Меню Рубрики

Не сдавала анализы на торч инфекции

В период планирования зачатия или при постановке на учет по поводу уже наступившей беременности женщине необходимо пройти ряд лабораторных исследований. Среди них одним из самых важных является анализ на TORCH-инфекции, хотя он не входит в перечень обязательных и назначается по усмотрению врача.

По результатам исследования определяется наличие в крови возбудителей самых опасных для женщины и будущего ребенка инфекций: токсоплазмоза (T), гепатит В, сифилис и другие (O), краснухи (R), цитомегаловируса (С) и вируса простого герпеса (H).

Данное исследование направлено на возможное выявление в организме женщины возбудителей наиболее опасных внутриутробных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Многие из этих патологий протекают в скрытой форме, то есть женщина может не испытывать никаких симптомов болезни, но является переносчиком вирусов и другой патогенной микрофлоры.

Опасность такого латентного течения заболевания заключается в том, что оно может передаться будущему ребенку, вызвав у него многочисленные нарушения со стороны функционирования различных органов и систем.

Исследование на ТОРЧ-инфекции ставит своей целью выявление наличия у женщины иммунитета к основным патологиям, которые грозят прерыванием беременности или развитием у эмбриона серьезных проблем. Особую опасность такие заболевания представляют в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этом периоде происходит закладка основных систем организма плода.

Комплекс исследований, входящих в ТОРЧ-анализ, включает тесты на определение основных инфекционных агентов, являющихся возбудителями серьезных заболеваний. В этот перечень входят:

  • Токсоплазмоз. Это заболевание, вызываемое простейшими внутриклеточными микроорганизмами, основными носителями которых являются кошки. Отличительной особенностью патологии является длительный характер протекания. Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Токсоплазмоз может спровоцировать развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, менингоэнцефалит и других.

Воспалительный процесс при проникновении в организм возбудителя может затрагивать центральную нервную систему, органы зрения и слуха, а также инфекция крайне негативно влияет на печень. Во время беременности может произойти внутриутробное заражение плода, последствием которого часто является самопроизвольный аборт.

  • Различные заболевания инфекционной природы, которые обозначены в аббревиатуре TORCH буквой О. К этой группе относятся передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, а также инфекции, вызванные патогенной микрофлорой – уреаплазмой, хламидиями и другими. Сюда же относятся и вирусные заболевания, например, гепатит, ВИЧ и другие.
  • Краснуха. Это заболевание выделено в отдельную группу, которая обозначена буквой R. Болезнь передается воздушно-капельным путем, ее возбудителем является очень опасный вирус, который очень устойчивый к воздействию факторов внешней среды.
  • Если женщина переболела краснухой в детстве, у нее вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, и во время вынашивания ребенка никаких негативных последствий перенесенное заболевание на состояние плода не оказывает. Но если вирусная инфекция развивается во время беременности, у плода могут возникнуть патологии, часто несовместимые с жизнью. Обычно женщине, заразившейся краснухой, показано прерывание беременности.
  • Цитомегаловирусная инфекция (С). Этот вирус по разным данным присутствует в организме большей половины женщин, не вызывая никаких неприятных симптомов. По сути, болезнь является хронической, но в большинстве случаев она никак не проявляется, а носитель вируса не подозревает о наличии ее у него в организме. При развитии заболевания у пациента увеличиваются клетки печени и других внутренних органов.

Опасность ЦМВИ представляет при первичном заражении беременной женщины, поскольку в этом случае заболевание может передаться эмбриону и нанести ему непоправимый вред. Если результаты анализа на ТОРЧ показали наличие в крови женщины цитомегаловируса, ей обычно рекомендуют прервать беременность.

  • Герпес (H). В рамках ТОРЧ-анализа проверяется наличие в организме вирусов простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Эта инфекция обычно поражает слизистые оболочки внутренних органов и ротовой полости, причем вирус ВПГ-2 передается преимущественно при половом акте, но в случае оральных сексуальных контактов он может поражать и слизистую рта.

Если у беременной по результатам анализов обнаружено наличие инфекции в родовых путях, ей показано кесарево сечение при родах, чтобы избежать заражения ребенка.

Объединение всех этих инфекций в одну группу анализов обусловлено однотипностью их симптоматики. В большинстве случаев они напоминают признаки простудных респираторных заболеваний или общего переутомления. Женщины обычно не уделяют должного внимания такому недомоганию и не торопятся обращаться к врачу.

Анализ на ТОРЧ-инфекции проводят либо иммуноферментным методом, либо при помощи ПЦР-диагностики. Результаты, полученные при применении этих методик, могут несколько различаться.

С помощью ИФА возможно выявить антитела к инфекциям, входящим в комплекс ТОРЧ, у плода на ранних стадиях развития. Если получен положительный результат, проводятся дополнительные исследования для определения активности возбудителей заболевания, для этого больше подходят методики ПЦР.

А здесь подробнее о неспецифическом кольпите.

Если женщина со всей ответственностью готовится к рождению ребенка, ей рекомендуется пройти обследование на наличие ТОРЧ-инфекций еще на этапе планирования зачатия. Этот анализ не входит в число обязательных, и гинеколог назначает его только при подозрении на наличие какого-либо заболевания, входящего в этот комплекс.

При наступившей беременности сдавать анализ нужно на сроке до 12 недель. Это связано с тем, что большинство заболеваний из перечня ТОРЧ являются абсолютным показанием для аборта, который без последствий для здоровья женщины можно делать только до конца первого триместра.

Если у женщины есть какие-либо подозрения на наличие у нее возбудителей заболеваний, она может самостоятельно сдать анализ в любой из аккредитованных лабораторий. Обычно эти сомнения основаны на ранее проведенном курсе лечения от венерических заболеваний, имеющихся симптомах герпеса, плохом самочувствии или при наличии каких-либо заболеваний у полового партнера.

Любое заболевание из комплекса ТОРЧ грозит серьезными патологиями для будущего ребенка, поэтому медики настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование.

Если какая-либо патология выявлена на этапе планирования беременности, женщине необходимо пройти полный курс лечения от инфекции и сдать перед планируемым зачатием контрольные анализы.

В случае, если анализ на ТОРЧ был сделан в первом триместре беременности, врач принимает решение о необходимости ее прерывания в зависимости от характера заболевания и степени риска опасных последствий для плода. Так, негативное влияние на эмбрион различных заболеваний, входящих в список ТОРЧ, заключается в следующем:

  • при краснухе ребенок может родиться с тяжелым пороком сердца, у него может развиться сахарный диабет, серьезные патологии зрения и слуха, он наверняка будет сильно отставать в умственном и физическом развитии;
  • при заражении женщины цитамегаловирусом эмбрион практически всегда погибает, а в случае сохранения беременности ребенок рождается с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, эпилепсией, детским церебральным параличом;
  • при герпесе высока вероятность прерывания беременности, если этого не произошло, у новорожденного может быть диагностировано тяжелое поражение печени, гепатит, патологии со стороны нервной системы.

