Анализ на вич инфекцию гемотест

ВИЧ-инфекция — тяжелое вирусное заболевание с длительным бессимптомным периодом, характеризующееся поражением иммунной системы человека и опасное своей поздней диагностикой. Часто термины «ВИЧ» и «СПИД» употребляются как синонимы, фактически же СПИД является терминальной (последней) стадией ВИЧ-инфекции, длительность которой составляет 1-2 года. По данным исследований, с момента инфицирования до вступления болезни в терминальную стадию при отсутствии лечения, в среднем, проходит 9-11 лет. Ранняя диагностика заболевания методом ИФА или ПЦР анализа на ВИЧ позволяет своевременно начать антиретровирусную терапию, остановить прогрессирование болезни и долгие годы вести полноценную жизнь, несмотря на присутствие вируса иммунодефицита человека в организме.

• незащищенные половые контакты;
• переливание крови и препаратов крови;
• использование нестерильных инструментов при проведении медицинских вмешательств;
• ранения медперсонала нестерильным инструментом;
• перинатальное инфицирование: передача вируса во время беременности и родов.

• при случайном половом контакте;
• при планировании беременности и во время беременности;
• при подготовке к госпитализации;
• при резком снижении веса;
• при длительном повышении температуры тела неясного генеза.

ВИЧ относится к семейству ретровирусов (Retroviridae), подсемейству лентивирусов (Lentivirus). Попадая в организм человека, он поражает клетки иммунной системы Т-хелперы, макрофаги, дендритные клетки. Ретровирус трансформирует свою РНК в участок ДНК, который встраивается в геном клетки-хозяина. При делении пораженной клетки дочерние получают вирусный геном. К антигенам вируса на поверхности зараженных клеток в организме вырабатываются антитела, на выявлении которых основана диагностика ВИЧ-инфекции по методу иммуноферментного анализа (ИФА). Сдавать анализ рекомендуется через 1,5 — 3 месяца после момента предполагаемого заражения, ранее тест ИФА не информативен. Лаборатория Гемотест использует альтернативный метод Real-Time ПЦР (ПЦР с детекцией продуктов в режиме реального времени), обнаруживающий не антитела к ВИЧ, а сам вирус в организме. Обладая высокой чувствительностью и достоверностью, метод позволяет выявлять даже единичные частицы вируса уже через 10 дней (средний показатель) с момента потенциального заражения, когда антитела в крови еще отсутствуют.

Сдать анализ ПЦР на ВИЧ рекомендуется в следующих случаях:

• для выявления вируса в период «серонегативного окна»;
• при сомнительном результате иммуноблота;
• для определения генотипа вируса — ВИЧ-1 или ВИЧ-2;
• для контроля вирусной нагрузки на организм;
• для определения ВИЧ-статуса новорожденных, если мать ВИЧ-инфицированна;
• после переливания крови.

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ, пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. Тем, кто по каким-либо причинам не имеет возможности приехать на обследование в одно из отделений Лаборатории Гемотест, мы рекомендуем воспользоваться услугой по выезду медсестры для взятия крови с последующей регистрацией взятой пробы как анонимного заказа.

Обращаем Ваше внимание: результаты анонимных анализов на СПИД (ВИЧ) не могут быть использованы для профессиональных осмотров, госпитализации или предоставления лечащему врачу в поликлинике.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей — законному представителю, указанному в заказе.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

ЕСЛИ АНАЛИЗ НА ВИЧ НАЗНАЧЕН В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИЛИ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ЛПУ, РЕГИСТРАЦИЯ ЗАЯВОК НА ЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ при обязательном предоставлении пациентом следующих данных:

• Фамилия, имя, отчество
• День, месяц и год рождения
• Сведения о регистрации
• Страховой полис (серия и номер страхового полиса, наименование страховой компании)
• Ксерокопия (скан) паспорта

Результаты теста ИФА можно получить через 1 рабочий день, но не ранее 1,5-3 месяцев с момента предполагаемого заражения, результат ПЦР-диагностики можно узнать уже через 10 дней с момента предполагаемого заражения. Срок исполнения теста по методу Real-Time ПЦР составляет 3 рабочих дней.

источник

ibi elementorum, antigens, HIV

HIV antibodies and antigens

Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1/2 для первичного скрининг исследования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление следующих данных и документов:

1) Для жителей Москвы и Московской области

• Фамилия, имя, отчество
• День, месяц и год рождения
• Сведения о регистрации
• Паспорт
• Страховой полис (серия и номер страхового полиса, наименование страховой компании).

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

• Фамилия, имя, отчество
• День, месяц и год рождения
• Сведения о регистрации
• Страховой полис (серия и номер страхового полиса, наименование страховой компании)
• Ксерокопия (скан) паспорта

В случае не предоставления указанной выше информации, для пациентов с предварительными положительными и сомнительными результатами скрининг исследования АТ и АГ к ВИЧ ½ (скрининг) (кач.), результат исследования не может быть выдан.

Анализ можно сдать анонимно: при этом пациент регистрируется как аноним с индивидуальным номером заказа (п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ), при обязательном указании года рождения и места жительства (субъект РФ).

Обращаем Ваше внимание! Что результаты первичного (скрининг) исследования являются только результатами лабораторного исследования и не являются результатом освидетельствования или заключением о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции. По результатам скрининг исследования следует обратиться в муниципальный центр-спид для проведения добровольного освидетельствования на наличие ВИЧ.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей — законному представителю, указанному в заказе.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

С помощью данного теста исследуемые образцы сыворотки/плазмы крови можно одновременно протестировать на наличие антигена ВИЧ 1 и 2 типов и антител к ВИЧ 1 и 2 типа.

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству РНК-содержащих ретровирусов и подсемейству лентивирусов, т.е. вирусов медленных инфекций. ВИЧ генетически и антигенно неоднороден, по своей структуре разделяется на 1 и 2 тип. При внедрении в клетки человека вирус образует в их геноме участок ДНК, который в дальнейшем образует новые ВИЧ в неограниченном количестве. На поверхности поврежденных клеток появляются антигены вируса. Ответом на их появление со стороны иммунной системы является образование специфических антител к вирусу первого или второго типа. За последние три года число официально зарегистрированных в России ВИЧ-инфицированных лиц растёт в геометрической прогрессии. Стремительное распространение ВИЧ-инфекции в стране может приобрести неконтролируемый характер. Поэтому одной из главных задач в настоящее время является использование более совершенных методов её диагностики, обеспечивающих выявление заражённых лиц на самых ранних стадиях инфекции. К таким методам относятся лабораторные серологические тесты, определяющие как белковые структуры вируса, так специфические антитела к вирусу.

1. Увеличение лимфатических узлов более двух областей;
2. Лейкопения с лимфопенией;
3. Ночная потливость;
4. Резкое похудание неясной причины;
5. Диарея более трех недель неясной причины;
6. Лихорадка неясной причины;
7. Планирование беременности;
8. Предоперационная подготовка, госпитализация;
9. Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония;
10. Саркома Капоши в молодом возрасте;
11. Случайные половые контакты.

источник

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Форма представления результатов: при отсутствии антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

источник

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Думается эта тема будет полезна многим у кого были риски заражения и желающим как можно раньше исключить ВИЧ-инфекцию уже на 25 день с достоверностью приближающейся к 100%. В большинстве случаев порог чувствительности не указывается (кроме инвитро, где на сайте указан порог в 40 копий.

В Гемотесте мне удалось выяснить чувствительность анализа на ВИЧ (кач.) Метод Real-Time (19.49 по их каталогу) в 200 копий.

Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) (19.96) выяснить не удалось — оператор сказала — «наверное, примерно такая же как Real-Time».

В СЦ на обводном канале в СПб выяснить не удалось — хоть я и поверьте пытался.

Есть смысл сдать ПЦР в склифе с заявленной чувствительностью 20 копий через 10 дней после риска?

Я получила результат по пробе. Кровь сдала на 15-й день. Нарушения протокола нет? Так должны писать, если вирус не обнаружен? А если обнаруживают, то пишут «больше/меньше N копий»?
https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/06/8a2557dfa61e2e4101.

Если обнаруживают, то обнаружен был бы. А тут не обнаружен.

Илья, позвонила в гемостест там сказали чувствительность на вич 1,2- 20 м/е это и есть 200 копий или я что-то не понимаю?
Спасибо

В СЦ интересно какая чувствительность ? ультрачувствительный наверное не будет

От 20 до 500, бывает и больше. Узнавать, при чем узнавать какой сегодня, потому, что в прошлый раз может быть иной, или завтра.

здравствуйте! Очень прошу Ваш совет. Я в отчаянии, был нпа неделю назад!!о чем я только думала.. на те же грабли..я очень переживаю.. не могу ждать 6 недель, боюсь что потеряю работу и приличные отношения с близкими, так как не могу ни о чем другом думать, не могу вести себя социально, свалилась в жуткую депрессию..очень боюсь и снимаю стах алкоголем ,каждый день. считаю просьо по минутам, когда могу пойти сдать анализ.. Какой все таки тест я могу сдать хотя бы на 10-15 день чтобы немного успокоиться и уже дожидаться 5-6 недели до окончательного тестирования. Будет ли пцр качеств тнформативен скажем на 10-14 день

Илья, Екатерина. Очень прошу прокомментируете пожалуйста мой вопрос. И что такое real time в названии пцр рнк вич диагностики. Именно его можно сдать, если совсем нету сил дождаться 6 недель? Могу ли сдать на 10 день от риска? Или на 14 день все таки?

14 недель, ранее все же могут быть варианты. ПЦР любой нынче рил тайм, это просто технология, суть от того не меняется. Качественный ПЦР РНК ВИЧ.

Илья, может все же 14 дней? Не пугайте народ))

ОК, пусть дней 🙂 Да, не то написалось.

столкнулся с неправильной информации предоставленной на сайтах лабораторий
сдавал анализ рнк на 17 день
качественный
Чувствительность метода заявленная на сайте: HBV- 50 МЕ\мл, HCV — 100 МЕ\мл, HIV — 20 МЕ/мл. (1 МЕ=0,58 копий РНК).

у них на сайте значится HIV — 20 МЕ/мл. (1 МЕ=0,58 копий РНК).
получил анализ там написано точность метода 200копий на мл
позвонил туда долго искали извинились сказали что чувствительность метода у них не 20 ме.мл что равно примерно около 10 копий
а 80-90 ме мл что соответствует 200 копий на мл
что интереснсо почему то гепатиты высветились сразу в тот же день в личном кабинете а вич сделали только через день
так что кто будет там сдавать имейте это ввиду что чувствительность метода у них не совсем подходит наверное для ранней диагностики
исходя из этого графика
https://www.google.ru/search?newwindow=1&dcr=0&biw=1280&bih=612&tbm=isch.
видно что через 12 дней в среднем вирусная нагрузка около 50 копий на мл
получается что анализ 200 копий на мл через 17 дней по сути хуже чем более чувствительный
Во время тестов на вирусную нагрузку определяют концентрацию вирусной РНК (генетического материала ВИЧ), которая в точности соответствует концентрации самого вируса. Единицей измерения служит число копий вирусной РНК в 1 мл (мл-1). Изменение вирусной нагрузки обозначают как N log10, где N — это степень, в которую возводится 10.
Вирусная нагрузка, мл-1. ..log10
10. .. 1,0
50. . 1,7
100. . 2,0
500. .2,7
1000. . 3,0
10 000. ..4,0
50 000. 4,7
100 000. 5,0
1 000 000. 6,0

собственно хочется узнать кто сдавал в kdl или гемотесте качественные анализы рнк на вич комплекс с гепатитами или отдельно
у всех в итоге было в результате 200 копий на мл ?

Еще раз, графики-кафики приводите конкретно, и учитывайте, что это 100% синтетика.
у них на сайте значится HIV — 20 МЕ/мл. (1 МЕ=0,58 копий РНК).
а 80-90 ме мл что соответствует 200 копий на мл
Хаос какой-то. Уточните лучше что за тест-система, проще посмотреть ее параметры в родной документации.

кдллаб лаборатория , попробую уточнить что за система . мне кажется они на реалбесте работают.
похожий анализ в лаборабории гемокод есть с теме же заявленными характеристиками тут нашел , что на них жаловались и у некоторых людей не определял их пцр с положительным результатом ифа.
Когда обратился в кдл , почему так меня долго редиректили в их калцентре , а потом пытались объяснить что 20 МЕ/мл и 200 ком мл это одно и тоже ) вообщем странно все.
потом перезвонил оттуда кто то и сказал что 200 копмл и на самом деле ниже и принесли извинения.
В такой ситуации мне кажется надо требовать переделки анализа или возврата денег , по идее сделали нето что заявлено ?

На всех жалуются, часто врут по каким-то неведомым причинам. У меня есть документированные случаи по разным лабам и в рзных отраслях, но я на основании единичных кейсов не готов говорить о трендах.
Принесли извинения, ошиблись – деньги назад.

М-да аааааа, всем привет. Сдал после сомнительного блота с левым белком который фонил ифа 3 раза (в разных лабораториях) , все отрицательно, ну и решил в Гемотесте ещё и пцр добить (обычный не ультрачувствительный) оказалось судя по комментариям зря т. Е. с такой чувствительностью, то что мне написали что РНК не обнаружена — это всё выходит не факт?

При ВИЧ без терапии любой порог ПЦР сильно ниже, чем самая низкая возможная ВН, за редчайшим исключением малой части элитных контроллеров.

