Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно еще реже.
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.
источник
Анализ крови на скрытые инфекции необходим для выявления патогенных микроорганизмов, которые являются провокаторами таких заболеваний, передающихся половым путем, как уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная болезни, гепатит и ВИЧ-инфекция.
Под скрытой инфекцией подразумевают собой носительство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных при благоприятных для них условиях спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.
Скрытая инфекция может долго не давать о себе знать, но присутствовать в организме, то есть период носительства может быть довольно продолжительным. При определенных условиях, например, ослаблении функциональности иммунной системы, возбудитель инициирует патологический процесс, после чего развивается полноценная клиническая картина того или иного заболевания. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями этапности и течения, поэтому нельзя выделить строгие этапы развития скрытой инфекции. Однозначно можно сказать только о двух обязательных стадиях — стадии носительства и стадии развития клинической симптоматики.
Перечень признаков развития скрытой инфекции также варьирует в зависимости от патологии. Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, не всегда затрагивают только лишь репродуктивную систему. Поэтому клиника может быть многообразной. Особенности симптоматики отдельных болезней будут рассмотрены ниже.
В перечень показаний для назначения анализа на скрытые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, входят:
- болевой синдром в нижней части живота;
- выделения из влагалища в большом количестве, с неприятным запахом, нехарактерным цветом;
- планирование беременности;
- подготовка к хирургического вмешательству на органы выделительной и репродуктивной систем;
- случайный незащищенный половой акт;
- проблемы бесплодия и невынашивания;
- контроль эффективности терапевтической коррекции инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Особенно важен анализ на скрытые инфекции при вынашивании беременности и во время подготовки к ней. Врач должен выдавать направление на обследование женщинам, которые планируют забеременеть, а также контролировать состояние здоровья пациенток, которые уже вынашивают ребенка.
В перечень заболеваний, которые могут быть выявлены после лабораторного обследования, включены патологии, рассмотренные ниже.
Герпетические заболевания — простой герпес и цитомегаловирусная инфекция — широко распространены, могут протекать скрыто. Опасны для беременных, поэтому включены в перечень обязательных анализов (комплекс ToRCH-исследований).
Инфекция, спровоцированная вирусом папилломы человека. Определенные типы ВПЧ являются провокаторами онкологических патологий., в частности, рака шейки матки. В настоящее время во многих странах проводится вакцинация против 16 и 18 типов ВПЧ, которые наиболее часто провоцируют онкозаболевания.
Гарнднереллез, или бактериальный вагиноз, развивается как следствие нарушения дисбаланса микрофлоры влагалища. Возбудителем патологии является специфический микроорганизм — гарднерелла. При заболевании увеличивается объем выделений из влагалища и они приобретают неприятный запах.
Кандидоз, или молочница, — заболевание, которое развивается из-за нарушения баланса флоры влагалища и интенсивного размножения грибков рода кандида. Патология характеризуется появлением творожистых выделений, а также зудом. Болезнь может проявляться при ослаблении иммунитета и приеме больших доз антибиотиков.
Эти патологии провоцируются, соответственно, такими возбудителями, как микоплазма и уреаплазма. Таксономически эти патогены находятся между бактериями, вирусами и грибами, имея сходные и отличные черты с каждым из этих классов. Основным путем передачи инфекции является половой. Симптоматика после заражения может не проявляться на протяжении долгого времени. Заболевание может проявиться при снижении функциональности иммунитета, то есть возбудителей следует считать условно-патогенными.
Пациентам мужского пола заражение может грозить простатитом, а женского — повреждением эндометрия и плодного яйца в период вынашивания ребенка. Из-за этого возможны выкидыши, мертворождения, а также отрицательное влияние на развитие плода в случае нормального вынашивания.
Возбудитель — хламидия, внутриклеточный паразит. Заболевание может протекать бессимптомно, однако, также опасно для женщин во время беременности, поскольку может оказать негативное влияние на плод. Кроме того, инфекция может стать причиной бесплодия.
Гонококки провоцируют такое неприятное и опасное заболевание, как гонорея. Патология проявляется как интенсивный воспалительный процесс, провоцирующий такие симптомы, как зуд, обильные желтоватые выделения, боли и кровь при мочеиспускании.
Следует рассмотреть еще ряд заболеваний:
- Актиномикоз. При нарушении местного иммунитета актиномицеты способны вызывать воспалительный процесс на слизистой оболочке.
- Трихомониаз. Симптоматика данной патологии заключается в появлении обильных пенистых выделений с неприятным запахом, также для заболевания характерны зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, дискомфорт при половых контактах. Однако, хронический трихомониаз может и не давать ярких симптомов. Поэтому после курса терапии от этой патологии следует обязательно несколько раз проходить лабораторный контроль для подтверждения излечения.
- Гепатиты (В, С). Возбудителями являются вирусы гепатита, которые могут поступать в организм человека при половом контакте. Заболевание на протяжении длительного времени может не давать о себе знать, однако, может провоцировать крайне тяжелые последствия. Поэтому следует регулярно проходить профилактические обследования.
- ВИЧ-инфекция. Опасная болезнь, возбудитель которой может передаваться половым путем. Чтобы предупредить заболевание, следует соблюдать профилактические меры, исключая незащищенные половые контакты, использование нестерильного медицинского инструментария и другие факторы, способные спровоцировать заражение.
