Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.
Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:
- участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
- способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
- подготавливает молочные железы к лактации;
- регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
- исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
- способствует формированию материнского инстинкта;
- поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.
У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.
Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.
Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:
- отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
- появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
- бесплодие;
- беспричинная потеря зрения;
- частые беспричинные головные боли;
- опухоли гипофиза.
Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.
При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
- за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
- накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
- не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
- анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
- перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
- не курите за два часа до забора крови;
- придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.
Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.
Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.
Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.
Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.
Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:
Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.
Таблица норм пролактина у женщин по возрасту
Возраст, лет | Количество пролактина | |
мМЕ/л | нг/мл | |
0-1 | 42-6339 | 0,88-133.12 |
1-4 | 212-3625 | 4,45-76,13 |
4-7 | 339-2777 | 7,15-58,32 |
7-10 | 64-2735 | 1,34-57,44 |
10-13 | 191-2735 | 4,01-57,44 |
13-16 | 339-2519 | 7,12-73,9 |
16-18 | 445-3901 | 9,35-81,92 |
18-20 | 860-4960 | 18,06-104,16 |
20-45 | 252-504 | 4,5-23 |
45 и старше (климакс) | 170-330 | 3-15 |
Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла
Фаза | День | Количество пролактина | |
мМЕ/л | нг/мл | ||
фолликулярная | 1-13 | 136-999 | 4,5-33 |
овуляции | 14 | 190-1484 | 6,3-49 |
желтого тела | 15-28 | 148-1212 | 4,9-40 |
Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.
Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.
Физиологические факторы:
- чрезмерные физические нагрузки;
- недосыпание;
- голодание;
- высокоуглеводная диета;
- сильное психоэмоциональное потрясение;
- секс;
- беременность;
- лактация.
Патологические факторы:
- опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
- гипофункция щитовидной железы;
- поликистоз яичников;
- травмы грудной клетки в области молочных желез;
- операции на грудной клетке;
- опоясывающий герпес;
- хроническая недостаточность печени;
- хроническая недостаточность почек;
- заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
- опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
- идиопатическая гиперпролактинемия.
Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:
- Аминазина;
- Галоперидола;
- Леводопы;
- Метоклопрамида;
- Мотилиума;
- Морфина;
- Верапамила;
- Резерпина;
- оральных гормональных контрацептивов.
Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:
- отсутствие или нерегулярность месячных;
- бесплодие;
- выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
- нарушение зрения;
- частые беспричинные головные боли;
- снижение полового влечения;
- оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
- прыщи на лице, спине и груди;
- частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
- беспричинный набор веса;
- депрессивные состояния;
- нарушение сна в виде бессонницы.
Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.
Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.
Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.
Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:
- новообразования гипофиза;
- легочный и внелегочный туберкулез;
- черепно-мозговая травма;
- лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
- кровотечение во время беременности и родов;
- гормональная терапия;
- синдром несахарного диабета;
- поликистоз яичников;
- воспаление яичников№
- эндокринная патология наследственного характера;
- пре- и менопауза;
- несбалансированное питание;
- низкоуглеводная диета;
- голодание;
- вегетарианство;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стресс;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение; употребление наркотических веществ.
Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:
- появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
- прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
- нерегулярность или полное отсутствие месячных;
- стремительный набор массы тела;
- появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
- бесплодие;
- чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
- нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).
Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.
Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.
В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.
Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.
источник
Пролактин выполняет множество жизненно важных функций в женском организме.
Пролактин: норма у женщин зависит от возраста и фазы цикла
- активизирует синтез андрогенов и нормализует работу надпочечников;
- в подростковом возрасте участвует в процессе развития вторичных половых признаков;
- способствует становлению лактации, подготавливает молочные железы к выработке молока;
- достаточное количество пролактина блокирует овуляцию на время беременности;
- поддерживает необходимое для успешного вынашивания плода количество прогестерона.
В мужском организме пролактину отведена функция продуцирования семенной жидкости и секрета простаты. Поэтому он является не только женским, но и мужским гормоном.
