Анализ на маркеры вич инфекции

• Обязательные — определение анти-ВИЧ-антител.
— Выявление методом иммуноферментного анализа антител к gpl20, gp41, gpl20/160 и др. Твердофазный ИФА — наиболее распространенный метод лабораторного обнаружения анти-ВИЧ-антител, чувствительность и специфичность которого достигают 99%. Ложноположительные результаты могут быть обусловлены наличием у обследуемого пациента аутоиммунной патологии, беременностью и рядом других причин.
— Определение методом иммуноблота антител к двум и более антигенам ВИЧ. Иммуноблоттинг — качественный метод, позволяющий выявить антитела одновременно к ряду антигенов ВИЧ.

• Дополнительные — определение антигенов ВИЧ. — Определение ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР.
Определение р24-антигена методом ИФА. — Выделение ВИЧ в культуре in vitro. Неспецифические лабораторные маркеры

• Уменьшение количества CD4 Т-клеток.
• Снижение иммунорегуляторного индекса (соотношение CD4+/ CD8 Т-клеток) меньше 1.

Антигенные маркеры ВИЧ выявляются в крови значительно раньше. Так, начиная со 2-й по 8-ю неделю после заражения выявляют белок р24. При получении положительных результатов в тест-системах данного типа нужно провести обследование на антитела к ВИЧ. Одновременное определение анти-ВИЧ-антител и антигенов значительно сокращает период «серонегативного окна».

В России принято 3-этапное выявление антител к ВИЧ. Отрицательный этап скрининговой ИФА-диагностики считают окончательным. Положительный результат ИФА требует двойной проверки с использованием тест-систем другой серии. Дважды отрицательный результат считается окончательным. При повторном положительном результате ИФА необходимо исследование методом иммуноблота на целлюлозной мембране. Обнаружение антител к двум или трем антигенам вируса (основные антигены gp41, gpl20 и их предшественник gpl60) служит основанием для того, чтобы лабораторно подтвердить диагноз ВИЧ-инфекции. Определение в иммуноблоте антител к какому-либо одному белку вируса расценивают как сомнительный результат, что делает необходимым динамический контроль через 3 и 6 мес.

К методам специфической диагностики ВИЧ-инфекции относят также ПЦР. Выявление в 1 мл крови меньше 500 копий вирусной РНК свидетельствует о существенном ограничении инфекционного процесса, от 500 до 99 000 — об умеренной его интенсивности, а выявление 100 000 и больше копий в 1 мл — об активном процессе репликации возбудителя.

ПЦР имеет большое значение, когда тесты на антитела к ВИЧ и антигены дают отрицательный результат, иными словами, в латентный период заболевания. ПЦР можно использовать, например, для установления диагноза у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Материнские антитела циркулируют в крови ребенка до 15-18 мес, а ПЦР позволяет обнаружить ВИЧ уже на 1-м месяце жизни. Кроме того, ПЦР можно использовать, чтобы количественно оценить активность инфекционного процесса по числу вирусных копий РНК (уровень вирусной нагрузки). В разные периоды инфекционного процесса уровни анти-ВИЧ-антител и вирусной нагрузки значительно меняются. Лабораторные методы определения специфических маркеров ВИЧ используются не только для постановки диагноза, но и для оценки активности процесса, прогнозирования течения заболевания, определения объема и эффективности противовирусной терапии.

Достоверный лабораторный признак ВИЧ-инфекции — выделение и идентификация культуры ВИЧ. Однако этот метод требует длительного времени, специального оборудования, высокой квалификации исполнителей и проводится в специализированных лабораториях в сложных для диагностики случаях.

Для оценки степени иммунной недостаточности у больных ВИЧ-инфекцией важно контролировать показатели иммунного статуса. Первостепенное значение имеет определение количества CD4+ Т-лимфоцитов, так как именно они являются основными клетками-мишенями для вируса и именно их повреждение определяет глубину иммуносупрессии.

источник

Для выявления заражения вирусом, вызывающим иммунодефицит, существуют различные лабораторные методы. Главная цель обследования –диагностика болезни на ранних стадиях развития.

Клинический (общий) анализ крови не дает показателей, специфических для этого заболевания. Однако изменения в этом анализе могут указать на присутствие вирусной инфекции (любой), натолкнуть врача на мысль о необходимости дополнительных исследований на ВИЧ. Иногда у пациента при различных воспалительных состояниях совершенно случайно выявляют показатели ОАК, свидетельствующие о вирусном заражении.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию назначают в таких случаях:

Перед проведением планового оперативного вмешательства для уменьшения риска заражения медицинского персонала и предупреждения возникновения критических состояний у пациента, связанных с иммунодефицитом.
После состоявшегося незащищенного полового контакта.
У беременных считается нормой проведение этого исследования трижды за период наблюдения. Делается это с целью предотвращения заражения будущего ребенка, для решения вопроса о возможности кормления малыша грудью, так как вирус передаётся через грудное молоко. Беременные женщины сдают кровь на ВИЧ совместно с обследованием на RW, HBs, HCV.
После нанесения тату или прокалывания пирсингом различных частей тела в непроверенных салонах.
Доноры биологических материалов также подлежат обязательному обследованию на ВИЧ.
Наличие у человека частых и затяжных заболеваний (частые простуды, пневмонии, грибковые поражения кожи и слизистых и др.).

Кроме того, на ВИЧ-инфекцию ежегодно сдает анализы медицинский персонал больниц, поликлиник и других медучреждений.

Для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция» недостаточно только осмотра или опроса пациента. Требуется проведение дополнительного обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие лабораторные методики:

клиническое исследование крови с лейкоцитарной формулой;
полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод обнаружения ДНК вируса;
иммуноферментное исследование крови (ИФА) – обнаружение антител к вирусу иммунодефицита.

Если есть необходимость подтверждения результатов, анализы назначаются повторно с временным промежутком от месяца до полугода.

Общий (клинический) анализ крови является своеобразным методом для начального выявления отклонений от нормы.