Скрытые инфекции весьма коварны и могут вызывать очень тяжелые заболевания. По этой причине и велика важность регулярных профилактических и диспансерных обследований.
Анализ на скрытые инфекции может проводиться с использованием нескольких основных методик:
- Иммуноферментный анализ (кратко называется ИФА). С его помощью в крови определяются антитела к антигенам возбудителей скрытых инфекций. Методика отличается высокой чувствительностью и специфичностью.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью в биоматериале (мазок из влагалища, уретры, кровь, сперма) определяется РНК или ДНК патогена. Методика характеризуется высокой точностью и специфичностью, позволяет определить наличие генетического материала инфекционного микроорганизма даже при крайне малом его количестве.
- Бактериальный посев с выделением культуры провокатора заболевания и определением его чувствительности к антибиотическим препаратам. Метод важен для подбора наиболее эффективной схемы лечения заболевания при его выявлении.
- Бактериоскопия. Мазок на скрытые инфекции исследуется посредством микроскопии.
Расшифровка мазка на ИППП может выявить гонококки, гарднереллы, мицелий и споры грибка рода Кандида, трихомонады. При подозрении на гонорею проводят еще одно исследование, при котором изучают мазок биоматериала на гонококки.
Перед посещением медицинского учреждения для сдачи биоматериала из влагалища или уретры необходимо:
- за двое суток исключить половые контакты;
- за двое суток исключить применение интравагинальных таблеток, суппозиториев и спринцевания;
- на протяжении двух часов до взятия биоматериала не мочиться;
- женщинам рекомендуется сдавать анализ на 4-5 день менструального цикла, сразу после завершения менструальных кровотечений.
Перед визитом в лабораторию для сдачи крови на анализ следует:
- не принимать пищу на протяжении 8 часов (рекомендуется кровь сдавать утром натощак);
- за два дня не пить алкоголь и не есть слишком жирную, копченую, соленую пищу;
- не курить непосредственно перед сдачей крови;
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- посоветоваться с врачом насчет необходимости отмены принимаемых лекарственных препаратов.
На осмотре гинеколог или уролог берет биоматериал при помощи стерильного одноразового инструмента. У мужчин материал берется из мочеиспускательного канала, а у женщин — из влагалища, цервикса и уретры. После этого или делается мазок и стекло поставляется в лабораторию, или биоматериал помещается в одноразовую пробирку и также отправляется на исследование. Скорость проведения анализа зависит от загруженности лаборатории.
Процедура забора крови для анализа
Так же берут анализ крови на скрытые инфекции. Кровь берут из локтевой вены, центрифугируют, отбирают сыворотку и проводят исследование.
Скорость выполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем составляет 1-2 дня. Исключением являются бактериологические анализы, требующие более долгого ожидания — 5-7 суток. Расшифровка исследования проводится специалистом. В здоровом состоянии никаких инфекций не должно быть выявлено. При подтверждении присутствия возбудителя заболевания в биоматериале необходима консультация специалиста для назначения лечения.
Обратите внимание! После курса терапии обязателен регулярный лабораторный контроль, который призван подтвердить эффективность лечения и своевременно предпринять необходимые меры, если полное излечение не было достигнуто.
Диагностика скрытых инфекций у беременных женщин крайне важна, поскольку некоторые патологии довольно опасны и могут привести к нежелательным последствиям, которые включают риск невынашивания и пороки развития у малыша. Поэтому на протяжении беременности женщина несколько раз должна сдать анализы на выявление скрытых инфекций. Своевременное обнаружение патологии позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.
Каждый человек должен помнить и о мерах профилактики, предупреждающих возможность заражения половыми инфекциями. В их перечень входят:
- использование барьерных средств контрацепции при половом контакте;
- воздержание от случайных сексуальных связей;
- соблюдение правил личной гигиены;
- обращение к врачу при необходимости экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (специалист назначит антисептические, антибактериальные, противовирусные препараты по ситуации).
Таким образом, важность исследований биоматериала на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, неоспорима. При наличии показаний, а также в процессе регулярного профилактического обследования следует сдать нужный анализ для выявления возбудителей или для подтверждения того, что пациент ничем не болеет и носителем патогенов не является.
При обнаружении инфекционных микроорганизмов и антител к ним врач должен назначить курс терапевтической коррекции, по завершению которого обязательно проведение лабораторного контроля состояния здоровья пациента.
Помните! Внимательное отношение к своему здоровью позволит предупредить заболевания или выявить их на ранней стадии, когда меры терапевтической коррекции будут наиболее эффективны.
Однако, некоторые болезни очень сложно, а иногда и практически невозможно вылечить даже при условии ранней диагностики. Поэтому крайне важно соблюдать все меры профилактики заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.
источник
ООО «Клинико-диагностическая лаборатория Дзагурова Г.К.» г. Владикавказ
Лицензия Министерства здравоохранения РФ РСО-Алания
Клинический анализ крови развернутый
Подсчет тромбоцитов в мазке по методу Фонио (микроскопия)
Определение групповой принадлежности крови. Резус фактор.
Исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших (лямблии) методом нативного мазка
Исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших (лямблии) методом PARASEP
Кальпротектин (диагностика синдрома раздраженного кишечника)
Исследование урогенитального тракта
Мазок на флору (микроскопический)
Исследование мазка со слизистой оболочки носа
Биоматериал – соскоб из эндоцервикса и экзоцервикса
(метод жидкостной цитологии)
Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест) (метод жидкостной цитологии)
Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест) (на стекле)
Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Романовскому-Гимзе) (на стекле)
Биоматериал – мазок на стекло из уретры, влагалища и цервикального канала
Мазок на флору гинекологический
Биоматериал — сыворотка крови
Билирубин общий и прямой (связанный)
Глюкоза/ глюкозная нагрузка
Биоматериал — сыворотка или плазма крови
Определение анти-фосфолипидных антител класса G + M
Биоматериал — цитратная плазма (пробирка с цитратом)
Определение волчаночного антикоагулянтов LA-1
РФМК (растворимый фибрин мономерный комплекс)
Биоматериал — сыворотка крови
Определение антител класса М к вирусному гепатиту А (HAV)
Определение HbsAg — подтверждающий тест
Количественное определение HbsAg вируса гепатита B
Определение анти-HBcAg класса G
Определение анти-HBcAg класса М
HDV (дельта) суммарные антитела
Определение анти-HCV класса G+М (суммарные антитела)
Определение анти-HCV класса М
Определение анти-HEV класса M
Определение суммарных антител к к Treponema pallidum (Сифилис)
Определение антител класса G к Treponema pallidum (Сифилис)
Определение антител класса М к Treponema pallidum (Сифилис)
Определение суммарных антител к ВИЧ 1,2
Определение суммарных антител к ВИЧ 1,2 , р24
(анти-ВИЧ 1,2 , р24 суммарные)
Определение антител класса М к вирусу герпеса I и II типа
Определение антител класса G к вирусу герпеса I и II типа
Определение антител класса G к вирусу герпеса I и II типа
(анти- Herpes I и II IgG-Авидность)
Определение антител класса М к цитомегаловирусу (V тип)
Определение антител класса G к цитомегаловирусу (V тип)
Определение антител класса G к цитомегаловирусу (V тип)
Определение антител класса G к вирусу герпеса VI типа
Определение антител класса G к вирусу герпеса VIII типа
Определение антител класса G к ядерному антигену NA вируса Эпштейн-Барр (IV тип) (анти-ЭБ-NA-IgG)
Определение антител класса М к капсидному антигену VCA вируса Эпштейн-Барр (IV тип) (анти-ЭБ-VCA-IgМ)
Определение антител класса G к капсидному антигену VCA вируса Эпштейн-Барр (IV тип) (анти-ЭБ-VCA-IgG)
Определение антител класса G к вирусу краснухи
Определение антител класса M к вирусу краснухи
Определение антител класса G к вирусу краснухи (Авидность)
(анти-Краснуха IgG — Авидность)
Определение антител класса G к вирусу кори
Определение антител класса М к вирусу кори
Определение антител класса G к возбудителю токсоплазмоза
Определение антител класса М к возбудителю токсоплазмоза
Определение антител класса А к возбудителю токсоплазмоза
Определение антител класса G к возбудителю токсоплазмоза
Определение антител класса G к возбудителю листериоза
Определение антител класса G к Хламидия трахоматис
(анти-Хламидия трахоматис IgG)
Определение антител класса М к Хламидия трахоматис
(анти-Хламидия трахоматис IgМ)
Определение антител класса G к Микоплазма хоминис
(анти- Микоплазма хоминис IgG)
Определение антител класса G к Уреаплазма уреалитикум
(анти-Уреаплазма уреалитикум IgG)
Определение антител класса G к Микоплазма пневмония
(анти-Микоплазма пневмония IgG)
Определение антител класса М к Микоплазма пневмония
(анти- Микоплазма пневмония IgМ)
Определение антител класса А к Микоплазма пневмония
(анти- Микоплазма пневмония IgА)
Определение антител класса G к Хламидия пневмония
(анти-Хламидия пневмония Ig G)
Определение антител класса М к Хламидия пневмония
(анти-Хламидия пневмония IgМ)
Определение антител класса А к Хламидия пневмония
(анти- Хламидия пневмония IgА)
Определение антител класса G к возбудителю коклюша
Определение антител класса М к возбудителю коклюша
Определение суммарных антител к Туберкулезу
Определение антител класса G к возбудителю бруцеллеза
Определение антител класса М к возбудителю бруцеллеза
Определение IgG антител к иерсиниям класса G
Определение IgМ антител к иерсиниям класса M
Определение антител класса G к возбудителю клещевого боррелиоза (Болезнь Лайма)
Определение антител класса М к возбудителю клещевого боррелиоза (Болезнь Лайма)
Определение суммарных антител к лямблиям
Определение антител класса G к токсокарам
Определение антител класса G к возбудителю описторхоза (Описторх-IgG)
Определение антител класса М к возбудителю описторхоза (Описторх-IgМ)
Определение антител класса G к трихинелам
Определение антител класса G к эхинококку
Определение суммарных антител к H.pylori
Определение антител класса G к аскаридам
Определение антител класса G к анизакидам
Биоматериал — сыворотка крови