Признаки ТОРЧ-инфекции у детей

Особую опасность эти заболевания представляют в случае первичного заражения женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, когда аборт делать поздно.

Никаких особых правил для сдачи анализа ТОРЧ не существует, это стандартная процедура забора крови из вены. Накануне исследования следует отказаться от употребления в пищу жирных продуктов, а за несколько дней до анализа от любых спиртных напитков. Кровь нужно сдавать натощак, перед анализом рекомендуется не курить.

Результаты анализа будут известны в течение 3 — 5 дней. Это стандартная процедура, и сроки проведения исследования во всех лабораториях примерно одинаковы.

Женщине сложно самостоятельно разобраться в полученной информации, правильно интерпретировать ее может только врач, и от этого будет зависеть возможность сохранения беременности и схема терапевтических мероприятий.

Обычно результаты анализа на ТОРЧ выглядят в виде таблицы, в которой представлен перечень заболеваний, на которые делались тесты на выявление антител igM и igG, а в последней графе выведен положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии возбудителя в крови. Антитела класса M свидетельствуют о начальном этапе развития заболевания, а класса G – о стадии ремиссии или о том, что инфицирование произошло достаточно давно.

По результатам анализа можно определить, было ли инфицирование первичным, или женщина уже была носителем инфекции до беременности. О первичном заражении свидетельствует так называемая сероконверсия, когда после неоднократно проведенных анализов, показавших отрицательный результат, в сыворотке крови обнаруживаются антитела.

Для таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, результаты анализа и рекомендации по дальнейшему ведению беременности выглядят следующим образом:

  • При отсутствии антител обоих классов можно говорить об отсутствии инфицирования женского организма, в этом случае беременность может протекать без всяких осложнений при соблюдении профилактических мер.
  • Отсутствие антител igM при положительном показателе igG свидетельствует о перенесенном в недавнем прошлом инфекционном заболевании.
  • При обратных показателях можно говорить о том, что более года назад женщина была инфицирована токсоплазмами, а к краснухе у нее имеется иммунитет. Если показатель igG превышает значение 10 МЕ/мл, то перед планируемым зачатием женщина должна пройти вакцинацию, по другим заболеваниям необходим постоянный контроль за уровнем в крови антител.
  • Положительный тест на оба класса антител свидетельствует об острой фазе заражения краснухой или токсоплазмозом. Такие результаты требуют повторного обследования через две недели с проведением дополнительных видов анализов.

Если женщина сдавала анализ на ТОРЧ-комплекс во время планирования беременности, и все показатели были отрицательными, ей рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку против краснухи.

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо соблюдать простые профилактические рекомендации: исключить контакт с уличными кошками, соблюдать правила личной гигиены, осторожность при разделывании мяса, а также избегать блюд со слабой его прожаркой.

А здесь подробнее о скрытых половых инфекциях.

Все болезни, входящие в комплекс ТОРЧ, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни будущего ребенка, поэтому женщине следует принять все меры для раннего выявления возможной патологии и сдать все рекомендуемые анализы.

О расшифровке анализа на ТОРЧ-инфекции смотрите в этом видео:

Долго и незаметно существовать могут скрытые половые инфекции, в результате рано или поздно спровоцировать осложнения. Симптомы часто неявные. Поможет выявить ПРЦ их вид, активность, чтобы начать лечение.

О многом по части состояния здоровья может рассказать мазок на флору у женщин. Врач при расшифровке результатов сопоставит их с нормой, определит степень чистоты, в случае отклонений может предположить дисбактериоз, онкологию, по лейкоцитам воспаление. Показатели при беременности отличаются. Подготовка минимальная.

Из-за бактерий или чрезмерного увлечения личной гигиеной может развиться неспецифический кольпит. Причины могут крыться и в незащищенном половом акте. Лечение включает препараты, свечи, которые также назначают при хроническом кольпите. Насколько он опасен?

Если диагностирован сальпингоофорит, лечение антибиотиками является единственно верным. Однако чаще всего схема включает применение нескольких антибиотиков, иммунотерапию. В некоторых случаях поможет только операция.

источник

Девчата, на днях я, после всех своих страхов наконец-то сходила впервые к гинекологу на прием! Для профилактики, без жалоб. Она сделала кольпоскопию и взяла мазок и еще сделала пальпацию. И все. Осмотр был минут 7-10, а я-то ожидала ужасов, а оказалось все просто. Планируем беременность, она одобрила, все у меня нормально. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли сдать анализы на TORCH, врач мне их не прописала, сказала, можно беременнеть, но если, мол, уж очень хотите, то сдайте. Так нужно ли? Заранее благодарна за Ваши советы!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Да, желательно сдать. Мало ли, вдруг болезнь какая выявится?

Даа, а мне кроме осмотра с вердиктом «все хорошо» еще список анализов дали сдавать: на хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднереллу, герпес, папимломы, цитомегаловирус, антитела ко всякой ***, еще штук 5 малопроизносимых названий и все закруглить УЗИ. Вот после этого можно и детей делать

Автор, вот вам ссылочка, там подробно описаны все инфекции TORCH, почитайте и сами решайте надо сдавать или нет.
http://akusherstvo.policlinica.ru/acu4.html

желательно сдать,т.к. во время самой беременности могут всплыть самые неожиданные инфекции о которых вы даже и не подозревали. Зачем Вам потом это будет нужно? Я например,тоже вчера пошла и сдала не только на ТОРЧ,но и вообще на все инфекции,которые могут препятствовать беременности. Как говориться,лучше перебдеть,чем недобдеть!

Девочки, у меня тоже к вам вопрос. . Хочу сдать все анализы в Инвитро. Кто-нибудь из вас сдавал? И какой именно? :))

Да, наверное, желательно. Мне доктор так сказала: «Если эти вирусы и есть у вас в крови, но они пассивные, не активные, то угрозы никакой нет». Верно ли это?

Вы их можете сдать ради собственного успокоения, но все равно будьте готовы, что их у вас могут найти, даже если парнер постоянный и тд. Бывает также, что сегодня их анализы показывают, а завтра нет. Например, год назад у меня нашли микоплазму и уреаплазму, я их не лечила. А на днях сдала — нет вообще ничего. Насколько я знаю, хламидии — не очень хорошо для беременности.