Выделяют 4 изоформы (фракции), которые отличаются по своим свойствам:
- Мономерный. Составляет 85% от всего количества пролактина;
- Большой – 10%;
- Макропролактин – 5%;
- Гликолизированный. Его количество не учитывается в исследовании.
Все основные функции пролактина в организме принадлежат мономерной его фракции.
Если у женщины появляются жалобы, связанные с нарушением менструального цикла, невозможностью забеременеть, появлением выделений из молочных желез или влагалища, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Исследование крови на пролактин требуется при наличии следующих жалоб пациентки:
- Длительное отсутствие беременности при регулярной интимной жизни без предохранения.
- Выделения из молочных желез. Это касается женщин, которые не вынашивают и не кормят грудью ребенка в данный момент.
- Беспричинное снижение зрения.
- Отсутствие менструаций 2 и более месяцев.
- Новообразования передней или задней доли гипофиза.
- Систематически возникающие головные боли без видимых на то причин.
Все эти симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс и требуют немедленной терапии.
Уровень пролактина – нестабильный показатель, который меняется в зависимости от фазы цикла, времени суток, физической и эмоциональной активности женщины.
Кровь на гормон сдается утром, натощак, через 2-3 часа после пробуждения
Чтобы результат был как можно точнее, перед сдачей крови следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Запланировать сдачу на 5-8 день после менструации. Оптимальное время для исследования крови – 8-10 утра.
- За сутки до похода в поликлинику следует воздержаться от половых актов. Важно исключить стимуляцию сосков, для этого рекомендуется мягкое нижнее белье из натуральных тканей.
- За 24 часа до исследования пациентке запрещены любые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стресс.
- За день до анализа следует отказаться от алкоголя. Ужин должен состоять исключительно из легких продуктов, овощей, фруктов, кисломолочных напитков.
- Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8-10 часов. Биоматериал сдается исключительно натощак.
- Перед процедурой нельзя курить 2-3 часа.
Рекомендуется прийти в поликлинику заранее, чтобы в течение 20-40 минут посидеть спокойно.
Женщины после окончания грудного вскармливания сдают анализ не ранее, чем через неделю после последнего прикладывания малыша к груди.
Забор биоматериала осуществляют из вены.
Показатели могут приводиться в нескольких вариантах единиц. Основными считаются мМЕ/л, где м – моль, МЕ – международные единицы, л – литр; и нг/мл, где нг – нанограммы, а мл – миллилитры.
Какой должен быть показатель, зависит от возрастных особенностей пациентки и фазы менструального цикла, в которой был сдан анализ.
Уровень пролактина в крови у женщин
У женщин детородного возраста, до наступления менопаузы нормальными показателями считаются:
- При отсутствии беременности:
- в первой фазе цикла — от 252 до 504 мМЕ/л;
- во второй фазе — от 361 до 619 мМЕ/л;
- в третьей фазе — от 299 до 612 мМе/л.
- в течение первых 6 месяцев после родов — от 2400 до 2600 мЕд/л;
- в течение второго полугодия после родов — от 1000 до 1200 мЕд/л;
- через 12 месяцев — от 600 до 1000 мЕд/л.
3. Во время вынашивания малыша:
- первый треместр — от 500 до 2000 мЕд/л;
- во втором триместре — от 2000 до 6000 мЕд/л;
- в третьем триместре — от 4000 до 10000 мЕд/л.
После наступления менопаузы показатель может снизиться до 25 мЕд/л.
Состояние именуется гиперпролактинемией.
Причины повышенного показателя пролактина кроются в физиологических процессах в организме:
- недостаток сна и отдыха;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- диеты, связанные с потреблением недостаточного количества пищи или только углеводов;
- стрессы;
- период кормления грудью;
- вынашивание ребенка.
Показатель выше нормы может указывать на патологические состояния:
- новообразования передней части гипофиза;
- угнетенное функционирование щитовидной железы;
- нарушение работы яичников в результате поликистозных образований;
- механическое воздействие, травмы, операции грудной клетки и молочных желез;
- хронические заболевания печени и почек;
- герпес;
- патология гипоталамуса;
- эстрагензависимые новообразования любой локализации;
- гиперпролактинемия на фоне неврологических расстройств.
Причиной повышенного показателя может стать прием оральных контрацептивов, Аминазина, Резерпина, Галоперидола, Верапамила, Леводопы, Морфина, Метоклопрамида, Митилиума.
- периодические сбои месячного цикла;
- невозможность забеременеть;
- выделения из молочных желез;
- снижение зрения;
- головная боль;
- снижение либидо;
- появление нежелательных волос в области лица, груди;
- акне на теле и лице;
- остеопороз;
- избыточная масса тела;
- бессонница;
- апатия, депрессия.
Терапию гиперпролактинемии назначает лечащий врач на основании обследования, возрастных особенностей и патологий, спровоцировавших увеличение количества гормона. В основном используют гормональную терапию, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Гипопролактинемия развивается вследствие:
- новообразований передней или задней части гипофиза;
- туберкулеза;
- неправильного питания, диет связанных с голоданием или дефицитом углеводов;
- травм или патологических процессов в головном мозге;
- кровотечений в период вынашивания ребенка или при родах;
- приема гормональных препаратов;
- нарушения работы или воспалительных заболеваний яичников;
- наследственной патологии эндокринной системы;
- менопаузы;
- несахарного диабета;
- чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
- курения, приема алкогольных напитков и психотропных веществ.
Проявляется гипопролактинемия в следующем:
- у кормящей женщины снижается или полностью прекращается лактация;
- появляются выделения из молочных желез у женщин, не имеющих грудных детей;
- месячные отсутствуют или приходят с перерывами;
- женщина стремительно набирает лишние килограммы вне зависимости от рациона питания;
- невозможность забеременеть;
- появление волос в нехарактерных для женщин местах тела;
- эмоциональная лабильность.
Терапия гипопролактинемии осуществляется в зависимости от причин ее вызвавших и наличия в организме других патологических процессов. Так понижение уровня пролактина на фоне остальных нормальных показателей свидетельствует о том, что женщина нуждается в отдыхе, снижении физических и психоэмоциональных нагрузок, нормализации режима сна и бодрствования.
Какой должен быть в том или ином возрасте — расскажет лечащий врач
Таким пациенткам рекомендуется полноценный, обогащенный витаминами и минералами рацион, достаточное количество сна, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой.
Стресс – одна из главных причин гормональных расстройств. Чтобы нормализовать результаты анализа на пролактин, иногда достаточно просто минимизировать количество стрессовых ситуаций в жизни.
Гиперпролактинемия на фоне других заболеваний нуждается в лечении. Терапия назначается лечащим врачом по возрасту пациентки и в зависимости от патологии. Может включать в себя прием седативных средств, антибактериальных или противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Детородная функция женщины регулируется не только пролактином. Важен гормональный баланс в крови.
Прогестерон участвует в подготовке матки и организма в целом к вынашиванию плода. Нормальное его количество – залог благополучной беременности.
Так гиперпролактинемия приводит к снижению выработки прогестерона и отсутствию овуляции. Происходит нарушение месячного цикла. Беременность наступает крайне редко.
Гипопролактинемия способствует увеличению количество прогестерона, что также негативно сказывается на работе репродуктивных органов и делает зачатие невозможным.
Эстрадиол участвует в подготовке яйцеклетки к оплодотворению и от его количества в первой фазе цикла зависит наличие/отсутствие овуляции.
Повышенный уровень пролактина приводит к снижению количества вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников эстрадиола, что отрицательно сказывается на возможности зачатия, является частой причиной бесплодия. Значительное превышение показателей чревато развитием аменореи, нарушением обменных функций, набором лишних килограмм вплоть до ожирения.
Норма пролактина в организме зависит от множества факторов: возраста пациентки, фазы цикла, условий и образа жизни. Если появились тревожные симптомы, указывающие на дисбаланс гормонов, следует незамедлительно обратиться к специалисту в области гинекологии или эндокринологии.
