Сколько действителен анализ на гормоны

На протяжении многих лет самым распространенным методом медицинского обследования для выявления некоторых симптомов заболеваний служат анализы крови. По своей сути кровь является особой жидкой тканью организма и включает в свой состав эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазму. Кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и тканям организма, поддерживает температуру тела, обладает защитной функцией, обеспечивает иммунитет к различным заболеваниям.

Благодаря своим уникальным свойствам кровь позволяет диагностировать функционирование практически всех органов и систем организма, а во время беременности женщины дает информацию и о состоянии организма плода. Анализы крови, сроки которых находятся в пределах нормы, позволяют определить отклонения, изменения в составе крови и диагностировать заболевания на ранних стадиях, проводить мониторинг течения заболевания.

Забор крови для исследования обычно делается из пальца или из вены. Для сдачи крови при проведении анализа не требуется специальной подготовки, однако частым условием является забор крови рано утром натощак. Во всех медицинских учреждениях забор крови из пальца или из вены для проведения анализа осуществляется квалифицированными специалистами. Некоторые специалисты рекомендуют проводить забор крови для анализа только из вены, поскольку считают этот метод более надежным и точным по ряду причин.

Анализы крови, сроки которых оказывают влияние на достоверность информации о состоянии и функционировании органов и тканей организма, позволяют врачам диагностировать заболевания. При несоблюдении сроков анализов крови со временем информация частично искажается, что может привести к постановке неверного диагноза.

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

вид лабораторного исследования;
уровень технологического оснащения лаборатории;
специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают.

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

Срок готовности анализов крови – 5 дней.
Срок действия анализов – 10–14 дней.

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

Срок готовности – 4–5 дней.
Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

Срок готовности анализов – 5–10 дней.
Срок годности – до 6 месяцев.

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

Срок готовности – 4–5 дней.
Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

Срок готовности анализов – 4–5 дней.
Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

Срок готовности – 1–4 дня.
Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
Срок действия анализов – до 6 месяцев.

Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

источник

Каждый из нас знает, что такое щитовидка и где она находится. Но не каждый понимает её назначение. В нашем организме она выполняет большое значение. Именно она регулирует обменные процессы, и если орган начнет «болеть», то это сразу отражается на всем организме. Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, срок годности анализов, и сколько они стоят, узнаем в статье.

Каждый сданный анализ имеет свои сроки годности. Все зависит от требования к анализу и клиники, в которой проводится данный анализ. Некоторые лаборатории сокращают срок, а некоторые наоборот увеличивают срок годности анализа. Много современных лабораторий, которые оснащены новейшим оборудованием, и могут выдать результат через час или два.

Не стоит забывать все зависит от самого анализа, и что необходимо выявить в организме человека. Сдавая кровь, каждый анализ имеет определённые сроки исследования, и каждый из них делается определенное время.

Срок Годности анализа на гормоны щитовидной железы – шесть месяцев. Срок Готовности анализа – 5 – 10 дней!

За этот период в клинике могут дать оценку состояния эндокринной системы человека, смогут выявить различные изменения в гормональном фоне, выявить заболевание щитовидки, поджелудочной и половых желез. Кроме этого анализ оценивает общее состояние жировых клеток, и работу обменного процесса.

Сдавать кровь на гормоны для обследования щитовидной железы, очень часто назначается докторами. Плохая экологическая обстановка очень влияет на щитовидку. Она является генератором и движущей силы всей нашей энергии. Плохая экология – вода, воздух, дефицит йода, делают её очень уязвимой к различным заболеваниям.

Поэтому в последнее время практически каждый человек должен обследовать свою эндокринную систему. Раннее диагностирование заболевания, поможет своевременно оказать помощь заболевшему человеку, и не дать болезни прогрессировать.

Но, как правило, чаще обращаются, когда заболевание стало проявляться общим недомоганием организма. И первое, что делает врач – выписывает анализ для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

Итак, обследуется гормона – тироксин и трийодтиронин, в тех случаях, когда у пациента на лицо следующие признаки:

Увеличение щитовидной железы.
Без видимых причин резкое облысение.
Аритмия сердца.
У детей медленное умственное и физическое развитие.
Бесплодие как у мужчин, так и у женщин.
Прекращение менструаций.
Импотенция.
Диагностика аутоиммунных заболеваний.
В период беременности женщины.

Нужно понимать, как велика роль щитовидной железы для нашего организма. Стоит обращаться в медицинское учреждение, при первых отклонениях в организме. Это может быть и повышение температуры тела, или наоборот упадок сил. Резкое похудение или увеличение массы тела.

Диагностируются два важных гормона, и по их отклонениях можно выявить заболевание. Они позволяют регулировать работу желудка, сердца, психическую и половую функцию. Кроме этого, щитовидка вырабатывает в кровь гормон – кальцитонин, который позволяет регулировать кальций в организме.

источник

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
у него легко образуются синяки,
были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндокринная система – это одна из трех регулирующих систем в организме.

Нарушения ее работы провоцируют нарушения в работе всего организма в целом.

