Иммуноферментного анализ на урогенитальные инфекции

Лабораторные исследования дают врачу информацию, которая помогает поставить верный диагноз и назначить оптимальное лечение. Врач при необходимости назначит подтверждающие или уточняющие анализы. Так, при диагностике урогенитальных инфекций желательно не только сдать анализ, который выявит возбудителя (ДНК-диагностика, посев), но и определить реакцию организма пациента на внедрение инфекции. Это ИФА – иммуноферментный анализ или реакция связывания комплемента.

Это наиболее распространенный метод выявления причин заболеваний. Для исследований берут биологический материал (мочу, слюну, кровь, кал, мазок), который «высевают» в питательную среду (бульон). Это вызывает активное размножение микроорганизмов, что облегчает возможность выявления агента инфекции. Более того, посевы позволяют также проверить в лабораторных условиях, какой лекарственный препарат сможет уничтожить возбудителя инфекции. Для этого с помощью тестов определяют чувствительность его к антибиотикам и бактериофагам.

Как готовиться к бакисследованию мазков, мочи и др.

• Перед обследованием не устраивать гигиенические процедуры для половых органов.

• Воздерживаться от интимных контактов в течение 1-3 суток до забора биоматериала.

• Не мочиться в течение трех часов до взятия анализа.

Другое название – реакция связывания комплемента. Помогает опознать «вредителя» после выявления антигенов (уникальные молекулы микроорганизмов). Если сравнивать с посевом, то такой анализ, конечно, дает гораздо более высокий процент выявления болезнетворных микробов. Исследование позволяет определить также стадию инфекционного процесса (инкубационный, продромальный периоды, реконвалесценция и др.).

Как сдать кровь на иммуноферментный анализ

Кровь сдают из вены, натощак утром. Накануне не следует употреблять жирную пищу.

Её сегодня считают наиболее точным методом. Из биоматериала извлекают кусочек ДНК микроба. Метод точен и скор в выполнении – 1-3 дня.

Анализ генетического материала актуален для диагностики урогенитальных и ТОРЧ-инфекций (хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, гарднереллеза, микоплазмоза, цитомегаловируса и герпеса). ПЦР для ряда заболеваний стал «золотым стандартом».

Исследованию подвергается различный биоматериал (соскобы из уретры, цервикального канала, мазок из влагалища, моча и пр.).

Из биоматериала выделяют нуклеиновые кислоты (РНК или ДНК), которые являются матрицей для реакций амплификации. Результат анализа в значительной степени увеличивает информативность, если проводится комплексное обследование пациента с использованием других исследований.

Как подготовиться к анализу ПЦР?

Проводят забор мазка у пациента из урогенитального тракта. Перед забором биоматериала следует:

• не мочиться в течение 2 часов;

• не принимать антибактериальные средства внутрь в течение 3-4 недель;

• не применять местную антибактериальную, противовоспалительную терапию (спринцевания, свечи, инстилляции) в течение 3-4 дней до анализа.

• Многие заболевания, вызванные урогенитальными инфекциями, протекают без ярко выраженных симптомов, со временем переходя в хроническую форму. Если не сдавать анализы своевременно, можно упустить время для успешного лечения.

• Урогенитальные инфекции вызывают воспалительные заболевания мочеполовой сферы (эндоцервициты, эрозия шейки матки, эндометриты, аднекситы, сальпингиты, уретриты, циститы, простатиты, пиелонефриты).

• Воспаление приводит к развитию спаечных процессов в малом тазу. А спайки нередко становятся причиной внематочных беременностей, внутриутробного инфицирования плода, выкидышей, пороков и аномалий развития плода.

• Длительное течение заболеваний приводит к всевозможным сексуальным проблемам, таким как снижение потенции, расстройство семяизвержения и пр.

• Вирус папилломы человека (его онкогенные типы) вызывает рак шейки матки, полового члена, влагалища.

• Урогенитальные инфекции способны поражать и другие органы и системы организма, вызывая артриты, конъюнктивиты, фарингиты и др.

В нашей клинике сдать анализы на урогенитальные инфекции вы сможете в удобное для вас время: результат будет готов в кратчайшие сроки.

источник

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, заключающийся в выявлении специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма, вируса) антител.

Антитела (иммуноглобулины, Ig) — специфические белки-защитники, вырабатываемые лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) в ответ на появление в организме чужеродного генетического материала (вирусов, бактерий, простейших).

Иными словами, результат иммуноферментного анализа (ИФА) показывает не факт наличия инфекционного агента (инфекции) в организме, а состояние иммунитета к этому инфекционному агенту.

Таким образом, на основании результатов исследования крови методом ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

В зависимости от срока давности существования в организме человека вирусов, бактерий, простейших вырабатываются антитела классов А, M, G (IgА, IgM, IgG).

Антитела классов А, M, G свидетельствуют о свежем, недавнем или давно существующем заражении соответственно.

По комбинации количественных показателей антител данных классов можно судить об обострении или снижении активности хронического инфекционного процесса, или повторном заражении.

Данная информация представляет в гинекологии и дерматовенерологии известную ценность, позволяя ответить на вопрос «кто кого заразил?» и подобрать лечение в зависимости от длительности инфекционного процесса.

Исследование крови методом ИФА в гинекологии широко используют для диагностики микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, гонореи, TORCH-инфекций (токсоплазмы, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса).

В случае низкой иммуногенности инфекционного агента (инфекции) либо недостаточной активности иммунной системы выработка антител (иммуноглобулинов классов А, M, G) может отсутствовать или быть диагностически незначимой при фактическом (реальном) наличии инфекционного агента (инфекции) в организме по данным полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Слабой иммуногенностью (способностью существовать незаметно для иммунной системы) обладают микоплазмы, уреаплазмы, трихомонада.

Результаты иммуноферментного анализа (ИФА) в ряде случаев могут быть ложноположительными, т.е. при фактическом отсутствии инфекционного агента (инфекции) в организме иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител к нему.

Высокая частота ложноположительных реакций часто отмечается при диагностике методом ИФА трихомоноза (трихомониаза).

Низкой иммуногенностью инфекционного агента (бактерий, вирусов, простейших) и индивидуальными особенностями иммунитета человека объясняется кажущееся противоречие результатов ИФА и ПЦР, при котором исследование методом ИФА не находит инфекцию, а метод ПЦР свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Таким образом, диагностика инфекционных заболеваний, включая инфекции, передаваемые половым путем (анализ на скрытые инфекции), требует комплексной (совокупной) оценки результатов нескольких диагностических методов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфические белки, возникающие в организме человека при наличии онкологического процесса — так называемые онкомаркеры.

ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-анализ) — это метод лабораторной диагностики различных вирусов, бактерий, простейших на основании выявления их генетического материала (РНК и ДНК) в исследуемом биологическом материале: в крови, слюне, эякуляте (сперме), моче, выделениях из половых путей, мазках, соскобах и т.д.

В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение типоспецифического (т.е. характерного для конкретного микроорганизма) участка РНК или ДНК, вследствие чего нарабатывается достаточное для точной идентификации данного микроорганизма количество РНК или ДНК.

Метод ПЦР является молекулярно-генетическим методом исследования.

В настоящее время полимеразная цепная реакция (ПЦР) является самым точным и чувствительным методом диагностики скрытых инфекций (инфекций, передаваемых половым путем) и иных инфекционных заболеваний после культурального исследования (посева на среду).

Таким образом, результаты исследования методом ПЦР свидетельствуют о наличии/отсутствии непосредственно инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) в исследуемом органе (образце клеток, ткани).

Основным преимуществом метода ПЦР является высокая чувствительность и специфичность, т.е. способность определить возбудителя заболевания при наличии в пробе всего нескольких молекул его ДНК или РНК. Поэтому возможным становится обнаружение возбудителей заболеваний (в том числе скрытых инфекций) даже в тех случаях, когда другими методами их выявление не возможно.

Специфичность ПЦР (т.е. способность безошибочно определить данный вирус, бактерию) близка к 100%, что значительно превышает возможности микроскопии, иммуноферментного анализа (ИФА).

По этой причине исследование методом ПЦР нашло широкое применение в практике врачей Курортной клиники женского здоровья при экспертном выявлении скрытых инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, бактериального вагиноза, вирусов папилломы человека и других вялотекущих либо скрыто существующих инфекций.

Следует учитывать, что результат ПЦР-исследования распространяется лишь на орган (ткань), клеточный материал которого с помощью мазка-соскоба забирается на исследование.

Это вносит известные ограничения, не позволяющие в ряде случаев судить о распространенности процесса. Например, выявление хламидий в канале шейки матки не позволяет утверждать присутствие хламидий в маточных трубах, ткани яичников, суставах, легких и иных органах и тканях.

Таким образом, метод ПЦР (ПЦР-анализ) отличается высокой информативностью и достоверностью относительно инфицирования (заражения) конкретного органа (участка ткани), а метод ИФА косвенно показывает распространенность процесса и возможную вовлеченность в инфекционный процесс органов и тканей, недоступных для прямой диагностики.

Методы ИФА и ПЦР взаимо дополняют друг друга. В рутинной (повседневной) практике Курортной клиники женского здоровья мы применяем все методы исследования для быстрой, достоверной диагностики.

Забор крови и мазков с целью проведения исследований методами ИФА и ПЦР в Курортной клинике женского здоровья осуществляют профессионально подготовленные акушерки, прошедшие специализацию по лабораторной диагностике. Забор крови и мазков выполняется безболезненно и в комфортных условиях.

Особенности диагностики инфекций, передаваемых половым путем (скрытых инфекций), и условия подготовки к исследованиям подробно изложены на нашем сайте в соответствующих статьях.

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Прием по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 , или info@kurortklinika.ru.

Вопрос: Анализ ИФА, что это в гинекологии?
Ответ: Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, заключающийся в выявлении специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма, вируса) антител.
На основании результатов исследования крови методом ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

Вопрос: Хламидиоз в крови как выявить?
Ответ: Хламидиоз в крови можно выявить методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет определить в крови антитела классов A, M, G к хламидии. Чувствительность выявления хламидий методом ИФА (точность метода) составляет 50-60%.
Иными словами, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить в крови наличие антител (иммуноглобулинов (Ig) классов А,М,G) к хламидии. Специфические иммуноглобулины классов A, M, G вырабатываются организмом в ответ на свежее (Ig A), недавнее (Ig M) появление хламидий и длительное (Ig G) носительство хламидий.

Вопрос: Анализ ПЦР положительный после лечения. Как такое может быть?
Ответ: Положительный ПЦР после лечения свидетельствует о наличии ДНК возбудителя инфекции: вируса или бактерии. При этом, если ПЦР-мазок был взят ранее, чем через 30 дней после последнего приема антибиотиков, положительный анализ ПЦР может свидетельствовать о выявлении мертвых бактерий или вирусов.
Положительный анализ ПЦР после 30 дней с момента окончания лечения свидетельствует о сохранении инфекции и устойчивости инфекции к лечению, то есть о необходимости продолжить лечение.

Вопрос: ПЦР анализ, что это такое?
Ответ: ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-анализ) — это метод лабораторной диагностики различных вирусов, бактерий, простейших на основании выявления их генетического материала (РНК и ДНК) в исследуемом биологическом материале: в крови, слюне, эякуляте (сперме), моче, выделениях из половых путей, мазках, соскобах и т.д.
Результаты исследования методом ПЦР свидетельствуют о наличии/отсутствии непосредственно инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) в исследуемом органе (образце клеток, ткани).

источник

Урогенитальные инфекции относятся к группе репродуктивно значимых инфекций, являясь одной из основных причин нарушения репродуктивной функции человека.

Наиболее часто инфекции органов репродукции (урогенитальные инфекции) – это инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Ранее вместо термина ИППП применялся термин ЗППП — заболевания, передаваемые половым путём. Разница между этими двумя терминами есть и она весьма существенная.

Например, такие заболевания, как сифилис и гонорея, известны уже очень давно и в большинстве случаев имеют выраженную симптоматику. Это побуждает человека при малейших симптомах сразу обратиться к врачу и сдать анализы на инфекции.

Между тем, многие урогенитальные инфекции длительное время протекают бессимптомно, никаких клинических проявлений нет, человек чувствует себя хорошо, до поры до времени не испытывает никаких неприятных ощущений и объективно «заболеванием» это назвать нельзя. Но вместе с тем возбудители инфекции в это время активно размножаются и такой человек является источником инфицирования для своих половых партнеров. Такие ИППП называют скрытыми (латентными).

Развитие клинически выраженного заболевания зависит от состояния иммунной системы, концентрации и вирулентности конкретных возбудителей урогенитальных инфекций. А зачастую первые симптомы ИППП появляются уже при развитии осложнений.

Кроме того, необходимо учитывать, что клинические проявления большинства урогенитальных инфекций очень неспецифичны. Поэтому для постановки точного диагноза крайне важно проведение лабораторных исследований – необходимо сдать анализы на инфекции, передаваемым половым путем.

К инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), регистрируемым в РФ, относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная, герпетическая и папилломавирусная инфекции. Условно в этот список принято включать микоплазменную инфекцию и кандидоз. Таким образом, возбудителями урогенитальных инфекций являются вирусы, бактерии, простейшие и грибы.

Сегодня ИППП занимают ведущие места в структуре инфекционной патологии. Ежегодно в мире более 800 млн. человек заражаются ИППП. По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) распространение урогенитальных инфекций имеет тенденцию к значительному росту.

Из самого названия следует, что ИППП передаются половым путем. Но многие возбудители урогенитальных инфекций могут передаваться от матери плоду, вызывая осложнения беременности и тяжелые заболевания новорожденного.

Осложнениями хламидийной и гонококковой инфекции являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), эпидидимит и орхит, что может привести к женскому и мужскому бесплодию. Кроме того, в работах последних лет показано, что значительную роль при подобных осложнениях играет микоплазма гениталиум. Поэтому этот микроорганизм является безусловно-патогенным и входит в перечень потенциальных этиологических агентов при дифференциальной диагностике урогенитальных инфекций.

Таким образом, ИППП – фактор риска и причина возникновения тяжелой патологии женских и мужских половых органов, бесплодия, нарушения эректильной функции, осложнений беременности и родов, заболеваний новорожденных, урологических патологий, а также некоторых хронических заболеваний сосудов, суставов, легких и других.

Среди возбудителей скрытых (латентных) урогенитальных инфекций выделяют условно-патогенные (потенциально-патогенные) микроорганизмы. Они чаще всего входят в состав естественной микрофлоры организма человека (например, гарднереллы или некоторые виды микоплазм и уреаплазм). Такие микроорганизмы вызывают заболевания только при определенных условиях.

Примером может быть развитие бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз — инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, обусловленный изменением биоценоза влагалища (дисбактериозом): значительным снижением количества или полным отсутствием лактобактерий при увеличении количества условно-патогенных микроорганизмов, обычно обитающих во влагалище в небольшом количестве (например, гарднерелл). Сам бактериальный вагиноз не является ИППП и «заразиться» им нельзя. Но нарушения в составе влагалищной микрофлоры при бактериальном вагинозе — фактор высокого риска возникновения различных воспалительных заболеваний половых органов, осложнений беременности и родов. И чтобы этих осложнений избежать необходимо своевременно сдать анализы на урогенитальные инфекции и бактериальный вагиноз.

В числе инфицированных урогенитальными инфекциями может оказаться любой человек, ведущий половую жизнь. И чем чаще происходит смена полового партнера, тем выше риск заражения. При этом всегда надо помнить, что отсутствие неприятных ощущений совсем не освобождает от необходимости периодических лабораторных обследований на урогенитальные инфекции.

Ранний и точный диагноз — основа для проведения эффективного лечения и возможность избежать различных осложнений. Совершенно очевидно, насколько важно своевременное обнаружение возбудителей урогенитальных инфекций. А для этого нужно вовремя сдать анализы на инфекции. В большинстве случаев это позволит предсказать возможные варианты дальнейшего течения и исхода заболевания.

Для лабораторной диагностики урогенитальных инфекций используют различные методы и технологии. В последние годы основу лабораторной диагностики урогенитальных инфекций составляют методы амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), из которых в нашей стране наиболее известным является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

В лаборатории Центра молекулярной диагностики (CMD) можно провести лабораторные исследования для выявления генетического материала (ДНК) отдельных возбудителей урогенитальных инфекций и ИППП методом ПЦР. Анализы на инфекции органов репродукции методом ПЦР проводятся как в качественном (выявление ДНК возбудителя), так и в количественном (определение концентрации ДНК) форматах. Количественное выявление условно-патогенных возбудителей урогенитальных инфекций имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения и при его контроле.

CMD предлагает тест на основе ПЦР в реальном времени в формате «Мультипрайм», позволяющий одновременно выявить четырех наиболее значимых патогенных возбудителей ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и инфекции, вызванной M. genitalium). Выявление этих микроорганизмов должно обязательно входить в план обследования, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических проявлений, поскольку эти урогенитальные инфекции могут протекать бессимптомно и приводить к тяжёлым осложнениям.

Для выявления и определения концентрации условно-патогенных микоплазм и уреаплазм также разработан количественный ПЦР-тест в формате «Мультипрайм». Определение количества условно-патогенных микроорганизмов имеет большое значение в решении вопроса о назначении лечения

Новым стандартом в диагностике урогенитальных инфекций является метод NASBA (реакция транскрипционной амплификации) — прямой метод с высокой чувствительностью и специфичностью, позволяющий выявлять очень низкие концентрации основных возбудителей ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум), характерные для стертых форм заболевания и инкубационного периода. NASBA выявляет преимущественно живых возбудителей, что позволяет в отличие от ПЦР избежать ложноположительных результатов. А это особенно важно при контроле лечения ИППП.

CMD предлагает уникальный тест третьего поколения «ФЛОРОЦЕНОЗ» — результат многолетней работы учёных совместно с практикующими клиницистами. На сегодняшний день «ФЛОРОЦЕНОЗ» — принципиально новое решение в диагностике урогенитальных инфекций и нарушений вагинальной микрофлоры, позволяющее врачу поставить обоснованный и корректный диагноз практически любой пациентке.

Специалисты Центра молекулярной диагностики (CMD) разработали программы лабораторных исследований для диагностики урогенитальных инфекций. Тесты, входящие в программы позволяют выявить и определить концентрацию ДНК основных возбудителей ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум), условно-патогенных микроорганизмов; в программе для женщин — оценить состояние микробиоценоза влагалища (диагностика бактериального вагиноза). Определение количества возбудителей имеет большое значение в решении вопроса о назначении лечения.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

#1 Сообщение Anton » Сб мар 05, 2016 12:30 am

ВЫЯВЛЕНИЕ ИНФЕКЦИЙ МЕТОДАМИ ИФА И ПЦР НА ПРИМЕРЕ ХЛАМИДИЙ

Если ИФА на хламидии положительный (уровень антител превышает границы нормы) и при этом ПЦР отрицателен, то скорее всего тот материал, который исследовался методом ПЦР не содержит хлам, значит место локализации инфекции не в том месте и не в том материале. Хлам может значительно глубже засесть, нежели место и материал, которые были взяты на исследование ПЦРом. Если предположим хлам засел в придатке яичка или в самом яичке, то взяв мазок из передней уретры, хлам ты не обнаружишь. Хламидии это внутриклеточные паразиты, и если они уже давненько сидят в организме, т.е. инфекция не свежая, то хлам перестает размножаться, сидит внутри клеток и не выходит оттуда в жидкости. И если при заборе материала пораженные клетки не попали в исследуемый материал, то ты хоть заобследуйся методом ПЦР, результат будет отрицательным. Т.е. если хам сидит в тканях простаты, задней уретры, яичек, придатков яичек, семенных пузырьков, то взяв обычный соскоб из передней уретры, либо сперму, либо секрет простаты — хлам в этих материалах не обнаружится, или может быть обнаружен только если хлам в острой фазе, т.е. когда он свежий и размножается, т.е. выходит из клеток в жидкости, тогда его возможно выловить ПЦРом в сперме, секрете простаты, в первой порции мочи. А когда хлам хронический/латентный/аберантный, засевший в клетках тканей органов мочеполовой системы, то ПЦРом ты его не выловишь. Другой вариант, если сделать биопсию тканей из мест локализаций хлама, т.е. из мест поражения, то ПЦРом обнаружить хлам засевший в клетках возможно.
Поэтому, если методом ПЦР в мазке из передней уретры, в сперме, в секрете простаты, в первой порции мочи хлам не обнаружен, но при этом методом ИФА обнаружен повышенный титр антител к хламу, то хлам в таком случае на 99,99% есть, просто он сидит в клетках тканей пораженных органов мочеполовой системы, т.к. хлам в данном случае это уже не свежая инфекция.
Хлам вначале инфекционного процесса ПЦРом обнаруживается в передней уретре, а также может быть обнаружен в секрете простаты, сперме, первой порции мочи, т.к. когда хлам свежий или в острой фазе активно делится (размножается) и выходит за пределы клеток в жидкости.
Хлам это восходящая инфекция, т.е. в начале инфекционного процесса он может быть выявлен в передней уретре, а далее он переходит в верх по восходящей в заднюю уретру, в простату, семенные пузырьки, семенные канатики (семевыводящие пути), яички, придатки яичек, также и в шейку мочевого пузыря, сам мочевой пузырь, также и далее другие органы и системы, в т.ч. суставы, позвоночник, может поражать печень (Перигепатит) и пр. При этом, если курс лечения подобран не верно, либо лечение было начато поздно, из передней уретры он может бить элиминирован, а во всех выше восходящих мочеполовых путях и органах оставаться на долгие годы. Т.о. хлам может сидеть не только в органах мочеполовой системы, но может и перебраться в органы других систем. Поэтому хлам методом ИФА часто и обнаруживается, при этом в мазке из уретры, сперме, моче, секрете простаты методом ПЦР не обнаруживается. Это сигнал грамотному добросовестному врачу, что хлам уже в латентной форме, забрался высоко и глубоко, и искать его нужно в клетках тканей органов, а не жидкостях и не передней уретре.
Более того, если хлам уже давний, перешедший в хроническую скрытую форму, засевший глубоко в ткани органов мочеполовой и не только систем, он оказывает супрессивное воздействие на иммунную систему, т.е. подавляет её, и как следствие подавляет выработку к нему антител. Т.о. мы может получить и по ПЦР отрицательно и по ИФА тоже отрицательно. При этому хлам есть.
Единственный выход из данной ситуации в плане диагностики это:
— либо иммунная модуляция иммуномодулятором (Пирогенал, Интерфероны, и т.п.) для выработки антител к хламу и последующее обнаружение их методом ИФА
— либо опять же иммунная модуляция/провокация (Пирогенал, Интерфероны, и т.п.) для провокации хлама и выводу его в острую фазу, т.е. к делению/размножению, что спровоцирует выход хлама из клеток тканей в жидкости и распространению по половым путям, в этом случае возможно обнаружение хлама в сперме, секрете простаты, передней уретре, первой порции мочи.
ЭТО КАСАЕТСЯ ЛЮБОЙ ИНФЕКЦИИ, А НЕ ТОЛЬКО ХЛАМИДИЙ.

#2 Сообщение Anton » Сб мар 05, 2016 9:17 pm

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ИНФЕКЦИЙ МЕТОДОМ ИФА

Исследование крови методом ИФА на антитела классов IgM, IgA, IgG к ИППП инфекциям с предварительной иммуномодуляцией. http://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=9253

Если на какие-то герпесвирусы ИФА сдать не найдешь где, к примеру на 6,7,8 типы герпесвирусов, то можно сдать на эти вирусы слюну на исследование методом ПЦР. Да и вообще рекомендуется на все типы герпесвирусов (1-8 типы) также исследовать слюну методом ПЦР.
Но в принципе и ИФА будет достаточно.

Интерпретация результатов ИФА применительно к ИППП:
Антитела класса IgA — хроническая, упорно текущая инфекция
Антитела класса IgM — свежая инфекция, либо обострение хронической инфекции
Антитела класса IgG — если титры в пределах допустимой нормы, то инфекция была когда-то. если высоченные титры, то хроническая активная инфекция, также не исключено, что низкие титры IgG могут быть признаком хронической инфекции

источник

Под термином «урогенитальные инфекции» подразумеваются все воспалительные заболевания, передающиеся при незащищенном половом акте любого типа с зараженным партнером (ИППП), и значительная часть инфекций, «дремлющих» до своего часа в организме человека. Также в эту группу принято включать хламидиоз и сифилис, несмотря на то, что данные болезни способны передаваться и бытовым способом, — через нестерильный шприц, при переливании крови, при родах, при пользовании общими предметами обихода.

Источником заражения являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие организмы. Их принято делить на:

• абсолютно патогенные (возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомониаза, генитального герпеса, генитального микоплазмоза и т.д.);
• условно-патогенные (кишечная палочка, энтерококк, стрептококки, стафилококки, клебсиелла и мн. др.), то есть, имеющиеся и у здоровых людей, и становящиеся причиной воспаления при определенных условиях.

Как следует из самого названия, данные инфекции затрагивают мочеполовую систему человека, то есть, воспалительный процесс первоначально сосредоточен в органах и структурах урогенитального тракта, хотя в дальнейшем, при отсутствии лечения, может затронуть и другие отделы.

О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции, — для женщин или для мужчин — ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни.

«Победителей» в данном споре нет и быть не может. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы способны привести к хроническим воспалительным процессам; стать причиной эректильной дисфункции, простатита и бесплодия у мужчин, невозможности забеременеть (женское бесплодие) или выносить плод у женщин; вызвать поражения нервной и иммунной системы, почек, печени, спинного и головного мозга; привести к образованию злокачественных опухолей.

Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные.

Хламидиоз. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно (от матери к плоду). Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика.

Гонорея. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение.

Трихомониаз. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых — зуд и пенистые выделения.

Микоплазмоз. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи — секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов — от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях.

Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований (папиллом) на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки.

Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела.

Цитомегаловирус. Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму. Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы (жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов) и проявляется при сниженном иммунитете. Но особую опасность представляет первичное заражение во время беременности.

Кандидоз («молочница»). Возбудителем является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Кандида. Считается скорее женским недугом, хотя у мужчин тоже встречается нередко. Может передаваться половым путем, но также может выступать симптомом дисбактериоза. Основными признаками являются зуд, жжение в половых органах и мучнистые или творожистые выделения.

Уреаплазмоз. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей. Однако при повышении титра, наличии воспалительного процесса требует лечения. Этому недугу более подвержена молодежь, чаще девушки. Заболевание передается через незащищенный половой акт. Возбудитель провоцирует воспаление в мочевыводящих путях. Процесс может протекать бессимптомно, а может сопровождаться болевыми ощущениями, зудом при мочеиспускании или неприятными выделениями.

Бактериальный вагиноз. Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов (сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др.). Среди симптомов — зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании.

Существует также термин «ХУГИ» (хроническая урогенитальная инфекция), обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит, аднексит, простатит, пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие.

К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся:

• расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом);
• боль, неприятные ощущения внизу живота;
• нетипичные выделения из уретры;
• нетипичные выделения из влагалища у женщин;
• покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т.д. на наружных половых органах.

Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения.

Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся:

Бактериологический посев — один из самых простых и доступных анализов (не применяется для диагностики вирусных инфекций). Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов.

Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов (за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин).

Микроскопический анализ (мазок на флору) — еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища.

В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые (гонорея, трихомониаз) и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка (реакция иммунофлюоресценции). Подготовка к исследованию аналогичная.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — в сравнении с бакпосевом, более точное исследование, поскольку посредством его возможно выявление инфекционного агента даже в инкубационном периоде. Исследуемый материал: кровь из вены. Анализ сдается натощак, за несколько дней до него следует отказаться от приема фармпрепаратов (обсуждается с врачом).

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. ПЦР подходит для выявления практически всех возбудителей урогенитальной инфекции, погрешность данной методики составляет не более 5%. Исследуемый материал: кровь, моча или кал. Подготовка к анализу: та же.

• Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК;
• Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei), количественное определение ДНК;
• Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК;
• Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение рибосомальной РНК методом NASBA.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете быстро, при желании — анонимно, без очередей и стресса пройти диагностику урогенитальных инфекций и другие исследования в любое удобное для вас время!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Урогенитальные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.

В результате развивается воспалительный процесс.

Возбудителями инфекционного процесса являются различные группы микроорганизмов, как патогенные формы, так и неспецифические.

В связи с тем, что заражение происходит посредством полового контакта, патология получила широкое распространение.

Воротами инфекции являются уретра и влагалище, которые у женщин располагаются поблизости.

Поэтому при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс распространяется на вышележащие отделы мочеполового тракта.

В отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и просвет ее шире.

Такая особенность строения позволяет инфекции с легкостью проникнуть в полость мочевого пузыря, являясь причиной цистита, который довольно часто развивается у женщин.

Проникнув во влагалище, возбудители инфекционного заболевания инфицируют:

• цервикальный канал, способствуя развитию цервицита
• слизистый слой матки, вызывая эндометрит
• маточные придатки, приводя к аднекситу, сальпингиту, оофориту

Большую угрозу инфекции несут развивающемуся плоду, если воспаление развивается у беременных женщин.

У мужчин уретра более тонкая и длинная, имеющая изгибы, поэтому распространение инфекции вверх в направлении мочевого пузыря затруднено. Но возбудители способны без труда инфицировать простату и яички.

При несвоевременном обращении к доктору заболевания принимают хроническое течение.

А при отсутствии терапии возникают серьезные осложнения, часто необратимого характера.

Возбудителями инфекций урогенитального тракта могут быть микроорганизмы, принадлежащие к любой из таксономических категорий.

Это могут быть представители бактериальной, грибковой, вирусной флоры, а также простейшие.

В большинстве случаев врачи имеют дело со смешанными или микст-инфекциями.

Например: гонорея соседствует с трихомониазом и уреаплазмой; микоплазмоз — с уреаплазменной инфекцией и др.

Развиваться смешанные инфекции могут на фоне лечения других патологий.

Если изначально лечатся бактериальные инфекции с помощью антибиотиков, и на фоне терапии развивается патогенная грибковая флора.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то может возникать хроническая форма заболевания.

При этом заразность для окружающих никуда не исчезает.

По проявлению симптоматики инфекции подразделяют на:

• Специфические, то есть признаки воспаления, характерные для определенного возбудителя инфекции.
• Неспецифические. Данный вид воспаления не имеет специфических признаков.

Инфекции могут вызываться:

• патогенными микроорганизмами, способными изменять естественный биоценоз гениталий, приводя к развитию воспалительного процесса урогенитальной системы.
• условно-патогенной флорой. Это представители естественной микрофлоры, живущих в половых путях. При сохранении нормальной численности микроорганизмов воспалительный процесс не возникает.

Существует множество видов инфекций, вызывающих поражение урогенитального канала.

Список заболеваний довольно обширный, некоторые из них приведены ниже.

Наиболее часто встречающимися являются следующие виды инфекций: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея и другие.

Патология чаще встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола.

Передача инфекции происходит при половом контакте.

Не исключается инфицирование малыша больной мамой в процессе его рождения.

Возбудитель способен поражать крайнюю плоть – у мужчин, влагалище, шейку и мочеиспускательный канал – у женщин.

Заболевание часто протекает бессимптомно у мужчины, а у женщины возникает боль во время секса и присутствуют обильные выделения в межменструальный период.

Инфекция чаще поражает молодежь.

В первую очередь от инфекции страдают девушки в возрасте до тридцати лет.

Путь инфицирования уреаплазмами – половой.

Заболевание, как и в предыдущем случае, может иметь бессимптомное течение.

Женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания и болезненность внизу живота.

У мужчин поход в туалет может сопровождаться появлением жжения.

Болезнь передается во время половой близости при отсутствии средств защиты.

Инфекцию можно подхватить и контактно-бытовым путем, если пренебрегать правилами личной гигиены.

Чаще страдают от инфекции молодые женщины. Болезнь может проявляться на фоне венерических инфекций.

Для трихомониаза характерны следующие симптомы: наличие пенистых выделений желто-зеленого оттенка со специфическим ароматом протухшего мяса.

Может присутствовать зуд и жжение слизистой вульвы, а также дискомфорт во время полового контакта.

Хламидийная инфекция способна спровоцировать различные заболевания, нередко с вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов и систем.

Коварность патологии в том, что хламидиоз протекает без видимых проявлений каких-либо симптомов.

Поэтому часто диагноз ставится на приеме у врача после стандартных обследований на наличие ИППП.

Заболевание имеет вирусное происхождение и широкое распространение.

Патология может передаваться со слюной, через кровь, а также при незащищенном сексе.

Признаки инфекции проявляются только при снижении защитных сил организма.

Больные жалуются на усталость, головные боли, наличие высокой температуры.

При осмотре у таких больных врачи выявляет увеличенные лимфатические узлы.

При инфицировании младенца во время беременности диагностируется на основании следующих признаков:

• увеличения размеров печени
• недостаточного веса
• желтушности кожных покровов и слизистых оболочек
• воспалительного процесса в легких

Патология характерна для женщин любого возраста.

Мужчины могут быть лишь носителями заболевания. Передача инфекции происходит при половом акте.

Симптомы заболевания:

• наличие выделений грязно белого цвета с наличием характерного запаха тухлой рыбы;
• жалобы на частые позывы к мочеиспусканию;
• может присутствовать чувство дискомфорта во влагалище.

Инфекция распространяется не только при сексуальном контакте, но и бытовым путем.

Инкубация заболевания зависит от состояния иммунной системы.

Проявляется заболевание появлением на гениталиях остроконечных кондилом, которые доставляют своим обладателям массу неудобств и болезненные ощущения.

Инфекция чаще поражает женщин.

Провоцируют активизацию грибков сдвиг кислотно-щелочного равновесия вагинальной флоры и снижение иммунитета.

Симптомы заболевания – наличие выделений творожистой консистенции с неприятным запахом скисшего молока.

Возможно появление сильного зуда и жжения.

Инфекции урогенитального тракта могут иметь хроническое течение.

Развиваются при отсутствии терапии или при позднем обращении к специалисту.

Чаще всего встречаются хроническое течение микоплазмоза, уреаплазменной инфекции, хламидиоза.

Эти патологические состояния нередко провоцируют эндоцервицит, простатит, цистит, неспособность к зачатию ребенка (бесплодие) не только у женщин, но и у сильного пола.

При инфицировании урогенитального тракта могут проявляться осложнения со стороны органов мочевыделительной системы:

• воспалительный процесс придатков яичек – эпидидимит
• поражение простаты – простатит

• воспаление головки пениса – баланит, если присоединяется воспаление крайней плоти, то развивается баланопостит
• поражение маточных труб – аднексит, слизистого слоя матки — эндометрит
• воспалительный процесс семенных пузырьков – везикулит
• если происходит поражение мочеиспускательного канала – развивается уретрит, при вовлечении в процесс мочевого пузыря — цистит
• поражение почек – пиелонефрит

Развитие воспалительного процесса гениталий при отсутствии терапии или несвоевременно начатом лечении, может привести к бесплодию.

На возникновение инфекционного заболевания могут оказывать влияние следующие факторы, которые способствую снижению иммунной защиты организма:

• частые простудные заболевания
• перенесенные грипп и ОРВИ
• переохлаждение организма, в особенности нижней половины туловища
• отсутствие полноценного питания, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов
• злоупотребление алкогольными напитками
• редкое пребывание на свежем воздухе
• пассивный образ жизни
• курение
• наркомания

Урогенитальная патологи может развиваться в результате заражения патогенными микроорганизмами.

Пути проникновения инфекции в организм следующие:

• при половом контакте с инфицированным, если не соблюдаются элементарные меры профилактики и без использования презерватива. Заражение произойдет при любой форме сексуального контакта;
• контактно-бытовым путем. Если человек пренебрегает правилами личной гигиены, пользуется личными вещами больного, то велика вероятность инфицирования заразной болезнью;
• через кровь. Использование наркоманами нестерильных шприцов, переливание крови, использование медицинскими работниками нестерильных инструментов, трансплантация органов могут способствовать инфицированию.

Многие люди не всегда понимают куда обратиться, чтобы пройти обследование на наличие половых инфекций.

Если появились симптомы инфицирования, то не стоит ждать, когда болезнь пройдет сама или лечить патологию домашними методами.

Так как это бесполезное занятие.

А затягивание с началом лечения может привести к негативным последствиям.

Какой врач будет заниматься больным, зависит от половой принадлежности пациента, его возраста и места локализации симптомов.

Как правило, лечением венерических инфекций занимается врач венеролог, решением проблем у женщин – гинеколог, а у мужчин – уролог или андролог.

Если признаки заболевания у ребенка, то вначале следует посетить педиатра, а он направит ребенка к узкому специалисту, который лечит детей.

Целью диагностического исследования является выявление возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии.

Чтобы врач смог подобрать для пациента правильное лечение, которое будет способствовать выздоровлению.

После сбора анамнеза доктор проведет осмотр, возьмет мазок на ИППП.

При необходимости направит биоматериал на исследование методом ПЦР или культуральный посев.

В некоторых случаях может потребоваться сдать анализ крови на ИФА.

• Микроскопическое исследование мазка позволит оценить состояние микрофлоры: ее состав, наличие признаков воспалительной реакции.
• С помощью бактериологического посева врач сможет уточнить вид возбудителя и подобрать для лечения такие препараты, которые будут оказывать губительное воздействие на патогенную флору.
• Взятие крови из вены позволяет провести скрининговое обследование. Также методика позволяет оценивать результаты проведенного терапевтического курса.
• ПЦР-диагностика позволяет провести идентификацию возбудителя по наличию его генетического материала в исследуемом образце. Методика относится к одной из достоверных и точных.

Возможно, доктору потребуются результаты УЗИ, КТ, уретроскопии, чтобы оценить степень разрушающего действия инфекции на органы.

При урогенитальных инфекциях могут поражаться не только мочеполовая, но и другие системы органов.

Поэтому обследованием больного и проведением лечения могут заниматься узкие специалисты различных направлений:

• уролог
• андролог
• гинеколог
• дерматовенеролог
• ЛОР
• стоматолог
• ревматолог
• инфекционист
• гастроэнтеролог

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный план обследования с учетом изменчивости микроорганизмов и особенностей проявления иммунной защиты организма.

Каждая женщина стремится благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Так случается, что не всегда это возможно, потому что присоединение инфекции всегда грозит неприятными последствиями.

Поэтому беременная женщина должна уделять большое внимание своему здоровью.

Если появляются подозрения на наличие проблемы, необходимо сразу же ставит об этом врача в известность, чтобы он смог своевременно принять меры профилактики осложнений.

Проходить обследование лучше заранее на этапе планирования зачатия, чтобы избежать возможных сюрпризов.

Чаще женщины обращаются в женскую консультацию, когда беременность уже наступила.

При плановом обследовании беременной сдаются анализы на некоторые инфекции, но не на все.

Урогенитальная патология не всегда может проявляться симптоматически.

Болезнь может так и остаться нераспознанной, и тогда патология может представлять опасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Одной из распространенных инфекций, несущей опасность, является хламидиоз.

Такие патологии, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто также остаются нераспознанными.

В том случае, когда у беременной обнаружена инфекция, даже если она никак не проявляется, лечить ее надо обязательно.

Инфицирование мочевыделительной системы может вызвать цистит и пиелонефрит.

Так как при беременности снижается эластичность стенок мочевыделительного канала и в связи с этим, затруднен отток мочи.

После того, как будет поставлен правильный диагноз, лечащий врач сможет назначить корректное лечение.

Оно поможет справиться с инфекцией, избавиться от дискомфорта, повысить защитные силы организма.

Для проведения терапии урогенитальной патологии существуют определенная схема лечения:

• Этиотропное лечение, т.е. направленное на ликвидацию причины развития патологии. Чаще всего терапия урогенитальной инфекции проводится с использованием антибактериальных средств.
• Симптоматическое лечение способствует устранению дискомфорта.
• Иммунная терапия, подразумевает назначение лекарств, которые повысят иммунную защиту.

Больному назначается индивидуальная схема лечения, которая включает препараты системного и местного действия.

В случае поражения микоплазмами назначают:

• антибиотики внутрь
• в качестве местного антисептического лечения женщинам доктор прописывает ванночки, спринцевания, свечи, мази
• чтобы выровнять кислотность вагинальной среды, назначаются свечи Ацилакт, способствующие восстановлению микрофлоры

При хламидийной инфекции и патологии, спровоцированной уреаплазмой, больной должен принимать Доксициклин и Азитромицин.

В качестве стимуляции иммунитета назначают иммуномодуляторы.

Для лечения бактериального вагиноза и трихомониаза применяют противопротозойные препараты: Орнидазол, Тинидазол.

Местно назначаются свечи с противомикробным действием.

При ВПЧ проводится местное лечение кондилом, а также их удаление.

Внутрь назначаются иммуномодуляторы.

При грибках назначаются антимикотики и проводится иммуностимулирующая терапия.

Нельзя заниматься самолечением антибиотиками, так как можно спровоцировать развитие осложнений и побочные эффекты от неправильного приема препаратов.

Для полноценного выздоровления требуется проходить оздоровительные процедуры обоим половым партнерам.

Необходимо также соблюдать диету, исключить прием алкоголя и секс.

Результатом перенесенного урогенитального воспаления могут стать различные негативные последствия.

• Микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия. Если произошло инфицирование беременной женщины, то инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам.
• Уреаплазмоз может способствовать снижению активности мужских половых клеток и нарушению созревания женских гамет, что приведет к невозможности зачатия ребенка. При поражении инфекцией во время беременности может произойти внутриутробное инфицирование плода, прерывание беременности, инфицирование младенца с развитием неврологической патологии.
• На фоне трихомониаза у мужчин развивается простатит, а женщина может потерять способность к зачатию. Инфицирование во время беременности может повлиять на развитие беременности, и даже стать причиной внутриутробной гибели.

Для того, чтобы избежать присоединения инфекции следует соблюдать несложные правила:

• не следует вступать в половую связь с малознакомыми людьми или лицами, в состоянии здоровья которых нет уверенности
• проходить своевременно медицинские осмотры, не реже одного раза в год
• соблюдать правила личной гигиены
• укреплять иммунитет
• при планировании беременности обращаться к врачу и проходить полное обследование. Причем диагностика необходима обоим партнерам

При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

ПЦР — это метод ДНК-диагностики, который позволяет выделить в клиническом материале ничтожно малые количества определенного генетического материала, размножить и идентифицировать его.

Анализ ПЦР активно применяется для диагностики урогенитальных (так называемых половыми или мочеполовыми инфекциями), в том числе, ЗППП (ИППП) или заболеваний (инфекций), передаваемых половым путем. Эти инфекции встречаются как у мужчин, так и у женщин.

Влагалище не является стерильной средой. Во влагалище, так же, как и в кишечнике и на коже — множество различных микроорганизмов. Основой микрофлоры являются молочнокислые бактерии. Эти бактерии питаются гликогеном, образующимся в слизистой оболочке влагалища под действием эстрогенов. Молочнокислые бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая обеспечивает защиту нижних половых путей женщины от развития воспалительных заболеваний.

При целом ряде обстоятельств во влагалище могут попадать микробные факторы, потенциально опасные по развитию гинекологических воспалительных заболеваний. Эти факторы разнообразны – бактерии, простейшие (например, трихомонады), грибы (кандида), вирусы (в частности, папилломавирус человека). Особенностью местного воспалительного процесса на уровне влагалище является протекание без острых проявлений. Момент заражения часто остается незамеченным, бывают короткие периоды дизурии или выделений, которые быстро проходят.

Многие микробы могут вызвать восходящую инфекцию – воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, сальпингоофорит или «воспаление придатков матки»). При некоторых условиях воспаление может вызвать банальная микрофлора (после аборта, в послеродовом периоде), но особенно опасны те микроорганизмы, которые могут вызвать восходящую инфекцию без предварительных вмешательств (при снижении иммунитета, обострении хронических заболеваний, стрессах, переутомлении).

Гонококковая инфекция очень распространенная и сложно выявляемая. Характеризуется вялым течением и поражением различных органов. Очень распространенные микроорганизмы группы микоплазм – ureaplasma urealyticum, mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium. Эти микроорганизмы являются промежуточными между патогенными и условно-патогенными. Они очень мелкие, без клеточной мембраны, похожи на бактерии, но по современной классификации к ним не относятся. Это мельчайшие микроорганизмы, способные к размножению в питательной среде, нет антибиотиков, которые обладают бактерицидным действием на эти микроорганизмы.

Трихомонады – широко распространены, опасны по восходящей инфекции. В основном вызывают кольпиты, которые могут протекать бессимптомно. Часто являются составляющей ассоциаций, вызывающих воспаление маточных труб.

Candida — может быть нормальной составляющей микрофлоры влагалища (в небольшом количестве). При нарушении баланса между бактериями может развиться кандидозный кольпит, часто имеющий тяжелое течение.

Вирус простого герпеса – представляет серьезную проблему, так как у некоторых пациентов является рецидивирующей инфекцией, мешает нормальной половой жизни, создает множество психологических проблем. Герпетическая инфекция, по данным литературы, является опасной для новорожденных.

Цитомегаловирус – не является типичной генитальной инфекцией, используется в комплексной диагностике цитомегаловирусной инфекции.

Анаэробные бактерии (бактерии, развивающиеся в отсутствии или при небольшом содержании кислорода) – составляют целую группу инфекций, некоторые из них встречаются в норме. При нарушении баланса между различными видами микроорганизмов могут вызывать упорные воспалительные процессы. Характерно развитие местного воспаления, бели с неприятным запахом (неприятный запах обусловлен выделением анаэробами аминов). Наиболее известные из анаэробов – гарднереллы.

Исследование методом ПЦР актуально для мужчин и для женщин, если:

Не обследовались никогда или обследовались более года назад

Имели незащищенные половые контакты после последнего обследования

Планирование беременности (сдают оба супруга. Внимание! Результаты анализов ПЦР супругов могут различаться. Это связано с возможной разницей течения процесса у каждого из супругов).

Появились какие-либо жалобы, например, неприятные ощущения, зуд, жжение, выделения, запах из влагалища, ощущение раздражения.

Появились какие-либо жалобы, например, неприятные ощущения, зуд, жжение, расстройства мочевыделения, выделения, ощущение раздражения.

Обратите внимание, многие инфекции протекают бессимптомно (так называемые скрытые инфекции), поэтому сдавать анализы ПЦР следует не только при наличии жалоб.

Возбудители инфекций урогенитального тракта (в том числе, инфекции, передаваемые половым путем, венерические заболевания):

• Neisseria gonorrhoeae (гонококк, возбудитель гонореи)
• Treponema pallidum (бледная трепонема, возбудитель сифилиса)
• Chlamidia trachomatis (возбудитель хламидиоза)
• Mycoplasma genitalium (возбудитель микоплазменной инфекции)
• Ureaplasma urealyticum (уреаплазма)
• Ureaplasma parvum (уреаплазма)
• Mycolasma hominis (микоплазма)
• Gardnerella vaginalis (гарднерелла)

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, вызванные простейшими

• Candida albicans (возбудитель кандидоза)