Расшифровка результатов ОАК при ВИЧ:

На ранних стадиях заболевания у ВИЧ-инфицированных наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов. Это связано с активацией работы иммунной системы, так как организм старается уничтожить попавшую в него инфекцию. При расшифровке анализа крови человека с уже развившимся синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) видно, что лейкоциты снижаются до критических показателей. (Норма у взрослых – 4-9×109/л.)
Для зараженных ВИЧ-инфекцией свойственно наличие лимфоцитоза – повышенного количества лимфоцитов. При расшифровке анализа крови на ВИЧ отклонение этого показателя от нормы у взрослых может быть в двукратном размере. (Норма – 1,2-3×109/л в абсолютном количестве или 25-40% от общего числа лейкоцитов.) На стадии СПИДа развивается лимфопения в связи с гибелью большого количества Т-лимфоцитов.
СОЭ при ВИЧ – важный показатель. Для людей с этой патологией характерно значительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). (Норма у женщин – 2-15 мм/ч, у мужчин – 1-10 мм/ч.)
При ВИЧ-инфицировании отмечается снижение уровня гемоглобина, вследствие чего у больного развивается тяжелая анемия. (Для женщин норма гемоглобина – 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л.)
Характерным показателем для пациентов с иммунодефицитом является значительно сниженное количество тромбоцитов (тромбопения), что может приводить к кровотечениям. (Норма тромбоцитов у взрослых – 150-400×109/л.)

При иммунодефиците изменяются практически все показатели ОАК. Однако это исследование не является строго специфичным.

Наибольшую достоверность имеют следующие узконаправленные исследования: ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА). Особо отметим второй метод, который делают уже через пару месяцев после возможного заражения. ИФА показывает наличие в сыворотке крови антител к вирусу иммунодефицита. Положительный результат ИФА обязательно перепроверяют более точным методом – иммуноблота (иммуноблоттинга).

ПЦР обнаруживает ДНК вируса. Метод высокочувствительный, поэтому часто дает ложноположительные результаты.

Для того чтобы предотвратить получение ошибочного или сомнительного результата анализа на ВИЧ, необходимо соблюдать следующие правила:

Забор венозной или капиллярной крови делайте утром с 7.00 до 10.00.
Накануне взятия крови нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Результаты исследования изменятся из-за употребления пациентом жирной, острой, жареной пищи.
За 1-2 дня до проведения обследования исключите из рациона алкоголь.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях воздержитесь от сдачи крови на исследование до полного выздоровления.
Перед проведением обследования сообщите врачу о принимаемых лекарственных средствах. Анализ сдавайте не ранее 10 дней после отмены антибиотиков.
Повышенные физические нагрузки или стресс накануне исследования также могут привести к получению ложноположительных результатов.

Если у врача вызывают сомнения результаты проведенного обследования, он может направить человека на повторную сдачу анализа, предупредив о необходимости исключения негативно влияющих факторов.

источник

ВИЧ называют чумой современного мира неспроста. Коварство этого вируса в том, что он долгие годы может не давать о себе знать. Носитель этой инфекции может передавать ее другим людям при половых отношениях, даже не зная об этом. Сдерживать распространение ретровируса можно только профилактикой. Также важно своевременно диагностировать его в организме. Поэтому, если предлагают сдать анализ на ВИЧ, отказываться не стоит.

Есть категории профессий, которым необходимо периодически сдавать кровь на ВИЧ. Постоянно проверяются доноры, сдающие кровь для переливаний и препаратов крови, яйцеклеток и спермы. Обязательно обследуются люди, которые пересекают границу и иностранцы, претендующие на гражданство.

Если нет специальных показаний, сдавать анализы на ВИЧ и СПИД нужно при таких обстоятельствах:

планируется беременность;
перед предстоящей операцией;
при резкой потере массы тела без видимой на то причины;
если была незащищенная половая связь с незнакомым человеком;
при инъекциях нестерильной иглой;
если произошла авария, при которой медицинский работник укололся инъекционной иглой, загрязненной биоматериалом.

Пациенту всегда интересно знать, через какое время сдавать кровь на ВИЧ после возможного инфицирования. Произвести исследование с целью исключения его присутствия в организме можно двумя методами. Каждый анализ на СПИД проводят в определенный период отдаления от времени контакта с предполагаемым зараженным. Если прошло более трех месяцев с момента подозрительной связи или аварии на рабочем месте, то можно уже делать иммуноферментное исследование. Этот анализ очень показателен, с его помощью выявляют даже совсем небольшое число антител. Если сделать анализ раньше этого срока, то результат можно получить отрицательный, даже если человек заражен.

Вторая методика более современна. Основана она на полимеразной цепной реакции. Этот так называемый экспресс-анализ. Узнать результат этого исследования на ВИЧ можно уже через 21 день после контакта. Это исследование довольно-таки сложное и проводится в специально оборудованных лабораториях. Перед анализом необходимо ознакомиться с отзывами о работе данного центра.

Узнать о том, есть ли в организме смертельно опасная инфекция, можно совершенно анонимно. Направление для исследования от врача брать не нужно. Необходимо просто запомнить, под каким номером находится пробирка. Таким образом можно узнать и результат просто по номеру.

Многим приходилось сталкиваться с проблемой, где можно сдать кровь, какой нужен анализ на ВИЧ, чтобы узнать свой статус или получить справку. Сейчас немало возможностей для желающих обследоваться на инфицирование этим вирусом. Наверное, каждому приходилось видеть выездные лаборатории, где делают экспресс-анализ на носительство опасной инфекции и где сдать на ВИЧ бесплатно можно без проблем. Стоит ли им доверять?

Доверять таким центрам можно, но только не лишним будет попросить у них сертификаты и лицензии. Тем более это хороший вариант для тех, кто интересуется, где можно пройти бесплатный тест на ВИЧ. Трактовать самостоятельно результат нельзя, даже если он получился позитивным. Это еще ничего не значит. Он всего лишь подтверждает необходимость глубокого обследования с последующей консультацией врача.

Наиболее результативным будет исследование в специализированной лаборатории. Естественным в этом случае будет вопрос, сколько стоит сдать анализ на ВИЧ. В зависимости от сложности, чувствительности используемой методики и квалификационного уровня учреждения, стоимость колеблется от 600 до 4000 руб.

Сейчас уровень носительства и даже смертности от СПИДа необычайно высок, поэтому не стоит долго задумываться, где можно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Ведь практически у каждого в жизни могли быть обстоятельства, при которых возможно заражение. Людям, которые никогда не обследовались, нужно хотя бы бесплатно сдать экспресс, который есть в каждом лечебном учреждении и аптеке, где можно недорого его купить.

Уверенным в отрицательном результате быть невозможно, поэтому лучше обследоваться анонимно. Как же сдать кровь на ВИЧ, чтобы о результате знал только тот, кто обследуется? Для этого в медицинских учреждениях созданы все условия. Пробирка, в которую отбирается биологический материал, номеруется, что исключает риск перепутать результаты. После того как пациент сдал тест на ВИЧ, ему говорят этот номер, который он должен запомнить. Результат он сможет узнать по этому номеру.

