Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём и при контакте «кожа-к-коже». Нет точной статистики, сколько людей в мире заражены ВПЧ, потому что у большинства заражённых вирус никак себя не проявляет. Биологи считают, что около 80 % населения земли — носители ВПЧ.
Опасность вируса в том, что некоторые его типы могут привести к онкологии. 98 % рака шейки матки (по данным учёных США — 100 %) связаны с ВПЧ. Вирус провоцирует рак влагалища, вульвы, анального канала, мужских половых органов, горла, рта. Причём смертельно опасное заболевание может развиться спустя годы, десятилетия после заражения, если возникнут благоприятные для этого условия.
Всего в группу ВПЧ входит более 170 вирусов и штаммов, из них примерно 40 передаются половым путём, а 13 способны вызвать рак.
Заражение отдельными типами ВПЧ — при наличии высокого иммунитета — проходит незаметно, бесследно для организма. Другие штаммы заставляют клетки кожи усиленно делиться, в итоге появляются бородавки, папилломы, кондиломы («венерические бородавки»). Третьи типы, интегрируя в ДНК человека, действуют как онкогены и способствуют злокачественной трансформации клеток, росту опухолей.
Это важно! ВПЧ не является достаточным фактором для развития онкологического заболевания. Но он — один из важнейших онкофаторов, «провокатор» озлокачествления клеток.
Чтобы началось перерождение здоровой ткани в раковую, необходимо сочетание нескольких условий, в их числе — сбои в работе иммунной системы. Именно иммунитет — главный защитник в том числе и от увеличения вирусной нагрузки ВПЧ.
Очень важно периодически сдавать анализа на ВПЧ, чтобы предотвратить опасность, вызванную вирусом. Так, можно вылечить предраковое состояние шейки матки. Другие онкологии, связанные с ВПЧ, лучше поддаются лечению, если оно начинается на ранней стадии заболевания и контролируется периодическими исследованиями на снижение/повышение вирусной нагрузки.
Основные способы заражения:
вагинальный, оральный, анальный секс с человеком, заражённым ВПЧ;
при контактах «кожа-к-коже» с человеком, заражённым папилломавирусом, или контакте с поверхностями, которых касался заражённый человек — бытовое заражение возможно, если на коже имеются порезы, ссадины, другие повреждения;
при родах — от матери к ребёнку.
Последние исследования американских и европейских учёных показали, что велика вероятность заражения ВПЧ в медицинских учреждениях — при переливании крови, использовании медицинского оборудования, вдыхании вирусных частиц, например — при лазерной абляции или электрокоагуляции кондилом.
Сложность борьбы с неполовыми формами заражениями в том, что вирус чрезвычайно устойчив к большинству дезинфицирующих средств. ВПЧ — первый вирус, оказавшийся нечувствительным к инактивации (обработке) глутаровым альдегидом (средством для стерилизации хирургических инструментов, требующих абсолютной чистоты). Перед врачами и технологами встала проблема обеззараживания приборов, которые нельзя автоклавировать и подвергать воздействию агрессивных химических соединений.
Симптомы заражения различаются в зависимости от типа ВПЧ. Некоторые типы, например — ВПЧ5, сохраняются в организме человека без клинических симптомов и могут быть обнаружены только специальными исследованиями. Штаммы ВПЧ1, 2, 4, 7, 22, 63 вызывают образование бородавок на руках, ногах, подошвах.
Типы 6, 11, 42, 44 способны вызвать развитие генитальных бородавок, папилломатоза гортани; 6, 16, 18, 31 и другие — анальной дисплазии; 60 — вирусной кисты.
К раку половых органов способны привести штаммы 26, 53, 66. Штаммы с высоким онкориском — 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59. Самым высоким риском трансформации клеток в злокачественные обладают типы 16, 18, 31, 45.
Анализы на ВПЧ нужно пройти каждому взрослому человеку самостоятельно, без назначения, т. к. вероятность, что вы заражены — 8 из 10.
Направление на анализ обычно выдаётся дерматологом, урологом, гинекологом при наличии характерных внешних признаков или заболеваний, причиной которых может стать вирус.
Анализы на ВПЧ сдают при планировании беременности, при выявлении причин и лечении бесплодия, патологий беременности и вынашивания. В этом случае анализы сдают оба партнёра.
Факторами риска и поводом для сдачи анализа у женщин также являются:
отношения с разными, иногда сразу несколькими половыми партнёрами;
общие хронические, гинекологические заболевания, патологии;
Факторами риска и поводом для сдачи анализа у мужчин также являются:
множественные половые контакты;
половые контакты с женщинами, заражёнными ВПЧ;
Кольпоскопия — осмотр с помощью кольпоскопа влагалищной части шейки матки, входа и стенок влагалища. Это простой, недорогой, но высокоинформативный метод диагностирования заболеваний шейки матки.
Клиническое значение имеет расширенная кольпоскопия с применением нескольких тестов — с 3-процентной уксусной кислотой, йодным раствором Люголя. Тесты выявляют различные типы эпителия, позволяют оценить размеры и качество патологических образований (при их наличии), сосудистый рисунок, качество шеечных желёз.
Во время кольпоскопии проводят прицельную биопсию с наиболее атипично изменённых участков.
Задача цитологического исследования шеечных мазков (тест Папаниколау, пап-тест) — выявление специфических для ВПЧ-инфекции клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
Подтверждением папилломовирусной инфекции считается обнаружение койлоцитов, трансэпителиальной лимфоцитарной инфильтрации, базально-клеточной гиперплазии в биоптате (биоматериале, взятом на исследование).
женщин, у кого был ранее диагностирован ВПЧ;
женщин, у кого во время кольпоскопии обнаружили зоны с изменённым эпителием.
По результатам пап-теста определяют класс опасности для здоровья женщины: 1—2 класс — без подозрения на рак, 3 класс — подозрение на онкологию, 4—5 класс — наличие раковых клеток в малом или большом количестве.
К недостаткам цитологического исследования относят сложность исполнения, высокие квалификационные требования к врачу-цитологу. Потому проходить исследование нужно в диагностических центрах и лабораториях, персонал которых постоянно подтверждает свой профессионализм.
Гистологический метод обнаружения ВПЧ можно было бы считать золотым стандартом диагностики вируса, однако мешает его высокая стоимость, невозможность частого проведения и не всегда точный прицельный забор биоптата из шейки матки. Для проведения гистологической диагностики также требуются специалисты очень высокой квалификации.
Поэтому гистологическое исследование биоптата часто служит дополнением к пап-анализу. Оно позволяет оценить состояние клеток, степень поражения, определить, чем является новообразование — опухолью или кондиломой.
ПЦР диагностика папилломавируса
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к высокоразрешающим технологиям детекции нуклеиновых кислот. Современные ПЦР тест-системы обладают высокой чувствительностью, используются не только для выявления ВПЧ, но и вирусной нагрузки на организм (количественный показатель заражённости) главных клинически значимых генотипов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), которые ответственны за почти 94 % случаев тяжёлых цервикальных дисплазий и рака шейки матки. ПЦР тест-системы используют также для обнаружения штаммов ВПЧ 6 и 11.
Такие возможности тест-системы позволяют прогнозировать течение ВПЧ-инфекции, оценивать эффективность терапии. Установлено, что папилломавирусная инфекция имеет дозозависимый эффект: чем выше концентрация ДНК вируса в исследуемом материале, тем выше риск развития неоплазии и раковой опухоли.
В результатах теста указывают концентрацию ВПЧ:
Lg 5 — папилломавирус обнаружен в высокой концентрации, вирусная нагрузка на организм высокая.
Виды исследуемого материала, правила забора:
для пап-теста — шеечный мазок;
для цитологического исследования — биоптат, взятый прицельно с атипично изменённых участков слизистой.
для ПЦР-теста — соскоб клеток слизистых оболочек генитального тракта.
Мазок у женщин берут из цервикального канала, у мужчин — из уретры. Для мазка используют мягкую щётку или ватный тампон. Их бережно вводят в канал, затем осторожно вынимают, вращая. На поверхности щётки/тампона остаются эпителиальные клетки, нужные для исследования.
Взятие биоматериала не проводится во время менструации, за 5 дней до её начала и в течение 5 дней по окончании. Нельзя проходить исследование, если есть воспалительные процессы.
За 2 суток до забора биоматериала женщинам и мужчинам нужно воздержаться от сексуальных контактов. Женщинам нельзя в течение 48 часов использовать вагинальные кремы, лекарства, суппозитории, спринцевания, тампоны, вместо ванны нужно принимать душ. Мазок берут до проведения любых гинекологических манипуляций или через 2 суток после них.
Если биоматериал берут из уретры, то от последнего мочеиспускания до забора биоматериала должно пройти не менее 90 минут.
При заборе биоптата для гистологического исследования соблюдаются те же правила, что и при подготовке к забору мазка. После биопсии в течение 2—3 недель нельзя:
вступать в половые контакты,
испытывать значительные физические нагрузки,
перегреваться (баня, сауна, жаркая погода),
купаться в открытом водоёме или бассейне,
принимать препараты, разжижающие кровь;
использовать вагинальные средства.
Если возникнет кровотечение, следует пользоваться только прокладками (не тампонами!)
На точность результата могут влиять антибиотики, пробиотики, местные антисептики, которые вы принимали/применяли даже 2 месяца назад. Перед сбором материала нужно рассказать врачу обо всех лекарственных средствах, которыми вы пользовались или пользуетесь.
Стоимость исследования на заражение ВПЧ зависит от вида исследования, охвата штаммов вируса, определения типа/без определения, расчёта вирусной нагрузки.
Цены на виды исследований в медицинских подразделениях АО «СЗДЦМ» представляют собой разнообразные комбинации по охватности, подробности, прогностической ценности.
Какой способ исследования выбрать, вам подскажет врач — гинеколог, дерматолог, венеролог. Если вы сдаёте анализы по собственной инициативе, выберите исследование на наличие онкогенных штаммов ВПЧ.
Анализы на ВПЧ вы можете сдать в медицинских подразделениях АО «СЗДЦМ», расположенных в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, в Великом Новгороде, Старой Руссе и других городах.
Чтобы найти ближайший к вам пункт, воспользуйтесь интерактивной картой или перечнем медицинских учреждений АО «СЗДЦМ».
Во всех наших отделениях — терминалах и центрах — вас встретят внимательные, опытные специалисты с высокой квалификацией. Медицинские учреждения АО «СЗДЦМ» оснащены современным оборудованием, лабораторными материалами, одноразовыми инструментами и расходными материалами.
Мы гарантируем вам точность исследований, заботливое отношение, полную конфиденциальность ваших личных данных и результатов обследования.
Будьте здоровы! А для этого вовремя и регулярно проходите важные обследования в АО «СЗДЦМ».
Мы поможем вам сохранить и вернуть здоровье!
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.
Выезд на дом Внимание! Действует акция «Выезд на дом — 0 рублей»
Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.
источник
Уважаемые пациенты, с 01 февраля 2019 года, цены на лабораторные услуги изменились. Будьте внимательны!
Взятие биоматериала оплачивается дополнительно. Цены опубликованы в разделе «Дополнительные услуги»
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Срок выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий Вас раздел каталога.
источник
Папилломавирус – это инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев поражает ткани репродуктивных органов. У женщин папилломавирусная инфекция приводит к развитию дисплазии эпителиальной ткани матки и влагалища.
Заболевание относится к опасным патологиям, поскольку может вызвать тяжелые осложнения – рак шейки матки, бесплодие, эрозии, онкология вульвы. В медицинской практике известны более ста типов возбудителей ВПЧ-инфекции, однако наиболее опасны те, которые провоцируют озлокачествление клеток (штаммы высокого риска).
Инфекция передается во время полового контакта, от матери к ребенку, также известны случаи заражения от прикосновений к гениталиям. Диагностику и лечение папилломавирусного заболевания проводит гинеколог, при выявлении злокачественных образований к терапии подключается онколог.
В большинстве случаев инфицирование вирусом папилломы человека протекает без симптомов. Однако заражение определенными типами ВПЧ (16, 18 тип) приводит к развитию раковых состояний, которые характеризуются такими симптомами:
- патологический менструальный цикл – отсутствие месячных, частые кровотечения, болезненность, тошнота при менструации;
- кровянистые выделения после сексуального контакта;
- боли в области малого таза;
- постоянная усталость;
- резкая потеря веса;
- патологические влагалищные выделения;
- отечность половых органов.
Кроме раковых состояний ВПЧ-инфекция может приводить к развитию таких заболеваний, как эндоцервикоз, цервикальные полипы, влагалищные кондиломы, дисплазия цервикального эпителия. К основным симптомам этих патологий относят: тупые боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта; скудные менструальные кровотечения, гнойные, творожистые, водянистые бели.
Диагностика вируса папилломы человека включает два основных этапа:
На первом этапе ставиться конкретный диагноз, то есть дифференцируется патология, от которой страдает пациентка (дисплазия, эрозия шейки матки, полипоз, кондиломы и т.д.). Для этого врач проводит сбор гинекологического, родового, менструального анамнеза и жалоб пациентки.
Далее специалист проводит осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого можно выявить новообразования, воспалительные процессы, оценить размер и форму матки, другие критерии полового здоровья женщины. В ходе гинекологического осмотра осуществляется забор биологического материала для лабораторных исследований (анализы на половую микрофлору, венерические заболевания, торч-инфекции, онкоцитология, др.).
Также могут понадобиться аппаратные техники обследования – кольпоскопия и ультразвуковая диагностика. В ходе кольпоскопии врач оценивает состояние слизистых оболочек и эпителиальной ткани половых органов, визуализируются полипы, кондиломы, другие новообразования, определяется их локализация, размер, количество. УЗИ-диагностика необходима для оценки эхогенности новообразований, анализа состояния половых органов, степени поражения тканей.
На втором этапе проводятся лабораторные исследования, которые помогают установить причинно-следственную связь между диагностированным заболеванием и папилломавирусом. Для этого проводят серологические тесты, которые направлены на идентификацию антител к ВПЧ в организме человека и определение стадии развития инфекции.
Также применяют метод полимеразной цепной реакции для идентификации конкретного типа вируса, что позволяет подобрать эффективную схему лечения и спрогнозировать степень тяжести осложнений.
Лечение ВПЧ-инфекции требует много сил, терпения и времени. Терапевтический комплекс включает такие мероприятия:
- Иммунокоррекция – прием препаратов, укрепляющих иммунитет, позволяет организму самостоятельно эффективно бороться с инфекцией;
- Лечение сопутствующих заболеваний – зависит от характера патологии и фазы ее развития. Зачастую лечение гинекологических заболеваний, вызванных папилломавирусом, предполагает прием антибактериальных препаратов, гормональных и витаминных комплексов;
- Нормализация влагалищной микрофлоры – прием препаратов, которые восстанавливают естественный баланс микроорганизмов в половых путях;
- Малоинвазивные операции – проводятся при наличии остроконечных кондилом, цервикальных полипов, очагов эрозии;
- Пересмотр образа жизни и питания – необходимо отказаться от курения, спиртных напитков, вредной еды, заниматься легким спортом, избегать стрессов, эмоциональных перегрузок;
- Соблюдение правила интимной гигиены – отказ от синтетического белья, постоянного ношения ежедневных прокладок, регулярные водные процедуры.
Выгодные цены на услугу «Папилломавирус» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Консультация специалиста
1000 руб.
Делать выводы об эффективности назначенной терапии можно только результатам повторных лабораторных анализов после лечения.
источник
ВПЧ относят к группе самых распространенных вирусов среди населения планеты. Он легко передается даже при бытовом контакте, внедряется в базальный (нижний) слой кожи через микроповреждения, проявляет свою активность при стечении неблагоприятных факторов и считается особенно опасным из-за высокой онкогенности. ВОЗ рекомендует регулярно сдавать анализ на ВПЧ , цена этого диагностического метода поддерживается на доступном уровне.
Вирус папилломы человека содержит ДНК и поражает только клетки эпителия: кожу и слизистые. В медицине идентифицировано свыше 120 генотипов ВПЧ. Все они вызывают патологическое разрастание эпителиальных тканей: вирус внедряется в делящиеся клетки базального слоя и распространяется в поверхностные слои в виде различных заразных новообразований (бородавки, кондиломы, папилломы, моллюски).
Положительный анализ на ВПЧ говорит только о том, что человек является носителем. Латентный (инкубационный) период может длиться месяцами и даже годами. И далеко не у всех отмечаются какие-либо клинические признаки, потому что сильный иммунитет способен вывести вирусную инфекцию из организма до наступления продуктивной стадии.
Большинство штаммов папилломавируса продуцируют только доброкачественные новообразования, но уже достоверно подтверждено, что некоторые виды ВПЧ прямо влияют на перерождение в злокачественную опухоль. За это открытие ученые Цур Хаузен, Барре-Синусси и Монтанье получили Нобелевскую премию в 2008 году.
По степени вероятности провоцирования рака генотипы вируса делят на 3 группы:
- неонкогенные (1-5 типы);
- низкоонкогенные (ВПЧ 6,11, 42-44 и другие);
- высокоонкогенные (особенно типы 16 и 18, вызывающие рак шейки матки).
Своевременный анализ на вирус папилломы человека помогает принять эффективные меры до того, как ДНК встроится в геном хромосомы зараженного и вызовет злокачественное перерождение тканей.
- рак шейки матки;
- плоскоклеточный рак заднепроходного канала;
- плоскоклеточный рак влагалища;
- дисплазия шейки матки;
- болезнь Боуэна.
Онкогенные типы вируса передаются половым путем при контакте с кожей или слизистыми зараженного, а также – от матери-носителя к ребенку во время родов. Считается, что свыше 70% людей репродуктивного возраста заражены вирусом. Всемирная организация здравоохранения рекомендует регулярно сдавать анализ на ВПЧ , цена которого значительно ниже тех расходов, которые потребуются на лечение уже запущенной стадии онкологического заболевания.
Самые информативные варианты диагностики – молекулярно-биологические методы:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Выявляет ВПЧ при любой его концентрации в организме, дает возможность определить конкретные штаммы. Максимально чувствительный анализ на вирус папилломы человека.
- Digene-тест (метод гибридного захвата). Помогает обнаружить фрагменты ДНК высокоонкогенных штаммов вируса. Этот вид анализа на ВПЧ включен в скрининговые программы для женщин во многих странах мира. Обычно проводится в комбинации с цитологическим PAP-тестом – мазком Папаниколау для выявления предраковых и раковых клеток во влагалище, шейке матки. Такое сочетание методов признано «золотым стандартом».
Digene-тест позволяет выявить только клинически значимый уровень ВПЧ – тот, при котором уже существует риск развития рака шейки матки. Методика рассчитана на определение 13 высокоонкогенных и 5 низкоонкогенных типов вируса. Положительный результат не означает, что обязательно появится опухоль, но позволяет уделить внимание профилактике заболевания. При отрицательном результате рекомендуется повторять тест 1 раз в год, при положительном – 1 раз в 6 месяцев.
источник
Human papillomavirus 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59
Human papillomavirus 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенная и наиболее вариабельная группа вирусов, инфицирующих человека. Это маленькие безоболочечные ДНК-вирусы, являющиеся представителями семейства Papillomaviridae. В настоящее время идентифицировано более 100 типов ВПЧ, 80 из которых хорошо описаны. Количественное определение высокоонкогенных типов ВПЧ (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) рекомендовано рядом международных организаций (ASCCP, ESIDOG, EUROGIМ, ECOG, WHO) и российской группой экспертов («Профилактика рака шейки матки», руководство для врачей).
Вирус папилломы человека относится к семейству Papillomaviridae. Вирионы не имеют оболочки и содержат ДНК. Более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска. Основной путь передачи возбудителя — половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при непосредственном соприкосновении (кожный контакт). Риск передачи даже при однократном половом контакте равен 80%, особенно у девушек, не достигших половой зрелости. В период полового созревания у девушек естественным состоянием шейки матки является биологическая трансформация эктопированного на влагалищную порцию шейки матки цилиндрического эпителия, что облегчает проникновение вирусных частиц в клетки. ВПЧ обладает тропностью к эпителиальным тканям (кожа, слизистые оболочки) вне зависимости от их локализации и проникает в клетку через микроскопические порезы и потертости (дефекты). Несмотря на то, что большинство людей на протяжении жизни инфицируются этим возбудителем, чаще всего инфицирование заканчивается самопроизвольной элиминацией вируса из организма. Тем не менее у 5–10% пациентов ВПЧ персистирует, что в конечном итоге может приводить к появлению доброкачественных или злокачественных изменений кожи и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. Перенесенная ПВИ не защищает от повторного инфицирования. Средняя продолжительность времени между первичным инфицированием ВПЧ и развитием РШМ составляет 20 лет. В целом персистирующая ПВИ заканчивается раком лишь в 1,5% случаев. Лучшей профилактикой рака шейки матки является организованный скрининг – систематическое тестирование у бессимптомных женщин, так как эффективных лекарственных препаратов от вируса папилломы, вызывающего заболевание, нет.
Факторы риска ВПЧ-инфекции:
- Сексуальное поведение (раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров);
- Другие ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис, инфицированность вирусом простого герпеса, вирусом иммунодефицита человека, цитомегаловирусная инфекция и др.);
- Изменения иммунного статуса;
- Терапия сопутствующей патологии цитостатиками (онкологических заболеваний, состояний после трансплантации органов).
Анализ ВПЧ (типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) колич. позволяет:
- контролировать адекватность забора материала по наличию в образце достаточного количества эпителиальных клеток, что обеспечивает высокую чувствительность и специфичность теста;
- определять суммарное количество всех типов;
- динамически наблюдать за вирусной инфекцией и более точно прогнозировать ее развитие.
Исследование для выявления возбудителя папиллома-вирусной инфекции проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (Real-Time) определяется генетический материал (ДНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце, полученном из урогенитального тракта.
Определение группы риска по развитию рака шейки матки
женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ
Скрининговые программы с цитологическим исследованием для женщин старше 30 лет
Обследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследований
Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN II ) через 6 месяцев после удаления пораженного эпителия
Проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии
За 2 недели исключить прием противовирусной терапии
За 3 дня влагалищные формы лекарственных средств, интравагинального УЗИ и кольпоскопии
За сутки исключить половой контакт
Не должно быть менструальных выделений (рекомендовано либо за 5 дней до начала менструации, либо через 5 дней после окончания)
Беременным до 22 недель берет медицинская сестра если нет угрозы, с 22-30 недели -если нет угрозы, берет гинеколог по записи, с 30 недели только принесенный материал.
Соскоб из урогенитального тракта (у мужчин — уретра) рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.
Прием противовирусной терапии менее чем за 2 недели до исследования
Проведение менее чем за 3 дня вагинальные исследования, спринцевания
Для мужчин мочеиспускание менее чем за 2-3 часа до исследования
Результат в числовом значение – означает наличие ВПЧ с указанием конкретного типа.
Результат 0 — следует интерпретировать как отсутствие в образце специфических участков ДНК ВПЧ.
источник
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются гинекологи и венерологи.
Мы подобрали 20 врачей , лечащих впч в Санкт-Петербурге:
3 мин. от метро Звездная 
цена приёма (как дерматолог) — 1 500 ₽ «Альтермед в Купчино» район Фрунзенский, ул. Олеко Дундича д.17, корп. 1, литера А
— рейтинг клиники 8.5 из 10 на основе 109 отзывов
24 мин. от метро Купчино
цена приёма (как дерматолог) — 1 500 ₽ Отзывы:
У врача имеется доброжелательность! Доктор все хорошо провела, сделала осмотр, направила на анализы, назначила процедуры и таблетки, все подробно рассказала.
9 мин. от метро Горьковская
цена приёма — от 1 000 ₽ Отзывы:
Была у Елены Николаевны на аппаратной обработке в клинике Кашкина и просто ужаснулась, когда узнала, что она там уже не работает. Лучше её никто не делает нужную мне процедуру. Даже рядом никто не стоял. Рада, что нашла Елену Николаевну. Запишусь на приём.
14 мин. от метро Бухарестская
цена приёма — 2 000 ₽
21 мин. от метро Петроградская
цена приёма (как гинеколог, узи-специалист) — от 1 600 ₽ «BALT MED Озерки (Балтмед)» район Выборгский, Выборгское Шоссе д. 40
— рейтинг клиники 8.69 из 10 на основе 30 отзывов
12 мин. от метро Озерки
цена приёма (как акушер, гинеколог) — 2 400 ₽ «Многопрофильная клиника MEDICI» район Петроградский, Кемская 1
4 мин. от метро Крестовский остров , цена приёма (как акушер, гинеколог, узи-специалист) — от 3 500 ₽ Отзывы:
Была на приёме у Юлии Геннадьевны, все понравилось. Профессионально, быстро, комфортно. Чувствуется заинтересованность врача в решении проблемы пациента. Вежливая и тактичная. Все доступным языком объяснила и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
21 мин. от метро Проспект Просвещения
цена приёма — от 1 000 ₽ Отзывы:
Приветливый, располагающий к себе, приятный в общении и хороший врач с аккуратным подходом. У меня не вызвало никакого дискомфорта, хоть это и мужчина. Он все мне показал визуально, все профессионально, доходчиво рассказал и объяснил. Все было по делу. Я довольна!
14 мин. от метро Комендантский пр-т
цена приёма — от бесплатно Отзывы:
Четкая врач. Она хорошо приняла меня, провела осмотр, взяла соскоб и все рассказала что, да как. Я осталась довольна! Но не понравилось то, что доктор перед глазами у меня приняла другого человека. У меня сложилось такое мнение, что про меня забыли, потому что я переносила время на 1 час.
3 мин. от метро Дунайская
Ближайшее время записи к доктору: 5 Ноября 15:30 , цена приёма — 1 000 ₽ Отзывы:
Спасибо за профессионализм и отличный прием. Доктор грамотная, знающая и опытная, что главное. Она осмотрела меня и проконсультировала. Приду еще раз в ближайшее время!
21 мин. от метро Петроградская
Ближайшее время записи к доктору: 13 Августа 14:30 , цена приёма — 2 300 ₽ Отзывы:
Компетентная доктор. Она ответила на все мои интересующие вопросы и дала дальнейшие рекомендации. Я записалась к врачу на повторный прием!
39 мин. от метро Ладожская
Ближайшее время записи к доктору: 12 Августа 09:00 , цена приёма — 1 600 ₽ Отзывы:
Прием был нейтральным. Доктор провел осмотр, взял пробы и выдал мне рекомендации сдать анализы, но при этом делал антирекламу других лабораторий. Меня смутило то, что клиника навязывает услуги своей лаборатории, и это выводило из себя!
39 мин. от метро Ладожская
Ближайшее время записи к доктору: 12 Августа 16:30 , цена приёма (как гинеколог, гинеколог-эндокринолог) — 1 000 ₽ «СМ-Клиника в Выборгском районе» район Выборгский, Выборгское шоссе дом 17 корпус 1
— рейтинг клиники 8.47 из 10 на основе 79 отзывов
21 мин. от метро Проспект Просвещения
Ближайшее время записи к доктору: 13 Августа 16:00 , цена приёма (как гинеколог, гинеколог-эндокринолог) — 1 000 ₽ Отзывы:
Четкая и точная врач, с полным пониманием того, что происходит. Доктор мне выписала анализы и назначила лечение. Она построила, что делать дальше и задавала все вопросы.
источник
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинской клиники «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Папилломавирус (ВПЧ) — этот вирус является одним из самых распространенных, он передается от человека к человеку. Он имеется примерно у девяти из десяти человек, при этом люди, им зараженные и являющиеся его носителями, зачастую об этом не знают.
Папилломавирус способен поражать не только кожный покров, но и слизистые поверхности ротовой области, и половые органы (см. лечение ЗППП). Его характерная особенность – вызов патологического размножения клеток и разрастания ткани, что, в свою очередь, провоцирует появление новообразований – папиллом или кондилом, зачастую обладающих злокачественной этиологией.
На сегодняшний день выявлено более ста видов этого вируса. В первую очередь они делятся на разные группы в зависимости от фактора онкогенности:
- Первая группа — В эту группу входит наиболее «безобидные» типы вируса – папилломавирус 1, 2, 3 и 5;
- Вторая группа — Эта группа состоит из вирусов, обладающих низкой онкогенностью – паппиломавирус 6, 11, 42;
- Третья группа — Включает вирусы с самой высокой степенью онкогенности – папилломавирус 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и 68.
Вирус проникает через небольшие трещины в коже, различные микротравмы и потертости. В случае попадания на неповрежденную кожную поверхность заражения не происходит, так как вирус не может размножаться в омертвевших клетках. Но попадание вируса на незрелые участки эпителия приводит к его интенсивному размножению и гиперплазии кожи.
Избавиться от папилломавируса невозможно – после заражения он всегда будет находиться в человеческом организме. Но необходимо отметить, что диагностика и лечение папилломавируса у мужчин и женщин необходима лишь в случаях ярко выраженного клинического проявления (см. лазерное удаление папиллом).
Важно помнить, что вирус не всегда проявляет свое присутствие в организме человека. Зачастую человек может жить с этим вирусом на протяжении всей жизни, не подозревая об этом. В большинстве случаев пусковыми механизмами к проявлению клинических признаков заболевания служат такие факторы, как:
- Сниженный иммунитет, спровоцированный стрессами, депрессией или психическим и эмоциональным напряжением;
- Сильное физическое утомление и значительное истощение организма;
- Ослабленный иммунитет, перенесенные вирусные инфекции и наличие бактериальных заболеваний;
- Оперативные вмешательства (например, аборты или установка внутриматочной спирали у женщин);
- Сниженные защитные функции организма во время беременности.
К основным симптомам этого вируса относятся:
- Появление папиллом;
- Остроконечные кондиломы;
- Плоские кондиломы.
Следует учитывать, что лекарственная терапия становится необходимой лишь в случаях активной формы вируса, которая вызывает характерные проявления. В большинстве случае лечение папилломавируса подразумевает следующее:
- Устранение видимых дефектов;
- Прием антивирусных средств;
- Поддержание иммунной системы.
Назначения препаратов и методов лечения требуют индивидуального подхода, так как они могут варьироваться в зависимости от размеров и областей расположения образований.
Не запускайте заболевание – обратитесь за помощью сегодня!
Папилломавирус – одна из самых распространенных инфекций. Безопасный в некоторых случаях, зачастую он приводит к самым нежелательным последствиям и разнообразным кожным заболеваниям.
Клиника Радуга предлагает доступные цены на услугу «Лечение папилломавирусной инфекции». Прием ведут опытные и квалифицированные врачи, задача которых — вылечить пациента, а не назначить лишние процедуры. Выгодную стоимость положительно оценили уже многие пациенты клиники.
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
источник
Вирус папилломы человека — это фильтрующий вирус, который вызывает появление на слизистых оболочках и кожных покровах множественных доброкачественных опухолевидных образований. Для заболевания характерно рецидивирующее хроническое течение, высокая восприимчивость и широкое распространение.
Папилломы на фото выглядят как сосочки на узких ножках. Их цвет — от светлого до темно-коричневого, консистенция — мягкая либо плотная. Локализуясь на коже, новообразования приводят к образованию серьезного косметического дефекта. Если они поражают внутренние органы, возможны кровотечения и изъязвления. Папилломы, выросшие в гортани, нарушают дыхательную функцию и изменяют голос.
- ВПЧ типов 1-5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 приводит к появлению разных бородавок (например, ВПЧ 1-4 — к плоским бородавкам на подошве, схожим с мозолями, 27 — к обыкновенным бородавкам);
- ВПЧ типа 16, а также ВПЧ типов 11, 13, 6, 18, 31, 33, 35 обуславливают поражение влагалища, вульвы, шейки матки, дыхательных путей;
- ВПЧ типов 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67-69, 70, 31,33 и 58 связаны с предраковыми состояниями, поэтому требуют особого внимания.
Таким образом, папилломы могут появляться на интимном месте, шее, руках, внутренних органах — на всем теле.
После попадания в организм вирус папилломы человека начинает размножаться на базальных клетках эпителия. Трещины, порезы, потертости и иные кожные повреждения способствуют его проникновению в организм. Сначала ВПЧ может распространяться, никак не проявляясь клинически. Если он локализуется в поверхностных слоях кожи, развивается гиперплазия (разрастание) клеток.
Так как вирус неустойчив во внешней среде, главной причиной его возникновения является заражение при прямом контакте с носителем.
- ведения беспорядочной половой жизни;
- авитаминоза;
- эндометриоза;
- курения;
- беременности и других иммунодефицитные факторов.
Риск заражения ВПЧ существенно возрастает при контакте с обнаженной кожей (во время массажа, рукопожатия, полового акта).
На фото вируса папилломы человека обычно изображены сосочковые разрастания, выступающие над окружающей тканью. Они могут локализоваться на коже, слизистых, половых органах, в паховой области, почечных лоханках, мочеточниках. Так как новообразования состоят из соединительной ткани, их травматизация приводит к кровотечению. Растут они в направлении снизу вверх, при сильном разрастании могут напоминать цветную капусту.
Цвет пораженной кожи может никак не изменяться, но в большинстве случаев приобретает коричневый оттенок. Первые папилломы вырастают на коже через 1-6 месяцев после контакта с больным человеком (этот период самый заразный).
- вульгарные папилломы — это твердые шишки диаметром более 1 мм. Их поверхность грубая, ороговевшая. Могут сливаться, образуя значительные участки поражения. Чаще всего появляются на ладонях, коленях;
- подошвенные папилломы — это блестящие маленькие шишечки на стопах, причиняющие боль во время ходьбы. Имеют выступающий ободок. Иногда от одной папилломы образуются дочерние в виде крошечных пузырьков;
- плоские папилломы — это гладкие плоские шишечки, имеющие такой же цвет, как и здоровая кожа. Они вызывают зуд и боль;
- нитевидные папилломы (акрохорды) поражают область вокруг глаз, пах, шею и подмышечные впадины. Сначала желтые шишечки имеют небольшой размер, но постепенно превращаются в удлиненные плотные образования длиной до 5-6 мм. При травматизации они причиняют дискомфорт;
- вирус папилломы человека 13-го и 32-го типов провоцирует развитие эпителиальной гиперплазии — на слизистой оболочке рта и на губах вырастают сосочковые новообразования, которые немного выступают над поверхностью кожи, могут сливаться друг с другом;
- папилломы Левандовского-Лютца — выглядят как красно-коричневые множественные пятнистые бугорки на стопах и кистях. Под воздействием ультрафиолетового излучения могут перерождаться в опухоль;
- остроконечные кондиломы — особая разновидность папиллом. Внешне выглядят как бледно-серые или розовые остроконечные наросты на высокой ножке. Локализуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки у женщин. У мужчин они вырастают в мочеиспускательном канале;
- ювенильные папилломы — это папилломные разрастания на голосовых связках, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и приводящие к нарушениям речи.
Лечением папиллом занимается венеролог или дерматолог. Поставить верный диагноз, опираясь только на данные, полученные во время визуального осмотра пациента, можно в случае классических остроконечных папиллом.
- ПЦР-диагностика дает возможность:
- подтвердить наличие ВПЧ;
- определить вид ВПЧ;
- оценить количество вирусов в организме;
- понять, носит ли заболевание хронический характер.
Эти данные очень важны, поскольку позволяют узнать приблизительные сроки заражения и выявить лиц, которые могут быть носителями.
Схема лечения ВПЧ подбирается в индивидуальном порядке. Если во время сдачи анализов обнаруживает наличие вируса, а клинических проявлений заболевания еще нет, назначается превентивная терапия цитостатиками, которая эффективно «усыпляет» вирус на несколько лет.
- Изопринозин — противовирусное средство, обладающее иммуномодулирующими свойствами;
- иммуномодулирующие препараты;
- витаминно-минеральные комплексы.
- электрокоагуляции (удаление сосочковых кожных разрастаний электрическим током постоянной/переменной частоты);
- криодеструкции (холодовое воздействие на пораженные ткани);
- лазеру (согласно отзывам, лазерное удаление папиллом является безболезненным и позволяет навсегда избавиться от патологических очагов папилломовируса — уже через несколько дней после процедуры вырост белеет и отпадает);
- радиоволнам (используется хирургический радиоволновый прибор, позволяющий выполнить атравматичный разрез и осуществить коагуляцию пораженных тканей).
Если новообразование имеет признаки малигнизации, осуществляется иссечение пораженных зон с захватом здоровых окружающих тканей.
- сока чистотела, которым можно прижигать новообразования;
- геля алоэ вера, нанесенного на марлю и прикрепленного к месту образования папиллом (менять компресс каждые 3 часа);
- масла чайного дерева, которое необходимо наносить на папилломы каждый день;
- регулярного протирания папиллом банановой кожурой.
Следует помнить, что лечение папиллом в домашних условиях не всегда эффективно. Если образование кровоточит и вызывает болезненные ощущения, следует обязательно получить врачебную консультацию.
Риск появления осложнений при ПВЧ существует.
- острой дисплазией и раком шейки матки у женщин;
- раком наружных половых органом;
- раком анальной области.
- соблюдать правила личной гигиены;
- иметь только одного полового партнера;
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- оказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- Гардасил (предотвращает развитие типов 6, 11, 16 и 18);
- Церварикс (предназначена для профилактики ВПЧ 16-го и 18-го типа).
Поиск врача в Санкт-Петербурге:
- Все специальности врачей
- Акушеры
- Аллергологи
- Андрологи
- Анестезиологи
- Вегетологи
- Венерологи
- Вертебрологи
- Врачи ЛФК
- Врачи функциональной диагностики
- Гастроэнтерологи
- Гематологи
- Генетики
- Гепатологи
- Гинекологи
- Гинекологи-эндокринологи
- Гирудотерапевты
- Гомеопаты
- Дерматологи
- Диетологи
- Иммунологи
- Инфекционисты
- Кардиологи
- Кинезиологи
- Колопроктологи
- Косметологи
- Логопеды
- Лоры (отоларингологи)
- Маммологи
- Мануальные терапевты
- Массажисты
- Микологи
- Наркологи
- Неврологи
- Нейрохирурги
- Неонатологи
- Нефрологи
- Окулисты (офтальмологи)
- Онкогинекологи
- Онкологи
- Ортопеды
- Остеопаты
- Отоневрологи
- Педиатры
- Пластические хирурги
- Подологи
- Проктологи
- Психиатры
- Психологи
- Психотерапевты
- Пульмонологи
- Реабилитологи
- Реаниматологи
- Ревматологи
- Рентгенологи
- Репродуктологи (ЭКО)
- Рефлексотерапевты
- Сексологи
- Семейные врачи
- Сомнологи
- Спортивные врачи
- Стоматологи
- Стоматологи-гигиенисты
- Стоматологи-имплантологи
- Стоматологи-ортодонты
- Стоматологи-ортопеды
- Стоматологи-пародонтологи
- Стоматологи-терапевты
- Стоматологи-хирурги
- Сурдологи
- Терапевты
- Травматологи
- Трансфузиологи
- Трихологи
- УЗИ-специалисты
- Урологи
- Физиотерапевты
- Флебологи
- Фтизиатры
- Хирурги
- Цитологи
- Челюстно-лицевые хирурги
- Эндокринологи
- Эндоскописты
- Эпилептологи
- Все станции метро
- Девяткино
- Гражданский проспект
- Академическая
- Политехническая
- Площадь Мужества
- Лесная
- Выборгская
- Площадь Ленина
- Чернышевская
- Площадь Восстания
- Владимирская
- Пушкинская
- Технологический ин-т
- Балтийская
- Нарвская
- Кировский завод
- Автово
- Ленинский проспект
- Проспект Ветеранов
- Парнас
- Проспект Просвещения
- Озерки
- Удельная
- Пионерская
- Черная речка
- Петроградская
- Горьковская
- Невский проспект
- Сенная площадь
- Технологический ин-т
- Фрунзенская
- Московские ворота
- Электросила
- Парк Победы
- Московская
- Звездная
- Купчино
- Приморская
- Василеостровская
- Гостиный двор
- Маяковская
- Пл. Александра Невского-1
- Елизаровская
- Ломоносовская
- Пролетарская
- Обухово
- Рыбацкое
- Спасская
- Достоевская
- Лиговский проспект
- Пл. Александра Невского-2
- Новочеркасская
- Ладожская
- Проспект Большевиков
- Улица Дыбенко
- Комендантский пр-т
- Старая Деревня
- Крестовский остров
- Чкаловская
- Спортивная
- Адмиралтейская
- Садовая
- Звенигородская
- Обводный канал
- Волковская
- Бухарестская
- Международная
- Беговая
- Новокрестовская
- Проспект Славы
- Дунайская
- Шушары
В нашей базе найдено 26 венерологов в Санкт-Петербурге с возможностью записаться на приём через Интернет.
источник
Вирус папиломмы человека относится к урогенитальным инфекциям и представляет из себя крайне неприятное и неудобное заболевание. Другое название этого заболевания – остроконечные кондиломы и известно с времен Гиппократа. Носительство вируса папилломы человека или сокращенно ВПЧ широко распространенно, — достаточно сказать, что у 9 из 10 человек можно получить позитивный ответ на вирус папиломмы. Общее количество типов ВПЧ превышает 70 и они могут быть классифицированы по типу поражения. На сегодняшний день известно, что этот вирус вызывает не только остроконечные кондиломы, но и другие заболевания кожи и слизистых.
- ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (ВПЧ 1-5):
- подошвенные бородавки, напоминающие мозоли, — это 1-4 типы ВПЧ;
- плоские бородавки — это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
- ВПЧ, вызывающие образование обыкновенных бородавок — это 27-й тип
- ВПЧ, поражающие половые органы — вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути — это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
- ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска) — это ВПЧ 39 и других типов.
Некоторые источники относят вирус папиломмы человека к одному из основных факторов развития шейки матки, крайне серьезного заболевания с непрогнозируемыми последствиями.
Что делать, если у Вас есть опасения, что Вы заразились вирусом папиломмы человека?Во-первых, такие подозрения не могут возникнуть на пустом месте — для этого нужны основания, а именно симптомы вируса папиломмы человека (ВПЧ).
- Во первых, это, конечно же, остроконечные кондиломы. Остроконечные кондиломы — это одиночные приподнятые бугорки в области половых органов человека. Они могут располагаться на вагине, шейке матки, пенисе, в уретре или ректальной области. Сами по себе кондиломы считаются .низким фактором риска и очень редко трансформируются в раковые образования.
- Бородавки на коже, которые, чаще всего, располагаются на руках или ступнях.
- Аномальные кровотечения из половых органов.
- Желтоватые выделения из половых органов.
- Дискомфорт во время полового акта.
- Болезненное мочеиспускание.
Инфекция ВПЧ у женщин может быть как скрытой, так и проявляться клинически в виде остроконечных, или генитальных папиломм. Пик заболеваемости приходит на возраст от 15 до 30 лет. Вероятность заболевания кондиломатозом составляет 10% у сексуально активных женщин. С другой стороны, заболевание может протекать скрыто и женщина в течение многих лет может и не подозревать о своем состоянии. Это важно, потому что с наступлением менопаузы вирус может вызывать озлакочествление клеток слизистых оболочек и развитие рака. Вовремя выполненная диагностика и своевременно начатое лечение позволяют избежать всех негативных последствий.
Часто инфекция протекает скрыто. В ряде случаев развиваются генитальные папилломы, которые могут вызвать рак половых органов у мужчин. При сопутствующих ВПЧ воспалительных заболеваниях половых органов снижается сексуальная активность мужчины, нарушается репродуктивная функция, что нередко сопровождается импотенцией и бесплодием.
Поставить диагноз обычно не вызывает сложностей – клинической картины и визуального осмотра бывает достаточно. С другой стороны, для того, чтобы выяснить какой тип вируса вызвал заболевание, насколько он опасен и какой может быть прогноз – необходимо провести ПЦР-диагностику. Для уточнения возможных поражений необходимо провести кольпоскопию, возможно, цистоскопию и цитологическое исследование слизистой матки. В ряде случаев активизация вируса папиломмы человека связана с угнетением иммунитета и может носить стойкий характер, обуславливая частые обострения заболевания. В этом случае необходимо провести иммунологическое обследование. Кроме того, весь диагностический комплекс необходимо провести и у постоянного полового партнера – возможно, скрытого носителя ВПЧ, также возможно понадобится пройти обследование на хламидиоз.
Единых схем лечения инфекции, вызываемой вирусом папиломмы человека, в настоящее время нет. Во многом лечение зависит от характера поражений и основные методы. Лазерная коагуляция и криокоагуляция направлены на устранение проявлений вирусной инфекции – кондилом, бородавок и т.д. После удаления проявлений ВПЧ, необходимо не допустить их повторного проявления – для этого используется ряд схем противовирусных и иммунокорригирующих препаратов. Это обуславливает комплексный подход к тактике лечения и привлечения ряда врачей специалистов – гинеколога, уролога, инфекциониста и иммунолога. В нашем медицинском центре используется ряд авторских подходов к лечению ВПЧ на основе широкого клинического опыта кафедры инфекционных заболеваний Северо-Западного государственного университета им И.И. Мечникова.
Подробная информация и запись на приём по телефону:
источник
Что такое ВПЧ? Международное название инфекции human papillomavirus – расшифровывается, как вирус папилломы человека. Данный микроорганизм отличается огромным разнообразием. Раньше ученым было известно около 100 штаммов возбудителей папилломатоза, а сейчас их количество превышает 600. Многие виды ВПЧ являются относительно безопасными для человечества, но некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья пациентов. В данную категорию входят онкогенные штаммы папилломавирусов – 16, 35, 18, 31, 45, 33.
Наиболее опасным считается папиллома 16 типа (hpv 16). Такой вид инфекции в большинстве случаев поражает взрослых представительниц женского пола в возрасте 30-35 лет. На начальном этапе развития подобного недуга у пациенток не возникает никаких клинических признаков заболевания, поэтому своевременно диагностировать вирус папилломы человека 16 типа очень трудно.
Симптоматически данные виды папилломатоза вызывают появление кондилом на шейке матки у женщин, так же как и ВПЧ 6 или 11, хотя последние штаммы считаются более безопасными. Множество органов человеческого тела выстлано слизистым эпителием, который является излюбленным местом размножения и развития вируса. А так как чаще всего передача возбудителя происходит в результате сексуального контакта – в первую очередь от признаков этого заболевания страдает мочевыводящая и репродуктивная система женского тела. Папилломавирус 16 поражает ДНК здоровых клеток эпидермиса, в результате чего последние преобразовываются и начинают бесконтрольно расти. Эта инфекция очень заразна – она с легкостью переходит от инфицированного человека к здоровым людям.
Ученые уже давно доказали губительное воздействие данного возбудителя, ведь ВПЧ 16 типа у женщин может стать причиной развития рака. Но злокачественный недуг проявляется не сразу, так как болезнетворные микроорганизмы могут пребывать в пассивной (спящей) форме не один десяток лет. В это время с папилломавирусами 16, 18 борется иммунитет – он эффективно устраняет вредителей, которые только попали в организм или уже долго находятся в нем. Инфекция ВПЧ переходит в активную фазу при значительном снижении иммунной защиты или в результате влияния на организм неблагоприятных факторов. Причиной данного процесса могут стать следующие нарушения:
- изменение гормонального баланса;
- переохлаждение;
- применение лекарств, угнетающих реактивность иммунной системы;
- состояние беременности или ее оперативное прерывание (аборт);
- прием некоторых медикаментов;
- заболевания инфекционно-воспалительной природы (грипп, ОРВИ).
Вирусом папилломатоза 16,18 типа можно заразиться только от человека, который является непосредственным носителем возбудителя. Передается такой недуг одним из 4 возможных способов:
- Половой акт
- Беременность и роды
- Контактно-бытовое заражение
- Самозаражение
Возникновение первых симптоматических проявлений ВПЧ 16 у женщин связано с резким снижением иммунной защиты. Нередко активизации папилломавируса способствуют различные воспалительные или инфекционные заболевания, которые обычно появляются в холодное время года. Специфические симптомы данной патологии у представительниц прекрасного пола возникают на слизистой оболочке внешних половых органов – это могут быть остроконечные кондиломы или наросты, похожие на бородавки. Сначала они не слишком заметны, но с прогрессированием недуга эти патологические выросты эпидермиса разрастаются и могут достигать 2-3 см в диаметре. Клинические признаки ВПЧ 16 и 18 типа у женщин на коже проявляются в следующей форме:
- Кондиломы – образование таких наростов считается наиболее вероятным симптомом заболевания. Новообразования, вызванные инфекцией папилломатоза, чаще локализуются в области гениталий. Если же болезнь долгое время не лечится, остроконечные выросты проявляются и на внутренней стороне бедер пациентки.
- Бовеноидный папуллез – характеризуется появлением плоских наростов, визуально напоминающих бородавки. Патологические высыпания поражают кожные покровы и слизистые оболочки гениталий, влагалище женщины. Папулы, вызываемые этой инфекцией крайне опасны, так как впоследствии они могут трансформироваться в онкологию.
- Цервикальная неоплазия – по сути это уже преобразование здоровых клеток эпителия цервикального канала в элементы злокачественной опухоли. Данный недуг относят к предраковым проявлениям, поэтому лечить его нужно обязательно и как можно быстрее. Если такой симптом возникает вследствие инфицирования вирусом папилломы человека 16, 18, то вероятность перерождения неоплазии в рак шейки матки очень высока.
Существует множество разновидностей возбудителей ВПЧ. Большая часть заболеваний, возникновение которых вызвал этот микроорганизм, протекает бессимптомно и проходит самостоятельно. Но 16 и 18 тип инфекции ВПЧ у женщин подлежит незамедлительной терапии. Процесс малигнизации – преобразования папилломы в злокачественную опухоль – занимает несколько лет, при этом клинические симптомы онкологии появляются лишь на поздних этапах ее формирования.
О том, как проявляется рак маточной шейки, должны знать все представительницы прекрасного пола. Вот наиболее характерные признаки этой злокачественной болезни:
- Повышенная усталость, слабость.
- Стремительное снижение массы тела.
- Наличие неприятно пахнущих выделений из вагины.
- Боль в области поясницы, таза.
- Увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов.
- Снижение и полная потеря аппетита.
- Кровянистые выделения приобретают нерегулярный характер, появляются в период между менструациями или после сексуального контакта.
- Возникновение отека на одной ноге (проявляется на более поздних стадиях).
ВПЧ передается половым и контактным путем, но непосредственно в кровь возбудитель не проникает. Болезнетворные микроорганизмы размножаются в толще кожных покровов и слизистых, поэтому для исследования у пациенток берут образцы слизи из шеечной части матки и уретрального канала.
- Полимеразная цепная реакция. Этот способ выявления папилломавирусов в организме считается одним из основных. Самые распространенные варианты ПЦР анализов – определение в мазках возбудителей папилломатоза 16 и 18 типа. Образцы биологического материала для исследования берут с поверхности влагалища и со слизистой маточной шейки. Такой метод диагностики достаточно популярен, так как позволяет определить любой штамм ВПЧ, даже если количество его ДНК не превышает 10 молекул. Не менее важным является тот факт, что исследование способом полимеразной цепной реакции стоит недорого, а проводиться достаточно быстро (5-7 часов).
- Скрининг-тестирование. Абсолютно новый способ диагностики, который появился в медицинской среде не так давно. В случае обследования на ВПЧ 18 типа и 16, данный анализ позволяет судить о концентрации возбудителя в организме.
- Цитологический анализ. Для того чтобы определитьвирус папилломы человека у женщин берут мазок с поверхности шейки прямо во время гинекологического осмотра. Появление в биоматериале преобразованных, нездоровых клеток говорит о наличии дисплазии.
- Гистологический метод. Исследование предполагает обнаружение измененных клеточных структур в гистологическом материале. С этой целью у пациенток берут небольшой образец ткани с подозрительного участка слизистой оболочки или кожи, что позволяет оценить структурное строение и стадию изменения злокачественных клеток.
Многие пациентки задают вопросы: « Можно ли избавиться от пипилломавируса навсегда? Лечится ли ВПЧ 16 сегодня и как жить с подобным диагнозом?» Ответ на эти и другие вопросы, касающиеся терапии данного недуга неоднозначен. Известно только то, что этот вирус невозможно излечить полностью. В некоторых ситуациях терапия помогает устранить симптомы заболевания и даже предотвращает его злокачественное течение, но удалить возбудителя из организма зараженного человека практически невозможно. Только в единичных случаях ВПЧ 16 и 18 у женщин исчезает самостоятельно и навсегда благодаря эффективной работе иммунной защиты организма.
Для предупреждения злокачественного развития болезни применяют медикаментозные препараты, иммуностимуляторы и другие способы избавления от признаков папилломатоза.
Как вылечить ВПЧ с помощью лекарственных препаратов? В данной ситуации советуют препараты Гардасил и Церварикс. Их принимают не для терапии недуга, а в профилактических целях. Существуют и другие медикаменты, помогающие снизить вероятность развития онкологии – их прописывает лечащий врач на основании результатов анализов женщины. Защитить себя от инфицирования ВПЧ можно еще в подростковом возрасте. С этой целью в развитых странах проводят вакцинацию от самых угрожающих штаммов данного возбудителя.
Полезно знать! Прививку от онкогенных типов папилломавируса делают в 9-12 лет. Взрослым представительницам прекрасного пола также вводят вакцину Церварикс или Гардасил. Она помогает иммунной системе эффективнее бороться с возбудителем и снижает активность вируса. Обычно вакцинацию проводят после того, как женщина пройдет курс комплексной терапии заболевания. Прививка делается через каждые 2 месяца на протяжении полугода, то есть всего три раза.
источник