Анализ половых инфекций методом пцр

Лабораторная диагностика — это совокупность методов, которые помогают анализировать различные биологический материал при помощи специального оборудования. Для выявления инфекций, передающихся половым путем, существует несколько эффективных методов. Самым точным и быстрым является ПЦР.

В отличие от бак посева, который проводится в течение недели, ПЦР помогает выявить возбудителя в тот же день. Кроме того, при помощи такого исследования возможно обнаружить даже скрытые и вялотекущие процессы, когда количество возбудителя в организме минимально. Рассмотрим, что такое ПЦР диагностика и как она осуществляется.

Полимеразная цепная реакция или ПЦР — это метод исследования, который позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты (ДНК) микроорганизмов, добиться повышения их концентрации в биологическом образце. Метод используется в медицине не только в качестве анализа на ЗППП, но и для установления отцовства, для диагностики наследственных патологий. Метод применяют и в экспериментальных целях для клонирования и выделения новых генов.

Метод ПЦР диагностики основан на возможности удвоения необходимого участка ДНК при помощи специальных ферментов.

Благодаря такому методу удается получить достаточный участок ДНК, чтобы подтвердить наличие того или иного микроорганизма. Таким образом, ПЦР помогает обнаружить даже скрытую инфекцию, если в образце присутствуют молекулы ее ДНК.

Особенно актуален метод полимеразной цепной реакции в венерологии, гинекологии и урологии для диагностики ИППП. Дело в том, что большинство инфекций развиваются медленно и никак себя не проявляют. Кроме того, их сложно обнаружить при помощи других исследований из-за недостаточной чувствительности. Особенно опасны вирусы, такие как ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ, гепатит, вирус герпеса которые могут приводить к инвалидности, смерти пациента, развитию онкологии.

Диагностика ИППП методом полимеразной цепной реакции помогает обнаружить единичные клетки микроорганизмов, что невозможно сделать при помощи микроскопического или бактериологического исследования. Также метод очень эффективен в диагностике внутриклеточных паразитов, например, хламидий.

Полимеразная цепная реакция показана пациентам, у которых можно заподозрить наличие инфекции, передающейся половым путем. Основные симптомы, которые могут выступать показанием к сдаче анализов:

жжение, зуд в паху;
покраснение наружных половых органов;
появление выделений из влагалища или уретры с неприятным запахом.

Как правило, полимеразная цепная реакция показана, если пациент уже сдал ОАК и ОАМ, мазок из влагалища и уретры с микроскопическим и бактериологическим исследованием или ИФА (иммуноферментный анализ), а возбудителя выявить не удалось.

ПЦР используется не только для выявления ИППП, метод эффективен в отношении следующих инфекций:

гарднереллез;
сальмонеллез;
цитомегаловирус;
гепатиты;
токсоплазмоз;
краснуха;
мононуклеоз и др.

Анализ на скрытые инфекции нужно сдать не только тем пациентам, которые уже испытали на себе симптомы заболевания, но и в качестве меры профилактики, если планируется беременность.

Полимеразная цепная реакция показан людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь и могли заразиться ИППП.

Современные специалисты при выборе метода диагностики ИППП рекомендуют именно ПЦР. Преимущества метода:

Полимеразная цепная реакция очень чувствительна. Микроорганизм будет обнаружен, даже если он находится в организме в единичных количествах.
Метод позволяет точно определить микроорганизм по его ДНК.
Для диагностики подойдет любая биологическая жидкость — кровь, моча, слюна и тд. ПЦР проводят даже для оценки качества почвы и воды.
Диагностика выполняется очень быстро, результат можно получить через 3 часа после сдачи материала.

Существует у метода и одна особенность, которую можно причислить к недостаткам. Так, полимеразная цепная реакция является сверхчувствительным способом диагностики, который может давать ложно положительные результаты.

Например, если недостаточно обработали оборудование, пипетку или тару, в которую помещают биологический материал, и в ней остался минимальный след ДНК какого-либо микроорганизма, при анализе ДНК размножится и заключение будет неверным.

Поэтому специалисты рекомендуют обязательно пересдавать биологический материал, особенно при очень негативном результате, и желательно в другой клинике. Также не стоит приступать к лечению, имея лишь анализ из лаборатории на руках, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Любое лабораторное исследование требует исключить факторы, которые могут негативным образом сказаться на результате. К таким факторам относят:

Прием лекарственных препаратов. Лекарства могут различным образом влиять на результаты исследования и вызывать непредсказуемые итоги. Нужно сообщить врачу по возможности прекратить принимать лекарства.
Употребление алкоголя накануне сдачи материала.
Физические и эмоциональные перегрузки.
Приемы пищи.

Таким образом, чтобы правильно сдать кровь или мазок, необходимо:

Отказаться от приема лекарств, не начинать заниматься самолечением.
Кровь сдавать натощак.
Собирать первую порцию мочи, доставить ее в течение 2 часов.
Перед сдачей мазка гигиенические процедуры запрещены, не надо делать спринцеваний, нельзя использовать крема и свечи.
Женщинам нельзя сдавать мазок сразу после ручного бимануального исследования.
Отказаться от курения и алкоголя.

Если врачу необходим в результате возбудитель урогенитального воспалительного процесса, то пациенту рекомендуется перед сдачей мазка не мочиться в течение 3 часов. А вечером перед сдачей анализа нельзя мыть половые органы.

Не проводят лабораторную диагностику мазков у женщин во время менструации. Если у пациентки начались месячные, то сдать анализ можно только на 2 сутки после окончания кровянистых выделений.

