Анализ на скрытые инфекции в новополоцке

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) являются одной из важнейших социальных и медицинских проблем в мире в связи с широким распространением, тяжестью вызываемых последствий и влиянием на репродуктивное здоровье населения.

За 2014 год по Витебской области выявлено 4364 случаев новых заболеваний ИППП. В г.Новополоцке зарегистрировано 6 случаев сифилиса, 38 — гоноккоковой инфекции, 145 — трихомоноза, 68 — хламидиоза, 337 — микоуреаплазмоза, среди несовершеннолетних выявлено 2 случая гоноккоковой инфекции. Медицинских работников настораживает резкое увеличение доли скрытых и поздних форм сифилиса, резистентность к проводимой терапии.

Всего насчитывается свыше 20 ИППП. Следует отметить, что к наиболее распространенным относятся сифилис, гонорея, ВИЧ, трихомоноз, хламидиоз, уреа — микоплазоз, генитальный герпес.

Важно знать, что сифилисом и ВИЧ-инфекцией можно заразиться при применении нестерильных шприцев и игл, при случайных незащищенных половых контактах. Сифилис передается и бытовым путем (что подтверждают имеющиеся случаи заражения малолетних детей от больных родителей), возможно и внутриутробное заражение плода от больной беременной женщины. Но, в основном, ИППП передаются при сексуальных контактах.

Для ИППП, как и для других инфекционных заболеваний, характерен инкубационный период — время от момента заражения до появления первых признаков заболевания: при сифилисе — чаще 3-4 недели, гонорее — от 2 до 7 дней, трихомонозе от 4дней до 3 недель, хламидиозе и уреа-микоплазмозе — 3 недели, герпетической инфекции половых органов — до 3-х месяцев.

Прежде всего, о клинических проявлениях. Итак, какие есть признаки, по которым можно судить, что в организме что-то неблагополучно и это связано ни с чем иным, как половой контакт? Чаще всего первыми клиническими признаками оказываются:

• при сифилисе — это эрозии, язвочки на половых органах, сыпь на коже. Со временем поражаются жизненно важные органы, что приводит к инвалидности;

• при ВИЧ — инфекции — повышенная температура тела, ломота в суставах, горле, высыпания на коже, увеличиваются лимфатические узлы. Затем развиваются слабость, потливость, диарея, потеря веса. ВИЧ-инфекция требует лечения на протяжении всей жизни;

• при гонорее, трихомонозе появляются гнойные выделения из половых путей, боли и рези при мочеиспускании;

• для хламидиоза, уреаплазмоза характерно бессимптомное течение (никак не проявляются), иногда беспокоят слизистые выделения из мочеполовых путей, незначительный зуд в области половых органов;

• при кандидозе — творожистые выделения, зуд, жжение

Длительно протекающие ИППП приводят к развитию воспалительных процессов в мочеполовой системе, что в свою очередь, повышает риск развития внематочной беременности, невынашивания беременности и преждевременных родов, мертворождения или рождения ребенка с внутриутробной инфекцией, развитию бесплодия. А ведь смысл жизни каждого человека — это продолжение человеческого рода, рождение любимого и здорового ребенка.

Если у вас возникло подозрение, что вы заразились ИППП, не отчаивайтесь, не занимайтесь самолечением, не слушайте никаких советов друзей и знакомых, а немедленно обратитесь к врачу-специалисту, лучше дерматовенерологу (адрес в Новополоцке: ул.Молодёжная д.2/3 тел. 37-15-32). Если вы не хотите указывать свои паспортные данные, обратитесь в анонимный кабинет Новополоцкого кожно-венерологического диспансера (работает в будние дни с 8.00 до 16.00, суббота и воскресенье — выходной).

В целях организации диагностики инфекций, передаваемых половым путем, Новополоцкая городская больница укомплектована современной аппаратурой. В кожно-венерологическом диспансере и лаборатории больницы осуществляется диагностика хламидиоза, уреа — и микоплазмоза, герпеса, гепатита и др. инфекций современными методами (ИФА, ПЦР, бактериологическим методом).

После обращения к врачу, проведения необходимых исследований и постановки диагноза проведите полный курс лечения ИППП с соблюдением всех рекомендаций вашего лечащего врача.

Если на фоне проводимого лечения Вы почувствовали себя намного лучше, симптомы заболевания исчезли, но курс лечения не закончился, независимо от этого продолжайте проведение полноценного курса лечения, так как при преждевременной отмене лечения симптомы могут возобновиться или заболевание может перейти в хроническую форму.

Чтобы окончательно убедиться в полном выздоровлении после проведенного курса лечения, обязательно надо пройти контроль излеченности. Не распространяйте ИППП. Не вступайте в половые контакты во время всего курса лечения, так как можете передать инфекцию своему половому партнеру и затем повторно заразиться от него.

Подчас бывает очень трудно начать разговор со своим партнером о проблеме ИППП, но, тем не менее, надо сообщить ему о необходимости обратиться к врачу и провести лечение.

Лучший способ предотвращения ИППП — сексуальные отношения только с одним партнером, который здоров и верен Вам.

Чем с большим числом партнеров вы имеете сексуальные контакты, тем выше риск встретить больного человека и заболеть. Опасность заражения так же высока, когда ваш половой партнер имеет несколько половых партнеров. Прежде чем решиться на сексуальные отношения — подумайте! Во время каждого полового акта применяйте презерватив, который снижает риск заражения ИППП. Но, даже используя презервативом, нельзя быть на 100% застрахованным от заражения.

Каждый желающий может получить ответы на все интересующие его вопросы по постоянно действующему телефону доверия Новополоцкого кожно-венерологического диспансера ежедневно (кроме выходных) с 13.00. до 14.00 по телефону 37 14 97. На Ваши вопросы ответят высококвалифицированные специалисты.

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье будущих детей!

