Меню Рубрики

Анализы для санитарной книжки на сифилис

Медицинская книжка, она же санитарная книжка, нужна, в целом, для реализации трёх целей:

  • превентивная защита от распространения опасных инфекций среди широких масс населения;
  • превентивное снижение рисков возникновения ЧП на производственных объектах;
  • мониторинг состояния здоровья сотрудников, а значит, и значительной части населения.

Первый пункт актуален, когда работа связана с материалами, с которыми в последующем будут контактировать большое количество людей (вся пищевая промышленность, почти вся фармацевтическая промышленность, работа с системами водоснабжения и водоотведения). Также первый пункт актуален, когда сотрудник по долгу службы будет каждый день контактировать с большим количеством людей — врачи, работники гостиниц, проводницы, стюардессы.

Особенно первый пункт важен при работе с несовершеннолетними (школьные учителя, воспитатели в детских садах, руководители в летних лагерях и т.д.). Особенная важность обусловлена тем, что детский иммунитет является более уязвимым. И гораздо хуже, если заражение опасной инфекцией, например, туберкулезом, произошло в детстве, а не во взрослом состоянии.

Второй пункт означает, что работника необходимо проверить на способность управлять сложной техникой, сложными производственными процессами. То есть нужно постараться исключить ситуацию, когда сотрудник по состоянию здоровья спровоцирует аварию. Однако именно первый пункт всегда связан с диагностикой сотрудника на присутствие определенного набора инфекций.

Здесь рассматривают возбудителей следующих болезней:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • брюшной тиф;
  • кишечные гельминтные инвазии;
  • стафилококковые инфекции;
  • гонорея.

Важно знать, что анализы на ВИЧ и гепатит С не являются обязательными. Даже для медицинских работников. Конечно, никто не запрещает сдать анализы и внести результаты в медкнижку. Однако их отсутствие не будет являться поводом, признать медкомиссию (предварительную или регулярную) незавершенной.

Таким образом, можно определить, что к венерическим заболеваниям (ЗППП ) из обязательного списка можно отнести только сифилис, гонорею и некоторые виды стафилококковых инфекций. Туберкулёз теоретически тоже может передаться половым путём, но по официальной классификации к ЗППП не относится.

При этом это не означает, что различные сферы деятельности всегда требуют сдачи анализов на все венерические заболевания, которые внесены в список санкнижки, утверждённый приказом номер 302Н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011). Здесь необходимо рассмотреть подробнее:

  • вся пищевая промышленность — анализ крови на сифилис и мазок слизистой на гонорею;
  • торговля, связанная с промышленными товарами, работа в коммунальных службах, фармацевтическая промышленность — мазок со слизистой на гонорею;
  • торговля продовольственной продукцией – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею;
  • работа с несовершеннолетними и работа в точках общепита – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею.

Причём, мазок на гонорею достаточно будет сдать всего единожды, во время предварительного медосмотра. А вот анализ на сифилис является периодическим и регулярным.

Однако следует знать несколько моментов. Дело в том, что в российской юридической практике не оговорены подробно методы диагностики. Тогда как разные методы имеют разную степень выявления инфекций. Например, гонорея, когда грамотрицательным гонококком поражаются слизистые половых органов и крайне редко – прочие слизистые оболочки организма.

Стандартно проводится микроскопическое исследование мазка с окраской по Граму и окраской 1% метиленовой сини или эозином. Проблема в том, что подобный метод является диагностически высокоточным (до 95%) только при исследовании биоматериала мужской уретры, при этом для большего подтверждения желательна симптоматическая манифестация гонореи. В остальных случаях, если человек является бессимптомным носителем, возбудитель вполне могут и не выявить.

Намного точнее оказывается серологическая диагностика (например , реакция Борде-Жангу). А эталоном точности является метод ПЦР, когда участки нуклеиновых кислот возбудителя искусственно размножают, и в итоге патоген можно обнаружить даже при его совсем малом содержании или неактивном состоянии. Обычно, государственно-муниципальный сектор принимает результаты стандартных исследований, но в некоторых случаях могут потребовать более углубленную диагностику. Если на предприятии приняты повышенные меры безопасности, скажем.

Регулярные медосмотры уже во время рабочей деятельности по закону (статья 213 ТК РФ) оплачиваются работодателем, а вот предварительная медицинская комиссия (при приёме на вакансию) – самим соискателем. В этой связи полезны примеры расценок:

  • стандартный мазок на гонорею – порядка 600 рублей;
  • ПЦР – порядка 400 рублей;
  • анализ крови на сифилис – около 300 рублей и т.д.