Забор материала осуществляет несколькими методами, все зависит от вида инфекции. Для выявления ЗППП берут мазок у женщин из влагалища, шейки матки и уретрального канала, у мужчин из уретры.

Для взятия мазка женщина размещается на гинекологическом кресле. Во влагалище вводят стерильное гинекологическое зеркало. Гинеколог при помощи ватного тампона осуществляет соскоб со стенки влагалища и с шейки матки, который хранят в физиологическом растворе в холодильнике.

У мужчин мазок берут из цервикального канала. Врач использует ватный тампон, которые вводят в уретру. Собранный биологический материал также размещают в физиологическом растворе и в холодильнике. Затем материалы отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования.

Кроме мазка для диагностики ИППП может быть исследована моча пациента.

Но этот метод является нежелательным, так как трудно добиться от пациента сбора идеального материала. Не стоит забывать, что в воздухе находятся частички слюны, пыль, в том числе и частицы ДНК микроорганизмов. В лаборатории постоянно проводят кварцевание и обработку помещения антисептиками, поэтому вероятность заражения образца извне минимальна.

Для ПЦР анализа можно использовать и кровь пациента. Обычно таким способом диагностируют герпес и цитомегаловирус, гепатит, ВИЧ. Образцы крови берут из пальца или из вены.

Полимеразную цепную реакцию секрета простаты проводят мужчинам, если имеется простатит и есть подозрение на наличие специфической инфекции. Для взятие сока простаты проводят массаж предстательной железы через прямую кишку, в процессы которого и происходит выделение нескольких капель биологической жидкости. ПЦР спермы сдают при бесплодии и эректильной дисфункции, так как есть подозрение на наличии инфекции в яичках.

ПЦР анализ проводят в специальном приборе, которые нагревает и охлаждает образцы генетического материала, он называется амплификатор. Чтобы начать исследования, из полученного биоматериала выделяют молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), они содержатся почти во всех клетках организма.

В процессе исследования необходимо амплифицировать (размножить) ДНК матрицу методом репликации (копирования участка), для этого используются праймеры ( короткие фрагменты ДНК, которые необходимы для соединение цепочек ДНК), ДНК-полимеразу (фермент) и другие необходимые компоненты, в частности буферный раствор, ионы магния и др.

В процессе подготовки материала к исследованию много раз двойную матрицу ДНК нагревают примерно до 95°C, чтобы разрушить водородные с вязи. Матрицы распадаются, затем температуру снижают до, чтобы праймер связался с каждой одноцепочной матрицей. Температурный режим зависит от используемых праймеров.

Если праймер прикрепился к цепочке ДНК и она размножилась, значит результат анализа положительный. Лаборант сделает вывод, что исследуемый возбудитель в организме обнаружен. Для каждого микроорганизма используют специальные праймеры.

Чтобы визуализировать изменения, при помощи фермента ДНК-полимеразы происходит копирование матрицы. Весь этот процесс повторяют от 20 до 35 раз. Когда появилось достаточное количество цепочек ДНК, производят их наращивание при необходимости, чтобы достроить одноцепочные фрагменты. В результате лаборант может визуально оценить результаты и составить заключение.

В современных лабораториях пациенты могут пройти специальный комплексный анализ на ИППП, который называется ПЦР 12. Он позволяет обследоваться на 12 половых инфекций. Для исследования берут мазки из влагалища, шейки матки, уретры. Как правило, врач выбирает наиболее пораженную область.

Анализ ПЦР 12 поможет выявить следующие инфекции:

ВПГ (герпес 1 и 2 типа);
ВПЧ (штаммы нужно уточнить в лаборатории);
Хламидии;
Микоплазма;
Уреаплазма;
Гонококк;
Гарднерелла;
Трихомонада;
Кандида (вызывает кандидоз или молочницу);
Цитомегаловирус;
Мононуклеоз;
ВИЧ.

Результаты исследования можно получить на следующей день или через день после сдачи биологического материала. Как правило, длительность исследования зависит от загруженности лаборатории.

Результат анализа может быть положительным или отрицательным, поэтому каких-либо норм не существует.

Если в биологическом образце есть хотя бы минимальные следы патогенного микроорганизма, эта часть ДНК размножится и результат анализа будет положительным.

После получение результатов на руки пациенту настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно диагностировать заболевание и лечить его. Дело в том, что даже если возбудитель обнаружен, это не значит, что обязательно нужно пить таблетки, особенно антибиотики.

Так, гарднереллу относят к условно-патогенным микробом. Ее нахождение во влагалище не значит, что нужно обязательно лечиться, тем более, если нет воспаления. Похожим образом дела обстоят и при обнаружении микоплазмы и уреаплазмы. Если никаких симптомов нет, достаточно укреплять иммунитет и регулярно обследоваться.

Герпес и ВПЧ — это вирусы, которыми заражены практически все люди на планете Земля. Таким образом, анализ на ПЦР может показать наличие вируса, но лечение пациенту не потребуется, если микроорганизм не вызывает появление высыпаний и других симптомов воспалительного процесса.

С другой стороны, если обнаружены трихомонады, гонококки, спирохеты, то нужно повторить анализ и быстрее приступать к лечению. Потому что терапию этих инфекций лучше начинать на ранней стадии, дабы избежать тяжелых осложнений — инфицирования внутренних органов, развития спаек и бесплодия, сепсиса и тд.

Инфекционный мононуклеоз — это очень заразное заболевание. Если его обнаружили, то пациента необходимо госпитализировать в инфекционный стационар. А при обнаружении ВИЧ пациенту требуется срочное обследование и специфическое лечение. Если не начать его вовремя, вероятно развитие осложнений и гибель больного.

Полимеразная цепная реакция — это самый эффективный анализ на скрытые инфекции и ЗППП, который сейчас существует. Если есть подозрения, что пациент заразился ИППП, обследование нужно пройти в обязательном порядке. ПЦР диагностика являются доступным исследованием, стоимость которого варьируется от 500 до 2000 рублей, в зависимости от объема.

Положительный результата анализа — повод обследоваться у врача и начать лечение. Нужно помнить, чем раньше начинается терапия ИППП, тем больше шансов навсегда избавиться от патогенного микроба и забыть о неприятных симптомах заболевания.

источник

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Забор мазков на исследование осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Забор у женщин не проводится во время менструации (на фоне кровянистых выделений) и не рекомендуется за 5 дней до начала предполагаемой менструации.

Если вы беременны, перед сдачей мазков обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Общие правила подготовки:

72 часа не вступайте в половой контакт,
для женщин 48 часов не проводите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты.

Обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы. Рекомендуется проводить забор мазков не ранее, чем через 2 недели после законченного курса лечения. Прием этих препаратов может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

В день сдачи

В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов (для женщин также спринцевание влагалища, не используйте тампоны и влажные салфетки).
В течение 2-х часов до анализа воздержитесь от посещения туалета (при заборе мазка из уретры).

Процедура у мужчин.
Для взятия мазка мужчина стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

Процедура у женщин.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало — стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом берёт материал из наиболее поражённой области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра.

Для выявления инфекций, передающиеся половым путем (ИППП) мы используем самый точный метод — ПЦР (PCR Real time). Комплекс анализов ИППП-12 позволяет определить наличие или отсутствие ДНК возбудителей инфекций. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выгоден тем, что благодаря ему присутствие патогенных микроорганизмов обнаруживается на ранних сроках заболевания. Чувствительность ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки в исследуемом материале. ИППП-12 скажет есть инфекция или нет, а комплекс анализов ИППП-12 количественная оценка позволит не просто выявить наличие инфекции, но установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления.

В результате вы увидите наличие ДНК следующих возбудителей: Цитомегаловирус (CMV/ЦМВ), Вирус простого герпеса (HSV/ВПГ) тип 1,2, Вирусы папилломы человека (ВПЧ, HPV) тип 16 и 18, Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis (трихомонада) Candida albicans, (возбудитель молочницы (кандидоза), Ureaplasma spp. Подробнее посмотреть о возбудителе каждой инфекции можно во вкладке состав.

В этот комплекс не входят анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты, ввиду того, что они выполняются другим методом и выявляются в крови. Эти анализы входят в комплекс Группа риска.

Воспалительный процесс мочеполовых органов у женщин может быть вызван не только инфекциями (ИППП), но также нарушением состава микрофлоры влагалища. Для оценки микрофлоры влагалища сдайте анализ на Фемофлор 16, это позволит исключить такие заболевания, как бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, заболевания, ассоциированные с микоплазмой.

Материал для исследования — Урогенитальный соскоб, Мужчины — урогенитальный соскоб, женщины — соскоб из цервикального канала

В настоящее время комплекс инфекций передающихся половым путём (ИППП) включает в себя более 20 заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими. Объединяющим признаком для данной группы заболеваний является заражение в основном во время полового контакта. Инфицирование происходит при контакте зараженных жидкостей организма больного (например, спермы и влагалищных выделений) со слизистой оболочкой партнера. Инфекция может также передаваться от инфицированной матери плоду и новорожденному. Инфицирование бытовым путём через полотенца, туалетные принадлежности, и т.п. крайне редко возможно для некоторых заболеваний.

Каждый год во всем мире, по оценкам разных авторов, заражается ИППП около 330 миллионов человек. Самыми распространенными заболеваниями определены трихомониаз (около 120 млн.), хламидиоз (около 50 млн.) и гонорея (около 25 млн.). В России также наблюдается постоянный рост заболеваний передающихся половым путём. На сегодняшний момент более 50% взрослого населения являются носителями той или иной половой инфекции по данным различных авторов. Причиной такой высокой распространённости считается изменившееся сексуальное поведение и низкая культура населения в отношении профилактики заболеваний.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения может варьировать от 2-3 дней до нескольких недель в зависимости от вида инфекций. Об инфицировании можно судить по следующим симптомам: выделения из уретры или влагалища; зуд или боли при мочеиспускании; появление воспаления,сыпи, язвочек на половом члене у мужчин и на половых губах или во влагалище у женщин и т.п. Но при этом, необходимо учитывать, что заболевание может протекать и бессимптомно. Инфекция, которую вовремя не диагностировали и не пролечили ведет к развитию серьёзных осложнений: у мужчин — простатит, орхит, эпидидимит; у женщин — аднексит, цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза. Причины женского и мужского бесплодия до 80% связаны с ИППП.

Данный комплекс включает в себя определение ДНК 12 возбудителей ИППП методом ПЦР: цитомегаловирус (возбудитель цитомегаловирусной инфекции); вирус простого герпеса тип 1,2 (возбудитель генитального герпеса); вирус папилломы человека тип 16, вирус папилломы человека тип 18 (возбудители папилломовирусной инфекции); Chlamydia trachomatis (возбудитель урогенитального хламидиоза); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (возбудители урогенитального микоплазмоза); Ureaplasma spp. (возбудитель урогенитального уреаплазмоза); Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи); Gardnerella vaginalis (возбудитель гарднереллёза); Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза); Candida albicans (возбудитель урогенитального кандидоза).

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат: в анализируемом образце обнаружена ДНК того или иного возбудителя из данного комплекса: инфицирование одним или несколькими возбудителями.

Отрицательный результат: в анализируемом образце не обнаружена ДНК данных возбудителей: нет инфицирования. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

Единица измерения: тест качественный

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Москва
Санкт-Петербург
Нижний Новгород
Астрахань
Белгород
Владимир
Волгоград
Воронеж
Иваново
Йошкар-Ола
Казань
Калуга
Кострома
Краснодар
Курск
Орел
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Тверь
Тула
Уфа
Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник

ПЦР или полимеразная цепная реакция является высокоточным методом молекулярно-генетической диагностики, позволяющей выявлять разные наследственные и инфекционные недуги человека. Анализ даёт возможность обнаружить заболевание ещё до того момента, когда о себе дадут знать первые симптомы.

ПЦР была разработана американцем Кэри Мюллисом в 1983 году. А спустя 10 лет учёный был удостоен Нобелевской премии в области химии.

На сегодняшний день большинство медиков не представляют себе, как можно поставить точный диагноз, если не сдан ПЦР анализ. Он на самом деле стал настоящей находкой и для специалистов, и для пациентов. Метод позволяет выявлять активные стадии патологии даже тогда, когда не срабатывают иммунологические, вирусологические, бактериологические методы диагностики.

Разобравшись немного с тем, что такое ПЦР диагностика, необходимо сказать о неоспоримых плюсах методики.

Точное выявление возбудителя в образце, который был сдан на исследование. Речь идёт о специфических участках РНК либо ДНК.
Благодаря высокой специфичности, есть возможность определять особый участок РНК и ДНК, который является характерным для определённого возбудителя. Это даёт возможность исключить ложные реакции.
За счёт высокой чувствительности можно обнаружить и единичные возбудители бактерий или вирусов. Чувствительность ПЦР анализа – 1000 клеток в образце, который был сдан на анализ. Что касается чувствительности микроскопических и иммунологических тестов, то она составляет не более 105 клеток.
Методика ПЦР является универсальной и даёт возможность из одной пробы выявить сразу несколько возбудителей.
>Результаты анализа могут быть готовы менее чем за 5 часов.
Выявление патогенов в доклинической диагностики (когда симптомы заболевания ещё не проявились) и в ретроспективной диагностике (когда человек уже переболел).

На сегодняшний день диагностика ПЦР заметно совершенствуется, появляются её разновидности, позволяющие сделать метод исследования более простым и доступным.

Основой реакции является удвоение конкретного участка РНК либо ДНК в лабораторных условиях с помощью ферментов. В результате амплификации (удвоения) удаётся получить нужное количество ДНК, РНК, которые подвергаются визуальному анализу. Во время процедуры копированию подлежит участок, идеально подходящий под определённые условия и имеющийся в исследуемой пробе.

Допустим, есть исследуемый материал и в нём наблюдается наличие частичек РНК либо ДНК возбудителя. Это может быть кровь, моча, выделения из половых органов или слюна. Этот материал помещают в амплификатор – особенный реактор. После этого добавляют ряд специальных ферментов – они связывают ДНК или РНК патогена, в результате чего получается хорошая копия. Нужно сказать, что копий может быть как несколько штук, так и несколько тысяч. По завершении этого процесса начинается сравнение результатов с базой, в которой описано строение разных возбудителей.

С помощью ПЦР будет возможность не только выявить возбудителя, но и назвать точное количество патогенов, которые находятся в человеческом организме.

Какие инфекции позволяет выявить ПЦР-диагностика:

ВИЧ-инфекцию.
Все виды вирусных гепатитов (а это А, В, С, G).
Цитомегаловирусную инфекцию (ДНК-CMV).
Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ).
Туберкулез (найти микобактерию туберкулёза).
Герпетическую инфекцию (ДНК вируса простого герпеса ВПГ 1 и второго типа).
Венерические заболевания и половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз).
Листериоз.
Хеликобактерную инфекцию.
Онкогенные вирусы (папилломавирусную инфекцию и её онкогенные вирусы).
Боррелиоз, клещевой энцефалит.
Кандидоз – молочницу (выявляют грибы рода Candida).

И это далеко не весь список тех инфекций, которые можно определить при помощи теста.

источник

ПЦР на ИППП – это специальный метод исследования различных биологических жидкостей на предмет наличия в организме венерических заболеваний. Изобретение такой диагностики позволило выявлять скрытые формы ЗППП в самой начальной стадии.

Показания к назначению ПЦР на ЗППП

Преимущества и недостатки метода

Какие заболевания можно выявить с помощью ПЦР?

Соскоб из уретры и цервикального канала

Подготовка к сдаче анализа

Сроки исполнения анализов на ЗППП

Сколько стоит ПЦР на ИППП?

ПЦР (полимеразная цепная реакция) на ИППП – это анализ, который позволяет выявить 12 самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Показания к назначению ПЦР на ИППП:

высыпания в области половых органов;
боль во время мочеиспускания;
зуд или жжение;
обильные выделения с резким и неприятным запахом;
эрозии на слизистой или в области гениталий;
видоизменение (разрастание эпителия) слизистой в области шейки матки;
воспаление мочеполовой системы;
изменение цвета семенной жидкости у мужчин;
увеличение лимфатических узлов в области паха;
нарушение менструального цикла;
случаи выкидышей, патологий при беременности, трудности с зачатием;
наличие кисты на яичниках;
наличие спаек в области малого таза;
боли внизу живота;
наличие простатита у мужчин.

Следует отметить, что вне зависимости от симптомов, проходить обследование должны все в случаях:

незащищенного полового акта с двумя или более партнёрами в течение 6 месяцев;
планирование беременности.

Высокий процент достоверности. Даже если в биоматериале была обнаружена единичная клетка возбудителя, диагностика её выявит.
Оперативность получения результата.
Универсальность исследования. ПЦР на ИППП можно выполнять при взятии любого материала: мазок из влагалища или уретры, кровь, сперма.
Специфичность процедуры. Во время анализа находят специфичный фрагмент ДНК, который принадлежит конкретному вирусу.
Доступность. Проводят такие обследования практически все лаборатории.
Достаточно одной пробы, чтобы определить наличие или отсутствие ИППП.

Есть и недостатки в проведении процедуры, которые необходимо учитывать, прежде чем сдавать анализ:

Вероятность ложного результата. Её процент очень низкий, но все же возможен.
Возможность микроорганизмов мутировать структуру ДНК. В таком случае выявить болезнь будет сложно. Это редкость, но стоит учитывать этот фактор при обследовании.
Некоторых возбудителей сложно выявлять. Например, хламидиоз или трихомоноз. Чтобы результат был точным, приходится прибегать к стимуляции. Такие инфекции называют скрытыми.

С помощью ПЦР методики можно обнаружить практически все вирусы и инфекции. Комплексный анализ предполагает сдачу стандартного перечня именуемого в медицине группа «ИППП-12».

ИППП-12 может применяться при целом комплексе инфекций, в который входят:

Уреаплазмоз. Обычно протекает бессимптомно, но может стать причиной выкидыша, поэтому требует незамедлительного лечения при планировании беременности.
Микоплазмоз. Наиболее распространённые симптомы: боли в паху (усиливаются при половом акте), жжение при мочеиспускании, выделения. Мужчины являются носителями.
Хламидиоз. Хламидии опасны тем, что поражают уретру, кишечник и шейку матки. При отсутствии надлежащей терапии приводят к бесплодию у женщин.
Трихомонада. К наиболее частым симптомам относятся: покраснение и отёк половых органов, обильные выделения с резким неприятным запахом, небольшие язвочки на гениталиях. У мужчин заражение всего проходит бессимптомно, но может появляться жжение при мочеиспускании. Наряду с этой инфекцией, врачи могут выявить у женщин ещё такое заболевание, как трихомонадный кольпит. При отсутствии надлежащего лечения поражаются матка, яичники и мочевой пузырь.
Кандидоз (молочница). Самые распространённые симптомы: зуд и обильные творожистые выделения.
ВПЧ (вирус папилломы человека) 16 и ВПЧ 18. Различают бессимптомные (дисплазия) и клинически ярко выраженные варианты заболевания (кондиломы, папилломы и бородавки). Большинство из них безопасные. Но необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Самым опасным осложнением является онкология.
Цитомегаловирус. Чаще всего протекает бессимптомно. Но может проявляться в виде обычной ОРВИ.
Генитальный герпес тип 1 и тип 2. На половых губах появляется небольшое красноватое пятнышко, которое вызывает чувство жжения и зуда. Затем надувается пузырёк и нарастают болевые ощущения. Через 3–5 дней волдырь лопается и вытекает жидкость. На месте ранки образуются корочки. На десятый день все симптомы полностью исчезают.
Гонорея. Возбудителем которой является нейссерия. Симптомы: сильные боли внизу живота, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, выделения желтовато-белого цвета с резким неприятным запахом.
Гарднереллёз (бактериальный вагиноз). Симптоматика схожа с молочницей.
Сифилис и нейросифилис (по симптоматике похож на менингит).
ВИЧ (СПИД).

При проведении лабораторных исследований устанавливается точный диагноз и назначается терапия, направленная именно на устранение выявленных возбудителей.

Наиболее эффективными методами считаются:

анализ крови;
анализ мочи;
соскоб из уретры и цервикального канала;
исследование спермы;
анализ секрета простаты.

Анализ крови на ИППП выполняется методом прямой и непрямой иммунной флюоресценции. Материал окрашивают особыми антителами в сочетании с красителями.

Например, достоверность подобного исследования достигает при выявлении:

сифилиса — 100%;
микоплазмоза – до 70%;
хламидиоза – 98%.

Можно выделить следующие исследования:

анализ крови на TORCH инфекции: токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус;
RW – реакция Вассермана (применяется для выявления сифилиса);
ВИЧ-инфекции, гепатиты B и C.

С помощью общего анализа мочи диагностируется воспалительный процесс в мочеполовой системе, а также наличие инфекции.

Для ПЦР мочу сдают в основном мужчины. Единственным и главным недостатком такого метода обследования является то, что можно установить лишь сам факт наличия бактерий, но невозможно определить их количество.

Эта диагностика является наиболее эффективной для определения ИППП. Методика совершенно безопасная и безболезненная. Мазок позволяет обнаружить как наличие вредных микроорганизмов, так и их количество.

Забор проводится следующим способом: врач соскабливает материал из уретры и цервикального канала (только у женщин) с помощью специальных инструментов.

Метод диагностики предназначен для обнаружения в биоматериале:

специфических фрагментов ДНК основных возбудителей инфекций, которые могут передаваться половым путём;
урогенитальных инфекций мочеполовой системы у мужчин (к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз).

Главным преимуществом диагностики является установление не только наличия возбудителей, но и определение точного их количества.

Семенную жидкость пациент собирает самостоятельно в контейнер. Секрет простаты собирает врач после массажа предстательной железы.

Для получения достоверного результата ПЦР на ИППП, необходимо основательно к нему подготовиться.

Если речь идёт об анализе крови, то следует придерживаться простых правил:

Не рекомендуется употреблять пищу за 8–12 часов до забора.
Следует отказаться от вредных привычек за 24 часа до анализа.
Нельзя за два дня принимать антибиотики, иначе картина результата обследования будет смазана. Также следует закончить приём других лекарств за 4 недели до диагностики.

Чтобы сдать анализ мочи, необходимо следовать следующим рекомендациям:

воздержаться от половых контактов за 1 день до обследования;
за 4 недели до обследования следует прекратить приём антибиотиков;
собирать биоматериал нужно самостоятельно в контейнер с утра натощак.

При подготовке к взятию мазка из уретры и цервикального канала, следует выполнять следующие рекомендации:

за 7 дней до забора материала необходимо прекратить приём свечей, спринцеваний и спреев;
исключить половые акты за 2–3 дня до обследования;
вечером перед процедурой провести гигиенические процедуры, желательно без мыла;
рекомендуется не мочиться за 2–3 часа до процедуры;
у женщин брать мазок следует через 3 дня после менструации или за 3 дня до её начала.

Перед сдачей анализа семенной жидкости у мужчин необходимо:

накануне провести гигиену половых органов;
закончить приём антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа;
воздержаться от половых актов за 3 дня до сбора материала.

Из видео вы узнаете о методах диагностики ПЦР, а так же как подготовиться к обследованию. Снято Московским КВД.

Как правило, средняя продолжительность исследования материалов составляет от 1 до 3 дней. Ответы на большинство анализов, где будут расшифровывать результаты, можно получить уже в день забора. Например, анализ крови или мочи.

Существует только 2 варианта расшифровки результата:

Отрицательный ответ указывает на то, что во взятом для исследования материале не было обнаружено никаких вредоносных микроорганизмов.
Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии следов инфекции в образце. С большой вероятностью такой ответ подтверждает наличие возбудителей в данный момент.

Нельзя исключать ситуации, когда ПЦР оказывается положительной, но активной инфекции не выявлено. Это «здоровое носительство», без ярко выраженных клинических симптомов. Оно не требует специальной терапии, но необходимо проходить плановые периодические обследования по назначению врача.

Стоимость ПЦР на ИПП по регионам приведена в таблице:

Регион	Стоимость	Фирма
Москва	от 350 руб.	«МедЦентрСервис»
Челябинск	от 400 руб.	Эститик Центр «Комильфо»
Краснодар	от 230 руб.	«ЗДРАВА»

Из этого видео можно узнать, что такое диагностика ПЦР на ИППП и как она проводится. Снято каналом MYVENEROLOG RU.

источник

Врач-терапевт, медицинский редактор

Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. С помощью ПЦР анализа можно найти все, что угодно. Главное, знать, что искать.

Совсем недавно ПЦР использовали как последнюю надежду, когда с помощью других диагностических процедур подтвердить или исключить диагноз не получалось — методам не хватало чувствительности. Сейчас ПЦР-диагностику освоили во многих крупных лабораториях и продвигают её в качестве коммерческого метода, доступного каждому, кто хочет обследоваться. Обычно предлагают готовые наборы анализов: ПЦР на 3-5-7-14-16 и другое количество инфекций, передающихся половым путем.

Нередко анализ навязывают тогда, когда обследоваться совсем не обязательно или можно обойтись более дешевой диагностикой без потери качества. Давайте разберемся, когда нужно искать половые инфекции (ЗППП), и когда это необходимо делать именно методом ПЦР.

Инструменты для забора материала на ПЦР
Для ПЦР диагностики ЗППП используют обычно мазки и соскобы из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, прямой кишки. Забор материала — дело нескольких минут.
Врач делает это с помощью стерильного зонда в виде ватной палочки, щетки, «ершика» или специальной ложки.
Источник: hemltd.ru

Обследоваться на ЗППП можно хоть каждый день — по желанию. Все зависит от наличия свободного времени, денег и уровня вашей тревожности. Есть только один нюанс. Метод ПЦР — очень точный анализ. С его помощью можно обнаружить в недрах организма считанные копии вируса или бактерии. И ни один честный врач не скажет вам наверняка, насколько эта находка опасна для здоровья, и каков достоверный риск осложнений. Поэтому решите для себя заранее, сможете ли вы спокойно жить дальше или будете лечить результаты анализа даже в тех случаях, когда до похода в клинику у вас не было никаких проблем с интимным здоровьем.

Иначе обстоят дела с обследованием на ЗППП в группе риска — у людей с рискованным сексуальным поведением и беременных женщин. Им необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции, даже если нет никаких жалоб на здоровье. Сексуальным экстремалам профилактическое обследование нужно, чтобы выявить факт инфицирования еще до появления симптомов и как можно раньше принять меры для защиты своих половых партнеров от заражения. Беременным женщинам диагностика ЗППП необходима, потому что многие мамины инфекции передаются будущему малышу. Даже если нет симптомов у женщины, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.

Согласно принятым государственным программам как в нашей стране, так и в США, профилактическая диагностика (скрининг) на ЗППП проводится только среди людей с рискованным сексуальным поведением и у беременных женщин. У них делают анализ на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В и С. Скрининг на герпес и ВПЧ не проводят даже в группе риска. Для остальных людей в отсутствии жалоб и клинических проявлений обследование на ЗППП вообще не рекомендуется.

По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.

Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения. Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление. Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями. Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно.

И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача (гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин), то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно. Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб. Вот здесь очень важно найти врача, который не заинтересован в коммерческой составляющей диагностики и лечения. Читайте отзывы, а если сомневаетесь — ищите второе мнение.

Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов:

появились или изменились выделения,
есть боль или дискомфорт в нижней части живота,
проблемы с мочеиспусканием, эрекцией (у мужчин) и менструациями (у женщин),
не получается забеременеть.

Если есть эти и другие симптомы половых инфекций, тогда однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции. Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены. Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений.

И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать?

Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи. Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней.
Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности (даже если нет никаких симптомов) по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики.

А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены (уреаплазму, кандиду) на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.

Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это:

ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.)— вирус папилломы человека;
ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
хламидия;
микоплазма.

Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.

Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам, если хламидию нашли, это нужно лечить.

Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 10^4 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.

Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы:

на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.

Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.

1. Найдите доверенного гинеколога или уролога (для мужчин) и посещайте его раз в полгода-год даже если ничего не беспокоит. Врач направит вас на обследование, если будет необходимость. Это дешевле и надежнее, чем сдавать ПЦР на ЗППП «на всякий случай». Кстати, по показаниям все анализы на ЗППП можно сдать бесплатно, по полису ОМС.

2. Появились жалобы со стороны мочеполовых органов, особенно если вы не исключаете инфекцию, постарайтесь посетить врача в течение нескольких дней.

3. Если ваша интимная жизнь подходит под определение «рискованной», сдавать анализы на ЗППП нужно после каждой смены полового партнера, но не реже, чем раз в полгода.

4. Анализ ПЦР оправдан для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этом ПЦР на микоплазму и уреаплазму имеет смысл только тогда, когда есть симптомы болезни или признаки воспаления, заметные врачу при осмотре.

5. Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, ВИЧ-инфекция и гепатиты качественно определяются другими способами. Диагностика методом ПЦР этих инфекций — необоснованная трата денег, из разряда «любой каприз за ваши деньги».

6. На этапе планирования беременности целесообразно, хотя и не обязательно, сдать ПЦР анализ на хламидиоз, а также обычные тесты на сифилис и гонорею.

источник

Аббревиатура ИППП расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путём. Таким способом может быть определено свыше двадцати инфекционных возбудителей. Очень высок риск заражения во время сексуального контакта без должной защиты. Инкубационный период, то есть время от момента, когда произошло заражение, и до проявления первичных признаков переданного половым путём заболевания, для различных инфекций может длиться от двух-трёх дней до нескольких недель.

Источники многих передающихся половым путём заболеваний были открыты не так уж давно. Самую большую опасность представляют собой их осложнения. К примеру, вирус папилломы человека провоцирует появление рака маточной шейки, а вирус гепатита В – цирроз печени и рак. Заражение женщины в период беременности, а также внутриутробное проникновение вируса простого герпеса либо других инфекций может привести к серьёзной патологии плода.

Анализ на ИППП представляет собой совокупность лабораторно-клинических способов исследовательских манипуляций, направленных на идентификацию заболевания, в результате которых можно подобрать способы эффективных терапевтических мер.

При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке. В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п. Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:

кровь анализируется на ИППП;
производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.

Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом. Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.

Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.

На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:

увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
повышенный состав лимфоцитов;
смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
повышенная скорость оседания эритроцитов.

Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.

Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

степень прозрачности мочи;
окрас урины;
наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.

Основные лабораторные манипуляции следующие:

исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.

Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.

Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.

Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.

Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.

Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.

В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.

Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.

Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации. Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса. В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.

Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.

Анализ ПЦР требуется для проведения диагностики ИППП вирусного характера, например, папилломавируса или герпеса. Если ПЦР выполнен правильно, то точность анализа может достигать ста процентов. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить у пациента наличие возбудителей ИППП даже тогда, когда с помощью иных способов это невозможно осуществить. Особенно высокой эффективностью отличается анализ ПЦР при диагностике форм микроорганизмов, которые существуют скрыто. С ними приходится часто сталкиваться при хронических или бессимптомных формах патологии.

Благодаря ПЦР можно определить именно возбудителя заболевания, а не то, как организм отреагировал на его внедрение. Таким образом, патологию можно диагностировать уже в инкубационном периоде, даже если течение болезни скрытое и отсутствуют какие-либо лабораторные или клинические признаки.

При всех своих достоинствах даже ПЦР не является идеальным способом. Данный метод высокотехнологичен, он требует соблюдения очень строгих правил лабораторного оснащения. Образец материала всегда должен браться квалифицированным специалистом в соответствии с инструкцией, данной ему лабораторией. Результаты анализа на ИППП оценивает уже тот врач, который занимается непосредственно лечением того или иного пациента.

Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:

произошло загрязнение образца материала;
после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.

Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:

неудачный сбор и исследование материала;

использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).

ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.

Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.

Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.

Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.

источник

ПЦР на ЗППП – популярный сегодня вид анализа.

Он обладает не только высокой диагностической точностью, но и позволяет при желании пациента выявить наличие не одной, а сразу нескольких инфекций в организме.

Анализ на ПЦР ЗППП сегодня проводится во многих частных диагностических центрах. Каковы показания к выполнению исследования? В чем его преимущества и особенности?

Заболевания, передающиеся половым путем – обширная группа патологий, от которых в современном мире не застрахован ни один человек. Передаваться эти патологии способны не только через сексуальный контакт, как ошибочно полагают многие люди, но и на бытовом уровне, что делает их еще более опасными.

ПЦР диагностика на ЗППП – один из наиболее эффективных на сегодняшний день способов диагностики. Используется в основном в том случае, если пациент уже подозревает у себя наличие болезни. В качестве скрининга эту методику из-за достаточно большой цены не применяют.

Рекомендуется выполнять ПЦР на 12 ЗППП и более всем людям, которые подозревают у себя наличие инфекции, но не могут точно сказать, чем конкретно они могли заразиться. Все 12 и более инфекций в этом случае будут разыскиваться в одном биологическом материале. Повторные сдачи анализа в 12-ти кратном размере не потребуются.

Лучше всего прибегать к анализу пациентам, у которых:

был незащищенный половой акт на стороне, вне брака, с работником сексуальных услуг
половой партнер, с которым практиковался незащищенный секс, был уличен в измене или пара практикует свободные сексуальные связи
если у партнера уже выявлено венерологическое заболевание (здесь не имеет значение защищенность секса)
произошло изнасилование
мужчина имел незащищенные гомосексуальные контакты

Показанием к исследованию также могут стать также симптомы, характерные для этой группы патологий. В этом случае анализ на ЗППП методом ПЦР поможет выявить возбудителя, который спровоцировал появление признаков.

ПЦР – аббревиатура, которая расшифровывается, как полимеразная цепная реакция. Впервые она была применена в 1983 году, а исследователь, открывший ее, получил Нобелевскую премию.

В течение длительного времени реакция применялась только в лабораторных условиях с научными целями. Использовать ее в медицинской диагностике стали совсем недавно.

Суть исследования сама по себе очень проста: происходит активное распознавание молекул ДНК и РНК возбудителя в ходе активной реакции.

Распознавание происходит за счет того, что любой патогенный микроорганизм или вирус встраивает свою РНК или ДНК в клетки хозяина. Именно эти «вкрапления» и обнаруживаются в ходе полимеразной цепной реакции.

ПЦР на ЗППП у женщин и мужчин играет огромную роль в первоначальной постановке диагноза. Особенно важно это, если у больного диагностировано сразу несколько инфекций, и необходимо определить именно ту, с которой все началось.

Часто от успешности определения первопричины зависит эффективность лечения и вероятность выздоровления.

ПЦР на ЗППП для мужчин и представительниц прекрасного пола также играет большую роль, так как благодаря ней выделяется не только сама внедрившаяся ДНК, но и определяется участок изменений. Подобный подход успешно исключает вероятность ошибочных результатов в большинстве случаев.

Многие интересуются, если предстоит ПЦР на ЗППП как сдавать анализ и какой биологический материал для этого используется?

Многое зависит от того, поиск каких конкретно инфекций ведется. Чаще всего используется материал из уретры, влагалища, шейки матки, кровь. Могут также использоваться моча, секрет простаты или слюна.

Если диагностика предстоит мужчине, ему придется сдать ПЦР из уретры на ЗППП. Процедура не представляет ничего сложного. Врач с помощью специального инструментария вводит в мочеиспускательный канал стерильный зонд или ватный тампон, с помощью которых и идет забор материала.

Полученный результат помещают в стерильную посуду и направляют в лабораторию.

В ходе исследования мужчина может ощущать легкий зуд или жжение, но они проходят, как только процедура подходит к концу. Женщинам в основном делают ПЦР из влагалища на ЗППП.

Процедура также не сложная, необходимо ввести во влагалище тампон или зонд, которые соберут материал.

Если используется ПЦР крови на ЗППП, то кровь берут из вены. После того, как материал будет доставлен в лабораторию, он помещается в специальный прибор. В нем с помощью ферментов и температур сначала происходит разрушение полученных ДНК и РНК-образцов, а затем их копирование для расшифровки.

Не важно, выполняется мазок ПЦР на ЗППП, сдается кровь, моча, сперма или другой биологический материал, а анализ всегда обладает рядом преимуществ.

К ним относят:

сверхчувствительность методики, благодаря которой удается обнаруживать даже минимальные скопления возбудителей в организме (от 10 клеток или вирусных частиц), что помогает определить неправильно назначенное лечение или перерыв в использовании лекарств
реакция показывает наличие болезни даже в том случае, когда клинических свидетельств о заражении еще нет, что позволяет проводить раннюю диагностику и рано начинать лечение
сроки изготовления ПЦР анализа крови и мазков обычно составляют не более 1-4 дней, причем больной может получить результаты сразу на руки
однажды взятого мазка или другого материала обычно хватает минимум на 5-6 проб, а если требуется выполнить анализ на ЗППП методом ПЦР 15 инфекций и более, обычно просто берут чуть больше материала, чтобы пациенту не пришлось сдавать его снова
полимеразная цепная реакция способна помочь в диагностике в том случае, если прочие исследования так и не позволили обнаружить какую-либо патологию, что делает ее уникальной.

Интересно, что сегодня часто выполняется также количественный ПЦР на ЗППП.

Он показывает не просто наличие возбудителя в организме, а точное число конкретного возбудителя.

Часто пациенты задаются вопросом о том, какие врачи занимаются ПЦР на ЗППП? Основная роль тут отводится дерматовенерологу или просто венерологу. Именно эти специалисты берут биологический материал и направляют его на исследование. В некоторых случаях анализ может браться гинекологом или урологом.

Важно помнить о том, что расшифровкой результатов занимается только врач, оценивая итоги в индивидуальном порядке.

Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение по результатам нельзя.

Иногда у пациентов встречается ложноположительная ПЦР на ЗППП. Происходит это обычно после того, как лечение было уже проведено, но ДНК патогена еще не полностью исчезло из клеток организма-носителя. Также не исключен и ложноотрицательный итог. Если забор материала был произведен без соблюдения требований или человек неправильно подготовился к исследованию.

Важно помнить о том, что даже если анализ был положительным, большинство врачей рекомендует выполнить повторное исследование! Эта предосторожность поможет предотвратить постановку неправильных диагнозов из-за ложных результатов!

Если вам нужно сдать ПЦР анализы на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

источник