Анализ крови на гормоны необходим не только при явных отклонениях и видимых проявлениях сбоев эндокринной системы, но и в качестве профилактической меры.

Чаще всего данное исследование проводится в случае планирования беременности и на всем ее протяжении.

Гормоны – это биологически активные ферменты, которые продуцируются железами внутренней секреции. Их основное предназначение – контроль работы всех органов и их систем.
Гормоны продуцируются в следующих органах:

гипофиз;
щитовидная железа;
гипоталамус;
надпочечники;
яичники – у женского пола;
яички – у мужского пола.

Гормональный анализ крови крайне важен для точной диагностики работы данных органов и возможного их дальнейшего лечения (в случае выявления каких-либо отклонений).

Прохождение анализов на гормоны женщинами и мужчинами – частое явление. Данный тип исследований – один из самых востребованных в мире.

Сдача этого анализа крови иногда является единственной возможностью выявить нарушения здоровья на ранних этапах их развития.

Наиболее часто производят следующие функциональные пробы, которые относятся к половым:

на лютеинизирующий гормон, иначе – ЛГ;
на фолликостимулирующий гормон, иначе – ФСГ;
на пролактин;
на хорионический гонадотропин;
на прогестерон;
на тестостерон;
на эстрадиол;
на эстриол.

Функциональные пробы, относящиеся к работе ЩЖ:

на тиреотропный гормон, иначе — ТТГ;
на тироксин общий и свободный, иначе – Т4;
на трийодтиронин свободный и общий, иначе – Т3;

Функциональные пробы, которые проходят при подозрении на патологии надпочечников:

на кортизол;
на адренокортикотропный гормон, иначе – АКТГ;
на альдестерон.

Данные пробы могут назначаться по отдельности, либо же проводится исследование содержания сразу нескольких гормонов.

Под тестом на гормоны врачами подразумевается полное исследование крови на предмет концентраций и наличие определенных биологически активных соединений, которые продуцируются железистыми тканями организма.

Норма гормонов – это не статическая величина, она может варьироваться в зависимости от половой принадлежности человека и его возраста.

Берут кровь из вены – данный материал наиболее точно отображает реальное положение вещей.

Сумма, необходимая для прохождения теста на гормоны, может колебаться в значительных пределах.

Сколько стоит тест – зависит от типа анализа и выбранной лаборатории, усредненные показатели по Москве – 200-6000руб.

Тем не менее, стоимость может стоять как выше, так и ниже – нет никаких норм, которые бы ее регулировали и ограничивали.

Тест на гормоны – определяющий этап при диагностировании подавляющего числа патологий и отклонений функции внутренних органов и их систем.

Результаты сдачи крови могут рассказать обо всех процессах, которые происходят в организме, а также про правильность их течения на момент сдачи анализа.

Тем не менее, имеются некоторые правила сдачи, которым требуется неуклонно следовать перед тем, как сдать кровь на гормоны. Только верная подготовка к сдаче анализов может гарантировать их полную достоверность.

Узнать количество гормонов крови может быть нужно при подозрениях на патологии, которыми занимаются следующие медицинские ответвления:

андрология;
гинекология;
онкология;
урология;
эндокринология и прочие.

Если лечащий врач рекомендует сдать данный тест, то лучше не пренебрегать советом, так как у медика могут быть основания подозревать какое-то серьезное нарушение.

Данный тип исследования может быть назначен не только взрослым мужчинам и женщинам, но также и детям.

Эндокринные железы продуцируют гормоны на протяжении всего цикла жизни человека.

Уровень их синтеза колеблется в соответствии с внешними и внутренними обстоятельствами и факторами. Нарушение баланса данных биологически активных соединений может отразиться на организме следующим образом:

отклонениями роста;
нарушениями умственного развития;
патологиями репродуктивной системы;
дефектами волос, кожи и ногтей;
опухолевыми заболеваниями.

Необходимость в прохождении данного теста возникает уже тогда, когда имеется хоть одно из указанных проявлений, а когда заметна совокупность нескольких факторов, прохождение этого исследование становится необходимым.

Сдача данного анализа требуется тем, у кого выявлены патологии эндокринной системы, либо же имеются просто подозрения на ее патологию.

Он необходим для того, чтобы понять, откуда берет начало патологический процесс. Показан данный тест всем женщинам во время вынашивания плода.

Для диагностирования каких-то определенных заболеваний не требуется полное исследование всего спектра продуцируемых организмом гормонов.

Например, когда требуется сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, вовсе не обязательно проходить анализ на гормоны, продуцируемые гипоталамусом.

Эндокринолог определяет необходимый тест, ориентируясь на жалобы пациента и проявившуюся у него симптоматику.
Вообще бывают такие анализы на показатели гормонов:

Гормоны, продуцируемые половой системой: эстриол, тестостерон, эстаиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ.
Гормоны, продуцируемые щитовидной железой: антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, Т4, Т3. Перентальное диагностирование: паратгормон, соматотропный, остеокальцин и С-пептид.
Гормоны, продуцируемые гипофизом: СТГ, АКТГ, ТТГ и прочие.
Гормоны, продуцируемые надпочечниками: альдостерон, норадреналин, кортизол, адреналин.
Онкомаркеры, представленные РЭА, АФП, ПСА и прочими.