СА-125 (онкомаркер яичников)
РЭА (раковый эмбриональный антиген)
СА-19-9 (онкомаркер желудока, поджелудочной железы)
СА-15-3 (онкомаркер молочной железы)
ТБГ (трофобластический гликопротеин)
ФНО (фактор некроза опухоли — альфа)
Биоматериал — ЭДТА плазма крови
АКТГ (Адренокортикотропный гормон)
Биоматериал — сыворотка крови
ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон)
ЛГ (Лютеинизирующий гормон)
АТ-ТПО (Анитела к тиреоидной пероксидазе)
АТ-ТГ (Антитела к тиреоглобулину)
ГСПГ (Глобулин связывающий половые гормоны)
ХГЧ — cito (Срочное исполнение)
PAAP-A (белок ассоциированный с беременностью)
Инсулин/ Инсулин с нагрузкой
Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR
Биоматериал — сыворотка крови
Антитела к Глиадину класса G
Антитела к Глиадину класса М
Антитела к Глиадину класса А
Ревматоидный фактор Суммарные антитела
Анти-ds-ДНК (антитела к двуспиральной ДНК)
Анти-ss-ДНК (антитела к односпиральной ДНК)
АЦЦП (Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду)
ЦИК суммарные (Циркулирующие иммунные комплексы суммарные)
ЦИК IgM (Циркулирующие иммунные комплексы IgM)
ЦИК IgG (Циркулирующие иммунные комплексы IgG)
ЦИК IgA (Циркулирующие иммунные комплексы IgA)
Биоматериал — сыворотка крови
Аллергены детского питания (яичный белок, яичный желток, рыба треска, пшеница, соевые, томаты)
Смесь злаков (пшеница, ячмень, овес, кукуруза, рис)
Смесь аллергенов рыбы (треска, лосось/семга, сельдь, скумбрия, камбала)
Смесь сорных трав (амброзия, полынь, нивяник, одуванчик, подорожник)
Смесь луговых трав (ежа сборная, овсяница, плевел, тимофеевка, мятлик)
Смесь бытовых аллергенов: клещи (dermatophagoides pteronyssinus, farinae), эпителий кошки и собаки
Скрининг-ингаляционная смесь (клещи: Dermatophagoides pteronyssinus , Dermatophagoides farinae, эпителий кошки, эпителий собаки, перхоть лошади , свинорой пальчаты, мятлик луговой, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata (tenuis), орешник/лещина, маслина европейская, платан кленолистный, амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, постеница)
Панель аллергенов плесени (Mx12) — penicillium notatum, cladosporium spp.,aspergillus fumigatus,candida albicans,alternaria tenui
Раннецветущие деревья(Tx1) — Деревья микст — Ольха,Лещина,Вяз,Ива,Тополь (t2-t4-t8-t12-t14)
IgE (D1) — Клещ домашний пыли — Dermatophagoides pteronyssinus
Токсоплазмоз (ДНК Toxoplasma gondii)
Cladosporium herbarum (плесневые и дрожжевые грибы)
ПЦР исследования урогенитального тракта
Биоматериал – соскоб со слизистой влагалища, цервикального канала и уретры
Хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis)
Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis)
Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) количественное определение
Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)
Уреаплазма ( U.urealyticum + U.parvum)
Уреаплазма ( U.urealyticum + U.parvum) количественное определение
Трихомонада (Trichomonas vaginalis)
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis)
Кандида Spp. (C.albicans / C.glabrata / C.krusei) — дифференциация и количественное определение
Вирус герпеса I и II типа
Вирус герпеса VI типа количественное определение
Вирус Эпштейн-Барр количественное определение
Вирус папилломы человека 16 и 18 тип
Вирус папилломы человека 6, 11 тип
ВПЧ ВКР (выявление ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска) качественное определение
ВПЧ ВКР Генотип, ТИТР (Выявление, дифференциация и количественное определение ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)
Флороценоз — комплекс: комплексное исследование биоценоза урогенитального тракта женщин
(Lactobacillus spp. и общего количества бактерий / Enterobacteriaceae / Streptococus spp. / Staphylococus spp. / N.gonorrhoeae /C.trachomatis /M.genitalium / T.vaginalis / Gardnerella vaginalis / Atopobium vaginae / C.albicans /C.glabrata / C.krusei / C.parapsilosis / C.tropicalis / U.urealyticum / U.parvum / M.hominis
(Enterobacteriaceae / Streptococus spp. / Staphylococus spp.)
(N.gonorrhoeae /C.trachomatis /M.genitalium / T.vaginalis)
Флороценоз — Бактериальный вагиноз
(Gardnerella vaginalis / Atopobium vaginae / Lactobacillus spp. и общего количества бактерий)
(C.albicans /C.glabrata / C.krusei / C.parapsilosis / C.tropicalis)
(U.urealyticum / U.parvum / M.hominis)
Фемофлор -16 — исследование биоценоза урогенитального тракта женщин
(Общая бактериальная масса / Нормофлора — Lactobacillus spp. / Анаэробные микроорганизмы — Enterobacteriaceae, Streptococus spp., Staphylococus spp., Gardnerella vainalis, Prevotella bivia , Porphyromonas spp. , Eubacterium spp. , Sneathia spp. , Leptotrihia spp. , Fusobacterium spp. / Аэробные микроорганизмы — Megasphaera spp. , Vellionella spp. , Dialister spp. ,Lachnobacterium spp. , Clostridium spp. , Mobiluncus spp. , Corynebacterium spp. , Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae / Микоплазмы — M.genitalium+M.hominis, Ureaplasma spp. / Грибы — Candida spp.)
