Зачем сдают анализы на гормоны щитовидной железы

Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.

Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.

Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.

Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.

Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.

Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.

Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.

Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.

Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.

Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.

Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.

Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.

Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.

Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.

Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.

Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

источник

Чтобы понять, как правильно сдать анализ на гормон щитовидной железы, требуется сперва определиться, для чего он нужен.

Мы расскажем о том, почему врачи просят сдать кровь на анализы, и о чем им говорят результаты лабораторных исследований.

Итак, вы побывали на приеме у гинеколога или эндокринолога, и он дал вам направление на сдачу крови.

Не стоит сразу паниковать и думать о том, что внутри вашего организма происходят ужасные изменения, которые теперь придется лечить длительное время.

Существует множество симптомов различных заболеваний, поэтому врачи просят сдавать анализ на гормоны щитовидной железы исключительно, чтобы подтвердить или же исключить ряд болезней.

1. Недостаток или избыток веса
2. Аритмия
3. Частые сбои менструального цикла
4. Чрезмерная потливость
5. Резкие скачки артериального давления
6. Неустойчивое эмоциональное состояние
7. Беспричинный упадок сил
8. Ухудшение памяти и рассеянность

К сдаче крови нужно подготовиться заранее

Как только врач дал вам назначение на сдачу крови на гормоны щитовидной железы, требуется узнать, как сделать это правильно.

Существует ряд обязательных требований, которых необходимо придерживаться. В ином случае результаты анализов могут оказаться неточными.

Поскольку на результаты анализа не влияет текущая фаза менструального цикла, никакой разницы между сдачей крови мужчиной или женщиной нет.

1. Не курить 12 часов перед сдачей анализа
2. Не принимать йод или гормональные препараты за 24 часа до забора крови
3. Не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в течение 36 часов
4. Не посещать сауну, парилку или солярий за 36 часов до анализа
5. Соблюдать диету около 7 дней перед сдачей крови

Поэтому, чтобы правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, женщине достаточно придерживаться этих несложных правил и предварительно разгрузить организм диетой.

Таблица нормы показателей

ТТГ — это гормон, который вырабатывается гипофизом, оказывает воздействие на клетки.

Он может привести к наращиванию тканей органа или к активному синтезу тиреоидных гормонов.

Оптимальные показатели: 0,39–3,99 мЕд/мл. В зависимости от оборудования лаборатории, допускается погрешность от 0,5 до 1.

Т3 и Т4 представляют собой тиреоидные гормоны, различающиеся по количеству входящих в их состав атомов йода (3 и 4 соответственно).

При помощи их синтеза осуществляется нормальное функционирование вегетативной нервной системы, нормализация обмена веществ и т. д.

Начинают взаимодействие с клетками организма только при соединении с белком ТСГ (тиреосвязывающий глобулин), в остальное время находятся в свободном движении.

источник

Анализы на гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин) помогают оценить функциональное состояние эндокринного органа. В ходе лабораторных тестов также определяется концентрация в кровотоке других веществ, от наличия/отсутствия которых зависит здоровье щитовидки, а значит, и всего организма. Среди них антитела к пероксидазе (участвует в выработке гормонов), тиреоглобулин (содержится в фолликулах), тиреотропин (регулирует работу железы).

Даже если человек не ощущает болей в передней части шеи, эндокринолог обязательно назначит сдачу анализа на гормональные вещества щитовидной железы при следующих состояниях:

• диффузное (равномерное) увеличение щитовидной железы или наличие в ней узлов;
• нарушение функции глотания, комок в горле;
• у женщин – нарушение менструального цикла;
• у мужчин – снижение потенции;
• у детей – ринит при отсутствии симптомов простуды;
• отечность лица, конечностей;
• резкое похудание или внезапный набор веса;
• ощущение сухости слизистой глаз;
• нарушение АД, трудно восстанавливаемое приемом лекарственных препаратов.

Определяются в кровотоке при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА). Референсное (нормальное среднее) значение разных лабораторий:

Снижение уровня тиреоглобулина в крови указывает на гиперфункцию щитовидной железы, спровоцированную передозировкой гормональных препаратов.

