Мрп анализ на сифилис положительный

Сифилис – инфекционное, хроническое системное, венерическое заболевание, имеет течение очень длительное, поражает все органы.

На сегодняшний день является самым распространенным среди инфекционных заболеваний. Обычно сифилис передается половым путем. Но можно заразится при использовании полотенца, зубной щетки и других бытовых предметов больного.

При этом, заболевание не проявляется сразу, нет никаких симптомов, указывающих на то что человек заражен сифилисом.

Так как от заражения до проявления первого симптома идет инкубационный период. Он обычно длится 3-4 недели. Поэтому в последнее время,врачи настоятельно рекомендуют обязательно сдавать анализы на сифилис.

Сифилис в медицине классифицируют как ранний, поздний, скрытый.

Ранний период –период, когда происходит активная борьба организма с болезнью. Составляет в среднем 2 года.

Поздний период – время, когда под воздействием болезни происходит перестройка иммунной системы организма.

Скрытый сифилис – никакие внешние симптомы не проявляются. Выявляется только сдачей крови на анализ.

Сифилома является первым симптомом данного заболевания. На коже появляется уплотнение, на котором есть язва или эрозия. Появляется она в том месте, где инфекция проникла в организм.

В основном появляется на коже половых органов. Спустя какое -то время такая язва пропадает, и человек при этом думает, что болезнь прошла.

Но примерно через 1 -1,5 месяца, болезнь начинает прогрессировать, и наблюдается длительное время, затягивается на несколько лет. Если на этой стадии человек не лечится, начинает развиваться сифилис третичный.

Происходит поражение всех тканей и органов, возникают плотные узлы. Очень опасный и серьезный нейросифилис – когда поражены все внутренние органы и суставы.

Очень опасным есть сифилис при беременности. Если беременная женщина заражена сифилисом, то дети в 25% погибают еще на ранних сроках беременности. У тех деток, которые выжили, происходит поражение внутренних органов, легких, печени.

Микрореакция на сифилис – метод скрининговой диагностики инфекционного заболевания. Это нетрепонемный тест. Такой анализ называется реакцией микропреципитации (MP), реакции быстрых плазменных реагинов(RPR).

Принцип исследования такой, что происходит выявление в крови реагиновых антител, которые вырабатываются организмом против липидов, которые поврежденные бледной трепонемой клеток, что есть в организме.

Данный метод исследования простой и делается достаточно быстро и точно, при этом стоимость такого анализа всегда приемлема.

Есть несколько видов микрореаций:

Тест макроскопический – это очень быстрая диагностика данного заболевания. При проведении такого анализа аппаратура не требуется. Это тест быстрых плазменных реагинов (RPR). Является современным методом микропреципитации. Суть анализа заключается в том, что добавляется химическое вещество в сывороткукрови.Применяетсякрасныйпигментиличастичкиугля.
Тест микроскопический – чтобы выявить липидные антитела используется световой микроскоп. При этом дополнительные вещества не применяються.
Количественная микрореакция – происходит серийноеразведение сыворотки крови.

Микрореакция на сифилис (МРП) – это процедура, которая предназначается для обследования определенных групп населения.

После предполагаемого заражения проводится снова примерно через 3-4 недели. Для такого исследования используют капиллярную кровь.

Если результат теста отрицательный, это может свидетельствовать о том, что в организме человека начальная стадия или заболевание отсутствует. Довольно часто врачи назначают обследование повторно.

Назначают анализ на сифилис

Когда есть клиническое подозрение на заболевание.
Перед оперативным вмешательством.
Беременным.
Военнослужащим.
Лицам находящиеся на лечении в стационаре.
Детям, которые родились от матерей, зараженных сифилисом.
На медицинских осмотрах работникам медицины, общепита, сферы образования, донорам.

Микрореакция на сифилис качественно (RPR) проводится всегда при обследовании этих лиц. Анализ на сифилис(RPR) показывает, как правило результат положительный или отрицательный.

Если выявлен положительный результат, значит в организме выявлен вирус сифилиса. В таком случае, пациенту ставится диагноз и назначается дополнительное обследование.

Когда анализ (RPR) отрицательный – это свидетельствует о том, что вирус сифилиса в организме человека не обнаружен.

При проведении МРП анализа на сифилис проводится оценивание результатов количественным методом. Это позволит сравнить показатели тира, посмотреть насколько эффективно проходит лечение или наоборот.

Микрореакция на сифилис проводится в лабораториях и медицинских учреждениях. Когда нужен результат очень быстро в таком случае лучше сдавать в частных лабораториях.

Многие лаборатории проводят такие анализы по желанию пациентов анонимно. Важно чтобы метод проведения анализа не был устаревшим. Лучше всего когда это будут современные РМП или PRP тесты

Перед проведением такого анализа нельзя курить, употреблять алкоголь, жирную пищу. Процедура проводится утром, натощак.Берется для анализа венозная или капилярная кровь а также спинномозговая жидкость.

Бывает такое, что результаты анализов могут быть ложными. На такое может повлиятьследующее:

Если была нарушена техника при провидении анализа.
Неправильное хранение материала, что исследуется.
Употребление спиртных напитков накануне проведения анализа.
Сахарный диабет
Туберкулез или воспаление легких.
Прием наркотических препаратов или наркотиков.
Новообразования в организме.
Вынашивание плода.
Использование загрязненных пипеток, пробирок.

Если при сдаче необходимых анализов, в организме выявлено инфекционное заболевание сифилис, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение должен назначать только врач.

Назначаются как правило антибиотики и лечение длится довольно долгий период. Чтобы произошло полностью очищение крови от антител, нужно как минимум 2 года.

После лечения выработка антител происходит все меньше и меньше, а затем и вовсе не определяются в крови. Чтобы такой процесс можно было контролировать, пациенты должны обязательно сдавать анализы на протяжении 3 лет.

Важно помнить о том, что при появлении на коже любых высыпаний, особенно на половых органах, следует немедленно обратится к врачу.

источник

Микрореакция на сифилис является наиболее распространенным методом диагностики заболевания и основывается на образовании связи между особыми белковыми структурами — фосфолипидами и антителом. Доступность и простота проведения исследования позволяет за короткий промежуток времени обследовать большое количество пациентов.

В организме в ответ на внедрение патогенной микрофлоры или при повреждении собственных клеток образуются особые белковые элементы – антитела. При диагностике сифилиса методом микрореакции (МРП) в крови пациента пытаются найти связь между антителами и фосфолипидами — белками, входящими в состав всех клеточных мембран.

Иммунный ответ в виде выработки антител формируется как раз тогда, когда фосфолипиды из клеточных мембран попадают в кровь. Это происходит при проникновении в ткани человека бледной трепонемы – возбудителя сифилиса и ряда других инфекций.

Чтобы при заражении сифилисом антитела начали вырабатываться, требуется определенное время. Это происходит не мгновенно, а, самое раннее, спустя 3-4 недели после инфицирования. Именно поэтому этот анализ не подходит для ранней диагностики. Но благодаря легкости проведения и невысокой стоимости МРП относится к скрининговым исследованиям, предназначенным для выявления болезни среди широких масс населения.