Фурманова И.В., заведующий КВД

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

источник

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Забор мазков на исследование осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.

Забор у женщин не проводится во время менструации (на фоне кровянистых выделений) и не рекомендуется за 5 дней до начала предполагаемой менструации.

Если вы беременны, перед сдачей мазков обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.

Общие правила подготовки:

72 часа не вступайте в половой контакт,
для женщин 48 часов не проводите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты.

Обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы. Рекомендуется проводить забор мазков не ранее, чем через 2 недели после законченного курса лечения. Прием этих препаратов может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам.

Результат анализа значительно зависит от подготовки. Пожалуйста соблюдайте ее точно.

В день сдачи

В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов (для женщин также спринцевание влагалища, не используйте тампоны и влажные салфетки).
В течение 2-х часов до анализа воздержитесь от посещения туалета (при заборе мазка из уретры).

Процедура у мужчин.
Для взятия мазка мужчина стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину около 4 см, осторожно вращает инструмент и извлекает из уретры.

Процедура у женщин.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало — стерильный инструмент, убирает слизь.

Далее зондом берёт материал из наиболее поражённой области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра.

Для выявления инфекций, передающиеся половым путем (ИППП) мы используем самый точный метод — ПЦР (PCR Real time). Комплекс анализов ИППП-12 позволяет определить наличие или отсутствие ДНК возбудителей инфекций. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выгоден тем, что благодаря ему присутствие патогенных микроорганизмов обнаруживается на ранних сроках заболевания. Чувствительность ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки в исследуемом материале. ИППП-12 скажет есть инфекция или нет, а комплекс анализов ИППП-12 количественная оценка позволит не просто выявить наличие инфекции, но установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления.

В результате вы увидите наличие ДНК следующих возбудителей: Цитомегаловирус (CMV/ЦМВ), Вирус простого герпеса (HSV/ВПГ) тип 1,2, Вирусы папилломы человека (ВПЧ, HPV) тип 16 и 18, Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis (трихомонада) Candida albicans, (возбудитель молочницы (кандидоза), Ureaplasma spp. Подробнее посмотреть о возбудителе каждой инфекции можно во вкладке состав.

В этот комплекс не входят анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты, ввиду того, что они выполняются другим методом и выявляются в крови. Эти анализы входят в комплекс Группа риска.

Воспалительный процесс мочеполовых органов у женщин может быть вызван не только инфекциями (ИППП), но также нарушением состава микрофлоры влагалища. Для оценки микрофлоры влагалища сдайте анализ на Фемофлор 16, это позволит исключить такие заболевания, как бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, заболевания, ассоциированные с микоплазмой.

Материал для исследования — Урогенитальный соскоб, Мужчины — урогенитальный соскоб, женщины — соскоб из цервикального канала

В настоящее время комплекс инфекций передающихся половым путём (ИППП) включает в себя более 20 заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими. Объединяющим признаком для данной группы заболеваний является заражение в основном во время полового контакта. Инфицирование происходит при контакте зараженных жидкостей организма больного (например, спермы и влагалищных выделений) со слизистой оболочкой партнера. Инфекция может также передаваться от инфицированной матери плоду и новорожденному. Инфицирование бытовым путём через полотенца, туалетные принадлежности, и т.п. крайне редко возможно для некоторых заболеваний.

Каждый год во всем мире, по оценкам разных авторов, заражается ИППП около 330 миллионов человек. Самыми распространенными заболеваниями определены трихомониаз (около 120 млн.), хламидиоз (около 50 млн.) и гонорея (около 25 млн.). В России также наблюдается постоянный рост заболеваний передающихся половым путём. На сегодняшний момент более 50% взрослого населения являются носителями той или иной половой инфекции по данным различных авторов. Причиной такой высокой распространённости считается изменившееся сексуальное поведение и низкая культура населения в отношении профилактики заболеваний.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения может варьировать от 2-3 дней до нескольких недель в зависимости от вида инфекций. Об инфицировании можно судить по следующим симптомам: выделения из уретры или влагалища; зуд или боли при мочеиспускании; появление воспаления,сыпи, язвочек на половом члене у мужчин и на половых губах или во влагалище у женщин и т.п. Но при этом, необходимо учитывать, что заболевание может протекать и бессимптомно. Инфекция, которую вовремя не диагностировали и не пролечили ведет к развитию серьёзных осложнений: у мужчин — простатит, орхит, эпидидимит; у женщин — аднексит, цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза. Причины женского и мужского бесплодия до 80% связаны с ИППП.

Данный комплекс включает в себя определение ДНК 12 возбудителей ИППП методом ПЦР: цитомегаловирус (возбудитель цитомегаловирусной инфекции); вирус простого герпеса тип 1,2 (возбудитель генитального герпеса); вирус папилломы человека тип 16, вирус папилломы человека тип 18 (возбудители папилломовирусной инфекции); Chlamydia trachomatis (возбудитель урогенитального хламидиоза); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (возбудители урогенитального микоплазмоза); Ureaplasma spp. (возбудитель урогенитального уреаплазмоза); Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи); Gardnerella vaginalis (возбудитель гарднереллёза); Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза); Candida albicans (возбудитель урогенитального кандидоза).

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат: в анализируемом образце обнаружена ДНК того или иного возбудителя из данного комплекса: инфицирование одним или несколькими возбудителями.

Отрицательный результат: в анализируемом образце не обнаружена ДНК данных возбудителей: нет инфицирования. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.

Единица измерения: тест качественный

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Москва
Санкт-Петербург
Нижний Новгород
Астрахань
Белгород
Владимир
Волгоград
Воронеж
Иваново
Йошкар-Ола
Казань
Калуга
Кострома
Краснодар
Курск
Орел
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Тверь
Тула
Уфа
Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник

Анализ крови на скрытые инфекции необходим для выявления патогенных микроорганизмов, которые являются провокаторами таких заболеваний, передающихся половым путем, как уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная болезни, гепатит и ВИЧ-инфекция.

