Анализов на инфекции уреаплазма и гарднерелла

привет девочки сдала анализ на скрытые инфекции способом пцр выявили уреаплазму и гарднереллу кто сталкивался с этим как лечились и удалось ли вылечиться?и еще вопрос если у меня есть эти бяки то у мужа тоже они будут?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Опыт более 20лет. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

К врачу идите с анализом, он вам и мужу выпишет схему лечения инфекций. Во время лечения нужно исключить половую близость, лечение проходят оба партнёра.
Я не знаю почему, но на вумане гуляет стойкий миф, что уреаплазмы, хламидии и прочий зоопарк это якобы норма и «за бугром» не лечат, но это чушь собачья.

уреаплазму очень сложно лечить я вылечила только с третьего раза очень дорогим антибиотиком

Спарфло (5 дней по 1т в день)
Тержинан (10 дней по 1 на ночь)
Я лично только так смогла избавиться.

мне выписывали трихопол и флемоксин солютаб. А вообще, сдали бы вы лучше методом бакпосева, может Вам и лечить не надо, если концентрация невысокая.

Автор,я тоже думала,что это дорого лечится и спустила на это кучу денег в первый раз.Когда заразилась во второй раз(предохранялась,но презерватив не гарантия от уреаплазмы),пила доксициклин 14 дней по 2 капсулы: одну в обед,одну вечером. Также одновременно с каждым приемом по одной таблетке нистатина.А на ночь свечку клотримазол.Анализ показал отрицательный результат. Где-то вычитала это лечение в интернете.А до этого меня раза три гинекологи разводили на бабки.Причем я всегда была осторожна в плане половой жизни,просто ее вообще не должно быть,чтобы этим всем не заражаться.Для мужчины,думаю,такой же прием доксициклина.Естественно,ему надо лечиться.

Хочу добавить: лечение обошлось чуть больше 100 руб.

Уреаплазма, это условно патогенная бактерия, и как только у вас снизится иммунитет, она начинает размножаться, а есть она у всех.Так что анализ показал временный результат.

Хламидиоз и гарданеллы надо лечить и они при нормальном лечении не возвращаются

Уреаплазму и гарденеллу надо лечить ОБЯЗАТЕЛЬНО! И лечится это все за один курс. Срочно идите к гинекологу, он выпишет вам и мужу курс лечения. лечиться надо ОБОИМ, иначе произойдет повторное заражение. Не исключено, как только пролечите эти инфекции, могут вылезти еще. Просто инфекции — они тоже конкурируют за «территорию», пролечите одно, на их место выходит что-то еще, что пока не определяется. Лучше всего вам сделать посев с чувствительностью к антибиотикам из трех точек — влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала. Не запускайте — уреаплазма — коварная вещь. Обязательно лечить!

Хламидиоз и гарданеллы надо лечить и они при нормальном лечении не возвращаются

Оба являются условно-патогенными, поэтому панику разводить не надо.
Как известно, гарднерелла может проявиться из-за частых спринцеваний, спермицидной смазки и даже приема антибиотиков.
Примерно такое же «веселье» и с уреаплазмой.
Сходите к врачу, пролечитесь, желательно вместе с партнером. Но это не будет означать, что ваше влагалище будет стерильно. Они ж условно-патогенные, они в малых количествах есть практически у всех. Их просто провоцирует на размножение неправильный уход за интимной зоной.

Мне выписали то же самое и кучу лекарств тысяч на 6. Плюнула и ничего не пила. Само все восстановилось. Почитайте уреоплазма — миф . С

уреаплазму очень сложно лечить я вылечила только с третьего раза очень дорогим антибиотиком

Это значит у вас из писсды воняет рыбой??

Правильно написали,они условно- патогенные.При лечении они просто перейдут в хроническую форму,дальше,при любом ослаблении иммунитета будут обострятся.В анализах после лечения их может не быть,но в организме они теперь навсегда.И ещё, ими можно заразиться повторно.

Я пролечивала с мужем , но не вылечила . Опять она есть . Гинеколог лечение не назначает , говорит одного раза достаточно . Но я понимаю что лечить нужно , т к мучают циститы и молочница , жжет в уретре, постоянно температура 37.2, кровь плохая , лимфоциты повышены , нейтрофилы понижены. Если она вообще никак вас не беспокоит то забейте . А если есть. Симптомы лечите . У подруги сестра за бугром живёт , говорит что все там лечат .

У меня была гарднерелла))) Не знаю от кого подцепил, хотя сношаюсь в резинках. Тебе надо сдавать БАКПОСЕВ мазка (например, фирма Хеликс или Инвитро). Делают несколько дней. Далее дают отчёт какие у тебя бактерии, их титр и каких антибиотиков они боятся, а каких нет. Далее берешь антибиотик и принимаешь 7-10 дней (как по инструкции и не менее количества времени) Мужу тоже надо курс лечения. У него 100% тоже самое, что и у тебя. От гарднереллы у него может спровоцировать простатит. Бакпосев около 1000 рэ стоит. Готовый отчет могут по электронной почте выслать. Дважды ходить не надо . Бакпосев сдают до антибиотиков и антимикробных или после 2 недель после их приёма

Если уреоплазмы мало — это просто маркер неблагополучия внутренней среды. Гарднерелла похуже, на её основе иногда раковые клетки растут..
Лучше всего поднимать иммунитет общий.
Можно и прицельно их убрать ..точной мыслеформой. Так лечит мой целитель, занимает один сеанс. Удивительно, но вы и сами можете это сделать! Может быть расскажу в соседней теме как именно.