Диагностика сифилиса этим методом состоит из следующих этапов:

подготовка больного к сбору материала;
сдача крови в лаборатории. Для анализа требуется кровь пациентов, которую чаще всего берут из вены, но в некоторых лечебных учреждения используется и из пальца;
на специальном оборудовании отделяют плазму крови от клеточных элементов;
в полученную биологическую жидкость добавляют антиген с визуализирующим агентом. Чаще всего для этого используется уголь;
при наличии в сыворотке фосфолипидных антител происходит их склеивание с введенным антигеном, что проявляется образованием черных хлопьев, указывающих на положительную реакцию. При отсутствии в организме антител к фосфолипидам хлопья не образуются.

Также проводится количественная оценка наличия бледной трепонемы в организме с вычислением показателей титра. Для этого микрореакцю на сифилис выполняют в разведениях. В процессе исследования сыворотку крови пациента разводят физиологическим раствором сначала в два раза, потом в четыре и так далее, каждый раз удваивая разведение и проводя тест на выявление антител в материале. При этом отмечается разведение, на котором микрореакция последний раз остается положительной. Например, 1:320 означает, что даже при разведении в 320 раз в сыворотке крови еще содержатся антитела. Это цифра является показателем титра и указывается в анализе. Чем выше значение титра, тем активнее протекает патологический процесс в организме.

Количественное определение титра важно для контролирования результативности терапии и диагностирования окончательного излечения сифилиса. В течение года после курсовой терапии должно отмечаться падение титров в 4 раза. Контрольные анализы проводят через 3 месяца, полгода и год после лечения.

Микрореакция преципитации на сифилис выполняется в диагностических целях и при проведении скрининговых исследований. Для выявления и констатации наличия инфицирования бледной трепонемой анализ МРП назначают следующим группам пациентов:

имеющие клинические проявления болезни. В первую очередь, это больные с характерными изъязвлениями на половых органах и участках тела, контактирующих с партнером в процессе полового акта. Также обращается внимание на увеличенные близкорасположенные к очагу лимфатические узлы;
лицам с любыми высыпаниями или язвочками в области гениталий;
сексуальным партнерам и членам семьи больного;
новорожденным, родившимся от матерей, болеющих или имеющих сифилис в анамнезе;
больным любой другой патологией, передающейся при интимных контактах.

источник

Одним из видов нетрепонемных тестов является микрореакция на сифилис. Это исследование считается экспресс-методом и позволяет выявить присутствие антител к бледной трепонеме. Такие тесты используются для обследования больших групп населения, и после определения положительного анализа требуется дополнительное обследование.

Как только бледная трепонема попадает в организм человека, она начинает вырабатывать кардиолипиновые антигены, которые запускают развитие антифосфолипидных антител. Данный анализ считается неспецифичным, так как не выявляет самого возбудителя, а исследует наличие определенной реакции организма на сифилис.

Важно отметить, что микрореакция – это отборочный метод, который не подтверждает диагноз, а только выявляет наличие антител.

Они возникают не только при сифилисе, но и при развитии туберкулеза, аутоиммунного заболевания или сахарного диабета.

Микрореакция преципитации возникает при соединении эмульсии кардиолипинового антигена с плазмой или сывороткой больного сифилисом образуется флокулянт, который выглядит как белые снежинки. Для осуществления анализа используют капиллярную кровь – собранную из пальца.

Различают несколько видов микрореакций:

Микроскопический тест проводят при помощи светового микроскопа, под увеличением которого подсчитывают число преципитатов.
Макроскопический тест – предполагает подсчет невооруженным глазом, для этого добавляют химическое вещество, которое окрашивает комплекс антиген-антитело.
Тест с количественным показателем – предполагает многократное разведения биологического материала, с последующим подсчет титров в каждой порции.

Наиболее информативной микрореакция будет в период от трех недель после предполагаемого заражения.

Для получения точных данных, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правил:

не принимать антибиотики не менее чем за неделю перед сдачей крови;
отказаться от алкоголя за два дня до анализа;
за день исключить жирную и острую пищу из рациона;
не курить за час до процедуры;
сдавать кровь необходимо натощак.

Стоит воздержаться от сдачи анализов, если наблюдаются симптомы простудного заболевания.

Также нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний, сахарного диабета или беременности.

Образование большого количества хлопьев – положительная реакция, которая свидетельствует о наличии любой формы сифилиса.
Отсутствие хлопьев – отрицательная реакция, которая подтверждает, что обследуемый здоров.
Присутствие небольшого количества хлопьев – пограничное состояние, которое часто считают ложноположительным. Обычно бывает на ранних стадиях болезни или при развитии других недугов. Необходимо дополнительное обследование.

Ложноположительная реакция возникает при следующих обстоятельствах:

развитие туберкулеза;
беременность;
недавно перенесенное инфекционное заболевание;
гепатиты вирусного типа;
сахарный диабет;
наличие опухолей в организме;
при длительном употреблении алкоголя;
зависимость от наркотиков;
аутоиммунные заболевания.

Существует и ложноотрицательная реакция, которая возникает при небольшом количестве антител, связано это с ранней стадией развития сифилиса. В ситуациях, если результат теста отрицательный, но в дальнейшем проявились другие признаки заболевания, назначается консультация венеролога и дополнительные серологические анализы.

Микрореакция преципитации(мр) на сифилис считается методом выявления сифилитических антител у широких масс населения, это позволяет избежать эпидемий и контролировать развитие заболевания, но несмотря на свою эффективность, возможны ошибочные реакции. Часто это связано с несоблюдением техники поведения исследования.

Влиять на результат может неправильный забор крови из пальца, несоблюдение сроков хранения биологического материала, а также нарушение температурного режима.

Использование загрязненной посуды, просроченной эмульсии. Даже незначительная замена реагентов или недостаточное перемешивание материала может способствовать ошибочным результатам.

Несмотря на большое количество нюансов проведения процедуры, микрореакцию на сифилис считают качественным методом, который дает информацию о наличии антител в 98% случаев. Но точное определение диагноза возможно только при дополнительной диагностике.

Микрореакция на сифилис считается скрининговой процедурой, которая направлена на обследование широких слоев населения, в том числе и группы риска, которые, как часто это бывает, не располагают финансовыми средствами.

В среднем скрининговое исследование на сифилис стоит около 7$ в частных клиниках. Также пациенту предоставляется полная анонимность. Стоит отметить, что коммерческие клиники предоставят результат уже через несколько часов после забора крови.

Государственные медицинские учреждения также могут осуществить данное тестирование, и на бесплатной основ, но для этого у пациента должен быть медицинский полис и документы удостоверяющие личность. Он должен посетить венеролога или терапевта, который напишет направление на сдачу крови. Результат анализа обычно готов не раньше чем через три дня. И получить его можно только на приеме у врача.

Нередко министерство здравоохранения финансирует скрининг населения в рамках профилактики распространения венерических заболеваний. Такие мероприятия заранее анонсируются властями, носят анонимный характер и предоставляют результат в короткие сроки.