ПЦР исследования крови на вирусные гепатиты
Вирус гепатита А качественный
Вирус гепатита В качественный
Вирус гепатита В качественный ультрачувствительный
Вирус гепатита В количественный (ТИТР)
Вирус гепатита С качественный
Вирус гепатита С качественный ультрачувствительный
Вирус гепатита С количественный (ТИТР)
Генотипирование вируса гепатита С (1α,2,1β,3α,4)
ПЦР исследования материала из дыхательных путей
Биоматериал — мазок из полости носа и ротоглотки, мокрота
Кандида Spp. (C.albicans / C.glabrata / C.krusei) — дифференциация и количественное определение
Вирус герпеса I и II типа
Вирус герпеса VI типа количественное определение
источник
Последнее обновление: 11.11.2019
Некоторые ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем, ИППП — инфекции передаваемые половым путем) в течение долгого времени никак себя не проявляют. Их бессимптомное течение обусловлено не только длительным инкубационным периодом, но и отсутствием специфических клинических проявлений, поэтому с момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти значительное время. Выявить присутствие в организме возбудителей таких заболеваний помогает анализ на скрытые инфекции.
Незащищенные половые контакты с непроверенным партнером могут стать причиной передачи возбудителя скрытого заболевания – инфекционного, вирусного, грибкового. Опасность заражения состоит в том, что болезнь долгое время способна находиться в латентной форме, не проявляя своих симптомов. Из-за бессимптомного течения инфекция обычно бывает обнаружена случайно, причем довольно часто – уже в хронической форме. Помимо локализации в органах репродуктивной системы, возбудитель может распространяться к другим органам, вызывая воспаление мочевого пузыря, почек и т.д. Некоторые скрытые инфекции опасны возможным развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.
Чтобы избежать неблагоприятного прогноза и вовремя обнаружить возможное заболевание, рекомендуется регулярно сдавать анализ на скрытые половые инфекции. Если женщина имела незащищенный секс с мужчиной, в здоровье которого она не уверена, желательно пройти обследование как можно раньше. Время проведения анализов на скрытые половые инфекции зависит от заболевания: например, чтобы выявить возбудителя сифилиса (Syphilis), рекомендуют проходить диагностику на 21 день после предполагаемого заражения, на трихомониаз – через 2-21 день, а на хламидиоз – через 10 дней.
Ниже вы найдете перечень заболеваний, которые позволяет обнаружить анализ на скрытые инфекции. Однако нужно учитывать, что каждая лаборатория предлагает свой собственный пакет услуг, отличающийся по стоимости и набору исследований, поэтому входящие в него методы диагностики могут варьироваться. Например, помимо основных инфекций, список которых приведен ниже, некоторые лаборатории предлагают также анализы на вирус гепатита В (Hepatitis B) и С (Hepatitis С), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), сифилис (Syphilis).
Вирус герпеса может присутствовать в организме человека годы, не проявляя себя. Если же симптомы генитального герпеса все-таки проявляются, то на слизистой влагалища, на поверхности половых губ, промежности и вокруг заднего прохода образуются мелкие пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. Их появлению предшествуют зуд и жжение, а иногда озноб и недомогание.
Особенность ВПЧ (HPV — Human Papillomavirus) заключается в том, что некоторые из его видов отличаются высокой онкогенностью и могут стать причиной развития рака шейки матки, в то время как остальные являются относительно безопасными. Поэтому при подозрении на носительство ВПЧ необходимо пройти обследование для дифференцирования типа возбудителя. Инфекция проявляется в виде образования на шейке матки, стенках влагалища, малых половых губах и вокруг заднего прохода бородавок – остроконечных кондилом.
Это одна из разновидностей вируса герпеса. ЦМВ (Cytomegalovirus) имеет много «масок» течения. Опасность острого заражения данной инфекцией возрастает в том случае, если женщина находится на ранних сроках беременности, так как ЦМВ пагубно влияет на развивающийся плод и может вызвать у него патологии развития нервной системы – спинного или головного мозга.
В большинстве случаев кандидоз (молочница) проявляется появлением на стенках влагалища белого творожистого налета, сопровождающегося зудом и жжением. Однако иногда эта болезнь может присутствовать в организме в латентной форме – в таком случае речь идет о кандидоносительстве.
Самое распространенное ЗППП. Бессимптомное протекание хламидиоза делает его трудно диагностируемым. Поэтому для того, чтобы узнать, есть у вас это заболевание, необходимо сдать анализ на скрытые инфекции. При симптомном протекании хламидиоза появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятными запахом, вагинальное жжение и боль при мочеиспускании.
Присутствие гарднереллы в незначительных количествах во влагалище здоровой женщины абсолютно нормально. Однако если вследствие нарушения баланса микрофлоры этот микроорганизм начинает активно размножаться, развивается гарднереллез. Болезнь может быть как бессимптомной, так и проявляться в виде вагинального зуда и жжения, увеличения объёма выделений с запахом «гнилой рыбы».
Данное заболевание вызывают микоплазмы – микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между вирусами и бактериями. Характеризуется скрытой симптоматикой; в редких случаях возможно появление прозрачных или желтовато-белых вагинальных выделений, болезненности при мочеиспускании и дискомфорта после полового акта.
