Меню Рубрики

Правила сдачи анализов на гормоны эстрадиол

Если гормон эстрадиол начинает вырабатываться больше или меньше нормы, это чревато неприятностями. Особенно если учитывать, что производится он в основном в яичниках, является одним из наиболее активных женских половых гормонов, эстрогенов, и его основной задачей является подготовка женского организма к зачатию. Его недостаток часто ведет к бесплодию, избыток – к развитию злокачественной опухоли.

Поэтому, когда врач подозревает, что проблемы со здоровьем связаны с неправильной выработкой гормона, всегда выписывает направление на анализ. Учитывая, что уровень эстрадиола в организме постоянно колеблется (причем его количество зависит не только от фазы менструального цикла, но и от времени суток), очень важно знать, как правильно приготовиться к процедуре и когда лучше всего гормон сдавать на анализ: от этого зависит достоверность результатов.

Эстрадиол активно влияет на созревание фолликула и увеличение функционального слоя эндометрия (в день выхода яйцеклетки из фолликула толщина внутреннего слоя матки должна превышать один сантиметр). Также он ответственен за правильный обмен холестерина и отложения подкожно-жирового слоя, оказывая влияние на формирование женственной фигуры. Благодаря ему женская кожа получает гладкость и шелковистость, он останавливает рост волос на лице, ногах, животе.

На этом роль гормона не заканчивается: он увеличивает количество белков, которые связывают медь и железо, задерживает вывод натрия и воды из организма, повышает уровень тироксина (гормона щитовидной железы) и влияет на свертываемость крови. Также влияет на обмен костной ткани, снижает её разрушение, ускоряет линейный рост у девочек.

Некоторое количество гормона присутствует и в мужском организме и вырабатывается в яичках и надпочечниках. Правда, его количество очень мало и основной задачей является регуляция обмена фракций холестерина, способствование свертываемости крови, а также помогает усваивать кальций и другие микроэлементы.

Обычно врач назначает сдавать кровь на эстрадиол при следующих симптомах:

  • при нарушении менструального цикла;
  • аменорее (отсутствие месячных);
  • олигоменорее (менструация идет с интервалом, превышающим сорок дней);
  • при нарушении полового созревания;
  • ановуляции (созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник);
  • бесплодии;
  • остеопорозе у женщин, характеризуется заболеванием костной ткани;
  • признаках феминизации в мужском организме.

Когда сдавать кровь на эстрадиол, во многом зависит не только от менструального цикла, но также от врача и больницы, в которой будут делать анализ: уровень гормона в организме постоянно колеблется, и каждая клиника имеет разные рекомендации. Одни врачи рекомендуют сдавать кровь на 4-6 день цикла, при необходимости повторить на 20-21 день, другие утверждают, что анализ сдавать можно в любое время, главное, указать день цикла.

Чтобы результаты были достоверными, очень важно придерживаться основных норм и правильно подготовить организм. Кровь на количество женского гормона в крови обязательно надо сдавать с утра натощак: время между последним приёмом пищи и сдачей анализа должно составлять восемь, желательно – десять часов.

С момента последнего приёма пищи, до того, как будет сдана кровь, пить разрешено только воду. В день процедуры правильно будет уклоняться от любых физических нагрузок, перед процедурой надо посидеть в приёмной около 10-20 минут, чтобы кровь успокоилась и пришла в состояние покоя.

За несколько дней до сдачи крови надо сесть на диету, исключив из меню жирную и жареную пищу, спиртные напитки. Если так получилось, что удержаться от застолья перед сдачей крови не получилось, процедуру на день-два нужно перенести. Исказить результаты анализа способно курение, поэтому в течение часа до процедуры курить нельзя.

Если в это время принимаются лекарства, их приём нужно прекратить, а чтобы сдать анализ, придется подождать около десяти-пятнадцати дней. При инфекционном заболевании анализ на эстрадиол нужно перенести, поскольку болезнь способна исказить результаты. Если нет возможности отказаться от медикаментозных средств, этот вопрос обязательно нужно будет согласовать с врачом.

Нельзя сдавать кровь после рентгена, ректального исследования, изиотерапевтических процедур. Если они назначены, желательно проходить обследование в одной поликлинике в одно и тоже время, при этом сдача кровь должна быть первым анализом.

Поскольку уровень эстрадиола постоянно колеблется, во время расшифровки результатов обязательно будет учитываться, в какой день менструального цикла была сдана кровь. На самом низком уровне он находится вначале и середине фолликулиновой фазы, максимальных – в конце этой стадии, за сутки до овуляции.

При этом за несколько дней до выхода яйцеклетки из яичников резко повышается, затем через несколько суток – быстро падает, после этого поднимается и на девятый день после овуляции достигает высоких значений и опять резко понижается. В постменопаузу количество гормона уменьшается до нормы, что наблюдается у мужчин.

Кроме того, уровень гормона колеблется на протяжении дня: максимальных значений он достигает с 15 до 18 часов, минимальных – между полуночью и двумя часами ночи. Этот момент также нужно учитывать, когда надо будет сдавать кровь.

Результат анализа крови обычно можно узнать на следующий день, в некоторых лабораториях данные можно получить уже через три часа. В одних лабораториях измерение делают в пикограммах (пг), в других – пикомолях (пмоль) вещества на миллилитр/литр плазмы.

Если уровень гормона в норме, у мужчин показатели будут колебаться от 19,7 до 242 пмоль/л или 16-72 пг/мл, у детей – меньше 31 пг/мл. У женщин в зависимости от фазы менструального цикла, данные будут следующими (при этом стоит заметить, что результаты могут корректироваться в лаборатории и быть выше или ниже этих показателей, поэтому правильно будет больше ориентироваться на слова доктора):

Фолликулярная фаза 97,5-592 пмоль/л 58-228 пг/мл
Овуляторная фаза 685-1404 пмоль/л 128-477 пг/мл
Лютеиновая фаза 120-738 пмоль/л 78-278 пг/мл
Менопауза 14,9-258 пмоль/л Меньше 83 пг/мл

Когда эстрадиол у женщины в норме не вырабатывается, развитие фолликула тормозится, результатом чего может быть отсутствие овуляции. Это чревато не только нарушением менструального цикла, но и ведёт к бесплодию: даже если зачатие произошло, при недостатке гормона яйцеклетка не сможет как следует закрепиться на стенке матки, что приведёт к выкидышу на ранних сроках беременности. Все это обычно сопровождается ухудшением эмоционального состояния: наступает депрессия, апатия, понижается работоспособность.

Повышенное количество эстрадиола часто наблюдается при ожирении, поскольку жировые клетки способны производить эстрогены. Когда организм производит женского гормона больше нормы, это может дать о себе знать маточными кровотечениями, или сигнализировать о проблемах со щитовидной железой, о развитии опухоли в яичниках, в молочных железах, надпочечниках, о циррозе печени.