Существует несколько способов сделать скрининг крови на сифилис:

В домашних условиях при помощи экспресс-тестов. Такой способ доступен в любое время, человек сохраняет за собой анонимность, а результат исследования можно узнать уже через 20 минут. Но существует погрешность в случаях ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Обратиться в поликлинику или венерологический диспансер. Услуга будет предоставляться бесплатно, но результат анализ и направление получить у лечащего врача. Такой способ имеет меньшую погрешность чем домашний тест, но срок получения итогов анализа может длиться до трех дней.
Посетить платное медицинское учреждение. Данный вариант предполагает анонимность, возможность предварительной записи на сдачу анализа, а также получение результата в короткие сроки. Получение отчета об анализе обговаривается индивидуально, в редких случаях его могут отправить по электронной почте, но в основном предоставляют его лично в руки.

Такие клиники как Инвитро, KDL имеют представительства во всех областных центрах страны, и готовы предложить услуги по проверке микрореакции на сифилис. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

источник

Сифилис представляет собой сложное хроническое заболевание, которое откладывает отпечаток на весь организм. Для выявления заболевания существует ряд медицинских исследований, среди которых выделяется анализ на РМП (анализ крови). Что это такое и в чем особенность данного исследования?

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием. Он поражает практически весь организм. Это отражается на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, костях и нервной системе человека. Причинами заболевания выступают бактерии — бледные трепонемы.

Основным способом заражения заболеванием является половой, но есть вероятность заразиться и при бытовом контакте. Вот основные пути:

Половой контакт — это чаще всего встречающийся способ заражения. Даже при отсутствии внешних признаков заболевания бледная трепонема всегда будет присутствовать в сперме больного. Часто признаки сифилиса могут быть на слизистых оболочках (например, во рту). По этой причине даже оральный контакт может стать причиной заражения.
Медицинский контакт — возможно заражение при переливании крови.
Внутриутробное заражение — при наличии заболевания у матери младенец также может приобрести его через кровь.
Бытовой контакт — редкий способ. Заразиться можно только от больного с третьей стадией заболевания (при наличии язв на теле). В этой ситуации использование одной ложки, полотенца может стать путем инфицирования.

В течении болезни можно выделить несколько этапов развития:

Инкубационный. Он занимает от одной недели до трех месяцев. Чаще всего он составляет 21 день.
Первичный. Этап начинается с момента образования шанкра (язвы, не приносящей дискомфорта и проходящей через пару недель) и появления первых высыпаний. В этот период в зоне поражения происходит увеличение лимфатических узлов. Если поражена интимная зона, то увеличиваются узлы в паховой области, если рот — узлы на шее.
Вторичный. Диагностируется после появления первых высыпаний. Они появляются по всему телу. В этот период возможно общее недомогание. Часто состояние принимается за обычную простуду, к тому же возможно отсутствие высыпаний. В этот период повышается температура тела, возникают слабость и сонливость, головные боли. Самочувствие может улучшаться, после чего вновь становиться хуже. Возможно развитие тяжёлых состояний.
Третичный. Этот период возникает после длительного течения болезни без надлежащего лечения. Организм поражается полностью. Клетки начинают разрушаться в головном, спинном мозге, внутренних органах. После этого наступает смерть.

Выделяют два вида исследования бактерий на наличие сифилиса:

Трепонемный (РИФ, РИБТ, РВ с трепонемным антигеном). Они характеризуются положительным результатом у зараженного.
Нетрепонемные (РМП и РВ с кардиолипиновым антигеном).

Чаще всего берутся нетрепонемные анализы. Они имеют один принцип действия и различаются только способом забора.

Анализ на РМП расшифровывается как реакция микропреципитации или микрореакция крови. Исследование проводится для выявления в организме бактерии — бледной трепонемы, которая является показателем поражения организма сифилисом.

РМП (анализ крови) — что это такое? Принцип действия исследования основан на реакции организма на бактерии сифилиса. При наличии антител защитные силы человека реагируют и на кардиолипиновый антиген. Он имеет сходство с бактерией, вызывающей сифилис, поэтому организм и реагирует на него подобным образом.

Анализ крови на сифилис (РМП) может дать ошибочный положительный результат. По этой причине рекомендуется проведение дополнительного (трепонемного) исследования.

Антитела к заболеванию начинают вырабатываться организмом не сразу, а только через 10-14 дней. По этой причине ранний забор анализа может дать отрицательный результат. РПГА, РМП (анализ крови на сифилис) позволяют выявить наличие возбудителя заболевания. Стоит сдавать несколько анализов в разные периоды времени (например, с разницей в несколько месяцев).

Данное медицинское исследование на начальной стадии заболевания дает положительный результат в 80 случаях из ста. На второй стадии развития болезни уже в 98 случаях.

при появлении язв, высыпаний, увеличении лимфатических узлов;
в случае беременности и рождения малыша от матери, зараженной сифилисом;
при беременности и сдаче крови проводят обязательно исследование на наличие такого заболевания, как сифилис;
перед проведением хирургического вмешательства;
после прохождения лечения от сифилиса для определения его эффективности.

Для проверки наличия в организме болезнетворных бактерий (бледные трепонемы) берется кровь из вены пациента. Перед прохождением исследования рекомендуется придерживаться некоторых правил:

Анализ сдается строго на голодный желудок. Можно лишь выпить немного чистой воды. По этой причине лучше всего сдавать кровь утром.
Последний прием пищи должен быть совершен минимум за 8-9 часов до проведения процедуры.
В день перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять в пищу жирные и жареные блюда. Запрещается употребление алкоголя.
При наличии хронических болезней, длительном употреблении медицинских препаратов следует сообщить об этих фактах врачу. В противном случае возможно получение неточного результата.

Забор крови для анализа не занимает много времени. Результаты готовятся около недели. Анализ крови на РМП, расшифровка которого подразумевает наличие трех результатов, может быть:

положительным;
отрицательным;
ложноположительным.

Положительный результат может говорить о наличии как сифилиса, так и другого заболевания. По этой причине необходимо проведение еще одного обследования для постановки точного диагноза. Только специалист поможет вам сориентироваться и назначить другой вид исследования, который позволит прояснить картину.

Ложноположительный результат исследования может быть вызван рядом заболеваний: ревматизм, опухоли, беременность, престарелый возраст, гепатит, волчанка, атипичная пневмония, малярия, СПИД, хламидиоз и другие тяжелые заболевания.

Отрицательный результат обследования не обязательно свидетельствует об отсутствии заболевания. В начальной стадии бактерии не определяются при исследовании. Еще одним случаем отрицательного результата может стать последняя стадия сифилиса.

Исследование на РМП (анализ крови) — что это такое? Данное обследование, как правило, является начальным этапом для выявления наличия сифилиса. После получения результата врач назначает дополнительные анализы.

Не стоит сразу отчаиваться при получении положительного результата, как уже говорилось выше, он может быть и ложным. По этой причине нельзя останавливаться, нужно провести дополнительное исследование. В случае же подтверждения диагноза нельзя запускать болезнь. Она может нанести серьезный ущерб организму. Только правильная диагностика и лечение помогут справиться с возникшей ситуацией.