В зависимости от ситуации может потребоваться прохождение нескольких вариантов анализов.

Мужчинам рекомендуется проходить данный тип исследования тогда, когда они замечают за собственным организмом нестандартные реакции на привычные воздействия. Основными показаниями для определения показателей гормонов являются следующие признаки:

в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
при подозрениях на новообразования яичек;
при патологиях почек с дисфункцией надпочечников;
для определения причин ожирения;
при угревых сыпях в юношеском возрасте;
при выявлении припухлостей области молочных желез;
излишне стремительный рост или недостаток его скорости.

Функции ЩЖ у мужчин и мальчиков проверяются при подозрениях на тиреотоксикоз.

Если функция занижена, велики шансы, что патология будет воздействовать на психическое развитие и общее эмоциональное состояние.

Показатели гормонов у женского пола влияют на формирование вторичных половых признаков в детском возрасте и обеспечивают нормальный ход беременности во взрослом.
Тест на гормоны может браться при следующих подозрениях и патологических проявлениях:

любые сбои в течении менструального цикла;
в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
завышенные показатели массы тела;
невынашивание беременности, особенно когда оно повторяется несколько раз;
угревые высыпания;
при возможной мастопатии молочных желез;
в ходе диагностирования новообразований матки и яичников;
для подтверждения беременности на малых сроках.

Гормональный анализ позволяет определиться с фактом наличия беременности уже на 6 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

Подготовка к сдаче крови на гормоны является обязательным мероприятием, вне зависимости от возрастных показателей, состояния здоровья и половой принадлежности.

На количество гормонов оказывает воздействие множество факторов, поэтому подготовиться необходимо.

Многих людей интересуют вопросы того, как правильнее подготовиться, наиболее частые из них следующие:

Можно ли пить кофе перед сдачей крови?
Можно ли пить чай перед сдачей крови?
Разрешается ли курить, и насколько курение негативно влияет на результат?
Можно ли пить алкоголь перед сдачей?
Требуется ли какая-то диета и можно ли есть перед сдачей?
Можно ли заниматься сексом перед сдачей?
Можно ли давать физнагрузку перед сдачей?

Ответы на все вышеперечисленные вопросы содержатся в стандартных правилах, и первое из них отвечает на вопрос «можно ли кушать»:

Проходить тест на гормоны необходимо натощак – кушать перед сдачей нельзя, так как продукты питания могут сильно повлиять на показатели.
Человек, курящий непосредственно перед прохождением исследования, не получит достоверных результатов. Прекратить табакокурение необходимо за час до процедуры.
Физнагрузки противопоказаны за 12 часов до анализа.
Употреблять алкоголь перед сдачей крови нельзя, последний разрешенный прием спиртосодержащих напитков – за сутки до теста.
Сексуальная активность не должна происходить сутки до назначенного анализа.
Эмоциональное состояние должно быть стабильным.
Гормональные препараты недопустимы к приему уже за неделю до теста.
Для женщин возможна сдача теста на 5-7 день цикла (1 день – начало менструаций).

Ответ из лаборатории должен быть готов по истечении 1-7 суток. Самостоятельная расшифровка полученных результатов не всегда является истинной.

Иногда могут назначаться повторные тесты, так как врачу может потребоваться подтверждение того, что какое-то отклонение показателей носит постоянный, а не сугубо временный характер.

Помимо распространенных причин, которые вполне возможно проконтролировать и устранить перед анализом, имеется ряд иных, скорректировать влияние которых затруднительно, либо же вовсе невозможно.
К подобным причинам относятся следующие факторы:

Заболевания инфекционной природы в острой фазе, в том числе – паразитарного и вирусного характера.
Активные занятия спортом во время менструального кровотечения.
Резкая перемена климатических условий.
Инфекции половой системы.
Недавно перенесенный аборт.
Следование «голодной» диете и сопровождающий ее энергетический дефицит.

Кроме того, на результат могут повлиять следующие факторы:

Употребление продуктов, не входящих в перечень полезных.
Применение биологических добавок и искусственных анаболических средств для увеличения мышечной массы.
Стрессогенные ситуации и перенапряжения.

Все указанные причины, по возможности, должны быть ликвидированы полностью или частично приблизительно за 7 дней до предполагаемой даты сдачи анализа.

Тест на количество гормонов – это возможность предупредить многие заболевания.

Данный тип исследования позволяет не только разработать правильную тактику лечения, но также и способствует тому, что появляется шанс обратить все негативные изменения организма вспять, при условии своевременной их диагностики.

При наличии в щитовидной желез опасных патологических изменений пациентам назначают хирургические методы лечения. Существует большое количество методик, которые основаны на удалении части, доли или полного объема железы.