я сдавала на скрытые во время беременности может поэтому они вылезли потому что иммунитет ослаблен был

А может это вас врач так разводит на деньги.У них зарплата зависит от кол-во посетителей.

люди, ну вы хоть немножко-то тему изучите, прежде чем свои ценные советы раздавать. это условно-патогенные бактерии, которые могут размножатся, например при сексе с партнером, у которого флора нарушена, и подавлять вашу нормальную флору! если ваш иммунитет не в состоянии справится, то есть выделения, дискомфорт и запах не проходит, то надо лечить. а если иммунитет работает и восстановил флору в норму — исчезли и выделения и запах и все у вас комфортно, то и в анализах они не будут фигурировать и лечить не нужно. И 100 раз подумать стоит ли иметь дело с таким партнером, который наносит вред вашему здоровью — вот он пусть и лечится в 1-ю очередь. а анализ ПЦР это еще не повод лечить их. Нужно сделать мазок и посев на микрофлору и посмотреть наличие воспалительного процесса и количественное содержание вредных микроорганизмов, если оно выше нормы, и организм не справляется, тогда надо лечит медикаментами.

Подробный обзор литературы по зппп, хр простатиту и бесплодию — внимательно читать статьи библиотеки сайта urolog-kiev.com

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

УПФ — микроорганизмы, которые в норме могут присутствовать в организме, но лечение требуется, только если они начинают интенсивно размножаться и выселять нормальную микрофлору

Для начала немного терминологии:

Все микроорганизмы делятся на полезных (сапрофиты), вредных (паразитов) и так называемых условно-патогенных.

Сапрофиты – это те микроорганизмы, которые в норме находятся в организме и не просто не вредят, но приносят пользу. К ним относятся, например, кишечная палочка (если она находится в кишечнике) и лактобактерии во влагалище. Эти бактерии нам нужны, и если они нас покидают, могут быть проблемы, так как вместо «хороших» бактерий могут заселиться «плохие».

С паразитами тоже все понятно – это те, кто вызывает заболевания, и кого быть не должно ни в каком количестве.

Но есть еще условно-патогенная флора – УПФ . К ней относятся микроорганизмы, которые в норме могут присутствовать в организме (а могут и не присутствовать), и лечение требуется, только если они начинают интенсивно размножаться и выселять нормальную микрофлору. Просто сам по себе факт обнаружения таких микроорганизмов не говорит о том, что требуется лечение.

Метод ПЦР – это самый чувствительный метод, он показывает положительный результат даже если микроорганизм представлен в незначительном количестве. Посев – это уже метод количественной оценки, он определяет, не только наличие микроорганизма, но и его количество. Еще есть метод ИФА. Он определяет антитела к микроорганизму – IgG и IgM. IgM обнаруживаются при первичном заражении или при остром процессе, IgG обнаруживаются при хронической инфекции, также они могут обнаруживаться если вы переболели ранее (например, при хламидиозе IgG могут обнаруживаться до 5 лет после лечения). Обычно метод ИФА используется для диагностики вирусных заболеваний, но иногда его назначают и для определения бактериальных инфекций.

Гарднерелла – это условно-патогенный микроорганизм. Обнаружение гарднереллы методом ПЦР не свидетельствует о заболевании.

Лечение требуется, если обнаруживается гарднерелла, и при этом женщину беспокоят обильные выделения с неприятным запахом.

Наличие гарднереллы в большом количестве (более 10 4 КОЕ/мл) говорит о бактериальном вагинозе (дисбактериозе влагалища). «Гарднереллез» — это фактически синоним бактериального вагиноза.

Многими исследователями доказано, что большинстве случаев дисбактериоз влагалища сопровождается и дисбактериозом кишечника. Поэтому при первом курсе лечения антибиотики в таблетках не назначаются, так как они могут усилить дисбактериоз. Назначается местное лечение с последующим восстановлением нормальной микрофлоры, а также включение в рацион большого количество йогуртов и кефира.

Уреаплазма это достаточно распространенная инфекция. Лечение уреаплазмы обычно длительное и не всегда эффективное. Но к счастью она тоже является условно-патогенным микроорганизмом, поэтому если методом ПЦР обнаружена уреаплазма, не стоит тут же начинать налегать на антибиотики. Нужно сдать посев, и только в том случае, если уреаплазма будет обнаружена в количестве 10 4 КОЕ/мл и более, требуется лечение (это относится и к ureaplasma urealiticum, и к uraeplasma parvum). Наиболее распространенными видами микоплазм являются Micoplasma hominis, которая является условно патогенным микроорганизмом (лечение требуется, только если микроорганизм обнаружен в количестве более 10 4 КОЕ/мл), и Micoplasma genitalium, которая является паразитом, и требует обязательного лечения с назначением антибиотиков.

Уреа- и микоплазмоз в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда могут быть периодические зуд и жжение.

Заражение может произойти половым путем, но чаще происходит просто размножение своей собственной УПФ при снижении иммунитета и нарушении нормальной микрофлоры, поэтому лечение партнера требуется не всегда.

Лечение уреа- и микоплазмы назначается в любом случае если есть признаки воспалительного процесса и обычное местное лечение не эффективно, при бесплодии и отсутствии других причин ненаступления беременности, при подготовке к ЭКО, при длительной угрозе невынашивания беременности, устойчивой к терапии.

Хламидии являются паразитами, если они обнаруживаются, лечение требуется обязательно. Это достаточно коварная инфекция, которая может долгое время себя никак не проявлять, но при этом медленно приводит к развитию спаечного процесса органов малого таза и брюшной полости, из-за чего может быть причиной непроходимости труб и бесплодия. При беременности хламидии могут приводить к угрожающему выкидышу и преждевременным родам, возможно заражение ребенка.