порог то ниже ,но только не в самой начале виримии на 2 — 3 недели?
https://www.google.ru/search?newwindow=1&dcr=0&biw=1280&bih=612&tbm=isch.
по графику видно что на 10-12 день около 50 копий на мл .

Хитрая ссылка, хитрая. Так по какому графику и откуда?

вот поэтому графику не знаю работает ссылка или нет
http://usfcenter.org/brochure/graph.png
http://www.usfcenter.org/brochure/
Comprehensive Guide for HIV Testing in Youth in Florida Healthcare Settings
Florida / Caribbean AIDS Education and Training Center

http://www.usfcenter.org/brochure/#info
а вот именно откуда график по вирусной нагрузки
читал согласен , что синтетика и у разных индивидуумов в разных условиях могут быть разные результаты.
из этих рекомендаций
Differential diagnosis include: EBV and non-EBV related infectious mononucleosis syndromes; viral hepatitis (A, B, C); streptococcal infection; influenza infection, syphilis.

Testing: Due to the delay in development of HIV antibodies against infection, an individual may have a negative HIV ELISA during the so called “window period.” To detect early infection, nucleic acid detection or Antigen/Antibody combination (fourth-generation Ag/Ab combo) should be used decreasing detection time to 1 (RNA testing) or 2-3 weeks (Ag/Ab combo), respectively.

вот кстати еще интересная ссылка по исследованию вирусной нагрузки у пациентов с момента заражения
исходя из этого графика, можно понять , что на ранних этапах имеет смысл использовать только высокочувствительные пцр .
http://www.captodayonline.com/molecular-assays-in-hiv-1-dx-and-therapeut.

Один момент: нужно понимать, что вот эти схемы, а это именно схемы, они отражают динамику у среднего человека среднего пола, среднего возраста, среднего веса, средней расы, живущего в среднем месте, среднего достатка, среднего здоровья и так далее. Если вы именно этот человек – данная схема ваша. В противном случае нужно понимать, где границы условностей данной схемы, ну и вообще подобных обобщений. Это общее замечание.
Далее, если мы берем как стандартный коммерческий ПЦР сегодня с чувствительностью 50 копий, то 2 недели нам достаточно в реальных условиях всегда.
Все.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста , если я сдал анализ на ИФА ВИЧ, 1,2 ат/аг через 8 недель и в результате анализа написано что НЕ ВЫЯВЛЕНО . Можно считать этот тест достоверным ? Для меня это очень важно , Спасибо.

источник

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Форма представления результатов: при отсутствии антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

источник

Анализы разовой порции мочи.

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Вне зависимости от преаналитических процедур моча для исследованием собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер. Затем для хранения и транспортировки образец разовой порции мочи переносится в соответствующую вакуумную пробирку в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• 1) не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
• 2) по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
• 3) перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• 4) женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
• 5) способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.

Анализы суточной мочи.

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.

Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа. Затем образцы суточной мочи для хранения и транспортировки переносятся в соответствующий транспортный контейнер в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• 1) не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
• 2) по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
• 3) перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• 4) женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.

Общие правила подготовки к анализам кала.

Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования.

Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней.

• 1) Для исследования используется мазок-отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала для исследования производится медицинской сестрой.
• 2) Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов.
• 3) Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Соблюдение определенных правил перед забором крови на анализ является очень важным, так как гарантирует правильность полученных результатов.

Клинический анализ крови.

Самым распространенным является клинический, или общий анализ крови. Объектом его исследования становятся форменные элементы крови – гемоглобин, эритроциты, лимфоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы. Уровень содержания каждой из этих составляющих в крови имеет свои показатели нормы, выявляет любые отклонения от нее, свидетельствующие о нарушениях в работе организма.

Бланк с результатами мало что говорит обычному пациенту, однако для врача он несет массу информации. Клинический анализ крови дает сведения об инфекционных, воспалительных процессах организма, позволяет выявить онкологические, вирусные заболевания, а также болезни легких, почек, сердца, костей, гельминтозы. Помимо этого, он помогает узнать о заболеваниях самой крови и общем состоянии организма (истощении, ослаблении иммунитета).

Другие виды анализа крови.

Среди основных видов анализа крови можно выделить следующие: биохимический, анализ на гормоны, аллергены, сахар, ВИЧ и СПИД, ХГЧ.

Биохимическое исследование направлено на изучение ферментов, белков, углеводов, липидов, витаминов, пигментов, азотистых соединений. Этот анализ дает возможность выявить нарушения в работе печени и почек, дестабилизацию обмена веществ, патологии костной ткани, болезни мочевыводящих путей.

Анализ на гормоны предоставляет сведения о гормональных сбоях, которые могут быть следствием изменений в функционировании надпочечников, щитовидной, поджелудочной, половых желез. Существует отдельный анализ для исследования секреции гормонов каждым из перечисленных органов. В зависимости от специфики железы диагностируются эндокринные, урологические, гинекологические, онкологические заболевания или дисфункции обмена веществ.

Для проведения анализа уровня гормонов в крови или биохимического обследования необходимо не менее 2 мл крови. Такое количество можно взять только из вены. При этом значительно снижается вероятность нарушения целостности клеток крови.

На аллергены применяется для установления возбудителя аллергической реакции организма. Зная, какое именно вещество – пищевые продукты, пыль, шерсть, пыльца растений – вызывает негативное воздействие, врач может рекомендовать эффективное лечение и профилактику аллергий. В современной аллергологии он применяется широко и проводится даже среди новорожденных.

Помимо анализов крови, способных определить большой круг заболеваний, существуют целевые исследования, распознающие конкретные патологии. Самыми востребованными из них являются: на сахар, свидетельствующий о наличии или отсутствии сахарного диабета, анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и анализ ХГЧ для обнаружения беременности или новообразований. Нередко для ПЦР-анализа также осуществляется забор.

Забор крови.

В зависимости от цели анализа, забор может производится из пальца или из вены. Анализ крови из пальца делают в ходе общеклинических исследований и определения уровня сахара. Для лабораторной диагностики чаще применяется анализ крови из вены. Он позволяет получить больше биологического материала и использовать его сразу для нескольких исследований. Кровь из вены берут для гормональных исследований, определения аллергенов, диагностики ВИЧ и других анализов.

Подготовка к анализу крови.

Как правило, забор материала для анализа крови производится утром. Это более удобно для пациентов, так как кровь следует сдавать натощак, не менее, чем спустя 8-12 часов после последнего приема пищи. Никаких напитков, содержащих сахар, употреблять не стоит — лучше пить негазированную воду. За две недели до анализа крови необходимо прекратить прием лекарств и в течение нескольких дней до процедуры воздерживаться от алкоголя и жирной пищи. Непосредственно перед началом процедуры нужно избегать физических нагрузок и курения. Забор противопоказан после УЗИ, рентгеновского исследования и физиотерапии. Некоторые анализы у женщин проводятся только в строго установленные дни менструального цикла. Поэтому перед проведением анализа следует проконсультироваться со специалистом. Перед самой процедурой необходимо хотя бы 10-15 минут посидеть и отдохнуть. При анализе крови на PSA (специфический антиген простаты) должно пройти не менее 7-10 дней после пальпаторного исследования простаты, массажа простаты, УЗИ с применением ректального датчика, клизмы и т.д., кроме того, необходимо 3 дня полового воздержания.