В современной хирургии выделяют несколько широко используемых процедур:

тиреоидэктомия;
эндоскопическое удаление;
субтотальная резекция;
лазерная деструкция;
гемитиреоидэктомия;
резекция перешейка.

При выборе способа лечения оценивают показания и противопоказания к проведению той или иной процедуры.

Этот способ хирургического лечения основан на удалении щитовидной железы в полном объеме. Процедура довольно сложная, потому операция проводится высококвалифицированными эндокринологическими хирургами.

Назначается удаление щитовидной железы в плановом порядке. Для проведения операции применяется общая анестезия.

1. вводится эндотрахеальная анестезия;
2. выполняется горизонтальный надрез в яремной вырезке;
3. удаляются доли и перешеек щитовидной железы;
4. проделываются хирургические коррекции;
5. рассеченная ткань зашивается.

Процедура может занимать разное время. После удаления органа пациенту назначают тиреоидные гормональные препараты для супрессивной терапии, то есть для профилактики.

При этом методе удаления щитовидной железы используется эндовидеохирургия. Он является малоинвазивным, и это его главное преимущество. Вся процедура по иссечению органа контролируется по специальному монитору.

1. пациенту вводится анестезия;
2. выполняется дугообразный надрез 2-3 см в области под щитовидной железой;
3. в полость вводится специальный эндоскоп;
4. при помощи ультразвуковых ножниц пересекают сосуды органа;
5. контролируют гемостаз на мониторе;
6. выполняется эктомия железы;
7. накладывают косметические швы.

Малоинвазивный способ иссечения щитовидной железы позволяет избежать сильного болевого синдрома.

Субтотальную резекцию также относят к инвазивным процедурам. Суть ее заключается в удалении большей части щитовидной железы, причем остается всего 4-7 грамм тиреоидной ткани на боковых поверхностях паращитовидных желез, трахеи и гортанного нерва. При частичном удалении образуются рубцовые ткани, возможны осложнения.

Наиболее негативными последствиями субтотального удаления железы являются:

рак щитовидной железы;
токсический диффузный зоб.

Согласно статистике, при проведении субтотальной резекции из-за наличия узла большого размера вероятность рецидива заболевания составляет 6-8%. Если же показанием к операции стали множественные узловые образования, но удалили лишь часть щитовидной железы, то эта цифра увеличивается до 20-22%. Повторная хирургическая операция протекает с трудностями, поскольку с предыдущей резекции имеются рубцы, а риск осложнений только возрастает.

Проходит операция следующим образом:

1. пациенту вводится анестезия;
2. выполняется дугообразный надрез в области шеи;
3. проделывается удаление части железы;
4. контролируется гемостаз;
5. накладываются косметические швы.

После субтотальной резекции пациенту назначают заместительную терапию гормональным препаратом L-Тироксин.

Если производится удаление правой или левой половины щитовидной железы, то такую операцию называют гемитиреоидэктомией. Этот способ лечения назначается при хроническом тиреоидите, наличии фолликулярных кист, доброкачественных новообразований и обызвествлении узла.

Проводится операция следующим образом:

1. пациенту вводится анестезия;
2. выполняется надрез в яремной выемке;
3. оценка поврежденных частей тканей и определение точного расположения очагов с патологическим процессом;
4. мобилизация возвратного нерва;
5. удаляется доля щитовидной железы с пересечение перешейка;
6. накладываются швы.

Этот вид операции назначается, когда обнаруживают небольшой узел в перешейке железы. Причем из каждой доли удаляется не более 5 г.

Операция проходит следующим образом:

1. пациенту вводят анестезию;
2. выполняют дугообразный надрез в области под щитовидной железой;
3. удаляют перешеек с зобом и небольшую часть долей;
4. накладывают швы.

Для удаления пораженных тканей щитовидной железы может быть использован метод лазерной деструкции. Эта методика применяется при диагностировании доброкачественных узловых образований. Главное преимущество процедуры в том, что она может быть проведена под местной анестезией, поскольку безболезненна.

Суть лазерной деструкции состоит в воздействии на отягощенные ткани (не более 400 мм) щитовидки тепловым лучом небольшой мощности. После проведения процедуры не остаются рубцы и даже косметические дефекты кожного покрова. Если новообразования превышают 400 мм, то операцию проводят повторно.

Лазерная деструкция возможна только при доброкачественных узловых новообразованиях. Потому до проведения процедуры выполняется анализ отягощенной ткани путем биопсии.

Лазерная деструкция проходит в несколько этапов:

1. пациенту вводится локальный анестетик;
2. вводится пункционная игла;
3. под ультразвуковым контролем вводится кварцевый светодиод;
4. на пораженные ткани воздействуют лазерными лучами;
5. извлекают иглу;
6. место прокола обрабатывают и накладывают повязку.

Особенность процедуры в том, что после нее пациенту не требуется реабилитация. Но после одной недели с момента операции нужно пройти контрольную ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в полной деструкции новообразования.