Большинство лабораторий практикуют именно такую систему, поэтому обследоваться инкогнито совершенно несложно. Никто из медицинских работников не будет знать, какой именно Ваш результат. Даже бесплатное обследование проводится анонимно. Таким образом, пациент может избежать ненужных вопросов со стороны близких и знакомых.

Сдать и экспресс-анализ, и ИФА, и другие виды исследований на ВИЧ совсем несложно. Наибольшее количество вопросов можно услышать касательно подготовки к сдаче. Пользователей интересует, анализ на ВИЧ нужно сдавать натощак или нет. Никакой особенной подготовки не нужно. Надо явиться в лабораторию или манипуляционный кабинет лечебного учреждения, где произведут забор крови. Для этого следует придерживаться некоторых нехитрых правил:

обследуются на ВИЧ на голодный желудок. Тем, кого интересует, можно ли пить чай и кофе перед тем, как идти на исследование, можно ответить, что этого делать не рекомендуется. Понятие «натощак» подразумевает полное исключение любой пищи и питья. Не желательно пить даже воду в большом количестве. Лучше прекратить прием любой пищи в шесть часов вечера накануне сдачи крови;
исключить прием алкоголя за три дня до сдачи анализа. Спиртовые настойки лекарственных препаратов также не стоит употреблять накануне;
за день до исследования лучше исключить острое, соленое, кислое;
на вопрос можно ли сдавать кровь во время месячных, есть только один ответ – нет, это нежелательно;
необходимо исключить любые лекарственные препараты и физпроцедуры;
если интересует, можно ли курить перед сдачей крови, ответ будет: рекомендуется не курить один час перед обследованием.

Многих волнует, откуда же берут кровь для данного вида диагностики. Чаще всего для диагностики используется кровяная сыворотка. Для этой цели нужно сдать кровь из вены. Для экспресс-методик может использоваться капиллярная кровь, которую берут из пальца на руке.

Чаще всего для диагностики используется кровяная сыворотка.

Если возникли подозрения по поводу своего статуса на ВИЧ И СПИД, многие задумываются, какие анализы сдают для проверки. Наиболее точны исследования, которые могут выявить опасный вирус на первых этапах его внедрения. С того момента, как возбудитель попал в организм и до появления антител к нему, проходит определенное время – этот период в среднем составляет один-три месяца. По истечении этого срока, если человек заражен, маркеры крови на чувствительность к ВИЧ-инфекции будут позитивны.

Существуют качественные и количественные анализы на наличие ретровируса. У каждого из них свои плюсы и минусы. Качественные исследования:

это исследование называется по-медицински ИФА или иммуноферментный анализ и выявляет наличие антител к антигенам I и II типа;
иммунный блотинг – это варификационный анализ крови. Основываясь на данных этого исследования и ИФА, специалисты могут получить наиболее точные данные. В этом случае вирусные антигены разделяют по молекулярной массе.

ИХЛА – иммунохемилюминесцентный анализ на наличие ретровируса обладает практически 99-процентной точностью. Для исследования необходимы специальные реактивы и планшетка с ячейками;
ПЦР или полимеразная цепная реакция указывает на концентрацию РНК ретровируса в крови. На вопрос, какой точный анализ сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВИЧ, можно ответить, что эта методика одна из самых точных и ранних. Он может применяться даже через неделю от предполагаемого сомнительного контакта. Он отлично подойдет во время беременности и малышам сразу после рождения, а также для контроля проводимых лечебных мероприятий;
исследование, позволяющее оценить число Т-лимфоцитов в 1 мм3 крови. Это достигается за счет выделения маркеров CD4. У здоровых людей количество Т-клеток равно 1200-3000 единиц в одном микролитре.

Кроме специфических исследований пациенту необходимо сделать полное обследование организма и сдать весь стандартный набор анализов. Ретровирус, попадая в организм, оказывает влияние на многие показатели, в том числе изменения состояния здоровья покажет клинический и биохимический анализ крови.

Общий анализ крови не относится к специфическим исследованиям на СПИД, но это самая первая процедура, на которое направляет любой доктор при каждом обращении и даже обычном профосмотре. Отклонения в работе той или иной системы практически всегда отражается в общем анализе крови.

При внедрении в организм ретровируса, как покажет общий анализ крови, сразу же увеличивается число лейкоцитов. В начальной стадии ВИЧ-инфекции иммунная система еще сильна и активно реагирует на смертоносного возбудителя. При развитии СПИДа иммунитет начинает постепенно слабеть и логично ожидать лейкопению.

У большинства пациентов в общем анализе крови уже в первые месяцы инфицирования отмечается небольшая анемия, которая по мере развития болезни увеличивается. Анемию диагностируют, когда снижается уровень гемоглобина в клинической картине крови. Под гемоглобином понимают белок, содержащий железо. Он переносит кислород по организму. Являясь частью эритроцита, он чутко реагирует на любые нарушения в организме.

Важным показателем является повышение СОЭ. Но это происходит при любом серьезном воспалении в организме.

По мере развития ретровируса в организме, снижается уровень тромбоцитов, которые участвуют в свертываемости крови. Это приводит к различным по интенсивности кровотечениям, как наружным, так и внутренним.

Характерен сдвиг лейкоцитарной формулы. Вначале отмечается лимфоцитоз, а в дальнейшем – лимфопения. У инфицированных диагностируют нейтропению. Появляются мононуклеары – атипичные клетки, призванные бороться с попавшей в организм микробной и бактериальной флорой.

Конечно, такие изменения в общей картине крови являются не только симптомом ВИЧ-инфекции, но и большинства других патологических процессов в организме. Но врач, глядя на эти показатели и совместив их с анамнезом, жалобами и другими показателями назначит дополнительное обследование, в том числе и маркеры ВИЧ.

Экспресс-исследование обозначает, что анализ на ВИЧ займет минимальное количество времени

Экспресс-исследование обозначает, что анализ на ВИЧ займет минимальное количество времени. Чтобы сделать его, можно взять кровь из пальца, что не оказывает никакого влияние на точность результата. Особенность такого тестирования в том, что определяется не сам ретровирус, а наличие антител к ним. Чем больше период от момента предполагаемого инфицирования, тем точнее результат. Для большей надежности следует обследоваться не ранее десятой-двенадцатой недели от дня возможного заражения.