При выявлении патогена работодатель не имеет права отказать соискателю в вакансии в абсолютном порядке. Однако работодатель имеет право (и обязан!) потребовать от соискателя пройти курс лечения, после которого пациент может считаться полностью безопасным для окружающих в инфекционном плане.

медицинская комиссия 22.04.2019, 1073 просмотра.

источник

Личная медицинская книжка утверждена приказом Минздравом РФ №302н от 12.04.2011г. и является документом, подлежащим отчетности, для работников, которые осуществляют профессиональную деятельность в пищевой промышленности (производство, реализация, хранение и транспортировка продуктов).

Кроме этих отраслей, она предназначена для людей, осуществляющих образовательную и воспитательную деятельность в детских учреждениях, и, оказывающих услуги по коммунальному и бытовому обслуживанию населения.

Для профосмотра нужно посетить узких специалистов и пройти диагностику.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-47-92 . Это быстро и бесплатно !

Каких врачей нужно пройти для медкнижки?

Для категорий граждан, нуждающихся в медицинском осмотре, является обязательная консультация следующих врачей: терапевт, акушер-гинеколог (для женщин), психиатр, нарколог, профпатолог, дерматовенеролог, стоматолог, отоларинголог, инфекционист.

От психиатра и нарколога нужны будут справки о том, что вы не состоите на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере. Проходят этих врачей в специализированных диспансерах.

Медицинский осмотр врача-стоматолога производится в любой муниципальной стоматологической клинике по полису ОМС, либо платно в коммерческой организации. Остальные узкие специалисты ведут прием в поликлинике.

Дерматологу предоставляются результаты исследования крови УМСС, инфекционисту – данные о мазках на гонорею и трихомониаз, отоларингологу – мазок на стафилококк.

В последнюю очередь следует посетить терапевта, который напишет общее заключение о результатах медосмотра.

Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:

  • электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
  • лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
  • клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
  • цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
  • мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
  • гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
  • кал на дизентерию и сальмонеллез.

Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.

Медицинская отрасль Образовательная отрасль Детские сады , детдома, санатории Пищевая промышленность Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры)
Биохимия крови + + + + + +
Клинический анализ крови + + + + + +
Сифилис + + + + + +
Мазок на онкозаболевания + + + + + +
Гонорея и трихомониаз + + + + + +
Брюшной тиф + + + +
Диз. группа + + + +
Стафилококк + +
Кал по КАТО + + + +
Соскоб на яйца гельминтов + + + +

Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать кровь по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).

Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.

Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при их наличии, эти обследования можно пропустить.

Процедура забора материала для некоторых лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные – это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.

Материал для цитологии у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.

Материал для определения сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.

Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).

Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?

Диагностика материала на выявление таких болезней, как стафилококк, тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами изучения возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.

Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.

Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.

Работник предприятия должен проходить медицинский осмотр с занесением данных в медкнижку один раз в год. Результаты актуальны (или их срок действия имеет силу) в течение 12 месяцев, за исключением анализа на стафилококк, который необходимо сдавать каждые 6 месяцев.

По эпидемиологическим показаниям может потребоваться внеплановое проведение лабораторных исследований для диагностики гельминтоза, брюшного тифа, сальмонеллеза и дизентерии.

По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?

Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:

  • врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
  • заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
  • психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
  • заболевания, обусловленные нарушением сознания.
  • Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:

    • сифилис в активной стадии;
    • глистная инвазия;
    • педикулез;
    • сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
    • лепра;
    • туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
    • заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
    • все формы гонореи;
    • кожные инфекции;
    • озена.

    Личная мед. книжка – документ, подлежащий отчетности, который защищен от подделок голографическим знаком.

    Для того чтобы оформить медкнижку следует пройти профилактический осмотр, обучение санитарии и гигиене и аттестацию в «Центре гигиены и эпидемиологии».

    Это требование обязательно к исполнению всем, кто входит в список лиц, с обязательным оформлением медкнижки: как простому продавцу продуктов, так и технологу, ответственному за их производство.

    Надеемся, вы получили исчерпывающий ответ на вопросы: каких врачей проходят для медкнижки и что при этом сдают.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-47-92 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    источник

    В соответствии с действующим постановлением правительства Москвы исследования и осмотры, которые нужно пройти для оформления медкнижки (личной медицинской книжки — ЛМК) , отличаются в зависимости от конкретного места работы и профессиональных обязанностей. Список (перечень) врачей и анализов зависит от того, какая медицинская книжка вам нужна.