Биохимический анализ.

Биохимическое исследование крови занимает второе место по частоте проведения (первое принадлежит клиническому, или общему исследованию).

Биохимическая проверка обладает большой информативностью и достоверностью показателей; она дает полное представление о функционировании конкретного органа, демонстрирует недостаток в организме человека того или иного витамина, микроэлемента. Биохимический анализ крови из вены широко распространен в таких областях медицины, как: терапия, кардиология, гастроэнтерология, гинекология и т.д.

Для того чтобы узнать о наличии отклонений от нормального химического состава крови, у пациента забирают из вены порядка 5 мл. В лаборатории изучается количество ее компонентов, которое врач после сравнивает с цифрами, являющимися стандартными для здоровых людей. В зависимости от возраста и пола пациента результат различается.

Подготовка к биохимическому исследованию крови.

Для получения достоверных результатов нужно обязательно отказаться от ужина (перенести на более раннее время и не есть ничего жирного, острого). Если вы принимаете какие-либо лекарства или придерживаетесь диеты, скажите об этом врачу, он даст вам необходимые рекомендации.

источник

Мазок позволяет определить быстро и качественно такие инфекции, передаваемые половым путем — ИППП, как гонорею, гарднереллез, кандидоз, трихомониаз, кишечную палочку, микоплазмоз и другие заболевания.

Так можно определить общий состав флоры, количество лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты показывают наличии воспалительного процесса. Мазок является оптимальным методом для определения гонореи (тут особенно важна скорость диагностики).

Мазок является как-бы началом к обширному лабораторному обследованию. Далее венеролог может провести (ПЦР анализ, реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), а так же ИФА и ПИФ. Для определения гепатитов, сифилиса и ВИЧ инфекции дополнительно проводят анализы крови.

В основе анализа на ВИЧ методом ПЦР лежит возможность нуклеиновой кислоты самостоятельно репродуцироваться. Живые клетки состоят из белка и этих самых кислот, иначе говоря, из РНК и ДНК. Молекулы выступают в роли хранителей генетического кода.При низкой концентрации вирусных частиц (ВИЧ) в биоматериале, проба включает не целые цепочки ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), а только их составляющие, называемые нуклеотидами. Анализ позволяет выявить даже незначительные остатки клеток вируса. Именно этим фактом объясняется способность ПЦР демонстрировать результат на ранних сроках — спустя несколько недель после заражения ВИЧ.

Наиболее качественных результатов от проведения полимеразной цепной реакции стоит ждать при исследовании венозной крови. Пробу расщепляют с помощью оборудования. Затем фракции подвергаются ферментной обработке. Реактивные вещества, объединившись с частицами вирусной ДНК, дублируют ее. Число таких элементов возрастает по принципу цепочки, пока их наличие (не антител) в крови пациента не станет заметно лаборантам. По точно такому же принципу не работает ни один из существующих способов диагностики.

С помощью метода ПЦР можно заблаговременно узнать о развитии вируса в организме. Почему же его нельзя назвать популярным в области бесплатной медицины и делать повсеместно? Дело в том, что такой тест на ВИЧ весьма затратный и требует наличия следующих компонентов:

• матрица дезоксирибонуклеиновой кислоты, включающая отрезок ДНК, предназначенный для амплификации;
• два праймера (для каждого цепного отрезка);
• химически активный компонент полимераза для ускорения полимеризации вирусных частиц;
• дезоксирибонуклеозидтрифосфаты;
• частицы двухвалентного магния (заряженные);
• специальный раствор для создания благоприятных условий, обеспечивающий должный уровень кислотности, солевой концентрации, количества частиц магния в жидкости.

Относительно высокий показатель точности анализа объясняется его повышенной чувствительностью, которая стимулирует реакцию на антитела к прочим вирусам.

Сроки готовности зависят от типа учреждения, где вы сдаете, и вида анализа. Результаты иммуноферментного анализа обычно готовы через 7-10 дней, в некоторых частных на это уходит 1-2 дня.

Иммуноблоттинг выполняется еще от 3 до 10 дней.

Достоверность ИФА-метода достигает 98%, иммуноблота до 99,9%, экспресс-методов до 95% (поэтому ему доверять нельзя). Ложноположительные результаты возможны при наличии:

1. легочно-бронхиальной инфекции;
2. аутоиммунных заболеваний;
3. ревматоидного артрита;
4. вируса гриппа, гепатита;
5. алкогольного повреждения печени;
6. онкологии.

Также влияет на результат: беременность, менструальный цикл, реологические характеристики крови (густота, свертываемость), трансплантация органов, донорство, образование антител в организме, сильный стресс, ошибки медицинского персонала при выполнении анализа.

Нужно учитывать вероятность ложноположительного результата, поэтому однократному положительному результату доверять нельзя. Нужно еще раз сдать анализ через 3 месяца.

Симптомы ВИЧ, как можно заподозрить:

1. лихорадка, беспричинное повышение температуры;
2. хроническая усталость, вялость;
3. увеличение и болезненность лимфатических узлов, лимфаденит;
4. кожные высыпания различного характера;
5. тошнота, рвота, диарея;
6. снижение веса неясного генеза;
7. сухой кашель, пневмонии;
8. грибковые инфекции (кандидоз);
9. изменения ногтей (гиперкератоз, онихогрифоз, койлонихии, паронихии, онихолизис);
10. генитальный герпес;
11. периферическая нейропатия (онемение и покалывание в конечностях);
12. ночная потливость.
13. тревожность, снижение концентрации.

Подготовка к исследованию: Исключение курения за 30 минут до забора крови Исследуемый материал: Взятие крови

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, HIV) — лентивирус (вирус с медленной репликацией), который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД — заболевание, при котором иммунная система человека не в состоянии защитить организм от жизненно опасных оппортунистических инфекций и онкологических заболеваний. ВИЧ поражает Т-лимфоциты, встраивая участок вирусной ДНК в геном инфицированного.

Пути передачи инфекции — половой, при переливании крови, от зараженной матери к новорожденному. Вирус присутствует в крови, эякуляте (сперме), преэякуляте, вагинальных выделениях, грудном молоке.

Изучены два типа ВИЧ — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-1 более вирулентный (способный заражать), инфективный (способный внедряться в организм) и повсеместно распространенный. ВИЧ-2 из-за его достаточно низкой агрессивности распространен в Западной Африке. Первые клинические симптомы при ВИЧ-1 проявляются раньше, чем при ВИЧ-2.

Инкубационный период обычно составляет 3-6 недель. Максимальная вероятность обнаружения HIV в крови наступает через 12 недель после заражения. Симптоматика острой инфекции появляется в 40-60% случаев заражения ВИЧ-инфекцией и включает субфебрильную температуру, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, сыпь.

Продолжительность клинических проявлений различна, но обычно период составляет 1-2 недели.

Латентная стадия, при которой HIV не вызывает никаких симптомов, при отсутствии лечения может длиться от трех до 20, но в среднем 8 лет.

Без получения антиретровирусной терапии у 50% инфицированных ВИЧ-инфекция переходит в СПИД через 10 лет после заражения. Смерть наступает от оппортунистических (проявляющихся при снижении иммунитета) инфекций или злокачественных заболеваний.

Данный анализ позволяет определить наличие вирусной РНК ВИЧ-1 в сыворотке крови. Анализ позволяет подтвердить факт инфицированности ВИЧ.

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.

Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат отрицательный, то есть копии РНК ВИЧ не обнаружены.

• Отсутствие ВИЧ-инфекции
• Ранняя стадия ВИЧ-инфекции

Так как нет ни одного симптома, характерного только для ВИЧ-инфекции, на основании жалоб больного диагностировать ВИЧ-инфекцию невозможно.

Необходимость теста на ВИЧ вызвана еще и тем, что общественное мнение относится к самой возможности заразиться ВИЧ и заболеть СПИДом как к смертному приговору. Поэтому часто бывает так, что после случайного полового контакта без презерватива, человек начинает особенно тщательно «прислушиваться» к своему организму, «находя» все новые и новые симптомы страшной болезни.

Поэтому единственный надежный метод диагностики — это лабораторные исследования (анализ крови на ВИЧ). Самым распространенным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого в сыворотке крови больного выявляются антитела к ВИЧ.

Анализ крови на наличие антител к ВИЧ берется из вены. В нашем медицинском центре Вы можете пройти диагностику ВИЧ-инфекции анонимно. У нас проводятся и экспресс-тесты на ВИЧ.

Во время беременности анализ крови на СПИД делается в обязательном порядке. По наличию или отсутствию антител и делается вывод о наличии или же отсутствии в организме пациента вируса иммунодефицита.

ИФА можно делать не сразу, а только через некоторое время после предполагаемого заражения вирусом иммунодефицита человека: для образования в крови больного антител требуется от трех недель до трех месяцев. Кроме того, выяснено, что ИФА может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат.

Ложноотрицательный результат ИФА возникает, например, при слишком ранней попытке диагностики инфекции — пока антитела к ВИЧ еще не выработались организмом больного. В этом случае для надежности следует пересдать анализ крови на ВИЧ через 1–3 месяца.

Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами.

К таким методам диагностики ВИЧ относится метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), которым определяется ДНК и РНК вируса.

ПЦР — это очень точный метод, который позволяет определить наличие вируса независимо от появления антител, однако у этого метода есть серьезный недостаток, вызванный как раз его сверхчувствительностью.

Поэтому кроме перечисленных методов, в дополнение к ним, используются вспомогательные методы обнаружения антигенного и генного материалов.

После постановки диагноза ВИЧ-инфекции проводится дальнейшее углубленное обследование больного, во время которого уточняется характер течения заболевания, степень поражения иммунитета, причина и характер вторичных заболеваний.

И только после всех обследований врач может назначить лечение ВИЧ-инфекции. С этого момента ВИЧ-инфицированный находится под постоянным диспансерным наблюдением, это необходимо для того, чтобы вовремя определить необходимость начала специфического лечения.

Тест на СПИД в случае отрицательного результата успокаивает человека, а в случае положительного — позволяет вовремя принять необходимые меры для того, чтобы защитить от ВИЧ своих близких и начать лечение самому. ВИЧ-статус больного может повлиять на все стороны его жизни, в том числе на сексуальную жизнь, планирование детей и их рождение, употребление наркотиков и т.д.

Сохранение в тайне результатов анализа является обязанностью врачей, и только сам больной может решать, кому и когда он должен сказать о своем заболевании. В этой ситуации есть только одно исключение: осознанное заражение другого человека ВИЧ (если больной о своем статусе знает, а партнер — нет) является уголовно наказуемым действием.

В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» вы всегда можете анонимно сдать анализы крови на любые инфекции, передающиеся при половых контактах, а также лечение венерических заболеваний . Прием осуществляется без записи и очередей — в любое удобное для вас время.

Первые три симптома обязательно должны насторожить женщину, если она обнаружила их у себя. В первую очередь ВИЧ проявляется вагинальными инфекциями, которые могут различаться по степени тяжести. В зависимости от иммунитета, могут наблюдать частые лёгкие формы вагинальной инфекции или достаточно тяжелые редкие случаи.

При взятии цитологического мазка Папаниколау обнаруживаются аномалии. Этот мазок делается при гинекологическом осмотре. Забор материалов производится цитологической щёточкой, практически каждая женщина знает эту процедуру. Данный мазок используется для исследования женских половых органов на наличие новообразований. При ВИЧ обнаруживаются клетки разных размеров.

Третьим симптомом, который проявляется при заражении вирусом иммунодефицита человека, в первую очередь является наличие инфекционных заболеваний малого таза. Особенно серьёзно нужно отнестись к лечению. При инфицировании ВИЧ заболевание очень плохо лечится, ведь поражается иммунная система.

Последующее развитие заболевания может проявляться так:

• на наружных половых органах появляются признаки воспаления, маленькие язвы, герпес, гнойники, генитальные бородавки;
• вагинальные инфекции появляются постоянно;
• воспаляются органы малого таза;
• постоянные инфекционные заболевания, похожие на грипп. Такие заболевания могут начинаться спонтанно, длиться около двух-трех дней и самостоятельно прекращаться. А могут быть затяжными, с постоянным насморком, кашлем, общей слабостью.

При ВИЧ обычно увеличиваются лимфоузлы. Прощупать их можно на шее, под мышками и в паху. Если не лечиться, то вирус прогрессирует, появляются новые симптомы: постоянная усталость, апатия, нежелание чем-либо заниматься, затяжная депрессия, постоянное ощущения напряжения.

Резкое похудение, потеря аппетита, потливость (особенно в ночное время) тоже могут быть признаками ВИЧ у женщин. Эти симптомы свидетельствуют об истощении организма и иммунной системы.

При запущенном заболевании, во рту возникают белые пятна, которые можно поначалу перепутать со стоматитом. Появляются герпетические высыпания вокруг рта. А на половых органах появляется большое количество гнойников и язв.

Такое заболевание как церебральная ишемия у новорожденных становится все более частым явлением. Причиной подобного.

Часто в повседневной речи людей можно встретить такие слова как «шизофрения», «шизофреник», употребляемые в отношении.

Лишай представляет собой воспалительное заболевание одного или нескольких участков кожи. Оно может иметь инфекционную и.

С кандидозом или же, как его называют в народе, с молочницей сталкивалась почти каждая женщина. Это заболевание может.

Трихомониаз – лидер среди заболеваний мочеполовой системы у женщин. Это заболевание вызывают трихомонады влагалищные.

Кровь для проведения анализа берется из вены. В период беременности заборы крови на СПИД производятся в неукоснительном порядке. Выводы об отсутствии или присутствии в организме больного вируса иммунодефицита производятся по результатам наличия или отсутствия антител. ИФА нужно производить не сразу после подозрения на заражение, а спустя некоторое время, чтобы в крови пациента образовались антитела. Проходит по разным причинам от 3 недель до 3 месяцев.

Кроме того, выявлено, что результат ИФА может быть и ложноположительным и ложноотрицательным. При очень ранней диагностике на предполагаемую инфекцию, когда антитела к ВИЧ еще не появились, получается ложноотрицательный результат. В таких случаях для уточнения нужно пересдать кровь на ВИЧ по прошествии 1-3 месяцев.

Ложноположительный итог, напротив, может быть получен в случае, когда у обратившегося пациента есть хронические инфекции, онкологические болезни, аутоиммунные заболевания, кроме перечисленных возможны отклонения от нормы и в других ситуациях. Поэтому при утвердительном результате ИФА его непременно перепроверяют наиболее восприимчивыми способами.

ПЦР диагностика входит в ряды нынешних наиболее высокотехнологичных способов проведения исследований, достаточно часто используется при выявлении инфекционных заболеваний. Диагностирование ДНК вобрало в себя несколько различных способов проведения исследований, в большей степени популярен сегодня метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

В основе этого метода лежит нахождение в тканях для микроисследования малой части ДНК возбудителя данной инфекции. При этом малая часть ДНК заключает в себе пары ДНК количеством до нескольких сотен, которые находятся в строгом порядке.

Метод ПЦР является наиболее точным, с его помощью возможно определение наличия вируса вне зависимости от того, появились антитела или нет. Но, несмотря на свою точность, метод имеет один серьезнейший недостаток, который как раз и вызван его повышенной точностью. Существует достаточно высокая вероятность, что результат окажется ложным. Поэтому в связи с этим методом и в дополнение к нему применяют иные способы для обнаружения генного и антигенного материалов.

О заболевании СПИДом сообщают в случае обнаружения во взятой для анализа крови менее 350 CD4-лимфоцитов.

При получении такого результата можно надеяться на восстановление иммунной системы до нормального состояния.

Если начать лечиться в тот момент, когда количество CD4-клеток составляет около 350, то удастся избежать различных заболеваний, развивающихся на фоне поражения организма вирусом иммунодефицита.

Доказано, что если приступить к лечению при обнаружении в крови порядка 350 CD4-лимфоцитов, то от патологических процессов получается уберечь органы, перегоняющие и очищающие кровь, почки.

Когда анализ обнаруживает менее 200 CD4-лимфоцитов, доктора срочно назначают пациенту лечение от ВИЧ и говорят принимать профилактические препараты.

Дело в том, что данный результат исследования крови указывает на то, что недуг протекает крайне тяжело.

Поэтому больному человеку приходится в целях профилактики использовать лекарственные средства, направленные на борьбу с заболеваниями, связанными со СПИДом.

Прием специальных препаратов прекращают лишь тогда, когда добьются восстановления количества CD4-лимфоцитов.

Но подобная терапия против последствий СПИДа может оказаться и бесполезной. Обычно лечение не действует положительно на иммунную систему, когда число CD4-лимфоцитов в крови уменьшается до 50 клеток в 1 мкл.

Правда, ситуация не всегда усугублена до такой степени, и докторам удается постепенно увеличить объем особых клеток в крови.

Как быстро будет восполняться дефицит CD4-клеток, зависит от организма человека. У некоторых людей на восстановление CD4-лимфоцитов может уйти несколько месяцев, а у других – не один год.

В любом случае иммунитет человека сможет стать крепче даже после незначительного увеличения количества белых кровяных клеток особого типа.

Людям, которым поставлен диагноз «СПИД», полагается сдавать анализ крови, чтобы определить степень воздействия на организм вируса и количество CD4-лимфоцитов, раз в 3 месяца.

При проведении исследований врачам будет необходимо узнавать не только количественный, но и процентный показатель белых кровяных клеток особого типа.

При этом берется во внимание процентное содержание CD4-лимфоцитов по отношению ко всем клеткам, образующим лимфу. Считается, что человек рискует заболеть чем-либо на фоне синдрома приобретенного иммунного дефицита, если в крови было выявлено 14 % CD4-клеток

Считается, что человек рискует заболеть чем-либо на фоне синдрома приобретенного иммунного дефицита, если в крови было выявлено 14 % CD4-клеток.

Результат анализа на СПИД действителен в течение 3 месяцев, что сближает его с исследованиями, выявляющими сифилис и гепатит.

Дабы избежать заражения подобными заболеваниями, каждый человек должен периодически проверяться на синдром приобретенного иммунного дефицита и вести правильный образ жизни.

Данный анализ не имеет большого значения в диагностике ВИЧ-инфекции. Он необходим в основном для оценки функции внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и т.д.

Установлено, что у пациентов, страдающих ВИЧ, при снижении уровня CD4 в крови повышается уровень белка и альбумина. Остальные базовые показатели биохимического анализа крови у них в норме.

Однако на организм пациента влияет не только болезнь. Он постоянно принимает несколько антиретровирусных препаратов. Они могут оказывать побочные эффекты, влияя на функцию печени и почек.

В таких случаях возможно повышение в крови ряда показателей:

Чаще всего поражается печень. Потому что многие пациенты с ВИЧ наркозависимые. А наркотические вещества сами по себе оказывают гепатотоксическое действие.

Некоторые страдают также вирусным гепатитом С. В этом случае вероятность побочных эффектов со стороны печени возрастает.

• ожирение;
• пожилой возраст;
• высокий уровень трансаминаз на момент начала лечения;
• алкоголизм;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• высокая вирусная нагрузка;
• недостаточность функции почек.

Признаки нарушения работы печени в биохимическом анализе крови при ВИЧ встречаются достаточно часто. Но тяжелая печеночная недостаточность развивается очень редко.

Такие случаи зафиксированы при использовании препаратов:

Иногда страдает функция почек. В этом случае возрастает уровень сывороточного креатинина. Причиной становится нарушение его секреции в проксимальных канальцах почек.

Такие побочные эффекты возможны при приеме:

• тенофира;
• атазанавира;
• индинавира (устаревший препарат, который почти не используется).

После отмены препаратов нефротоксические эффекты исчезают.

Сразу стоит отметить, что биохимия крови при ВИЧ – может быть в норме. Особенно, если заболевание еще не перешло в стадию острых проявлений или наоборот, находится в латентном бессимптомном периоде. Биохимия крови точно укажет на ВИЧ в том случае, если недуг перешел в острую стадию. Заподозрить наличие данного заболевания можно по такому показателю, как лейкоциты. При воспалительных процессах они, как правило, повышены. В случае с вирусом иммунодефицита, казалось бы, все должно быть также. Но это не так.

Биохимический анализ крови при ВИЧ-инфекции как раз наоборот может показать, что количество лейкоцитов снижено. Дело в том, что эти клетки участвуют в борьбе с вирусами, инфекциями и патогенными организмами. Вирус иммунодефицита настолько быстро распространяется в человеческом организме, уничтожая при этом лейкоциты, что в определенный момент медицинское исследование может показать низкий уровень этих клеток.

Покажет ли биохимический анализ крови ВИЧ по другим показателям? Косвенно указать на данное заболевание могут и другие показатели помимо лейкоцитов. О каких значениях идет речь:

На этот показатель, как правило, обращают внимание при подозрении на диабет. Повышенный уровень глюкозы может указывать не только на данное заболевание

Он свидетельствует также и о наличии проблем с печенью или о других недугах, связанных с эндокринной или иммунной системой

Калий. Повышенный уровень этого показателя косвенно может указать на вирус иммунодефицита. Дело в том, что клетки данной инфекции способствуют нарушению работы почек. В некоторых стадиях у инфицированного человека отмечается также и обезвоживание, например, когда вирус иммунодефицита находится в периоде первых проявлений. В это время биохимический анализ крови у ВИЧ-инфицированных может показать повышенное содержание калия. Поскольку диарея и тошнота с рвотой, приводят к обезвоживанию организма.

Альбумин. Данный показатель может быть повышен у инфицированных. Биохимия при ВИЧ-инфекции может показать повышенный уровень альбумина в том случае, если у больного поражены почки или печень.

Хорошая биохимия крови при ВИЧ — такое бывает или нет? Этот вопрос волнует многих. Ответ на него может быть положительным. В период бессимптомного протекания вируса иммунодефицита данный анализ может быть в норме. Незначительное повышение белка в этом случае может быть причиной приема антиретровирусной терапии.

Лекарства, которые входят в такой курс, предназначены для удержания клеток вируса иммунодефицита в «спящем» состоянии на протяжении длительного времени.

28 авг 2016, 12:35
Помогает ли мыло избавиться от папиллом? Папилломы на теле могут совершенно не доставлять неудобств. Некоторые люди живут всю жизнь, не удаляя патологические разрастания. Врачи рекомендуют избавляться от этих новообразований,…

29 авг 2016, 17:59
Как перевязывать папилломы ниткой? Наросты, появляющиеся на теле или на слизистых оболочках, могут быть не опасны, а могут быть вызваны вирусом с высоким штаммом онкогенности. Высокого риска…

06 сен 2016, 13:24
Особенности лечение псориаза у детей С каждым годом учащаются случаи диагностики псориаза у детей. Как лечить патологию и можно ли от неё избавиться? Эти вопросы волнуют не только…

Здравствуйте! Пошла на прием к терапевту, мучают суставы иногда на руках и ногах. Дали направление на сдачу общего анализа крови из вены. Скажите, на ВИЧ и сифилис будут рассматривать или нет?

Как и любое диагностическое мероприятие, ПЦР имеет свои плюсы и минусы.

К преимуществам метода относят:

• Высокая достоверность. При ПЦР удается обнаружить мельчайшие остатки вируса, вероятность обнаружения возбудителя достигает 80% через 4-5 дней после заражения, 100% — через 14 дней после заражения. Так, наибольшая точность достигается при изучении ДНК вируса в клетках крови: можно выявить вирус при его количестве 1-5 копий на 1 миллион клеток.
• Возможность использовать различный биоматериал (для ПЦР не подходит слюна, моча, пот и слезы, но может использоваться кровь, сперма и половые выделения у женщин).
• Возможность проведения анализа на разные заболевания по одной пробе. При помощи ПЦР можно обнаружить ВИЧ, хламидии, герпес, цитомегаловирус, уреаплазму, микоплазму, гонорею, трихомониаз, токсоплазмоз.
• Быстрая скорость получения результатов. Существует экспресс-обследование ПЦР, позволяющая узнать результаты диагностики уже через несколько часов.
• Высокая чувствительность: ПЦР, в отличие от, например, ИФА, помогает обнаружить вирус уже на первых неделях после заражения.
• Возможность получения результатов уже через несколько дней после заражения. При инфицировании определить вирус можно через 5-14 дней, тогда как ИФА целесообразно проводить только через 6 недель.
• Отсутствие возрастных ограничений. ПЦР допустимо проводить и у взрослых, и у детей с момента рождения.

Главной особенностью ПЦР-анализа является то, что он выявляет не антитела к вирусу, а сам вирус.

Против преимуществ выступает всего несколько недостатков:

• Дороговизна.
• Вероятность получения ложноположительных результатов — около 20%. Обычно это случается по вине персонала (ошибки при заборе или транспортировке биоматериала, при изучении биоматериала и расшифровке результатов).
• Необходимость применения передового высокого технологичного оборудования, которым снабжены лишь некоторые клиники.

Результат анализа ПЦР может быть положительным уже спустя 14-21 день после возможного инфицирования. Но если анализ отрицательный, это не гарантирует отсутствие инфекции. Лучше провести подтверждающий тест медом ИФА через 2 недели.

О том, как проводится анализ ПЦР на ВИЧ рассказывается на видео:

СПИД
2 сентября 2018 г. / Андрей

… тест ИФА 4-го поколения АТ/АГ в инвитро, лабстори, гемотест, через 2,3,4,5,6 недель, тест отрицательный. Так же сдавал ПЦР ВИЧ-1 тест-система Hoffman- … , что бы быть уверенным, что я не заразился ВИЧ?
Планирую еще сдавать на 8,10,12 неделе. … открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:

СПИД
18 августа 2018 г. / Доктор Андрей… / Москва

Был был незащищенный па с ВИЧ+ девушкой, вирусная нагрузка 85000.
5 день (гемотест) пцр рнк (отрицательно)4
10 день (гемотест) пцр рнк … отрицательно)
23 дне ифа 4 +p24 (отрицательно)
23 день пцр днк с порогом 20 копий (отрицательно)
На 30 дне … открыть

СПИД
18 августа 2018 г. / Доктор Андрей…

Был был незащищенный па с ВИЧ+ девушкой, вирусная нагрузка 85000.
5 день (гемотест) пцр рнк (отрицательно)4
10 день (гемотест) пцр … (отрицательно)
23 дне ифа 4 +p24 (отрицательно)
23 день пцр днк с порогом 20 копий (отрицательно)
На 30 дне … открыть

СПИД
20 апреля 2016 г. / Андрей

… меня колбасило нереально ,поехал сдал пцр в гемотест и ифа вич отрицательно,и слег,нарушился сон … нейрохирург,приходит говорит похоже на вич енцефалит,подписал бумагу на люмбальную … в Москву поехал в Склиф сдал ИФА И ПЦР все отрицательно,НО ЧТО ЕЩЕ НАДО … открыть (еще 22 сообщения)Последние 5:

СПИД
30 сентября 2015 г. / Олег / Красноярск

… они за деньги делают все и ПЦР и иммуноблот. Собрался лететь, загран просроченный. … сделать полное обследование отдельно на ВИЧ 1 — ВИЧ 2,
разными тест, системами.

ИФА … 20 коп.
Иммуноблот ВИЧ 1
Иммуноблот ВИЧ 2.

Кроме гемотест и инвитро нет веры … открыть

СПИД
30 июля 2013 г. / Александр… / Киев

Здравствуйте Эрик.Уже не первый раз вам пишу.После секса с вич+ девушкой у меня начались проблемы со здоровьем:диарея,стоматит,крапивница,выпадение волос,лимфоузлы… открыть (еще 3027 сообщений)Последние 5:

Max683, здравствуйте! Ох! Я уже сума схожу. Нашла кучу заболеваний по симптомам. Приготовила список анализов к сдаче. Как старая бабка! И то пожилые люди энергичнее, чем я.
Про гемотест тоже думала. А в спид центре не делают пцр на вич 2?

венеролог
11 июня 2015 г. / nikolaynikolay / Московская область

… .
Сдал через 7 дней после контакта ПЦР в гемотест — Хламидия трахоматис, Уреаплазма уреалитикум, … через 10 дней после контакта в гемотест — ПЦР ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — РНК не обнаружена.
… .
На 23 дне сдал ПЦР РНК на ВИЧ качественный а склифлаб — отрицательно.
… открыть

СПИД
15 марта 2013 г. / Анна

Здравствуйте ! О симптомах не буду, все не в мою пользу и даже больше. Тесты на антитела в 2.5 , 3 с лишним , 4 месяца методом ИФА и между ними еще 2 экспрес-теста все минус.… открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

… 38(что то как то рано для ВИЧ).Когда начинаю засыпать чувствую что то вроде … на головке.Через 3 недели сдал анализ ПЦР ВИЧ Гепатит С (гемотест)-отрицательно,анализы ИФА тоже … мои риски,на сколько можно доверять результатам анализов ПЦР на сроке 3,5 недели?

СПИД
22 октября 2014 г. / Вася

… чувствую себя не хорошо! До этого почти ничем не болел! Было подозрение на вич, по этому поехал через пару дней после начала симптомов в Гемотест и сдал ПЦР Вич — и привез эту девушку, она сдала ИФА -. В течение еще … открыть

СПИД
21 мая 2014 г. / Андрей / Москва

Михаил Гусман здравствуйте сдача анализов на вич такая!Ифа ат аг 7 неделя 2 3 … Федеральный центр спид хеликс инвитро ситилаб)3месяц Пцр гемотест 4 месяц Пцр рнк 6 месяц пцр … 6 месяц 11 месяц 12 месяц вич 2 20 копий не обнаружено !Анализы на … открыть

Полимеразную цепную реакцию (Polymerase chain reaction, ПЦР, PCR) изобрёл в 1983 году американский биохимик Кэри Б. Мюллис. В 1993 году за это открытие он был удостоен Нобелевской премии.

Сегодня области применения ПЦР как современного метода молекулярной биологии чрезвычайно широки. Особое место диагностика ПЦР занимает в медицинской практике. И причина этому достаточно проста: полимеразная цепная реакция делает невозможное возможным.

Часто диагностику ПЦР образно описывают как метод, с помощью которого можно находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. «Иглой» является крошечный фрагмент генетического материала клеток (ДНК или РНК).

Таким образом, открытие этого метода — одно из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Развитие метода ПЦР позволило медицинской диагностике в целом подняться на качественно новый уровень.

Основа метода — многократное избирательное копирование (амплификация) определённого участка ДНК с целью получения такого количества генетического материала, которого будет достаточно для визуальной детекции. При этом многократно копируется (амплифицируется) только заданный участок ДНК при условии, что он присутствует в исследуемом биоматериале.

Кроме того, исследование помимо простого увеличения количества копий участков ДНК позволяет проводить другие манипуляции с генетическим материалом. Поэтому метод широко применяется в научных исследованиях, биологической и медицинской практике: в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, при выявлении мутаций, генотипировании, установлении отцовства, идентификация личности и др.

Сегодня ПЦР-диагностика инфекций — один из самых точных, чувствительных и эффективных клинических лабораторных методов. Причём спектр выявляемых возбудителей практически неограничен – была бы разработана тест-система для ПЦР-анализа искомого возбудителя.

Благодаря своей высокой чувствительности, ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при его минимальном содержании (то есть в исследуемом биоматериале присутствуют всего несколько молекул его ДНК).

ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний тогда, когда это невозможно сделать другими методами (иммунологическими, культуральными, микроскопическими).

Это позволяет не только установить этиологию заболевания, но и контролировать течение инфекционного процесса и оценивать эффективность проводимого лечения.

Анализ на ИППП методом ПЦР особенно актуальны при бессимптомном течении инфекционного процесса, вызванного безусловно-патогенными микроорганизмами (Хламидия , качественное определение ДНК; Микоплазма, качественное определение ДНК; Возбудитель гонореи, качественное определение ДНК; Возбудитель трихомоноза, качественное определение ДНК). Например, при хронической гонорее у женщин даже с помощью бактериологического метода часто не удается выявить гонококк, несмотря на имеющиеся симптомы хронического воспалительного процесса в шейке матки или уретре.

Современная ПЦР-диагностика позволяет не только выявить генетический материал возбудителей инфекций, но и определить концентрации их ДНК/РНК (количественный формат исследования).

Одним из основных направлений развития метода ПЦР является разработанный в CMD формат «Мультипрайм», позволяющий выявить в одной пробирке (и одной реакции) нескольких патогенов.

В настоящее время известно как минимум 5 вирусов, способность которых вызывать поражение печени доказана. Это возбудители гепатита А, В, С, D, Е. В редких случаях гепатит может быть вызван вирусами Эпштейна-Барр и простого герпеса.

Способность поражать печень таких агентов как вирусы ТТ и гепатита G сегодня признается не всеми.

Все эти вирусы относятся к различным семействам, имеют разные биологические свойства и соответственно, тактика лечения будет тоже значительно отличаться в зависимости от этиологии гепатита.

Без использования современных молекулярно-биологических методов это невозможно.

Поэтому диагностика гепатитов методом полимеразной цепной реакции — один из самых важнейших шагов в установлении причины заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.

источник