Причина болезни – микроскопические бактерии уреаплазмы, заселяющие слизистую влагалища. Протекает бессимптомно или же в виде необычных вагинальных выделений, отличающихся от нормальных консистенцией или количеством. Вызывает восходящие заболевания мочевыделительной системы: уретрит, цистит, пиелонефрит; половой системы: сальпингоофорит, эндометрит.
Гонорею (Gonorrhoea) вызывают гонококки Neisseriagonorrhoeae– грамотрицательные микроорганизмы, передающиеся половым путем от инфицированного человека. Вероятность заражения женщины во время незащищенного секса с носителем инфекции достаточно велика и составляет около 50%. В единичных случаях встречается бытовой путь заражения. Однако это редкость, так как гонококки неустойчивы по отношению к условиям окружающей среды и быстро погибают вне организма человека. Также возможен вертикальный путь заражения – инфекция распространяется во время беременности, от матери к плоду. В таком случае у ребенка наблюдается гонококковый конъюнктивит. Инфекция проявляется отечностью век, покраснением конъюнктивы и желтовато-белыми гнойными выделениями из глаз.
Какие анализы нужно сдать на скрытые инфекции и как их берут? Ниже вы найдете перечень основных лабораторных исследований, использующихся для выявления возбудителя болезни. Цена на них зависит от места проведения: в частных лабораториях она обычно выше, чем в государственных.
- Исследование урогенитального мазка на микрофлору. Для его проведения врач производит забор небольшого количества биоматериала со слизистых оболочек при помощи одноразового шпателя, после чего наносит полученные образцы на предметное стекло. Суть данного метода исследования сводится к воздействию на биоматериал особыми веществами, окрашивающими разные микроорганизмы в определенные цвета. Проведение данного исследования позволяет выявить ряд патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также оценить общий состав микрофлоры влагалища, уретры и шейки матки.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Для его проведения врач при помощи одноразового гинекологического шпателя берет мазок секрета из влагалища, уретры и шейки матки. Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор (реактор) и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла (денатурацию, отжиг и элонгацию). В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза (Mycoplasmosis), трихомониаза (Trichmonosis, trichomoniasis), вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус.
- Бакпосев (бактериальный посев). Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время – от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов.
- ИФА (иммуноферментный анализ). В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним – иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности –давность заболевания.
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции). В ходе проведения исследования биоматериал (мазок слизи цервикального канала и влагалища) обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа.
Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие. В случае присутствия некоторых скрытых инфекций зачатие осуществляется, но может наступить гибель эмбриона на ранних сроках. Еще одна опасность заключается в том, что скрытые инфекции могут стать причиной врожденных пороков развития и аномалий органов и систем малыша.
Поэтому сдать анализы на скрытые инфекции рекомендуется всем парам (не только женщинам, но и их партнерам), планирующим родить ребенка. Конечно, разумнее сделать это еще на этапе планирования беременности. В обязательном порядке исследование на скрытые инфекции проводится на ранних сроках беременности при постановке на диспансерный учет.
Какие же анализы на скрытые инфекции сдают при беременности? Обычно помимо указанных выше исследований на инфекции, передающиеся половым путем, в пакет анализов для беременных входят также диагностика гепатита, цитомегаловируса, вируса простого герпеса, токсоплазмоза и краснухи. Эти заболевания входят в панель TORCH-исследований, проведение которых рекомендовано при постановке на учет в женскую консультацию. Контрольное обследование на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис повторяются в третьем триместре.
Для получения достоверных результатов исследования важна правильная подготовка к анализам на скрытые инфекции. Она включает в себя следующее:
- Отказ от приема антибиотиков за 10-14 дней до проведения исследования.
- Воздержание от интимной близости в течение 2 суток перед сдачей анализа.
- Использование для подмывания чистой воды без добавления интимных гелей или мыла за сутки до забора биоматериала.
- Отказ от влагалищных спринцеваний, установки вагинальных суппозиториев и использования гелей за 1-2 дня до обследования.
- Для получения максимально точных результатов анализ рекомендуется сдавать на 5-6 день менструального цикла.
Обычно забор биоматериала для анализа на скрытые инфекции проходит безболезненно. Однако в некоторых случаях женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный контактом медицинского шпателя со слизистой влагалища и шейки матки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, после проведения обследования можно воспользоваться восстанавливающим гелем «Гинокомфорт». Это средство имеет всю необходимую документацию и сертификаты качества. Оно не только позволяет справиться с возможным дискомфортом, зудом и жжением, но также обеспечивает быстрое восстановление и защиту слизистой, восстанавливает и поддерживает уровень pH на физиологическом уровне, оказывает противовоспалительное, противомикробное и антисептическое действие. Согласно клиническим исследованиям, проведенным на кафедре дерматологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В., гель хорошо переносится и обеспечивает отличные результаты за счет входящего в его состав масла чайного дерева.
- СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ. Боровкова Л. В., Челнокова Е. В. // Медицинский альманах. – 2010. – № 2 (11). – С. 150-156.
- ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ: ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, КЛИНИКИ И ДИАГНОСТИКИ. Батыршина С. В., Батыршин Р.Ф. // Практическая медицина. – 2011. – № 1 (49). – С. 12-16.
Инфекции, передаваемые половым путем. Соколовский E.В., Савичева А.М., Домейка М., Айламазян Э.К., Беляева Т.В. // Руководство для врачей. М.:МЕДпресс-информ. — 2006. — С. 20-243.
Урогенитальные инфекции во время беременности (диагностика, профилактика, лечение). Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А., Боровкова Е.И., Овешникова Т.З., Леонова И.П. // М.: ООО Издательское товарищество «АдамантЪ». 006. — С. 3-15.
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2007. — С. 134-156.
источник
ДНК Chlamydia trachomatis,
ДНК Mycoplasma genitalium,
ДНК Gardnerella vaginalis,
ДНК Trichomonas vaginalis,
ДНК Herpes simplex virus I и II типа,
ДНК Human Papillomavirus 16 типа,
ДНК Human Papillomavirus 18 типа.
Известно, что при сексуальных контактах передается более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов — это инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). С наибольшей заболеваемостью связаны: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), вирус папилломы человека (ВПЧ) .
Возбудители ИППП микроорганизмы плохо обнаруживаются обычными методами, для их выявления используется анализ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).
ПЦР дает возможность найти в исследуемом материала возбудителя, даже в самом незначительном количестве.
Данное исследование позволяет выявить до 12 возбудителей ИППП одновременно.
Исследования выполняются в качественном формате.
В нашей лаборатории метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) используется для более точной диагностики заболеваний, которые передаются половым путем. Его главное преимущество заключается в том, что он позволяет одновременно выявить сразу несколько возбудителей таких половых инфекций, как вируса простого герпеса, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза.
Большая часть этих заболеваний сопровождается появлением высыпаний на внешних половых органах, зудом и покраснением, нарушением половой функции, болезненным мочеиспусканием, а также неприятным запахом и интенсивными выделениями. Несвоевременное выявление возбудителей этих инфекций может привести к обширному поражению внутренних органов, к развитию онкозаболеваний и сложных форм патологий у мужчин и женщин.
Методика ПЦР позволяет обнаружить в биологическом материале возбудителя даже в минимальном его количестве. Тест-системы, которые используются в нашей лаборатории, обладают максимально высокой диагностической и аналитической чувствительностью, и позволяют врачу своевременно поставить диагноз и приступить к лечению.
Данная методика выявления заболеваний, которые передаются половым путем, является максимально эффективной благодаря тому, что:
- она выявляет заболевание даже в случае его бессимптомного протекания;
- результаты анализа готовы уже через несколько часов после его сдачи;
- человек принимает минимальное участие в работе с биологическим материалом – возможность получения ошибочного результата исследования значительно снижается;
- тест-системы на ПЦР 12 отличаются высоким уровнем специфичности и чувствительности.
К сдаче этого вида анализа на 12 половых инфекций пациентам требуется минимальная подготовка. Узнать о ней больше вы можете при консультации со специалистами нашего медицинского центра.
Прохождение этого вида исследования позволяет выявить возбудителей таких широко распространенных заболеваний, как кандидоз, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, вирус папилломы человека 16 и 18 типа, а также вирус простого герпеса 1 и 2 типов
Этот вид комплексного анализа обладает высокой чувствительностью и позволяет диагностировать заболевание еще до того, как успеют проявиться его основные симптомы.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У МУЖЧИН
Необходимо воздержаться от половых контактов в течение 2-3 дней до исследования. Рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов до исследования. Повторное исследование возможно не ранее чем через неделю.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У ЖЕНЩИН
За сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов. Исследования можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика.
Рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов до получения биоматериала из уретры. Исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации. Повторное исследование возможно не ранее чем через неделю.
источник
#1 Сообщение Anton » Чт ноя 08, 2018 1:32 am
Рекомендации по Лабораториям и Мед учреждениям, где лучше сдавать анализы на ИППП инфекци (на основе опыта форумчан):
— Посевы
— ПИФ
— ИФА
— ПЦР
— Микроскопия
Все посевы обязательно нужно делать с определением чувствительности к антибиотикам.
Хорошая выявляемость ИППП инфекций в Медицинском центре Института Пастера при НИИ Пастера в г. Санкт-Питербурге
Медицинский центр Института Пастера
https://pasteurclinic.ru/
г. Санкт-Петербург, Петроградская сторона, ул. Большая Монетная, д. 15
+7 (812) 671-04-50
Здесь хорошо делают Посевы на трихомонады, хламидии (на культуре клеток McCoy), микоплазмы хоминис, уреаплазмы уралитикум. Делают также посевы на УПФ, ПЦР, ИФА крови и прочие.
Отдельная тема по данному НИИ: viewtopic.php?t=16823
Посевы здесь делают с определением чувствительности к антибиотикам.
На гонорею посевы здесь вроде бы не делают (уточните этот момент), можете доздать в Областном Кожвендиспансере (ОКВД) или другой зарекомендовавшей себя лаборатории, но лучше в ОКВД.
В ОКВД уточняйте делают ли они посев на Гонорею сами или отправляют в стороннюю лабораторию (тем более в сетевую), если делают в сторонней лаборатории, то смысла сдавать в этом ОКВД нет, т.к. для посева на Гонорею необходимо помещать биоматериал сразу после получения из организма в питательную среду и в термостат при температуре 36-37 градусов С*. А если учитывать передачу биоматериала в стороннюю лабораторию, то данные условия соблюдаться скорее всего не будут, поэтому посев может не получиться.