Таким образом, анализ на РМП — это один из способов выявления такого опасного заболевания, как сифилис. Для получения точного результата рекомендовано сдавать несколько анализов, назначить которые должен лечащий врач.

– очень коварное и неприятное заболевание. Хорошо, что современная диагностика способна выявить наличие бактерии в организме путем простого анализа крови. Практически все лаборатории практикуют такого рода анализы, которые способны обнаружить сифилис на самой ранней стадии.

Анализ крови на РМП — это лабораторный метод диагностики сифилиса

Сифилис – это венерическое заболевание, которым чаще всего заражаются люди, имеющие беспорядочные половые контакты. Однако сифилис способен передаваться через кровь и реже, бытовым путем.

Сифилис может развиться в период от десяти до девяноста суток после заражения. Первым проявлением является образование на коже, которое напоминает язву. Именно в этом месте и произошло проникновение бактерии сифилиса в организм инфицированного. Образование, как правило, исчезает в течение нескольких недель. Поскольку никаких других симптомов течения заболевания на данном этапе нет, то его наличие может обнаружить только анализ крови РМП, который расшифровывается как реакция микропреципитации.

Бессимптомный период, кроме наличия высыпаний, называют первичным сифилисом. Вторичный сифилис развивается после месяца или двух с момента заражения. Инфицированный человек начинает ощущать недомогание, повышенную температуру, головные боли, вплоть до тяжелых случаев. Однако вскоре эти симптомы пропадают, и болезнь развивается в скрытой форме.

Если вовремя не обратить на свое здоровье должного внимания, то сифилис перетечет в третичный. На этом этапе происходят серьезные поражения органов, которые повлекут за собой негативные последствия для организма.

Анализ крови на обнаружение сифилиса дает отличные результаты: около 88% обнаружения при первичном сифилисе и 98% вторичном сифилисе.

Анализ крови РМП назначают в следующих случаях:

При наличии симптомов заболевания (язвы и высыпания, недомогание, увеличение лимфоузлов).
Перед госпитализацией.
Перед сдачей крови донорами.
При обследовании беременных женщин.
После родов инфицированных женщин.
После курса лечения от сифилиса.

Полезное видео — Анализ крови на сифилис:

При обнаружении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь лечение первичного сифилиса проходит куда легче и быстрее, чем борьба с запущенной стадией болезни. на наличие сифилиса можно сдать анонимно.

Для того чтобы анализ показал наиболее точные результаты, необходимо правильно к нему подготовиться:

Анализ крови сдается строго на голодный желудок, с момента последней трапезу должно пройти более восьми часов.
Перед анализом разрешается употребление обычной воды.
За день до сдачи анализа желательно исключить из рациона тяжелую пищу (жареное, копченое, соленое и острое, а также спиртные напитки).
За день до сдачи анализа не злоупотреблять физическими нагрузками.
При приеме каких-либо лекарств накануне процедуры, следует проинформировать об этом врача.

На обнаружение сифилиса может быть положительным, либо отрицательным. В случае положительного результата пациент считается инфицированным бактерией сифилиса. Однако иногда анализ может показать ложноположительный результат.

Он может проявиться в следующих случаях:

Наличие , либо склеродермии.
Наличие онкозаболеваний.
Наличие подагры.
Наличие аутоиммунных заболеваний.
Наличие .
Наличие хламидиоза.
Наличие .
Наличие туберкулеза.
Наличие .
Наличие малярии.
Наличие атипичной пневмонии.
Люди пожилого возраста (более 70 лет).
Беременные женщины.

При обнаружении положительного результата обычно назначаются дополнительные уточняющие анализы для более детальной диагностики заболевания. Анализ крови РМП – это первый этап диагностики, которому необходимо подтверждение других исследований.

Отрицательный результат означает отсутствие бактерии сифилиса в организме, либо слишком ранний период заражения (не более месяца с момента инфицирования). Также отрицательный результат может быть диагностирован при третичном сифилисе на последних стадиях.

Лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог. Никакого самолечения в данном случае не допускается, также неэффективными являются народные средства.

При первичном сифилисе непрерывное лечение длится около двух-трех месяцев. Если сифилис стал вторичным, то на излечение понадобится уже около двух лет. В этот период исключена интимная жизнь, а родным назначается профилактическая терапия.

На начальном этапе инфицированного человека кладут в стационар, где назначают капельницы с использованием антибиотиков-пенициллинов. Делают их, как правило, каждые трое суток на протяжении 24 дней. К основным препаратам назначают различные витаминные добавки и стимуляторы иммунитета. Если заболевание достигло третичной фазы, то в ход идет терапия токсичными препаратами на основе мышьяка.

Продолжительность лечения зависит от течения болезни и эффективности прописанной терапии.

Есть некоторые советы, которые могут максимально обезопасить человека от заражения сифилисом:

Если произошел контакт с инфицированным сифилисом человеком, то в этом случае назначается профилактическая терапия, она может предупредить инфицирование, только если проведена не позднее двух месяцев с момента контакта.
Если незащищенный контакт все же произошел, то необходимо воспользоваться антисептическими средствами (например, Мирамистин). Очень важно провести обработку в течение 120 минут после контакта, ведь через пять часов вирус уже проникнет в организм полностью и этот метод будет неэффективен.
Отказаться от беспорядочной половой жизни, а в случае контакта обязательно использовать средства защиты.
Заражение через кровь и слюну также возможны, особенно этому подвержены дети, поэтому следует исключить контакт ребенка с инфицированным человеком. У него должны быть отдельные предметы гигиены и посуда.

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова Росздрава

Учебно-методическое пособие для студентов и преподавателей.

СИФИЛИС. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ ДИАГНОЗ.

По приказу №87 от 26.03.01 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» для диагностики сифилиса в настоящее время используют только нетрепонемные тесты — реакция микропреципитации (РМП) или ее модификации РПР/RPR-Rapid Plasma Reagins (быстрый реагиновый тест), в обязательном порядке ставится полуколичественный тест (с титрами — разведение сыворотки), что в дальнейшем позволяет оценить качество лечения. В качестве подтверждающих тестов применяют РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), ИФА (иммуноферментный анализ) в модификациях с суммарным и раздельным определением трепонемоспецифических иммуноглобулинов и РИФ (реакция иммунофлуоресценцении) в модификации РИФ 200 .

РМП/РПР используют преимущественно для скрининга (отбора), РПГА и ИФА используют как для скрининга, так и для диагностики (подтверждения) сифилиса. Наиболее достоверные результаты дает комплекс нетрепонемных (реагиновых) и трепонемных тестов (РМП с РПГА и ИФА). РИФ 200 целесообразно применять при расхождении результатов трепонемных тестов РПГА и ИФА.

Диагностика сифилиса основывается:

Анамнез — при этом имеет важное значение подтвержденный диагноз сифилиса у полового партнера, или случайная половая связь без барьерного предохранения в период соответствующий инкубационным срокам, или наличие в прошлом высыпаний в области гениталий, увеличение лимфатических узлов.