    Если в обязанности работника не входит контакт с детьми, пациентами или продуктами питания — объем врачебных исследований для медкнижки будет минимальным.
    Достаточно пройти флюорографическое обследование, получить заключение терапевта и дерматовенеролога и сдать основные медицинские анализы . Например, анализ на сифилис, гонорею и трихомониаз.

    В других сферах работы к оформлению медкнижки (санитарной книжки) предъявляется больше требований, и необходимо проходить дополнительные исследования и осмотры.
    Может потребоваться осмотр у отоларинголога, стоматолога. Лабораторные анализы могут включать исследования на брюшной тиф, яйца гельминтов и энтеробиоз.
    Для исключения стафилококковой инфекции исследуют мазок из горла.

    Отдельным работникам проводят биохимические анализы крови, определяют уровень билирубина, ферментов и белков для своевременного выявления патологических изменений в печени.
    Сотрудников медицинской сферы обязательно проверяют на вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию.

    Благодаря проведённым анализам и осмотрам, врачи могут обнаружить заболевание на начальном этапе, что позволяет при необходимости начать его лечение.
    При выявлении заболеваний, вызванных инфекционными агентами, или обнаружении носительства патогенных микроорганизмов, сотрудника могут не допустить к некоторым видам работ до окончательного излечения.

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
    • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
    • Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
    • Исследование крови на вирусный гепатит В, С
    • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки
    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Для работников пищеблока медицинских организаций и образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
    • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки
    Читайте также:  Анализы на скрытые инфекции из уретры

    Для работников медицинской промышленности и фармацевтических учреждений — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Для работников больниц, детских больниц, детских поликлиник, диспансеров, клиник, мед. центров, поликлиник, роддомов, стоматологий, санаториев — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
    • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
    • Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
    • Исследование крови на вирусный гепатит В, С
    • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Для работников: общежитий, гостиниц, домов отдыха, пансионатов, городского транспорта, проводникам (стюардам), ЖКХ, физкультурно-оздоровительных комплексов, ком.-быт. в ЛПУ — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Для работников салонов красоты, парикмахерских, бань, саун, прачечных, пунктов приема белья, химчистки — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
    • Серологическое обследование на брюшной тиф — 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Работники детских учреждений — оформление новой ЛМК:

    • обслуживающего персонала детских домов, дома ребенка, школы-интерната, интерната
    • обслуживающего персонала для работ в семье
    • обслуживающего персонала детского сада, ясли-сада, детского сада-начальной школы, обслуживающего персонала городского и загородных лагерей, детского санатория, лесной школы, санаторной школы
    • обслуживающего персонала санаторного детского сада (дача), ЦСО, пансионата, приюта, реабилитационного центра
    • обучающего персонала детского дома, школы-интернат, интерната
    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
    • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
    • Серологическое обследование на брюшной тиф — 1 раз в год
    • Исследование крови на вирусный гепатит В,С
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Работники школ и других образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

    • работников гимназии, лицея, школ, центров образования, колледжа, медучилища, музучилища, межшкольного учебного комбината, техникума, училища, библиотек, домов творчества
    • работников музыкальных школ, спортивных школ, студий, художественных школ, центров всестороннего развития, школ искусств, ВУЗ
    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
    • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
    • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
    • Стафилококк 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Работники водопроводных сооружений — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
    • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
    • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
    • Стафилококк 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    Медицинская книжка для работников бассейнов — оформление новой ЛМК

    • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
    • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
    • Осмотр у оториноларинголога
    • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
    • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
    • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
    • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
    • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
    • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
    • Стафилококк 1 раз в год
    • Прививка против кори (до 55 лет)
    • Прививка против дифтерии
      Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

    (Точнее и подробнее вы можете прочитать про врачей и анализы на нашей справочной странице про медкнижки, там же вы можете расчитать стоимость нужной вам медкнижки.
    Помните, что при записи на получение медкнижки через этот сайт вы получите скидку 10%!)

    источник

    1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок.
    Терапевт 1 раз в год
    Флюорография 1 раз в год
    Дерматовенеролог
    (включая кровь на сифилис и мазок на гонорею)
    1 раз в год
    Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп 1 раз при оформлении новой
    книжки или при переходе на
    другую работу
    Я/г, Энтеро-биоз 1 раз в год
    Исслед. на брюшной тиф
    (кровь на РНГА)
    1 раз при оформлении
    новой книжки или при переходе на другую работу
    Сан.
    минимум
    1 раз
    в 2 года*
    Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва
    Отоларинголог 1 раз в год
    Стоматолог 1 раз в год
    Психиатр 1 раз в год
    Психиатр-нарколог 1 раз в год
    Электрокардиограмма 1 раз в год
    Клинический анализ крови 1 раз в год
    Клинический анализ мочи 1 раз в год
    Анализ крови на холестирин 1 раз в год
    Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
    Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год

    * Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов — сан.минимум проводится 1 раз в год.

    2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
    Терапевт 1 раз в год
    Флюорография 1 раз в год
    Дерматовенеролог
    (включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)
    1 раз в год
    Я/г, Энтеро-биоз 1 раз в год
    Сан. минимум 1 раз в 2 года
    Отоларинголог 1 раз в год
    Стоматолог 1 раз в год
    Психиатр 1 раз в год
    Психиатр-нарколог 1 раз в год
    Электрокардиограмма 1 раз в год
    Клинический анализ крови 1 раз в год
    Клинический анализ мочи 1 раз в год
    Анализ крови на холестирин 1 раз в год
    Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
    Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год
    3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
    Терапевт 1 раз в год
    Флюорография 1 раз в год
    Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею) 1 раз в год
    Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
    Я/г, энтеро-биоз 1 раз в год
    Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА) 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
    Сан.
    минимум
    1 раз в 2 года*
    Отоларинголог 1 раз в год
    Стоматолог 1 раз в год
    Психиатр 1 раз в год
    Психиатр-нарколог 1 раз в год
    Электрокардиограмма 1 раз в год
    Клинический анализ крови 1 раз в год
    Клинический анализ мочи 1 раз в год
    Анализ крови на холестирин 1 раз в год
    Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
    Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год

    * Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

    источник

    Каких врачей нужно пройти для медкнижки — список врачей для медкнижки. Каких врачей нужно проходить для санитарной книжки

    Медицинская книжка сегодня входит в число основных документов, которые обязательно необходимо иметь для возможности работать во многих компаний. Особенно это касается кандидатов на вакансии, связанных с обслуживанием людей, работой с пищевыми продуктами, торговлей, обслуживанием детей в соответствующих образовательных учреждениях и предоставлением медицинских услуг. Поэтому, если Вы желаете устроиться на подобную работу, следует знать каких врачей нужно пройти для медкнижки.

    Медицинская книжка – это соответствующий документ, который подтверждает отсутствие у человека заболеваний, опасных для окружающих. В ней указываются результаты:

    1. анализов материала, взятых у сотрудника;

    2. обследований медицинских специалистов;

    3. заключения о допуске к конкретному виду деятельности.

    Санкнижку можно оформить в Центрах гигиены и эпидемиологии, в том числе СЭС по месту проживания. Сдать анализы, а также пройти обследование можно в бесплатной и платной поликлинике. Здесь важно знать, каких специалистов нужно проходить для личной медицинской книжки.

    При этом бланки санитарных книжек соответствующего образца не поступают в свободную продажу, их можно приобрести лишь в ЦГиЭ или СЭС после прохождения гигиенического обучения. При выдаче книжки вклеивается фото владельца, к тому же будет нужен документ, который удостоверяет личность.
    В организации выдачи санитарной книжки кандидату выдается список врачей для медкнижки, у которых ему нужно сдать анализы, в том числе пройти врачей.

    Каких врачей нужно пройти для санитарной книжки? Перед осмотром у врачей необходимо сдать анализы. Для соответствующей медицинской книжки в обязательном порядке следует сдавать:

    1. общий анализ крови; 2. пробу на СПИД или ВИЧ;

    5. соскобы из заднего прохода и полостей носа, для женщин потребуется мазок из влагалища.

    К тому же в указанный список входят рентген-обследование или флюорография, электрокардиограмма. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ молочных желез и брюшной полости.

    После получения анализов начинается осмотр у врачей. Обычно необходимо пройти следующих специалистов:

    1. осмотр дерматовенеролога для медкнижки; 2. психиатра;

    Некоторым по результатам анализов также будет необходимо посетить ЛОР-специалиста, инфекциониста и дерматовенеролога. Всем женщинам в обязательном порядке будет необходимо посетить гинеколога. Как правило, врач-терапевт окончательное заключение о возможности допуска к работе дает врач-терапевт учреждения, где проходит обследование.

    В зависимости от текущих особенностей определенной профессии, перечень анализов и медицинских специалистов может изменяться, это относится и к времени действия заключений. Получается при работе в торговле, детском образовательном учреждении и общепите медицинский осмотр будет необходимо проходить два раза в год. А, к примеру, сотрудникам косметических салонов или фасовочных цехов – лишь раз в год.

    Продавцы практически каждый день контактируют с покупателями. Поэтому крайне важно знать, каких врачей нужно пройти для санкнижки продавцу. Ежегодно им нужно проходить обследования:

    2. прививки в соответствии с медицинской картой или прививочным сертификатом;

    3. анализы крови: на выяснение уровня холестерина и сахара, общий клинический, на наличие брюшного тифа и сифилис;

    4. анализы кала на яйца-глист, дизентерийную группу, энтеробиоз;

    Читайте также:  Анализы на скрытые инфекции инвитро

    6. анализ-мазок, который определяет стафилококковые инфекции;

    8. маммография или УЗИ молочной железы для женщин.

    Кроме этого следует посетить врачей-специалистов:

    В завершении будет необходимо пройти обследование у терапевта.

    Работникам образовательных организаций, включая детские организации, ведущих образовательную деятельность, для оформления медицинской книжки будет нужно сдать следующие анализы:

    1. флюорография – раз в год;

    3. анализ крови на сифилис;

    7. анализ крови на наличие сифилиса;

    10. глюкоза + общий холестерин;

    11. анализ кала на определение яйца глистов;

    После прохождения анализов нужно будет знать, каких врачей проходят для санитарной книжки учителя. Это следующие специалисты:

    1. стоматолог, выполняющий санацию ротовой полости;

    Женщинам также будет нужно посетить гинеколога и сдать мазок. Если учитель старше 40 лет, то ему будет необходимо пройти УЗИ молочных желез или маммографию. Указанную процедуру следует проходить раз в 2 года.

    Результаты всех выполненных медицинских исследований и осмотров заносятся в бланк медицинской книжки. Объем анализов и исследований строго определяется специализацией работника.

    Журнал учета санитарных книжек — что это такое? Посмотреть образецЖурнал учета медицинских книжек…

    Срок действия медкнижки — сколько делается медицинская книжка?Люди целого ряда профессий, помимо…

    источник

    Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при прохождении медицинских осмотров в случае предоставления работником анализов из других организаций необходимо учитывать .

    №n/n Обследования и список анализов Срок действия при периодическом медосмотре Срок действия при предварительном медосмотре
    1 Общий клинический анализ крови, РМП, СОЭ. 10 дней 10 дней
    2 Общий клинический анализ мочи 10 дней 10 дней
    3 Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения, ПТИ и пр. 10 дней 10 дней
    4 Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза и прочее 10 дней 10 дней
    5 Электрокардиограмма 10 дней 10 дней
    6 Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог и т.д.) 30 дней 30 дней
    7 Анализ крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) 90 дней 10 дней
    8 Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, 365 дней 365 дней
    9 Резус-фактор, группа крови бессрочно бессрочно
    10 Анализ на брюшной тиф 6 мес 10 дней
    11 Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка 10 дней 10 дней
    12 Анализ на гельминты 30 дней 10 дней
    13 Исследования на ЗПКП 10 дней 10 дней
    14 Исследования на гонорею 10 дней 10 дней
    15 УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, щитовидной железы 30 дней 30 дней
    16 УЗИ молочных желез 2 года, при условии, что предыдущее исследование- без патологии; 10 дней
    17 Анализ на бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследования 30 дней 10 дней

    КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДИТЬ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ ДЛЯ ПРОДЛЕНИЯ И ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ (МЕДКНИЖКИ) КНИЖКИ.

    Объём медицинского осмотра (обследования) для оформления личной медицинской книжки зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:

    Наименование работ и профессий

    Перио-дичность

    Участие врачей-специалистов1,2,3

    Лабораторные и функциональные исследования1,2

    14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта

    Рентгенография грудной клетки

    Исследование крови на сифилис

    Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

    Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

    Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,

    в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

    15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте

    источник

    Для трудоустройства в некоторые организации, относящиеся к определённым сферам деятельности помимо стандартного пакета документов необходимо предоставить ещё один документ, который называется личная медицинская/санитарная книжка. Это медицинский бланк с обложкой тёмно-синего цвета с золотистым тиснением. Каждая медкнижка/санкнижка имеет индивидуальный регистрационный (серийный) номер и оснащена водяными знаками для защиты от подделок.

    Данный медицинский документ, удостоверяет, что человек, которым он получен, здоров и нет риска распространения им опасных заболеваний. Оформление медкнижки подразумевает получение медицинского заключения на основании врачебного осмотра и сдачи определённых анализов. Какие врачи и анализы входят в перечень необходимых? Односложно ответить на вопрос о том, каков список врачей и анализов для медицинской/санитарной книжки не получится. Медкнижка (санкнижка) для учителя, парикмахера, повара или работника торговли требует разные обследования, лабораторные и инструментальные исследования. Поэтому то, какие анализы надо сдавать, например, продавцам для получения медицинской книжки (медкнижки) или то, какие исследования должны быть занесены в медицинскую книжку воспитателя детского сада, обозначит врач-терапевт, руководствуясь Приказом Минздрава от 12.04.2011 №302н.

    Срок действия бланка медицинской книжки не ограничен. Действителен он до тех пор, пока не будет заполнен до конца. Продление бланка не предусмотрено, что означает необходимость в заведении нового. Для анализов и врачебного осмотра в медицинской книжке срок действия установлен актами и законами министерств, правительства и ведомств. Поэтому проходить их необходимо с определённой периодичностью. Только при соблюдении данного условия медкнижки будут считаться действительными.

    У тех, кто впервые будет получать медкнижку, всегда возникает множество различных вопросов о том, как её сделать. Большинство из них относится к тому какие анализы и отметки каких врачей должны быть в ЛМК (личной медкнижке)? Какие из них нужно сдать в СЭС? Бак анализ в медицинской книжке – что это? Нужен ли анализ крови на брюшной тиф и стафилококк для получения медицинской/санитарной книжки? А анализ на ВИЧ требуется для медкнижки/санкнижки и какова его цена в СПб? У тех же, кто хочет продлить медкнижку возникают несколько иные вопросы. Сколько действительны имеющиеся анализы? Какие анализы нужны для продления медицинской книжки? Можно ли продлить её без прохождения анализов?

    Как уже упоминалось ранее, то, какие анализы нужны для медицинской книжки работникам для каждой профессии регулирует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. №302н в Приложении № 2. Он прописывает требуемый объём обследования и частоту медицинских комиссий для каждого рода трудовой деятельности. Список обследования может быть подвергнут изменениям и уточнениям с учётом эпидемиологической обстановки в конкретной территориальной единице.

    Какие базовые анализы сдают на санитарную книжку (санкнижку)? Базовый тест на профпригодность для получения медицинской книжки включает в себя: развёрнутый клинический анализ крови, развёрнутый клинический анализ мочи, анализ кала на дизгруппу и наличие/отсутствие энтеропатогенной флоры, серологический анализ крови на RW (диагностика сифилиса), определение группы крови и Rh-фактора, женщинами на медкнижку дополнительно сдаются бактериологический (бак анализ) и цитологический мазок.

    Для осуществления некоторых видов профессиональной деятельности требуется более тщательное обследование. Тогда в дополнение к базовому тесту на профпригодность сдаётся анализ на брюшной тиф для санкнижки. Несмотря на то, что эта инфекционная болезнь нетипична для РФ, это не умоляет её опасности. Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно брюшным тифом заражается более 20 млн человек. Ввиду того, что одним из механизмов передачи заболевания является контакт с зараженным человеком, серологический анализ на брюшной тиф в обязательном порядке ежегодно сдают работники детских и медучреждений, а также те, кто работает в сфере общественного питания, торговли продуктами и пищевой промышленности.

    Сдача анализов на медкнижку подвержена самым жёстким требованиям и объём врачебных исследований будет самым максимальным для сотрудников медицинской сферы (персонала лечебно-профилактических учреждений, детских больниц и поликлиник, родильных домов и пр.). Для них обязательны:

    • осмотры у стоматолога, психиатра, нарколога, дерматолога, отоларинголога, профпатолога, гинеколог (для женщин);
    • инструментальные исследования; флюорография, ЭКГ, УЗИ молочных желез или маммография (для женщин старше 40 лет);
    • лабораторные исследования: анализ крови на сифилис, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови (глюкоза, общий холистерин), анализ крови на маркеры гепатитов В (HBS) и С (HCV), анализ на ВИЧ-инфекцию, мазок на гонорею, мазок из носа и горла на стафиллокок, анализ кала на яйца гельминтов и энтеробиоз, бактериологический и цитологический мазок (для женщин). Единоразово при каждом трудоустройстве: анализ крови на брюшной тиф, анализ кала на дизгруппу.

    Забор биоматериала для общеклинического анализа крови может быть осуществлен из пальца или из периферической вены. В случае, когда для оформления санкнижки нужны результаты анализов на брюшной тиф, сифилис, уровень холестерина и глюкозы, то забор биоматериала осуществляют из вены, т.к. она подходит для любых видов исследований.

    Сколько действительны анализы? В медицинской книжке заполнение граф проводится регулярно на основании графика прохождения осмотров и сдачи анализов. Сроки действия анализов для медицинской книжки варьируются в зависимости от сферы трудовой деятельности работника. Базовые тест-анализы для медкнижки сдаются ежегодно при прохождении врачебного осмотра, кровь на сифилис и мазок на гонорею 2-4 раза в год в зависимости от предполагаемого места работы. Сведения о медицинском осмотре и анализах заносятся в личную медицинскую книжку, и подтверждается голограммой и штампом центра гигиены и эпидемиологии.

    Какие анализы нужно проходить для получения медицинской/санитарной книжки (медкнижки/санкнижки) продавцу продуктов питания?

    Одной из самых востребованных профессий и актуальных вакансий является продавец. Необходимый документ для работы с продуктами питания и другими товарами, конечно же, медицинская книжка. Какие анализы сдаются продавцами для медицинской книжки? Для работы по этой специальности надо сдать:

    • анализы крови (на заболевание сифилисом, брюшным тифом, РНГА; клинический анализ, биохимический — на глюкозу и холестерин);
    • анализы кала (на дизгруппу, яйца глист, энтеробиоз);
    • мазок из носа и горла (на наличие стафилококковой инфекции);
    • анализ мочи (общий).

    Для продления санитарной/медицинской книжки продавцами магазинов одежды, косметики, продуктов питания и других товаров данные анализы требуется сдавать каждый год. Медицинские книжки (медкнижки) без анализов и прохождения врачей не выдаются.

    Где сдать анализы на медкнижку? Перечень организаций и можно ли купить медкнижку с анализами без прохождения осмотра?

    Зачастую у работодателя заключён договор на прохождение медосмотра и сдачу анализов с конкретным медицинским учреждением. При самостоятельном оформлении медкнижки выбор место, где можно сдать анализы для медицинской книжки полностью лежит на будущем работнике. Осуществить предварительный и профилактические ежегодные врачебные осмотры и также пройти необходимые анализы для получения и продления медкнижки предлагают, как государственные медицинские учреждения, так и частные, у которых есть лицензия на осуществление данного вида деятельности. Оформление документа в государственном учреждении процесс длительный – в среднем он занимает от 5 до 7 дней. Не все и не всегда располагают таким количеством времени, а для кого-то комфорт имеет определяющее значение. Тогда есть смысл обратиться в частную медицинскую организацию.

    Если вам срочно нужна официальная санитарная книжка (медкнижка) и вы ищете где сдать анализы за 1 день медицинский центр «ГарантМед» готов предложить вам свои услуги! В кратчайшие сроки по всем правилам, установленным Роспотребнадзором, нами может быть оформлена или продлена ваша санитарная книжка. Мы гарантируем достоверность всех анализов, необходимых для медицинской книжки (медкнижки), и проведение осмотров квалифицированными врачами. Все услуги предоставляются нами на самых приемлемых условиях и с неизменным качеством!

    На просторах интернета можно найти объявления с предложением недорого купить медкнижку с анализами без прохождения врачей. Спешим предостеречь всех тех, кто задумывается нам совершением такой сомнительной покупки. Купить анализы для медицинской книжки, это означает нелегально поставить анализы в медкнижку. Так как без сдачи анализов она считается недействительной – данное действие будет признано как противозаконное. За него грозит уголовная ответственность по статье 327 УК РФ.

    источник

    Анна писал(а):
    Добрый день! Переболела сифилисом 5 лет назад снята с учета в квд,сейчас планирую ЭКО при сдачи анализов на ифа;рпга;мрп анализ пришел anti-treponema pall >

    Анна писал(а):
    Добрый день. Я давно писала, что болела сифилисом, недавно провели дополнительное лечение (в марте-апреле, вроде). На контроль сдавала кровь в июле, нетрепонемный (то ли RW, то ли RMP был отрицательным, ИФА 6,4), сказали. что кровь очень хорошая. Недано анализы сдавала на личную медицинскую книжку в платном учреждении. Про сифилис ничего не стала говорить. Или нужно было? Волнуюсь

    дима писал(а):
    Здравствуйте!Я несколько лет назад переболел сифилисом-и меня быстро сняли с учета.Но спустя несколько лет я сдал анализы на антитела в лаборатории платно и там коэффициент позитивности в скрининге-16.5.Я если честно в шоке, так как не понимаю и не могу вспомнить, как именно вирус мог вернуться. Больше всего боюсь, что за несколько лет мог перезаражать партнеров.Скажите, это правда, что я мог заразить даже, если мы пили из одной бутылки или при соприкосновении слюны с кожей?Просто таким образом получается, что я заразил всех своих друзей и родственников.После того, как сняли с учета прошло несколько лет.Конечно можно допустить, что это просто титр вылез, но почему тогда коэффициент такой большой-это ведь ненормально?Я в панике, так как был с друзьями в походе часто и все пили из одной бутылки минералку. Если я например поцеловал сестренку в щеку, мог ли я ее заразить?Док, пожалуйста, ответьте на мои вопросы.Я ведь даже не знаю, насколько я реально мог всех заразить.

    1. Выдыхаем.
    2. Читаем мои предыдущие ответы.
    3. Идём сдавать нормальный развернутый анализ к врачу-сифилидологу.
    4. Получаем по нему разъяснения.
    5. Живём счастливо дальше.
    (это всё справедливо, если речь идёт об ИФА анализе. Вы не указали метод обследования).

    Читайте также:  Анализы на скрытые инфекции для собаки

    Вкратце:
    — технически — это не вирус.
    — ряд реакций плюсует у болевших всю жизнь. Титр не то чтобы огромный.
    — по одному анализу у болевшего вообще сложно что-то сказать.
    — бытовой сифилис возможен, но для этого должен быть достаточно тесный контакт и входные ворота для инфекции. Во внешней среде трепонема погибает довольно быстро. Через неповрежденную кожу тоже вряд ли проникнет. Так что за сестрёнку можете не волноваться.

    Доцент писал(а):

    дима писал(а):

    Здравствуйте!Я несколько лет назад переболел сифилисом-и меня быстро сняли с учета.Но спустя несколько лет я сдал анализы на антитела в лаборатории платно и там коэффициент позитивности в скрининге-16.5.Я если честно в шоке, так как не понимаю и не могу вспомнить, как именно вирус мог вернуться. Больше всего боюсь, что за несколько лет мог перезаражать партнеров.Скажите, это правда, что я мог заразить даже, если мы пили из одной бутылки или при соприкосновении слюны с кожей?Просто таким образом получается, что я заразил всех своих друзей и родственников.После того, как сняли с учета прошло несколько лет.Конечно можно допустить, что это просто титр вылез, но почему тогда коэффициент такой большой-это ведь ненормально?Я в панике, так как был с друзьями в походе часто и все пили из одной бутылки минералку. Если я например поцеловал сестренку в щеку, мог ли я ее заразить?Док, пожалуйста, ответьте на мои вопросы.Я ведь даже не знаю, насколько я реально мог всех заразить.

    2. Читаем мои предыдущие ответы.

    3. Идём сдавать нормальный развернутый анализ к врачу-сифилидологу.

    4. Получаем по нему разъяснения.

    (это всё справедливо, если речь идёт об ИФА анализе. Вы не указали метод обследования).

    — ряд реакций плюсует у болевших всю жизнь. Титр не то чтобы огромный.

    — по одному анализу у болевшего вообще сложно что-то сказать.

    — бытовой сифилис возможен, но для этого должен быть достаточно тесный контакт и входные ворота для инфекции. Во внешней среде трепонема погибает довольно быстро. Через неповрежденную кожу тоже вряд ли проникнет. Так что за сестрёнку можете не волноваться.

    источник

    Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники. обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

    Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. «

    Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

    Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

    Медицинские работники проходят:

    • рентгенография грудной клетки;
    • исследование крови на сифилис;
    • мазки на гонорею;
    • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем — по эпидпоказаниям);
    • исследования на гельминтозы (в дальнейшем — не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
    • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем — один раз в 6 месяцев);
    • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

    При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

    Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

    Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

    Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

    Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

    Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

    Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее — в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве «О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.»

    Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

    Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности «медицинские осмотры (предварительные, периодические)».

    Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

    По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек — велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает.

    Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка — самый подделываемый в России документ.

    Итак, заключительный акт — это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

    • дата выдачи заключения;
    • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
    • наименование работодателя;
    • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
    • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
    • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
    • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

    Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

    • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
    • дата составления акта;
    • наименование работодателя;
    • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
    • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
    • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
    • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
    • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
    • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
    • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
    • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
    • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
    • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
    • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
    • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
    • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
    • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
    • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
    • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
    • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
    • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
    • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
    • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

    Обратите внимание на последнее — этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

    При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

    Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

    • наименование работодателя;
    • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
    • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
    • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
    • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
    • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
    • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
    • наименование должности (профессии) или вида работы;
    • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

    Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

    В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

    У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

    И еще вопрос — кто платит за все? Ответ однозначный — юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

    И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

    О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации»:

    Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без . обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров. влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

    источник