Помимо посева на Гонорею в ОКВД делаете также и посев на Гарднереллу. Только не спутайте их.
Прайс Медицинского центра Института Пастера на анализы на ИППП инфекции: :
https://pasteurclinic.ru/wp-content/plu . to,-47,232
#2 Сообщение Anton » Чт ноя 08, 2018 1:56 am
Также возможно хорошая, но пока еще не совсем проверенная форумом лаборатория в Москве.
По крайней мере спектр анализов у неё хороший.
Лаборатория Пастер (г. Москва)
http://pasterlab.ru/
г. Москва, ул.Большая Черемушкинская, 28
+7 (499) 649-74-78
+7 (966) 100-30-50
Здесь вы можете сделать Посевы на:
— Хламидии (на культуре клеток McCoy)
— Микоплазмы хоминис
— Уреаплазмы уралитикум
— Грибы
— УПФ (аэробы)
— Герпес вирус 1 и 2 типов (на культуре клеток)
— Цитомегаловиру (на культуре клеток)
Делают также:
— ИФА (IgA) спермы и слизи из цервикального канала на Хламидии
— ПИФ соскобов на хламидии
— ПЦР
— Микроскопия
— ИФА крови
и прочие.
Сперму берут на Посевы не на все инфекции, поэтому сдавайте сперму под видом соскобов из уретры (уточняйте берут ли сперму на посев конкретной инфекции).
Посевы здесь делают с определением чувствительности к антибиотикам.
На Трихомонады, Гонорею и Гарднереллы посевы здесь не делают, можете сделать данные посевы в Областном Кожвендиспансере (ОКВД) при МОНИКИ в Москве.
На УПФ (анаэробы) делают посевы или нет точно неизвестно, уточняйте в лаборатории.
#3 Сообщение Anton » Чт ноя 08, 2018 2:05 am
Где делают ПИФ соскобов из уретры, шейки матки, цервикального канала и влагалища: viewtopic.php?t=13589
Где делают ИФА (IgA) спермы мужчины и цервикальной слизи женщины на хламидии:
НИИ Габричевского в Москве (исследуют только сперму мужчины)
http://www.gabrich.com/
г. Москва, ул. Адмирала Макарова, 10
(495) 380 20 19
8-905-546-59-33
8-905-546-59-35
8-905-546-59-51
(495)459-17-18
Лаборатория Пастер (исследуют сперму мужчины и цервикальную слизь женщины)
http://pasterlab.ru/
г. Москва, ул.Большая Черемушкинская, 28
+7 (499) 649-74-78
+7 (966) 100-30-50
Здесь кроме спермы мужчины также исследуют и цервикальную слизь женщины методом ИФА (IgA) на хламидии.
Где лучше делать ИФА крови.
НИИ Габричевского в Москве
http://www.gabrich.com/
г. Москва, ул. Адмирала Макарова, 10
(495) 380 20 19
8-905-546-59-33
8-905-546-59-35
8-905-546-59-51
(495)459-17-18
В данном НИИ бывают хорошие ИФА тест-системы производства Германии и Израиля. Узнавайте о наличии данных тест-систем перед сдачей ИФА крови.
По поводу ПЦР картина пока не ясна, везде тест-системы не очень хорошие, слабо чувствительные. Если ИППП инфекция свежая (месяц-два после заражения и при этом не леченная антибиотиками), то вероятность выявить её ПЦРом гораздо выше. А если инфекция уже хроническая или пролеченная антибиотиками, то вероятность её выявить ПЦРом близка к нулю, хотя он может сидеть себе в организме припеваючи.
ПЦР лучше делать в указанных выше НИИ и в указанных ниже сетевых лабораториях.
Микроскопию можете делать в любом мед учреждении, но на ИППП она не информативна.
Информативна она в основном только на картину воспаления.
Ну и как альтернатива, в каких сетевых лабораториях лучше делать анализы?
Лаборатории:
Хеликс, KDL, Гемотест, CMD
Лаборатория CL (Краснодарский край)
https://www.cl-lab.info/analysis/list/22
МедСервисЦентр (Москва)
http://www.medcentrservis.ru/
По поводу Инвитро и Ситилаб вопросы конечно же.
Но посевы на ИППП лучше конечно же делать не в сетевых лабораториях, а в выше указанных НИИ Пастера в Санкт-Петербурге и в Лаборатории Пастер в Москве.
ПИФ и ИФА спермы в сетевых лабораториях не делают.
Из сетевых лабораторий ПИФ можно сделать в МедСервисЦентр (Москва) почти на все ИППП, в лаборатории CL (Краснодарский край) делают ПИФ, но то только на хламидии.
ПИФ возможно делают в Областных Кожвендиспансерах (ОКВД), но далеко не в каждом, узнавайте в своих ОКВД. Ну и также в лаборатоиях, которые указаны в теме «Где реально можно обследоваться на ИППП инфекции методом ПИФ?»
Если вы можете порекомендовать какую-то лабораторию, где лучше сдавать анализы на ИППП, пишите в личку.
Если появится какая-то дополнительная информация по лабораториям, где лучше сдавать анализы на ИППП, то я сюда её добавлю.
#4 Сообщение Anton » Чт ноя 22, 2018 9:31 pm
источник