Список анализов, какие гормоны сдают на щитовидку, включает в себя сдачу крови на тиреотропин. Он вырабатывается гипофизом (железа головного мозга). ТТГ регулирует работу щитовидной железы, поэтому анализ на его содержание в крови пациентам назначают в первую очередь. Норма тиреотропина:

• взрослые — 0,27-4,2 мкМЕ/мл;
• малыши до 1 года — 1,36-8,8 мкМЕ/мл;
• дети до 6 лет — 0,85-6,5 мкМЕ/мл;
• дети не старше 12 лет — 0,28-4,3 мкМе/мл.

Повышенная концентрация ТТГ в кровотоке наблюдается при диффузном токсическом зобе щитовидной железы. Его уровень возрастает:

• при нервно-психических расстройствах;
• на фоне недостаточности коры надпочечников и опухоли в гипофизе;
• у беременных при гестозе.

Снижение тиреотропного гормона определяется по причине нарушения функций гипофиза, при новообразованиях в щитовидной железе и токсическом зобе.

Антитела к тиреоглобулину выявляются при болезни Хашимото, атрофии тканей щитовидной железы и токсическом тиреоидите. Нормальное значение: не более 115,0 МЕ/мл. Повышение АТТГ также наблюдается при идиопатическом гипотиреозе, синдроме Дауна и при рецидиве раковой опухоли щитовидной железы (после хирургического вмешательства).

В ходе терапии концентрация антител снижается. Встречаются случаи, когда в крови пациентов с аутоиммунным тиреоидитом антитела присутствуют постоянно или выявляются волнообразно на протяжении двух лет.

источник

Щитовидная железа в организме человека — маленький (весом около 20 г), но незаменимый орган. Она вмешивается во все процессы обмена веществ, в работу сердца и головного мозга, в развитие костной ткани и половых органов, даже в состояние психики.
Лабораторное обследование крови на гормоны щитовидной железы позволяет поставить своевременный и правильный диагноз.

Патологии щитовидной железы связанные с изменением ее функции трудно диагностировать в начальных стадиях. Потому что симптомы очень схожи с болезнями сердца, нервной системы.

Выявлено несколько гормонов, связанных с щитовидной железой, но самыми основными считаются трийодтиронин, тироксин и кальцитонин. Направление на анализ пишет врач после осмотра и расспроса пациента.

Показаниями к проверке щитовидной железы служат подозрения на гиперфункцию железы (гипертиреоз) при:

• выявлении увеличения одной или обеих долей железы пальпаторно, обнаружении узлов на УЗИ;
• жалобах пациента на сердцебиения, дрожь рук, повышенную потливость;
• наличии экзофтальма — рост глазного яблока, визуально «глаза на выкате»;
• когда беспокоит нервозность, раздражительность, плохой сон.

Сниженная выработка гормонов (гипотиреоз) подозревается при:

• сонливости, медленной речи;
• редком ритме сердечных сокращений;
• наборе веса;
• психических отклонениях;
• у детей при нарушении умственного или общего физического роста и развития;
• у взрослых при нарушенных месячных и проблемах в половой жизни.

Сдавать кровь на гормоны направляют не обязательно эндокринологи, но и терапевты, педиатры, гинекологи, урологи, неврологи, психиатры. Расшифровка исследования позволяет выявить причину недомогания, назначить лечение.

Кровь для исследования берется из вены. Пациенту необходимо выполнить требования подготовки иначе нарушается достоверность результатов.

1. До сдачи крови нельзя есть несколько часов, не рекомендуется даже пить воду.
2. В последний день нельзя принимать в пищу жирные блюда, пить алкоголь.
3. На сутки прекратить физические упражнения, сократить нагрузку.
4. За пять дней отменяется прием витаминных комплексов, включающих йод.
5. Желательно выспаться и обеспечить спокойное состояние.
6. Приостановить прием гормональных лекарственных средств.

По этим условиям можно определить оптимальным временем для исследования крови на гормоны щитовидной железы — утро, натощак.

Для исследования роли щитовидной железы сопоставляются несколько показателей.

• Трийодтиронин (Т₃) — основной гормон, вырабатываемый клетками. Руководит всеми видами обмена веществ.
• Тироксин (Т₄) — более специфичен к обмену белка. Активностью превышает Т₃ в 10 раз.

Именно эти основные гормоны вызывают симптомы гипер- и гипотиреоза.

• трийодтиронина с 2,6 до 5,7 пмоль/л.
• тироксина с 9,0 до 22,0 пмоль/л.

Гормоны считаются в пикомолях, нанограммах, наномолях, международных единицах на литр крови. Существуют таблицы с коэффициентами для перерасчета.

Самый высокий показатель Т₄ у новорожденных (со 100 до 250 нмоль/л), с 11 лет и у взрослых с 60 до 155 нмоль/л с небольшим понижением к старости.

Все, что выше нормативов говорит о повышенной функции железы, а нижние показатели указывают на снижение работы по синтезу гормонов.

Кальцитонин — гормон, который отвечает за кальциевый и фосфорный обмен. Благодаря ему обеспечивается рост костной ткани скелета, заживление при переломах. Нормальным считается уровень 5,5-28 пмоль/л. У мужчин он обычно выше, чем у женщин. В пожилом возрасте показатель снижается.

Повышенный уровень характерен для рака молочной и щитовидной железы, легкого, злокачественной анемии, алкогольном циррозе печени, хронических болезнях почек с почечной недостаточностью.

Снижение наблюдается при лечении кальциевыми препаратами, другими гормональными средствами, приеме контрацептивов.

В крупных биохимических лабораториях больниц, где имеется эндокринологическое отделение, пользуются более точным определением свободных и общих Т₃ и Т₄.
Считается, что общие показатели связаны с транспортными белками, поэтому не настолько точны, как свободные. Например, общий тироксин повышается:

• при беременности;
• при постоянном приеме контрацептивных средств, содержащих гормоны;
• у пациентов, лечащихся эстрогенными гормонами.

Анализ не полностью отражает возможности щитовидной железы. Для более ясного описания картины исследуют еще три показателя.

Антитела на фермент тиреопероксидазу — в норме этот фермент постоянно синтезируется тканями щитовидной железы, он участвует в построении Т₃ и Т₄. Значит, по его содержанию тоже можно косвенно судить о работоспособности органа. Лабораторно этот показатель определяют по количеству белковых комплексов, антител. Нормальный уровень: до 5,6 Ед/мл.

Рост антител говорит об аллергической природе патологии. Это важный признак в диагностике аутоиммунных заболеваний.

Такое же значение имеет анализ на антитела к тиреоглобулину. Этот белок является предшественником Т₃ и Т₄. Норма: до 18 Ед/мл. Показатель повышается при тиреоидите аутоиммунной природы, диффузном токсическом зобе.

Тиреотропный гормон ТТГ — синтезируется не в щитовидной железе, а в передней доле гипофиза. Крепко связан в комплексном обследовании с функцией железы, потому что только «с разрешения» ТТГ она синтезирует свои гормоны.

Рост показателя стимулирует повышенное выделение Т₃ и Т₄. У пациента проявляются симптомы гиперфункции.

Повышенный ТТГ может быть вызван:

• опухолью гипофиза;
• отравлением свинцом;
• психическими заболеваниями;
• тяжелым осложнением беременности (эклампсией).

Пониженный уровень находят при:

• диффузном токсическом зобе;
• выраженной кахексии (истощении);
• аутоиммунном тиреоидите.

Анализ на гормоны при подозрении на заболевание или просто для контроля физиологических изменений щитовидной железы можно сдать в любом городе в частных клиниках на платных условиях. Результаты расшифровки могут отличаться, поскольку зависят от оборудования лабораторий. Обычно нормы проставляют на бланке в скобках. Цены определяются срочностью выполнения.

Полное заключение по показателям может дать только врач. Не следует пытаться сделать это самостоятельно.

источник

Болезни щитовидной железы не слишком часто диагностируются по сравнению с другими недугами, но они достаточно серьезные. По статистике, во всем мире этим заболеваниям подвержено около 3 % людей. В России же разные отклонения наблюдаются у 40 % людей, и чаще всего это заболевание наблюдается у женщин. Для того чтобы своевременно начать лечение, нужно постоянно отслеживать показатели анализа крови на гормоны щитовидной железы, регулярно сдавая их на проверку. Уровень концентрации тиреотропного гормона ТТГ — очень важный показатель текущего состояния органа.