Иммуноферментный анализ наиболее показателен среди других методов исследования, так как результат анализа крови на ВИЧ будет точным через короткий срок от дня предполагаемого инфицирования. Антитела при ИФА могут появляться практически сразу с момента заражения – на второй-третьей неделе. А в более поздние периоды при этом исследовании они обнаруживаются наиболее точно. Это один из ранних методов диагностики ретровируса.

Результат ПЦР будет иметь точность 80% через 5 дней от момента предполагаемого инфицирования

Смысл полимеразной цепной реакции в определении генетического материала вируса ДНК или РНК. Диагностическое значение этого метода исследования достаточно высоко. Его используют для исключения ВИЧ-инфекции в крови доноров и ранней диагностики при сомнительной связи или возможном профессиональном заражении. Результат будет иметь точность восемьдесят процентов через пять дней от момента предполагаемого инфицирования и 98 процентов – через две недели.

Существует качественное и количественное исследование при помощи ПЦР. Качественный анализ определяет комплементарный участок в клеточном геноме. Выявляют не вирус, а встраиваемый им в клетку материал, который копируется и размножается.

При помощи количественного исследования выясняют, сколько копий РНК у ретровируса. Это исследование имеет смысл проводить только у людей с подтвержденным носительством ВИЧ для определения тяжести процесса, при подборе лекарственных средств и контроля терапевтических мероприятий у лиц с подтвержденным диагнозом ВИЧ.

Многих пользователей волнует, каков срок действия исследования и когда необходимо повторение анализа на ВИЧ. Человек мог сдать кровь спустя неделю после контакта с зараженным, получив отрицательный результат, но в это время нельзя быть уверенным в стопроцентной точности.

Но если говорить, какой срок годности справки анализа на ВИЧ, то ее считают действительной до полугода. Такие сроки ставить нельзя беременным и тем, у кого были реальные риски заразиться. В этих случаях действуют другие схемы проведения исследований. Тому, кто хочет быть уверенным, что не заразился смертельным вирусом, следует обследоваться каждые полгода.

Редко, кто будет спокойно ждать результатов. Даже если не было ситуаций для заражения, практически каждого беспокоит, сколько времени уйдет на выполнение анализа. Ждать ответа на сданную кровь на ВИЧ придется по-разному, в зависимости от метода. Экспресс-методы дают ответ буквально за несколько минут. Их можно сделать и самостоятельно, приобретя тест в аптеке и не ждать результата слишком долго. Но необходимо помнить, что для постановки диагноза этого не достаточно. Положительный результат не всегда подтверждает присутствие ВИЧ-инфекции в организме, как и отрицательный – его отсутствие.

ПЦР делают около часа, но ответ на руки можно получить через два-десять дней. Дело в том, что анализ ставят не по одному, а собирают партию, и только после этого проводят реакцию. Всему виной большой наплыв желающих обследоваться при малом количестве лабораторий, которые занимаются такими исследованиями. То же касается и ИФА, результат которого выдают через три-девять дней. Иммуноблоттинг проводится в различных лабораториях в сроки от трех дней до нескольких недель.

Итак, ВИЧ положительный – что делать? Главное — не спешить с выводами. Результат может быть ложным. Но думать, если результат отрицателен, что это значит – в организме нет смертельно вируса – слишком смело. Виной этому может быть человеческий фактор неверная подготовка, наличие хронических заболеваний. В любом случае, расшифровка любого анализа, тем более на ВИЧ – это дело врача.

Чтобы быть уверенным в результате, необходимо правильно подготовиться и сдавать кровь в те сроки, которые рекомендованы той или иной методикой. Считать, что человек инфицирован, можно только после серьезного досконального обследования и нескольких положительных результатов. Их количество определяет только специалист. И диагноз может выставить тоже только врач.

Вероятность ложных данных зависит от многих обстоятельств. Перед тем как доверить себя обследовать той или иной лаборатории, нужно почитать отзывы о ней. Желательно ознакомиться с сертификатами. Если это анонимный анализ, номер пробирки лучше записать, на память слишком надеяться не стоит. Так как один результат ничего еще не значит, то даже если пробирку с биологическим материалом случайно перепутали, диагноз по этому результату никто не выставит, нужно будет пройти еще не один тест, чтобы подтвердить позитивный результат.

Анализ мочи делают для оценки работы почек, при ВИЧ это особенно важно. Это необходимо для отслеживания состояния почек, нет ли в них воспалительного или гнойного процесса. Если ВИЧ-инфицированному необходимо сдать мочу, нужно правильно к этому подготовиться. Наружные половые органы нужно помыть в теплой воде с мылом. Сдается только средняя порция биологической жидкости. Не стоит перед исследованием употреблять алкоголь, острую и соленую пищу. Это может искажать результат.

Если обнаружена инфекция, пациенту назначают противомикробные и общеукрепляющие препараты. Следует провести дополнительное исследование, чтобы врачу было понятно, не прогрессирует ли в организме СПИД. Также проводят дополнительный курс ретровирусной терапии. Важно психологическое состояние человека и его настроенность на хороший результат.

Анализ на ВИЧ дает возможность выявить или исключить наличие опасного возбудителя в организме. К подготовке к исследованию нужно подойти со всей серьезностью. Результат анализа не стоит трактовать самостоятельно, в особенности, если он положителен. Нужно набраться терпения и пройти все рекомендуемое обследование, что даст возможность быть осведомленным о состоянии своего здоровья и при необходимости своевременно начать необходимое лечение.

Анализы на ВИЧ (СПИД): через сколько времени и какие анализы крови сдать?

источник

Тестирование на ВИЧ — это единственный способ определить есть ли у Вас ВИЧ или нет. Когда Вы знаете свой ВИЧ-статус, Вы уверены в своём здоровье и знаете, что не заразите своего любимого. Чем раньше выявлен ВИЧ, тем раньше можно начать лечение и сохранить своё здоровье.

Обязательно сдайте анализ на ВИЧ, если:

у Вас было соитие без барьерной защиты,
Вы пользовались использованным иглой, шприцем,
у Вас был рискованный контакт и это Вас очень беспокоит. Лучше один раз провериться, чем долго мучаться от страха неизвестности.

Многие люди боятся сдать тест на ВИЧ, а зря. Лучше сдать и знать о своём ВИЧ-статусе, чем напрасно переживать (если ВИЧ минус) или заражать других (ВИЧ плюс).

Это очень легко и быстро.

Лучше знать.

Поможет прожить долгую и счастливую жизнь.

Лечение бесплатно.

Вы ничем друг друга не заразите.

1981 г. — первый случай СПИДа.

1985 г. — сертифицирован первый тест на ВИЧ.

1987 г. — создана первая тест-система Вестерн Блот.