Оперативное вмешательство назначается на основе оценки степени опасности развития патологии. Абсолютными показаниями к проведению хирургии являются следующие заболевания:

рак щитовидной железы;
узлы с выраженной тенденцией к озлокачествлению;
узлы размером более 30 мм;
чрезмерно быстрый рост новообразований (увеличение в 2 раза за 6 месяцев);
узлы на фоне хронического тиреоидита аутоиммунного характера;
прогрессирующий тиреотоксикоз, который нельзя излечить консервативными методами;
тиреотоксическая аденома при чрезмерной выработке гормонов;
нарушение дыхания и глотательного процесса из-за развития узлов.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

обострение хронических заболеваний;
тяжелые инфекции;
пожилой возраст;
некоторые доброкачественные новообразования.

Перед проведением хирургического вмешательства на щитовидной железе пациента тщательно обследуют. Операция проходит после ряда узконаправленных аппаратных и лабораторных исследований:

анализ на уровень гормонов и антител в организме;
забор биоптата;
УЗИ лимфатических узлов и щитовидной железы;
визуальный осмотр гортани и голосовых связок;
сцинтиграфия щитовидной железы;
КТ на выявление морфологических изменений ткани;
исследование протоонкогена (при диагностировании медуллярной карциномы).

После этого специалист решает о целесообразности проведения операции, выбирает, какой способ нужно использовать. Как правило, все виды хирургического вмешательства занимают одинаковое время — от 40 до 70 минут.

Удаление щитовидной железы у женщин не приводит к потере репродуктивной функции. Она после резекции этого гормона может забеременеть и выносить ребенка. Однако, вынашивание плода должно протекать с более строгим соблюдением предписаний врача. Необходимо придерживаться определенной диеты и контролировать гормональный фон.

До и в период беременности женщине назначают гормональные препараты по следующим причинам:

1. Резекция щитовидной железы приводит к изменению гормонального фона, из-за чего нарушается менструальный цикл. В результате яйцеклетки могут не созревать.
2. Недостаток кальция и других минералов, контролируемых ранее щитовидной железой, ведет к неполноценному развитию плода, потому устанавливается строгая диета.
3. При онкологических новообразованиях применяют радиоактивный йод, который способен оказывать токсическое воздействие. Для его нейтрализации используют катализаторы.

У любого пациента, и у мужчины, и у женщины, после операции может проявиться тенденция к набору лишнего веса. Это обуславливается тем, что щитовидная железа контролирует метаболизм. После ее удаления гормонов становится недостаточно, из-за чего проявляется ожирение.

После хирургического вмешательства на щитовидной железе пациентам назначают медикаментозную терапию. Она определяется индивидуально. В большинстве случаев состоит в приеме гормональных препаратов, которые способствуют поддержанию в организме гормонального фона. Если проводится частичное удаление железы, то проводятся плановые наблюдения у эндокринолога. Это необходимо для контроля состояния органа и близлежащих тканей.

Контроль состояния заключается в проведении следующих процедур:

УЗИ области шеи;
анализ крови на уровень гормонов;
сцинтиграфия.

На основе проведенных исследований корректируется схема лечения. Обычно в период реабилитации рекомендуется:

воздерживаться от больших физических нагрузок;
не посещать сауны, бани;
спать в сутки не менее 7 часов;
правильно питаться;
отказаться от вредных привычек.

В реабилитационный период у пациентов могут проявиться следующие последствия:

гипотиреоз;
постоперационное кровотечение;
тонзиллит;
нарушение голоса, связанное с повреждение голосового нерва;
воспаление мышечного корсета шейного отдела позвоночника.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей
Какие сдают гормоны щитовидной железы?
Как проверить щитовидку на гормоны?
Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)
Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.

Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.

Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

Тиреоидные гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо понижают связывание гормонов с белками.

Салицилаты
Барбитураты
Фуросемид
Андрогены
Анаболики
Глюкокортикоиды
Генерализованные заболевания
Поражения почек

Беременность
Период новорожденности
Эстрогены и оральные контрацептивы
Инфекции и хронический гепатит
Цирроз печени
ВИЧ
Порфирия
Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

возраст
хронические тяжелые заболевания
синдром низкого Т3
синдром эутиреоидной патологии

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.

источник

Когда пациенту объявляют, что его анализ уже просрочен и нужен новый, более свежий, то это вызывает почти всегда возмущенное несогласие.

Как долго остаются действительными результаты исследований образцов крови, мочи и прочих биологических материалов? О сроке годности анализов поговорим в статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :

Какие лекарства положены детям бесплатно? Узнайте об этом из нашей статьи.

Результаты исследований в медицине, так называемые анализы – это не просто бумажки, точное определение этого термина дано в ст. 1 Закона №77- ФЗ от 24.12.1994 г. «Об обязательном экземпляре документов».

Анализ – носитель информации в виде листа бумаги, фотоснимка, рентгенограммы, скана и пр. материала, на который занесена информация о том или ином исследовании и его результате.

Подобные документы имеют юридическое значение при разрешении споров между пациентом и врачом или медучреждением, так как доказывают проведение исследований, на основании который был установлен диагноз и назначено лечение.