Клинический осмотр включает осмотр кожных покровов, наружных половых органов, анальной и перианальной области, слизистых оболочек ротовой полости и половых органов, пальпация высыпаний и лимфатических узлов.

Диагностические лабораторные тесты:

Самым чувствительным тестом на сифилис является РИФ авс. В настоящее время широко используют зарубежный аналог этой реакции — FTA-ABC-IgM, позволяющий обнаружить IgM, что имеет огромное значение для подтверждения диагноза врожденный сифилис. Отечественный вариант РИФ авс -IgM (Санкт-Петербург) — добавляют сорбент, удаляющий IgG-антитела. Реакция может быть использована как подтверждающий тест, особенно для скрытого сифилиса, в качестве экспертного метода — при установлении ретроспективного диагноза или для дифференциальной диагностики сифилиса и ложноположительных результатов.

ИФА — иммуноферментный анализ, позволяет выявить суммарные специфические антитела у больного сифилисом. Результат, дающий основание судить о наличии антител в испытуемой сыворотке, либо об их отсутствии является качественным методом. При разведении положительной сыворотки можно определить относительное количество антител (полуколичественное) и титр АТ.

Иммуноблотинг — выявление АТ к различным компонентам возбудителя.

Обнаружение бледной трепонемы

Лечение в соответствии с методическими рекомендациями

Через 3, 6 месяцев и через год на основе количественных изменений титров в РМП/РПР

нет , документа о подтверждении проведенного качественно лечения НЕТ

Необходимо провести подтверждающий тест (ИФА или РИФ). При положительных результатах – устанавливается диагноз скрытого сифилиса, продолжительность заболевания определяется данными анамнеза и результатами обследования половых партнеров.

При отрицательных результатах ИФА, исследуемый материал передается в экспертную лабораторию.

Есть документ, подтверждающий проведенное специфическое лечение

Можно расценить результаты как состояние после лечения. Если после лечения не прошел 1 год, или в течение прошедшего года титр антител уменьшился в 4 и более раза, то лечения не требуется, продолжить клинико-серологический контроль

Есть документ о проведенном лечении.

Клинико-серологическому контролю не подлежит.

Документального подтверждения о проведенном лечении нет.

Варианты: 1) скрытый сифилис, 2) состояние после лечения. Необходимо проведение ИФА (суммарные и раздельные антитела) или РИФ, консультации невропатолога, офтальмолога, терапевта

Рекомендуется дополнительное исследование на суммарные антитела в ИФА или РИФ. При отрицательном результате данный случай расценивают как ложноположительный. Необходимо провести повторное обследование (РМП/РПР и РПГА) через 3,6 недель.

При положительных результатах ИФА или РИФ проба направляется в экспертную лабораторию на ИФА IgM или иммуноблотинг и др.

Установление титров при РПГА, ИФА не является строго обязательным, так как после проведенного лечения титр антител может сохраняться пожизненно. Эти методы не используют для оценки эффективности проведенного лечения!

При наличии документального подтверждения о проведенном лечении, проводится профилактическое лечение.

При отсутствии соответствующего документа и клинических проявлений, профилактическое лечение оправдано

Необходимо помнить, что при подозрении на скрытый сифилис в ряде случаев требуется провести исследование ликвора (нейросифилис), рентгенографию аорты (кардиоваскулярный сифилис), рентгенографию длинных трубчатых костей, костей черепа, суставов (врожденный сифилис); офтальмологическое исследование, сурдологическое исследование

Что такое серологическая диагностика сифилиса

В большинстве случаев обнаружить возбудителя сифилиса невозможно или обнаружение его затруднительно. Поэтому для диагностики сифилиса применяют серологическую диагностику, основанную на определении антител, которые организм выработал с целью своей защиты от сифилитической инфекции. Серологическое исследование основано на иммунологической реакции антиген-антитело.

Скрининг на сифилис — массовое обследование определенных групп населения. Применяют доступные, быстрые и относительно дешевые нетрепонемные и трепонемные тесты. Скринингу на сифилис подлежат:

Доноры крови и органов для трансплантации

Некоторые профессиональные контингенты (работники пищевой промышленности, образования, здравоохранения)

Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы

Больные, готовящиеся к оперативному хирургическому вмешательству

Лица, поступившие на стационарное лечение

Диагностика сифилиса. Для диагностики сифилиса применяются комбинация нетрепонемных и трепонемных тестов на сифилис. Серологическое обследование на сифилис назначается в следующих случаях:

Лицам, имеющих клинические признаки сифилиса

Лицам с любыми генитальными язвами

Лицам — половым партнерам больных сифилисом, а также в случае близкого бытового контакта с больным вторичным сифилисом

Детям, родившимся от больных сифилисом матерей

Лицам с подтвержденным диагнозом других половых инфекций

Для подтверждения результатов скрининга (отборочных реакций)

Частота положительных результатов серореакций при разных стадиях сифилиса

В мировой медицинской практике для диагностики сифилиса используют три реакции: нетрепонемный тест — RPR или VDRL и два трепонемных тестов — реакцию иммунофлюоресценции (РИФ-FTA) и реакцию пассивной гемоагглютинации (РПГА — TPHA)

нет сифилиса или инкубационный период или очень ранняя стадия

нелеченый или недавно леченый сифилис

первичный сифилис или ложноположительные РПР и РИФ

ложноположительные РПР и РПГА или ложноотрицательная РИФ

леченый сифилис или нелеченый поздний сифилис

биологическая ложноположительная реакция

ранний первичный сифилис или недавно леченый сифилис или ложноположительная РИФ

пролеченый сифилис или ложноположительная РПГА

трепонемные тесты (РПГА, РИФ, ИФА с трепонемным антигеном) положительные

нетрепонемные тесты (МР -RPR,VDRL) — отрицательные

есть документированное свидетельство о полученном адекватном лечении сифилиса

Рекомендации: Снятие с учета Если нет документированного свидетельства о полученном адекватном лечении сифилиса в прошлом см.ситуация №1 или дополнительно: — исключить ранний сифилис (серонегатив)- контрольный трепонемный и нетрепонемный тест через 2 недели — исключить поздний скрытый сифилис — исследование ликвора, клинико-рентгенологическое исследование — исключить ложноположительный трепонемный тест (провести 2-3 трепонемных теста, включая РИТ) в динамике — исключить невенерический трепанематоз — провести лечение позднего скрытого сифилиса по существующим методикам.

Самым неприятным заболеванием, оказывающим удручающее влияние на личную жизнь человека, считают сифилис. Эта опасная инфекционная , вызывает массу тяжёлых последствий. Современная медицина владеет несколькими способами диагностики сифилиса, один из которых-анализ крови на РМП. Так, в сокращённом виде, называют реакцию микропреципитации.

При госпитализации или предоперационном обследовании пациент должен иметь представление об анализе крови на рмп, что это рутинная процедура, которую обязаны пройти все.