Читайте также:  Акции на сдачу анализов на инфекции

Пообщавшись с оч. многими гинекологами (платными, б/п, по знакомству) в пору своей беременности, а также прочитав много литературы по этому поводу, поняла, что это обследование всего лишь мода и выкачивание денег. Есть определенный риск, если у вас хламидиоз, его бы надо пролечить. И то желательно не во время беременности, а после нее.

Девчата, спасибо за советы, успокоили меня, тогда я сдавать не пойду, раз это только мода и ничего больше, ведь наши бабушки как-то рожали, думаю, безо всяких таких глубоких обследований и все нормально было. А вот фолиевую кислоту нужно ли пить (она сказала пить обоим (!) супругам).

11, абсолютно с вами согласна. Рожала 11 лет назад, ни о каких уреплазмах микоплазмах никто ничего не знал, темболее таких анализов не было и все нормально рожали, а что теперь? Действительно выкачка денег просто. тут одна девушка писала что у неё выкидыш на 20 неделе произошел, ей потом сказали что это инфекция, только не сказали какая, видимо не знают, так ляпают что попало. Нет если денег не жалко, то идите приколитесь, обязательно что-нибудь найдут я думаю, чтоб лечение какое нибудь подороже прописать. Вот что бы я действительно перед Б. сделала так это прививку от краснухи если не болели, а то малоли что, все таки этото чревато плохим исходом.

Корзинка, вы очень ошибаетесь! Об этом и раньше известно было!

Больше вам скажу, у моей родственницы ребенок умер, сразу после родов именно из-за уреаплазмы! Зато после того как пролечились, все у них хорошо, уже двое детей и никаких проблем!

Лена, обязательно все здайте и не пожалейте денег! Вы ничего не потеряете, а только здоровой заберемениете! Я через это все прошла и знаю о чем говорю! А врачи, они да, далеко не всем говорят об этих инфекциях! Потому-что лечение дорогое и не все потянут это! У меня ушло около 10000.Хотя лично для меня это не деньги, а вот для многих шок! Об этом мне сама докторша и сказала! Говорит, если вижу, что девушка «бедненькая», так чего её пугать-то такими цифрами!

Автор, почитайте инет, там много инфы на эту тему, чего вы тут-то совета спрашиваете! Вам тут насоветуют! Обязательно найдется кто-то, кто и в чистом поле рожал,и к врачам никогда не ходил,и лечаться только народными средствами!

http://www.vsebolit.ru/category/ureaplazma/ АВТОР, прочтите хотя-бы это!

Говорит, если вижу, что девушка «бедненькая», так чего её пугать-то такими цифрами!Вы хотите сказать что такое может произнести грамотный квалифицированный врач? Да я бы просто бежала от такого, сидит она и определяет бедненькая девушка или нет. Я к слову сказать в магазине работаю, в не дешевом ко мне покупатель заходил раньше, такой весь скромный в одной той же одежде постоянно, а потом случайно я узнала, что он очень богатый человек и у него сверхзвуковой самолет, низа что бы не сказала. И такой был далеко не один и вот мне интересно она как это по внешенму виду определяла? Бред какой то!

Беременность 24 недели, при анализе мазков на инфекции нашли уреаплазму.Все остальные анализы хорошие. Врач выписал принимать в течение 10 дней : ровамицин, хилак,тержинан.Необходимо ли принимать так много препаратов и не повредят ли они малышу?
Уреаплазма не имеет клинического значения в акушерстве и гинекологии, поэтому ее обнаружение в анализах не требует назначения антибиотиков. Тем более когда нет признаков внутриутробной инфекции и вообще воспалительного процесса

15, по-моему вы говорите полную ерунду. Нигде нет информации о том что из-за уреаплазмы умирают после родов дети, скорее причина была в другом!

Если бы была возможность не сдавать подобные анализы при беременности ни зачто бы не сдавала, дабы не забивать себе голову. Но наверное назначат, это же бизнес!

Задача врача — создать себе как можно больше работы на пустом месте. Задача хорошего врача — вылечить (излечить) человека. К сожалению, в больших городах есть проблема гипердиагностики, лаборатории оснащены дорогой техникой, куплены реактивы и т.д. Нужно это оправдать, поэтому назначаются рутинно анализы всем без разбора. Ну вот вы узнали, что никогда в жизни не встречались с токсоплазмозом? Дальше что? Теперь из-за этого не рожать детей? А то ведь вдруг заразишься во время беременности?

Кстати, вот тоже ещё одна беда новая всплыла-Токсоплазмоз. Тысячи лет все рожали и у половины людей были кошки, за которыми они убирали, что же теперь оказывается, что это страшнейшая инфекция!! Я вот думаю, может просто это все пока в стадии изучения и им нужны социологические данные. Например установление причин замершенной беременности, невынашиваемости, преждевременных родов. бесплодия??

Корзинка, думаю, да. Если вы помните, несколько лет назад при беременности анализы на микоплазму и уреаплазму были обязательными. Начиная с конца 2007 года эти анализы исключили из обязательного списка. Думаю, это как раз таки и было исследование, как они влияют на плод.

Я рожала в 1996 году. о микоплазмах уреплазмах и тд даже слыхом не слыхивала. А что сейчас это не обязательные анализы.

Нет, не обязательные. Кроме того, что я их не сдавала, девчонки, с которыми я лежала в послеродовой палате, оказалось, что тоже не сдавали эти анализы. Им про уреаплазму и микоплазму даже никто не заикнулся. Они даже и не знали, что это можно сдать.

хМ, ОТЛИЧНО! А вы случаем не занете какие тогда обязательные? У меня тут подруга беременная ходит, говорит, что её в обязательном порядке заставили сдавать какие то платные анализы, вроде она говорила, что на инфекции или может я путаю что?!А я уточнила на инфекционные маркеры, стоит 2800, только вроде они не обязательные. В итоге выявили какие тоинфекции, которые вроде плоду врят ли передадутся! А у неё обнаружилась, склонность к раку!

все мне только не понятно, зачем это знать то?

Обязательные: анализ крови+гемогболин, реакция вассермана (сифилис), спид, резус-принадлежность и резус-антитела, биохимический анализ крови, на гепатиты HBS и HA, коагулограмма (свертываемость крови). Все эти анализы берутся из вены, кроме анализа крови+гемогблобин. В нашей ЖК все делается б/п, кроме анализа на гепатит С.

Корзинка, врач в ЖК мне так ответила(см.пост 16),потому-что я подняла этот вопрос! Практически наехала на неё сама! У меня долгие годы была проблема с зачатием, но я сейчас не об этом. К вашему сведению бюджетная программа ЭКО включает в себя обязательное обследование на все инфекции! Без этого ты не попадешь в эту гос. программу! А теперь делайте выводы, выжно это или нет! А насчет смерти ребенка, это правда! И причиной служила именно уреаплазма! Это подтвердила пункция спинного мозга! Но выбор есть у каждого!