Обследованию на хламидии подлежат женщины с наличием воспалительных заболеваний гениталий, с бесплодием, беременные с осложненным течением беременности (угроза прерывания, многоводие), либо те, у которых при предыдущих беременностях были выкидыши, регрессы, преждевременные роды.

Преимущественно заболевание передается половым путем, но изредка возможен и бытовой путь передачи, например, существуют семейные формы заболевания. Обязательно обследование партнера, и лечение при обнаружении хламидий.

Для устранения микроорганизма назначаются антибиотики (кроме гарднереллеза при первом курсе лечения). Желательно предварительное определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам, так как к большинству антибиотиков данные возбудители устойчивы. При беременности можно применять далеко не все препараты, выбор делается в пользу наиболее безопасных, которые не всегда являются наиболее эффективными. Кроме того, лечение рекомендуется начинать после 16 недель беременности.

Параллельно с приемом антибиотика в таблетках назначается местное лечение (вагинальные свечи, например Гексикон, Бетадин, Вагинорм-С).

После курса антибиотиков обязательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища, иначе снова будут созданы благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмом и заселения влагалища паразитами. Для восстановления нормальной микрофлоры используются такие препараты как Ацилакт, Бифидум-бактерин, Лактобактерин в свечах, таблетки Вагинорм (Лактогин).

Некоторые врачи рекомендуют включать в схему лечения и иммуномодулирующие препараты (Кипферон, Виферон), это делается прежде всего для профилактики рецидивов.

Часто назначается препарат Вобэнзим. Считается, что он увеличивает эффективность антибиотиков, при этом уменьшая их вредное воздействие на организм, а также оказывает положительное действие на общий иммунитет.

Хламидии, уреа-и микоплазмы являются внутриклеточными микроорганизмами, устойчивыми к лечению, поэтому часто требуются повторные курсы.

Контроль излеченности проводят через 3-4 недели после окончания курса лечения.

источник

Уреаплазмоз и гарднереллез в наше время считаются достаточно распространенными заболеваниями, особенно опасным является их сочетание. Возбудителей данных болезней относят к условно-патогенным микроорганизмам, присутствие которых в незначительном количестве на слизистых оболочках половых органов считается вариантом нормы. Однако когда их численность увеличивается, и этот процесс сопровождается появлением патологических симптомов, появляется необходимость проведения лечения для сохранения репродуктивной функции и здоровья в целом. В представленной статье постараемся разобраться более детально, что же представляют собой данные патологические состояния, какими методами их можно диагностировать и как проводится лечения.

Для активизации уреаплазм и гарднерелл у мужчин и женщин, а вследствие формирования заболеваний необходимо воздействие определенных факторов, которые станут причиной развития процесса воспалительного характера слизистой половых органов и изменят состав микрофлоры. Данные микроорганизмы приводят к снижению местного иммунитета, уменьшают количество молочнокислых бактерий, увеличивают рН.

К наиболее распространенным причинам относят:

Наличие в анамнезе болезней соматического или инфекционного характера.
Снижение сопротивляемости организма, которое сопровождается уменьшением численности полезных лактобактерий и попаданием патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы.
Изменения гормонального фона, которые чаще всего наблюдаются у женщин во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также в период менопаузы. Особенно если наблюдается снижение количества эстрогенов.
Нарушение функционирования органов эндокринной системы, характеризующиеся такими болезнями как сахарный диабет, ожирение, гипер- или гипотиреоз.
Различные нарушения менструального цикла у женщин в виде дисменореи, аменореи или полименореи.
Болезни мочеполовой сферы, которые носят воспалительный характер.
Проведенные хирургические вмешательства на органах, которые локализуются в малом тазу или наличие таковых в анамнезе.
Дисбактериоз кишечника.
Ведение беспорядочной половой жизни.
Длительное воздействие стрессовых ситуаций.
Прием некоторых видов лекарств, например антибактериальных средств или глюкокортикоидов.
Частые аборты.
Ношение внутриматочных спиралей.

Все эти причины приводят к формированию вагиноза бактериального генеза, а в дальнейшем уреаплазмоза и гарднереллеза. Поэтому при наличии хотя бы нескольких провоцирующих факторов необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при появлении хотя бы незначительных симптомов обращаться за врачебной помощью. Объясняется такая необходимость тем, что уреаплазмоз и гарднереллез могут стать причиной бесплодия.

Обратите внимание, уреаплазма наделена способностью стимулировать патогенное влияние гарднерелл на организм, что приводит к потере способности лейкоцитов осуществлять фагоцитоз. Данные процессы опасны тем, что могут стать причиной исчезновения лактобацилл.

Наиболее выраженной является симптоматика заболеваний у женщин, поэтому рассмотрим более подробно, как протекает патологический процесс именно в них. Прежде всего, нужно заметить, что уреаплазмоз как самостоятельная болезнь практически не проявляет себя, поэтому в случае сочетания двух патологических состояний на первый план все же выступают проявления гарднереллеза.

Продолжительность инкубационного течения уреагарднереллезного поражения продолжается в среднем семь суток, после чего человека начинают беспокоить патологические ощущения, а именно:

увеличение количества влагалищных выделений, при этом изменений претерпевает их внешний вид (они становятся серого оттенка) и консистенция;
появление неприятного запаха выделений, напоминающего рыбу (он может присутствовать постоянно, а может появляться в период менструаций или после половых отношений);
патологическое чувство жжения и зуда;
болевые ощущения во время секса;
дискомфортные ощущение распирания влагалища.

В случае присоединения уретрита, период инкубации которого составляет трое суток, наблюдается присоединение:

болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания;
частых и ложных позывов к мочеиспусканию;
боли, которая локализуется в надлобковой области и нижнем отделе живота;
примесей крови в моче.

источник

Чем похожи и чем отличаются гарднерелла и уреаплазма, какие меры существуют для профилактики заражения уреаплазмой или гарднереллой, а также какие меры нужно предпринять для лечения гарднереллеза и уреаплазмоза — об этом мы расскажем в настоящей статье.

Многие урогенитальные инфекции вызываются условно – патогенными микроорганизмами и развиваются совместно.

Условно – патогенные микроорганизмы – это микробы, которые в норме присутствуют в организме человека, но при неблагоприятных обстоятельствах становятся потенциально опасными.

Опасность их состоит в том, что при интенсивном размножении они начинают вытеснять нормальную микрофлору.
При обследовании и прохождении лабораторных анализов, выявление таких бактерий не является показанием к установлению заболевания мочеполовой системы. Если их концентрации увеличивается выше установленной нормы, это сигнал для дальнейшего обследования и назначения необходимой терапии!

Гарднерелла является микроорганизмом, который можно обнаружить в мочеполовых путях, реже в ротовой полости у большинства женщин фертильного возраста. Относится к факультативным анаэробам, размножается быстро, создавая благоприятную почву для возникновения воспалительных процессов, которые вызываются другими микробами.
Уреаплазма – микроб, который имеет уреазную активность (способность расщеплять мочевину до аммиака). Часто провоцирует воспалительные процессы при изменении pH урогенитальных путей.

Первоначально воспалительный процесс начинается из – за нарушения баланса экосистемы мочеполовых органов. Концентрации микроорганизмов меняются по отношению друг к другу, в следствии чего, естественный барьер разрушается. Те бактерии, которые подавляли рост условно – патогенных, исчезают и перестают продуцировать защитные факторы. Создается благоприятная среда для развития других микробов, размножение и колонизация которых вызывает воспалительный процесс.

Причины возникновения гарднереллеза и уреаплазмоза:

Лечение антибиотиками.
Частая смена полового партнера.
Некачественная интимная гигиена.
Частое спринцевание.
Долговременное применение вагинальных свечей.

Гарднереллез и уреаплазмоз в начальных стадиях протекают без симптомов.

При прогрессировании воспалительного процесса появляются симптомы гарднереллы и уреаплазмы:

Неприятные ощущения в половых органах;
Зуд;
Жжение;
Болезненное мочеиспускание;
Выделения из половых органов;
Дискомфорт во время полового акта.

В диагностике урогенитальных инфекций широко применяется^

бактериологический анализ (посев на питательные среды),
экспресс – диагностика в виде ПЦР (полимеразная цепочная реакция)
серологические реакции (РИФ, ИФА).

При повышенном содержании гарднерелл и уреаплазм, следует назначить тест на чувствительность к антибиотикам.

Для гарднереллеза характерно:

специфические клетки – клетки влагалищного эпителия, которые покрыты шаром микробов (гарднерелл),
отсутствие лактобацилл (основных представителей нормальной микрофлоры).

В лечении комбинированной инфекции ведущим препаратом является метронидазол. Средняя доза 500 мг перорально 2 раза в сутки длительностью 7 дней.
Терапия назначается только в индивидуальном порядке в соответствии с результатами анализов, чувствительности к антибиотикам и ознакомлении с предшествующими и сопутствующими заболеваниям.

Вычисляют на 8 день после лечения по индивидуальной схеме. Исследуют выделения с разных источников поражения:

1. При уреаплазмозе женщин: c уретры, парауретральных ходов, влагалища, шейки матки.
2. Выявление уреаплазмы мужчин: из секрета половых желез (простаты, эякулята).

источник

Некоторые микроорганизмы могут обитать в урогенитальном тракте женщины, не вызывая симптомов. Они колонизируют влагалище, а иногда и уретру. При этом воспалительные процессы не развиваются длительное время. К числу таких микроорганизмов относятся уреаплазма и гарднерелла.

В женской репродуктивной системе может паразитировать 2 вида уреаплазм: уреалитикум или парвум. Это инфекции, которые передаются половым путем. Они чрезвычайно распространены в популяции. До 10% всех женщин являются носителями уреаплазм. Столь высокая распространенность заболевания связана с тем, что оно длительное время не вызывает никаких симптомов. Соответственно, пациентка не обращается в клинику и не лечится. Она продолжает распространять эту инфекцию среди своих половых партнеров.

Ещё чаще уреаплазмы обнаруживаются у женщин с воспалительными заболеваниями урогенитальной системы. Они могут выявляться в 30-50% случаев. После излечения иммунитета к уреаплазме нет. Хотя в организме формируются антитела, они не защищают от заражения.

Гарднерелла тоже считается представителем условно-патогенной флоры. Это небольшая палочкообразная бактерия. Она обнаруживается у здоровых женщин.

Оба этих микроорганизма, гарднерелла и уреаплазма, имеют одну общую черту. Они безопасны для женского организма, но лишь до определенного этапа. А именно, пока их сдерживает естественная защита влагалища. Таковой является в первую очередь нормальная микрофлора.

Лактобактерии поддерживают кислую среду в половых путях. Они конкурируют с другими бактериями, не давая им чрезмерно развиваться. Однако при дисбиотических процессах, когда в силу каких-то причин лактобактерии погибают, наблюдается чрезмерный рост уреаплазм и гарднерелл. В этом случае они могут вызывать патологические процессы.

Гарднерелла вызывает состояние, которое называется бактериальный вагиноз. Это невоспалительное заболевание влагалища.

Но оно вызывает неприятные симптомы. В основном это обильные выделения. Они имеют неприятный запах несвежей рыбы.

При бактериальном вагинозе в ходе диагностических процедур обнаруживаются обычно не только гарднереллы. Выявляются также другие микроорганизмы. В том числе это уреаплазмы.

Считается, что они безопасны для организма в случае концентрации до 10 4 КОЕ (или копий ДНК в мл, если в качестве диагностического теста используется ПЦР). А вот после увеличения популяции возможно воспаление влагалища, уретры, шейки матки, мочевого пузыря. Иногда уреаплазма вызывает пиелонефриты.

Гарднерелла, в отличие от уреаплазмы, может колонизировать репродуктивную систему только у женщин. У мужчин бактерия обычно не приживается. Она может передаваться половым путем.

Но после инфицирования уретры никакие симптомы не появляются. А уже через несколько дней гарднерелла погибает и перестает определяться в анализах.

Только в 10% случаев формируется носительство. В этом случае мужчина тоже не страдает от симптомов. Но он является носителем инфекции. Поэтому способен передавать её другим женщинам.

Изредка мужчина сам страдает от воспалительного процесса. Чаще всего гарднерелла вызывает уретрит. Иногда она может спровоцировать анаэробный баланопостит. Причиной в основном становится дефицит иммунитета.

Предрасполагающими факторами являются сопутствующие инфекционные процессы.

У женщин гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, который сам по себе не проходит. Заболевание в большинстве случаев не опасно. Гарднереллы обычно не провоцируют тяжелых воспалительных заболеваний. Но гарднереллез может длиться годами. Бактерии уничтожают нормальную микрофлору влагалища и ослабляют защиту против других инфекций. Повышается риск неспецифических воспалительных процессов урогенитального тракта.

Увеличивается риск заражения инфекциями с половым путем передачи. В том числе повышается вероятность инфицирования уреаплазмозом. Эта бактерия, в отличие от гарднереллы, у женщин может вызывать ряд воспалительных патологий.

Она длительное время может персистировать без симптомов. Но в определенный момент проявляется воспалением мочеполовых органов.

Пусковым фактором могут стать:

иммунодефицит;
прием иммунодепрессантов или глюкокортикоидов;
инвазивные диагностические или лечебные манипуляции;
хирургические вмешательства на органах малого таза;
беременность;
роды.

Установлено, что уреаплазма повышает частоту возникновения эндометрита после родов или после хирургических операций. Обнаружить гарднереллу и уреаплазму можно разными методами.

Чаще всего для этого используют:

культуральную диагностику – посев на питательные среды;
ПЦР – анализы для определения ДНК возбудителей;
ИФА (для уреаплазмоза) – обнаружение специфических антител к уреаплазме.

Культуральная диагностика предполагает посев на питательные среды. Она позволяет оценивать количественные показатели. А также дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

ПЦР – ещё один метод, который можно использовать. Он дает более быстрые результаты – уже через несколько часов можно ставить диагноз.

Исследование также обладает большей чувствительностью. Оно обнаруживает уреаплазму даже при наличии бактерий в минимальном количестве.

Показанием для обследования на гарднереллу и уреаплазму могут стать:

симптомы воспаления урогенитального тракта;
незащищенный половой акт с носителем инфекции в анамнезе;
лабораторные признаки воспаления мочеполовых органов (уретры, простаты, шейки матки и т.д.);
подготовка к беременности (уреаплазмоз опасен для беременных женщин);
обследование по поводу бесплодия (проводится диагностика для выявления инфекционного фактора нарушения фертильности);
обильные выделения из влагалища на фоне отсутствия воспаления;
наличие большого количества ключевых клеток в мазке на флору.

Иногда пациенты обследуются с профилактической целью. Потому что желают знать, нет ли у них половых инфекций.

Существует ещё одна группа анализов, которые могут применяться для диагностики уреаплазмоза. Это серологические исследования. Они направлены на поиск антител к этой инфекции.

В последние годы они применяются не так часто. Само по себе наличие антител не говорит о том, что человек страдает уреаплазмозом.

Для получения убедительных результатов проводится исследование на несколько видов иммуноглобулинов.

Желательно также проводить его 2 раза с оценкой динамики изменения титра антител. Если он возрастает в 4 раза в течение 1 недели, это говорит об активной острой инфекции, которую нужно лечить.

Об остром инфицировании также говорит присутствие в крови иммуноглобулинов А или М. Однако при обнаружении иммуноглобулина G речь вполне может идти о носительстве или вылеченной ранее инфекции. Потому что антитела могут сохраняться в крови даже после эрадикации возбудителя. Поэтому для контроля излеченности серологические тесты на уреаплазмоз не используются.

Существуют разные мнения насчет необходимости лечения уреаплазмоза.

Одни считают, что в случае обнаружения данного микроорганизма его обязательно нужно уничтожить антибиотиками. Другие полагают, что это безобидная бактерия, и при её обнаружении лечение вообще не требуется.

Считается, что лечить уреаплазмоз нужно, если:

болезнь сопровождается признаками воспаления урогенитального тракта;
есть лабораторные признаки воспалительного процесса;
в анамнезе есть выкидыши, преждевременные роды, осложнения во время беременности (уреаплазма может вызывать хориоамнионит);
предстоят хирургические вмешательства на органах малого таза;
по итогам бак посева уреаплазма выявлена в концентрации больше 10 4 КОЕ.

Но многие венерологи не согласны с таким мнением.

Дело в том, что концентрация уреаплазм постоянно меняется. Причем, в короткие промежутки времени. А способ определения этой концентрации тоже подлежит сомнению.

Количество бактерий определяется в клиническом материале, а не в урогенитальном тракте женщины.

В то же время уреаплазма обладает очень высокой адгезивной способностью. Она «намертво» прилипает к клеткам урогенитального тракта. Поэтому анализ может показать меньшую концентрацию микробов, чем есть на самом деле.

Кроме того, 2-3-кратное количественное исследование на уреаплазмоз, проведенное у одних и тех же пациентов, показывает разные результаты. Поэтому на количественные показатели венерологи ориентируются не всегда.

Желательно добиваться эрадикации уреаплазм, даже если концентрация бактерий невысокая. Особенно если женщина планирует беременность.

Потому что уреаплазмоз может:

вызывать самопроизвольный аборт;
спровоцировать хориоамнионит;
стать причиной разрыва околоплодных оболочек и преждевременных родов;
заразить ребенка, вызвав у новорожденного пневмонию.

Одним из показаний к лечению уреаплазмоза считается отягощенный акушерский анамнез.

Мы же считаем, что не нужно ждать, пока произойдет выкидыш. Лучше предотвратить его изначально, пролечившись от уреаплазмоза на этапе подготовки к беременности. Для этого используются в основном макролиды или тетрациклины. Препаратами выбора являются азитромицин, доксициклин или джозамицин. Курс обычно длится 3-5 дней. Далее проводится контрольное исследование. Он помогает установить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Теперь поговорим о лечении гарднереллы.

Этот микроорганизм часто обнаруживается вместе с уреаплазмой. Его выявление не может служить прямым показанием к лечению. Потому что гарднерелла – часть условно-патогенной флоры. Она часто обнаруживается у полностью здоровых женщин. Однако при наличии признаков гарднереллеза требуется назначение препаратов. Большинство антибиотиков на гарднереллу не действуют. Лечение предполагает назначение орнидазола или метронидазола.

Метронидазол может назначаться не только в таблетках, но и в свечах.

Схема лечения при выявлении гарднерелл используется двухэтапная.

После курса лечения следует перерыв на несколько дней. Далее на втором этапе терапии назначаются пробиотики. Они нужны для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае бактериальный вагиноз может рецидивировать.

У мужчин при выявлении гарднереллы и уреаплазмы лечение проводится в случае наличия признаков воспаления. Если их нет, терапию врач может не назначать.

Для обследования на гарднереллы и уреаплазмы обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с помощью бактериологического посева на флору или ПЦР.

При необходимости проведем лечение с целью эрадикации бактерий и восстановления нормального биоценоза влагалища.

источник

Для начала немного терминологии:

Все микроорганизмы делятся на полезных (сапрофиты), вредных (паразитов) и так называемых условно-патогенных.

С паразитами тоже все понятно – это те, кто вызывает заболевания, и кого быть не должно ни в каком количестве.

Контроль излеченности проводят через 3-4 недели после окончания курса лечения.

источник

Еще в первой половине XX века врачи вели споры, опасны ли для человека гарднереллы и уреаплазмы. Сейчас медики сходятся в том, что есть пороговое количество этих микробов, превышение которого приводит к появлению воспаления со стороны репродуктивных органов мужчин или женщин.

К сожалению, довольны часты попытки непрофессионального лечения таких инфекций. Они служат основой для необоснованных негативных отзывов о возможности современной медицины справиться с этими возбудителями.

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) и представители рода уреаплазм (Spp. ureaplasma) относятся к абсолютно разным семействам и классам микроорганизмов.

Общими для них являются следующие моменты:

половой путь передачи;
частые рецидивы;
отсутствие иммунитета, из-за чего отмечаются повторные случаи заражения;
негативное влияние на детородные способности мужчин и женщин;
высокая частота сочетанных инфекций, когда у одного пациента инфекционный процесс вызывается возбудителями сразу из обеих групп.

Отличий и особенностей тоже хватает и их мы рассмотрим ниже. Так как именно отличия микробов приводят к низкой эффективности лечения пациентов с микст-инфекцией. Из-за анатомических особенностей, среди пациентов с гарднереллезом и уреаплазмой преобладают женщины.

У мужчин воспаление встречается реже, может распространяться на половые органы.

Это бактерии с анаэробным типом жизнедеятельности, они размножаются без доступа кислорода. Типичным местом обитания для них служит женское влагалище и мужская уретра. Считается, что активное размножение гарднерелл возникает на фоне снижения количества лактобацилл. Вызывают заболевание, которое называется гарднереллезом или бактериальным вагинозом.

Основной патологический процесс при гарднереллезе – неспецифическое воспаление. В результате такового снижается активность тканевого иммунитета. Создаются условия для присоединения других патогенных микроорганизмов.

Особенные микроорганизмы: у них вообще нет клеточной стенки. А по характеристикам жизнедеятельности, уреаплазма является паразитом. Часть микробов при этом проникает внутрь клетки-мишени, а часть остается на поверхности клеточных мембран.

Семейство включает в себя более 30 разных видов микроорганизмов, но патогенными для человека являются всего 2:

Характерным для этих микроорганизмов является то, что они обнаруживаются в небольшом количестве у абсолютно здоровых мужчин и женщин.

Исследования показали, что воспаление развивается только при ослаблении местного иммунитета или одномоментной суперинфекции большим количеством уреаплазм.

При гарднереллезе (бактериальном вагинозе) воспаление не ограничивается стенками влагалища. Оно задевает уретру и канал шейки матки, причиняет при этом массу неудобств и дискомфорта. Однако самая большая опасность в том, что гарднереллы как бы подготавливают почву для других патогенных микроорганизмов. На таком фоне к процессу присоединяются уреаплазмы. Эти микробы уже способны распространяться на все внутренние половые органы женщины.

Таким образом локальное воспаление слизистой влагалища, вызванное гарднереллами, трансформируется в гораздо более серьезные процессы:

Цервицит с вовлечением эпителия канала шейки матки.
Эндометрит – воспаление слоя, выстилающего изнутри полость матки.
Сальпингит – поражение маточных труб.
Аднексит – переход уреаплазм на яичники и их придатки.
Уретрит и цистит, когда микробы проникают в органы мочевыделительной системы.

У женщин уреаплазмоз в сочетании с гарднереллезом может протекать вяло и без выраженной клиники. Но даже тогда мужчина при незащищенном сексе очень сильно рискует подхватить обе эти инфекции.

Симптомы инфекции складываются из двух компонентов: гарднереллеза и уреаплазмоза.

В первом случае клиническая картина более отчетливая:

жжение и зуд во влагалище;
выделения из вагины (бели) слизистого или слизисто-гнойного характера;
у выделений неприятный запах (тухлой рыбы).

Внутренние половые органы при гарднереллезе поражаются редко, бывает разве что цервицит. Поэтому, когда к клинике бактериального вагиноза присоединяются симптомы со стороны малого таза – необходимо заподозрить микст-инфекцию.

На поражение репродуктивной системы указывают:

дискомфорт внизу живота;
тянущие или ноющие боли в малом тазу;
увеличение или уменьшение объема месячных.

Если процесс достигает значительного распространения, то к симптомам со стороны мочеполовой системы присоединяются признаки общей интоксикации. Это повышение температуры, слабость, головная боль, недомогание.

Воспалительные явления, вызываемые уреаплазмами, характеризуются низкой активностью и неуклонным прогрессированием.

Функциональный эпителий в очагах инфекции погибает и местами замещается соединительной рубцовой тканью. Как следствие, внутренние половые органы становятся неспособны полноценно выполнять возложенные на них функции.

Появляются расстройства менструаций, теряет регулярность цикл. Торпидное подострое воспаление маточных труб приводит к нарушению их проходимости. Из-за чего яйцеклетка не может оплодотвориться.

Даже если оплодотворение происходит, то ослабленный эндометрий не может обеспечить развитие эмбриона.

Возникают частые выкидыши на ранних сроках. Из-за этого мало совместимы нормальная беременность и длительная персистенция уреаплазм в женском организме. Зато после полноценного обследования, когда в анализах находят возбудителей, проводят курс эффективного лечения и подтверждают выздоровление. Способность женщины забеременеть и родить обычно возвращается.

Мужской организм тоже уязвим перед этими микроорганизмами. Самое слабое в этом плане место – эпителий мочеиспускательного канала, самый частый процесс – уретрит.

У мужчин гарднереллы, по аналогии с женской патологией, изначально ослабляют защитные барьеры на слизистой уретры. Причем сами эти микробы дальше практически никогда не распространяются. А вот уреаплазмы, несмотря на свою неподвижность, за несколько недель обсеменяют внутренние половые органы мужчины.

Возможные заболевания:

Из-за особенностей уретры (она узкая, длинная и имеет два перегиба), в мочевой пузырь уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проникают очень редко. В этом заключается основное отличие течения мочеполовых инфекций у женщин и мужчин.

Специфических симптомов нет, на первый план выходят признаки поражения тех или иных мочеполовых органов:

При простатите – затруднение мочеиспускания, боль и дискомфорт в промежности.
При эпидидимите или орхите – отек и боль в одном или обоих яичках.
Везикулит проявляется болью в малом тазу, усиливающейся при эякуляции.
Уретрит и бульбоуретрит (воспаление мелких желез в стенке уретры) распознаются по жжению в уретре, болям при мочеиспускании, незначительным выделениям из отверстия мочеиспускательного канала.

Еще одно отличие «мужского» гарднереллеза и уреаплазмоза. У мужчин эти возбудители вызывают активное воспаление значительно реже, чем у женщин. Картина бывает настолько смазана, что инфекция порой выявляется только в анализах, сданных по тому или иному поводу.

Подобная особенность приводит к тому, что у мужчин эти инфекции имеют большую давность. А значит и вызывают более выраженные изменения в деятельности репродуктивных органов.

Основное нарушение – снижение способности мужчин к зачатию.

Так, были проведены достаточно серьезные исследования, по результатам которых обнаружено следующее.

У мужчин с микст-инфекцией гарднереллез+уреаплазмоз заметно снижается количество и активность сперматозоидов. Застарелые процессы с давностью в несколько лет (к сожалению, такие встречаются достаточно часто), иногда приводят к необратимым изменениям. Однако в большинстве случаев, полноценное и квалифицированное лечение позволяет полностью восстановить детородную функцию.

Так как рассматриваемые возбудители относятся к разным классам микроорганизмов, для эффективной борьбы с ними требуется особый подход:

Обследование и лечение обоих половых партнеров.
Отказ от половой жизни до получения отрицательных анализов.
Тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций.
Регулярный лабораторный мониторинг для отслеживания эффективности терапии.

Основой для курса становятся препараты из разных групп антибиотиков и противопротозойных средств.

Главным средством для борьбы с гарднереллами является метронидазол, тинидазол и другие производные нитроимидазола.

Препараты второй очереди – амоксициллиин, ампициллин.

Последний ряд – лекарства тетрациклиновой группы. Но в современных условиях они наименее эффективны в отношении гарднерелл.

Плюс, микробы к ним часто устойчивы.

Касательно уреаплазм, то здесь наоборот: хорошей активностью обладают тетрациклины. А к производным пенициллина (амоксициллин) и цефалоспоринам (цефтриаксон), эти микроорганизмы чувствительны в меньшей мере.

Типичная схема лечения пациента любого пола при выявлении микст-инфекции выглядит следующим образом:

Метронидазол в курсовой дозе 1 грамм.
Эритромицин+окситетрациклин по 0,25 грамма каждые 12 часов.
Пирогенал в качестве иммуностимулирующего средства.

Длительность лечения острого случая – не меньше 3 дней. При хронической инфекции с давностью больше 2 месяцев, курс продлевают до 5-6 суток. Так как большинство пациентов составляют женщины, разработаны комплексные свечи от гарднерелл и микоплазм для местного внутри вагинального применения.

Наиболее актуальные:

Тержинан. В состав входит неомицин, тернидазол, нистатин и преднизолон.

Макмирор, основанные на производном нитрофурана – нифурателе.
Метровит – монопрепарат метронидазол.
Лактонорм, Ацилакт – свечи, которые помогают скорее восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Следует учитывать, что только местное лечение не позволит полностью избавиться от гарднерелл и тем более уреаплазм.

Квалифицированные врачи всегда назначают комбинированный курс с поэтапным подключением препаратов разных групп. И, разумеется, схема составляется индивидуально.

На основании данных обследования о тяжести, распространенности, давности инфекции и особенностях чувствительности возбудителей к лекарствам.

источник

Уреаплазма и гарднерелла являются микроорганизмами, которые принято относить к условно-патогенной микрофлоре. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовых органов, но при этом заболевания не вызываются. В то же время присутствует риск развития воспалительных процессов. Риск развития воспаления существенно обостряется, если оба микроорганизма находятся на слизистых оболочках одновременно. Нужно отметить то, что дисбактериоз влагалища часто приводят к увеличению количества гарднерелл, а также уреаплазм. Особенности микрофлоры половых органов На…

«Московский Доктор»
ИНН: 7713266359
КПП: 771301001
ОКПО: 53778165
ОГРН: 1027700136760
LIC: ЛО-77-01-012765

На слизистых оболочках половых органов способны появляться различные бактерии, причем их количество может меняться.

• Полезные бактерии относятся к нормальной микрофлоре. Целью является поддержание чистоты половых органов и предотвращение рисков развития заболевания.

• Условно-патогенные бактерии могут активно размножаться, в результате чего слизистые оболочки перестают быть целостными и повышается риск развития заболевания.

В норме между нормальной и условно-патогенной микрофлорой должно существовать подвижное равновесие, причем полезные бактерии должны предотвращать разрастание условно-патогенной. Однако иногда объем нормальной микрофлоры начинает существенно снижаться, и она перестает контролировать разрастание условно-патогенной, в результате чего происходит активное разрастание последней и нарушение равновесия. Данное состояние принято называть дисбактериозом. К подобному обычно приводят такие ситуации, как прием антибиотиков, спринцевание с применением антиесптиков.

У женщин дисбактериоз влагалища, который также является бактериальным вагинозом, развивается из-за гарднерелл. При этом заболевании у женщин начинаются обильные выделения, отличающиеся наличием неприятного рыбного запаха. Бактериальный вагиноз необходимо лечить, ведь он способен приводить к серьезным воспалительным процессом. Важно отметить то, что воспаления могут вызываться гарднереллами или другими представителями условно-патогенной микрофлоры, которые способны размножаться и активизироваться в собственных проявлениях. Среди таких возбудителей значится уреаплазма. По данной причине уреаплазма и гарденерелла часто сочетаются друг с другом и обязательно должны лечиться. В некоторых случаях эти микроорганизмы могут спокойно существовать друг с другом в условно-патогенной микрофлоре и без риска развития бактериального вагиноза, инфекционно-воспалительного процесса.

Следует отметить то, что у мужчин гарднерелла длительное время не может находиться на слизистых оболочках половых путей, так как очень часто она погибает. Однако заболевания у мужчин могут развиваться другими условно-патогенными микроорганизмами. Обнаружение подобных бактерий и уреаплазм у мужчин не должно приводить к началу лечения, если признаки дисбактериоза отсутствуют.

Воспалительные процессы с сочетанием гарднерелл и уреаплазм характерны для женщин. К воспалению приводит сниженный иммунитет или попадание в половые пути уреаплазм, если в наличии есть бактериальный вагиноз, развивающийся из-за гарднерелл, или же наоборот (воспаление уреаплазм обостряется при проникновении гарднерелл).

Симптомы включают в себя дискомфорт, жжение, а также зуд в области половых органов. Кроме этого, могут появляться частые мочеиспускания с болевыми ощущениями. Острое воспаление может приводить к повышению температуры тела и недомоганию. Заболевание при наличии только уреаплазм обычно протекает без каких-либо симптомов. Если же воспаление обуславливается наличием уреаплазм, а также гарднерелл, симптомы обязательно будут проявляться.

Женщина в обязательном порядке должна пройти обследование и узнать о наличии всех воспалительных процессов. Если воспалений не удалось выявить, лечение не требуется. В противном случае нужно принимать антибиотики и восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, используя пробиотики. Обратитесь к медику, и вы обязательно будете здоровыми!

источник