Иногда повышение нормы гормонов возникает при приеме медикаментозных препаратов, прежде всего речь идет о противосудорожных, противогрибковых лекарствах, стероидах-анаболиках, средствах гормональной контрацепции. В данном случае правильно будет прекратить принимать препараты и заменить их аналогами.

источник

Организм человека требует время от времени проведения определенной диагностики с целью предотвращения развития тех или иных заболеваний. Огромную роль играют анализы на гормоны. Мужчины, как правило, сдают их в любое удобное время. Женщинам приходится учитывать многочисленные особенности своего организма, чтобы получать максимально информативный результат.

На что обратить внимание в первую очередь? На какой день цикла сдавать эстрадиол? Что это вообще такое? Обо всем этом будет рассказано далее. На самом деле все намного проще, чем кажется. Особенно если у женщины устойчивый месячный цикл. В таком случае никаких проблем со сдачей анализа не возникнет.

Гормоны играют в жизни человека огромную роль. Это касается всех биологически активных веществ, присутствующих в организме. Особую значимость представляют половые гормоны.

Эстрадиол — основной половой женский гормон. У женщин он вырабатывается яичниками. Кроме того, немного данного вещества выделяется корой надпочечников и у девушек, и у парней. У мужчин эстрадиол также вырабатывается яичками.

Строение эстрадиола — стероидное. От эстрадиола зависит работа всей репродуктивной системы женского организма. Именно поэтому при планировании беременности придется сдавать анализ на данный гормон.

У женщин упомянутое вещество отвечает за формирование фигуры, груди и развитие половой системы в целом. Оно подготавливает матку к зачатию и вынашиванию малыша. Кроме того, эстрадиол влияет на рост и созревание фолликулов в яичнике. Все это крайне важно для девушки. Но на какой день цикла сдавать эстрадиол? Как проводится данное исследование? Нужно ли как-нибудь подготавливаться к процессу?

Первым делом необходимо понять, при каких обстоятельствах может потребоваться это исследование. Все намного проще, чем кажется.

Анализ на эстрадиол сдается в следующих случаях:

  • для получения информации о содержании гормона в крови;
  • при лечении бесплодия;
  • если наблюдается задержка полового развития у девочек;
  • для отслеживания овуляции;
  • если нет менструации или овуляции;
  • при избыточном оволосении;
  • если есть подозрения на гиперплазию коры надпочечников;
  • для профилактики опухолей (при климаксе);
  • при установлении анорексии (у подростков).

Кроме того, на эстрадиол сдают анализы тогда, когда нужно отследить формирование плаценты. Делается это в начале беременности.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Перед этим необходимо выяснить, о каком исследовании идет речь. Каким образом сдается изучаемый анализ?

Он представляет собой исследование венозной крови. Женщина должна сдать кровь из вены, после чего необходимо дождаться результатов анализов.

Врач при помощи специальной иглы и прибора для забора крови собирает необходимое количество биологического материала. Процедура практически безболезненная. Сдается анализ крови на эстрадиол при помощи введения иглы в вену на локтевом сгибе.

Как правильно подготовиться к исследованию? Никаких особенных действий предпринимать не нужно. Достаточно знать, на какой день цикла сдавать эстрадиол женщине. Ответить однозначно на данный вопрос не получится.

Тем не менее существует ряд правил, которые нужно соблюдать, так как это помогает получить максимально точные результаты при анализе. Именно их должна придерживаться каждая девушка. Выглядят они так:

  • за несколько дней до забора крови отказаться от алкоголя и табака (желательно);
  • сдавать кровь только в нужные дни цикла;
  • сбор биологического материала проводится натощак (необходимо не есть около 8-10 часов до процедуры);
  • желательно перед забором крови отдохнуть перед кабинетом в течение 10-15 минут;
  • исключить психологические и физические нагрузки незадолго до сдачи биологического материала;
  • гормональные и эстрогенные средства принимать перед исследованием на эстрадиол запрещено.

В принципе, все эти ограничения должны быть известны каждому. По возможности рекомендуется исключить употребление любых медикаментов перед забором крови. Если такого шанса нет, девушка должна предупредить медиков о том, какой препарат она принимает.

Теперь немного о том, на какой день сдавать эстрадиол. Основной проблемой является то, что в организме данное вещество постоянно содержится в разном количестве. У мужчин с выяснением поставленного вопроса проблем нет — они могут, как уже было сказано, сдавать кровь в любое время. Иное поведение предусматривается для женщин. Прекрасная половина общества должна принимать во внимание особенности своего организма.

Нужно определить уровень гормона под названием эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Наиболее часто проводится сдача крови на 4-6 день менструального цикла. Иначе говоря, в первую неделю оного. Лучше всего проконсультироваться у врача. Некоторые специалисты советуют проводить данное исследование во время менструации, а кто-то рекомендует дождаться, пока месячные закончатся.

Существует несколько теорий, согласно которым упомянутое исследование проводится в разное время. Это нормальное явление.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Как уже было сказано, первый раз потребуется провести исследование в первую неделю месячного цикла у женщин. Это не такая большая проблема. Особенно для тех, у кого месячные идут регулярно.

При необходимости повторного анализа могу возникнуть некоторые проблемы. В частности, при нерегулярных месячных. Дело все в том, что повторный анализ проводят обычно на третьей неделе цикла, если точнее, то на 20-21 день.

Но и это еще не все особенности, которые придется принять во внимание. Как уже было сказано, эстрадиол оказывает особое влияние на овуляцию. Готовность к зачатию ребенка нередко определяют именно по уровню этого гормона. Поэтому вопрос о том, когда сдавать эстрадиол женщине, требует однозначного ответа.

Как правило, своего пика уровень данного вещества достигает в середине месячного цикла. Если хочется «поймать» овуляцию, женщине рекомендуется сдавать кровь на анализ в динамике. Первый раз — на 4-7 день цикла, второй — на 10-13, третий — на 21-22 день. Так можно понять, когда женщина готова к зачатию.

Как уже было сказано, однозначно ответить на изучаемый вопрос проблематично. У врачей разное мнение относительно того, в какие моменты можно обнаружить в максимальных количествах эстрадиол. Когда сдавать? На какой день цикла это исследование окажется наиболее информативным?

Если верить некоторым врачам, то сдавать кровь на эстрадиол можно всегда. Главное — делать это регулярно. Особенно это касается девушек, испытывающих проблемы с гормональным фоном и менструацией.

Соответственно, сказать, в какие дни сдается кровь на эстрадиол, нельзя. Этот вопрос рекомендуется уточнять каждой девушке у своего лечащего врача. Лишь гинеколог, постоянно наблюдающий за здоровьем, сможет дать точный ответ. О том, когда лучше всего сдавать анализ крови на эстрадиол при регулярном месячном цикле, уже было сказано. Данные рекомендации помогут получить максимально точные и информативные результаты при любых обстоятельствах.