У нас, как правило, в ЖК приходят уже глубоко беременные, а в такой ситуации уже позно бить тревогу, тут уже на авось у многих!

Еще вспомнила, анализ мочи. Скорее всего тоже обязательно. От всего остального можно отказаться, т.е. от анализов на ЗППП, токсоплазмоза, скрининга, доплера, флюорографии мужа и родственников, УЗИ. При этом вам выдадут обменную карту, и ни один роддом не имеет право вам отказать в приеме, если у вас есть обязательные анализы. Но все может измениться. Поэтому просто советую посетить роддом, в котором подружка планирует рожать и обговорить их требования к обменной карте. Также необязательны посещения врачей: ЛОР, терапевт и т.д. Это скорее в интересах вашей подружки. Очень советую для себя посетить окулиста. САМОЕ ГЛАВНОЕ: анализы на сифилис, спид, гепатиты сделать предположительно за месяц до родов, потому как если они не свежие, то могут не принять.

33 все ясненько спасибо. Только этоя для себя интересуюсь. К лору и окулисту уже сходила. не знала что можно не ходить. С 9 до двух в поликлинике в очередях просидела к этим двум специалистам.

Корзинка, я к ЛОРу вообще в очереди с сопливыми сидела. Потом махнула на это дело рукой. Сами понимаете, все ведь для галочки. Моя беременная подруга тоже отсидела к ЛОРу в очереди 2,5 часа. В результате пробыла в кабинете меньше минуты. Осмотр состоял из вопроса: «Вас ничего не беспокоит?» Шлепнул печать и выгнал ее.

угу вот вот и про тоже и полдня потерянно и устала как собака!

Корзинка, сочувствую, ну ничего, не жалейте времени, это же наше здоровье! А у меня вот щитовидка увеличена немножко и почки (хр. пиелонефрит), не знаю, может нужно пролечиться, хотя гинеколог спокойно отнеслась к этим моим болячкам. Да, на краснуху надо провериться и сделать прививку вскоре.

у меня тоже была увеличенна и ещё узел был. И я пила настойку лапчатки белой и у меня тьфу, тьфу все прошло. И вскоре я забеременила. А так года два как-то не получалось.

37 b 38 — вам обязательно . надо посетить эндокринолога

Не знаю, мне кажется, что часто бывает женщины только перед беременнотью и проходят диспансеризацию. Здесь в любом случае плюс, даже если у тебя ничего не нашли, значит у тебя все ок, часто бывает, что ходишь с чем-то даже не значительным, например порок сердца, о котором ты и знать не знала и не чувствовала его никак, а потом в конце беременности перед самыми родами тебе это сообщат и окажется что рожать нельзя, только кесарево. А если заранее сказали, то всю беременность готовила свой организм и смогла бы сама родить и малыш без гипоксии возможно был бы. Это так к примеру. В общем я считаю, лучше сделать по максимому, чтобы потом быть во все оржие. Что касается анализов до беременности и во время можно здесь посмотреть http://www.propregnancy.info/

39 я была у нескольких эндокринологов, как то мне даже гормоны назначали, а потом я плюнула на всё и перестала им раздавать деньги. И чисто случайно услышала про лапчатку.

Девочки, скажите, а если у меня зрение не очень-то хорошее (2 — 2,5) близорукость, то нужно ли сходить на консультацию к окулисту перед беременностью или необязательно?

НЕ жалейте денег на обследования. А то потом всю жизнь будете с инвалидом мучиться, уж поверьте денег больше будете тратить. Я тоже забеременила в 20 лет и ничего про инфекции не знала. Ходила только в ЖК и делала только то что назначала гинеколог. В итоге недоношенность и диагноз ДЦП у ребенка

44 недоношенность и дцп к инфекциям отношения не имеют, обычно, просто про это умалчивают.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

TORCH-анализ — специальные лабораторные анализы, которые проводятся для выявления наличия вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний. Данные инфекции практически не приносят вреда здоровью взрослых, однако способны вызвать тяжелейшие пороки развития у плода и даже привести к выкидышу. Именно поэтому, согласно рекомендации ВОЗ, комплексное исследование женщины на ТОРЧ-инфекции признано обязательным к прохождению при беременности или при подготовке к ней.

Данная аббревиатура состоит из начальных букв в названии инфекционных заболеваний, признанных самыми опасными для формирования и развития будущего малыша. В качестве синонима TORCH специалисты-гинекологи часто используют термин «внутриутробные инфекции» (ВУИ).

  1. T (о) — токсоплазмоз, паразитарное заболевание, вызванное простейшими Toxoplasma gondii. Источником болезни являются домашние и дикие животные (кошки, собаки, грызуны), загрязненная вода, зараженное сырое мясо. Инфекция может протекать бессимптомно либо вызывать тяжелые патологии плода.
  2. R — краснуха, вызываемая Rubella virus. Болезнь встречается преимущественно у детей и передается воздушно-капельным путем. У людей непривитых и без специфического иммунитета, вирус вызывает поражение дыхательных путей, приводит к лихорадке, интоксикации организма, появлению кашля, сыпи. Краснуха, перенесенная на этапе эмбрионального развития, может привести к тяжелым порокам.
  3. С — цитомегаловирусная инфекция. Бессимптомно протекающая болезнь, которая является одной из основных причин выкидышей и преждевременных родов. Она также может привести к формированию патологий нервной системы у детей.
  4. H — герпес 1 и 2 типов. Вирусное заболевание, передающееся половым путем. Его возникновение и обострение в период беременности приводит к выкидышу, тяжелой внутриутробной инфекции, патологии центральной нервной системы ребенка.
Читайте также:  3 раза анализ показал сифилис

Буквой «О» в термине TORCH, некоторые специалисты обозначают другие (others) опасные болезни, которые передаются половым способом и могут привести к нарушению течения беременности и врожденным патологиям. К ним относятся сифилис, хламидиоз, гепатит В, С, ВИЧ-инфекция.

Определение антител к основным инфекциям желательно проводить за 3-4 месяца до беременности, на этапе ее планирования либо в 1-2 месяц гестации. Исследования необходимо проводить независимо от анамнеза, сопутствующих заболеваний и самочувствия женщины. Основная опасность ТОРЧ-инфекций состоит в том, что в организме взрослого человека, при условии нормальном функционировании иммунной системы, они протекают бессимптомно, но могут привести к фатальным поражениям внутренних органов и систем плода.