Под скрытой инфекцией подразумевают собой носительство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных при благоприятных для них условиях спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Скрытая инфекция может долго не давать о себе знать, но присутствовать в организме, то есть период носительства может быть довольно продолжительным. При определенных условиях, например, ослаблении функциональности иммунной системы, возбудитель инициирует патологический процесс, после чего развивается полноценная клиническая картина того или иного заболевания. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями этапности и течения, поэтому нельзя выделить строгие этапы развития скрытой инфекции. Однозначно можно сказать только о двух обязательных стадиях — стадии носительства и стадии развития клинической симптоматики.

Перечень признаков развития скрытой инфекции также варьирует в зависимости от патологии. Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, не всегда затрагивают только лишь репродуктивную систему. Поэтому клиника может быть многообразной. Особенности симптоматики отдельных болезней будут рассмотрены ниже.

В перечень показаний для назначения анализа на скрытые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, входят:

болевой синдром в нижней части живота;
выделения из влагалища в большом количестве, с неприятным запахом, нехарактерным цветом;
планирование беременности;
подготовка к хирургического вмешательству на органы выделительной и репродуктивной систем;
случайный незащищенный половой акт;
проблемы бесплодия и невынашивания;
контроль эффективности терапевтической коррекции инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Особенно важен анализ на скрытые инфекции при вынашивании беременности и во время подготовки к ней. Врач должен выдавать направление на обследование женщинам, которые планируют забеременеть, а также контролировать состояние здоровья пациенток, которые уже вынашивают ребенка.

В перечень заболеваний, которые могут быть выявлены после лабораторного обследования, включены патологии, рассмотренные ниже.

Герпетические заболевания — простой герпес и цитомегаловирусная инфекция — широко распространены, могут протекать скрыто. Опасны для беременных, поэтому включены в перечень обязательных анализов (комплекс ToRCH-исследований).

Инфекция, спровоцированная вирусом папилломы человека. Определенные типы ВПЧ являются провокаторами онкологических патологий., в частности, рака шейки матки. В настоящее время во многих странах проводится вакцинация против 16 и 18 типов ВПЧ, которые наиболее часто провоцируют онкозаболевания.

Гарнднереллез, или бактериальный вагиноз, развивается как следствие нарушения дисбаланса микрофлоры влагалища. Возбудителем патологии является специфический микроорганизм — гарднерелла. При заболевании увеличивается объем выделений из влагалища и они приобретают неприятный запах.

Кандидоз, или молочница, — заболевание, которое развивается из-за нарушения баланса флоры влагалища и интенсивного размножения грибков рода кандида. Патология характеризуется появлением творожистых выделений, а также зудом. Болезнь может проявляться при ослаблении иммунитета и приеме больших доз антибиотиков.

Эти патологии провоцируются, соответственно, такими возбудителями, как микоплазма и уреаплазма. Таксономически эти патогены находятся между бактериями, вирусами и грибами, имея сходные и отличные черты с каждым из этих классов. Основным путем передачи инфекции является половой. Симптоматика после заражения может не проявляться на протяжении долгого времени. Заболевание может проявиться при снижении функциональности иммунитета, то есть возбудителей следует считать условно-патогенными.

Пациентам мужского пола заражение может грозить простатитом, а женского — повреждением эндометрия и плодного яйца в период вынашивания ребенка. Из-за этого возможны выкидыши, мертворождения, а также отрицательное влияние на развитие плода в случае нормального вынашивания.

Возбудитель — хламидия, внутриклеточный паразит. Заболевание может протекать бессимптомно, однако, также опасно для женщин во время беременности, поскольку может оказать негативное влияние на плод. Кроме того, инфекция может стать причиной бесплодия.

Гонококки провоцируют такое неприятное и опасное заболевание, как гонорея. Патология проявляется как интенсивный воспалительный процесс, провоцирующий такие симптомы, как зуд, обильные желтоватые выделения, боли и кровь при мочеиспускании.

Следует рассмотреть еще ряд заболеваний:

Актиномикоз. При нарушении местного иммунитета актиномицеты способны вызывать воспалительный процесс на слизистой оболочке.
Трихомониаз. Симптоматика данной патологии заключается в появлении обильных пенистых выделений с неприятным запахом, также для заболевания характерны зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, дискомфорт при половых контактах. Однако, хронический трихомониаз может и не давать ярких симптомов. Поэтому после курса терапии от этой патологии следует обязательно несколько раз проходить лабораторный контроль для подтверждения излечения.
Гепатиты (В, С). Возбудителями являются вирусы гепатита, которые могут поступать в организм человека при половом контакте. Заболевание на протяжении длительного времени может не давать о себе знать, однако, может провоцировать крайне тяжелые последствия. Поэтому следует регулярно проходить профилактические обследования.
ВИЧ-инфекция. Опасная болезнь, возбудитель которой может передаваться половым путем. Чтобы предупредить заболевание, следует соблюдать профилактические меры, исключая незащищенные половые контакты, использование нестерильного медицинского инструментария и другие факторы, способные спровоцировать заражение.

Скрытые инфекции весьма коварны и могут вызывать очень тяжелые заболевания. По этой причине и велика важность регулярных профилактических и диспансерных обследований.

Анализ на скрытые инфекции может проводиться с использованием нескольких основных методик:

Иммуноферментный анализ (кратко называется ИФА). С его помощью в крови определяются антитела к антигенам возбудителей скрытых инфекций. Методика отличается высокой чувствительностью и специфичностью.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью в биоматериале (мазок из влагалища, уретры, кровь, сперма) определяется РНК или ДНК патогена. Методика характеризуется высокой точностью и специфичностью, позволяет определить наличие генетического материала инфекционного микроорганизма даже при крайне малом его количестве.
Бактериальный посев с выделением культуры провокатора заболевания и определением его чувствительности к антибиотическим препаратам. Метод важен для подбора наиболее эффективной схемы лечения заболевания при его выявлении.
Бактериоскопия. Мазок на скрытые инфекции исследуется посредством микроскопии.

Расшифровка мазка на ИППП может выявить гонококки, гарднереллы, мицелий и споры грибка рода Кандида, трихомонады. При подозрении на гонорею проводят еще одно исследование, при котором изучают мазок биоматериала на гонококки.

Перед посещением медицинского учреждения для сдачи биоматериала из влагалища или уретры необходимо:

за двое суток исключить половые контакты;
за двое суток исключить применение интравагинальных таблеток, суппозиториев и спринцевания;
на протяжении двух часов до взятия биоматериала не мочиться;
женщинам рекомендуется сдавать анализ на 4-5 день менструального цикла, сразу после завершения менструальных кровотечений.

Перед визитом в лабораторию для сдачи крови на анализ следует:

не принимать пищу на протяжении 8 часов (рекомендуется кровь сдавать утром натощак);
за два дня не пить алкоголь и не есть слишком жирную, копченую, соленую пищу;
не курить непосредственно перед сдачей крови;
исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
посоветоваться с врачом насчет необходимости отмены принимаемых лекарственных препаратов.

На осмотре гинеколог или уролог берет биоматериал при помощи стерильного одноразового инструмента. У мужчин материал берется из мочеиспускательного канала, а у женщин — из влагалища, цервикса и уретры. После этого или делается мазок и стекло поставляется в лабораторию, или биоматериал помещается в одноразовую пробирку и также отправляется на исследование. Скорость проведения анализа зависит от загруженности лаборатории.

Процедура забора крови для анализа

Так же берут анализ крови на скрытые инфекции. Кровь берут из локтевой вены, центрифугируют, отбирают сыворотку и проводят исследование.

Скорость выполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем составляет 1-2 дня. Исключением являются бактериологические анализы, требующие более долгого ожидания — 5-7 суток. Расшифровка исследования проводится специалистом. В здоровом состоянии никаких инфекций не должно быть выявлено. При подтверждении присутствия возбудителя заболевания в биоматериале необходима консультация специалиста для назначения лечения.

Обратите внимание! После курса терапии обязателен регулярный лабораторный контроль, который призван подтвердить эффективность лечения и своевременно предпринять необходимые меры, если полное излечение не было достигнуто.

Диагностика скрытых инфекций у беременных женщин крайне важна, поскольку некоторые патологии довольно опасны и могут привести к нежелательным последствиям, которые включают риск невынашивания и пороки развития у малыша. Поэтому на протяжении беременности женщина несколько раз должна сдать анализы на выявление скрытых инфекций. Своевременное обнаружение патологии позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.

Каждый человек должен помнить и о мерах профилактики, предупреждающих возможность заражения половыми инфекциями. В их перечень входят:

использование барьерных средств контрацепции при половом контакте;
воздержание от случайных сексуальных связей;
соблюдение правил личной гигиены;
обращение к врачу при необходимости экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (специалист назначит антисептические, антибактериальные, противовирусные препараты по ситуации).

Таким образом, важность исследований биоматериала на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, неоспорима. При наличии показаний, а также в процессе регулярного профилактического обследования следует сдать нужный анализ для выявления возбудителей или для подтверждения того, что пациент ничем не болеет и носителем патогенов не является.

При обнаружении инфекционных микроорганизмов и антител к ним врач должен назначить курс терапевтической коррекции, по завершению которого обязательно проведение лабораторного контроля состояния здоровья пациента.

Помните! Внимательное отношение к своему здоровью позволит предупредить заболевания или выявить их на ранней стадии, когда меры терапевтической коррекции будут наиболее эффективны.

Однако, некоторые болезни очень сложно, а иногда и практически невозможно вылечить даже при условии ранней диагностики. Поэтому крайне важно соблюдать все меры профилактики заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.

источник

Диагностика инфекций методом ПЦР хламидии

Диагностика инфекций методом ПЦР уреаплазмы

Диагностика инфекций методом ПЦР микоплазмы

Диагностика инфекций методом ПЦР трихомонады

Диагностика инфекций методом ПЦР цитомегаловирус

Диагностика инфекций методом ПЦР герпес 1 и 2 типа

В лаборатории нашего медицинского центра Вы можете конфиденциально пройти комплекс диагностических исследований по выявлению половых инфекций, а также получить высококвалифицированные врачебные назначения. Заболевания, передающиеся половым путем не только малоприятны, но и опасны.

Сдать анализы на ИППП Вы можете:

«Запущенная» инфекция опасна осложнениями, самыми грозными из которых являются у женщин – воспаление яичников, невынашивание беременности, внематочная беременность, женское бесплодие; для мужчин – простатит, мужское бесплодие, нарушении сексуальной функции. Каждая пятая супружеская пара борется с бесплодием, и часто в этом виновны ИППП. Более того, ИППП увеличивают риск инфицирования ВИЧ-инфекцией в 4 раза.

Как же проявляются половые инфекции?

зуд и жжение в области половых органов;
очень частое, болезненное мочеиспускание;
необычные выделения и запах из половых органов;
покраснение в области половых органов и заднего прохода;
появление сыпи на теле;
язвочки, пузырьки, прыщики на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту, на губах;
увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
боль внизу живота, боль во влагалище во время полового акта, кровянистые выделения из влагалища.

Одной из мер профилактики заболеваний, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем, является своевременное обследование.

Наиболее точным методом диагностики большинства инфекций, передаваемых половым путем, признан метод ПЦР, позволяющий «не пропустить» даже небольшое количество ДНК микроорганизма в биологическом материале.

гонорею,
трихомонадную,
хламидийную,
микоплазменную инфекции,
герпес,
остроконечные кондиломы,
цитомегаловирусную инфекцию,
ВИЧ-инфекцию,
контагиозный моллюск,
вирусные гепатиты (B,C,D).

Практически все инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), передаются и при оральном сексе!

В результате можно заполучить такие ИППП, как сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазма, а также массу инфекций, которые считаются респираторными и чаще присутствуют в лор-органах (например, гемофилюс инфлюэнца, стрептококк, пневмококк). Есть мнение о том, что частые занятия оральным сексом создают благоприятные условия для возвратных форм кандидоза. Через оральный сексуальный контакт можно заразиться гонококковой инфекцией. Наиболее часто развивается гонококковый фарингит, однако в последние годы участились случаи стоматита, вызванного гонококком. Врачи иногда сталкиваются даже с гонорейным фарингитом и сифилисом гланд.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Сдать анализы на ИППП из ротовой полости Вы можете:

источник

Здесь мы собрали вопросы, которые нам задают наиболее часто.

— Я обследуюсь в одной из женских консультаций Витебска в соответствии с пропиской. Как можно попасть на консультацию в областной центр дерматовенерологии и косметологии на бесплатной основе? И.М.

— На базе клинико-диагностической лаборатории нашего центра проводится бактериоскопическая диагностика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для филиалов Витебской городской акушерско-гинекологической поликлиники. При выявлении изменений в мазках (например, лейкоцитоз) акушеры-гинекологи женских консультаций направляют пациенток в центр для дальнейшего обследование на ИППП, при выявлении инфекций – для лечения. Кроме этого, на базе поликлинического отделения функционирует областной консультативный центр по диагностике и лечению ИППП , который является референс-центром в сложных диагностических случаях, осуществляет диагностику заболеваний урогенитального тракта у беременных женщин, детей самыми современными методами

— Около года назад у меня впервые появились высыпания на коже, которые шелушатся, иногда зудят, периодически возникают новые высыпания. Живу в деревне, ехать в Витебск далеко, а приема доктора-дерматолога в центральной районной больнице нет. Как быть? С.Р.

— В таком случае можно использовать возможностями кабинета телемедицины нашего Центра. Врачи высшей и первой категории проводят консультации по Интернету как в режиме реального времени, так и в отсроченном порядке. Вы можете связаться со специалистом по Skype, ежедневно с 13 до 14 часов, либо через форму обратной связи на нашем сайте www.vokcdk.by прислать фотографии пораженных участков кожи. Специалисты окажут помощь, дадут вам рекомендации по обследованию и лечению. Главное – не затягивать время, не загонять проблему вглубь, тогда болезни легче противостоять.

— У меня обнаружили уреаплазмы, никаких жалоб нет. Обязательно ли лечиться? К.Г.

— В настоящее время уреаплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, она находится в мочеполовом тракте у 5-10% здоровых мужчин и до 40% женщин. Только при определенных условиях этот микроорганизм может вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов. Поэтому, чтобы решить вопрос о назначении лечения, необходимо оценить клиническое состояние пациента и провести дополнительное исследование с количественным определением уреаплазм.

— Слышала, что в Витебске есть ПЦР-лаборатория. На какие заболевания можно обследоваться этим методом? В. Т.

— ПЦР-лаборатория, работающая в нашем центре более 10 лет, позволяет проводить исследования на генном уровне, то есть для того, чтобы обнаружить в организме инфекцию, достаточно всего несколько молекул ДНК возбудителя. Поэтому этот метод является на сегодня самым чувствительным и высокоспецифичным. Таким образом можно обследоваться на хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, провести оценку микробиоценоза влагалища. Пройти обследование можно в отделении анонимной диагностики урогенитальных заболеваний. Результаты обследования готовы через два дня. Так же в нашем Центре есть новая уникальная возможность для пациентов. После консультации врача-дерматовенеролога им на руки выдается специальный набор — контейнер с инструкцией для самостоятельного забора материала (моча у мужчин и влагалищные выделения у женщин). Исследования проводятся методом ПЦР.

— Прошла лечение по поводу хламидийной инфекции. А как мне можно раньше узнать, вылечилась я или нет? Анна.

— В настоящее время существует несколько методов обследования на хламидийную инекцию. Наиболее специфичным и достоверным является метод ПЦР-диагностики. Данным методом возможно определение ДНК или РНК хламидий (Риботест). Специфичность и чувствительность Риботеста увеличивается за счет более высокой концентрации рибонуклеиновой кислоты (РНК) в одной клетке, что также позволяет проводить диагностику при малом количестве возбудителя. Кроме этого, РНК очень нестабильна и быстро разрушается после гибели клеток, что позволяет проводить контроль излеченности по хламидиозу через 10 — 14 дней после окончания терапии, а не через 1-1,5 месяца, как при применении ДНК-тестов.

— Болею псориазом уже более двадцати лет. Периоды ремиссии сменяются очередными обострениями, неоднократно проходила стационарное лечение, веду здоровый образ жизни. В последнее время стали беспокоить суставы. Подскажите, может в лечении псориаза появились какие-то новые методы? Александр.

— Не так давно стали использовать в практике иммунобиологические препараты. Эти лекарства — огромный шаг вперед в лечении псориаза. Назначаются они только врачом и пациентам с тяжелыми формами заболевания. К числу иммунобиологических препаратов относят инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб и другие. К сожалению, они значительно дороже многих других препаратов для системной терапии псориаза, что ограничивает их широкое применение.

В настоящее время в нашей клинике для лечения псориаза используется инфузионная терапия, озонотерапия, плазмаферез, бальнеотерапия, обертывания и т.д. Хороший эффект в комплексном лечении дает узкополосная фототерапия, в центре имеется две установки: для общей и местной УФБ-терапии.

— Является ли молочница венерическим заболеванием? Ею можно заразить партнера? К.В.

— Молочница, или урогенитальный кандидоз, вызывается дрожжеподобными грибами, которые относятся к группе условно-патогенных, то есть они в небольших количествах могут жить в организме человека, не вызывая никаких клинических проявлений. В определенных же условиях (снижение иммунитета, сахарный диабет, прием антибиотиков, стрессовые ситуации и так далее) происходит усиленное размножение дрожжевых клеток, что приводит к появлению гиперемии кожи и слизистых, зуда, жжения, белых выделений. При таком состоянии инфекция может вызывать аналогичную клинику у полового партнера. В этом случае необходимо обратиться к специалисту.

В настоящее время мы внедрили новый метод диагностики «Флороценоз влагалища», позволяющий определить качественны е и количественны е изменени я микрофлоры и дает возможность оценить степень дисбиоза а и назначить рациональную терапию.

— Какие могут быть клинические проявления генитальной герпетической инфекции? И где можно обследоваться на вирусные инфекции, передаваемые половым путем? О.С.

— Вирус простого герпеса, никак не проявляясь, живет в организме более 90% людей. Из 100 человек, инфицированных генитальным герпесом (это разновидность простого герпеса), клинические проявления возникают только у 20. При активизации возбудителя пациенты отмечают зуд, жжение или боль, затем появляются высыпания в виде отдельных или сгруппированных везикулезных элементов величиной 2—3 миллиметра. Высыпания могут сопровождаться нарушением общего состояния: недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры, нарушением сна. Спустя некоторое время везикулы вскрываются с образованием эрозивной поверхности. У женщин типичной локализацией генитального герпеса являются малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин — головка полового члена, крайняя плоть, уретра. Генитальная инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса, часто вызывает серьезные психологические и психосексуальные расстройства. В амбулаторно-поликлиническом отделении Центра дерматовенерологии и косметологии функционирует кабинет диагностики и лечения ИППП вирусной этиологии, где можно обследоваться на такие из них как герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус .

— У моей родственницы изменены ногти. Для лечения пользуется народными средствами, однако, эффекта нет. Куда можно обратиться, посоветуйте.

—- Прежде всего, нужно обратиться к дерматовенерологу, который назначит необходимые исследования на грибковую инфекцию. У нас в Центре работает кабинет «Эстетическая стопа», где мы используем комплексный подход к лечению онихомикозов, который включает механическое удаление пораженной ногтевой пластинки в сочетании с местным лечением и системным применением противогрибковых препаратов. Это существенно снижает длительность терапии и позволяет более быстро достичь положительного эффекта.

— Мне 25 лет. Можно ли в этом возрасте привиться от рака шейки матки? Анастасия.

— Рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), однако если при обследовании обнаружили ВПЧ, это не означает, что заболевание обязательно разовьется. Всего насчитывается около 120 видов данного вируса, около 40 из них поражают аногенитальный тракт мужчин и женщин. Наиболее опасны вирусы высокого онкогенного риска – 16,18, 36 и 45 типа. Большинство случаев ВПЧ инфекций — это транзитная инфекция. В течение года с момента заражения у 72% женщин ВПЧ результаты обследования меняются с положительного на отрицательный, т.е. часто имеет место самопроизвольное излечение, обусловленная действием иммунной системы женщины. Что касается вакцин, то существует две вакцины для профилактики ВПЧ. В каждом случае необходима консультация специалиста. Вакцинация проводится в три этапа и только в медицинских учреждениях под контролем врача.

— Я из г. Витебска. Ранее часто посещала косметологию на Московском. Знаю, что сейчас это отделение вашего Центра. Какие новые методики вы используете?

Отделение медицинской косметологии, расположенное по адресу Московский проспект 64а, в структуре нашего центра с 2012 года. В настоящее время спектр косметологических услуг расширен. Проводится разнообразные процедуры по уходу за кожей лица и тела, методы инъекционной коррекции, фотоомоложение и фотоэпиляция, мезотерапия и другие. Внедрен плазмолифтинг, нитевой лифтинг, на мультифункциональном аппарате UNICA проводятся процедуры радиолифтинга, ультразвуковой пилинг, ионофорез. Квалифицированные специалисты помогут Вам подобрать индивидуальные программы с учетом ваших особенностей.

Сейчас развиваем лазерные методики в плане удаления доброкачественных новообразований кожи, в перспективе внедрение методик лазерного омоложения.

— Мой родственник из Могилевской области давно страдает псориазом, неоднократно лечился стационарно по месту жительства. А может ли он пролечиться в вашем учреждении? Петр Сергеевич.

В соответствии с законом «О здравоохранении» граждане Республики Беларусь закрепляются за государственными учреждениями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а так же также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания). Для этого необходимо обратиться с заявлением к руководителю выбранного пациентом учреждения здравоохранения.

— Мне 82 года, из дома не выхожу. Очень страдаю от того, что чешется кожа туловища, головы. Пробовала мазать всем, чем советовали, особого облегчения нет. Вера Макаровна.

Давно ли проходили обследование у терапевта, какой у вас уровень глюкозы в крови, как давно сдавали биохимический анализ крови? Какие есть сопутствующие заболевания? Какие препараты принимаете? Причин кожного зуда множество. Это может объясняться и физиологическим состоянием кожи, с возрастом она теряет эластичность, становится сухой, а может быть проявлением заболеваний. Поэтому необходимо лабораторное обследование и консультация терапевта. Если серьезных отклонений не выявлено, то у нас есть отделение медико-социальной помощи. При желании, позвонив в регистратуру по телефонному номеру 42-55-08 или 22-75-28, Вы можете вызвать на дом врача-дерматолога. Доктор назначит терапию для ухода за кожей, подберет смягчающие препараты, при необходимости будет назначена лекарственная терапия. Услуга платная.

— В 2015 году лечился в кожном отделении, до сих пор использую для двух курсов в год давно выписанную врачом мазь. А сыпь есть все равно. Что делать? Игорь Григорьевич.

— Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прошло немало времени, возможно, изменилась клиническая картина заболевания да и кожа привыкает к тем или иным препаратам при длительном применении. Так что надо оценить Ваше состояния на сегодняшний день. Вам необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу. Это Вы можете сделать по телефонам 42-55-08, 22-75-28 или через Интернет.

— Кому показано такое обследование как дерматоскопия? Насколько оно информативно для выявления серьезных заболеваний кожи? Сергей Иванович.

— Дерматоскопия — это неинвазивная техника исследования кожи с помощью дерматоскопа. У дерматологов зарубежных стран дерматоскопия стала стандартным методом. Мы тоже не отстаем. Все кабинеты приема врачей-дерматовенерологов нашего учреждения оснащены дерматоскопами. Дерматоскопия важна для ранней диагностики новообразований кожи. Позволяет создать базу данных цифровых фотографий поверхности кожи тела человека и дерматоскопической картины каждого выявленного новообразования для проведения первичного обследования и дальнейшего динамического наблюдения пациентов. Однако, мы используем данный метод и при диагностике хронических дерматозов. Также в нашем Центре проводится УЗИ-кожи.

— Как обследоваться на вирусные инфекции, если я живу в одном из сельских районов Витебской области? Сергей.

— Это не проблема. В нашей области организована диагностика ИППП на современном уровне, есть возможность забора материала в поликлинике районного центра с последующей доставкой на исследование в лабораторию нашего учреждения для проведения ПЦР-диагностики. Обратитесь к врачу-дерматовенерологу в центральную районную больницу.

— Слышала, что в центре дерматовенерологии и косметологии появилась такая новая услуга как «Карта родинок». Можно узнать о ней подробнее? Ирина.

— Пациенты, у которых много родинок или есть родинки, которые требуют наибольшего внимания, могут обратиться в наш Центр для того, чтобы завести так называемую личную «карту родинок». Врач-дерматовенеролог при помощи дерматоскопии определяет наиболее опасные элементы, выполняет их фотографии и формирует личную «карту родинок». Это поможет затем в динамике оценивать изменение их размера, цвета, контуров, появление новых родинок. В дальнейшем эта информация очень помогает в принятии решения об удалении этих образований на коже.

— Каким образом можно удалить папилломы? Анастасия.

— Такую помощь вам окажут в отделении медицинской косметологии нашего центра по Московскому проспекту, 64 или .косметологическом кабинете в поликлиническом отделении по улице Богдана Хмельницкого, 9. Перед процедурой — консультация врача обязательна. Удаление проводится несколькими способами: с помощью жидкого азота (криодеструкция), диатермокоагуляции, методом лазеротерапии (это предпочтительнее в случае подошвенных бородавок). Все консультации по дальнейшему уходу после удаления даст косметолог.

– Три месяца назад установлен диагноз ВПЧ. Случился рецидив, но благодаря лечению удалось достигнуть состояния ремиссии. Могут ли папилломы появиться снова и как этого избежать?
Владимир, Верхнедвинский район.

– Существует 30 типов вирусов, которые вызывают вирус папилломы человека, из них 12 – высокого онкогенного риска, которые мы определяем в нашей лаборатории. Особенно они опасны для женского населения, могут вызывать эрозии, дисплазии и в конечном итоге привести к раку шейки матки. Мы выявляем 90-100 случаев рака шейки матки за год.
У мужчин ВПЧ проявляется на половых органах, в частности, на головке, уздечной бороздке, выростами в виде петушиных гребешков. Для их удаления сегодня используются разные методы: криодеструкция (прижигание жидким азотом) и электрокоагуляция, с использованием химических препаратов. Назначается поэтапный курс лечения, включающий в себя противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Даже если контрольное обследование по истечении трех месяцев не показывает наличие вируса в организме, это не значит, что он полностью исчез, просто удалось достигнуть стойкой ремиссии. Людям, инфицированным ВПЧ важно понимать, что при снижении защитных иммунных сил организма возможна активизация вируса. Поэтому таким пациентам особенно важно следить за своим здоровьем, а также предупредить полового партнера, что он является носителем данного вируса.

– При обследовании на ИППП у меня обнаружили хламидиоз. Мне 40 лет, беременность не планирую, проявлений инфекции никаких нет, меня ничего не беспокоит, обязательно ли мне проходить лечение?
Екатерина.

– Лечение хламедийной инфекции однозначно надо проводить, даже если, кажется, будто ничего не беспокоит. Данное заболевание в хронической стадии может привести к предраковому состоянию. Другое дело, уреа- или мекаплазма, которые считаются условнопатогенными заболеванием и измеряются в количественном составе. Если количество микроорганизмов немного превышает допустимую норму, протекает бессимптомно, в таком случае лечение не всегда является обязательным.

– Можно ли обследоваться на скрытые инфекции анонимно? Ольга Н., Витебск.

– Согласно существующему законодательству, анонимное обследование производится на все инфекции передающиеся половым путем, кроме таких социально опасных заболеваний, как, к примеру, сифилис. Сдать анализы на наличие хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие ИППП вы можете в анонимном кабинете нашего диспансера по адресу г. Витебск, ул. Герцена, 6А без предъявления паспорта на платной основе.

– От всех ли заболеваний передающихся половым путем защищает презерватив? К., Витебск

– Всего инфекций передающихся половым путем свыше 20, в том числе ВИЧ, сифилис, генитальный герпес, от которых презерватив не всегда может защитить. В практике были случаи, когда при половом контакте использовался данный метод предохранения, однако все равно произошло инфицирование. Приведу один из таких примеров. Обратился к нам в учреждение пациент с шанкром на лобковой области. Хотя во время близости с женщиной мужчина надевал презерватив, он все равно, имея тесный контакт с инфицированной сифилисом, заразился.
Важно понимать, что презерватив – не панацея от ИППП. Прежде всего, надо избегать случайных половых связей, убедиться в состоянии своего здоровья и здоровья предполагаемого полового партнера, а потом уже вступать в интимную связь. Это будет самый надежный метод защиты.