Анализы подклеиваются в медкарту больного, а бумаги подобного рода, а именно медкарты, должны храниться 5 лет (Перечень типовых документов от 15.08.1988 г.), на случай судебного процесса и для иллюстрирования динамики состояния амбулаторного пациента.

Невостребованные анализы (те, за которыми не пришел пациент в случае выдачи на руки или те, которые остались не подклеенными в карточки) дольше 1-го мес. в поликлинике не держат: их выбрасывают как неактуальные.

Различные анализы имеют неодинаковую продолжительность годности.

Сколько действительна медицинская справка на водительские права? Ответ узнайте прямо сейчас.

Кровь берут для уточнения состояния больного и для постановки диагноза. Иногда, при оформлении в стационар, пациенту выдают перечень обязательных исследований, которые он должен пройти, в противном случае его не допустят на стационарное лечение.

В этом случае анализы сдаются долго – их слишком много, все они разные, и в памятке, выдаваемой хроническому больному, указывают предельные периоды пригодности результатов, значительно превышающие те сроки, которые важны при лечении.

Медицинские анализы – исходная для врача информация, вся ценность которой в ее актуальности.

Сроки годности анализа крови составляют:

общего – 10 – 14 дн.;
биохимического анализа крови – до 2-х недель;
ВИЧ – до полугода;
гепатит – до 3-х мес.;
сифилис (rw) – от 20 дней до 3-х мес.;
коагулограмма – до 2-х нед.;
на сахар – от суток до 2-х недель;
аллергопробы – до 1 мес.

В случаях уточнения наличия в организме заболевания сифилисом или ВИЧ период продолжительности пригодности результатов анализов, измеряемый месяцами, объясняется длительным периодом от момента заражения до времени появления изменений в крови, то есть антител.

Если кровь взята через месяц с даты заражения, то обнаружить наличие отклонений от нормативных показателей вряд ли удастся.

Анализ кала чаще всего проводится на предмет выявления заражения паразитами. На яйца глист анализ пригоден в течение 10 дней, и не более.

Соскоб (БАК) берут как контрольный анализ для диагностики, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии инфицирования.

Содержимое с палочки, которой соскабливался эпителий, исследуют под микроскопом.

Сроки годности установлены такие:

на энтеробиоз – до 10 дней;
на дифтерию – не более 10 суток;
бак. анализа – до 14 дней;
на кишечную группу (яйцеглист) – не более 14 дней.

Актуальность этих исследований коротка из-за того, что заразиться болезнями, возбудители которых пытаются обнаружить, можно очень быстро, и сразу же есть вероятность выявить наличие микроорганизмов или следы жизнедеятельности паразитов.

Куда жаловаться на недобросовестных врачей? Читайте об этом здесь.

Такие анализы годны на протяжении 6 мес.

Спермограмма действительна в течение 3-6 мес., и не более. Состояние мужчины на протяжении нескольких месяцев вполне может измениться, причем как в одну, так и в другую сторону.

Например, перед процедурой ЭКО важно иметь свежую спермограмму.

Оказалось, что для разных целей требования к актуальности анализов отличаются и составляют такие периоды:

Для ЭКО по ОМС – от 14 дней до 6 мес.
Для детского сада – не более 2-х недель.
Перед операцией (по гинекологии и других) – от 14 дней до 6 мес.
Для госпитализации – до 14 дней, кроме крови на сифилис (рв), ВИЧ, которые годны 6 мес.
Для бассейна – 3 мес.
Для санаторно-курортной карты – до 10 дней.
Для беременной – 10 дней, кроме биохимии крови на сифилис, ВИЧ, у которых период действия 6 мес.

Собираясь госпитализироваться или ехать в санаторий, следует правильно расставить приоритеты и те исследования, срок действия которых краток, оставить на последнюю неделю, а вначале заняться исследованиями, срок действия которых длителен.

Главное, чтобы результаты успели к финальному посещению доктора, который завершает оформление бумаг.

Моча и кал – биологические среды, в которых масса бактерий, при комнатной температуре способных бурно множиться, а некоторые погибнут и не будут распознаны.

Поэтому долго держать заготовленные для анализов продукты жизнедеятельности своего организма (или ребенка) не стоит. К тому же, такой материал, как моча, содержит соли – фосфаты, хлориды, сульфаты, нестойкие в химическом отношении.

Через несколько часов эти соли распадутся на простейшие соединения, и смысл в анализе сводится на нет: моча не будет отражать истинного состояния больного.

Но иногда приходится мочу больного старика или ребенка (для детсада) собирать заранее, чтобы утром отправлять в лабораторию.

В этом случае важно знать, что урину ни взрослого, ни грудничка при комнатной температуре хранить нельзя, так как потребуется еще время на доставку, после чего материал может потерять свойства.

В холодильнике можно несколько продлить годность мочи к анализу, но не более, чем на 2-3 часа, и то при температуре, не ниже +3 — +4°C, иначе выпавшие в осадок соли и изменившийся состав исследуемой урины могут быть истолкованы как признаки тяжелого поражения почек и мочеполовой системы.

Кал при комнатной температуре держать можно не более получаса. Если не получается собрать материал для исследования непосредственно перед сдачей в лабораторию, то можно сохранить содержимое кишечника ребенка или взрослого на протяжении 4-6 часов при температуре от +4ºС до +8ºС в холодильнике.

Наиболее достоверными считаются анализы, выполненные в течение 2-х часов с момента дефекации.

Собирая любые анализы, назначенные врачом, важно помнить, что их результаты нужны только актуальные, то есть такие, которые еще свежи и отражают наличие или отсутствие признаков болезни.

В свежих, качественных результатах исследований заинтересован, прежде всего, сам пациент, поэтому стоит постараться, чтобы доктор получил максимально действительные данные.

О сроках годности результатов ЕГЭ читайте в нашей статье.

Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике? Узнайте об этом из видео:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

Это быстро и бесплатно !

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
у него легко образуются синяки,
были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.65% вопросов.

2 недели — 1 мес. гормоны могут скакать

+. еще вероятно, что заставят их сделать дважды в месяц… в разные дни цикла

гормоны на щитовидку не надо сдавать в разные дни цикла т.к. это на них не влияет

да, в разные дни цикла не надо. но гормоны щитовидки (если она нездорова) и если происходят гормональные бури (типа беременности, родов, кормления грудью и тд) могут сказать чуть ли не каждый день

ну каждый день сдавать не скажут а вот раз в 2 месяца точно а то и раз в месяц по началу чтобы установить подходящую дозировку препарата.

Добрый день! Эти анализы актуальны на протяжении 1 мес.

я сдаю за день до приема… они утром берут анализ, вечером уже все готово=)

Так… у меня кума работает в медцентре наука администратором, у неё тоже с щитовидкой проблемы знаю что сдавала у них, врач, там же, она сама без пары недель врач генетик… хочешь дам номер телефона, поспрашиваешь?

да, давай) Позвоню узнаю)) А она в каком филиале Науки работает? В том, который на Тургеневской?

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

NYASHA ^_^ ПУЗЯША ответил(а) в тему пользователя Ирина в Овуляция и всё о ней

Салли ответил(а) в тему пользователя Юлия@ в О графиках

БеременнаяMilady ответил(а) в тему пользователя Аленка_Пелёнка// в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

BydyMamoj ответил(а) в тему пользователя Аленка_Пелёнка// в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

Luchik74 ответил(а) в тему пользователя

simonatut // прокомментировал(а) изображение в галерее пользователя ЖенечкаВ в УЗИ

г-жа Беладонна прокомментировал(а) вопрос пользователя Я-Букля в Вопросы

Miledyfire прокомментировал(а) вопрос пользователя Miledyfire в Вопросы

Monifa++ прокомментировал(а) вопрос пользователя Manu1507 в Вопросы

Monifa++ прокомментировал(а) вопрос пользователя Чудо Маша в Вопросы

Вся активность

Главная
Вопросы
срок годности — анализы на гормоны

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.

ЭКО – достаточно затратная, а зачастую, и долгая процедура.

В ходе подготовки к ней необходимо максимально исключить влияние различных неблагоприятных факторов со стороны здоровья семейной пары. Поэтому подготовка к процедуре включает тщательное и полное обследование состояния здоровья обоих партнеров. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо пройти супружеской паре перед данной процедурой.

Перед процедурой ЭКО супружескую пару консультирует врач, который предоставляет информацию не только о том, какие анализы необходимы перед ЭКО, но рассказывает о ходе процедуры и возможных рисках. Чтобы иметь полное представление о здоровье супружеской пары, доктору важно знать о наследственных болезнях, которые имели место в семьях родственников. Супругам рекомендуется выяснить, были ли случаи выкидышей или рождения ребенка с генетическими отклонениями. После анамнеза врач составляет список анализов перед ЭКО. В зависимости от клинической ситуации, доктор может порекомендовать дополнительные тесты и исследования.

Какие же анализы для ЭКО сдают в обязательном порядке?

анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит «А» и «С»;
определение резус-фактора и группы крови.

Гонадотропные гормоны, сдаваемые на 3-5 день менструального цикла:

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ);
эстрадиол;
пролактин;
соматотропный гормон (СТГ);
прогестерон (сдается на 20-25 день цикла);

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, необходимые для ЭКО: хламидиоз, токсоплазмоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомонада, герпес, микоплазмоз, кандидоз, цитомегаловирус, гонорея.
Все вышеперечисленные анализы имеют срок действия 3 месяца.

Сроки следующих анализов действительны в течение только 1 месяца, и их необходимо пересдать по прошествии этого времени:

общий анализ мочи (на голодный желудок, утром);
клинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на токсоплазмоз IgM и Ig G;
анализ крови на скорость свертываемости (на голодный желудок, утром);
анализ крови на краснуху IgM и Ig G;
анализ крови на онкомаркеры СА15-3, СА19-9, СА125;
микробиологический анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Также женщина обязана пройти ряд обследований:

электрокардиографию;
флюорографию;
цитологическое обследование шейки матки (мазок на выявление атипических клеток).

Женщине необходимо получить консультацию терапевта и, при необходимости – других специалистов – эндокринолога, маммолога.

общий анализ мочи
анализ крови на группы группу и резус-фактор;
анализ крови на ВИЧ, сифилис (RW), гепатит «А» и «С».
спермограмма (в клинике на голодный желудок) на:
— контроль подвижности сперматозоидов в порции спермы;
— MAR-тест (наличие антиспермальных антител);
— наличие лейкоцитов и их количество в порции спермы;
мазок и кровь на урогенитальные инфекции (перечень инфекций аналогичен тому, что и у женщин).
биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГГ, креатинин, мочевина, глюкоза).
анализ крови на уровень гормонов (необходимо сдавать утром на голодный желудок):
— ЛГ
— ФСГ
— Пролактин
— Тестостерон
— Т3 (трийодтиронин)
— Эстрадиол
— ТТГ (тиреотропный гормон)
— ДГА-S
— Т4 (Тироксин)

Также, мужчина должен получить консультацию уролога-андролога и иметь его заключение к данному перечню анализов.

В ряде случаев могут понадобиться дополнительные документы и анализы (по квоте в том числе): гистероскопия, биопсия эндометрия, MAP-тест, гистеросальпингография, кольпоскопия, иммунограмма.

Кроме списка анализов, перечисленных выше для пар, старше 35 лет, в обязательном порядке назначается генетическое обследование и консультация. Следует отметить, что перечень анализов по квоте и анализов по ОМС остается без изменений.

Какой список анализов для ЭКО рекомендуют генетики:

HLA-типирование – это исследование, определяющее, насколько супруги совместимы или различны по антигенам. Для правильной беременности необходимо, чтобы антигены родителей отличались. Сформированный эмбрион обладает собственными антигенами, которые являются чужеродными для материнского иммунитета. Организм женщины реагирует на клетки зародыша запуском защитных механизмов, сохраняющих плод. Если сходство HLA генов супругов превышает норму, то у плода преобладают клетки, идентичные клеткам матери. Иммунная система беременной распознает зародыш как чужеродного агента и уничтожает его. Как следствие – выкидыш или врожденные патологии плода.
Определение кариотипа. После того, как врач разъяснил, какие анализы перед ЭКО необходимо сдать, следует приступать к сдаче биоматериала. Важным генетическим исследованием является анализ на кариотип. Данное исследование позволяет определить генетические болезни и спрогнозировать опасность их появления у ребенка. При выявлении у одного из родителей сомнительного набора хромосом возникает риск того, что малыш родится умственно отсталым.
Диагностика наследственного полиморфизма. Современные исследования дают основания полагать, что передающиеся по наследству тромбофилии могут приводить к невынашиванию беременности, гестозу и отслойке плаценты. Даже минимальный риск тромбоза значительно влияет на течение беременности.

Хорионический гонадотропин человека – специфический белок, который вырабатывается оболочками эмбриона в течение беременности. ХГЧ поддерживает правильное развитие плода. Благодаря гормону ХГЧ в женском организме блокируются процессы, запускающие менструацию. Повышение ХГЧ – ранний признак беременности. ХГЧ является обязательным исследованием, которое входит в общий список анализов перед ЭКО. Бывают случаи, когда тест на ХГЧ отрицательный. Такой результат может быть на ранних сроках беременности, а также при патологическом прикреплении зародыша (в фаллопиевых трубах). Для выявления патологических отклонений плода анализ ХГЧ проводят в период с четырнадцатой по восемнадцатую неделю.

Какие бы анализы перед ЭКО супруги не сдавали, расшифровкой результатов занимается специалист. Именно врач определяет индивидуальную норму ХГЧ в комплексе с показателями, полученными иными способами обследования.

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
снижение функции гипофиза
лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

гипотиреоз
снижение функции гипофиза

Причины повышения Т4 свободного:

гипертиреоз
прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

гипотиреоз
3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

гипофункция гипофиза или гипоталамуса
беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.
Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

недостаточность функции половых желез
синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
опухоль гипофиза
стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

гипофункция гипофиза или гипоталамуса
генетические синдромы (синдром Кальмана)
нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.
Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

беременность
синдром галактореи-аменореи
опухоль гипофиза
патология гипоталамуса
гипотиреоз
почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.
С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

эстроген-продуцирующие опухоли
гипертиреоз
цирроз печени
прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
киста желтого тела
беременность
пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

отсутствие овуляции
недостаточность желтого тела
угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

преждевременное половое созревание (у мальчиков)
гиперплазия коры надпочечников
опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

синдром Дауна
почечная, печеночная недостаточность
недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

недостаточность коры надпочечников
адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
недостаточность гипофиза

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

пузырный занос, хорионкарцинома
многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

угрожающий аборт
внематочная беременность
плацентарная недостаточность

источник