Щитовидная железа — это важная составляющая эндокринной системы человека, которая влияет на обменные процессы в организме и стимулирует правильную работу всех органов. Если сокращается выработка гипофизом нужных гормонов, появляется вялость и безразличие, нездоровая сонливость и излишняя потливость, снижается либидо и болят суставы, появляются судороги и нарушается сердечный ритм, начинается выпадение волос и проявляется сухость кожи. Все эти неприятные симптомы являются прямым следствием того, что в организме наблюдается дефицит такого важного элемента, как тиреотропный гормон.

К основной функции щитовидки относится выработка гормонов, помогающих поддерживать нормальное течение в организме многих процессов. Любое колебание количества гормонов из состояния нормы в сторону уменьшения или увеличения чревато крайне серьезными последствиями. Поэтому так важно вовремя выявить опасное изменение количества ТТГ в организме и принять упреждающие меры. А показать величину их содержания может анализ крови на гормоны щитовидной железы. Что же собой представляет ТТГ? И когда необходимо сдавать анализ для определения его уровня?

Как уже говорилось выше, ТТГ носит название тиреотропного гормона. Иначе называемый еще тиротропином или тиреотропином. Он отвечает за регулирование работы щитовидки, и основной его функцией является оказание воздействия на синтезирование крайне важных гормонов роста Т3 (трийодотиранина) и Т4 (тироксина). Их зона ответственности — это управление образованием энергии и контроль за обменом жиров и белков. Отвечает ТТГ еще и за регулировку уровня йода, и за усиление липолиза — расщепления поступивших в организм жиров на отдельные жирные кислоты. Чтобы выявить, не появились ли отклонения в содержании этого гормона, требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы. ТТГ под действием рилизинг-факторов, выделенных нейросекреторными клетками гипоталамуса, может меняться.

Уровень ТТГ изменяется в зависимости от того, в какое время суток сдан анализ. Своего пика содержания достигает этот гормон ночью в диапазоне 2-4 часа или утром в промежутке от 6 до 8, самое низкое содержание вечером — с 17 до 19 часов. Если пациент ночью бодрствует, то в процессе секреции ТТГ происходит нарушение. На понижение уровня гормона влияют беременность и лактация, и это есть норма. Такой же эффект могут дать некоторые лекарства.

Назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы могут врачи — эндокринолог и терапевт. Они назначают данный анализ таким категориям лиц:

• при подозрении на гипотиреоз или зоб щитовидки;
• при бесплодии и наличии проблем с потенцией;
• при прохождении пациентом гормонозаместительной терапии;
• при наличии сердечных проблем;
• при миопатии (поражении мышц);
• при пониженной температуре тела;
• при интенсивном выпадении волос;
• при потере менструаций;
• при длительной депрессии и в других случаях гормональных сбоев.

При этом важно знать, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Данная процедура очень важна, хотя ничего особенно сложного в сдаче крови нет. Но, поскольку слишком много факторов могут оказать влияние на результаты анализа на ТТГ и исказить их результаты, весьма большое значение имеет правильная подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы. Если врач назначил сдачу крови на уровень ТТГ и не сказал о том, как к этому подготовиться, следует уточнить у него подробности подготовительного периода. В противном случае искаженные результаты не позволят врачу поставить правильный диагноз, и назначенное лечение будет неэффективным.

Правильность постановки диагноза зависит и от того, какие анализы сдают на щитовидную железу. Для более точной клинической картины совместно с анализом на уровень концентрации ТТГ назначают проверку гормонов Т3 и Т4. Содержание их в крови пациента имеет обратно пропорциональное уровню ТТГ значение — если эти гормоны достигают определенного высокого уровня концентрации в крови, то это действует угнетающе на выработку ТТГ, если количество Т3 и Т4 уменьшается, то соответственно растет уровень ТТГ. Показатели Т3 и Т4 дают возможность эндокринологу более широко увидеть и правильно оценить гормональный фон.

Итак, к тому, чтобы сдать анализ на уровень ТТГ, следует хорошо подготовиться. По рекомендации лечащего врача нужно будет предварительно пройти определенные процедуры. Пациент перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы обязан выполнить определенные условия. За три дня до забора крови ему необходимо:

• не курить и не употреблять никаких алкогольных напитков;
• исключить тяжелые физические нагрузки;
• обеспечить себе спокойное эмоциональное состояние;
• исключить переохлаждение и перегрев организма;
• не принимать лекарственных препаратов, которые не согласованы с эндокринологом, в первую очередь это относится к гормональным и йодосодержащим препаратам, а также к различным витаминным комплексам.

За 12 часов до того, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо отказаться от пищи и сдавать анализы с пустым желудком. Разрешается выпить утром всего один стакан воды. Как ни трудно будет выполнить эти мероприятия, но сделать это нужно. Таковы правила сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, и выполнение их находится целиком в сфере интересов пациента. Сам больной больше всех заинтересован в том, чтобы диагноз ему был поставлен верный, а назначенное лечение оказалось результативным. По этой важной причине все предписания врача должны выполняться неукоснительно.

Для того чтобы максимально помочь врачу увидеть истинную картину происходящих в организме гормональных процессов, каждому пациенту следует знать, как правильно сдать гормоны щитовидной железы. Когда человек изначально знает весь алгоритм процедуры, он будет стараться точно выполнять все предписания и не сделает ничего такого, что может исказить его показатели. Поэтому желательно, чтобы врач развернул перед пациентом всю процедуру, подробно рассказав, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Все исследования сдаются по определенной схеме. Сдавать их нужно утром, с 8 до 11, после того как содержание ТТГ преодолело свой пик и начало снижаться. По мнению экспертов, этот анализ нельзя сдавать впопыхах, только прибежав в пункт сдачи и находясь еще в возбужденном состоянии. Перед тем как сдать кровь, нужно успокоиться и побыть в полном покое 20-30 минут, чтобы анализ был достоверным. Только после этого следует начинать забор крови у пациента. При этом кровь на гормоны щитовидной железы сдают натощак. Метод, по которому производится установление уровня ТТГ в крови, называется хемолюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. При этом методе исследованию подвергается сыворотка крови.

Забор крови для анализа происходит путем взятия ее из локтевой вены на правой или левой руке. Периодичность процедуры сдачи анализов устанавливается врачом в зависимости от того, какова степень сложности заболевания. Обычно, если у пациента были обнаружены какие-либо отклонения в выполнении щитовидной железой своих функций, такие анализы проводятся дважды в год.

Рекомендуется каждый раз делать это в одно время, под руководством одного врача и в одной лаборатории. Если анализ проводить в другой лаборатории, то результаты трудно будет сравнить, ибо в каждом медицинском учреждении существуют свои методы и протоколы, применяются разные реактивы и оборудование, имеется своя шкала расшифровки и оценки результатов. Мировая практика свидетельствует о том, что женщины после пятидесяти входят по заболеваниям щитовидки в группу серьезного риска, поэтому каждая женщина, переступившая этот порог и заинтересованная в сохранении своего здоровья, должна сдавать кровь на ТТГ раз в год для профилактики и отслеживания процессов. Те женщины, которые не лишены репродуктивных функций, могут сдавать анализ в любой из дней менструального цикла.

Нормы уровня ТТГ рассчитаны для каждого из полов отдельно, а также распределены по группам в зависимости от возраста. Полученные результаты оценить и правильно расшифровать может исключительно квалифицированный специалист.

Правильная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы выполняется в медицинском учреждении. Основана она на сравнении полученных результатов исследования с нормальными показателями, которые установлены для разных групп пациентов в зависимости от их половой принадлежности и возраста, а также применяемого метода лабораторного исследования. При этом учитывается, насколько интенсивно перерабатывает щитовидная железа кровь на гормоны. Норма сравнивается с показателями анализа и делается квалифицированный вывод или прогноз по ходу заболевания. На бланке установленного образца, куда заносятся данные, полученные лабораторным методом, уже проставлены нормативные значения, и пациент сам может видеть, укладывается ли его результат в отведенные нормативом рамки или выходит за них в ту или иную сторону.

Но самостоятельное сравнивание показателей и неквалифицированная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы не должны заменять консультацию специалиста. Поэтому оценивать и делать выводы по результатам анализа может только врач-эндокринолог. Тем более что отступления от нормы могут быть как в сторону повышения уровня гормонов, так и понижения. Любые отклонения имеют собственную природу, о которой неспециалисту неизвестно. Определенная комбинация отклонений может свидетельствовать о разных заболеваниях и увидеть это дано только тому, кто имеет большой практический опыт работы, а уж тем более поставить диагноз.

Мы уже выяснили, какие анализы сдают на щитовидную железу. Теперь рассмотрим расшифровку. Нормативные (референсные) показатели сравнивают с теми, что получены в результате анализа. По возрастным группам нормы ТТГ установлены следующие:

• для только родившихся детей — 1,1-17 мЕд/л;
• для возраста до 2,5 месяцев — 0,6-10 мЕд/л;
• 2,5-14 месяцев — 0,4-7 мЕд/л;
• 14 месяцев — 5 лет — 0,4-6 мЕд/л;
• 5-14 лет — 0,4-5 мЕд/л;
• дети свыше 14 лет и взрослые — 0,4-4 мЕд/л.

Заметно, что с повышением возраста норма уровня ТТГ становится ниже и эта тенденция продолжается всю жизнь. По этой причине для каждого возраста расшифровку должен делать эндокринолог, особенно это важно в пожилом возрасте. Расшифровка производится с учетом индивидуальных особенностей человека — его пола, возраста, общего состояния здоровья, массы тела, перенесенных им в прошлом болезней, приемом лекарственных или витаминных препаратов и так далее.

Для женщин некоторых категорий нормы могут отличаться от общепринятых:

• в 14-25 лет — 0,6-4,5. А в 25-50 лет — 0,4-4 мЕд/л;
• для тех, кто планирует беременность — 2,5 мЕд/л;
• для беременных — 0,2-3,5 мЕд/л.

Эта таблица учитывает особенности работы женского организма в разные периоды жизни, когда происходит гормональная перестройка организма. После 60 лет женщины должны следить за уровнем гормонов постоянно.

Если гормональный фон повышенный, это может указывать на наличие некоторых заболеваний, а именно:

• соматические и психические расстройства;
• недостаточность надпочечников;
• тиреоидит;
• гормональная невосприимчивость с тиреоидной группе гормонов;
• гипотиреоз;
• аномалии в гипофизе — аденома, опухоль и другие;
• синдром нерегулируемой секреции тиреотропинов;
• эктопическая секреция на фоне опухолей в легких или в молочных железах;
• проэклампсия — осложненная форма гестоза в период беременности;
• воспалительные патологии щитовидной железы;
• большие физические нагрузки;
• недостаток йода в организме;
• плохая генетика и прочие.

На то, что уровень концентрации ТТГ увеличен, указывают такие признаки, как:

• сухость и обезвоживание кожи;
• сильное выпадение волос;
• нетерпимость к холоду;
• нарушение менструального цикла;
• высокая утомляемость.

Пониженный уровень гормона указывает на присутствие следующих проблем:

• сильные расстройства — психические и стрессовые;
• отравление тиреоидной группой гормонов — тиреотоксикоз, может быть вызвано тем, что гормональные препараты принимались неправильно, или развитием Базедовой болезни;
• некроз гипофиза либо его сильная травма.

Также пониженный ТТГ наблюдается у тех, кто голодает или сидит на чрезвычайно жестких диетах, принимает в больших количествах стероидные препараты, кортикостероиды, цитостатики. Еще низкий уровень ТТГ может быть связан редкими патологиями — синдромами Иценко, Гревса, Пламера, а также энцефалитом и менингококковой инфекцией.

При попадании в «нижнюю серую зону», где показатель гормона 0,1-0,4 мЕд/л, обычно проводят дополнительное исследование на концентрацию в крови гормонов Т3 и Т4 — тироксина и трийодтиронина.

При попадании в «верхнюю серую зону», которая соответствует повышенным показателям в промежутке 5-10 мЕд/л, предлагается сделать ТРГ-тест, в котором используется тиреотропин-рилизинг-гормон.

На протяжении периода беременности анализ на уровень ТТГ сдают несколько раз, ведь это необходимо отслеживать постоянно, чтобы не был нанесен вред здоровью ни будущей матери, ни ее будущего ребенка. Особенно внимательными следует быть во время течения первого триместра беременности, ведь в это время в организме женщины идет закладка всех жизненно важных для человека органов и систем.

В данном материале дано подробное описание, что такое ТТГ, каково его влияние на организм человека. Также в статье приведена инструкция о том, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы правильно, чтобы получить достоверные результаты и верно диагностировать заболевания. Из этой статьи понятно, насколько важную функцию выполняет щитовидная железа и почему к изменению показателей ТТГ следует быть столь внимательным.

источник