Меню Рубрики

Анализ о том что лечила сифилис

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

В своей краткой статье хочу рассмотреть такую ситуацию. Человек сдал кровь на сифилис и получил положительный результат. Что это такое? И что делать?

Сразу хочу сказать, что окончательно ответить на этот вопрос может только врач. Моя статья носит чисто информативный характер, в ней не содержится ни каких схем лечения.

О течении сифилиса и его признаках вы можете посмотреть мое видео на Ютубе с моего сайта. Там же есть мой рассказ об остаточных реакциях на сифилис после его лечения.

Я же хочу кратко рассказать, что может быть, если у вас анализ показал сифилис.

Во-первых, советую успокоиться, даже если у вас самый настоящий сифилис то в наше время он отлично вылечивается, причем полностью.

Теперь рассмотрим три возможных варианта вашего анализа:

Первый, у вас действительно сифилис, тогда врач выставит вам стадию заболевания и назначит соответствующее лечение. В настоящее время есть четкие государственные клинические рекомендации по лечению сифилиса, где четко прописано как ставить диагноз сифилиса, как определять стадию и какие схемы лечения при этом применяют. Я даже на своем приеме эти рекомендации показываю пациентом, что бы они не сомневались в моих словах. Причем каждый врач обязан придерживаться в диагностике сифилиса и его лечении этих рекомендаций и не каких своих методов не имеет право предлагать.

Второй вариант, вы раньше болели сифилисом, лечились от него и сейчас у вас остаточные реакции на сифилис. По этому вопросу читайте мою статью кровь после лечения сифилиса. Часть пациентов, болевших сифилисом, прошедших лечение в официальных лечебных учреждениях и находящихся на клинико-серологическом контроле, знают об этом и перед тем как обратиться к врачу другой специальности берут у венеролога заключение, в котором подробно описано, какое лечение прошел пациент, каковы результаты последнего клинико-серологического контроля и даны рекомендации о возможности пребывания пациента в том или ином стационаре и возможности выполнения ему тех или иных процедур.

Третий вариант, самый, пожалуй, запутанный это у вас может быть ложный сифилис, или так называемые неспецифические ложноположительные реакции на сифилис (НЛПРС). Причины их многообразны и обусловлены они в основном сопутствующими болезнями (инфекции, острые и хронические заболевания, прививки и т.д.). В таблице один я в качестве примера привел, при каких заболеваниях, какие некоторые реакции могут давать положительные результаты на сифилис при его отсутствии у пациента.

Таблица 1. Причины неспецифических положительных серологических реакций на сифилис (НПСР).

Возвратный тиф, лептоспироз, вирусный гепатит, рецидивирующий герпес, инфекционный мононуклеоз, энцефалит, туберкулез, грипп, пневмонии, лепра, системная красная волчанка, малярия, прививки, беременность, тяжелый инфаркт миокарда, острый и хронический нефрит, сальпингоофорит, тонзиллит, радикулит, неспецифические поражения верхних дыхательных путей, сахарный диабет, отравление свинцом, фосфором, при длительном приеме лекарств (салицилата натрия, дигиталиса, гипотензивных препаратов)

Гепатит, рак легкого, язвенная болезнь желудка, пиелонефрит, туберкулез, саркоидоз, эритематоз, цирроз печени, атеросклероз

Пневмония, хронический бронхит, хронический колит, гепатохолицестит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ревматизм, рак желудка, кишечника, молочной железы, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, цирроз печени, гемолитическая анемия, гипергаммаглобулинемии, генитальный герпес, беременность, вакцинация,

ПОВТОРЯЮ! Эта таблица для примера, решать есть ли у вас сифилис или нет должен только врач.

В этих условиях тактика дифференцирования не проста и должна отличаться гибкостью и индивидуальным подходом. Следует учесть некоторые общие положения, которые должны заставить предположить неспецифические ложно-положительные реакции и провести соответствующий тонкий дифференциальный диагноз. Пример в таблице 2.

Таблица 2. Признаки неспецифических и истинных положительных серологических реакций на сифилис.

Неспецифические ложно-положительные серореакции

Истинные положительные серореакции

1. Противоречивые, нередко слабоположительные результаты серореакций.

1. Положительные результаты серореакций (часть из которых резко положительны с высоким титром).

2. Изолированная позитивность одного теста при отрицательных других.

2. Позитивность большинства тестов (хотя единичные тесты могут давать отрицательный результат).

3. Колебание результатов тестов при их повторении.

3. Результаты теста при их повторении постоянны (или идут с нарастанием позитивности/титров).

4. Возраст пациента старше 60 лет.

4. Возраст пациента младше 60 лет.

5. Соматическая отягощенность, наркомания.

5. Отсутствие выраженной соматической патологии.

6. Отсутствие анамнестических указаний на сифилис у обследуемого и каких-либо признаков сифилиса у постоянного полового партнера.

6. Возможен леченный сифилис в анамнезе или положительные серореакции у полового партнера.

Проводимый нами на протяжении последних двадцати лет анализ таких ситуаций показывает, что наибольшую сложность в выборе тактики ведения составляют случаи, когда у пациента положительные специфические реакции на сифилис выявлены впервые, в анамнезе сифилис отсутствует, специфических высыпаний на коже и видимых слизистых оболочках нет. При этом пациент может полностью исключать возможность заражения сифилисом в обозримом прошлом или, наоборот, допускать такую возможность.

Данная ситуация требует единого алгоритма действия.

Первый важный этап заключается в проведении дополнительных специфических серологических исследований на сифилис (чтобы в итоге врач имел как минимум результаты двух-четырех специфических реакций) или повторная постановка данного специфического серологического теста в другой лаборатории (при отсутствии технической возможности постановки разных реакций), при обязательной постановке неспецифической реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном.

Одновременно пациента следует направлять на обследование к терапевту, неврологу, окулисту, отоларингологу, иногда проводят спинномозговую пункцию.

В случае положительных результатов специфических тестов и главное — положительного значения реакции с кардиолипиновым антигеном, при отсутствии признаков сифилиса по органам и системам выставляем диагноз скрытого сифилиса и назначаем специфическое лечение.

В случае если МР отрицательная, возможны два варианта.

Первый: при отсутствии признаков сифилиса при обследовании по органам после обследования вышеперечисленными специалистами диагноз сифилиса не выставляется и специфическое лечение не проводится. Пациенту выдается заключение о том, что данных за наличие сифилитической инфекции нет, что он может находиться в стационаре любого профиля и быть подвергнут любому оперативному лечению (формулировка по необходимости может изменяться). Также ему рекомендуется проходить один раз в год серологическое обследование на сифилис с постановкой МР и как минимум одной специфической реакции.

Второй вариант: если мы имеем заключение хотя бы одного из специалистов о том, что те или иные изменения, имеющиеся у пациента, не позволяют исключить возможность их специфического характера, выставляем диагноз позднего скрытого сифилиса и назначаем специфическую терапию. Конечно, если по результатам обследования выявлены конкретные признаки висцерального или нейросифилиса выставляется конкретный диагноз позднего сифилиса.

Конечно, мы предполагаем возражения со стороны некоторых врачей, например, о целесообразности постановки диагноза сифилиса пожилым пациентам, отягощенным какой либо выраженной сопутствующей патологией. Наше мнение на этот счет следующее. Возраст не может являться основанием для снятия диагноза сифилиса, так как неверным является заключение, что пациенту, которому, предположим, 50 лет необходимо на всякий случай провести специфическую терапию, а в 70-80 лет ему уже нет в этом необходимости «он и так доживет».

Также мы учитываем, что имеется достаточно в клинической практике случаев, когда та или иная специфическая реакция на сифилис, будь то РИФ, РИБТ, РПГА или ИФА, давала ложноположительные результаты, как по отдельности, так и в комплексе. Но опять-таки, даже в этом случае рекомендуется следовать вышеизложенному алгоритму, если не имеется противопоказаний к проведению антибиотикотерапии по тяжести основного заболевания. Так как мы и в этих случаях не можем исключить возможности наличия у пациента сифилиса, и данная тактика позволит избавить его от сифилитической инфекции или, по крайней мере, снять этот вопрос на будущее и дать возможность клиницистам других специальностей заниматься лечением соответствующих заболеваний без оглядки на сифилис.

В любом случае не отчаиваетесь, смело идите к врачу. Врач во всем разберётся и вы будете полностью здоровыми.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

источник

Превентивное лечение сифилиса предполагает назначение препаратов лицам, находившимся в контакте с больным сифилисом. Оно проводится до установления диагноза. Фактически, это экстренная профилактика заболевания. Она проводится, если человек имел половой или тесный бытовой контакт с больным первичным или вторичным сифилисом. В этом случае человека однократно обследуют спустя 3 месяца после лечения.

Обычно достаточно проведения нетрепонемного теста, например RPR. В случае отрицательного анализа делают вывод, что человек не заразился или превентивное лечение помогло.

Положительный результат говорит о том, что у человека сифилис. Но окончательный диагноз ещё не устанавливают. Потому что нетрепонемные тесты – ориентировочные, а не подтверждающие.

Положительные результаты вполне могут быть обусловлены другими заболеваниями, помимо сифилиса. Поэтому всем пациентам с положительной RPR назначается подтверждающее исследование. Оно обычно проводится методом ИФА. При положительном результате подтверждающего теста назначается лечение. Но подобное случается редко. Практически в 100% случаев превентивное лечение заканчивается успехом.

  • Первичный серонегативный сифилис
  • Ранний серопозитивный сифилис
  • Поздние формы сифилиса
  • Нейросифилис
  • Обследование новорожденных на сифилис
  • Что такое центр снятия с учета больных сифилисом в Москве
  • Положительный анализ на сифилис после лечения
  • Могут ли возрастать титры после лечения
    • Может ли через много лет стать положительным анализ после лечения
    • Можно ли заразить детей или партнера после лечения, если анализы положительные
    • Могут ли быть после лечения анализы отрицательные, а сифилис есть

Наиболее эффективным лечение заболевания является на ранней стадии. Это первичный сифилис – стадия образования твердого шанкра. Лучше всего провести терапию до того, как серологические реакции станут позитивными. То есть, ещё до выработки организмом антител к инфекции. В случае своевременного лечения контроль излеченности проводится однократно. Для этого достаточно сдать RPR спустя 3 месяца после завершения курса терапии. При отрицательном результате человека снимают с учета.

Если реакции стали положительными, лабораторный контроль излеченности проводится гораздо дольше.

Пациента ведут до полной негативации серологических реакций. Не должно быть даже сомнительного анализа на сифилис. Он должен стать только отрицательным. После того как будут получены первые отрицательные анализы после лечения больной стоит на учете ещё 6 месяцев. В течение этого времени требуется провести как минимум двукратное обследование.

После лечения поздних форм сифилиса требуется контроль в течение 3 лет. Причем, независимо от того, как быстро негативируются серологические реакции. На второй и третий год после завершения терапии нужно делать нетрепонемные тесты 1 раз в 6 месяцев.

Трепонемные тесты (ИФА, РПГА и другие) проводят 1 раз в год. Если все реакции стали негативными, и если с момента окончания лечения прошло больше 3 лет, человека могут снять с учета.

Нейросифилис относится к поздним формам сифилиса. При этом заболевании человека тоже обследуют в течение не менее 3 лет. Но дополнительно требуется ликворологический контроль.

Ликвор – это жидкость, которая омывает спинной мозг. Для проведения анализа требуется спинномозговая пункция. Между двумя поясничными позвонками делается прокол. Затем ликвор вытекает по игле, и его собирают в специальный контейнер.

Первый раз этот анализ берут через 6 месяцев после завершения курса терапии.

Доктор смотрит, произошла ли санация ликвора. Для этого ставятся серологические реакции и оценивается уровень цитоза. Если ликвор ещё не очищен от инфекции, проводится повторный курс терапии.

В спинномозговой жидкости оценивается также уровень белка. Однако этот показатель не влияет на принятие решения о необходимости терапии. Потому что белок снижается очень медленно. Даже после успешной терапии он может оставаться повышенным ещё в течение 2 лет.

Если врач определил, что санация ликвора проведена успешно, следующий контроль назначается через 6 месяцев. В дальнейшем человека обследуют каждые полгода в течение 3 лет. При стойкой санации ликвора его снимают с учёта.

Контрольному обследованию подлежат все дети, которые рождены от матерей, страдающих сифилисом. Причем, не важно, заразились ли они инфекцией и получали ли терапию.

Срок наблюдения длится в общей сложности 1 год, если ребенок не заболел врожденным сифилисом. Первый раз малыша обследуют в возрасте 3 месяца. Его осматривает врач-педиатр, невролог, офтальмолог и ЛОР.

Проводится анализ крови на антитела одним из серологических методов. Если результат отрицательный, следующий контроль делают в возрасте 1 год.

При повторном отрицательном результате малыша снимают с учёта. Если результат серологического теста в 3 месяца положительный, то повторный контроль проводится в 6 месяцев. Следующий – в 1 год. Если ребенок заболел сифилисом и получал терапию, график контроля после лечения такой же, как у взрослых. С той лишь разницей, что на учете маленький пациент стоит не менее 1 года.

В случае положительного результата контрольного исследования требуется:

  • выполнение подтверждающего теста;
  • осмотр представителями нескольких врачебных специальностей с целью обнаружения клинических признаков сифилиса;
  • по показаниям – спинномозговая пункция.

При обнаружении сифилиса проводится лечение. Если инфекция не выявлена, через 3 месяца требуется очередной серологический контроль.

После лечения за каждым пациентом ведется наблюдение в течение определенного количества времени. Этот временной промежуток обычно составляет от 3 месяцев до 3 лет.

Иногда – дольше, если первый курс лечения оказался неудачным и потребовалось «перелечивание». В центре снятия с учета больных человек:

  • сдает анализы;
  • проходит клиническое обследование у представителей разных медицинских специализаций;
  • получает справку о прохождении лечения;
  • получает документ, свидетельствующий о том, что пациент здоров.

Здесь не лечат анонимно. Но иногда без центра снятия с учета не обойтись. Потому что у некоторых пациентов высокие титры антител могут не проходить после лечения. В этом случае они не пройдут ни одну медицинскую комиссию.

В Центре человеку выдается справка по анализам от сифилидолога, что в лечении он не нуждается. С таким документом его могут допустить к работе с детьми или на предприятиях пищевой промышленности.

Очень часто женщины сдают анализы перед беременностью. Даже после лечения сифилиса они могут быть положительными. И в этом случае будущей маме потребуется справка о том, что она благополучно избавилась от этого заболевания и снята с учета.

Как снимают с учёта?

Вопрос о снятии учета в каждом случае рассматривается индивидуально. Каждого пациента наблюдают врачи. Проводится клинический и серологический контроль. Больного осматривают терапевт, невролог, офтальмолог и ЛОР. Если человек лечился от нейросифилиса, требуется ликворологический контроль излеченности. Комиссия оценивает:

  • было ли проведено лечение;
  • насколько оно было адекватным, соответствующим клинической ситуации;
  • в каком состоянии находится пациент (клинический осмотр);
  • отрицательны ли результаты серологических тестов;
  • произошла ли санация ликвора.
Читайте также:  5 основных анализов на инфекции

Если все показатели в норме, человека снимают с учета.

Большинство людей после лечения ждут отрицательных результатов серологических исследований. Их логика понятна: раз антибиотики убили возбудителя инфекции, он не должен определяться в лабораторных анализах. На самом деле это не всегда так.

Потому что в крови определяется не сама бактерия, а антитела к ней. Это факторы иммунной системы. Они вырабатываются после проникновения бледной трепонемы в организм человека. Но даже если бактерия погибла, это не значит, что антитела тут же должны исчезнуть. Они ещё как минимум несколько месяцев циркулируют в крови и могут определяться в ходе лабораторных тестов. Иногда реакции остаются положительными ещё несколько лет после излечения. Особенно если человек страдал поздней формой сифилиса.

У некоторых же людей анализы всю жизнь положительные. В ходе большинства исследований анализы выдаются либо количественные, с указанием титра, либо с определенной градацией результатов. Например, результат может быть положительным, слабоположительным, сомнительным.

Доктор оценивает не только сам факт обнаружения антител, но также динамику изменения их количества. То есть, если реакция становится менее положительной, чем была несколько месяцев назад, это говорит в пользу излечения. Но при этом дальнейший контроль не исключается.

Если же титр антител остается стабильным или даже увеличивается, это свидетельствует о неполном излечении. В случае, когда в течение 1 года после лечения сохраняются позитивные серологические реакции, пациент считается серорезистентным.

Данный термин применяется только в отношении тех больных, у кого титр антител не снижается. У некоторых реакция остается положительной. Но при этом наблюдается снижение количества антител. Положительным прогностическим признаком считается:

  • уменьшение интенсивности реакции с положительной до слабоположительной;
  • снижение титра антител в 4 и более раза по сравнению и исходным.

В этом случае человек не считается серорезистентным. Данные результаты оцениваются как замедленная негативизация серологических реакций. За человеком ведется дальнейшее наблюдение.

Повторное исследование ему назначают через 6 месяцев после предыдущего. Врач оценивает:

  • стали ли результаты отрицательными;
  • если нет, есть ли дальнейшая позитивная динамика.

Об излеченности свидетельствует отрицательный результат серологического теста. Но и дальнейшее уменьшение титра антител тоже говорит в пользу успешности терапии. Тем не менее, в этом случае настороженность по поводу возможности рецидива сохраняется. Поэтому человека не снимают с учета. Если реакция положительная, но титр антител продолжает уменьшаться, пациенту назначается следующий серологический контроль. Он снова проводится через полгода.

Если реакции стали отрицательными – человек излечился. Но если снижение титра антител остановилось, это показание к назначению дополнительного курса терапии.

После проведенного курса терапии титры антител не должны возрастать. Они должны уменьшаться. Поэтому, если концентрация иммуноглобулинов находится на одном уровне, и тем более если она увеличивается, это говорит о том, что сифилис не излечен.

Иммунная система продолжает распознавать возбудителя. Она и дальше вырабатывает антитела. Соответственно, пациент нуждается в повторном курсе терапии. Его назначают сразу же, как только обнаружено отсутствие динамики снижения титра антител или его возрастание. Иногда это случается в первые месяцы после лечения, в иных случаях – через 1-2 года. Как правило, дополнительное лечение назначается однократно. При этом препараты и дозы подбираются таким образом, чтобы достичь максимальной концентрации антибиотиков в крови. Поэтому высокодюрантные пенициллины обычно не используются. Предпочтение отдают препаратам средней дюрантности или растворимым пенициллинам.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Большинство пациентов предпочитают лечиться амбулаторно. Тем более что острой необходимости в госпитализации нет. Ведь состояние пациентов с сохраняющимися позитивными серологическими реакциями обычно не требует круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

При амбулаторном лечении используется в основном прокаин-пенициллин. Инъекции назначаются 1 раз в сутки. Разовая доза – 1,2 млн ЕД. В качестве альтернативного препарата может быть использована новокаиновая соль пенициллина. Она назначается в дозе 600 тыс ЕД, дважды в день.

Бывают случаи, когда исследования стали отрицательными. Человека сняли с учета. Но через несколько лет он обследуется, и анализы вновь становятся положительными.

О чем это говорит? Возможны такие причины позитивности реакций после того, как ранее они стали отрицательными:

  • повторное заражение сифилисом;
  • ложноотрицательные результаты.

Если человек переболел сифилисом, это не означает, что он имеет пожизненный иммунитет от этого заболевания. Повторное заражение вполне возможно. Часто оно происходит от того же человека, от которого больной заразился в предыдущий раз. Вот почему важно обследовать и пролечивать всех партнеров. Но иногда серологические исследования дают ложные результаты. Особенно если пациент проходил диагностику с помощью нетрепонемных тестов (RPR или РМП).

Многие заболевания могут привести к их позитивности. Это различные инфекции, онкологические патологии, аутоиммунные заболевания, поражения печени и т.д.

Нужно сделать подтверждающий тест. Если он окажется негативным, то человек здоров. Если подтверждающее исследование даст положительный результат, потребуется ещё один курс терапии.

Если человек пролечился от сифилиса, то он не заразен при условии, что клинические признаки заболевания отсутствуют. При этом результаты серологических тестов могут оставаться положительными.

Если человека ещё не сняли с учета, и он продолжает раз в несколько месяцев сдавать анализы, это означает, что нет 100% уверенности, что он здоров. Вполне вероятно, что возбудитель сифилиса ещё находится в организме. Но для передачи инфекции этого недостаточно.

Сифилис передается, если возбудитель выделяется во внешнюю среду. А это происходит в основном в первичную и вторичную стадию, когда на половых органах есть твердый шанкр, либо на теле присутствует сыпь. Если нет ни изъязвлений, ни высыпаний, передача инфекции маловероятна.

Бывает так, что до лечения анализы отрицательные, хотя человек болен сифилисом. Это происходит, если не успевают выработаться антитела. А вот после лечения это практически исключено. Поэтому при отрицательных результатах серологических исследований человека снимают с учета.

Сдать любые анализы на сифилис вы можете в нашей клинике. У нас можно пройти обследование как для первичной диагностики заболевания, так и после его лечения.

Если вам необходимо сдать анализы на сифилис после лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Заболевание успешно вылечено, но могут ли остаться какие-то последствия? Какова жизнь человека, который в прошлом переболел таким опасным недугом? Могут ли быть какие-то сложности при рождении детей или трудоустройстве на работу?

Как жить с пролеченным сифилисом? Вопрос волнует всех переболевших. Однако к венерологу с таким вопросом обращаются не все. Ниже мы рассмотрим все то, с чем возможно придется столкнуться в реальной жизни.

Навсегда забыть о том, что когда-то вы болели, вполне реально. На сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, а пациенты могут вести полноценный образ жизни. Но для того чтобы не осталось ни каких последствий, важно соблюдать несколько простых правил: до лечения, во время лечения и после лечения.

Залог успешного прохождения лечения – своевременное начало: чем раньше пациент обратился в больницу и начал лечение, тем благоприятнее будут прогнозы для него. Именно поэтому при появлении подозрительных симптомов следует обратиться на консультацию к венерологу. Если же опасения были подтверждены, нужно как можно скорее начинать диагностику.

В период лечения следует придерживаться всех рекомендаций указанных лечащим врачом. Повлиять на результат может пропуск приема лекарств, а также задержка во времени: повышается риск того, что заболевание будет подавлено, но не уничтожено полностью. Если это происходит, то сифилис обязательно вернется вновь через некоторое время.

Если же пациент не соблюдает прочие рекомендации и не придерживается указанных запретов (злоупотребляет вредными привычками, употребляет наркотики), может произойти повторное заражение. На фоне новой развивающейся инфекции текущее лечение не может быть эффективным.

После того как терапия завершается, пациентам в течение длительного времени приходится состоять на учете в медицинском учреждении и периодически сдавать анализы. Это нужно, прежде всего, для того, чтобы быть уверенными в том, что лечение прошло успешно и наступило выздоровление.

Если же контрольные анализы показывают положительный результат, назначается дополнительное лечение.

Главная задача пациента именно на этом этапе – не пропускать визиты в больницу, своевременно проходить осмотры и сдавать анализы. Отказаться от учета по собственному желанию больной не имеет права.

Если все три правила были выполнены, то заболевание успешно вылечится и больше не побеспокоит. Но нельзя забывать, что иммунитета к заболеванию все равно не будет, то есть повторное заражение исключать нельзя.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Каждый пациент, прошедший лечение, состоит на учете в диспансере. Сколько времени это нужно, решает врач, индивидуально для каждого больного. Срок наблюдения зависит от стадии заболевания, на которой было начато лечение, а также от особенностей человека.

Спустя три месяца после пройденного лечения пациенты приходят в больницу и сдают первые анализы. Данный срок является минимальным из всевозможных когда придется стоять на учете.

Через три месяца с учета будут сняты только те, что прошли профилактическое лечение, то есть развития сифилиса у них не было, но был контакт с больным человеком. Во всех остальных случаях срок учета значительно выше. Ниже мы рассмотрим, как он строится исходя из лечения на разных этапах.

Длительность раннего сифилиса около двух с половиной лет. Существуют определенные признаки, на основании которых можно установить стадию развития заболевания.

После пройденного курса лечения пациенты приходят на обследование раз в три месяца в течение первого года, и раз в полгода в течение последующих лет. Так будет продолжаться до тех пор, пока анализы не будут показывать стабильно отрицательный результат.

После того как анализы будут отрицательными, пациент будет наблюдаться еще в течение полугода или чуть больше. За этот период необходимо обратиться в больницу 2 раза и сдать контрольные анализы. Если оба результата будут отрицательными, при этом никаких симптомов заболевания не будет присутствовать, с учета больной снимается.

Для проведения обследования используются нетрепонемные тесты. В нормальном состоянии тесты должны показывать отрицательный результат последующие несколько лет после пройденного лечения.

В период наблюдения рекомендуется сдавать трепонемные тесты ИФА, РИФ, частота – раз в год. Результаты данных тестов, как правило, показывают положительный результат на протяжении всей оставшейся жизни.

На фото ниже пример развития сифилиса.

Интересно! Больные с диагнозом ранний сифилис стоят на учете минимум два года после пройденного лечения.

Длительность позднего сифилиса несколько лет. Определить точную стадию развития заболевания может только врач после взятия специальных анализов. После пройденного лечения данная категория больных состоит на учете минимум три года, точно по тому же принципу, что и предыдущая категория.

Уничтожить возбудителя заболевания на данном этапе особенно трудно: трепонемы способны впадать в спячку, таким образом, спасаясь от антибиотиков. Бактерии могут переместиться в труднодоступные места в организме, где впоследствии вызовут серьезные осложнения. Подбирать терапию нужно особенно тщательно.

Еще во время лечения анализы нетропонемных тестов могут показывать отрицательный результат. Однако могут быть и положительными еще несколько лет после пройденной терапии. Трепонемные анализы, как правило, остаются положительными до конца жизни.

Каждого пациента с поздним сифилисом снимают с учета индивидуально. Необходимо учитывать состояние слизистых оболочек, кожных покровов, степень поражения нервной системы и прочее.

Нейросифилис – это состояние, при котором трепонемы поражают нервную систему, а именно, головной и спиной мозг. Может развиваться как при раннем, так и при позднем сифилисе.

После пройденного лечения пациенты состоят на учете от трех и более лет. Однако помимо того, что они проверяются у дерматовенеролога и сдают анализы, проводится спинномозговая пункция раз в полгода или год. Это необходимо для того, чтобы можно было понять, уничтожены трепонемы или они до сих пор в спинномозговом канале. Если результаты положительные — назначается дополнительное лечение.

Важно! После пройденного лечения пациентам выдается справка о том, что терапия пройдена и они здоровы.

Если человек переболел сифилисом, пусть это было 20 лет назад, анализы крови это обязательно покажут.

Потребоваться такие анализы могут в следующем случае:

  • для прохождения медицинской книжки при трудоустройстве на работу;
  • в момент госпитализации;
  • перед оперативными вмешательствами, а также инвазивными исследованиями – гастроскопия, колоноскопия;
  • беременные женщины и доноры.

У большинства пациентов с пролеченным заболеванием на поздней стадии, а также у пациентов с ранним сифилисом, анализы могут быть положительными. Большинство пациентов отправляют в КВД на обследование с целью подтверждения диагноза, но только если отсутствует справка об успешно пройденном лечении.

Сколько живет сифилис и почему кровь после лечения не очищается? Для того чтобы понять это нужно разобраться, что такое антитела.

Антитела – это защитные белки человека. Они вырабатываются организмом в ответ на инфекцию, для того чтобы успешно побороть ее. Они могут быть общего профиля, то есть неспецифичные – выступают против различных заболеваний.

Могут также быть и специалисты, то есть специфичные – организм вырабатывает их для борьбы с инфекцией. Так, например, при сифилисе начинают вырабатываться именно те антитела, которые способны уничтожить трепоными.

Антитела общего профиля начинают появляться при развитии первичного сифилиса, после полного излечения они быстро покидают организм. Что касается антител – специалистов, то их особенности немного иные: появляются на позднем сроке заболевания, а после лечения вырабатываются еще какое-то время.

Важно! Какое количество времени антитела будут циркулировать, зависит от того, какое количество времени человек болел.

После полного излечения раннего сифилиса кровь полностью очистится за один-два года. Именно этого времени хватит для того, чтобы все неспецифические антитела ушли. Большинство проводимых анализов будут показывать отрицательный результат.

Таким образом, можно сказать, что после терапии еще 1,5 года или чуть больше анализы будут говорить о том, что заболевание есть. После лечения поздней стадии сифилиса только у 30% больных антитела полностью исчезают, у других они продолжат оставаться на всю жизнь.

На это влияет несколько факторов:

  • некоторые фрагменты погибших бактерий будут какое-то время присутствовать в организме: все это время антитела будут вырабатываться;
  • важно состояние иммунитета пациента: у одних антитела прекращают вырабатываться раньше, а у других чуть позже.
Читайте также:  Акции на сдачу анализов на инфекции

Многие пациенты часто задаются вопросом, можно ли как-то избавиться от антител, но на самом деле это не возможно, да и не нужно. Какого-то специального лечения, направленного на устранение антител, нет. Ввиду того, что это собственные частицы организма, никакой опасности нет.

Благодаря ЭКО можно зачать ребенка искусственным путем: берется сперматозоид и яйцеклетка, врачи помогают им соединиться, после чего эмбрион помещается женщине в матку. Таким образом, можно иметь ребенка независимо от формы бесплодия.

Техника проведения ЭКО сложна, прежде чем приступить к ее выполнению следует пройти обследование и сдать некоторые анализы, в том числе и на сифилис.

Если анализы показывают положительный результат, значит это противопоказание к тому, чтобы проводить процедуру. Но что делать, если такой результат дает пролеченное заболевание? Разрешается ли проводить в этом случае ЭКО?

Ответить на этот вопрос можно с абсолютной точностью – да, при полноценно пролеченном сифилисе никаких противопоказаний для проведения ЭКО нет. Для этого достаточно предоставить справку из КВД, именно является подтверждением состояния здоровья.

Люди, однажды переболевшие сифилисом, могут заразиться им повторно. Чаще всего это заражение «новым» сифилисом. Однако в некоторых случаях может вернуться прошлая патология, если когда-то она не была вылечена до конца.

Сифилис – это заболевание, которое можно вылечить, но на это уходит большое количество времени. Если лечение было подобрано неправильно, не соблюдалась дозировка препаратов, либо распорядок терапии был нарушен, то трепонемы могут стать устойчивыми к лекарствам.

В итоге бактерии начнут переходить в устойчивую форму и продолжат оставаться в таком положении. При благоприятных условиях они выйдут из спячки и начнут атаковать повторно.

Жизнь после сифилиса зависит от того, как заболевание успело навредить пациенту. Ниже мы рассмотрим возможные последствия для каждого периода.

Период твердого шанкра или первичный сифилис – это самое благоприятное время для лечения. Трепонемы за это время не успевают нанести сильно вреда здоровью. Заболевание на этой стадии легко поддается лечению, а последствия остаются крайне редко.

С начальном вторичного сифилиса появляется сыпь на теле, но время также считается благоприятным для того, чтобы проходить лечение.

Помимо высыпаний в этот период возможно следующее:

  • ресницы, волосы или брови выпадают;
  • на шее появляются пятна белого цвета, в медицине их называют ожерельем Венеры;
  • заболевания, касающиеся внутренних органов: гепатит, нефрит, гастрит и прочее;
  • поражение ЦНС.

После полноценного лечения большинство проявлений заболеваний быстро проходят. Спустя несколько месяцев восстанавливаются волосы в том месте, где образовывалось облысение.

Что касается ожерелья Венеры, то оно может сохраняться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего это связано с развитием нейросифилиса. Лечение в этом случае будет проходить долго, но при правильном подходе последствий не останется.

С развитием третичного сифилиса появляются гуммы и бугорки. Заболевание трудно поддается лечению, последствий остается больше.

Итак, к чему же может привести патология:

  1. Остаются рубцы на коже – видимые изъяны после перенесенного сифилиса. Внешне они сильно бросаются в глаза. Не проходят бесследно и бугорки с гуммами, после них остаются шрамы.
  2. В результате поражения хрящей и костей они становятся хрупкими. В будущем это может вызывать развитие остеохондроза или переломов. Помимо этого в твердом небе образуется отверстие, появляется седловидный нос.
  3. Развитие нейросифилиса. Симптомы могут быть сохранены в течение всей жизни даже после перенесенного лечения.
  4. Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Важно помнить, что назначаемые антибиотики убивают трепонемы, но не устраняют последствия, которые они успевают оставить после себя.

Переболевших женщин и мужчин беспокоит, могут ли в будущем они иметь потомство. Для каждого пола ситуация может быть разной.

При условии, что патология была вылечена полностью, на будущем потомстве это никак не отразится. Даже если антитела будут оставаться в крови, никакой опасности не будет. Единственное, не стоит планировать зачатие до тех пор, пока больной не будет снят с учета.

Беременность и сифилис – эти два сочетания встречаются крайне редко. Многие беременные женщины вынуждены несколько раз сдавать анализы на выявление одной и той же инфекции.

На стадии планирования беременности женщины обязаны сообщить своему гинекологу о том, что когда-то перенесли такое опасное заболевание. В целом пациентки спокойно вынашивают малыша, никаких особенностей за 9 месяцев не возникает.

Если женщина стала беременной до того, как она была снята с учета, то вероятность того, что будущий малыш заразится, высока. В этом случае следует соблюдать некоторые профилактические меры.

Как понять, когда профилактика нужна, а когда нет:

  1. Если заболевание было вылечено полностью, а анализы показывают отрицательные результаты, ведение беременности будет обычное. На плод не будет оказано никакого негативного влияния.
  2. Ранее сифилис был пролечен, но на момент беременности результаты показывают положительный результат – это значит, что существует высокий риск заражения. В этом случае женщинам назначается профилактическое лечение, но не ранее чем с 20-недели.
  3. Если заражение произошло до зачатия, но по некоторым показаниям женщина должна лечиться при беременности – делать это нужно в обязательном порядке. Если сифилис был пролечен в первом триместре, ребенок не заразится.

При пролеченном сифилисе женщина рожает в обычном родильном зале, на тех же самых условиях, что и остальные роженицы.

Малыш, рожденный у женщины, что недавно прошла лечение, в будущем должен будет наблюдаться у многих специалистов.

Таких детей в обязательном порядке ставят на учет:

  1. Ребенок, появившийся на свет здоровым, стоит на учете один год. Анализы сдаются раз в три месяца, если они показывают отрицательный результат, то спустя год с учета малыш снимается.
  2. Если через три месяца анализы показывают положительный результат, то наблюдать за ребенком следует более пристально: последующие тесты проводятся с промежутком в два месяца.
  3. Малыш, рожденный больным, должен пройти полноценное лечение, после чего он состоит на учете три года.

Грудью женщины могут кормить только в том случае, если и они и ребенок здоровы. В остальных случаях терапия возможна только при условии, что пациенты будут проходить лечение.

Может ли как-то перенесенный сифилис в прошлом, отразиться на трудоустройстве в будущем? Пациенты могут работать где угодно: в школе, общепите, полиции, но только при условии того, что заболевание было полностью пролечено.

Как жить с сифилисом и после его лечения зависит от многих факторов. Если заболевание было уничтожено полностью, ни каких ограничений не возникает и можно смело заниматься своим любимым делом.

Добрый день, скажите, мне был поставлен диагноз, сифилис, могу ли я вылечиться от него самостоятельно?

Ответ в этом случае однозначный – нет. Иммунитет на заболевание не вырабатывается, а отсутствие симптомов не говорит о том, что наступило выздоровление. При отсутствии традиционных методов лечения могут возникнуть многочисленные необратимые последствия.

У меня был секс с больным человеком, через какое время анализы покажут положительный результат?

Если вы переживаете, что могли заразиться, то сдавать анализы следует не раньше чем через месяц. Но если вы точно уверены в том, что партнёр был болен, необходимо пройти профилактическое лечение.

Некоторое время назад девушка делала мне минет, спустя неделю я сдал необходимые анализы, результаты все были отрицательными. Прошло три недели и девушка сообщила, что у нее был обнаружен сифилис, скажите, какова вероятность того, что мог заразиться?

Необходимо обратиться в медицинское учреждение еще раз и сдавать кровь на анализы. Помимо этого необходимо делать превентивный укол. Как правило, именно это действие помогает защититься от возможного заражения.

источник

Здравствуйте. Два года назад болела сифилисом, недавно, два раза в разных местах сдала анализ на сифилис, ответ отрицательный. Я читала, что сифилис в крови остаётся на всю жизнь. Может быть врачи ошиблись и у меня был ни сифилис, а что-то другое?? Такое может быть?!

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 20.08.2012 Федорова Валентина, Москва

Доброй ночи! У меня проблема выбора..уволить человека или оставить работать.Дело в том,что проведя обследование своим сотрудникам выяснилось,что у одного из них RPR-микрореакция на сифилис-отрицательная РПГА-тест кач.положительный кач. При откровенном разговоре выяснилось,что 15 лет назад человек лечился по поводу вен.заболевания.Насколько риск заражения других сотрудников и можно ли работать в такой сфере,как косметология и пищеблок? Стоит ли делать РПГА кол.? С уважением Валентина

Добрый день! В сентябре 2-х летнего ребёнка укусил клещ, вынули в приемном покое, отправили на анализ. Вчера позвонили, чтоб забрали анализ, т к была обнаружена инфекция B. Burgdorferi. Sl (ИБК). В графах, которые ввиде таблицы указано: результат- Обнаружено, в другой графе напротив- референтные значения -не обнаружено. Обратились к инфекционисту по месту жительства, она нас отправила к педиатру, сказав, что детей не лечит. Что означают эти значения, что нам делать, что сдавать. Прочитала в инет.

Добрый день! Вопрос следующий: у мужа 4 года назад был выявлен сифилис и проведено соответствующее лечение. В КВД с учета он снят. На сегодняшний день, сдав кровь (показатель не увеличился, но наличие этой инфекции все же минимальное показывает) и пройдя все необходимые исследования, которые показали, что инфекция не развивается, дерматовенеролог КВД в мед.заключении поставил не выявлено. Следующий по списку врач это инфекционист из районной поликлиники тоже сказал сдавать кровь на вич, спид, ге.

Здравствуйте мне нужна консультация Инфекциониста срочно
03. 01. 2016 года Я сдал Общий анализ крови в Лаборатории Ника спринг и на РЭА
показатель общего анализа крови был повышен только Моноциты 13. 9 а РЭА был 3. 81
Так же 04. 01. 2017 года я пошел пересдать анализы в Независимую лабораторию ИНВИТРО Общий анализ крови и показатели были почему то уже вот такие Гемотокрит 51. 1 Эритроциты 5. 99 и Моноциты уже показали 10. 5 % и на РЭА результат 4. 0 и так же сдал анализы на инфекции вот т.

В 2000 году из-за партнера переболела сифилисом, прошла полный курс лечения, профилактику перед рождением ребенка. Устроилась работать на пищевое производство, (санкнижку оформила в КВД, СЭС как полагается). Но на производстве каждый год профосмотры, плюс заборы крови. Я знаю, что некоторые реакции будут положительны, но сказать о своей проблеме не могу, там в ужас все придут. Не ходить на медосмотры тоже не получается, все по спискам. Как быть и можно ли сдавать кровь(может какие -то общие ре.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте, у меня такая проблема. В 2007 г. Переболела сифилисом. Лечилась в ОКВД. В течение 5 лет стояла на учете. После лечения через 8 мес. Кровь на ИФА отрицательная. В 2009 г. Во время первой беременности анализы отрицательные. В 2012 г. Снималась с учета — все нормально. Сейчас беременность 9 недель, легла на сохранение, взяли анализы и вот результат, суммарный ОП 0. 402 К+4. 902 реакция. М. П. — отр. Я в панике, что это значит? С.

Уважаемый Сергей Сергеевич!

Анализ крови на RW (реакцию Вассермана) — это наиболее распространенный способ лабораторной диагностики сифилиса, хотя специалисты считают его устаревшим. Этот специфический медицинский тест направлен на обнаружение в организме человека антител против бледной трепонемы — возбудителя заболевания.

Для обозначения результатов анализа используется система четырех плюсов:

  • ++++ или 4+ означает резко положительную реакцию, т.е. человек болен, сифилис в острой стадии;
  • +++ или 3+ означает положительную реакцию на сифилис;
  • ++ или 2+ означает слабоположительную реакцию на сифилис, т.е. человек в стадии излечения или уже излечился;
  • + или 1+ означает незначительную задержку гемолиза, т.е. анализ необходимо пересдать еще раз или сифилис находится в начальной стадии (не более 2 — 3 недель после заражения) и антитела еще не начали вырабатываться;
  • +/- является сомнительной реакцией. Требуется пересдача анализа.
  • отрицательная реакция (-) означает, что во всех пробирках опыта антител к бледной трепонеме не было обнаружено; реакция характеризуется полным гемолизом.

Антитела к возбудителю сифилиса начинают вырабатываться не сразу. Положительная реакция на RW появляется лишь спустя 5 — 6 недель после проникновения инфекции в организм. Первые 2 — 3 недели концентрация бактерий еще не велика, поэтому результат анализа может быть отрицательным. Через некоторое время иммунная система обнаруживает чужеродную бактерию, так и запускается процесс выработки специфических антител к инфекции.

Интересно, что положительная реакция на RW не всегда свидетельствует о том, что человек заразился сифилисом. Так, у 1,5% беременных женщин диагностируют заболевание по слабоположительной реакции, хотя на самом деле они не больны. Результат анализа также может быть ложноположительным при таких заболеваниях, как туберкулез, рак, при тяжелом течении аллергии, после вакцинации. В отдельных случаях RW+ может быть реакцией на потребление жареной и жирной пищи, большого количества алкоголя и кофеинсодержащих напитков перед сдачей крови. Также женщинам не рекомендуется сдавать кровь на сифилис во время менструации из-за риска получить ложноположительный результат.

В случае если сифилис был диагностирован и успешно пролечен, положительная реакция по Вассерману может сохраняться и спустя многие годы, однако это не свидетельствует об острой форме заболевания, а говорит о том, что в организме человека имеются специфические антитела к бледной трепонеме. В некоторых случаях слабоположительная реакция (++) может сохраняться и до конца жизни. Однако в большинстве случаев после курса противосифилисного лечения анализ на RW дает отрицательный результат.

Таким образом, отвечая на ваш вопрос, можно сказать, что результат анализа на RW через многие годы после излечения от сифилиса может быть отрицательным или слабоположительным. Если вы испытываете беспокойство относительно возможной реактивации вируса, то можно пройти и другие тесты по диагностике заболевания. После вылеченного сифилиса все анализы с трепонемным компонентом, т.е. РПГА, РИФ, ИФА, могут давать слабоположительную реакцию, в то время как результаты МР, RPR, VDRL должны быть отрицательными.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 2011 году у меня диагностировали сифилис, я прошла полный курс специфического лечения в стационаре пинециллином. И после этого никак не улучшается анализ, титр не снижается как должен снижаться. В 2013 году прошла повторное лечение цефтриаксоном, но лечение пришлось прервать по причине аллергической реакции на препарат, было поставлено 10 уколов из 20. Потом титр немного упал, и моя врач сказала придти пересдать через полгода кровь. (У моего партнера с самого начала все анализы отрицательные и он прошел профилактическое лечение) Сейчас микрореакция отрицательная, в том году проходила комиссию для личной медицинской книжки и сдавала RW, был один плюс, 2 недели назад снова проходила комиссию и тот же анализ RW пришел отрицательным. Пересдава анализы в кожно-венерологическом диспансере, и врач (другая, моя в отпуске) сказала, что титр очень высокий 1: 320 и возможно у меня третичный сифилис((Сказала придти 21 сентября и принести результаты флюорографии и получить консультацию окулиста, т. К возможно поражаются внутренние органы. Я в панике, что такое происходит? Почему титр то падает, то растет?

Здравствуйте. Если это не ошибка лаборатории, то вполне возможно, что инфекция периодически обостряется. Лучше делать все анализы в одном месте. О третичном сифилисе говорить рано.

ОТВЕТИЛ: 26.08.2015 Александр Жуков Санкт-Петербург 0.0 врач-дерматовенеролог

1. RW (реакцию Вассермана) давно уже отменили. Сейчас есть РМП и её аналоги. Повышенный титр бывает не только при сифилисе, но и при ряде других болезней/состояний. 2. Для определения излеченности существует определенный стандарт, соблюдение которого приводит к полному излечению 3. Кроме РМП (RW по старому) в разведение существуют другие дополнительные тесты, которые могут дифференцировать активный процесс от перенесенного (ИФА IgG IgM, РИБТ и др.), который сведущий в данном заболевании врач должен Вам назначить. 4. Третичный сифилис — это появление гумм и бугорков. Кто их у Вас находил? Чтобы они появились обычно проходят десятки лет без лечения болезни. 5. Обследуйтесь и лечитесь у грамотных специалистов и всё будет хорошо.

ОТВЕТИЛ: 27.08.2015 Кантуев Олег Иванович Омск 0.0

Положительный титр у перенесших сифилис ранее. сохраняется всю оставшуюся жизнь. Он только констатирует тот факт, что Вы переболели сифилисом.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.08.2015 Юлия, Кемерово

Можно сдать вот такой анализ в частной клинике: Антипаллидум: суммарные антитела, IgM, IgG (диагностика сифилиса)? Он будет достоверным?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 27.08.2015 Юлия, Кемерово

Почему тогда врач хочет опять меня лечить? И почему тогда титр растет? (

ОТВЕТИЛ: 15.09.2015 Кантуев Олег Иванович Омск 0.0 Врач-психиатр, психотерапевт, нарколог.

Конечно же можно, если возможности оснащения лаборатории позволяют это сделать.

Дата Вопрос Статус
07.10.2016

Здравствуйте! Я переболела сифилисом в 2011 году, прошла курс адекватного специфического лечения в стационаре, 21 день, 120 уколов пенициллина. Затем сдавала кровь каждые 3 месяца, но титр не падал. Мне сказали, что у меня серорезистентность и в 2013г. Назначили повторный курс лечения цефтриаксоном, 20 дней. Но, к сожалению, на 10 день у меня выявилась аллергия на данный препарат, и лечение пришлось прервать. Затем я так же сдавала кровь, титр высокий 1: 320. Микрореакция и реакция Вассермана от.

Здравствуйте! У меня критическая ситуация. Более 10 лет назад был выявлен сифилис. 4+. Прошла лечение пенициллином 3 укола. Повторные анализы показали лучший результат. Каждые 3 месяца сдавала кровь на КСР, но кресты то увеличивались, то уменьшались (но не исчезали). Сдавала anti-Trpanema LgM-отр, anti-Trpanema pallidum суммарный LgM+LgG — полож, КП 12.89; 1: 640. ЭДС РМП отр. Периодически проходила доп. Лечение (цефтриаксон). В 2012 году забеременела, прошла проф. Лечение для себя и для ребенка.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте, у меня такая проблема. В 2007 г. Переболела сифилисом. Лечилась в ОКВД. В течение 5 лет стояла на учете. После лечения через 8 мес. Кровь на ИФА отрицательная. В 2009 г. Во время первой беременности анализы отрицательные. В 2012 г. Снималась с учета — все нормально. Сейчас беременность 9 недель, легла на сохранение, взяли анализы и вот результат, суммарный ОП 0. 402 К+4. 902 реакция. М. П. — отр. Я в панике, что это значит? С.

Здравствуйте! С 2010 г. Имею статус вич-положительной, терапию не принимала. 6 месяцев назад переболела сифилисом, лечение было бицилин-5.5 уколов 2 раза в неделю. Сейчас беременна, срок 21 неделя (начала прием арвт с 10 недель). Легла в стационар на профилактическое лечение сифилиса, анализы рмп отрицательно, рпга 2+. Назначили пенициллин 1 млн ед через 4 часа. Врач назначила терапию на 28 дней, утверждая, что рмп отрицательно из-за ВИЧ инфекции. Сегодня врач ушла на больничный, и другой врач с.

Добрый день! В 2002 г. Проходила лечение от сифилиса. В 2011 при беременности анализ крови был РПГА 3+ титр 1: 160 РМП отрицательный. Передавала платно РПР отрицательный. Сейчас при обследование анализ крови: ИФА реакция положительная КП=7.4. РПГА 3+ титр 1: 160. РМП реакция отрицательная. Направили на консультацию в КВД. Что показывает анализ? Стоит ли его переделать или это отголоски моей болезни?

Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: ), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.

Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.

Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.

Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.

1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: .

Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.

1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.

1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.

1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.

1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).

1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.

1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.

1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.

2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.

2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:

2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;

2.2.2. Идентификация Пользователя;

2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;

2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;

2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;

2.2.6. Обработка платежей Пользователя;

2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.

2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:

2.3.1. Фамилия, имя и отчество;

2.3.2. Адрес электронной почты;

2.3.3. Номер мобильного телефона.

2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.

3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.

3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.

3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.

3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.

3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.

3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:

3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;

3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.

3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:

3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;

3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;

3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.

3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.

4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.

4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.

4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email: Данные будут удалены со всех электронных и физических носителей в течение 3 (трех) рабочих дней.

5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.

5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.

6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.

6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.

6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.

6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.

6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.

7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.

7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.

7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.

7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.

7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.

8. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПЕРАТОРА.

14.12.2012, Марина, Москва
Во время беременности два раза сдавала анализы на сифилис. оба раза давало положительный результат. Сказали, что возможно раньше болела сифилисом. или даже что это скрытый сифилис. Я в недоумении, ведь симптомов никаких нет. А как определить скрытый сифилис? Возможно ли, что это все таки ложноположителная реакция?

Ложноположительные результаты нередко бывают при нетрепонемных реакциях на сифилис (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном). Нужно их проверить трепонемной реакцией (например, РПГА). Если РПГА — отрицательная, значит все нормально.

14.12.2012, Marcel, Тверь
у меня была вторичная стадия. сейчас прохожу курс лечения эритромицином. т.к не переношу пенициллин. подскажите пожалуйста насколько это эффективное лечение. и что кроме пенициллинаможет быть эффективнее данного конкретного антибиотика. плюс мне хотелось бы знать, буду ли я заразен при половых контактах (в т.ч оральном сексе и при поцелуях) после прохождения первого 30-дневного курса (положенного) данного антибиотика. т.к меня напугали что пока я состою в квд на учёте я буду заразен в половом плане. так ли это?

При аллергии на пенициллины, назначают макролиды (эритромицин) или тетрациклины. После окончания лечения Вам нужно будет сделать исследование крови на сифилис. По ним можно будет предварительно судить об эффективности лечения. В дальнейшем Вам нужно будет делать эти исслдеования через каждые несколько месяцев в течение 2 лет. По их результатам будет ясно — вылечились Вы или нет.

14.12.2012, лена, ХОЛМСК
12лет прошло болела сифилисом лечилась но когда сдала анализ показал положительно врачи говорят небольна замужем уже 11лет

Определенные анализы на сифилис остаются положительными пожизненно после полноценного лечения сифилиса. Если врачи говорят, что все нормально, значит: все нормально. Не волнуйтесь.

12.12.2012, Алена, Борисполь
13 лет тому назад я переболела cифилисом, полностью вылечилась. 3 года тому назад я родила дочечку, когда стояла на учете в женской консультации — то анализ крови на RW всегда был отрицательным. Но я не уведомила врача, что переболела сифилисом, соответственно — я не сдавала кровь на ТРНА и ПЦР. Нужно ли мне проверить мою доченьку на сифилис? И еще я сейчас беременна вторым ребеночком — анализ на RW — отрицательный, нужно ли мне сдать кровь на ТРНА и ПЦР и обязательно ли уведомлять воача в женской консультации о том,что у меня была такая болезнь? Очень стыдно такое говорить врачу и мужу — ведь он о моей давнешней болезни ничего не знает.

При отрицательном RW у Вас нет сифилиса. Проверять детей не имеет смысла. ТРНА после перенесенного сифилиса у Вас, скорее всего, будет положительным. При отрицательном RW гинекологу о перенесенном ранее сифилисе можно и не говорить. Если бы RW был бы положительным (при беременности нередко бывают ложно положительные реакции RW), то тогда сказать об этом нужно было бы обязательно.

источник

Дата Вопрос Статус
04.04.2016