Краснуха, классифицируется педиатрами и врачами-инфекционистами как «детское инфекционное заболевание», в раннем возрасте протекает зачастую безобидно. Симптомы болезни напоминают обычное ОРЗ — незначительное повышение температуры, кашель, першение и боль в горле. Кроме этого у больных наблюдается появление мелкопятнистой, ярко-розовой, обильной сыпи на коже и увеличение лимфатических узлов. Заболевание лечится симптоматически и обычно не оставляет после себя осложнений.

Опасность краснухи, переносимой во время беременности, состоит в том, что практически в 100% случаев данная инфекция передается от матери к плоду. Внутриутробная краснуха может привести к поражению практически каждого будущего малыша, однако наиболее часто возникают:

  • Триада Грега — катаракта, глухота (вследствие поражения внутреннего уха), врожденный порок сердца (незарастание ботталового протока или ДМЖП).
  • Заболевания крови — гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
  • Гидроцефалия, микроцефалия, слабоумие.
  • Патологии формирования скелета, заячья губа и волчья пасть.
  • Гепатомегалия, врожденная желтуха.
  • Патологии мочеполовой системы.

Примерно у четверти беременных женщин, краснуха приводит к выкидышам на ранних сроках или мертворождению. Чем раньше дата начала гестации, при которой проявилось заболевание, тем вероятнее возможность возникновения пороков развития у малыша или неблагоприятного исхода самой беременности.

Если женщина переболела краснухой в детстве, а во взрослом возрасте (за 6 месяцев до беременности) была привита, ей и ее малышу ничего не грозит. Однако все равно рекомендуется сдать анализ на определение уровня антител к вирусу краснухи при планировании беременности. Когда защитных сил у женского организма недостаточно, специалист рекомендует провести вакцинацию.

Важно! При выявлении острой краснухи на раннем сроке вынашивания плода (до 16 недель), назначается искусственное прерывание беременности. Аборт проводят женщинам, перенесшим болезнь с 17 по 28 недели беременности, при подозрении на ВУИ плода, диагностированной с помощью ультразвукового и других обследований. Если у женщины диагностирована краснуха после 28 недели гестации, лечение проводится специальными препаратами с одновременным наблюдением за состоянием здоровья плода.

Опасность заражения токсоплазмозом, в отличие от краснухи, возрастает со сроком вынашивания. При раннем сроке гестации плацента малопроницаема для возбудителя болезни. Именно поэтому вероятность развития у эмбриона инфекции в первом триместре беременности составляет 15-20%. Однако на ранних сроках вынашивания токсоплазмоз практически всегда приводит к гибели эмбриона.

Во время второго триместра вероятность развития внутриутробного токсоплазмоза и формирование тяжелых пороков развития составляет 30-40%. У ребенка, перенесшего токсоплазмоз на этапе эмбрионального развития, может развиться эпилепсия, умственная отсталость, повышенное внутричерепное давление, патологии органов зрения.

Определение уровня антител к токсоплазмозу класса М и G является обязательным для всех беременных женщин. В случае выявления острого заболевания, необходимо провести тщательное обследование плода на предмет развития ВУИ. С этой целью проводится анмниоцентез и УЗИ. В случае если при ультразвуковой диагностике обнаруживаются гепатоспленомегалия, расширение желудочков мозга и кальцинаты, выставляется диагноз «внутриутробный токсоплазмоз» и рекомендуется прерывание беременности по медицинским показаниям.

Важно! Одним из переносчиков токсоплазмоза являются кошки. В случае если в организме женщины не обнаружено антител к токсоплазме, необходимо обследовать домашнего питомца на предмет данного заболевания. В случае, если кошка является переносчиком опасного заболевания, необходимо на время беременности ограничить ее контакт с женщиной. Если же домашний питомец здоров, следует соблюдать меры предосторожности — кормить животное только качественным кормом, хорошо проваренным мясом и не выпускать на улицу.

ЦМВ-инфекция — заболевание, вызываемое цитомегаловирусом. Практически каждый взрослый человек является носителем данной инфекции. В здоровом организме вирус никак не проявляет себя, но в случае снижения иммунитета, может активизироваться и привести к тяжелым поражениям внутренних органов. Для плода цитомегаловирус несет катастрофические последствия. Главной его опасностью является многообразие путей передачи.

Заражение плода может наступить:

  • От отца ребенка, поскольку цитомегаловирус в большом количестве находится в сперме.
  • Через плодные оболочки и плаценту.
  • В процессе родовой деятельности при прохождении ребенка по половым путям.
  • Во время грудного вскармливания (редко встречающийся и наименее опасный вариант ЦМВ).
  • Обострение хронической ЦМВ у женщины в период беременности обычно не несет вреда плоду. Целью профилактики пороков развития у будущего малыша, назначается противовирусная терапия и иммуномодуляторы.

ВУИ, обусловленная цитомегаловирусом, может приводить к гибели плода, гидроцефалии, гепатиту, параличам, эпилепсии. Течение врожденной ЦМВ бессимптомное, клинически проявляется у ребенка только в 2-4 года. В данном случае наблюдается задержка нервно-психического развития, умственная отсталость.

Подробная информация о цитомегаловирусе во время беременности в данном видео.

Герпес — группа вирусов, из которых в список ТОРЧ-инфекций вошли микроорганизмы, относящиеся к I или II типам. Первый подвид (простой герпес) известен всем как «простуда на губах», а второй (генитальный) — воздействует на половые органы. В большинстве случаев ВПГ инфекция развивается внутриутробно, в отличие от генитального герпеса, который поражает малыша при его прохождении по родовым путям. Это связано с обострением заболевания на фоне снижения иммунитета беременной и появлением пузырьковых высыпаний в паховой области.

Герпетическая инфекция приводит к мертворождению, церебральному параличу, потере слуха и зрения у ребенка. Именно поэтому, когда у женщины за 4 недели до предполагаемых родов впервые возникает или обостряется герпес, родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения.

Важно! Определять наличие различных антител к ЦМВ и вирусам герпеса I, II типов необходимо у обоих партнеров еще до беременности. При выявлении острой инфекции, следует отложить зачатие ребенка и провести специализированное лечение с целью уменьшения риска развития патологий, связанных с ВУИ.

Планировать сдачу анализов на выявление опасных для плода заболеваний, необходимо за несколько месяцев до беременности. Это нужно сделать для того, чтобы в случае положительных результатов была возможность вылечить болезнь до момента зачатия и минимизировать отрицательное влияния болезнетворных микроорганизмов на плод.

Выявление венерических заболеваний торч-комплекса проводятся несколькими способами — бактериологическим, серологическим и ПЦР-диагностики.

С целью получения более точного результата, перед проведением исследования следует соблюдать ряд несложных правил:

  • За 3 дня до визита к врачу, следует воздерживаться от половых контактов. Это важно для накопления большего числа микроорганизмов в секрете предстательной железы у мужчин и во влагалище у женщин.
  • Перед взятием мазков необходимо, по возможности, не мочиться на протяжении 2 часов. Это важно, поскольку при мочеиспускании большая часть вредоносных бактерий вымывается струей мочи, а это может сделать анализ не показательным.
  • Взятие у женщин мазков с целью определения ЗППП следует проводить в середине цикла или после окончания менструации.
  • До сдачи анализа на ПЦР не рекомендуется подмываться, спринцеваться или использовать средства для интимной гигиены.
  • За несколько дней до обследования нужно прекратить использование спермицидов и других вагинальных препаратов.
  • Кровь на серологический анализ TORCH-инфекций сдается утром натощак. Специальной подготовки к нему не требуется.

Проведение лабораторных анализов абсолютно безопасно, как в момент планирования, так и при наступившей беременности. Часто женщины опасаются сдавать мазки на определение ЗППП, поскольку боятся, что врачебные манипуляции способны спровоцировать выкидыш. Следует понимать, что мазок, взятый из цервикального канала, безболезненный и безопасный для матери и ребенка, поскольку инструмент не проникает в маточную полость.

Проведение анализа на TORCH-комплекс необходимо с целью раннего выявления и своевременного лечения инфекций, угрожающих здоровью малыша. При беременности исследование проводится однократно, только в момент постановки женщины на учет.

Важно! Одним из методов, широко применяемых при исследовании на ЗППП и входящих в комплекс TORCH-инфекций, является метод провокации. Накануне анализа следует употребить алкоголь с солеными продуктами (например, пиво с вяленой рыбой).

Диагностика TORCH-инфекций основана на выявлении возбудителей бактериологическим методом, выделении ДНК микроорганизмов при ПЦР-анализе или определении уровня специфических антител с помощью серологических реакций. Расшифровкой результатов и, при необходимости, назначением лечения и профилактических мер занимается лечащий врач.

С помощью культурального метода или ПЦР можно определить острую фазу любого заболевания, входящего в торч-комплекс. При выявлении решается вопрос о прерывании беременности или проведении соответствующей терапии. Серологическим методом определяются антитела IgM и IgG к вирусам герпеса I и II, цитомегаловирусу, токсоплазме, вирусу краснухи.

  • IgM — показатель острой фазы заболевания. Данные антитела, появляются спустя 2 недели после заражения и могут сохраняться длительное время, обычно 3-4 месяца после выздоровления.
  • IgG — их наличие в крови говорит о том, что организм ранее встречался с инфекцией и выработал иммунитет. Уровень растет медленно. Данные антитела могут сохраняться в сыворотке крови человека в течение всей жизни.
  • Анализ антител может быть, как качественным, так и количественным, благодаря чему можно выявить также и хроническую форму болезни.

Важно! Задачей данного исследования является не только определение у женщины опасной для плода инфекции, но и выявление беременных, не имеющих иммунитета и входящих в группу риска по данным заболеваниям.

Существует несколько вариантов результатов серологических исследований, которые определяют дальнейшие действия врача и беременной женщины.

Возможны следующие варианты анализов на торч-комплекс:

  • IgM-отрицательный и IgG-отрицательный — означает, что ранее организм женщины с данной инфекцией не встречался и иммунитета к ней нет. При этом риск заражения женщины и возникновения ВУИ у плода высок. С целью профилактики рекомендуется вакцинация или соблюдение всех защитных мер.
  • IgM-положительный и IgG-отрицательный, а также при выявлении двух видов антител в сыворотке крови. Эти показатели означают, что заболевание возникло недавно и протекает в острой форме. В этом случае женщина нуждается в проведении специфического лечения. В случае если беременность только планируется, необходимо отложить ее на срок, рекомендованный специалистом.
  • IgM-отрицательный и IgG-положительный — свидетельствует о том, что заражение произошло давно, либо женщина была привита, а организм выработал иммунитет к инфекции.

При обнаружении IgG-положительного, рекомендуется проведение анализа на активность данных антител. Это помогает установить, хватит ли защитных сил организма на борьбу с инфекцией. Высокая активность Ig класса G свидетельствует о достаточной напряженности иммунитета. При низкой активности существует небольшой риск заражения. При данном результате анализа необходимо или отложить беременность на 1-3 месяца или тщательно соблюдать все меры предосторожности на первых месяцах вынашивания.

Важно! Анализ на TORCH-инфекции необходимо проводить всем женщинам при взятии на учет по беременности. В случае, если анализ выявил отсутствие иммунитета и у женщины возникли симптомы данных заболеваний во время беременности, необходимо повторно исследовать кровь на наличие антител IgM или провести ПЦР-диагностику.

В зависимости от результатов анализа на торч-комплекс, врач инфекционист индивидуально для каждой беременной женщины разрабатывает комплекс профилактических мер, соблюдая которые, можно избежать заражения и обезопасить себя и будущего ребенка от негативных последствий.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • Вакцинация от краснухи за 3 месяца и ранее до предполагаемой беременности, исключение контактов с больными детьми.
  • С целью профилактики ЦМВ инфекции — укрепление иммунитета (закаливание, рациональное питание, прием поливитаминов), по возможности стоит избегать людных мест.
  • Профилактика герпеса I и II типа состоит в исключении половых контактов с больными, использование барьерных методов контрацепции, укрепление иммунитета.
  • Чтобы не допустить заражения токсоплазмозом во время беременности, не рекомендуется употреблять в пищу сырое мясо, следует тщательно мыть фрукты и овощи, собранные в огороде, а также, по возможности, исключить контакты с домашними животными.

ВУИ, входящие в TORCH-комплекс являются наиболее частой причиной выкидышей и формирования пороков развития у малышей. Именно поэтому, даже при хорошем самочувствии женщины, при планировании и на самых ранних сроках беременности важно провести данное исследование, поскольку данные заболевания часто протекают бессимптомно.

Важно! Анализ на TORCH-инфекции обычно проводится до 10 недели вынашивания, именно на этом сроке врач сможет оценить результаты и составить оптимальную программу дальнейшего ведения беременности.

источник

Один из первых анализов, который вам предложит сдать врач-гинеколог, узнав о том, что вы планируете беременность, это анализ на TORCH-инфекции. Вопреки довольно распространенному заблуждению, этот анализ не имеет никакого отношения к инфекциям, передающимся половым путем. Инфекции, входящие в TORCH-комплекс, опасны не столько для здоровья матери, сколько для здоровья будущего ребенка, так как могут передаваться ему внутриутробно и вызывать серьезные пороки развития. Именно поэтому важно определить, есть ли такие инфекции у вас и сталкивались ли вы с ними в прошлом.

  1. TORCH-комплекс получил свое название по первым буквам наименований инфекций.
  2. To – Toxoplasma – токсоплазма;
  3. R – Rubella – краснуха;
  4. C – Cytomegalovirus, CMV – цитомегаловирус;
  5. H – Herpes simplex virus, HSV – герпес. Существует несколько типов вируса герпеса. В процессе подготовки к беременности проводят анализ на простой герпес I и II типа.
  6. К TORCH-инфекциям, вопреки расхожему мнению, не относятся хламидии. Анализ на них, как и на другие инфекции, способные привести к внутриутробному заражению плода, врач обязательно назначает отдельно. Иногда все такие инфекции относят к букве O в сокращении TORCH, от английского other – другие.
Читайте также:  2 раза анализ на сифилис положительный

Для анализа сдается кровь из вены, натощак, желательно исключить жирные продукты в последнем приеме пищи. В крови определяются антитела к инфекциям – иммуноглобулины (Ig). Они бывают 5-ти классов, но для диагностики TORCH-инфекций назначают анализ на два из них — IgM и IgG. Многие лаборатории предлагают сдачу этих анализов комплексом, но можно определять наличие иммуноглобулинов и выборочно. Определение антител может проводиться как качественно (анализ покажет, есть антитела или нет), так и количественно (анализ покажет титры – количество антител). Количественный анализ конечно же даст больше информации врачу при интерпретации результатов.

Иммуноглобулины класса M (IgM) свидетельствуют о недавнем заражении и об острой стадии заболевания. Иммуноглобулины класса G (IgG) образуются в организме через определенное время после заражения и представляют собой «иммунитет» к инфекции, свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании. Иногда, когда необходимо более точно знать время заражения, назначают дополнительный анализ на определение авидности IgG, показывающий, как давно организм начал вырабатывать эти антитела.

Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что при беременности опасно первичное заражение матери TORCH-инфекциями. Следовательно, если организм женщины встречался с возбудителем болезни ранее, то первичное заражение уже невозможно.

Исходя из этого, если при анализе обнаружены IgG, а IgM не обнаружены – это идеальный вариант для планирования беременности. Означает, что организм ранее встречался с инфекцией, выработал к ней защитные антитела – иммунитет. Первичное заражение во время беременности не угрожает маме и будущему ребенку.

Если в крови отсутствуют как IgG, так и IgM – существует опасность встречи с инфекцией во время беременности. Рекомендуется периодически контролировать появление антител, а при диагностировании беременности сдать повторный анализ как можно скорее.

Если обнаружены IgM, это свидетельствует о том, что организм встретился с инфекционным агентом недавно, произошло первичное заражение (в некоторых случаях – реактивация инфекции). О сроке заражения можно судить по наличию IgG. Если их еще нет, то с момента «встречи» прошло совсем немного времени. Токсоплазмоз, цитомегалия (болезнь, вызываемая цитомегаловирусом), герпес могут протекать бессимптомно или с незначительными симптомами, сходными с симптомами обычной ОРВИ, поэтому часто о наличии «острой» формы TORCH-заболевания женщина может узнать только из результатов такого вот анализа. Планирование можно будет начать после выздоровления.

Перед началом планирования. Если у женщины отсутствуют антитела IgG к краснухе, ей показана прививка от этого заболевания. Планирование беременности можно будет возобновить не менее чем через 3 месяца после иммунизации. Прививок от других TORCH-заболеваний не существует.

Если анализ выявил заболевания в острой форме, планирование стоит на время отложить.

Во время беременности (при постановке на учет в женской консультации). Если исследование крови выявило отсутствие «иммунитета» к TORCH-инфекциям, то беременной стоит быть внимательнее к своему здоровью. Так, если у женщины не обнаружены антитела IgG к токсоплазмам, следует избегать контактов с чужими кошками и ограничить участие в уходе за своей, соблюдать меры предосторожности при разделке сырого мяса, работе с землей. Общая рекомендация при отсутствии иммуноглобулинов класса G – по возможности избегать ситуаций и контактов, при которых можно заразиться. При обнаружении высоких титров IgM, свидетельствующих о недавнем заражении или остром протекании заболевания, необходима консультация с врачом для назначения дальнейшего обследования и, в случае необходимости, лечения.

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.

источник

Анализ на ТОРЧ-инфекции (TORCH-инфекции) – одно из лабораторных исследований, которое следует провести при правильном планировании зачатия. Это позволяет предупредить развитие возможных осложнений беременности и значительно увеличивает вероятность рождения здорового ребенка.

ТОРЧ-инфекции – это группа инфекционных агентов, которые могут представлять немалую угрозу для беременной женщины и формирующегося плода.

Название данной группы заболеваний сформировано из начальных букв английских наименований основных возбудителей, которые в нее входят: T – токсоплазма (Toxoplasma), O – другие инфекции (others), R – краснуха (Rubella virus), C – цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H – вирус простого герпеса (Herpes simplex virus).

Выявление инфекции на этапе планирования зачатия снижает вероятность внутриутробного заражения плода и развития осложнений беременности более чем на 80%.

К другим инфекциям (others), которые входят в ТОРЧ-комплекс, относятся вирусные гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, ВИЧ и др.

Инфекции, которые входят в ТОРЧ-комплекс, оказывают сходное воздействие на формирующийся плод. Наибольшую опасность для плода представляет заражение матери на ранних сроках беременности, что может стать причиной выкидыша и мертворождения, а также формирования тяжелых аномалий развития плода.

В случае инфицирования женщины какой-либо из ТОРЧ-инфекций на позднем сроке беременности у ребенка нередко развиваются воспалительные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение, также возможны преждевременные роды.

У ребенка, рожденного от матери, инфицированной одним или несколькими возбудителями ТОРЧ-комплекса, могут наблюдаться нарушения речи и мышления, двигательные расстройства, умственная отсталость, микроцефалия, гидроцефалия, воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки, слепота, глухота, пороки сердца, поражения кожных покровов, нарушения со стороны опорно-двигательной системы и пр.

ТОРЧ-инфекции могут передаться от матери ребенку не только на внутриутробном этапе развития и при родах, но также во время грудного вскармливания.

Основными показаниями к проведению анализа на ТОРЧ-инфекции являются планирование зачатия, беременность, определение причины невынашивания беременности, обнаружение инфекций у плода. Таким образом, с целью предупреждения развития осложнений беременности, а также в ходе диагностики уже развившихся может потребоваться сдать анализ на ТОРЧ-инфекции несколько раз.