Ни для кого не секрет, что для всех анализов предусматриваются свои нормы и отклонения. О них необходимо знать каждому человеку, особенно, если планируется лечение от какого-нибудь заболевания, например, бесплодия.

Читайте также:  Антибиотики перед сдачей анализов на гормоны

В каких количествах содержится у человека гормон эстрадиол? На какой день цикла сдавать данный анализ?

Как уже было сказано, многие врачи уверяют, что лучше всего первично сдавать кровь для исследования в первую неделю менструального цикла, повторно проводить анализ на 3-й неделе. При этом нормы содержания эстрадиола будут зависеть от возраста человека и от его половой принадлежности.

Следующие пределы считаются нормальными:

Мужчины 40-160 пмоль/л.
Женщины:
менструация 68-1269 пмоль/л.
овуляция 131-1655 пмоль/л.
лютеиновая фаза 91-861 пмоль/л.
период постменопаузы менее 73 пмоль/л.

Во время менопаузы самым оптимальным показателем является 20 мг/мл, нормальным считается 54 пг/мл. У девочек к 11 годам эстрадиол достигает уровня 11 пг/мл, у мальчиков — 2.

Эстрадиол когда сдавать? На какой день цикла результаты окажутся наиболее информативными? Ответы на эти вопросы больше не вызовут затруднений. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется обращаться к гинекологу — только специалист сможет правильно выбрать день для забора биологического материала. Как уже было сказано, при самостоятельной диагностике (она крайне не рекомендуется) лучше всего наблюдать за гормоном в динамике.

О чем может свидетельствовать повышение гормона? Существует ряд явлений, способных оказать влияние на эстрадиол. А именно:

  • опухоли яичников и матки;
  • фолликулярная киста яичника;
  • цирроз печени;
  • патологии щитовидки;
  • ожирение;
  • генитальный эндометриоз;
  • персистенция фолликулов.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться, если пациентка принимает некоторые лекарственные препараты, например, противозачаточные таблетки. Именно поэтому рекомендуется незадолго до проведения соответствующего исследования исключить употребление медикаментов.

В какой день цикла нужно сдавать эстрадиол? Лучше всего сделать это в первую неделю, сразу после окончания критических дней. На что может указывать пониженное содержание этого гормона?

На самом деле причин много. Как правило, наличие вредных привычек у женщин значительно снижает уровень эстрадиола в организме. Это нормальные последствия, избежать которых не получится никому.

Пониженный уровень гормона наблюдается при следующих явлениях:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • физические нагрузки на организм;
  • потеря веса;
  • вегетарианство;
  • ограничение количества употребляемых животных белков и углеводов;
  • нарушения функции гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • воспалительные хронические заболевания репродуктивной системы;
  • задержка полового развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • прием некоторых лекарств.

Соответственно, изучаемый анализ крови может оказаться крайне полезным. Нужно определить эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Все зависит от того, какой именно месячный цикл у девушки. При регулярном можно отдать предпочтение 1 и 3 неделям, при нерегулярном — сдавать кровь для исследования еженедельно.

Пожалуй, это все, что должна знать об изучаемой теме каждая девушка. Анализ на эстрадиол когда сдавать? Ответ будет зависеть от нескольких факторов. Тем не менее предполагаемые идеальные сроки сдачи биологического анализа для проведения соответствующего исследования отныне понятны. Запомнить их не так уж и трудно.

Эстрадиол действительно находится в крови постоянно. Только у девушек его концентрация постоянно меняется. Именно поэтому приходится задумываться, на какой день цикла сдавать эстрадиол.

Консультация врача в данном случае окажется не лишней. Лишь опытный специалист сможет, собрав анамнез, точно определить идеальный срок забора крови из вены. Предугадать его крайне трудно. Соответственно, лучше всего несколько раз на протяжении месячного цикла с небольшими перерывами сдавать кровь для исследования на эстрадиол.

источник

Представителями биологически активных веществ являются гормоны. Они могут иметь разную природу, выполнять разные функции в организме. Их уровень отражает то, как взаимодействуют различные органы и системы. Ниже речь пойдёт о таком гормоне, как эстрадиол. Будет рассказано, какие существуют показания для его определения, его функции в организме у мужчин и женщин.

17-бета-эстрадиол или просто эстрадиол является гормоном, который имеет стероидное происхождение. Это означает, что он имеет в своём строении стероидное ядро. По выполняемым функциям в организме человека его отнесят к половым гормонам.

Эстрадиол или Е2 продуцируется клетками половых желёз у мужчин и женщин. Также половые гормоны могут быть синтезированы клетками, не имеющими отношения к половой системе человека, но в очень незначительном количестве.

Е2 является наиболее активным гормоном по сравнению с другими эстрогенами.

Регулируют уровень половых гормонов, в том числе и эстрадиола, гонадотропные гормоны гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. При низкой концентрации, например, эстрогеновых гормонов фоллитропин будет стимулировать половые железы к их секреции.

Для того чтобы после воздействия гормона на клетку был заметен его эффект, он должен связаться с рецепторами. Эти молекулы имеют многие клетки-мишени, что обеспечивает такой широкий круг функции в организме у мужчин и женщин.

Эстрадиол отвечает за процессы роста и формирования половых признаков. Е2 также способствует росту костей, распределяет жир по телу. Это гормон ответственен за развитие мужских и женских половых органов, формирование волосяного покрова на лобке, в зоне подмышек.

В костной ткани под действием эстрадиола снижается процесс резорбции кальция. Иными словами, можно сказать, что Е2 сохраняет этот элемент в костях, не давая ему вымываться из организма.

Эстрадиол способен стимулировать синтез веществ, регулирующих процесс свёртывания крови.

У беременных женщин отмечается повышенное содержание Е2 в крови, так как его начинает синтезировать плацента.

Этот гормон поддерживает все функции женского организма, начиная от момента полового созревания до беременности и родов.

Единицы измерения эстрадиола в крови могут измеряться в пикомолях на литр или в пикограммах на миллилитр. Имеются коэффициенты пересчёта из одной единицы измерения в другую.

Нормальное явление – нарастание гормона в период беременности. В третьем триместре его содержание может достигать 10 000 пг/мл и выше.

Расшифровку результатов исследования должен проводить врач с учётом разных критериев, например, дня менструального цикла. Характер употребляемой пищи также может сказаться на результатах исследования, когда не хватает основного компонента, из которого синтезируется стероидные гормоны – холестерина.

Повышение уровня Е2 может быть вызвано:

  • опухолями яичников;
  • патологией печени в виде цирроза;
  • опухолями, локализующимися вне половой системы, которые выделяют эстрогены;
  • беременностью.

Снижение уровня Е2 может наблюдаться при:

  • недостаточности функционирования половых желёз;
  • синдроме Тёрнера;
  • менопаузе.

Интерпретацию результатов исследования необходимо проводить по данным результатов исследования не только этого гормона, но и других показателей. Диагноз будет ставиться с учётом клиники, инструментальных исследований, опроса пациента.

Чаще всего отмечается увеличение содержания Е2 в крови у мужчин, что является признаком имеющейся патологии в организме. Повышение эстрадиола у мужчин указывает на гинекомастию – патологическое увеличение молочных желёз в размере.

Также такое может быть при наличии эстрогенпродуцирующей опухоли в организме.

Увеличение содержания Е2 в организме ребёнка выше референсных значений говорит о преждевременном половом созревании. При такой ситуации важно объяснить ребёнку, что с ним происходит. Обращение к врачу при первых признаках преждевременного полового созревания поможет взять эту ситуацию под контроль.

В основном применяются гормональные препараты, чтобы скорректировать содержание Е2 в крови. Этим должен заниматься врач. Поэтому при обнаружении отклонений стоит обратиться за медицинской помощью к специалисту.

При обращении в медицинское учреждение по месту жительства определение Е2 в крови проводится бесплатно по полису ОМС. Для этого обычно требуется направление от врача, которое можно получить, записавшись на приём.

Также можно обратиться в частный медицинский центр. Там на экстрадиол цена может составлять 300 – 600 рублей, добавляется к этому 200 рублей за процедуру забора крови.

Эстрадиол является половым гормоном, который в большей мере присутствует в женском организме, выполняя различные функции. У мужчин также имеется небольшая концентрация Е2 в крови. По содержанию гормона можно сделать вывод о работоспособности женских половых желёз, обнаружить опухоли, раннее половое созревание у девочек. Высокое содержание этого гормона может отразиться у мужчин на их внешнем виде. Не стоит забывать о том, как важна подготовка к любому исследованию крови. Расшифровку результатов любого исследования необходимо доверять специалисту.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Тик – так. Тик – так. Нет, это не часы тикают. Это так работают гормоны у женщин. Для сохранения правильного баланса особенно важно вовремя обследоваться, сдать анализ на эстроген и другие гормоны.

Сегодня в нашей статье мы об этом подробно поговорим. Мы расскажем вам про удивительные, полные тайн, гормоны, чья роль имеет огромное значение для организма. Откроем все потайные двери в неизвестные миры.

Все органы нашего организма работают по часам, и у каждого из них есть свой период активности и восстановления. Все системы взаимосвязаны и один не может работать без другого. Это так называемые «внутренние часы». И гормоны – это регуляторы часов, дирижеры всего нашего организма, движущая сила.

Маленькие молекулярные проказники как винтики, без которых не заработает ни один механизм.

Они помогают нам быстрее адаптироваться к разным жизненным казусам:

  • определяют наш ритм жизни;
  • дают нам ощущение эйфории, когда мы влюблены;
  • помогают пережить депрессии и стрессы;
  • готовят нас к материнству;
  • отвечают за внешнюю привлекательность женщины, сохраняя ее естественную красоту и определяют степень сексуальности.

Во время климакса выработка гормонов уменьшается и организму приходится привыкать к новым условиям, а значит, все работает иначе.

Наши «посыльные» работают без единого дня на отдых, да что там дня, даже нет ни единой свободной минуты. Они по много дней и ночей пашут, чтоб поддержать нужный биоритм организма. Это герои, о которых мир должен знать! Сегодня мы расскажем о секретах одного из стражей здоровья.

В женском организме существует несколько видов гормонов – тестостерон, эстроген и прогестерон и др. Прогестерон считается нашим основным гормоном, отвечающим за продолжение рода, но также одним из важных женских «помощников» является гормон эстроген.

Кроме того, эстрогены помогают в формировании вторичных половых органов у девочек, повышают тонус матки, поддерживают здоровье матери и ребенка во время беременности; укрепляют костную ткань, влияют на обмен веществ, поддерживают либидо; участвуют в регенерации организма, отвечают за хорошую память, поддерживают должный уровень холестерина в организме.

Эстрогены – это группа стероидных гормонов, которые делятся на несколько типов:

Самый важный по своей роли – это эстрадиол, именно он отвечает за репродуктивную систему женщины. Другие типы эстрогенов действуют на организм в значительно меньшей степени, поэтому все гормональные препараты создаются на основе эстрадиола.

Эстрогены пусть и синтезируются придатками матки, но их рецепторы распространяются и на другие органы: молочные железы, печень, костные ткани, мочеполовую систему и даже на головной мозг (синтез эстрогенов контролируется гормонами гипоталамо – гипофизарной системы: ФСГ и ЛГ).

У девочек эстрогены синтезируются в 7-8 летнем возрасте и с годами стремительно растут.

Узнав, какими могут быть опасными последствия, у вас наверняка возникло много вопросов.

Среди часто задаваемых можно встретить эти:

  1. Как сдать анализ на эстрогены?
  2. Когда сдавать анализ на эстроген?
  3. На какой день цикла сдавать?

Спокойствие, дорогие дамы! Ниже вы найдёте ответы на все свои вопросы.

Прежде чем сдавать анализы, для начала проясним один момент: все типы эстрогенов имеют своё определённое количество, именно ссылаясь на эти цифры можно понять, снижены или повышены ваши эстрогены.

  1. В первую фазу менструального цикла (до овуляции) –14 – 150 нг/л.
  2. В период овуляции (примерно 14 день менструального цикла) – 35 – 420 нг/л.
  3. Во второй половине (после овуляции) – 26 – 250 нг/л.
  4. У женщин в менопаузе – 5 – 30 нг/л.

Эстриол, который вырабатывается при беременности:

  1. На ранних сроках беременности – 0,6 – 8,5 нмоль/л.
  2. В середине беременности – 11 – 50 нмоль/л.
  3. К концу срока – 25 – 100 нмоль/л.
  1. В первую половую менструального цикла – 5 – 8 нг%.
  2. Во второй половине менструального цикла – 5 – 25 нг%.

Как сдавать анализ крови на эстроген? Анализ на гормоны является лабораторным исследованием. Уровень гормонов определяют по анализам крови.

Поэтому для определения количества эстрогенов нужно сдавать кровь на эстроген. По результатам анализов крови на гормоны ваш лечащий врач скажет, есть ли у вас нарушение гормонального фона, и требуется ли лечение.

Как же женщинам понять, когда сдать анализ?! Конечно, в лучшем случае анализ следует сдать без имеющихся на то причин, чтоб не упустить даже малейших нарушений. Но, к сожалению, наши женщины хватаются за себя только, когда у них появляются проблемы.

Причины, когда следует сдавать анализы на эстрогены:

  1. Нарушение менструального цикла (нерегулярные менструации, отсутствие менструаций).
  2. Отсутствие овуляции.
  3. Бесплодие.
  4. Синдром поликистозных яичников.
  5. Кисты в яичниках.
  6. Гормонозависимые образования (опухоли).
  7. Гиперплазия эндометрия.
  8. Проблемы с массой тела.
  9. Контроль эстрогенов в пременопаузальный период.
Читайте также:  Анализ женских половых гормонов в менопаузе

На какой день цикла необходимо сдавать анализ крови на эстрогены?

Так как уровень эстрогенов зависит от дня менструального цикла, анализ в лучшем случае следует сдавать в обе фазы цикла на 5-7 день менструального цикла и 21-24 день менструального цикла, в случае невозможности сдать анализ в обе фазы, можно сдать ее один раз на 21 день менструального цикла. Дни цикла считаются от начала менструаций.

Существует физиологический рост и снижение эстрогенов: эстрогены начинают расти с 7-8 летнего возраста, и снижаются после 45-50 лет во время климакса (прекращение менструального цикла).

Как показывают практические исследования – если нарушение гормонов наблюдается в репродуктивном возрасте женщины, то это говорит о патологии, которую срочно нужно предотвратить.

Последствия колебаний количества эстрогенов:

  1. Основное нарушение – это задержка полового созревания.
  2. Нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции, отсутствие менструаций.
  3. Ранее старение, выпадение волос.
  4. Депрессия.
  5. Снижение либидо.
  6. Резкие перепады настроения.
  7. Камни в жёлчном пузыре.
  8. Варикоз (поражение вен и сосудов).
  9. Отеки.
  10. Гипотериоз (синдром, связанный с недостаточностью гормонов щитовидной железы).
  11. Остеопороз (хроническое заболевание скелета, снижение плотности костей).
  12. Сердечно – сосудистые заболевания.
  13. Патология молочных желёз.
  14. Нарушение памяти.
  15. Кисты яичников.
  16. Гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой матки, приводящая к ее утолщению).
  17. Онкологический процесс в эндометрии матки, и опухоли в молочной железе.
  18. Ожирение.
  19. Акне (воспаление кожи, сопровождается угревой сыпью).
  20. Гипертрихоз (избыточный рост волос).
  21. Усиление болей перед и во время менструального цикла.
  22. Позднее менархе (первые менструации у девочек).
  23. Инфекции мочеполовой системы.
  24. Уменьшение молочных желез у подростков после их формирования.
  25. Образование тромбов.
  26. Повышение или снижение артериального давления.
  27. Появление множественных папиллом (доброкачественное образование) на коже.

Такие маленькие «винтики» и такие большие проблемы, зачастую даже опасные для жизни. В этом возможно и нет ничего удивительного, ведь они следят за работой нашего организма, без них все может рухнуть. Поэтому следует проследить за их состоянием, чтоб наши маленькие друзья не уставали и не переставали работать.

Теперь вы знаете, насколько важны гормоны для нашей жизни, знаете, как сдать анализ и на какой день цикла, но, безусловно, будет лучше, если вы потратите небольшие силы на свое здоровье и избежите таких опасных последствий.

Для этого необходимо соблюдать простейшие правила, с которыми вы легко справитесь:

  1. Не следует принимать гормональные препараты без назначения врача. Не все гормоны могут вам подойти. Они могут только сбить ваш нормальный гормональный фон.
  2. Старайтесь чаще наблюдаться у врача. Сдавайте анализы на гормоны, следите за их работой.
  3. Помните о таких важных составляющих как гормоны, в особенности эстрогены, не стоит их недооценивать, ведь даже мелкие нарушения могут привести к большим неприятностям.
  4. Обязательно следите за режимом питания и своим рационом. В некоторых продуктах содержатся фитоэстрогены, по структуре они схожи с эстрогенами. Например, фитоэстрогены содержатся в мясе, сое, фасоли, рыбьем жире, морковке, баклажане, томатах, горохе, молочных продуктах, семенах кунжута, кураге.
  5. Ограничьте себя от сверхсильных физических нагрузок. Чрезмерная физическая активность может привести к дефициту эстрогенов.
  6. Красивая фигура – это хорошо, но не стоит злоупотреблять диетами. Голодание или недоедание приводят к нарушению гормонального фона.
  7. Частый прием алкоголя или злоупотребление никотином так же могут подорвать ваше здоровье.

При малейшем смещении гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу, чтоб не довести до непоправимых осложнений. Как избыток эстрогенов, так и их снижение одинаково опасны для хрупкого женского организма.

При нарушении гормонального фона только он может назначить вам схему лечения и подобрать препараты, чтобы нормализовать гормональный сбой. Чаще всего врачи назначают витамины, улучшающие менструальный цикл. Наряду с этим при необходимости врач может, назначит оральные контрацептивы, содержащие эстрогены.

Каждая женщина хочет всегда быть красивой и привлекательной, стать матерью, родить здорового малыша, все это возможно только с правильным соотношением количества гормонов. Нормальный гормональный фон – это залог счастья любой женщины.

источник

Гормон эстрадиол — физиологическое значение у мужчин и женщин, концентрация в крови (норма, пониженная, повышенная). Анализ на эстрадиол

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эстрадиол представляет собой женский половой гормон из семейства эстрогеновых. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще две биоорганические структуры – это эстрон и эстриол . Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах и реализует многочисленные физиологические эффекты. Однако в организме мужчин эстрадиол также вырабатывается, но в небольших количествах и выполняет скорее вспомогательные, а не основные функции. Эстрон и эстриол не имеют настолько выраженного значения и эффектов на организм женщины.

Эстрадиол в норме вырабатывается в яичниках, а, точнее говоря, в оболочке созревающего фолликула (граафова пузырька), внутри которого растет яйцеклетка. Именно фолликулам яичников принадлежит наибольшая часть вырабатываемого в организме женщины эстрадиола. Небольшие количества эстрадиола синтезируются также в надпочечниках и в жировой ткани. Однако если у женщины имеется избыточный вес, то количество эстрадиола, синтезированного в адипоцитах (клетках жировой ткани), может быть весьма существенным. Во время беременности синтез эстрадиола производится плацентой. У мужчин эстрадиол вырабатывается только надпочечниками, поэтому его общее количество невысокое.

Эстрадиол синтезируется из молекулы холестерина под влиянием фермента ароматазы путем присоединения радикалов в определенные позиции. Именно поэтому для выработки нормального количества эстрадиола женщине необходим холестерин. В связи с этим становится очевидной опасность строгого вегетарианства, а также безхолестериновых диет, при которых организм женщины не получает необходимого количества холестерина, вследствие чего не происходит синтез нормального количества эстрадиола, что, в свою очередь, обуславливает многочисленные нарушения, такие, как, например, нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения, бесплодие и др. В экспериментах, проводимых нацистскими учеными на заключенных концлагерей в период Второй мировой войны, было доказано, что для организма человека недостаток холестерина гораздо опаснее, чем его избыток. А поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (сливочное масло, жирное мясо, сало, сметана и т.д.), то не стоит полностью отказываться от их употребления. Съедание разумного количества жирного свиного мяса и сливочного масла является не просто полезным, но и необходимым для нормального функционирования системы выработки половых гормонов в организме женщины и мужчины.