Исследование крови позволяет выявить отклонения, которые могут быть связаны с физиологическими факторами, и не нести серьезной опасности для жизни и здоровья, или с патологическими процессами, требующими своевременного лечения и даже хирургического вмешательства.
источник
Анализ крови на пролактин. Норма, причины повышения и снижения уровня гормона. Как подготовится к тесту?
Пролактин (лютеотропин, маммотропин) – гормон гипофиза, который отвечает за рост молочных желез и обеспечивает выработку грудного молока у женщин. В небольших количествах содержится в организме мужчин.
Отличительной особенностью пролактина являются резкие колебания, которые могут быть связаны со сном, приемом медикаментов, активной сексуальной стимуляцией, травмой груди. У здоровых людей уровень гормона нормализуется в течение нескольких часов. Долговременные повышения уровня пролактина в крови требуют корректировки, поскольку могут вызвать нарушения здоровья.
Гиперпролактинемия – высокое содержание пролактина в крови, встречается у 1% женщин. Повышенная выработка гормона вне беременности и периода лактации может иметь серьезные последствия, вплоть до прекращения менструаций и бесплодия. Повышение пролактина у мужчин встречается крайне редко.
Для определения уровня пролактина требуется сдать кровь из вены.
В организме человека существует несколько форм пролактина.
Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.
Функции пролактина в организме | |
Женщины | Мужчины |
Развитие молочных желез в период полового созревания. Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков. Выработка молозива и молока Регуляция выработки эстрогенов. Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла. Предотвращение беременности в период лактации. Формирование привязанности к ребенку. Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием. | Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Поддержание нормального уровня тестостерона. Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности. Рост семенных пузырьков и простаты. Укрепление костей, улучшение всасывания кальция. |
Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.
Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.
Показания к анализу на пролактин | |
Женщины | Мужчины |
Нарушения менструального цикла. Патологии молочной железы. Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием. Аменорея – отсутствие менструаций. Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле. Бесплодие. Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды. Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Подозрение на опухоль гипофиза Новообразования в яичниках – кисты, опухоли. | Гинекомастия – увеличение молочных желез. Бесплодие. |
Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Подозрение на опухоль гипофиза.
Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.
Признаки повышения пролактина | |
Девочки | Мальчики |
Задержка полового созревания. Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков. | Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу. |
Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.
Признаки повышения пролактина | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Женщины | Мужчины | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна. | Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.
Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:
Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день. Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла. источник В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования. В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на пролактин, чтобы получить точные результаты В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности. Показаниями для исследования являются:
Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи. У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие. Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови. Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:
Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала. Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен. Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в статье. Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра. Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели. Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ. В частных лабораториях результаты можно получить на их сайтах и самостоятельно распечатать бланк. Норма лактотропина имеет гендерные отличия, зависит от наличия и срока беременности, грудного вскармливания. Кроме того, в крови присутствуют колебания, связанные с физиологическими причинами (время суток, дни менструального цикла, перегрев тела).
На выработку пролактина влияет общий гормональный фон. Поэтому часто анализ назначают в комплексе с другими исследованиями. Почему может повышаться уровень пролактина у женщин, можно узнать из статьи. Если остальные показатели в норме, а отклонения только в анализе на пролактин, это может говорить о наличии следующих патологий:
Снижение уровня лактотропина наблюдается после рентгенологических исследований и радиотерапии, при сахарном диабете и патологиях гипофиза.
источник Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов. Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.
Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие. Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак. Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:
Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:
Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.
Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается. Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией). Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются. Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.
Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.
Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.
Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка. Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:
Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями. Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл. Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.
У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы «месячного цикла»:
Во время месячных количество гормона понижается. Уровень пролактина во время климакса снижается и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие.
Нормы пролактина у беременных: таблица
После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л. Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.
Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться. Низкий уровень гормона возможен при:
Могут проявляться следующие внешние признаки:
к содержанию ↑ Причинами повышения Prl могут стать:
Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:
Завышенный пролактин от нормы может обернуться:
Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи. Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:
Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:
Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа . В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.
На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой. Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:
к содержанию ↑ Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме. источник |