–Периодически появляется высыпание в виде мелких пузырьков на половых органах. Гинеколог сказала, что, вероятно, это генитальный герпес. Где в городе можно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Н., Витебск.

– По описанию, действительно, похоже на герпетическую инфекцию. Для данного заболевания предусматривается многоэтапное лечение. В период обострения – местное с назначением противовирусных препаратов, затем, с наступлением ремиссии, можно сделать специальную вакцину, чтобы уменьшить вероятность повторного обострения. Сейчас же, в период высыпаний необходимо воздержаться от половых контактов, иначе можете заразить своего партнера.
Стоит заметить, что такие поражения, как у вас, могут быть вызваны и другими заболеваниями. Поэтому лучше сделать анализ крови на ряд инфекций, в том числе на сифилис и ВПЧ.

– Слышал, что можно провериться на инфекции, сдав только на анализ мочу. Так ли это и что для этого нужно? Юрий.

– Некоторые, особенно мужчины, болезненно переносят процедуру забора материала из уретры. Поэтому для удобства наших пациентов мы внедрили метод самостоятельного забора. Мужчинам достаточно оставить подписанный контейнер с мочой, по которой делается пцр-диагностика на запрашиваемые инфекции. Женщинам также выдается специальный набор, позволяющий в домашних условиях осуществить самозабор выделений из влагалища.
Одно из преимуществ данной услуги в том, что пациентам не приходится стоять в очереди, записываться на прием, чтобы пройти обследование, а результаты анализов можно получить по электронной почте. Кроме того, материала из одного контейнера можно сделать анализы на все инфекции. При ином методе для этого понадобилось бы делать несколько мазков.

– Диспансер славится нетрадиционными методами лечения заболевания кожи. Предусмотрена ли такая медицина для заболеваний половой сферы? Ольга Петровна.

– Да. В частности, гирудотерапия, апитерапия имеют место при хронических простатитах, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Широко используется грязелечение. Сакские грязи применимы при лечении эрозии шейки матки у женщин и хронических простатитов у мужчин. В помощь к комплексному лечению женских заболеваний половой сферы хорошо подходят фиточаи.

– Периодически в подмышечной области образуются папилломы, которые удаляю с помощью чистотела. Не вредно ли это? Федор Романович, Ушачский район.

– Зачастую такие образования в подмышечных впадинах появляются в возрасте после 40 и, как правило, доброкачественные. Их можно удалять, в том числе и препаратами содержащими чистотел. Однако на всякий случай рекомендую провериться на наличие ВПЧ.

– Много лет муж борется с перхотью. Особенно настораживает ее скопление у края волосистой части головы. Специальные шампуни дают лишь временный эффект. Есть какие-нибудь методы лечения, которые помогут забыть об этой проблеме? Сидорова Наталья, Витебск.

– Научно доказанный факт, что перхоть может образоваться в связи с наличием определенных микроорганизмов. В связи с актуальностью и распространенностью заболеваний волос, в том числе и перхоти, облысения, в диспансере введена должность трихолога. Вы можете записаться к нему на прием, чтобы сделать анализы и определить причину проблемы.
С помощью современных методов диагностики выявляем, какой микроорганизм вызывает такое заболевание, осваиваем методику определения его чувствительности к препаратам. Наличие бляшек по краю волосистой части головы у вашего супруга могут свидетельствовать о первых проявлениях псориаза, поэтому в первую очередь необходимо провериться на наличие данного заболевания. Только после результатов анализов доктор сможет назначить необходимое лечение.

– Грибковое поражение ногтя на ноге уже много лет. Врач сказал, что медикаментозное лечение в моем возрасте, после 50 лет не рекомендуется. С чем это связано, и какие варианты терапии тогда допустимы?
Людмила С., Витебск.

– Метод лечения зависит от степени поражения ногтя, однако, действительно, надо делать ссылку и на возраст. Например, при лечении препаратами группы Ламизил пациенту каждый день необходимо применять медикаменты на протяжении достаточно длительного времени – от 4 до 6 месяцев, пока удаленный ноготь полностью не отрастет. Это соответственно дает нагрузку на внутренние органы, в том числе печень, чего в свою очередь лучше избежать в старшем возрасте и ограничиться местным лечением.
В связи с актуальностью заболеваний ногтя и других патологий мы открыли при микологическом отделении кабинет эстетической стопы. Оснастили его необходимым оборудованием, в частности современной шлифовочной машиной, которая безболезненно снимает пораженные участки ногтя, чтобы можно было назначить местное медикаментозное лечение. Как раз такой метод будет наиболее подходящим в вашем случае.

– На локтях постоянно шелушится и трескается кожа, никакие крема не помогают. Читала, что такое бывает при сахарном диабете. Возможно ли это в моем случае, если уровень сахара в крови обычно варьируется от 5,3 до 7,2. Валентина Никифоровна, пенсионерка, Новополоцк.

– Действительно, одной из причин гиперкератоза на различных частях тела, в том числе и на сгибе локтей, может быть сахарный диабет. Однако у вас показатель сахара в крови не настолько высок, чтобы говорить о данном заболевании.
В вашей ситуации могу порекомендовать смазывать пораженные участки мазью «Дермареф» или «Топикремом». Рыбий жир, жирные кислоты, содержащиеся в данных препаратах, увлажнят и смягчат кожу, избавят от дискомфорта.

источник

Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.

Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:

Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.

Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).

Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.

Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.

В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:

Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка.
Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма.
Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.

Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).

В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.

Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.

Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:

Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;
Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.

До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).

Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.

По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.

Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.

Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:

Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
Витамины никому не помешают.

Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.

источник