Назначение и расшифровку результатов анализа осуществляет специалист. Положительный результат, полученный на этапе планирования зачатия, позволяет врачу назначить лечение, беременность в этом случае откладывается до его полного завершения. Самолечение или отсутствие лечения усугубит ситуацию и способно привести к нежелательным последствиям.

В случае инфицирования женщины какой-либо из ТОРЧ-инфекций на позднем сроке беременности у ребенка нередко развиваются воспалительные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение, также возможны преждевременные роды.

В случае положительного анализа на ТОРЧ-инфекции у беременной и подтверждении высокого риска развития у плода тяжелых пороков может быть рекомендовано прерывание беременности.

Забор крови проводят в утреннее время натощак (после ночного голодания на протяжении 8-12 часов). Перед исследованием допустимо употребление небольшого количества воды.

Накануне сдачи анализа необходимо избегать физических, психоэмоциональных, пищевых нагрузок, отказаться от употребления жирной, копченой, жареной пищи, алкоголя. В случае приема лекарственных средств до сдачи анализов необходимо уточнить у врача, требуется ли отмена препаратов перед исследованием.

Если материал для исследования берется из половых путей, на протяжении 1-2 дней до сдачи анализа нужно исключить сексуальные контакты, накануне нельзя применять вагинальные свечи, мази, проводить спринцевание.

Наиболее распространенными методами лабораторной диагностики, при помощи которых делается анализ на ТОРЧ-инфекции, являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА). Посредством ПЦР можно выявлять возбудителей инфекций (ДНК и РНК инфекционных агентов) уже на довольно ранних сроках заболевания, когда другие методы еще могут показывать отрицательный результат. Для исследования может использоваться кровь, выделения из половых органов, моча.

Для определения антител, которые вырабатываются организмом человека в ответ на внедрение инфекционного агента, используется ИФА. Обычно требуется определение IgG и IgM к основным возбудителям ТОРЧ-комплекса. В этом случае исследуется венозная кровь.

В случае инфицирования герпесом при прохождении через родовые пути повышается риск смерти ребенка в раннем возрасте, а также развития поражений нервной системы, в том числе зрительного анализатора.

Токсоплазма – внутриклеточный паразит, основным хозяином которого выступают представители семейства кошачьих. Заражение происходит при контакте человека с кошками, при употреблении в пищу мясных продуктов или яиц, которые не прошли достаточную термическую обработку, а также через загрязненную воду.

Приобретенный токсоплазмоз обычно протекает бессимптомно и не требует лечения, однако представляет угрозу беременных женщин и ВИЧ-инфицированных. В случае первичного инфицирования женщины при беременности (особенно в I триместре) плод обычно погибает из-за обусловленных заболеванием пороков развития, несовместимых с жизнью, кроме того ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития. При инфицировании женщины на более поздних сроках высока вероятность преждевременных родов, а также инфицирования плода.

К другим инфекциям (others), которые входят в ТОРЧ-комплекс, относятся вирусные гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, ВИЧ и др. Инфицирование в первые недели беременности значительно увеличивает риск выкидыша, на поздних сроках (а также в случае обострения заболевания в этот период) вызывает риск инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути и во время грудного вскармливания.

Краснуха – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое относится к детским инфекциям и может иметь типичное, стертое или бессимптомное течение. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, а также трансплацентарно (от зараженной матери к плоду). Наиболее часто заболевание регистрируется у детей до 7 лет.

Адекватные профилактические мероприятия дают возможность значительно уменьшить вероятность первичного заражения ТОРЧ-инфекциями во время беременности.

При заражении во время беременности высок риск формирования множественных пороков развития у плода – в случае заражения женщины в I триместре беременности вероятность этого достигает практически 90%, во II триместре – 75%, а в III триместре – 50%. У 15% пациенток, инфицированных краснухой в период беременности, наблюдаются выкидыши или мертворождение.

ДНК-содержащий вирус, носителями которого являются около 90% населения. Цитомегаловирус обнаруживается в крови, моче, выделениях из половых путей, эякуляте. Передается фекально-оральным, контактным, воздушно-капельным путем. Заражение цитомегаловирусом во время гестации относится к основным причинам невынашивания беременности, преждевременных родов, а также рождения детей с тяжелыми пороками развития.

Широко распространенный вирус (инфицировано 95% взрослого населения), который подразделяется на два вида (1 и 2 типа). Вирус 1 типа чаще вызывает поражения губ, лица, шеи, однако может переходить и на слизистую оболочку половых органов. Возбудителем генитального герпеса может быть как 1, так и 2 тип, но чаще поражение половых органов обусловлено 2 типом. Заражение происходит даже в случае отсутствия у больного человека внешних признаков заболевания. Генитальный герпес передается при половых контактах с инфицированным человеком. Клинические признаки герпетической инфекции появляются при снижении иммунитета (при значительном ухудшении иммунитета могут поражаться и внутренние органы). Заболевание характеризуется хроническим течением со склонностью к рецидивированию.

Возбудитель простого герпеса легче всего передается при контакте с поврежденными тканями и половым путем. При первичном заражении в период беременности значительно повышается риск выкидыша, врожденных аномалий развития ребенка, в том числе поражения печени, головного мозга. Риск внутриутробного инфицирования оценивается в 75%.

Наиболее распространенными методами лабораторной диагностики, при помощи которых делается анализ на ТОРЧ-инфекции, являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА).

Обострение генитального герпеса за месяц до родов может быть показанием к кесареву сечению. В случае инфицирования герпесом при прохождении через родовые пути повышается риск смерти ребенка в раннем возрасте, а также развития поражений нервной системы, в том числе зрительного анализатора. Риск инфицирования сохраняется и в случае, если у женщины во время родов симптомы генитального герпеса отсутствуют.

Адекватные профилактические мероприятия дают возможность значительно уменьшить вероятность первичного заражения ТОРЧ-инфекциями во время беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета к краснухе на этапе планировании зачатия рекомендуется провести вакцинацию за несколько месяцев до предполагаемой беременности. Также рекомендуется вакцинация против гепатита В. С момента ее проведения до зачатия в идеале должно пройти не менее полугода.

С целью профилактики цитомегаловирусной инфекции следует избегать контактов с больными, повышать иммунитет.

Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, заключается в отказе от незащищенных половых контактов с непроверенным партнером.

С целью профилактики токсоплазмоза следует тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять в пищу только те продукты животного происхождения, которые прошли достаточную термическую обработку, избегать контактов с уличными котами, работая с грунтом в саду и огороде использовать резиновые перчатки.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник