Меню Рубрики

Анализы на половые инфекции хламидиоз

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis . Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест
    Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод
    Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА
    Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР
    Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.
  • Посев на хламидии
    Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

источник

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Забор мазков на исследование осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Забор у женщин не проводится во время менструации (на фоне кровянистых выделений) и не рекомендуется за 5 дней до начала предполагаемой менструации.

Если вы беременны, перед сдачей мазков обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Общие правила подготовки:

  • 72 часа не вступайте в половой контакт,
  • для женщин 48 часов не проводите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты.

Обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы. Рекомендуется проводить забор мазков не ранее, чем через 2 недели после законченного курса лечения. Прием этих препаратов может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

В день сдачи

  • В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов (для женщин также спринцевание влагалища, не используйте тампоны и влажные салфетки).
  • В течение 2-х часов до анализа воздержитесь от посещения туалета (при заборе мазка из уретры).

Процедура у мужчин.
Для взятия мазка мужчина стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

Процедура у женщин.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало — стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом берёт материал из наиболее поражённой области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра.

Для выявления инфекций, передающиеся половым путем (ИППП) мы используем самый точный метод — ПЦР (PCR Real time). Комплекс анализов ИППП-12 позволяет определить наличие или отсутствие ДНК возбудителей инфекций. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выгоден тем, что благодаря ему присутствие патогенных микроорганизмов обнаруживается на ранних сроках заболевания. Чувствительность ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки в исследуемом материале. ИППП-12 скажет есть инфекция или нет, а комплекс анализов ИППП-12 количественная оценка позволит не просто выявить наличие инфекции, но установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления.

В результате вы увидите наличие ДНК следующих возбудителей: Цитомегаловирус (CMV/ЦМВ), Вирус простого герпеса (HSV/ВПГ) тип 1,2, Вирусы папилломы человека (ВПЧ, HPV) тип 16 и 18, Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis (трихомонада) Candida albicans, (возбудитель молочницы (кандидоза), Ureaplasma spp. Подробнее посмотреть о возбудителе каждой инфекции можно во вкладке состав.

В этот комплекс не входят анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты, ввиду того, что они выполняются другим методом и выявляются в крови. Эти анализы входят в комплекс Группа риска.

Воспалительный процесс мочеполовых органов у женщин может быть вызван не только инфекциями (ИППП), но также нарушением состава микрофлоры влагалища. Для оценки микрофлоры влагалища сдайте анализ на Фемофлор 16, это позволит исключить такие заболевания, как бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, заболевания, ассоциированные с микоплазмой.

Материал для исследования — Урогенитальный соскоб, Мужчины — урогенитальный соскоб, женщины — соскоб из цервикального канала

В настоящее время комплекс инфекций передающихся половым путём (ИППП) включает в себя более 20 заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими. Объединяющим признаком для данной группы заболеваний является заражение в основном во время полового контакта. Инфицирование происходит при контакте зараженных жидкостей организма больного (например, спермы и влагалищных выделений) со слизистой оболочкой партнера. Инфекция может также передаваться от инфицированной матери плоду и новорожденному. Инфицирование бытовым путём через полотенца, туалетные принадлежности, и т.п. крайне редко возможно для некоторых заболеваний.

Каждый год во всем мире, по оценкам разных авторов, заражается ИППП около 330 миллионов человек. Самыми распространенными заболеваниями определены трихомониаз (около 120 млн.), хламидиоз (около 50 млн.) и гонорея (около 25 млн.). В России также наблюдается постоянный рост заболеваний передающихся половым путём. На сегодняшний момент более 50% взрослого населения являются носителями той или иной половой инфекции по данным различных авторов. Причиной такой высокой распространённости считается изменившееся сексуальное поведение и низкая культура населения в отношении профилактики заболеваний.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения может варьировать от 2-3 дней до нескольких недель в зависимости от вида инфекций. Об инфицировании можно судить по следующим симптомам: выделения из уретры или влагалища; зуд или боли при мочеиспускании; появление воспаления,сыпи, язвочек на половом члене у мужчин и на половых губах или во влагалище у женщин и т.п. Но при этом, необходимо учитывать, что заболевание может протекать и бессимптомно. Инфекция, которую вовремя не диагностировали и не пролечили ведет к развитию серьёзных осложнений: у мужчин — простатит, орхит, эпидидимит; у женщин — аднексит, цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза. Причины женского и мужского бесплодия до 80% связаны с ИППП.

Читайте также:  3 раза анализ показал сифилис

Данный комплекс включает в себя определение ДНК 12 возбудителей ИППП методом ПЦР: цитомегаловирус (возбудитель цитомегаловирусной инфекции); вирус простого герпеса тип 1,2 (возбудитель генитального герпеса); вирус папилломы человека тип 16, вирус папилломы человека тип 18 (возбудители папилломовирусной инфекции); Chlamydia trachomatis (возбудитель урогенитального хламидиоза); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (возбудители урогенитального микоплазмоза); Ureaplasma spp. (возбудитель урогенитального уреаплазмоза); Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи); Gardnerella vaginalis (возбудитель гарднереллёза); Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза); Candida albicans (возбудитель урогенитального кандидоза).

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат: в анализируемом образце обнаружена ДНК того или иного возбудителя из данного комплекса: инфицирование одним или несколькими возбудителями.

Отрицательный результат: в анализируемом образце не обнаружена ДНК данных возбудителей: нет инфицирования. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

Единица измерения: тест качественный

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник

Половой хламидиоз – распространенная в современном мире инфекция. Передается от одного человека к другому преимущественно половым путем.

Количество заболевших, как гласит статистика, ежегодно растет. Способствует этому, в первую очередь, незнание того, как передается инфекция, и как можно защититься от нее.

Кто возбудитель хламидиозной инфекции, часто интересуются пациенты у дерматовенерологов, и каковы симптомы у представителей разных полов.

Как лечиться от инфекции, и как предотвратить ее?

  • Хламидиоз: как происходит заражение
  • Легко ли заразиться половым хламидиозом
  • Стадии и формы хламидиоза
  • Симптомы хламидиоза у женщин
  • Симптоматика хламидиоза, характерная для мужчин
  • Хламидиоз: как поставить диагноз правильно
  • Лекарства, используемые для лечения хламидиоза
  • Возможные осложнения полового хламидиоза
  • Почему секс при хламидиозе под запретом
  • Меры профилактики полового хламидиоза

Половая инфекция хламидиоз – заболевание, которое вызывается хламидиями. Это паразиты внутриклеточного типа, внедряющиеся в здоровые клетки и производящие в них изменения, в итоге ведущие к гибели.

Основным местом обитания патогенных микроорганизмов являются различные слизистые оболочки. Поражение половых путей наиболее распространено, однако вовлекаться могут ротовая полость, глаз, прямой кишки.

Хламидиоз передается половым путем – это хорошо известно большинству людей. Больной человек занимается сексом со здоровым.

Патогенные микроорганизмы, содержащиеся в семенной жидкости у мужчин или в секрете влагалища у женщин, проникают в здоровое тело. Однако недуг может распространяться не только половым путем.

Чуть реже реализуется вертикальный вариант передачи. В этом случае ребенок заражается от женщины, больной патологией. Причем у детей поражается чаще не мочеполовая система, а глаза и легкие. Объясняется это тем, что во время родов, когда и происходит заражение, инфекции проще всего оказаться либо в дыхательных путях, либо на слизистой глаз.

Еще реже реализуется контактно-бытовой вариант передачи.

Опасность представляют предметы личной гигиены, на которых хламидии могут выживать в течение некоторого времени. Например, это могут быть влажные мочалки или полотенца, оставленные в теплом помещении.

Если ими без предварительной стирки воспользуется здоровый человек, заражение произойдет с большой долей вероятности.

Большинство людей ошибочно полагает, что раз хламидиоз – половая инфекция. Значит и опасен только классический секс. Это мнение не просто неверно, оно опасно для здоровья.

Угрозу представляют также половые контакты орального и анального типа. Если забыть об этом, велик риск столкнуться с нетипичными формами болезни, которые тяжело поддаются диагностике.

Хламидиоз половых органов – очень распространенное заболевание. Объясняется это высокой контагиозностью инфекции.

Контагиозность – способность при попадании в организм вызывать симптомы заболевания или протекать в скрытой форме. При этом половые хламидии, в отличие от легочных, обладают большей контагиозностью. Это и объясняет распространенность половой, а не легочной формы болезни. Вероятность столкновения с заболеванием может повышаться при стечении определенных обстоятельств. К ним относят:

  • снижение иммунитета на фоне контакта с различными инфекциями, из-за стрессов и других негативных воздействий;
  • состояние гормональной системы, которая контролирует многие процессы в организме, включая иммунные;
  • наличие генетической предрасположенности (есть люди, у которых иммунитет изначально более слабо реагирует на различные воздействия извне, что и приводит к повышению рисков);
  • заразность определенного штамма бактерий, которые попали в организм пациента;
  • наличие в организме дополнительных инфекционных процессов, поразивших зону половых органов человека;
  • способ контакта с заражены человеком (доказано, что заражение при половых контактах происходит чаще, чем вертикально или с помощью контактно-бытового способа).

Хламидиоз не половым путем передается хоть и реже, однако вероятность остается довольно высокой. В связи с этим, живя на одной территории с инфицированным человеком, необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности и защиты.

Хламидиоз как инфекция все еще изучается дерматовенерологами. Его патогенез представляет большой интерес, так как окончательно он все еще не изучен.

Как отмечают доктора, болезнь проходит следующие стадии:

  • Внедрение в организм через половой контакт или иным способом.
  • Постепенное поражение клеток, составляющих слизистые оболочки.
  • Активное размножение патогена, ведущее к массовому поражению слизистых оболочек и формированию клинической картины.
  • Развитие иммунного ответа со стороны организма.
  • изменение в органах и тканях, вызываемые возбудителем в том случае, если терапия отсутствует.

Поражать недуг может как нижние, так и верхние отделы мочеполовой системы. В большинстве случаев диагностируется первый вариант. Второй скорее является вариантом осложнения, когда инфекция проникает глубже в тело, не встретив достойного отпора.

Инкубационный период полого хламидиоза составляет в среднем от трех до семи дней. Инфекция обладает способностью к быстрому размножению.

Яркая клиническая симптоматика поэтому развивается в короткий промежуток времени. Скрытая хламидиозная инфекция и острая форма – еще один способ градации. В первом случае симптоматика или очень скудная, или полностью отсутствует. Во втором случае симптомы острые, появляется возможность легко заподозрить патоген.

Инфекция хламидиоз у женщин течет без каких-либо явных симптомов примерно в 67%, как гласят статистические данные.

Врачи отмечают, что именно отсутствие яркой клинической картины затрудняет диагностику и лечение. Также способствует активному распространению инфекционного процесса. Если у представительницы прекрасного пола недуг развивается активно, она может пожаловаться на:

  • появление неприятных беловатых или желтоватых выделений, обладающих резким запахом, из половых путей;
  • чувство дискомфорта в области гениталий, которое может характеризоваться, как зуд или жжение;
  • появление болезненных ощущений во время менструаций или перед ними при условии, что ранее болезненность для женщины в этот период характерна не была;
  • эпизода маточных кровотечение, происходящие в середине цикла, когда месячных быть не должно;
  • скачки температуры, приступы слабости и снижения работоспособности;
  • появление болезненности либо во время полового контакта, либо прямо во время него.

Естественно, появление подобных симптомов – это повод обратиться за помощью к доктору. Игнорирование симптоматики ведет к развитию осложнений. Они сложно поддаются терапии, также, как и инфекция, превратившаяся в хроническую.

Симптомы полового хламидиоза отсутствуют, по данным статистических исследований, у 47% мужчин. Это значит, что инфекция протекает бессимптомно чуть менее, чем у половины зараженных. Подобные цифры в отношении заболевания, способного вызывать целый ряд осложнений, должны пугать. И недаром. Если у мужчины все же есть признаки инфекции, он обратит внимание на:

  • появление резей, чувства жжения в области уретры при попытках опустошить мочевой пузырь;
  • «мутную» первую каплю мочи, которая как будто густая, имеет отличную от обычной урины структуру;
  • появление слабого кровотечения при половых контактах во время акта семяизвержения;
  • появление скачков температуры, чувство общей слабости.

Как и в случае с представительницами прекрасного пола, появление признаков недуга – повод обратиться к врачу.

У мужчин симптомы обычно более яркие и развиваются чаще. Если признаки хламидиоза есть у мужчины, его половой партнерше также стоит провериться, даже если жалоб нет. Ведь велика вероятность того, что у нее инфекция протекает в скрытой форме, постепенно подтачивая организм изнутри. Лечение в любом случае придется проходить обоим пациентам, чтобы избежать рецидива болезни.

Скрытый половой хламидиоз, в отличие от активной формы инфекции, диагностировать довольно сложно. Однако даже активное заболевание ставится в качестве диагноза только после того, как будет выполнен ряд диагностических исследований.

В качестве материала для оценки может использоваться мазок с половых органов, кровь пациента, моча, сперма, выделения простаты. Также, если инфекция локализована не в области гениталий, образцы могут браться с ротовой полости, с области ануса.

Существует несколько вариантов исследования материалов. Анализы мазков при половом хламидиозе исследуются чаще всего. Их оценивают с помощью микроскопии, посева, ПЦР и ИФА.

В большинстве случаев предпочтение отдается микроскопии. Так как вариант самый быстрый и дешевый, хоть и не дает результатов со 100% точностью.

Анализы крови при половом хламидиозе с помощью ПЦР и ИФА также зарекомендовали себя, как достоверные. В первом случае определяется наличие ДНК возбудителя в образцах. Во втором случае в крови ищут антигены к хламидиям, являющимся возбудителями болезни.

Важно помнить о том, что, если данные анализов не соответствуют той клинической картине, что видит врач, значит результаты исследования ложные. В этом случае доктор рекомендует повторно сдать материал ля исследования. А перед этим более тщательно подготовиться к анализам.

Схема лечения полового хламидиоза довольно сложная, так как включает в себя сразу несколько различных медикаментов. Назначает препараты в различных комбинациях только доктор, о чем важно помнить.

Заниматься самоназначением категорически противопоказано. Велика вероятность неверно подобрать лекарство или его дозу, из-за чего инфекция только усугубится.

Читайте также:  2 в анализах на сифилис

Препаратами первой очереди являются лекарства из группы антибиотиков. Используют фторхинолоны, тетрациклины или макролиды. Конкретный препарат выбирается после того, как будет проведен анализ на чувствительность к антибиотикам.

Однозначно назвать самый эффективный антибиотик при половом хламидиозе невозможно, так как при разных штаммах инфекций препараты разнятся.

Помимо антибиотиков рекомендуется проводить иммунотерапию, пить витамины. Женщинам рекомендуется местная обработка половых органов с помощью промывания антибактериальными средствами. Для мужчин вариантом местной обработки служат инстилляции в уретру, помогающие быстрее справиться с заболеванием.

Врачи отмечают, что отказываться отместкой обработки не рекомендуется. С ее помощью удается не только предотвратить попадание других патогенных микроорганизмов на половые органы, но и сократить курс антибиотикотерапии.

Анализы после лечения полового хламидиоза сдаются в обязательном порядке. По их результатам делают выводы о том, наступило ли выздоровление, или пациенту требуется продолжение терапии болезни.

Осложнения полового хламидиоза представляют для любого человека серьезную угрозу.

Причем врачи отмечают, что риск осложнений тем выше, чем сильнее пациент затягивает с обращением к доктору, отказывается от рекомендованного лечения. Если не заниматься терапией недуга, можно столкнуться с:

  • бесплодием как женским, так и мужским, развивающимся из-за воспалительных процессов в половых органах, которые приводит к переходу функциональной ткани в соединительную;
  • хроническими воспалительными патологиями любого органа мочеполовой системы (цистит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, простатит и др.);
  • повышением риска беременности внематочного типа у представительниц прекрасного пола;
  • развитием привычного невынашивания;
  • повышением риска рождения малыша с различными внутренними и внешними пороками развития;
  • развитием послеродовых септических осложнений у женщины;
  • повышением вероятности развития онкологических патологий.

В первую очередь, конечно, патогенные микроорганизмы действуют на репродуктивную функцию. Причем нарушения происходят не только в женском, но и в мужском организме.

Часто на приеме у доктора звучит вопрос о том, возможно ли при хламидиозе заниматься сексом. Ответ любого грамотного специалиста будет однозначен.

Любые сексуальные контакты под запретом, если они незащищенные. Без презерватива исключаются как классические сексуальные утехи, так и оральные, анальные контакты. Причем ограничения накладываются на весь период терапии.

Секс условно разрешен в том случае, если будет использоваться презерватив. Ведь хламидии не могут проникать через латекс. Однако врачи се же рекомендуют воздержание на время лечения. Связано это с тем, что остается риск разрыва контрацептива, неправильного его выбора, из-за чего он может соскользнуть. В результате заражения будет не миновать.

Если человек с хламидиозом все же решился на секс с презервативом? Необходимо тщательно соблюдать рекомендации по его использованию. Также уделить время правильному выбору размеров.

Как отмечают врачи, если болезнь не запущена, то добиться успешного выздоровления удается в среднем за неделю. Этот срок можно переждать без сексуальных контактов, чтобы обезопасить как себя от повторного заражения, так и своего здорового полового партнера.

Чтобы избежать бесплодия при половом хламидиозе и других осложнений, заболевание стоит начать лечить как можно раньше.

Однако, как отмечают доктора, предотвратить инфицирование гораздо проще, чем заниматься терапией. Чтобы снизить вероятность заражения, рекомендуется в первую очередь нормализовать свою половую жизнь. Это значит, что стоит отказаться от спонтанных незащищенных половых контактов, отдать предпочтение моногамии.

Использование презервативов с непроверенными половыми партнерами должно стать обязательным правилом. Оно обеспечит более-менее надежную защиту. Также стоит соблюдать элементарные принципы гигиены.

Профилактика, конечно, не обеспечит человеку защиту в 100%, однако значительно снизит вероятность столкновения с болезнью.

Хламидиоз – заболевание, известное среди врачей дерматовенерологов своим коварством. Патология способна протекать бессимптомно, вызывая при этом целый ряд серьезных осложнений. Диагностировать недуг сложно, но возможно. Если внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание даже на незначительные изменения!

При подозрении на половой хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК

  • Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК 2115 руб. Заказать
  • Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК 3070 руб. Заказать
  • Домашний персонал 9180 руб. Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для . Заказать

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из уретры (для мужчин): рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Соскоб из урогенитального тракта (для женщин): Мазки не следует брать:

  • во время менструации;
  • ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
  • после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

Взятие соскоба из урогенитального тракта для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

Исследование включает в себя количественное определение ДНК наиболее распространенных и значимых в репродуктивной патологии возбудителей инфекций, передаваемых половым путем: гонореи, трихомониаза, хламидиоза и инфекции, вызываемой Mycoplasma genitalium. Симптомы ИППП: слизисто-гнойные выделения из влагалища, посткоитальные (после полового контакта) и межменструальные кровотечения, выделения из уретры, зуд, расстройства мочеиспускания, боли в нижней части живота, диспареуния (боли во время полового акта) и др. Во многих случаях инфекции протекают с невыраженной симптоматикой или бессимптомно. При отсутствии лечения высокий риск развития осложнений как у мужчин (стриктуры уретры, простатит, орхоэпидидимит), так и у женщин (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, внематочная беременность, трубное бесплодие).

  • Планирование беременности и во время беременности
  • Скрининговое обследование в группах повышенного риска (молодые люди до 25 лет, имеющие непостоянного полового партнера)
  • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
  • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Ед.Изм
Количество ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено ГЭ/мл
Количество ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено ГЭ/мл
Количество ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено ГЭ/мл
Количество ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено ГЭ/мл

Выявление ДНК возбудителей ИППП свидетельствует об инфицировании.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1095» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(5) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» > [2]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Соскоб/отделяемое из уретры» > [3]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(78) «Соскоб/отделяемое из цервикального канала» > [4]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(57) «Соскоб/отделяемое из влагалища» > > [«within»]=> array(3) array(5) string(41) «urogenitalnyje-infekcii-u-muzhchin_170004» [«name»]=> string(273) «Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК» [«serv_cost»]=> string(4) «2115» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «170004» > [1]=> array(5) string(42) «urogenitalnyje-infekcii-u-zhenshhin_170005» [«name»]=> string(318) «Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК» [«serv_cost»]=> string(4) «3070» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «170005» > [2]=> array(5) string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр. Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча
Секрет предстательной железы
Соскоб/отделяемое из уретры
Соскоб/отделяемое из цервикального канала
Соскоб/отделяемое из влагалища
Перечень исследований:
  • Возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), количественное определение ДНК
  • Возбудитель трихомоноза (Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК
  • Микоплазма (Mycoplasma genitalium), количественное определение ДНК (соскоб и др.)
  • Хламидия (Chlamydia trachomatis), количественное определение ДНК (соскоб и др.)
  • Подготовка к исследованию:

    Условия подготовки определяются лечащим врачом.

    Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

    Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

    Соскоб из уретры (для мужчин): рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Соскоб из урогенитального тракта (для женщин): Мазки не следует брать:

    • во время менструации;
    • ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
    • после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

    Взятие соскоба из урогенитального тракта для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

    Исследование включает в себя количественное определение ДНК наиболее распространенных и значимых в репродуктивной патологии возбудителей инфекций, передаваемых половым путем: гонореи, трихомониаза, хламидиоза и инфекции, вызываемой Mycoplasma genitalium. Симптомы ИППП: слизисто-гнойные выделения из влагалища, посткоитальные (после полового контакта) и межменструальные кровотечения, выделения из уретры, зуд, расстройства мочеиспускания, боли в нижней части живота, диспареуния (боли во время полового акта) и др. Во многих случаях инфекции протекают с невыраженной симптоматикой или бессимптомно. При отсутствии лечения высокий риск развития осложнений как у мужчин (стриктуры уретры, простатит, орхоэпидидимит), так и у женщин (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, внематочная беременность, трубное бесплодие).

    • Планирование беременности и во время беременности
    • Скрининговое обследование в группах повышенного риска (молодые люди до 25 лет, имеющие непостоянного полового партнера)
    • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
    • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП

    Референсные значения (вариант нормы):

    Параметр Референсные значения Ед.Изм
    Количество ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено ГЭ/мл
    Количество ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено ГЭ/мл
    Количество ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено ГЭ/мл
    Количество ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено ГЭ/мл

    Выявление ДНК возбудителей ИППП свидетельствует об инфицировании.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Читайте также:  2 раза анализ на сифилис положительный

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник

    Расшифровка анализов на хламидии в некоторых случаях не представляет затруднений даже для человека без медицинского образования.

    Потому что в результатах просто выдается информация, обнаружен хламидиоз или нет.

    В иных ситуациях в бланке содержится большое количество информации, характеризующей течение этого заболевания.

    В ней большинство людей без врача разобраться не способны.

    Поговорим о том, какие анализы на хламидиоз бывают, и что означают их результаты.

    Проще всего расшифровывается анализ ПЦР.

    В бланке можно увидеть заключение, есть хламидии в мазке или нет.

    Если они есть, это означает, что у человека хламидиоз.

    При этом не важно, в каких количествах содержатся эти бактерии.

    Если обнаружены даже единичные копии ДНК, это повод для назначения лечения.

    Иногда проводятся концентрационные тесты.

    Оценивается не только факт присутствия хламидии, то также устанавливается количество копий ДНК в мл.

    Такие исследования не всегда имеют диагностическую ценность.

    Определение количества копий ДНК на единицу объема клинического материала для любых инфекций имеет смысл, только если исследуется биологическая жидкость.

    Например, моча, секрет простаты или эякулят.

    Если же берется соскоб эпителия урогенитального тракта, а так обычно при хламидиозе и делают, то количественные результаты сильно отличаются, в зависимости от участка слизистой, из которой получен материал.

    Если взять анализ в разные дни, получим разные результаты.

    К тому же, количество хламидий не влияет на решение врача, нужно пациенту лечение или нет.

    Оно также не оказывает воздействия на лечебную тактику.

    На основании количества хламидий врач не увеличивает дозы антибиотиков, не удлиняет и не сокращает курс антибиотикотерапии.

    Кроме того, нет прямой корреляции между количеством ДНК хламидий в мазке и тяжестью течения заболевания.

    Это связано с тем, что даже если бактерий содержатся мало в том месте, откуда брали соскоб, это не означает, что в других органах репродуктивной системы их столько же.

    Например, в цервикальном канале хламидий может быть немного, но при этом воспаление матки или фаллопиевых труб бывает достаточно сильным.

    В силу этих причин концентрационный тест ПЦР проводится редко.

    Расшифровка его результатов существенного клинического значения не имеет.

    Если врачу нужно оценить тяжесть патологии, выраженность воспалительного процесса или давность заражения, он использует другой анализ: ИФА.

    С его помощью определяются антитела к хламидиям в крови.

    Кровь на хламидии – минимально информативный анализ в диагностике острого хламидиоза.

    Но при этом он довольно часто применяется с целью:

    • скрининга – профилактического обследования на хламидиоз клинически здоровых лиц;
    • оценки давности заражения, если не установлен источник инфекции (помогает понять, имеем мы дело с острой или хронической инфекцией, что важно, так как лечатся они по-разному);
    • оценки тяжести течения инфекции, риска осложнений;
    • выявления случаев осложненного хламидиоза, при котором возбудитель перестает определяться в соскобе из нижнего отдела мочеполового тракта при помощи ПЦР.

    По результатам анализа на хламидии ИФА расшифровка проводится только врачом, так как интерпретация имеет ряд особенностей.

    В ходе исследования определяются разные классы антител.

    В основном это IgG и IgM, иногда также оценивается содержание в сыворотке IgA.

    Имеет значение:

    • факт наличия или отсутствия антител в целом, а также отдельных их классов;
    • титр антител (их количество);
    • динамика изменения титра (увеличивается, уменьшается или остается неизменным).

    При этом нужно учитывать, что анализ крови – вспомогательный метод исследования.

    Если при первичной диагностике врач получает положительный результат, он должен подтвердить его при помощи другого теста (обычно ПЦР).

    В большинстве же случаев анализ крови на хламидии назначают как вспомогательный тест.

    Его используют не для установления диагноза, а для уточнения характера течения болезни, выбора оптимальной терапевтической тактики.

    В то же время для первичной диагностики хламидийной инфекции анализ крови стараются не использовать.

    При остром хламидиозе ИФА часто дает ложноположительные результаты, а при хронической – ложноотрицательные.

    Чувствительность серологических исследований составляет 20-98%.

    Она максимальная в первые месяцы после инфицирования, но минимальная при длительной персистирующей инфекции.

    Специфичность этих тестов составляет 80-99%.

    Она максимальная при хронической форме хламидиоза.

    А вот при острой в случае определения IgM часто встречаются ложноположительные результаты.

    Особенно высокий риск у беременных.

    Наиболее частые причины ложноотрицательного ИФА:

    • ревматоидный фактор;
    • перекрестная реакция с антигенами других возбудителей;
    • аутоиммунные заболевания;
    • дисметаболические процессы.

    Хламидии имеют низкую иммуногенность.

    Субклиническое течение характерно для 50% мужчин и 90% женщин.

    Выраженные воспалительные процессы не развиваются.

    Антитела секретируются в минимальных количествах.

    Поэтому анализ крови обычно берут в период обострения.

    В такой ситуации вероятность получения положительного результата составляет 55-65%.

    При этом 2-5% результатов анализов будут ложноположительными.

    Практически всегда исследование проводят с определением титра антител.

    Оно важно в плане оценки клинического течения заболевания.

    Но и эти результаты не всегда объективны.

    Титр антител во многом зависит не только от активности хламидии, но также от иммунореактивности организма скорости элиминации иммуноглобулинов.

    Ставить диагноз, основываясь на анализе крови, можно только в двух случаях:

    • острый период инфекции и определение высоких титров IgM;
    • хроническая осложненная инфекция, при которой есть клинические признаки хламидийного поражения внутренних репродуктивных органов, но ПЦР или посев отрицательные.

    После заражения IgM могут определяться уже через 5 дней.

    То есть, анализ становится положительным при том, что большинство прямых методом обнаружения хламидии ещё будут давать отрицательные результаты.

    Частыми бывают ситуации, когда хламидия проникают во внутренние репродуктивные органы, но при этом исчезает из нижних отделов мочеполового тракта.

    Мазки берутся именно из нижних его отделов.

    Поэтому часто они остаются ложноотрицательными.

    В таком случае только серологические тесты в сочетании с клиническими и лабораторными признаками воспаления тазовых органов помогают установить диагноз.

    Хламидиоз может быть диагностирован при высоких титрах IgG, а также в случае их нарастания.

    В ходе диагностики хламидиоза по крови определяют не просто антитела, а разные их классы.

    Каждый тип иммуноглобулинов имеет особое диагностическое значение.

    IgM появляются уже через 5-7 дней после инфицирования.

    Их титр нарастает до максимального за 2-3 недели болезни.

    При этом IgM исчезают из крови через 2-3 месяца после инфицирования хламидиозом.

    Как врач может использовать эту информацию?

    Если IgM определяются в высоких и нарастающих титрах, это говорит об острой инфекции.

    Отсутствие антител IgM в крови при существующем хламидиозе говорит о том, что человек заразился давно.

    Это однозначно хроническая форма хламидийной инфекции, которая лечится по-другому.

    Время от времени хронический хламидиоз обостряется.

    При этом IgM в крови появляются только у 15-20% пациентов.

    В большинстве случаев они присутствуют в крови только в начальный период болезни.

    Довольно рано появляются антитела IgA.

    Но они не сразу поступают в кровь.

    Вначале IgA могут быть определены только в эякуляте или вагинальном отделяемом.

    Это секреторный иммуноглобулин.

    Сывороточный появляется спустя 10-14 дней после инфицирования.

    Приблизительно в этот же период образуются IgG.

    Но IgA отличаются тем, что их количество в крови значительно снижается через 2-4 месяца.

    Затем они и вовсе перестают определяться в сыворотке.

    Но, в отличие от IgM, титр IgA нарастает при каждом обострении хламидиоза.

    Таким образом, определение IgA говорит о том, что хламидийная инфекция в данный момент активна.

    Если одновременно определяются IgM, это острая форма заболевания.

    Если IgM нет, а IgA и IgG есть, с высокой вероятностью речь идет об обострении хронического хламидиоза.

    Наиболее стабильными антителами являются IgG.

    Они появляются через 2 недели после начала заболевания и циркулируют в крови в течение всего периода пребывания хламидий в урогенитальном тракте.

    Небольшие титры IgG часто определяются в крови даже после излечения болезни.

    Сам факт определения IgG ни о чем не говорит.

    Но возрастание титра в динамике (2 анализа с перерывом в 1-2 недели) свидетельствует о недавнем заражении (в сочетании с присутствием IgM) или обострении хламидиоза.

    В то же время IgG реагируют на лечение.

    Их титр снижается в 2-3 раза на фоне успешной терапии.

    Посев в конце прошлого века был основным методом диагностики хламидиоза.

    Сегодня он используется всё реже, только по определенным показаниям.

    Он стоит дороже, а результаты дает менее точные, чем ПЦР.

    Главный недостаток – недостаточно высокая чувствительность.

    Хламидии растут только на культурах клеток, а не на искусственных средах.

    Они быстро погибают при нарушении правил забора и транспортировки, либо при неправильной подготовке пациента к исследованию.

    Поэтому чувствительность посева на хламидии составляет 40-50%.

    То есть, реально существующее заболевание в 50-60% случаев не обнаруживается.

    Поэтому для первичной диагностики метод посева не слишком подходит.

    С этой целью более предпочтительной является ПЦР.

    В то же время посев имеет два важных преимущества, которые не дают ему окончательно уйти в историю.

    Они следующие:

    • 100% специфичность – метод не дает ложноположительных результатов, поэтому может использоваться в медико-правовых ситуациях;
    • возможность оценки чувствительности хламидий к антибиотикам.

    Для проведения анализа берут соскоб из урогенитального тракта.

    Клиническим материалом заражают монослой культуры клеток McCoy, PL, HeLa-920, Hep-2, BGMK, культуру мышиных фибробластов L-929.

    Самым широко распространенным методом культивирования является использование клеток McCoy, обработанных цитостатиком циклогексимидом.

    Время исследования занимает от 3 до 14 дней.

    Выходит, что диагностировать острую форму хламидиоза при помощи посева нецелесообразно, так как это очень долго.

    А при хронической значительно повышается риск ложноотрицательного результата.

    Поэтому на практике культуральная диагностика чаще всего применяется в ситуациях, когда возникают затруднения с лечением хламидиоза.

    Тогда врачу нужно оценить, к каким антибиотикам эта бактерия чувствительна, и именно их назначить пациенту.

    В расшифровке анализа доктор получает таблицу с данными по разным антибиотикам.

    Указаны числовые выражения чувствительности (минимальная ингибирующая концентрация) или обозначения буквами.

    Каждому антибиотику присваивается статус S, I или R.

    S означает «чувствительный», I – «малочувствительный» (требуются высокие дозы антибиотиков), а R – «резистентный» (нет смысла использовать данный антибактериальный препарат).

    Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать анализы на хламидии.

    Он выполнит расшифровку, при необходимости проведет дополнительные исследования и подберет эффективное лечение.

    Чтобы сдать анализы на хламидиоз, обратитесь в нашу клинику.

    Здесь работают опытные врачи-венерологи.

    Наш медицинский центр специализируется на лечении пациентов с венерическими болезнями.

    Специалисты клиники достигают больших успехов в этой области медицины.

    Мы успешно выявляем и излечиваем хронические и осложненные формы хламидиоза.

    Для сдачи и расшифровка анализов на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    источник