Вкратце схема синтеза эстрадиола выглядит следующим образом: молекула холестерина превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. При этом во время первой фазы менструального цикла практически весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона, которое не успевает превращаться в эстрадиол. Именно из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол, во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обуславливает соответствующие эффекты. Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности – хорионическим гонадотропином (ХГЧ). У мужчин эстрадиол образуется из тестостерона в надпочечниках, семенниках и жировой ткани.

После синтеза эстрадиол поступает в кровь, где быстро связывается с белками плазмы. Большая часть эстрадиола (около 98%) циркулирует в крови именно в связанном с белками виде. Белки, с которыми вступает во взаимодействие эстрадиол, называются глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ).

Концентрация эстрадиола в крови не постоянна, она колеблется. Причем уровень эстрадиола у женщин колеблется не только в течение менструального цикла, но и на протяжении суток. У мужчин имеются только суточные колебания концентрации эстрадиола в крови. Это связано с тем, что выделение тропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом происходит в строго определенные часы – это днем между 15-00 и 18-00 часами, а также ночью – в промежутке от 00-00 до 02-00. Соответственно свои регуляторные эффекты, в том числе запуск и активизацию синтеза эстрадиола, данные тропные гормоны (ФСГ и ЛГ) оказывают также в определенные часы – вскоре после выброса в системный кровоток, то есть, вечером и утром. Именно с этим связано требование сдавать анализы на эстрадиол в утренние часы, оптимально с 7-00 до 8-00 и максимум до 10-00.

Кроме того, у женщин существует определенная этапность в секреции ЛГ и ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в самом начале менструального цикла (фолликулиновой фазы) уровень эстрадиола в крови низкий, поскольку имевшийся был израсходован во время менструации. В этот период гипофиз секретирует большое количество ФСГ, который стимулирует рост и развитие фолликула. Соответственно в оболочке фолликула начинает вырабатываться и эстрадиол, и выделяться в системный кровоток. Таким образом, концентрация эстрадиола в течение всей первой фазы менструального цикла постепенно растет. Максимальная скорость роста концентрации эстрадиола отмечается за 3 – 5 дней до наступления овуляции. При этом пик концентрации эстрадиола в крови женщины отмечается за 1 – 1,5 (24 – 36 часов) суток до наступления овуляции (выхода яйцеклетки их фолликула). Пиковое количество эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи подает сигнал в гипофиз – структуру головного мозга, который переключается на выработку ЛГ, уменьшая секрецию ФСГ. Как только в крови появляется больше ЛГ, чем ФСГ у женщины наступает овуляция, яйцеклетка выходит из яичника, и оболочка фолликула лопается.

Во время овуляции концентрация эстрадиола резко снижается, поскольку оболочка фолликула, в которой происходила выработка гормона, оказалась разорванной, а желтое тело на его месте еще не сформировалось. Данная низкая концентрация эстрадиола отмечается в течение 48 часов (2 суток) после овуляции. Затем на месте фолликула образуется желтое тело, которое берет на себя функцию выработки эстрадиола, вследствие чего в крови вновь начинает расти концентрация данного гормона. Концентрация эстрадиола растет до 9-ого дня после овуляции, то есть в течение большей части второй половины менструального цикла. Затем, начиная с 10-ого дня после овуляции, и вплоть до начала менструации, когда происходит атрезия (отмирание) желтого тела, концентрация эстрадиола в крови женщин начинает вновь снижаться. В следующем менструальном цикле все вновь повторяется.

Описанные выше колебания концентрации эстрадиола в крови в зависимости от менструального цикла характерны только для взрослых, половозрелых и здоровых женщин. У девочек до периода полового созревания количество эстрадиола низкое, такое же, как и у мальчиков, поскольку у них не происходит ежемесячного созревания яйцеклеток. В пубертатном периоде уровень эстрадиола в их организме начинает нарастать, постепенно достигая уровня взрослых женщин, и именно с этого момента у девочек начинаются менструации.

Во время беременности эстрадиол в постоянном режиме вырабатывается плацентой, причем каких-либо колебаний его концентрации не наблюдается. Напротив, в течение беременности концентрация эстрадиола постепенно и неуклонно нарастает, достигая максимума за несколько дней до родов. После родов в течение четырех суток отмечается выраженное снижение концентрации эстрадиола и возврат ее к нормальным «небеременным» значениям.

По мере угасания менструальной функции у женщин (наступления климакса) происходит постепенное снижение концентрации эстрадиола. В период климакса концентрация эстрадиола у женщин точно такая же, как и у мужчин.

Эстрадиол считается одним из главных женских половых гормонов, поскольку его физиологические функции, а также эффекты весьма обширны. Так, гормон способен оказывать воздействие на многие органы и ткани организма, которые называют органами-мишенями. Для эстрадиола органами-мишенями выступают следующие:

  • Матка;
  • Влагалище;
  • Вульва (область входа во влагалище);
  • Молочные железы.

Гормон, воздействуя на все половые органы женщин, стимулирует их рост и развитие в детском и пубертатном периодах. То есть, эстрадиол влияет на все органы и ткани, относящиеся к репродуктивной сфере. Под влиянием гормона происходит рост и циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных половых признаков (например, рост молочных желез у женщин, оволосение на лобке и под мышками и т.д.).

У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, а также вызывает рост и пролиферацию эндометрия, который таким образом подготавливается к возможной имплантации плодного яйца, то есть, к наступлению беременности. Именно постепенное увеличение концентрации эстрадиола в первой фазе менструального цикла приводит к переключению гипофиза на синтез ЛГ, который, в свою очередь, вызывает овуляцию. Таким образом, можно сказать, что эстрадиол очень важен для нормального наступления овуляции, а, следовательно, и для зачатия ребенка. Также эстрадиол необходим для нормального менструального цикла.

Кроме того, именно под действием эстрадиола у женщин вырабатывается смазка во влагалище, которая необходима для нормального полового акта. Поэтому гормон жизненно необходим для половой жизни женщины. При дефиците эстрадиола у женщин отмечается сухость влагалища и выраженное снижение полового влечения, что делает сексуальные контакты практически невозможными.

Кроме того, эстрогены способствуют росту костей, поэтому после начала менструаций девочки очень быстро растут в длину, обгоняя мальчиков того же возраста.

Можно условно выделить следующие основные функции и эффекты эстрадиола в организме девочек:

  • В период полового созревания (пубертат) примерно между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает рост размеров матки и переход органа во взрослое состояние. Под воздействием гормона в клетках матки повышается метаболизм, она активно растет, происходит обильное прорастание сосудов (васкуляризация) и обогащение тканей водой.
  • В период пубертата между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает активный рост числа клеток влагалища, половых губ, клитора и вульвы, которые превращаются в функционально полноценные органы взрослой женщины. Во влагалище происходит замена кубического эпителия многослойным, который устойчив к инфекциям и подвержен растяжению, что необходимо для нормального течения полового акта и родов в будущем.
  • В период полового созревания эстрадиол запускает процесс пролиферации стромы и жировой ткани молочных желез, что приводит к росту и формированию груди у девочек. В этот же период формируются протоки для молока.
  • В маточных трубах эстрадиол вызывает увеличение количества клеток реснитчатого эпителия, а также их активность, которая необходима для продвижения яйцеклеток в матку.
  • Эстрадиол усиливает рост костной ткани, что приводит к сильному и быстрому «вытягиванию» девочек в период полового созревания. Именно за счет активной продукции эстрадиола девочки в пубертатном периоде обгоняют в росте мальчиков.
  • Низкая концентрация эстрадиола усиливает процессы расправления костей, что обуславливает склонность к остеопорозу женщин, находящихся в климактерическом периоде.
  • Эстрогены отвечают за отложение жира на животе, бедрах и ягодицах, что приводит к формированию характерной женской, округлой фигуры. В принципе, именно эстрогены приводят к формированию женской фигуры.
  • Эстрадиол обуславливает психоэмоциональные особенности женщин.
  • Эстрадиол вызывает задержку воды и натрия в тканях, что является причиной физиологических отеков беременных женщин.
Читайте также:  Антибиотики влияют на анализ гормонов

У мужчин и женщин эстрадиол усиливает свертываемость крови и оказывает антиатеросклеротическое действие, снижая концентрации холестерина, триглицеридов (ТГ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Именно благодаря относительно высокой концентрации эстрадиола в крови женщин репродуктивного возраста у них редко развивается атеросклероз и ИБС.

У мужчин эстрадиол играет важную роль в формировании нормальной качественной спермы, то есть, гормон необходим для зачатия потомства. Однако для мужчин роль и функции эстрадиола не настолько важны, как для женщин.

Содержание эстрадиола в крови в течение всей беременности неуклонно повышается, поскольку данный гормон вырабатывается плацентой все в больших количествах. Эстрадиол в сочетании с прогестероном является гормоном, необходимым для поддержания беременности, нормального функционирования фетоплацентарного комплекса,а также интенсивного обмена веществ в тканях матки и роста костей эмбриона. Эстрадиол обеспечивает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода. Также гормон усиливает кровообращение в маточных и плацентарных сосудах, что также необходимо для обеспечения потребностей плода в питательных веществах и кислороде.

В сочетании с прогестероном эстрадиол обеспечивает наиболее благоприятное для беременности состояние сосудов матки и плаценты. Эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма, что обеспечивает повышенные потребности во время беременности. Поскольку по мере прогрессирования беременности потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины только увеличиваются, плацента вырабатывает все больше эстрадиола. Именно этим объясняется постоянный рост концентрации гормона по мере прогрессирования беременности. Поэтому для беременной женщины высокое содержание данного гормона в крови не является опасным, напротив, низкий уровень гормона может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода или выкидыша.

Кроме того, под влиянием эстрадиола происходит задержка натрия и воды в тканях, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания холестерина, а также усиливает свертываемость крови. Именно задержка натрия и воды обуславливает физиологические отеки беременных женщин, особенно сильно заметные в последнем триместре. Повышенная свертываемость крови во время беременности необходима, чтобы женщина в течение вынашивания плода не истощалась от кровотечений, и также не потеряла слишком большое количество крови в родах.

После переноса эмбрионов в матку в ходе ЭКО не нужно отслеживать уровень эстрадиола, поскольку его концентрация подвержена существенным колебаниям и не отражает какие-либо параметры объективного состояния подсаженных плодных яиц в маточной полости. Поэтому специалисты-репродуктологи во многих клиниках не назначают женщинам анализ на эстрадиол после переноса эмбрионов в полость матки.

Сдать анализ на эстрадиол имеет смысл только в день переноса, чтобы определить необходимы ли какие-либо эстрогенные препараты (например, Прогинова, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол и т.д.) для медикаментозной поддержки имплантации эмбрионов.

Если женщине были назначены препараты эстрогенов до переноса эмбрионов с целью стимуляции роста эндометрия или в качестве медикаментозной поддержки после подсадки плодных яиц, то определение уровня эстрадиола тем более не информативно, поскольку он будет высоким за счет постоянного поступления извне.

Однако некоторые специалисты-репродуктологи назначают женщинам анализы на эстрадиол на 1, 3, 5 или 7-ые суткипосле переноса эмбрионов. Обычно по уровню гормонов врачи могут сделать вывод о состоятельности, стабильности и уровне функционирования желтого тела. А на основании результатов анализов принимается решение о необходимости медикаментозной поддержки или о коррекции дозировок принимаемых лекарственных средств.

Поскольку универсальных рецептов в области репродуктологии не существует, то женщинам рекомендуется выполнять все назначения врача, производящего процедуру ЭКО. Соответственно, если врач назначает анализы на эстрадиол, то их следует сдавать, поскольку их результаты необходимы доктору для принятия решения.

Согласно международным стандартам ведения ЭКО рекомендуется сдавать эстрадиол в процессе проведения стимуляции яичников. При этом нормальным считается уровень эстрадиола из расчета 280 пг/мл на один 15-мм фолликул. То есть, если у женщины имеется 10 фолликулов, то на момент введения ХГ уровень эстрадиола должен быть не ниже 280 *10 = 2800 пг/мл. Если через семь дней этот уровень эстрадиола резко понизится, то это станет показанием к приему эстрогеновых препаратов со дня пункции фолликулов.

В день перед сдачей анализа следует отказаться от любых физических нагрузок (например, спортивных тренировок, физической работы и т.д.). За 1 – 2 дня до сдачи анализа необходимо не употреблять какие-либо алкогольные напитки, также желательно отказаться от курения. Если не курить в течение 1 – 2 суток невозможно, то необходимо воздерживаться от курения минимум в течение часа перед сдачей анализа. Также необходимо в день сдачи анализа воздерживаться от любых нервных переживаний и психологического напряжения. Анализ обязательно сдавать натощак, и забор крови необходимо произвести утром, максимум до 10-00 часов.

В день сдачи анализа нельзя принимать препараты эстрогенов (например, любые комбинированные оральные контрацептивы, а также средства ЗГТ, такие, как Дерместрил, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Эстрофем и др.) и или гипофизарных гормонов. Если лечение данными препаратами прерывать нельзя, то следует принять таблетку после сдачи анализа и указать этот факт на бланке направления в лабораторию.

Мужчины могут сдавать анализ в любой день, поскольку у них отсутствуют колебания уровня гормона, связанные с менструальным циклом. Женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам, у которых уже начались менструации, необходимо сдавать эстрадиол на 6 – 7 день цикла. Если гинеколог указал иные сроки сдачи крови на эстрадиол, значит, их необходимо соблюдать, поскольку врач знает, с какой целью назначен анализ. И если сдать его в другие сроки, то интерпретация, а, следовательно, и лечение будет неправильным.

Женщины в период климакса так же, как и мужчины могут сдавать эстрадиол в любой день. Женщины в пременопаузе должны сдавать эстрадиол также на 6 – 7 день цикла, но делать это несколько раз, поскольку уровень гормона подвержен очень сильным колебаниям и по результату одной пробы невозможно вывести правильное заключение. При этом анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории.

В зависимости от того, в какой именно лаборатории, при помощи каких методов и реактивов, а также с какой скоростью выполняется анализ на концентрацию эстрадиола в крови, его стоимость может существенно варьировать. Так, в лабораториях государственных медицинских учреждений анализ на эстрадиол стоит около 300 рублей. При этом результат анализа будет известен не менее чем через пять суток. В зависимости от загрузки лаборатории результат будет выдан через 3 – 7 дней.

В частных медицинских лабораториях стоимость анализа на эстрадиол колеблется от 400 до 500 рублей. А результат также в зависимости от загрузки и принятой системы менеджмента будет выдан спустя минимум 5 часов и максимум 5 суток.

Результат анализа на эстрадиол может быть неправильным, если человек соблюдает безбелковую диету, страдает дефицитом витамина В, принимает антибиотики в больших дозировках или у него протекает процесс деструкции печени.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться или, напротив, понижаться при приеме некоторых лекарственных средств, что необходимо учитывать в процессе интерпретации результатов.
Итак, повышают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные средства:

  • Любые анаболические стероиды (например, Амиглурацил, Метандростенолон, Неробол, Дианабол, Ретаболил и т.д.);
  • Карбамазепин;
  • Циметидин (при приеме в дозах более 2,4 мг в сутки в течение месяца или дольше);
  • Кломифен (в менопаузе у женщин);
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Нафарелин;
  • Фенитоин;
  • Тамоксифен;
  • Тролеандромицин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.

Снижают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные препараты:

  • Аминоглютетимид;
  • Препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (например, Гидрея, Фторурацил и т.д.);
  • Циметидин (в дозах менее 2,4 мг в сутки в течение коротких промежутков времени – менее 30 дней);
  • Ципротерон;
  • Даназол;
  • Дексаметазон;
  • Эпостан;
  • Мегестрол;
  • Мифепристон;
  • Моклобемид;
  • Нафарелин;
  • Нандролон;
  • Октреотид;
  • Правастатин;
  • Мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Нормальные концентрации эстрадиола у мужчин и женщин различны. Кроме того, у женщин в различные фазы менструального цикла и репродуктивного периода так же отличаются нормы эстрадиола.

Эстрадиол – норма у женщин и девушек-подростков в различные фазы менструального цикла. В первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза) нормальная концентрация эстрадиола в крови женщин составляет от 12,5 до 350,0 пг/мл. В период овуляции нормальное содержание эстрадиола составляет от 85,8 до 750,0 пг/мл, а во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза) — от 30 до 450 пг/мл.

Норма у девочек и мальчиков младше 11 лет. Норма эстрадиола у мальчиков младше 11 лет составляет менее 20 пг/мл, а у девочек колеблется от 6,7 до 27 пг/мл.

Норма у женщин в менопаузе составляет менее 54 пг/мл. Причем уровень эстрогена менее 20 пг/мл является идеальным, а нормальными считаются концентрации до 54 пг/мл.

Норма эстрадиола у мужчин любого возраста после наступления полового созревания (старше 11 лет) составляет от 10 до 50 пг/мл.

Эстрадиол при беременности – норма по триместрам. В первом триместре беременности (с 1-ой по 12-ую недели гестации включительно) нормальное содержание эстрадиола в крови составляет 215 – 6300 пг/мл. Во втором триместре беременности (от 13-ой до 26-ой недели гестации включительно) норма эстрадиола в крови составляет 800 – 18900 мг/мл, а в третьем триместре (с 27-ой по 40-ую недели гестации) – 11810 – 37100 пг/мл.

Норма эстрадиола по неделям беременности следующая:

  • 3 – 6 недель – 0 – 3,5 нмоль/л;
  • 7 – 8 недель – 3,5 – 12,5нмоль/л;
  • 9 – 10 недель – 12,5 – 27,0 нмоль/л;
  • 11 – 12 недель – 27,0 – 39,5 нмоль/л;
  • 13 – 14 недель – 39,5 – 43,5 нмоль/л;
  • 15 – 16 недель – 43,5 – 63,5 нмоль/л;
  • 17 – 18 недель – 63,5 – 92,0 нмоль/л;
  • 19 – 20 недель – 92,0 – 95,0 нмоль/л;
  • 21 – 22 недель – 96,0 – 115,0 нмоль/л;
  • 23 – 24 недель – 115,0 – 121,0 нмоль/л;
  • 25 – 26 недель – 121,0 – 171,0 нмоль/л;
  • 27 – 28 недель – 171,0 – 225,0 нмоль/л;
  • 29 – 30 недель – 225,5 – 235,5 нмоль/л;
  • 31 – 32 недели – 235,5 – 246,5 нмоль/л;
  • 33 – 34 недели – 246,5 – 253,0 нмоль/л;
  • 35 – 36 недель – 253,0 – 287,0 нмоль/л;
  • 37 – 38 недель – 287,0 – 320,0 нмоль/л;
  • 39 – 40 недель – 300,0 – 305,0 нмоль/л.

В каждой конкретной лаборатории в зависимости от того, какие именно реактивы и наборы используются для определения концентрации эстрадиола, его нормы могут отличаться от указанных выше. Поэтому для правильной интерпретации результатов всегда спрашивайте нормы той лаборатории, в которой сдается анализ.

Единицы измерения концентрации эстрадиола и формулы пересчета. Все нормы указаны в пг/мл, однако помимо этой единицы измерения для обозначения концентрации эстрадиола используются нг/л и пмоль/л. Единица пг/мл равна нг/л. А пересчет нг/л в пмоль/л и обратно осуществляется по следующим формулам:

  • пмоль/л * 0,273 = нг/л;
  • нг/л * 3,67 = пмоль/л.

Поскольку сниженный или повышенный уровень эстрадиола не является самостоятельным заболеванием, а только лишь отражает иные патологии, то лечить собственно результаты анализа не нужно.

Если у мужчины или женщины был выявлен повышенный или пониженный уровень эстрадиола, то следует пройти комплексное обследование, направленное на выявление причин данного отклонения от нормы. Только после того, как было выявлено заболевание, ставшее причиной сниженного или повышенного уровня эстрадиола, можно приступать к лечению. Причем лечение должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной отклонений от нормы уровня эстрадиола. Поскольку причины ненормального содержания эстрадиола в крови весьма вариабельны, то и принципы терапии и подходы к лечению не менее разнообразны. В каждом конкретном случае необходимо вырабатывать индивидуальное комплексное лечение, которого будет придерживаться пациент. Не стоит пытаться провести коррекцию уровня гормонов самостоятельно, поскольку это чревато ухудшением состояния и утяжелением течения заболевания.


Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник