина получил терапию, у него могут не сразу стать негативными анализы.
Но при отсутствии клинических симптомов риск, что он заразит супругу, очень низкий.
Женщин обследуют на сифилис после наступления беременности.
Если реакции отрицательные, профилактическое лечение им не требуется.
И не важно, был ли у отца в анамнезе сифилис.
Исключение составляют случаи, когда партнер страдает активным сифилисом.
Тогда женщина, вступавшая с ним в половой контакт в период беременности, подлежит превентивному лечению.
В дальнейшем её обследуют на сифилис через 3 месяца после терапии.
Если серологические реакции не стали положительными, дальнейшее лечение не требуется.
Ребенок тоже не получает профилактическую терапию после рождения.
В случае наступления беременности после перенесенного сифилиса врачи смотрят, снята ли женщина с учета.
Если нет, то лечение назначается всегда.
Если женщина уже не на учете, то профилактическая терапия назначается только при первой беременности.
Причем, не важно, когда беременность после вылеченного сифилиса наступила.
Это может случиться даже через несколько лет.
Лечение все равно назначают.
Но если эта беременность прошла нормально, ребенок родился без сифилиса, то все последующие беременности профилактическое лечение уже не проводится.
Профилактическое лечение требуется женщинам в таких случаях:
у партнера выявлен сифилис;
женщина прошла лечение ещё до беременности, то серологические реакции ещё остаются позитивными;
серологические реакции уже негативные, но женщина ещё не снята с учета;
женщина снята с учета, но это её первая беременность после лечения сифилиса;
будущая мама заразилась сифилитической инфекцией в период беременности и прошла специфическое лечение.
Назначают профилактическую терапию после 20 недели.
Если женщина поздно получала специфическое лечение, то профилактическое может быть начато сразу же после окончания предыдущего курса.
Препаратом выбора является прокаин-пенициллин.
Его назначают по 1,2 млн единиц в день.
Курс терапии длится 10 дней.
Возможно использование натриевой соли пенициллина.
Она назначается чаще при стационарном лечении.
Потому что инъекции проводятся через каждые 6 часов.
Доза на одно введение – 1 млн ЕД.
Курс продолжается в течение 10 дней.
При беременности у женщины может случиться половой контакт с больным сифилисом.
Тогда ей назначают превентивное лечение.
Его проводят одной инъекцией Экстенциллина.
Он вводится в дозе 2,4 млн ЕД.
В дальнейшем требуется двукратное обследование на сифилис с интервалом в 2 месяца.
В случае наступления беременности при невылеченном инфекционном заболевании, у плода может быть врожденный или приобретенный сифилис.
Врожденным он будет, если заражение произойдет внутриутробно.
Приобретенным – если ребенок инфицируется во время родов.
Риск заражения ребенка зависит от:
тяжести сифилитической инфекции у матери;
давности её заражения.
Самой высокой вероятность инфицирования малыша внутриутробно будет, если женщина заразилась сифилисом уже после зачатия.
Чуть меньше она, если заражение произошло в течение 1 года до наступления беременности.
Ещё меньше риск, если будущая мама болеет сифилисом до 3 лет на момент зачатия.
Минимальной будет вероятность заражения малыша, если срок давности заболевания материал составляет свыше 3 лет.
Но в последнем случае сохраняется риск развития у плода различных врожденных дистрофий.
Если женщина заражает ребенка внутриутробно, гибель плода наблюдается в 25% случаев.
Это может происходить не только в первом, но и во втором, и даже в третьем триместре.
Тогда случится мертворождение.
В случае, когда плод выживает, вероятность, что ребенок погибнет после родов от врожденного сифилиса, достигает 30%.
Ещё у 40% возникнут симптомы заболевания не сразу после рождения, а через некоторое время.
Приведенные последствия наблюдаются при естественном течении заболевания.
То есть, если мать и ребенок не получают никакого лечения.
Обычно же терапия назначается.
Наилучшим исходом характеризуется начало терапии до 18 недель беременности.
В этом случае никаких последствий для ребенка нет.
Если терапия начата позже, то малыш не будет иметь активного сифилиса после рождения.
Но существует вероятность, что он родится с признаками поражения структур опорно-двигательной системы, нервов, органов чувств.
Таким образом, выявление и лечение сифилиса при беременности должно осуществляться как можно раньше.
Все беременные сдают кровь на сифилис.
Но иногда анализы бывают отрицательными.
Чаще всего это происходит, если заражение произошло во время беременности.
Это наиболее неблагоприятная ситуация.
Риск заражения плода максимальный.
С высокой вероятностью у женщины случится самопроизвольный аборт.
Болезнь вовремя не диагностируется не только по причине отрицательных серологических реакций.
На фоне беременности у сифилиса:
становится длиннее инкубационный период (симптомы появляются позже);
клинические признаки слабее выражены;
серологические реакции становятся положительными позже.
Инфицирование плода возможно уже с 10 недели.
Трепонема проникает в его организм через пупочную вену.
Чаще всего заражение происходит на 4-5 месяце.
Под этим термином подразумевают врожденные дистрофии у плода, вызванные сифилитической инфекцией.
При этом врожденный сифилис у него отсутствует.
Фактически, это последствия перенесенной и вылеченной внутриутробно инфекции.
Если мать страдает сифилисом, лечение ей стараются назначать как можно раньше.
Проведение его в первые 4 месяца беременности обычно приводит к тому, что у ребенка нет никаких последствий.
Если оно начато позже, с высокой вероятностью плод уже заражен.
В его костях, спинном и головном мозге могут протекать инфекционные процессы.
После излечения структура тканей остается нарушенной.
Поэтому ребенок рождается с последствиями перенесенного во внутриутробном периоде сифилиса.
У него возможна олигофрения.
В иных случаях интеллектуальное развития задерживается, но незначительно.
Нередко такие дети не могут полноценно адаптироваться в коллективе.
После наступления беременности все женщины обследуются на сифилис.
Проводится реакция Вассермана.
Если она положительная, анализ повторяют через 10 дней.
При подозрении на сифилис проводятся подтверждающие тесты.
Даже если диагноз не подтвердился, беременная находится на учете в течение всей беременности, а также после родов в течение первого года.
РИФ и РИТ повторяют спустя 2 недели после родов.
Обследуют и детей, если они рождены от зараженных сифилисом матерей.
Причем, не важно, получили ли они профилактическое лечение.
Ребенка осматривают врачи разных специализаций.
Это отоларинголог, офтальмолог, невролог.
Проводится рентген трубчатых костей, выполняется исследование ликвора.
Ставятся серологические реакции на сифилис.
В 50% случаев бледная трепонема выявляется микроскопическим методом при исследовании материала из пупочной вены.
Для этой же цели может использоваться ПЦР.
Если есть симптомы, исследуется соскоб с элементов сыпи и отделяемое носоглотки.
Серологические реакции на сифилис у зараженных детей становятся положительными только через 10 дней после родов.
Если же заражение произошло в поздние сроки беременности, то негативными тесты могут быть в первый год жизни малыша.
Часто встречаются и ложноположительные реакции.
Потому что антитела попадают в организм ребенка от матери.
Чаще всего проникают реагиновые антитела (неспецифические), если мать получила лечение во время беременности.
В этом случае разрешить ситуацию помогают количественные тесты.
Если антител у ребенка больше, чем у матери, очевидно, что это его собственные иммуноглобулины.
Проводится также исследование уровня антител в динамике.
Количество материнских иммуноглобулинов постепенно уменьшается.
Через месяц их становится меньше вдвое.
Через 3 месяца они исчезают.
Специфические антитела уходя из крови через полгода, если они материнские.
РПГА может оставаться положительной до 9 месяцев.
Если же это собственные антитела, они обычно нарастают.
Кроме того, передаются от матери в основном IgG, потому что они имеют меньшую молекулярную массу.
IgМ могут передаваться только при нарушенном гематоплацентарном барьере.
Поэтому наличие у новорожденного IgМ обычно говорит о том, что он инфицирован.
Если у детей анализы отрицательные, они подлежат лечению только в случае, когда беременная женщина не получала терапии.
Если она её получала, то ребенка просто наблюдают. Он время от времени сдает анализы на сифилитическую инфекцию вплоть до половой зрелости. Это необходимо для обнаружения позднего врожденного сифилиса.
Другие показания для профилактического лечения ребенка:
у старших братьев или сестер был врожденный сифилис;
на момент родов у беременной сохранялись положительные серологические реакции, а профилактическое лечение ей проводилось в последние месяцы беременности;
у ребенка анализы положительные или сомнительные.
Проводят профилактическое лечение детей в первые 3 месяца жизни. После него дети находятся на учете до 5 лет.
Его назначают, если есть угроза врожденного сифилиса. Препарат выбора – бензилпенициллин.
Суточная доза – 100 тысяч единиц на 1 кг веса. Её делят на 6 инъекций, которые выполняются через каждые 4 часа.
Курс терапии продолжается 10 дней. Возможно использование прокаин-пенициллина по 50 единиц на кг, 1 раз в день. Применяется также Экстенциллин в дозе 50 тысяч единиц на кг. Необходимо сделать 2 укола с перерывом в неделю. При аллергии на пенициллин используется цефтриаксон. Его назначают 1 раз в сутки, курсом 10 дней, в дозе 50 мг на кг.
Чтобы обследоваться или получить лечение, обращайтесь в нашу клинику. У нас возможно ведение беременности платно после пролеченного сифилиса. Мы примем все необходимые меры, чтобы избежать врожденной инфекции у ребенка.
Для консультации по поводу беременности после сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Добрый день! В 1998 году переболела сифилисом, в 2004 году беременность, положительные анализы, прошла лечение. В 2006 году ситуация повторилась, прошла профлечение, ребенок здоров. Сейчас беременность 12 недель, сдала анализы, результаты: РМП- отр, АПг2+, АГк- отр, РПГА 2+, ИФА полож. =6.0. Говорят нужно ложиться в стационар и лечиться, у мужа все анализы отрицательные. С мужем живем 14 лет, других партнеров не было. Мне не понятно болею я или нет и что делать, врачи толком ничего не объясняют, говорят нужно лечь в стационар, тогда и будем выяснять.
Здравствуйте, по данным анализов есть антитела к возбудителю сифилиса в достаточно высоких титрах. сказать, является ли это иммунной памятью или было повторное заражение без клинического обследования и дополнительных анализов нельзя. по приказу МЗ все беременные с положительными анализами проходят на 26 неделе профилактическое лечение ( лечение по упрощенной схеме для профилактики заражения ребенка в родах или внутриутробно). в данном случае, не достаточно понятно, являются ли данные реакции иммунной памятью, поэтому отнести лечение к профилактическому пока нельзя, обследование предлагают провести на более ранних сроках.
Дата
Вопрос
Статус
15.08.2017
Добрый день! Болела сифилисом в 2000 году. Снята с учета. В 2008 году были первые роды. Ребенок здоров. Профлечения не проходила. Справку из КВД в роддом выдали без проблем. Сейчас беременность 20 недель. Сдала расширенный анализ в КВД для получения справки в роддом. Результаты: РПАЧ+2, РПГА+3, Э/м-отр, ИФА+4 кп 3. 3 т1: 160, РИФ-отр, IGM отр. Отправляют на профлечение в стационар, т. К. Высокие титры. Действительно ли оно мне нужно? Т. К. В первую беременность ничего не лечила, правда это было .
Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. Живём в Ирландии с мужем 10 лет. 9 лет назад забеременела, выявили сифилис, но почему-то до 25 недели не лечили пока не начались преждевременные роды, родила девочку 825 грамм, с врождённым сифилисом, тогда начали лечение ребёнка и меня, 8 месЯцев ужаса в больнице, но сейчас нам 8 лет, более-менее все нормально. Все эти года анализы на сифилис были отрицательными, решилась на вторую Беременность, муж Тот же, у него к слову этой заразы не было, до не.
В 2006 у меня случайно обнаружили сифилис. Поставили раннюю скрытую форму. Пролечили пеннициллином. На учете в КВД стояла 3 года. За это время регулярно посещала врача раз в квартал и сдавала кровь. Но кровь восстанавливалась плохо, я плохо разбираюсь в названиях анализов, помню в 2008 году все еще титры 1: 16. В 2008 году по совету врача прошла повторное лечение в стационаре КВД пеннициллином и с физиопроцедурами. В 2009 снята с учета, но титры сохранялись 1: 4 если не ошибаюсь. В 2012 году заб.
Здравствуйте, в 2006 году переболела сифилисом. Прошла курс лечения(10дней) в КВД. В 2009 году прошла еще проф лечение при беременности. Ребенок родился здоровый. Сейчас беременна второй раз, стою на учете в платной клинике. Венеролог, заставляет пройти платное лечение из за моих анализов. A/T к Treponema pallidum IgA, IgM, IgG положительный A/T к Treponema pallidum IgA, IgM, IgG ОП -2.05 Реакция микропреципитации отрицательный A/T к Treponema pallidum IgM отрицательный РПГА кTreponema pa.
Здравствуйте, в 2004 году пролечила сифилис, в 2008 году забеременела и прошла проф. Лечение, у ребенка анализы в норме, потом все забыла как страшный сон, но не тут то было. В 2015 забеременела снова, врачам ничего не говорила о пролеченном сифилисе, в 30 недель беременности пришли положительные анализы LgG титр 1: 40, RW. ЭM отриц, суммарные антитела по ифа обнаружены, LgM не обнаружены, проф. Лечение не назначили, так как уже поздно было, сейчас ребенку 3 месяца и пришли анализы LgG титр 1: 2.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
источник
здравствуйте, пишу и очень надеюсь на вашу помощь,»умных» прошу пройти мимо. в 2007 по глупости я заболела этим жутким заболеванием,пролечили меня 20 дней в стационаре, еще тогда я не понимала с какой дрянью я столкнулась. в 19 летя забеременела сдала анализы , пришел результат положительный, гинеколог тогда жутко напугала,что с такой болезнью не рожают., я сделала аборт,за что себя до сих пор корю, тогда я незнала,что это отголоски прошлого.. В 2013 я вышла замуж и забеременела, была у венеролога, в профлечении не нуждалась, гинекологу сразу сказала, выносила, роды в срок, родилась девочка внешних признаков никаких нет, кровь с пальчика сдавали все отрицательно. скажите пожалуйста кто-нибудь сдавал своему чадо кровь с вены что показало?? не хочу ,чтобы ребенок нес мой крест по жизни. и еще вопрос при поступлении в больницу кровь если возьмут она покажнт,что я когда-то болела. муж вообще ничего незнает, ни хочу ,чтобы он знал. а вообще кто-нибудь пытался делать плазмофорез?? или как-то очистить кровь. очень убивает это все,думаю каждый день.. помогите пожалуйста!
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Если Вы пролечились, то все нормально, спустя время ничего не покажет
Вам надо не тут, а на специализированных форумах спрашивать.
а муж ваш в курсе какое сокровище ему досталось? Бедный ваш ребенок. На всю жизнь крест теперь. Рано или поздно вылезет ведь
Если Вы пролечились, то все нормально, спустя время ничего не покажет
в 2007 я заболела этим жутким заболеванием. в 19 летя забеременела , тогда я незнала,что это отголоски прошлого.. !
В 2013 я вышла замуж и забеременела, выносила, роды в срок, родилась девочка по жизни. муж вообще ничего незнает, ни хочу ,чтобы он знал. !
То есть, 2007-й год был далеко до тwоего 19-летия? Ну, мать, знаешь ли. Э! Ты может и «нихочешь», но мужу знать полагается по закону. Представь, что он тебе умолчал, что болен спидом?
разницы между пролеченным сифилисом и спидом не чувствуешь?!
Вот и я говорю, нужно массово закрывать школы и лечебные учреждения, потому что половина сифилиса из школьных туалетов, а вторая половина от инъекций, забора анализов, госпитализаций, посещений КВД и детсадов, ЭКОК и т.п. ;-/ Если вникать, Автор: может оказаться, что первый диагноз поставлен по неспецифическим маркёрам, это могло быть хоть лептоспирозом, хоть скарлатиной, но точки приложения для препаратов были. Сходно: по неспецифическим маркёрам говорящим об общей трухлявости периода беременности, старости, новорожденности, уработанности и т.п., Вас отправили на аборт. При этом относительно раннее назначение этиотропов в суточной дозе или разовой, эквивалентной даваемой при тяжёлом менингококковом менингите, санирует от бледных трепонем даже при огромной микробной нагрузке (ими) Иммуноглобулины подтверждают не переболевшесть сифилисом, а контакт с антигенами и напряжённость иммунитета Плазмаферез — ну делали, и на центрифугах, и на плазмофильтрах — его хоть трёхлетний ребёнок может провести 🙂
Откуда такая информация? Вообще-то это на всю жизнь. Остаются маркеры в крови, антитела, которые показывают, что когда-то человек болел сифилосом. Кроме того, повреждаются гены (насколько, зависит от того, как быстро началось лечение) и это может сказаться на ребенке.
Я знакома с женщиной уже 10 лет и недавно она рассказала, что её молодой человек заразил её сифилисом когда-то. Она вылечилась, но по анализу крови всегда видно, что болела сифилисом. Замужем, муж знает. Родила здорового ребёнка.
Пожробно и правильно про сифилис: http://mulier.ru/sifilis#diagnostic Диагностика сифилиса базируется на данных анализов и симптомах пациента. Но на различных стадиях сифилиса результаты анализов могут быть отрицательными, слабоположительными или ложноположительными, из-за отсутствия возбудителя в организме пациента, что затрудняет идентификацию заболевания.
Подробно и правильно про сифилис: http://mulier.ru/sifilis#diagnostic Диагностика сифилиса базируется на данных анализов и симптомах пациента. Но на различных стадиях сифилиса результаты анализов могут быть отрицательными, слабоположительными или ложноположительными, из-за отсутствия возбудителя в организме пациента, что затрудняет идентификацию заболевания.
а муж ваш в курсе какое сокровище ему досталось? Бедный ваш ребенок. На всю жизнь крест теперь. Рано или поздно вылезет ведь
здравствуйте, пишу и очень надеюсь на вашу помощь,»умных» прошу пройти мимо. в 2007 по глупости я заболела этим жутким заболеванием,пролечили меня 20 дней в стационаре, еще тогда я не понимала с какой дрянью я столкнулась. в 19 летя забеременела сдала анализы , пришел результат положительный, гинеколог тогда жутко напугала,что с такой болезнью не рожают., я сделала аборт,за что себя до сих пор корю, тогда я незнала,что это отголоски прошлого.. В 2013 я вышла замуж и забеременела, была у венеролога, в профлечении не нуждалась, гинекологу сразу сказала, выносила, роды в срок, родилась девочка внешних признаков никаких нет, кровь с пальчика сдавали все отрицательно. скажите пожалуйста кто-нибудь сдавал своему чадо кровь с вены что показало?? не хочу ,чтобы ребенок нес мой крест по жизни. и еще вопрос при поступлении в больницу кровь если возьмут она покажнт,что я когда-то болела. муж вообще ничего незнает, ни хочу ,чтобы он знал. а вообще кто-нибудь пытался делать плазмофорез?? или как-то очистить кровь. очень убивает это все,думаю каждый день.. помогите пожалуйста!
Здравствуйте я в детстве проболел сифилисом заразила мама меня вылечили при сдачи крови кровь всегда положительная на него но в моем городе это знают приехал в другой лёг в больницу с ангиной взяли анализы и сказали что у меня подозрение на эту болезнь я испугался ведь у меня девушка и она беремена но через какое-то время мне сказали что все хорошо а тут девушке моей пришли результаты анализов и ей сказали что болеет сифилизом это возможно когда мне сказали что я здоров и дерматолог осмотрев меня тоже сказал что у меня врождённое и растраиваться не стоит
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
А рифы у Вас какие? Это после лечения анализы? И когда Вас лечили? Спасибо за ответы)
Рифа не было. Только эти. После 4 месяц
Рифа не было. Только эти. После 4 месяц
Здраствуйте посоветуйте пожалуйста беременная 15 недель лежу в КВД 10дней прокололи пинцилин аллергия пошла на уколы врач говорит ребенок родиться вражденным надо убрать как же это тяжело незнаю что делать
Я сама боюсь. Они ничего не узнавали. Я имею ввиду что болели простудой, лежали в больницах по детским болячкам. Ведь при госпитализации наверное берут кровь и на другие инфекции.
Добрый вечер девушки. Прочитав весь форум с первых страниц , так и не поняла, что же это за болезнь? Если действительно она есть, то почему здоровы мужья, жены, если не было измен,тогда как?откуда?как вокруг все здоровы? Про лечение, прочитав информацию, всех лечат по разному,и каждый венеролог говорит каждой по разному,кого отпускают говорят забыть,кто то писал что это не лечится и детям передастся и партнера можешь заразить потом?Где же правда?как узнать здоров?нет?помогло лечение, нет?как дальше жить как родные рядом? Прониклась перепиской девочек в 17 году Ирины , Светлана девочки как Ваши дела?как живете?как анализы?дети?
Скажите, а можно с Вами списаться по Вайберу или электронке? Просто хочется разобраться в одной ситуации. Много вопросов очень
Я не пойму чего- то. 22 года назад проходила лечение в анонимке. 3 укола какого- то антибиотика. Каждый день по одному. Почему сейчас 21 день лечат? Рожала со справкой. Врача рекомендовал гинеколог. Предвзято не относились, но ребенка проверяла два раза. Нужно только будет ребенка помучить: кровь сдать. В 3 месяца они набирают собственную кровь и мамкиных болячек в ней уже нет.
Напишите здесь все. Я боюсь, не в обиду. Мы только поменяли место жительство из за сифилиса. Педиатр посчитала долгом в школе предупредить медсестру. Проблему в школе у ребёнка стали. Мы переехали. Пишите подробно, я отвечу на все вопросы. Я с сифилисом уже замучалась так! Когда врачи гаснуть изучать проблему эту?! Жизнь невыносима.
Напишите здесь все. Я боюсь, не в обиду. Мы только поменяли место жительство из за сифилиса. Педиатр посчитала долгом в школе предупредить медсестру. Проблему в школе у ребёнка стали. Мы переехали. Пишите подробно, я отвечу на все вопросы. Я с сифилисом уже замучалась так! Когда врачи гаснуть изучать проблему эту?! Жизнь невыносима.
Такая ситуация, в апреле 2018 начали планировать с мужем беременность, в ИНВИТРО сдала на сифилис ИФА +RPR. Все отрицательно. В сентября забеременела, после того как встала на учёт, мне позвонили из жк и говорят положительный анализ на сифилис (ИФА). Направляют в квд, там рмп-, ифа3+, рпга-. У мужа все отрицательно. Дали справку о ложноположительной реакции. В 32 недели снова сдала анализы, в квд рмп-, ифа+, рпга-. Снова дали справку о ложноположительный реакции. Сами анализы не видела. Решила для себя сдать анализы в двух лабораториях, снова в Инвитро ИФА и в Синлабе Сумм. ИФА, антитела Ig и антитела Im. Все отрицательно. Ходила на приём к доценту платно, сказал ещё сдать РИФ-абс и риф 200, тогда типо только точно можно поставить диагноз. А у меня уже 38 недель. У нас нельзя сдать иммуноблот. Очень переживаю из-за этой ситуации. Поэтому и спрашиваю, как у Вас анализы в платных лабораториях
В 2009 родила сына при положительном анализе, прокололи пенецилин, и мне и ему, сейчас спортсмен, кто знает, что это было.
И ещё у Вас в платных лабораториях плюсит ифа?
В КВД справку дали: антиген Трепонемный ОТР, антиген кардилипиновый ОТР, микрорекция ОТР. Какой риф, какой рпга не понял .
Почему Вы намучились? Не вылечились?Или из-за самого факта,отношения людей?Есть действительно примеры,что анализы уходили все?может кому удалось каким-то средствами антитела вывести?возможно кто то проходил дополнительное лечение по своей инициативе,для успокоения?
Такая ситуация, в апреле 2018 начали планировать с мужем беременность, в ИНВИТРО сдала на сифилис ИФА +RPR. Все отрицательно. В сентября забеременела, после того как встала на учёт, мне позвонили из жк и говорят положительный анализ на сифилис (ИФА). Направляют в квд, там рмп-, ифа3+, рпга-. У мужа все отрицательно. Дали справку о ложноположительной реакции. В 32 недели снова сдала анализы, в квд рмп-, ифа+, рпга-. Снова дали справку о ложноположительный реакции. Сами анализы не видела. Решила для себя сдать анализы в двух лабораториях, снова в Инвитро ИФА и в Синлабе Сумм. ИФА, антитела Ig и антитела Im. Все отрицательно. Ходила на приём к доценту платно, сказал ещё сдать РИФ-абс и риф 200, тогда типо только точно можно поставить диагноз. А у меня уже 38 недель. У нас нельзя сдать иммуноблот. Очень переживаю из-за этой ситуации. Поэтому и спрашиваю, как у Вас анализы в платных лабораториях
В 2009 родила сына при положительном анализе, прокололи пенецилин, и мне и ему, сейчас спортсмен, кто знает, что это было.
В планах IgM -, Igg-,rpr -, ифа суммарный -, иммуноблот отр, плюсует иногда рпга или ифа суммарный
Намучилась, потому что знал весь город и стало невыносимо жить. Перестали общаться все. Попадёшь в больницу и сдашь анализ, врач бегут и орут, что вы заразны. Приезжаешь в квд и тебе говорят, что ты здоров. Там болен, тут здоров. Идёшь к разным венерологам и кто во что горазд, нет нормальных единых мнений. Тут надо лечиться, там это след. А детям каково, когда никто не общается с ними, потому что мы заразные.
Кто действительно через это все прошёл и живет спокойно откликнитесь,у кого прошло много времени и все хорошо,дети, вторые половинки здоровы?Как пережили,как анализы,как лечили,лечились ли повторно сами для себя,приходите ли профилактики?Общество?и тд. Беде недавняя поэтому нет сил уже,искать причины ложных результатов,не было контактов на стороне,один партнёр Асю жизнь,здоров и тут?как?как такое возможно вообще?
Кто действительно через это все прошёл и живет спокойно откликнитесь,у кого прошло много времени и все хорошо,дети, вторые половинки здоровы?Как пережили,как анализы,как лечили,лечились ли повторно сами для себя,приходите ли профилактики?Общество?и тд. Беде недавняя поэтому нет сил уже,искать причины ложных результатов,не было контактов на стороне,один партнёр Асю жизнь,здоров и тут?как?как такое возможно вообще?
Мужа проверяла у него все хорошо. Он тоже не в курсе про это . Говорить не хочу . До мужа был один парень у меня , очень его любила, но он меня обманывал , как потом оказалось что он был женат и гулял от жены . Узнала я это уже когда попала на лечение в больницу , мне там врачи сказали . А о болезни сказал он мне, что у него там вскочил прыщик и он лежит в больнице . Мол , мне надо поехать и сдать кровь . Все было как в тумане сдала кровь, результат 4креста . Даже не спрашивала какая стадия у меня, но кололи недели 2 или 3 точно уже не помню . Пенициллином . У меня ещё за день до госпитализации пошли коричневые выделения и был сильный зуд . Больше симптомов небыло . Теперь буду переживать за дочь пока не сдадим анализы . Неужели эта болезнь правда может дать рецидив , если лечение было правильным . Хотелось бы верить что нет . Кстати рожала я в обычном род доме , привезли на скорой и там ничего не спросили у меня .
Добрый вечер. Я столкнулась с этим в 2003 году . В 2006 родила. Один раз во врем беременности при постановке на учёт сходила за справкой в квд и больше гинеколог сказала что ничего не надо , типа они сами будут отправлять мою кровь на анализ в Квд . Какие там анализы были я вообще не вкурсе . венеролог говорил мне когда выдавал справку , не переживайте вы полностью здорова. Я счастливая и довольная уходила. И ещё задавала ему такой вопрос : может ли быть рецидив, он отвечал : Только если ты вновь не заразишься этим от кого то . В анализы по этому вообще не вникала . Никакого профилактического лечения мне не делали во время беременности и ребёнка никто не проверял после рождения . Сейчас читаю Ваши переписки и нахожусь в шоке . Почему мне никто не сказал что надо делать профилактическое лечение во время беременности и проверять дочку. Теперь поведу ее сдавать кровь . Естественно она ничего не знает . Что буду говорить ей , ведь ей уже 12 лет .
Мужа проверяла у него все хорошо. Он тоже не в курсе про это . Говорить не хочу . До мужа был один парень у меня , очень его любила, но он меня обманывал , как потом оказалось что он был женат и гулял от жены . Узнала я это уже когда попала на лечение в больницу , мне там врачи сказали . А о болезни сказал он мне, что у него там вскочил прыщик и он лежит в больнице . Мол , мне надо поехать и сдать кровь . Все было как в тумане сдала кровь, результат 4креста . Даже не спрашивала какая стадия у меня, но кололи недели 2 или 3 точно уже не помню . Пенициллином . У меня ещё за день до госпитализации пошли коричневые выделения и был сильный зуд . Больше симптомов небыло . Теперь буду переживать за дочь пока не сдадим анализы . Неужели эта болезнь правда может дать рецидив , если лечение было правильным . Хотелось бы верить что нет . Кстати рожала я в обычном род доме , привезли на скорой и там ничего не спросили у меня .
Лежали в больнице пару раз, С воспалением лёгких и пиелонефрит.Надеюсь что брали на все заразы и там все хорошо. В понедельник побежим сдавать кровь . Как это пережить, незнаю . ?Что говорить ,куда мы идём ,ведь у неё вопросов куча будет , да и врач как бы не ляпнула ей.
Лежали в больнице пару раз, С воспалением лёгких и пиелонефрит.Надеюсь что брали на все заразы и там все хорошо. В понедельник побежим сдавать кровь . Как это пережить, незнаю . ?Что говорить ,куда мы идём ,ведь у неё вопросов куча будет , да и врач как бы не ляпнула ей.
Сначала сходите сами, объясните ситуацию, попросите анонимно. Или в платные лаборатории сходите.
Здраствуйте посоветуйте пожалуйста беременная 15 недель лежу в КВД 10дней прокололи пинцилин аллергия пошла на уколы врач говорит ребенок родиться вражденным надо убрать как же это тяжело незнаю что делать
Лежали в больнице пару раз, С воспалением лёгких и пиелонефрит.Надеюсь что брали на все заразы и там все хорошо. В понедельник побежим сдавать кровь . Как это пережить, незнаю . ?Что говорить ,куда мы идём ,ведь у неё вопросов куча будет , да и врач как бы не ляпнула ей.
Карина,спасибо за ответ. Для себя проверится конечно можно,но не думаю что спустя 12 лет что то может быть у реьенка,не переживайте. Те после лечения и снятия с учёта вы и не появлялись больше у врача в квд?и супруг здоров?а анализы крови сами для себя свои сдаёте? Врач тоже сказал на его практике рецидивов не было и если будет то новое заражение,если рмп и рпр ушли в негатив ,то вы здоровы и живите и забудьте. Но как забыть если столько читаешь и пишут совсем обратное?да и мирится не получается внутри не верится ,что это возможно Тк один болеет другой нет? И измен не было и партнер за жизнь один?!страшно за родных рядом. уже даже все равно на общественность,главное здоровье и понимание с чем столкнулись и все ли вылечено до конца. Пройти доп лечение для себя не разрешают,говорят анализ ушёл в негатив и смысла нет опять колоться. Ситуация просто .
Намучилась, потому что знал весь город и стало невыносимо жить. Перестали общаться все. Попадёшь в больницу и сдашь анализ, врач бегут и орут, что вы заразны. Приезжаешь в квд и тебе говорят, что ты здоров. Там болен, тут здоров. Идёшь к разным венерологам и кто во что горазд, нет нормальных единых мнений. Тут надо лечиться, там это след. А детям каково, когда никто не общается с ними, потому что мы заразные.
Я сейчас переехала в Москву, была в Цнкви и мне сказали, что он не лечится до конца и любой стресс может вызвать реинфекция. Перечитала и пересмотрела много чего. Тот же Ленкин с ю. ба платное квд в видеоряда Излечим сифилис? Четко ответил, что согласно новым исследованиям Нет. Когда остальные венерологи это признают?! Дети в большинстве случаев здоровы и у не пролеченных. Через пару лет после заражения мы не опасны ни для кого и рожаем здоровых детей. Карина, дочку проверьте в платной клинике на Ифа суммарный и рпр или мрп.
И тут же говорят что на их практике такого не было, чтоб он проснулся если хорошо пролечен .
Я сейчас переехала в Москву, была в Цнкви и мне сказали, что он не лечится до конца и любой стресс может вызвать реинфекция. Перечитала и пересмотрела много чего. Тот же Ленкин с ю. ба платное квд в видеоряда Излечим сифилис? Четко ответил, что согласно новым исследованиям Нет. Когда остальные венерологи это признают?! Дети в большинстве случаев здоровы и у не пролеченных. Через пару лет после заражения мы не опасны ни для кого и рожаем здоровых детей. Карина, дочку проверьте в платной клинике на Ифа суммарный и рпр или мрп.
Я сейчас переехала в Москву, была в Цнкви и мне сказали, что он не лечится до конца и любой стресс может вызвать реинфекция. Перечитала и пересмотрела много чего. Тот же Ленкин с ю. ба платное квд в видеоряда Излечим сифилис? Четко ответил, что согласно новым исследованиям Нет. Когда остальные венерологи это признают?! Дети в большинстве случаев здоровы и у не пролеченных. Через пару лет после заражения мы не опасны ни для кого и рожаем здоровых детей. Карина, дочку проверьте в платной клинике на Ифа суммарный и рпр или мрп.
И тут же говорят что на их практике такого не было, чтоб он проснулся если хорошо пролечен .
Сегодня съездили в квд с дочкой и сдали кровь там 5 показателей было. И заодно сама сдала кровь.Поеду в пятницу за результатами . Меня успокоили и сказали что не должно там что то быть .Ну все равно буду в страхе эту неделю находиться.
Послушать бы отзывы людей кто болел в 90х и ранее, как спустя 20 и более лет к них жизнь,родные ,семья,дети ,беспокоит ли болезнь,здоровы ли родные,проходят ли лечения для профилактики , и есть ли кто смог побороть навсегда и пропали анализы из крови?ведь пишут это возможно у немногих? Но кто эти немногие?реально ли ушло или все враньё? Спасибо!
Я в 20 лет болела, в 32 родила прекрасную дочку, по поводу сифилиса перестала заморачиваться после того, как сняли с учета, не помню, года три кажется. Теперь это для меня не более, чем одна из историй молодости, когда собираемся с заразившим товарищем коньячку попить, иногда вспоминаем, как в советской больнице две недели валялись, он я и его жена:))). Эх, как молоды мы были. Кстати, там в кожно-венерологическом отделении люди с такими заболеваниями лежали, что даже тогда я понимала, что мой сифилис — чепуха на постном масле. Все познается в сравнении.
Лечение сифилиса это было. просто так никого не лечат. Сейчас сдавали все анализы на сифилис или только мрп?
Послушать бы отзывы людей кто болел в 90х и ранее, как спустя 20 и более лет к них жизнь,родные ,семья,дети ,беспокоит ли болезнь,здоровы ли родные,проходят ли лечения для профилактики , и есть ли кто смог побороть навсегда и пропали анализы из крови?ведь пишут это возможно у немногих? Но кто эти немногие?реально ли ушло или все враньё? Спасибо!
Мы когда лечились с мужем, мне сказали, что я три месяца как заражённая, а у него был скрытый, ему сказали может тоже три месяца, а может и 5 лет! Про болезнь узнали одновременно, во время моей беременности ! Мы с ним вместе на тот момент были 4 года! Всегда вместе! Про измены не очень хочется думать, стараемся верить и пытаемся смериться с ситуацией! Секс на протяжении 4х лет регулярный, и если 5 лет, допустим, он болен, почему я раньше не заразилась? Возможно у меня был сильный иммунитет и я не заражает, а заразилась , когда иммунитет ослаб! Вот такое врач сказал) А ещё с мужем лежал мужичек, впервые поставили диагноз, а болел он 30 лет! Просто за все время он не обращался в больницы и не сдавал кровь! И в семье все живы и здоровы) Вот как так?Может действительно , каждый организм как-то по своему воспринимает эту болячку! Или она засидает у одного человека и передаётся только когда обострение?Не знаю как это объяснить,а ещё и понять) и врачи тоже в этом вопросе не особо сильны)))
Добрый день, всем! Когда я была у своего старого венеролога, он говорил, что Вы здоровы. Потом он уволился, мою карточку потеряли и новая молоденькая врач напрямую сказала, что сифилис — это хроническое заболевание и действительно возможно реинфекция. Почему лечат с оотрицательным МРП и РПР, потому что анализы не дают гарантию, что ты здоровы. В организме могут оставаться видоизмененные трепонемы и при сильном стрессе могут применять обычную форму и начать размножаться. В интернете много уже новой информации, посмотрите Ленкина и Девяткина, Лосевой публикации. Почему дети рождаются здоровые!? потому что через два года, если нет острого сифилиса, мы не заразны и дети практически все рождаются здоровые и с лечением и без. Откуда он?! А сколько медсестер выносят перчаток, а как стерилизуют материалы, всегда правильно? и при всех манипуляциях одноразовые инструменты?! Вот представьте кол-во больных 90-х, которые живут в обычной среде, они пролеченные (заглушенные) и не пролеченные, ходят во все поликлиники, к стоматологам и маникюры/педикюры, Сухожары везде стоят?! конечно нет! А сколько мужчин со скрытой формой, который пошел и сдал только МРП и думает, я здоров.
Развернутые анализы ввели, потому что было много случаев скрытого сифилиса в военкомате и у беременных. Сейчас выявляют всех, кто давно переболел, кто случайно подцепил, у кого от родителей. Ни один врач без клинических проявлений не поставит длительность заболевания. Только при разговоре. Ни одно заболевание не ставят по рассказам больного, но возможно вот тогда и лечат всех сокращенно, а то мы свои налоги в больнице проедим, надо же экономить и сейчас в РФ эпидемия уже не сифилиса, а нейросифилиса. Он же лечится?! Как тогда у людей тогда такая форма после лечения первичного, вторичного?! Вы вот попробуйте без анализов к другому венерологу попасть и скажите, что наверное недавно и вам скажут, да так и есть. Весь интернет завален вопросами и многие врачи, уже не консультируют онлайн. Потому что ничего не ясно, никто не скажет здоровы вы или нет, что пострадало и какие последствия ждать. Все занимаются изучением гепатитов и вича, а мы как скоты.И что то с каждым годом все хуже у нас.
А даже сходить и проверить свое здоровье, то надо честно рассказать врачу о своих переживаниях. Так врач оденет химкостюм защиты и все проблемы со здоровьем будут от сифилиса. Беременные, которые рожают в маленьких городах, то да, они обычно рожают в обычно роддоме абсервации, в большом городе, если есть инфекционный. то засылают обычно туда. Отношение к нам не лучшие и поверьте трястись каждый день и бояться всего, что узнают, что не Дай Бог в больницу, то можно свихнуться. Не знаю. Мне заболевание далось очень тяжело. Много проблем на работе (за меня сдают медкомиссию — я сама боюсь огласки), с детьми тоже страшно, переживаешь за них, а если еще кто то расскажет в обществе, то можно вязать плот и уплывать на остров. Все боятся. И это жутко!
Добрый день, всем! Когда я была у своего старого венеролога, он говорил, что Вы здоровы. Потом он уволился, мою карточку потеряли и новая молоденькая врач напрямую сказала, что сифилис — это хроническое заболевание и действительно возможно реинфекция. Почему лечат с оотрицательным МРП и РПР, потому что анализы не дают гарантию, что ты здоровы. В организме могут оставаться видоизмененные трепонемы и при сильном стрессе могут применять обычную форму и начать размножаться. В интернете много уже новой информации, посмотрите Ленкина и Девяткина, Лосевой публикации. Почему дети рождаются здоровые!? потому что через два года, если нет острого сифилиса, мы не заразны и дети практически все рождаются здоровые и с лечением и без. Откуда он?! А сколько медсестер выносят перчаток, а как стерилизуют материалы, всегда правильно? и при всех манипуляциях одноразовые инструменты?! Вот представьте кол-во больных 90-х, которые живут в обычной среде, они пролеченные (заглушенные) и не пролеченные, ходят во все поликлиники, к стоматологам и маникюры/педикюры, Сухожары везде стоят?! конечно нет! А сколько мужчин со скрытой формой, который пошел и сдал только МРП и думает, я здоров.
Те получается выхода нет? Лечи не лечи, все равно заразен можешь быть в любой момент?Лечение просто отмазка что ли?Выход то какой то должен быть?уже не так важны эти следы, как сам факт излеченности навсегда!Есть реально хорошие врачи,которые могут сказать правду или вылечить раз и навсегда?
Выход у всех один. Все кто ищут ответ и читают медицинские публикации, а не форумы, его получили. Это хроническое заболевание, так даже в советской энциклопедии написано. Вич тоже хроническое заболевание уже. Делайте сами выводы. Я живу с этим 25 лет, дети здоровы и муж тоже. Не гуляла и не гуляю. Морально тяжело. Хорошо жить с таким диагнозом в регионах, где этого полно Питер, Москва, Краснодарский край, Украина. Где мало, то там ты как экспонат в музее. Врачи раз на раз не приходиться. Венерологи, которые пишут, что не было реинфекции на практике, то какая у них практика- карточки заполнить и все. Кто то особо вникает в это?! Слабо вериться. В Московской области даже расширенные убрали анализы, нет финансирования. Самая бедная область. Катунин и Лосева два адекватных Врача! Но их только два, в регионах вообще сидят по протоколу лечат и все, никаких комментариев и рекомендаций. Прием у Врача вообще ни о чем. Даже онкологи как то комментируют состояние пациентов, Бас больным, который не личностям, тоже какое то направление действий дают. Тут опу как подушечку для иголок делают и гуляй. Почему у всех только вопросы, а ответов нет. Неужели все такие глупые.
Спасибо Вам за отзыв.Если есть возможность более подробно рассказать,что Вы имели ввиду под хроническим и Вич тоже?Что болезнь не излечима? В тоже время Вы говорите 25 лет вы живёте после лечения и все здоровы, те Вы все же вылечились?Что нашли читая литературу?Смотря ролики Ленкина и тд все твердят лечится если вовремя и правильно,правильно это пенициллин или цефтриаксон!?У Катунина и Лосевой Вы были на приёме ?Раз они два самых хороших врача значит они лечат хорошо или они рассказывают всю правду?Какой в итоге вердикт всему?Пролечился, живи , но бойся? Или каждый год лечись для профилактики?
Алла, что у Вас за ситуация? Расскажите все равно анонимно.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Врожденный сифилис развивается в результате попадания бледной трепопемы в плод от больной матери через пораженную сифилисом плаценту.
Здоровая плацента является фильтром для бледных трепонем. Для проникновения спирохеты в организм плода необходимо предварительное поражение сифилисом плаценты с последующим нарушением плацентарного барьера. Заражение плода через плаценту может происходить либо когда бледные трепонемы заносятся в организм ребенка как эмболы через пупочную вену, либо когда бледные трепонемы проникают в лимфатическую систему плода через лимфатические щели пуповины.
Влияние сифилиса на беременность выражается в нарушении ее течения в виде поздних выкидышей и преждевременных родов, причем часто бывают мертворождения (преждевременные или в срок), рождение больных детей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
С учетом клинических проявлений с эпидемиологической точки зрения различают следующие периоды врожденного сифилиса: сифилис плода, ранний врожденный сифилис (в нем выделяют сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста) и поздний врожденный сифилис (после 4 лет).
При сифилисе плода отмечается специфическое поражение внутренних органов и систем, что приводит к поздним выкидышам и мертворождениям.
Погибший плод имеет характерный вид: кожа дряблая, мацерирована из-за недоразвития подкожной клетчатки, легко собирается в мелкие складки, лицо морщинистое и приобретает старческий вид (лицо старичка). Отмечаются увеличение печени, селезенки и явления белой пневмонии.
Клинические проявления врожденного сифилиса грудного возраста наступают в течение первых 2-х месяцев жизни. Одновременно поражаются кожа, слизистые оболочки и внутренние органы.
Наиболее ранней сыпью в этом периоде является сифилитическая пузырчатка. Высыпания располагаются на ладонях, подошвах, предплечьях и голенях. На инфильтрированном основании появляются пузыри величиной с горошину и вишню, вначале их содержимое серозное, затем становится гнойным, иногда геморрагическим. Пузыри окружены зоной специфического папулезного инфильтрата синюшно-красного цвета.
На 8-10 неделе после рождения появляется диффузная инфильтрация Гохзингера, которая локализуется обычно на подошвах, ладонях, лице и волосистой части головы. Затем развиваются характерные черты заболевания: поражение резко отграничено, имеет вначале гладкую, блестящую, синюшно-красную, затем растрескавшуюся буровато-красную поверхность, отличается плотно-эластической консистенцией, что приводит к образованию трещин, которые в окружности рта имеют радиальные направления и оставляют пожизненно так называемые лучистые рубцы Робинсона-Фурнье. Кроме этого наблюдаются распространенные или ограниченные розеолезные, папулезные и пустулезные высыпания во всех их разновидностях, подобные таковым во вторичном периоде сифилиса. Эти розеолы имеют склонность к слиянию и шелушению. Наблюдаются нарушение общего состояния ребенка (повышение температуры тела), мелкоочаговое или диффузное выпадение волос, развитие сифилитического насморка (сужение носовых ходов, слизисто-гнойное отделяемое, ссыхающееся в корки). Дыхание через нос резко затрудняется, что делает акт сосания невозможным. Папулезная инфильтрата носовой перегородки приводит к се разрушению и деформации носа (в виде седловидного или тупого, «козлиного»). Отмечается поражение костной системы в виде остеохондритов, заканчивающееся патологическими переломами костей конечностей (псевдопаралич Парро).
При врожденном сифилисе раннего детского возраста на коже чаще наблюдаются ограниченные крупнопапулезпые (обычно мокнущие) высыпания типа широких кондилом, на слизистых оболочках — эрозивные папулы; часто поражаются кости (сифилитические периоститы длинных трубчатых костей), реже — внутренние органы и нервная система.
Проявления позднего врожденного сифилиса возникают в возрасте от 5 до 17 лет, но могут появиться и позже. Симптомы позднего врожденного сифилиса могут быть разделены на признаки «безусловные», вероятные» и «дистрофические» и часто соответствуют поражению различных органов и систем при приобретенном третичном сифилисе.
К безусловным признакам относится триада Гетчинсона: гетчинсоновские зубы (бочкообразная или долотообразная форма резцов, гипоплазия жевательной поверхности с полулунной выемкой по свободному краю); паренхиматозный кератит (равномерное молочно-белое помутнение роговицы со светобоязнью, слезотечением и блефароспазмом); лабиринтная глухота (воспалительные явления и геморрагии во внутреннем ухе в сочетании с дистрофическими процессами в слуховом нерве).
К вероятным признакам относятся: сифилитические хориоретиниты (характерная картина «соли и перца» на глазном дне); саблевидные голени — результат диффузного остеопериостита с реактивным остеосклерозом и искривлением костей голени кпереди; седловидный или «козлиный» нос (результат сифилитического насморка или гуммы носовой перегородки); ягодицеобразный череп (резко выстоящие лобные бугры с расположенной между ними бороздкой); «почкообразаый (кисетообразный) зуб», зуб Myна (недоразвитие жевательных бугорков первых моляров); «щучий зуб» Фурнье (аналогичное изменение клыка с истончением его свободного конца); радиарные рубцы Робинсона-Фурнье (в окружности рта после инфильтраций Гохзингера); сифилитические гониты (симовиты Клсттона), протекающие по ; типу хронических аллергических синовитов (отличаются отсутствием резких болевых ощущений, лихорадки и нарушений функции сустава); поражения нервной системы (расстройства речи, слабоумие и т. п.).
Дистрофические признаки включают: признак Авситидийского (утолщение грудинного конца ключицы вследствие диффузного гиперостоза); «олимпийский лоб» (увеличение лобных и теменных бугров); высокое («готическое») небо; инфантильный (укороченный) мизинец Дюбуа-Гиссара (гипоплазия пятой пястной кости); аксифоидия Кейра (отсутствие мечевидного отростка); диастема Гаше (широко расставленные верхние резцы); бугорок Карабелли (добавочный бугорок на жевательной поверхности первого моляра верхней челюсти); гипертрихоз Тарповского (зарастание волосами лба почти до бровей). Все перечисленные дистрофии не имеют каждая в отдельности диагностической ценности. Лишь наличие нескольких дистрофий в сочетании с другими признаками сифилиса и данными анамнеза могут в неясных случаях помочь поставить диагноз врожденного сифилиса.
Диагностика врожденного сифилиса осложняется воможностью трансплацентарного переноса плоду материнских IgG. Это затрудняет интерпретацию положительного серологического теста на сифилис у младенца. Решение о назначении лечения должно часто определяться на основании выявления сифилиса у матери, адекватности лечения матери, наличии клинических, лабораторных или радиографических признаков сифилиса у ребенка и сравнения результата нетрепонемного серологического теста у ребенка с результатом у матери.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Всем детям, рожденным от сероположительных матерей, необходимо проводить постановку количественных нетрепонемных серологических тестов (RPR или VDRL) с сывороткой (кровь пупочного канатика может быть загрязнена материнской кровью и давать ложноположительныи результат). Трепонемные тесты ТРНА (РПГА) и FTA-abs (РИФ-абс) с сывороткой младенца проводить не нужно.
Всем детям, родившимся от матерей с положительной серологической реакцией на сифилис, следует проводить тщательное физикальное обследование для выявления признаков врожденного сифилиса (например, безбелковые отеки, желтуха, гелатоспленомегалия, риниты, кожная сыпь и/или псевдопараличи конечностей). Для выявления патологии плаценты или пуповины предлагается использовать метод иммунофлюоресценции. Темнопольная микроскопия или ПИФ рекомендуется также при исследовании подозрительных поражений или выделений (например, выделений из носа).
Дальнейшее обследование младенца зависит от результатов выявления какой-либо патологии при физикальном обследовании, данных анамнеза о лечении матери, стадии инфекции в данный промежуток времени лечения, и сравнения титров нетрепонемных тестов матери (к моменту родов) и ребенка, проведенных с использованием одинаковых методов и в одной лаборатории.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Все младенцы должны быть профилактически пролечены по поводу врожденного сифилиса, если они рождены от матерей, у которых:
к моменту родов имелся нелеченый сифилис (женщины, леченные по иной схеме, а не по рекомендуемой в данном руководстве должны считаться нелеченными); или
после лечения наблюдались подтвержденные серологическими исследованиями рецидив или реинфекция (возрастание титров нетрепонемных тестов более, чем в 4 раза); или
лечение сифилиса во время беременности проводилось эритромицином или другими препаратами непенициллинового ряда (отсутствие 4-кратного увеличения титров у ребенка не исключает наличие врожденного сифилиса), или
лечение сифилиса проводилось менее, чем за 1 месяц до родов, или
в истории болезни не отражен факт лечения сифилиса, или
несмотря на лечение раннего сифилиса во время беременности пенициллином по соответствующей схеме, титры нетрепонемных тестов не снижались более, чем в 4 раза, или
проведено соответствующее лечение до беременности, но не было достаточного серологического контроля, гарантирующего адекватный ответ на лечение и отсутствие инфекции в настоящее время (удовлетворительный ответ включает а) более, чем 4-х кратное снижение титров нетрепонемных тестов у пациентов, леченных от раннего сифилиса, б) стабилизацию или падение нетрепонемных титров до уровня меньше или равного 1:4 для других пациентов).
Обследование младенцев, у которых, несмотря на проведенное лечение сифилиса у матери, выявлены отклонения при физикальном обследовании, а именно, признаки, характерные для врожденного сифилиса, или 4-кратное превышение титров качественных нетрепонемных тестов, по сравнению с таковыми у матери (отсутствие 4-кратного увеличения титров у младенца не свидетельствует об отсутствии врожденного сифилиса), или положительный результат микроскопии в темном поле или положительная ПИФ с жидкостями организма, должно включать:
исследование СМЖ: VDRL, цитоз, белок;
клинический анализ крови и подсчет количества тромбоцитов;
другие исследования при клинических показаниях: (например, рентгенография длинных трубчатых костей, рентгенография грудной клетки, печеночные пробы, УЗИ черепа, офтальмологическое исследование, исследование слухового центра ствола головного мозга).
Водорастворимый кристаллический пенициллин G,
100000-150000 ЕД/кг/день (вводить по 50000 ЕД/кг в/в каждые 12 часов в
течение первых 7 дней жизни и затем каждые 8 чавов) в течение 10-14 дней
или Прокаин пенициллин G, 50000 ЕД/кг в/м ежедневно однократно в течение 10-14 дней.
Если лечение было прервано более чем на 1 день, вновь проводится полный курс. Клинический опыт по использованию других антибактериальных препаратов, таких как ампициллин недостаточен. По возможности предпочтительно использовать 10-дневный курс лечения пенициллином. При использовании других препаратов, отличных от пенициллина, требуется тщательный серологический контроль для оценки адекватности лечения.
Во всех других ситуациях наличие сифилиса и его лечения в анамнезе у матери является показанием для проведения обследования и лечения ребенка. Если у младенцев с нормальными результатами физикального обследования титры качественных нетрепонемных серологических тестов такие же, как у матери или в 4 раза ниже, то решение о его лечении зависит от стадии заболевания у матери и хода ее лечения.
Младенец должен быть пролечен в следующих случаях: а) если мать не лечилась, или об этом нет соответствующей записи в истории болезни, или она получала лечение препаратами неленициллинового ряда менее, чем за 4 недели до родов, б) нельзя оценить адекватность лечения у матери т.к. не произошло падения титров нетрепонемных тестов в 4 раза, в) есть подозрения на рецидив/реинфицирование в связи с четырехкратным увеличением титров нетрепонемных тестов у матери.
Интерпретация результатов исследования СМЖ у новорожденных может быть затруднена: значения нормы варьируют в зависимости от сроков гестации и более высокие у недоношенных детей. У здоровых новорожденных могут наблюдаться такие высокие цифры, как 25 лейкоцитов/мм и 150 мг белка/дл,; однако, некоторые эксперты рекомендуют в качестве верхней границы нормы считать более низкие показатели (5 лейкоцитов/мм и 40 мг белка/дл). Следует учитывать также и другие причины , которые могут привести к высоким показателям.
водорастворимый пенициллин G или прокаин-пенициллин по вышеуказанной схеме в течение 10 дней. Некоторые специалисты предпочитают проводить данное лечение в случаях, когда мать не была пролечена от раннего сифилиса к моменту родов. Контроль излеченности не требуется, если в течение указанных 10 дней проводилось парентеральное лечение. Однако такая оценка может оказаться полезной; при спинномозговой пункции можно выявить патологию в СМЖ, в связи с чем может возникнуть необходимость проведения тщательного контроля. Другие тесты, такие как гемограмма, подсчет количества тромбоцитов и рентгенография костей, могут быть проведены для дальнейшего подтверждения диагноза врожденного сифилиса;
бензатин пенициллин G, 50000 ЕД/кг в/м однократно — у детей без отклонений от нормы при полном обследовании (исследование СМЖ, рентгенография костей, гемограмма с подсчетом количества тромбоцитов), после чего рекомендуется проведение контроля. Если при обследовании младенца выявляется патология или оно не проводилось, или анализ СМЖ нельзя интерпретировать как контаминацию кровью, то в таких случаях требуется 10-дневный курс пенициллина в соответствии с вышеуказанной схемой лечения.
Младенцу нужно назначить бензатин пенициллин G, 50000 ЕД/кг в/м однократно в том случае, если лечение матери было проведено: а) во время беременности, в соответствии со стадией заболевания и более, чем за 4 недели до родов, б) по поводу раннего сифилиса и титры нетрепонемных серологических тестов снизились в 4 раза или в) по поводу позднего скрытого сифилиса и титры нетрепонемных тестов остались стабильными или снизились и нет признаков, характерных для рецидива или реинфицирования у матери. (Примечание: некоторые специалисты не лечат таких младенцев, а проводят тщательный серологический контроль). В таких ситуациях, если у младенца результаты нетрепонемных тестов отрицательные, лечение проводить не нужно.
Лечение младенцев не проводится в тех случаях, если мать лечилась до беременности и при многократном клинико-серологическом контроле титры нетрепонемных серологических тестов оставались низкими или стабильными до и во время беременности, и к моменту родов (VDRL меньше или равен 1:2; RPR меньше или равен 1:4). Некоторые специалисты назначают в таких случаях бензатин пенициллин G, 50000 ЕД/кг в/м однократно, особенно, если нет гарантии, что будет проведен последующий контроль.
Если у детей выявлены положительные результаты серологических реакций на сифилис после периода новорожденности (позже 1-го месяца жизни), то следует выяснить серологический статус матери и результаты предыдущих исследований, для того, чтобы оценить, имеет ли ребенок врожденный или приобретенный сифилис (если сифилис приобретенный, см. разделы Первичный и вторичный сифилис и скрытый сифилис). Если у ребенка подозревается врожденный сифилис, он должен быть полностью обследован: исследование СМЖ для подсчета клеток, белка и VDRL (патологическими считаются результаты исследования СМЖ, при которых: VDRL- положительная, цитоз — более 5 лейкоцитов/мм и/или белок > 40 мг/дЛ); обследование глаз, другие тесты, такие как рентгенография длинных трубчатых костей, гемограмма, подсчет тромбоцитов, исследование* органов слуха, если есть клинические показания. Любой ребенок, у которого подозревается врожденный сифилис или присутствуют неврологические симптомы, должен быть пролечен водным кристаллическим пенициллином G, 200000-300000 ЕД/кг/день в/в (по 50000 ЕД/кг каждые 4-6 часов) в течение 10 дней.
**Если у младенца титры нетрепонемных тестов отрицательные, а вероятность того, что он инфицирован, мала. Некоторые эксперты рекомендуют вводить бензатин пенициллин G, 50000 ЕД/кг в/м однократно на случай, если у ребенка инкубационный период, с последующим тщательным серологическим контролем.
[27], [28], [29], [30], [31]
Все дети с положительными серологическими реакциями на сифилис (или ребенок, у матери которого положительные серологические реакции на сифилис определялись перед родами) должны находиться под тщательным наблюдением и проходить серологический контроль (нетрепонемные тесты) каждые 2-3 месяца до тех пор, пока результаты тестов не станут отрицательными или не снизятся в 4 раза. Титры нетрепонемных тестов должны снижаться к 3-месячному возрасту и становиться отрицательными к 6 месяцам, если ребенок не был инфицирован (положительные титры являлись результатом пассивного переноса антител IgG от матери) или был инфицирован, но получил адекватное лечение (ответ на лечение может быть замедленным, если ребенок получал лечение после неонатального периода). Если обнаруживается, что титры остаются стабильными или увеличиваются с 6-го к 12-му месяцу, ребенок должен быть обследован вновь с исследованием СМЖ и пройти полный 10-дневный курс лечения парентеральным пенициллином G.
Не рекомендуется использовать трепонемные тесты для оценки ответа на лечение, поскольку, если ребенок был инфицирован, результаты могут оставаться положительными, несмотря на успешную терапию. Пассивно перенесенные от матери антитела к трепонемам могут определяться до возраста 15 месяцев. Если положительные реакции трепонемных тестов определяются у ребенка старше 18 месяцев, то сифилис классифицируется как врожденный. Если нетрепонемные тесты отрицательные к этому возрасту, то дальнейшего обследования и лечения не требуется. Если же к 18 месяцу нетрепонемные тесты положительные, то ребенок должен быть обследован вновь и пролечен по поводу врожденного сифилиса.
Дети с изначальными отклонениями в СМЖ должны проходить повторное исследование СМЖ каждые 6 месяцев до нормализации результатов. Обнаружение положительной VDRL в СМЖ или отклонения СМЖ, если они не могут быть вызваны другими заболеваниями, являются показаниями к повторному лечению ребенка от возможного нейросифилиса.
Дальнейшее наблюдение за детьми, пролеченными по поводу врожденного сифилиса после периода новорожденности, должно быть таким же, как у новорожденных.
[32], [33], [34], [35], [36]
Младенцы и дети, которым необходимо противосифилитическое лечение, имеющие аллергию к пенициллину или развивающуюся аллергическую реакцию, предположительно к производным пенициллина, должны быть пролечены пенициллином после десенсибилизации, если это необходимо. При некоторых обстоятельствах у ряда пациентов может быть полезной постановка кожных проб (см. Ведение пациентов с аллергией к пенициллину). Не имеется достаточного количества данных об использовании других антимикробных агентов, таких, как цефтриаксон; при использовании препаратов непенициллинового ряда необходимо проведение тщательного серологического контроля и исследование СМЖ.
Не имеется данных, подтверждающих, что новорожденным с врожденным сифилисом, чьи матери коинфицированы ВИЧ, требуется какое-либо особое обследование, лечение или наблюдение по поводу сифилиса по сравнению со всеми другими детьми.
Эффективная профилактика и обнаружение врожденного сифилиса зависит от выявления сифилиса у беременных женщин, и, следовательно, от рутинного серологического скрининга при первой явке во время беременности. В группах и популяциях, относящихся к высокому риску по врожденному сифилису, необходимо провести серологическое обследование и собрать сексуальный анамнез на 28 неделе беременности и к моменту родов. Кроме того, чтобы оценить вероятность реинфицирования беременной, следует получить информацию, касающуюся лечения ее полового партнера. Все беременные женщины больные сифилисом должны быть обследованы на ВИЧ-инфекцию.
Рекомендуется серологическое исследование материнской сыворотки, но не рутинный скрининг сыворотки или крови из пупочного канатика новорожденного, так как серологический тест у младенца может быть отрицательным, если его мать имеет низкие титры или была инфицирована в поздних сроках беременности. Ни один ребенок не должен быть выписан из больницы, если нет результатов серологического обследования его матери, документированно подтвержденного хотя бы 1 раз во время беременности.
Обследование и лечение ребенка на первом месяце жизни.
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]