Принцип микропреципитации заключается в обнаружении к антигену кардиолипиновому, находящемуся в мембранах возбудителя сифилиса, Treponema pallidum и прочих микроорганизмов из рода Treponema порядка Spirochaetales. Реакция основана на феномене преципитации- выпадении в осадок смеси и реактива. Если осадок образуется, тест считают Положительной считают реакцию с образованием осадка.

Антитела к трепонеме начинают вырабатываться на ранних стадиях заражения сифилисом. РМП проводят в крови, или содержимом лимфоузла. Анализ на РМП позволяет диагностировать заболевание в его начале.

Пациент имеет право знать: анализ крови на рмп сколько делается? Если работа лаборатории налажена и учреждение работает без перегрузок, врач получит в своё распоряжение результаты и на РМП в течение двух суток.

Существуют три варианта результатов анализа на микропреципитацию: позитивный (положительный), негативный и псевдопозитивный. Позитивный позволяет предположить инфицирование возбудителем сифилиса. Потому, что РПМ-это не трепонемный анализ. Точный диагноз ставит врач на основании дополнительных исследований, чаще всего, это (анализа иммуноферментного). Кроме того, переболевший сифилисом и излечившийся человек будет иметь позитивный анализ.

Псевдопозитивная реакция на сифилис возникает по следующим причинам:

Системные заболевания: -ревматоидный артрит, воспаления кровеносных сосудов
Инфекции: корь, скарлатина, туберкулез, гепатиты;
Миокардит и прочие кардиологические болезни;
СПИД;
Подагра;
Беременность

Негативный результат свидетельствует или об отсутствии заболевания, или о сверхранней фазе инфицирования.

Наиболее популярными дополнительными исследованиями считают одновременное проведение анализа на РМП и ИФА трепонемного.

Если два теста на выявление сифилиса позитивны, то подтверждается диагноз «сифилис». Когда оба теста негативны, при отсутствии клиники заболевания, полагают, что у пациента сифилиса нет. Если РМП негативный, ИФА позитивный, предполагается, что пациент когда-то переболел сифилисом.

Если РМП позитивен, ИФА негативен, нужно сделать повторный анализ крови. Такая аномалия свидетельствует о наличии других заболеваний (СПИД, гепатиты) или о специфическом физиологическом состоянии, например, беременности.

Заболевания интимной сферы почти всегда отрицательно влияют на состояние здоровья всего организма. Особенно это относится к болезням, передающимся половым путем. Опасность заключается не только в том, что лечение всегда занимает много времени, сил и нервов, но и в том, что многие недуги интимного плана могут протекать скрыто в течение долгого времени, почти никак себя не проявляя. К ним относится и сифилис, установить заражение которым поможет РМП анализ крови.

Сифилис является венерической болезнью, которая передается чаще всего через половой контакт. Однако возможно заражение в результате обмена кровью, например, после использования чужой бритвы или нестерильного шприца. Сифилис может получить ребенок при родоразрешении естественным путем или члены семьи, пользующиеся общей посудой и бельем.

Для своевременного обнаружения болезни существует анализ на сифилис РМП.

После открытия виновника заболевания, которым стала относящаяся к спирохетам, диагностировать ранний сифилис стало гораздо проще. Явные признаки появляются только во время вторичного этапа, когда болезнь уже развивается в организме. От дня заражения до образования маленькой язвочки на половых органах, называемой твердым шанкром, может пройти до 3 месяцев, хотя наиболее часто встречающийся период — 3 недели.

В это время мало кто может заметить небольшой, быстро проходящий узелок, не доставляющий дискомфорта. Однако через 1,5-3 месяца появляется сыпь и лихорадка, протекающая с увеличением лимфатических узлов. Даже на этой стадии не все люди понимают, что это может быть сифилис, а в самом начале диагностировать его возможно только с помощью анализа крови на реакцию микропреципитации или РМП анализ крови.

Стоит также учесть, что шанкр может локализоваться не только в области половых органов, но и на слизистой ротовой полости. Там его часто принимают за стоматит и начинают совершенно бесполезное лечение. Тем временем, недуг продолжает развиваться.

В некоторых случаях РМП (анализ крови) является необходимой мерой предосторожности, принимаемой для предотвращения заражения окружающих людей:

перед поступлением в больницу на госпитализацию или для срочного оперативного вмешательства;
перед сдачей крови на донорские цели;
при устройстве на работу, предусматривающую непосредственные бытовые контакты с людьми, особенно это актуально для профессий, требующих оформления санитарной книжки;
обязательно требуется исследование крови на сифилис женщинам, вынашивающим ребенка, причем анализ проводится неоднократно;
человек, прошедший лечение от неприятного недуга, сдает повторный анализ еще несколько раз после завершения курса;
появление симптомов, характерных в том числе для сифилиса, — однозначный повод срочно проверить диагноз.

Анализ основан на определении класса антител, вырабатывающихся через 7 дней после того, как образовался шанкр, то есть он является информативным уже в самом начале болезни. Безусловно, определить наличие заболевания можно также, сдав кровь на реакцию Вассермана (РВ), но этот способ был изобретен еще в начале ХХ века. РМП гораздо более современный и точный.

Как разобраться, какой должен быть анализ РМП, — отрицательный или положительный?

Подтвердить диагноз таким методом можно у 80% людей, страдающих первичной формой сифилиса и почти у всех пациентов, находящихся на вторичной стадии. Положительный или отрицательный результат, соответственно, обозначает, болен человек или нет, то есть присутствует ли в его организме трепонема. Тревожиться стоит, когда анализ РМП положительный, а также ложноположительный.

Если ответ оказывается ложноположительным, на это могут влиять следующие болезни:

заболевания ревматоидного характера — ревматический артрит и артроз, склеродермия;
болезни аутоиммунной природы — красная волчанка, тиреоидит;
проблемы с почками, суставами, подагра;
злокачественные новообразования;
сахарный диабет;
малярия;
микоплазмозная и хламидиозная инфекции;
мононуклеоз инфекционного типа;
скарлатина, корь или ветрянка;
явная стадия туберкулеза;
лептоспироз, проказа;
гепатиты, вызванные вирусом;
вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита;
опухоли, поражающие ткани кровеносной и лимфатической системы;
изредка искажение результата может быть вызвано беременностью или пожилым возрастом, превышающим порог 70 лет;
пневмония.

Ответ также может быть и ложноотрицательным, в тех случаях, когда недуг находится в стадии инкубационного периода, а это месяц-полтора с момента попадания возбудителя в организм, либо когда развитие болезни перешло уже в третичный сифилис.

Условия сдачи РМП анализа совпадают со стандартными рекомендациями перед забором крови на любые исследования:

оптимально сдавать кровь натощак с утра, но разрешается это сделать в любое другое время суток, если после приема пищи прошло минимум 8 часов;
очень желательно за сутки до процедуры соблюсти правила диеты — не употреблять острой, жареной, и особенно жирной пищи во избежание получения хилезной (жирной) сыворотки, затрудняющей или искажающей результаты анализа;
физические нагрузки также лучше исключить или значительно ограничить за день до сдачи;
алкогольные напитки запрещается принимать за 2 суток до забора крови;
за 2 часа до манипуляции желательно воздержаться от курения;
можно пить чистую воду, не содержащую газа;
употребление любых лекарственных средств может повлиять на результат анализа, поэтому, если исключение приема невозможно, необходимо предупредить об этом врача;
плохое самочувствие, простудные явления и хронические заболевания также должны быть известны врачу заранее.

Тогда легко можно понять, что означает анализ РМП, ведь данные будут точными.

Если РМП дает положительный отклик, то для окончательного подтверждения диагноза обязательно проводится еще ряд исследований:

метод Вассермана;
РПГА — реакция пассивной гемагглютинации;
ИФА — иммуноферментный анализ;
РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем.

Кроме этого, в целях уточнения заключения часто назначается анализ на РМП из спинномозговой жидкости, аспирата из лимфоузлов, соскоба или мазка с половых органов, кожи.

При любом подозрении на появление сифилиса необходимо в кратчайшие сроки посетить врача, получить направление на сдачу крови для выявления возбудителя болезни. Много лет назад заболевание распространялось со скоростью чумы и буквально выкашивало население. Но в распоряжении современной медицины достаточно средств, чтобы навсегда вылечить недуг.

В первую очередь медики используют антибиотикотерапию с применением пенициллинового ряда средств. Чувствительность спирохет к данным препаратам очень велика, поэтому и шансы на выздоровление более чем реальны. Единственным неудобством может послужить необходимость стационарного лечения, поскольку ставить инъекции препарата придется каждые 3 часа, если иное не назначено врачом.

В комплекс терапии также входят иммуномодуляторы, витамины и препараты, предотвращающие последствия лечения антибиотиками — дисбактериозы желудочно-кишечного тракта и урогенитальной сферы. Спустя 5 лет человек может считать себя полностью здоровым, если регулярно сдаваемые анализы ни разу не показали рецидив болезни.

Запущенный сифилис в третьей стадии представляет собой прямую угрозу жизни человека, поражая головной и спинной мозг. Разрушение происходит с довольно большой скоростью, поэтому можно пропустить тот момент, когда повернуть заболевание вспять еще возможно. Руководствуясь этими соображениями, следует начинать лечение как можно раньше и только по назначению врача. Теперь стало понятно, что значит анализ РМП.

источник

Разновидностью тестов, позволяющих определить наличие у человека сифилиса, является микрореакция. С помощью данной методики диагностики выявляется наличие антител к возбудителю заболевания – бледной трепонеме.

Данный экспресс-анализ удобен тем, что позволяет быстро обследовать большую часть населения. В том случае, когда микрореакция на сифилис положительная, проводятся дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

Что это такое микрореакция на сифилис
Как подготовиться к взятию анализов на сифилис
Микрореакция на сифилис: интерпретация результатов анализа
Микрореакция на сифилис: возможность ошибки
Когда сдается микрореакция на сифилис
Как проводится микрореакция на сифилис
Критерии оценки микрореакции на сифилис
Какие симптомы и признаки могут быть, если положительный
Какой врач лечит сифилис
Когда сдавать анализ после лечения сифилиса
Меры профилактики сифилиса

В ответ на проникновение возбудителя заболевания (бледной трепонемы) в кровь, организм начинает выработку антител (специфических белков). Таким образом, при лабораторном исследовании биоматериала в нем будут выявлены не сами возбудители, а антитела, что будет указывать на инфицирование. В таком случае результат анализа будет считаться положительным.

Если специфических белков к бледной трепонеме в биоматериале нет, то данная микрореакция на сифилис будет считаться отрицательная. Необходимо понимать, что данный анализ служит для выявления антител и никоим образом не подтверждает диагноз. Для исследования берут кровь из пальца, т.е. капиллярную, а не венозную.

Выделяют несколько разновидностей микрореакций:

Тестирование с использованием светового микроскопа – микроскопический метод
Макроскопическое исследование невооруженным глазом: определяют наличие комплекса, носящего название «антиген-антитело»
Определение количественного показателя

Наиболее информативным будет исследование биоматериала, проводимое не ранее трех недель после возможного инфицирования.

Правильная подготовка к обследованию позволит избежать негативных последствий, если результат окажется недостоверным.

Рекомендуется перед сдачей крови:

исключить прием антибактериальных препаратов. Промежуток между приемом последней дозы антибиотика и взятием крови должен составлять минимум семь дней
как минимум, за двое суток до исследования необходимо прекратить употребление алкогольных напитков
накануне сдачи анализа исключить из меню острую и жирную пищу
не менее, чем за час до забора крови отказаться от курения
сдача анализа должна происходить на голодный желудок

Не следует проходить обследование во время простудного заболевания, лучше дождаться исчезновения симптомов. Важно заранее сообщить доктору об имеющихся хронических инфекциях, а также о сахарном диабете.

Если женщина находится в состоянии беременности, то врач также должен быть об этом поставлен в известность.

Оценка проводится по результатам наличия или отсутствия антител и выглядит так:

наличие большого количества хлопьевидных включений указывает на инфицирование человека сифилисом
при отсутствии хлопьев делается заключение об отсутствии причин для беспокойства, т.е. пациент здоров
если все-таки найдено незначительное количество антител, то результат будет интерпретироваться, как ложноположительный. Встречается в случае раннего этапа развития сифилиса или иной патологии и требует срочного дообследования

Микрореакция крови дает ложноположительные результаты в следующих случаях:

после перенесенной болезни, спровоцированной инфекцией
при заражении туберкулезом
если человек длительно злоупотреблял алкоголь
если пациент страдает наркотической зависимостью
у беременных
при вирусном поражении печени
если в анамнезе присутствует сахарный диабет
имеется опухолевый процесс
при аутоиммунных патологиях
при ВИЧ и аллергиях

Иногда результат анализа носит ложноотрицательный характер (т.е. определяется незначительный титр антител). Это может объясняться начальной стадией поражения организма сифилисом.

При появлении признаков инфицирования, даже если результат исследования отрицательный, следует не откладывать визит к венерологу на потом. Без промедления обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Микрореакция не является основной методикой диагностики сифилиса. Потому что позволяет выявлять антитела не только липидным антигенам возбудителя, но и к наличию липидов и липопротеинов.

Их образование связано с повреждающими организм факторами. Как и при любом исследовании существует некоторая вероятность ошибочного результата.

Причиной этому нередко является нарушение техники взятия биоматериала. Так же неправильное его хранение и транспортировка на исследование в лабораторию.

Применение загрязненных пробирок, просроченных реактивов, их замена и другие технические факторы могут влиять на результат.

И часто служат причиной появления ошибок при проведении исследования. Несмотря на эти нюансы, микрореакция на сифилис относится к одной из самых достоверных методик. Позволяет получить полноценную информацию об инфицировании обследуемого человека. Хотя для наиболее точной диагностики потребуются дополнительные методы исследования.

Сифилис относят к группе венерических заболеваний, т.е. возбудитель передается при половом контакте. Но не исключен и бытовой путь инфицирования.

Инкубационный период сифилиса составляет примерно один месяц. Поэтому признаки инфицирования появляются не сразу. Поэтому на вопрос, когда сдавать кровь после заражения, ответ очевиден.

Заболевание способно давать осложнения на все системы органов, имеет длительное течение, для чего и назначают микрореакцию на сифилис. Кроме того, инфицированный человек представляет опасность для окружающих. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить обследование с целью своевременного выявления инфекции. Также обследованию подлежат лица, деятельность которых связана с тесным контактом с людьми: медработники, работники общепита, воспитатели и учителя, а также другие категории граждан.

Кровь на исследование необходимо сдать в следующих случаях:

гинеколог обязательно направит женщину на анализ при взятии на учет по беременности
перед сдачей донорской крови
если человек находится в местах, связанных с лишением свободы
если произошла половая связь с человеком, состояние здоровья которого неизвестно или с инфицированным
если у матери новорожденного обнаружен сифилис
при появлении высыпаний в интимной зоне, для исключения заболевания
при наличии положительного результата потребуется проведение серологической реакции

Забор крови проходит в лаборатории либо в медицинском учреждении. В современных условиях в большинстве лабораторий анализ на сифилис могут взять анонимно.

Главное – удостовериться, что лаборатория имеет такие полномочия микрореакция на сифилис будет проведена качественно. На исследование берется капиллярная кровь либо венозная. Биоматериал лучше сдавать утром натощак.

Чтобы определить наличие антител используется антиген, который добавляется к сыворотке крови. Если есть АТ, то образуются хлопья, что является признаком положительного результата анализа.

В зависимости от того, как меняются титры можно интерпретировать результаты анализа:

Если обнаружены антилипидные антитела и титры находятся в нижних пределах 1:2 до 1:320 и более, то это положительный результат
При отрицательном — АТ отсутствуют
Сомнительная реакция будет при наличии низкого титра АТ

В том случае, когда результаты обследования оказались сомнительными, врач назначит дополнительное обследование.

Если произошло инфицирование, то примерно спустя 4-5 недель микрореакция даст положительный результат.

По мере развития заболевания происходит нарастание титра антител. Но, если болезнь протекает скрыто или на этапе позднего сифилиса, то титр АТ снижается. В таком случае результат может быть слабоположительным или сомнительным.

Если перед нами стадия третичного сифилиса, то во взятом материале антитела могут отсутствовать, тогда такая реакция будет отрицательной. Стоит уточнить, в каких случаях сифилис есть, а анализ будет отрицательный?

Анализ не показывает присутствия АТ, если:

человек не инфицирован
при наличии первичного заражения
процесс находится на последней стадии

Положительный анализ на наличие бедной трепонемы будет при:

любой форме патологии
леченом заболевании
серорезистентности

Какие дополнительно анализы сдавать, если результат оказался положительный, скажет дерматовенеролог.

В последние годы специалистами производится оценка микрореакции параллельно с аналогами — трепонемными тестами РПГА и РИФ.

При отрицательных значениях – речь может идти об отсутствии инфекции или начальном этапе болезни
Если все три теста показывают положительный результат, то это свидетельствует о наличии заболевания или его недавнем лечении
Положительные микрореакция и РИФ – являются признаками первичного сифилиса
Положительные значения МР при отрицательных РИФ и РПГА – ложноположительный результат
Если микрореакция дала отрицательный результат, а РИФ и РПГА – «+», то это признаки пролеченного заболевания или нелеченного позднего сифилиса

Если, хотя бы один из анализов положительный, а остальные отрицательные, то тест считается ложноположительным.

При «-» значениях РПГА и РИФ, а также «+» МР – результат считается ложноположительным
«+» значение РИФ может указывать на начало заболевания или после недавнего лечения, но и не исключает ложноположительную реакцию
«+» тест РПГА говорит о пролеченном сифилисе или ложноположительном результате анализа

Как интерпретировать показатели исследования биоматериала при положительных иммуноглобулинах М и Джи или при других аналогичных анализах крови на наличие инфекции: ИФА (модификации), РПГА, РИФ, РИБТ, будет решать венеролог.

Ложноотрицательный показатель может быть получен при следующих состояниях:

антифосфолипидном синдроме
беременности
воспалении легких
гепатите вирусного происхождения
если человек страдает инфекционным мононуклеозом
в случае аутоиммунных заболеваний организма
онкологическом процессе
туберкулезной инфекции
сахарном диабете

Симптоматика заболевания зависит от того, на каком этапе находится процесс.

Различают 4 стадии заболевания.

Инкубационный период. Микрореакции носят отрицательный характер
Стадия первичного сифилиса характеризуется образованием твердого шанкра на слизистой гениталий. Спустя пару недель наблюдается увеличение лимфатических узлов. Также могут присоединиться головная боль, бессонница, снижение аппетита, мышечная и суставная боль. По истечении месяца результаты станут положительными
Вторичный. Отмечается появление сыпи на поверхности всего тела, в том числе на ладонях и подошвах
Третичный. Спустя 3-5 лет начинается поражение внутренних органов. Анализы могут показывать слабоположительный результат

Если все-таки результаты показали, что произошло заражение, то следует без промедления посетить доктора. Не все люди знают, куда обратиться, если анализ на сифилис положительный. Поэтому правильно будет записаться на прием к специалисту в вендиспансер.

Важно понимать, что самолечение будет не только неэффективным, но и болезнь перейдет в следующую стадию.

Тогда процесс терапии будет длительным и сложным.

Что делают, если результат оказался положительным у женщины при беременности?

Вначале надо будет посетить гинеколога, а он уже решит, что делать дальше. Схема лечения, если анализ на АТ положительный, обычная. Как правило, подбираются антибиотики с учетом срока беременности и стадии процесса.

Перед их назначением проводится проба на чувствительность. Лечение заболевания, как правило, длительное и составляет не менее двух лет. Как быстро негативируется после лечения, сказать однозначно нельзя.

После проведенного курса терапии происходит постепенное снижение выработки антител. Вскоре они исчезают. Для контроля излеченности пациентам рекомендуется проходить обследование еще на протяжении трех лет после окончания лечения.

Прогноз при сифилисе напрямую зависит от запущенности процесса. На ранних этапах болезни при использовании современных методик терапии патология полностью излечима. Если лечение начато в поздние сроки, то надеяться на то, что можно полностью справиться с недугом – не стоит.

Если после сдачи крови получен положительный результат, то надо со всей серьезностью понимать, что такой человек представляет угрозу не только для полового партнера, но и для всей семьи. Профилактика инфицирования сводится к исключению передачи возбудителя здоровому человеку.

Для этого необходимо:

воздержаться от телесного контакта, включая рукопожатие
больному следует выделить индивидуальную посуду, предметы личной гигиены, которые должны регулярно подвергаться дезинфекции
перед тем, как принять ванну или воспользоваться унитазом после больного, необходимо их также подвергнуть санитарной обработке дезинфицирующими средствами

Если вам необходимо сдать анализ крови микрореакция на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

источник