1992 г. — внедрен первый быстрый тест.

1994 г. — создан первый тест определения ВИЧ по слюне.

1996 г. — первый домашний тест и тест определяющий ВИЧ по моче.

2002 г. — первый экспресс тест на ВИЧ из пальца.

2004 г. — первый экспресс тест определения ВИЧ в слюне.

Если у Вас был риск заражения ВИЧ, то немедленно обратитесь к врачу.
Неплохо завести себе такую привычку — каждый год обследоваться на ВИЧ.
Если Вы беременная, то очень важно сдать анализ на ВИЧ, чтобы предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией ребенка.
Отрицательный результат теста не всегда означает отсутствие ВИЧ, помните о существовании феномена «окна», который для каждой тест-системы свой.

Обследоваться на ВИЧ можно в любое время, особенно, когда был контакт с ВИЧ-положительным человеком или неизвестно болеет она/она ВИЧ-инфекцией или нет.

Если даже Вы думаете, что у Вас не было риска заразится ВИЧ — обследуйтесь хотя бы 1 раз в год. Это нисколько не помешает и Вы сами будете спокойны и уверены.

Если у Вас было незащищенное соитие или Вы пользовались использованным шприцем, иглой (даже если она «стерилизованная»), то не медлите и как можно быстрее обратитесь к врачу для определения риска заражения ВИЧ и назначения анализов и постконтактной лекарственной профилактики.

Современные тесты на ВИЧ могут определить наличие ВИЧ с 11 дня после заражения. В зависимости от типа тест-системы для определения ВИЧ придется походить к врачу даже в течении год (редко, обычно меньше) для того, чтобы избавиться от всех сомнений, что тебя «пронесло».

Какой тест на ВИЧ лучше выбрать в зависимости от того сколько прошло времени после опасного контакта?

Все тесты имеют разный период окна — это то период, когда ВИЧ есть в организме, но ещё не определяется, что он есть с помощью анализов. То есть анализ может показывать отрицательный результат, а ВИЧ на самом деле есть и с течением времени результат станет положительным, т.е. тест-система с помощью, которой делают анализ на ВИЧ «увидит», что он есть.

Если опасный контакт был в течении последней недели, то требуется тест-система с меньшим периодом окна. Если рискованный контакт был 6 месяцев назад, то подойдет тест-система с большим периодом окна.

Если прошло не более 72 часов, то к сожалению определить заразились ли Вы ВИЧ невозможно. Вам нужно срочно обратиться к врачу СПИД-центра для назначения профилактической терапии.

Подойдет метод ИФА с помощью тест-систем 4-го поколения.

Если Вы уверены, что заразились (что, обычно, в 99% неправда), помни, что человек инфицированный ВИЧ больше всего заразен и представляет опасность для своих контактных именно в ранние стадии ВИЧ-инфекции. Поэтому соблюдайте меры безопасности: или воздерживайтесь от соитий, психоактивных веществ или используй резиновое изделие номер 2.

Через сколько времени можно сдать последний анализ на ВИЧ, что бы быть уверенным на 100%, что не заразился ВИЧ?

Сдать последний раз на ВИЧ, забыть и впредь думать головой:

ИФА 4 поколения — 6 недель от предполагаемого риска;
ПЦР РНК ВИЧ — 4 недели от предполагаемого риска;
ИФА 3 поколения — 12 недель от предполагаемого риска.

Для Российской Федерации — обычно четвертого (для Беларуси, Украины — 3-го). В названии теста 4 поколения обычно присутствует что-либо из слов: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ», «антиген-антитело» или «p24». В любом случае, чтобы не гадать — узнайте точно у медработника. Вам обязаны предоставить данную информацию.

По крайней мере 2 раза в год нужно обследоваться на ВИЧ и другие венерические заболевания, чтобы вовремя заметить болезнь и её вылечить и для уверенности — так спокойнее.

Обязательно! Скорее всего тебе предложат сдать на ВИЧ уже в женской консультации или роддоме . Не отказывайся! Это важно для здоровья твоего ребенка . Если врач будет знать, что Вы ВИЧ-положительная, то он сможет помочь защитить ребёнка от заражения ВИЧ.

Возможно с большой долей вероятности поставить диагноз «ВИЧ-инфекция», но ТОЛЬКО в стадии СПИДа. До СПИДа также можно ЗАПОДОЗРИТЬ ВИЧ-инфекцию. До стадии вторичных проявлений, СПИДа, особенно в латентной стадии ВИЧ-инфицированный будет выглядеть как обычный человек !

Когда человек заражается ВИЧ, то в его организме вырабатываются антитела (защитники, специальные белки, которые атакуют вирус). Антительный ИФА тест определяет эти антитела в крови, слюне и моче. Если она находит антитела, это означает, что человек заражен ВИЧ. Этот тест точен только через 3 месяца после заражения, т.к. организму требуется время, чтобы выработать необходимый уровень антител, который сможет увидеть тест.

Антитела — это белки иммуноглобулины, которые связываются с бактериями и вирусами и нейтрализуют их. Каждое антитело специфично, т.е. оно связывает и нейтрализует только один вид бактерий или вирусов и не действует на другие. Антитела у человека вырабатываются клетками крови — В-лейкоцитами.

Антитело — это белок (иммуноглобулин), который циркулирует в плазме крови и связывается с антигеном, вызвавшим его образование.

Антиген — любое вещество (чаще белок, но может быть и углевод), вызывающее выработку антител лимфоцитами. Белки и другие вещества на поверхности любых «не своих» клеток рассматриваются как антигены и вызывают сходный специфический ответ, т.е. продукцию антител.

В случае с ВИЧ антигенами являются белки вируса.

Тесты 4-го поколения также обнаруживают антитела (белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию), но и также антиген p24, поэтому определяют наличие ВИЧ раньше, чем тесты ИФА 3 поколения.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию, но на их выработку нужно некоторое время («период окна»).

p24 антигены — это частицы самого вируса ВИЧ, их очень много находится в крови в первые несколько недель после инфицирования ВИЧ, именно, в эти первые несколько недель ВИЧ-инфицированный максимально заразен.

Антиген ВИЧ p24, который обычно и определяют тест-системы, это белок вирусного капсида (core компонент), суть — непосредственно кусочек вируса, понятно, что он начинает определяться в крови ранее, чем антитела. Т.е. «период окна» для теста 4 поколения совсем небольшой.

Когда же начинают обнаруживаться в большом количестве и антитела против ВИЧ, спустя некоторое время, то антиген p24 часто уже не выявляется, т.к. образуется комплекс между антигеном и антителами в крови, белок становится связанным с другим белком.

Тесты 4-го поколения могут выявить вирус ВИЧ через 11 дней — 1 месяц после заражения. Доказательства:

«The detection of acute HIV infection» J Infect Dis. 2010 Oct 15;202 Suppl 2:S270-7. Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. — 17 дней;
«How can we better identify early HIV infections?» Rosenberg NE, Pilcher CD, Busch MP, Cohen MS. — 5-10 дней после возможности детекции методом ПЦР (7-10 дней);
«Diagnosing acute HIV infection» Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 Jan;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. — 20-25 дней для систем 3 поколения, и на 4 дня менее для систем 4 поколения (медианное значение, диапазон 2-14 дней).

Лабораторные ИФА-системы 4 поколения с очень высокой вероятностью «не пропустят» ВИЧ-инфекцию уже через месяц поле инфицирования.

С помощью быстрых тестов результат на ВИЧ можно получить, где угодно на месте, даже в домашних условиях, НО … вероятность ложноположительного результата при использовании быстрых тестов намного выше, п.э. всё равно потом нужно переделывать на нормальных.

Для того, чтобы определить наличие ВИЧ у себя в домашних условиях, нужно купить в аптеке быстрый тест на ВИЧ. Обычно, в аптеке продаются тесты для определения ВИЧ по слюне, очень удобные. Точно следуй инструкции по применению теста. В случае положительного результата срочно обратись в местный СПИД-центр.

Существует несколько учреждений, где можно пройти тестирование на ВИЧ. Можно сделать анализ в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо обратиться к участковому терапевту. Анализ проводится методом ИФА (иммуноферментный анализ). Результат готов обычно в течение 7 — 14 дней.

Пройти тестирование на ВИЧ можно в Центре по профилактике СПИД, если таковой имеется в Вашем городе. Здесь Вы можете сдать кровь анонимно, не предоставляя свои персональные данные. Результат будет готов в период от 2 до 7 дней (возможно, уже на следующий день).

В данных учреждениях анализ на ВИЧ проводится бесплатно. В частных медицинских центрах можно пройти тестирование на ВИЧ на платной основе. Здесь преимуществом является то, что анализ готов уже в течение нескольких часов-первых суток.

Возможно проведение исследования даже в домашних условиях с использованием экспресс–тестов, которые сейчас продаются в аптеках на территории Российской Федерации. С точки зрения здравого смысла это не лучший вариант, так как получив отрицательный результат, вы не можете быть 100% уверенными в том, что у Вас нет ВИЧ, а если он будет положительным, необходимо будет перепроверить его другим методом (ИФА), так как есть вероятность получения ложноположительного результата.

Ложноположительный результат (когда инфекции в организме нет, а результат теста положительный), можно получить по ряду причин. Некоторые, так называемые, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.), аллергические заболевания в активной фазе, беременность, гормональные расстройства, острые инфекционные, онкологические заболевания, резко повышенные показатели компонентов крови (холестерин), недавно проведенные прививки могут приводить к появлению антигенов в крови человека, которые вследствие высокой чувствительности может «уловить» тест – система. Кроме того, к получению ложного результата может банально привести ошибки медицинского персонала,«человеческий фактор»:

неправильно промаркировали пробирки,
ошиблись при внесении образца во время проведения анализа,
ошибки при документировании
перепутали пробирки,
не тому выставили результат,
загрязнили пробу и т.д.

Ложноотрицательный результат

Ложноотрицательный результат (ВИЧ – инфекция есть, но результат теста отрицательный). Одна из частых причин получения такого результата – период «серологического окна». Другая причина – несостоятельность иммунной системы человека либо в конечной стадии заболевания – стадии СПИД, либо при приеме иммуносупрессивной терапии – после трансплантации органов, а также при иммунодефицитах. В этом случае иммунная система человека просто не в состоянии вырабатывать антитела к ВИЧ, которые определяются при проведении тестирования. Не исключены и факторы технического характера – погрешности при хранении и транспортировке сданной на анализ крови, при проведении анализа.

Антитела – это вещества – белки, которые вырабатывает иммунная система человека в ответ на внедрение в организм чужеродных агентов (бактерий, вирусов, паразитов). Их уникальность состоит в том, что они комплементарны (т.е. подходят как вилка к розетке) только к одному единственному инфекционному агенту. Проще говоря, антитела к возбудителю дифтерии бесполезны в борьбе с вирусом кори. Роль антител состоит в том, чтобы обнаружить чужеродный агент, связаться с ним и запустить иммунологический ответ, в результате чего возбудитель погибает, а человек выздоравливает. В случае с ВИЧ – инфекцией выздоровления не наступает вследствие того, что вирус поражает клетки иммунной системы.

Это период времени после заражения человека ВИЧ, когда вирус в крови присутствует и нередко в очень больших количествах, а антитела к вирусу иммунная система еще не успела наработать. У таких людей результат исследования на ВИЧ методом ИФА будет отрицательным, так как этот метод определяет антитела к ВИЧ в крови. Обычно антитела у большинства инфицированных людей появляются в крови в течение трех месяцев после заражения, у малого процента людей – через 6 месяцев, у единиц – в срок до года.

Для тестирования на ВИЧ методом ИФА берется кровь из вены. При использовании экспресс – тестов возможно использование крови из пальца, слюны и мочи.

Сдавать анализ на ВИЧ нужно натощак, так как некоторые вещества, поступающие в кровь после приема пищи, могут повлиять на точность тест – системы. Так, если в крови резко повышаются холестерин и липиды после употребления жирной пищи, это может привести к искажению результатов.

При первичном обращении пациента кровь исследуется методом ИФА. Его преимуществами являются очень высокие специфичность (то есть выявляются антитела только к вирусу иммунодефицита человека и к никаким другим) и чувствительность (определяются даже самые малые концентрации антител к ВИЧ).

Существуют так называемые экспресс- тесты для экспресс анализа на ВИЧ. Они основаны на методе иммунохроматографии. Для диагностики заражения ВИЧ этим методом можно использовать цельную кровь из пальца, слюну. Но достоверность этих быстрых тестов ниже, чем ИФА.

Частота ложноположительных результатов при их использовании достигает 1%. Согласно санитарным правилам «О профилактике ВИЧ — инфекции», исследование на антитела к ВИЧ с применением быстрых тестов должно сопровождаться обязательным исследованием той же порции крови с помощью стандартных лабораторных технологий, разрешенных к применению в Российской Федерации.

Диагностировать заражение ВИЧ можно и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), но не рекомендуется, т.к. очень дорогой, более длительный и технически более сложный, чем ИФА, что предполагает большие риски ошибок. Тестирование пациента при первом его обращении проводится всегда методом ИФА, так как он более прост в исполнении, не требует больших затрат времени и особых условий (ПЦР – лаборатории), но достаточно достоверен. Однако использование ПЦР позволяет диагностировать инфицирование в период серологического окна, начиная с 10 – 14 дня заражения. Следует учитывать и то, что чувствительность ПЦР достигает 98%, что ниже, чем у ИФА (более 99,5%). К тому же, анализ методом ПЦР платный и стоит недешево. Оптимальный вариант диагностики – метод ИФА с использованием тест – систем 4 поколения с определением и антител к ВИЧ, и р24 антигена. Это позволяет получить достоверный результат в период сероконверсии.

Выдача результата на ВИЧ задерживается в том случае, если был получен положительный результат исследования на ВИЧ. Дело в том, что в диагностике ВИЧ -инфекции существует определенный алгоритм. Если получен положительный результат, та же порция крови должна быть исследована в другой тест-системе другого производителя или формата теста. При получении повторного положительного результата проба исследуется в тест-системе опять же другого производителя или другого формата. При получении третьего «плюс»-результата, кровь передается для исследования в реакции иммунного блоттинга.

Это разновидность ИФА, где определяются не антитела ко всем компонентам ВИЧ, а антитела к конкретным белкам вируса. Суть в том, что вирус имеет в своем составе различные белки: оболочки, сердцевины и ферментные белки. На стрипе (полоске, похожей на тест на беременность) эти белки нанесены в виде полос. При взаимодействии с сывороткой инфицированного человека в результате ряда реакций эти полосы становятся видимыми. Если сыворотка не содержит антител к ВИЧ, то полоска остается чистой. Этот метод является референтным, те есть по его результатам в совокупности с клиническими проявлениями и эпидемиологическими данными (при наличии рисков заражения, незащищенные контакты, использование инъекционных наркотиков и др.) выставляется диагноз «ВИЧ – инфекция».

Почему после получения отрицательного результата на ВИЧ рекомендуют сдать кровь еще раз через 2- 3 месяца?

Чтобы исключить сдачу крови в период серологического окна. Нужно отметить, что в настоящее время для ИФА – диагностики используют тест системы 4 поколения, в которых определяются не только антитела к ВИЧ, но и антиген p 24, который появляется в крови с конца второй недели заболевания и является показателем размножения ВИЧ в крови. Это снижает вероятность получения ложноотрицательного результата.

Если Вы сдавали кровь на ВИЧ методом ИФА, то результат «отрицательный» означает то, что у Вас не обнаружено антител к ВИЧ. Это свидетельствует либо о том, что Вы не инфицированы вирусом иммунодефицита человека, либо о том, что антитела в крови после встречи с ним не успели выработаться иммунной системой.

Пересдать кровь этим же методом через два – три месяца, что практически исключит заражение в случае получения отрицательного результата. Если же Вы человек тревожный, то третий повтор анализа еще через полгода означает , что у Вас нет ВИЧ в крови (при отсутствии, конечно же, рисков заражения в течение этого интервала времени).

При получении положительного результата либо формулировки «антитела к ВИЧ обнаружены» , необходимо не останавливаться на данном этапе и обязательно продолжить обследование по нескольким причинам.

Во–первых, есть вероятность получения ложноположительного результата. Возможно, у Вас имеются хронические заболевания, беременность или другие факторы, которые могут повлиять на процесс тестирования крови. Чтобы избежать ошибок в диагностике, имеется алгоритм исследования первично-положительной крови, состоящий из нескольких этапов.
Во-вторых, если Вы действительно инфицированы ВИЧ, то качество Вашей жизни напрямую зависит от своевременного начала противовирусной терапии. Уже доказано, что при начале лечения в стадии острой ВИЧ – инфекции, продолжительность жизни ВИЧ – инфицированного пациента приближается к средней ее продолжительности у здорового человека.

Когда много лет назад мне поставили диагноз «ВИЧ-инфекция», то я думал, что теперь он будет подчинять всю мою жизнь. Но сегодня для меня ВИЧ — это крошечный вирус, который Я контролирую, а не он меня.

Я сдавал быстрый тест в мобильном кабинете анонимного тестирования и никак не ожидал, что тест покажет мне положительный результат. Я выл как раненая белуга: «Кто будет растить моих детей. Сколько мне осталось жить??» Но мне повезло, мне попался очень классный врач, и он мне сказал, что он знает кучу людей, которые живут с ВИЧ по 20 лет и нормально себя чувствуют и даже рожают по несколько детей, и это помогло мне пережить этот стресс. Я буквально жил его словами первые несколько самых тяжелых месяцев. И сейчас со мной всё в порядке, у меня прекрасные дети, семья, работа!

Помни! Сейчас ВИЧ-инфекция лечится, жизнь не закончилась, а начинается новая, переосмысленная жизнь и ВИЧ — это не приговор, при условии правильного, регулярного лечения с помощью антиретровирусной терапии. Обязательно регулярно посещай врача СПИД-центра, дай ему возможность выполнить свою работу и помочь тебе. Не подавайся идеям ВИЧ-диссидентов, это бедные, несчастные люди, которые оказались в глубокой яме и других туда тащут.

Также, заодно можно провериться и на другие инфекции передающиеся половым путем: сифилис, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез.

Если Вы сдавали кровь в поликлинике, Вас направят к врачу – инфекционисту. Если же анализ был сделан в частном центре анонимно или дома при помощи экспресс – тестов, Вы можете обратиться либо в Центр по профилактике СПИД, либо к инфекционисту в поликлинике по месту жительства. И помните, Ваша жизнь – в Ваших руках!

Больных наркоманией (в направлении на ВИЧ будет указан код 102),
Тем, кому перелили кровь, компоненты крови (плазму, эритроцитарную массу) (код 110),
Доноров крови, плазмы, (код 108),
Больных венерическими заболеваниями, (код 104),
Гомосексуалов, (код 103),
Детей рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, (код 124),
Заключенных, (код 112),
Контактных по гетеросексуальному половому(код 121), наркотическому пути передачи с ВИЧ+(код 123),
Пилотов, бортпроводников и авиадиспетчеров, (код 118),
Железнодорожников (машинисты, стрелочники, тот, кто пути и поезда обслуживает), (код 118),
Призывников, военных, (код 111),
Полицию, (код 118),
Медицинских работников, врачей, (код 115)
Иностранцев, (код 200),
Беременные, (код 109),
По клиническим показаниям с симптомами, болезнями похожими на СПИД, (код 113),
Больные гепатитами В,С, (код 118),
Умершие с подозрением на наличие ВИЧ (наркоманы, бомжи и т.п.), (код 118),
коренные малые народы Севера (ненцы, ханты, манси, коми, зыряне и др.), (код 118-х),.

На местах, в регионах для каждого кода могут быть небольшие вариации с литерами (например 118-а, 113-ч и т.п., но основные коды сохраняются.

источник

Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24

Серологическая диагностика для госпитализации 1620 руб. В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях . Заказать
Хирургическая госпитализация 6080 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых . Заказать
Терапевтическая госпитализация 4515 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых меди. Заказать
Домашний персонал 9180 руб. Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для . Заказать
Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке 8810 руб. Заказать
Будущий папа 3630 руб. Заказать
Будущий папа (расширенная программа) 7620 руб. Заказать
Будущая мама 7360 руб. Заказать
Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Заказать
Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pall >1825 руб. В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. Данная программа аналогична услуге&nbsp. Заказать
Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K)) 6930 руб. Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинич. Заказать

Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

ВИЧ-инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — Human Immunodefi ciency virus (HIV). Характеризуется специфическим поражением иммунной системы, приводящим к формированию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус иммунодефицита человека — РНК-содержащий вирус — относится к семейству ретровирусов. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 встречается значительно реже.

Обследование для выявления ВИЧ-инфекции проводится в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

Тест четвертого поколения для скринингового этапа диагностики ВИЧ- инфекции позволяет одновременно выявлять суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антигену р24.

Антитела к ВИЧ появляются в крови, начиная с 3-4-й недели от момента инфицирования, но у некоторых пациентов этот период может затянуться до 12 недель и более. Антиген р24 появляется на 10-й день после инфицирования.

Одновременное определение антител и антигенов р24 имеет высокую диагностическую чувствительность в ранний период ВИЧ-инфекции. В случаях положительных результатов проводятся повторные исследования в референс-лабораториях (центры по профилактике и борьбе со СПИД). Применение данного теста неинформативно для обследования детей младше 18 месяцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, так как материнские антитела сохраняются в крови новорожденных до 15-18 месяцев жизни.

Ложноположительные результаты могут быть при онкологических и аутоиммунных заболеваниях; ложноотрицательные — в период серологического окна, терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
Anti-HIV1,2/Ag p24 (качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса иммунодефицита человека и антигена p24)	Отрицательный

Положительный результат	Отрицательный результат
ВИЧ-инфекция Ложноположительные результаты (опухоли, аллергические заболевания, беременность, аутоиммуннные заболевания)	Не инфицирован Период серологического окна (первые недели после заражения) Терминальная стадия болезни (СПИД)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

ВНИМАНИЕ! Для сдачи биоматериала и получения официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

» [«serv_cost»]=> string(3) «445» [«cito_price»]=> string(3) «890» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(36) array(2) string(61) «virus-gepatita-v-opredelenije-poverkhnostnogo-antigena_040101» [«name»]=> string(145) «Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена» > [1]=> array(2) string(55) «virus-gepatita-s-summarnoje-opredelenije-antitel_040203» [«name»]=> string(133) «Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител» > [2]=> array(2) string(51) «vozbuditel-sifilisa-antikardiolipinovyj-test_040501» [«name»]=> string(134) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)» > [3]=> array(2) string(68) «vozbuditel-sifilisa-summarnoje-opredelenije-antitel-igg-i-igm_040504» [«name»]=> string(168) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ» > [4]=> array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [5]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [6]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [7]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [8]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [9]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [10]=> array(2) string(32) «antitela-k-receptoram-ttg_060717» [«name»]=> string(77) «Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies)» > [11]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [12]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [13]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [14]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [15]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [16]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [17]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [18]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [19]=> array(2) string(22) «glukoza-glucose_090037» [«name»]=> string(24) «Глюкоза (Glucose)» > [20]=> array(2) string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [21]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [22]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [23]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [24]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [25]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [26]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [27]=> array(2) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» > [28]=> array(2) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» > [29]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [30]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [31]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [32]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [33]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [34]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [35]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(11) array(5) string(54) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii_300015» [«name»]=> string(87) «Серологическая диагностика для госпитализации» [«serv_cost»]=> string(4) «1620» [«opisanie»]=> string(2273) «

В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300015» > [1]=> array(5) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «6080» [«opisanie»]=> string(3095) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300030» > [2]=> array(5) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «4515» [«opisanie»]=> string(3094) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300031» > [3]=> array(5) string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр. Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» > [4]=> array(5) string(38) «laboratornoje-obsledovanije-beremennyh» [«name»]=> string(173) «Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке» [«serv_cost»]=> string(4) «8810» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300109» > [5]=> array(5) string(14) «budushhij-papa» [«name»]=> string(23) «Будущий папа» [«serv_cost»]=> string(4) «3630» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300123» > [6]=> array(5) string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > [7]=> array(5) string(22) «budushhaja-mama-300125» [«name»]=> string(23) «Будущая мама» [«serv_cost»]=> string(4) «7360» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300125» > [8]=> array(5) string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [9]=> array(5) string(47) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii» [«name»]=> string(167) «Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pallidum, суммарные антитела)» [«serv_cost»]=> string(4) «1825» [«opisanie»]=> string(2617) «

В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. Данная программа аналогична услуге 300015 Серологическая диагностика при госпитализации, отличается тестом для диагностики сифилиса. Определение антител к бледной трепонеме, возбудителю сифилиса (anti-Treponema pallidum, суммарные), методом ИФА в отличие от RPR (антикардиолипиновый тест), более чувствительный и специфичный тест для раннего выявления сифилиса. Тест становится положительным уже через 3 недели от момента заражения. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300127» > [10]=> array(5) string(31) «hirurgicheskaja-gospitalizacija» [«name»]=> string(191) «Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))» [«serv_cost»]=> string(4) «6930» [«opisanie»]=> string(3245) «

Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell. Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300129» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
Anti-HIV1,2/Ag p24 (качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса иммунодефицита человека и антигена p24)	Отрицательный

Положительный результат	Отрицательный результат
ВИЧ-инфекция Ложноположительные результаты (опухоли, аллергические заболевания, беременность, аутоиммуннные заболевания)	Не инфицирован Период серологического окна (первые недели после заражения) Терминальная стадия болезни (СПИД)

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник