Меню Рубрики

Подготовка перед анализом на гормоны

Гормоны, которые вырабатываются в организме любого человека, оказывают огромное влияние на все системы органов. Гормональный дисбаланс приводит к различным заболеваниям, а также нередко сказывается на психическом состоянии. За уровнем гормонов необходимо следить, чтобы при наличии отклонений сразу начать лечение и не допустить осложнений в будущем.

Анализ крови на гормоны позволяет вовремя обнаружить болезнь ещё на начальной стадии и вылечить её. Некоторым людям очень важно сдавать кровь регулярно, это особенно касается тех, у кого есть риск наследственных заболеваний.

Гормональный тест может помочь в выявлении:

  • сахарного диабета;
  • новообразований;
  • бесплодия и причин, его спровоцировавших;
  • нарушения обмена веществ, в частности ожирения и пр.

Но, конечно, для постановки точного диагноза одного лишь лабораторного исследования крови на гормоны мало, потребуются и другие анализы.

Гормонов в организме человека огромное количество и все они необходимы для слаженной работы органов и хорошего обмена веществ. Если какой-то из органов или целая система начинает сбоить, это признак явного нарушения, который требует обследований. В отличие от общих исследований гормональные отличаются большей точностью, поскольку выявляют уровень конкретного вещества в крови. Чаще всего проводится проверка на гормоны:

  • щитовидной железы;
  • надпочечников;
  • половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин;
  • поджелудочной.

Помимо общих правил для сдачи крови у каждого из перечисленных анализов есть свои особенности подготовки, речь о которых пойдёт чуть ниже.

Важно! Женщинам необходимо тщательнее следить за гормональным фоном в силу особенностей организма — в период беременности, при проблемах с менструальным циклом и в период климакса.

Обязательные правила подготовки к сдаче анализа крови заключаются в следующем:

  1. Минимум за день перед приёмом необходимо исключить любые занятия спортом и другие физические нагрузки, а также постараться минимизировать стрессовые ситуации, нельзя волноваться, ссориться и пр.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, курить и есть слишком жирную пищу.
  3. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут исказить картину, стоит воздержаться и от лекарственных препаратов (исключение составляют лишь те, что назначены врачом).
  4. Во всех случаях кровь сдаётся ранним утром натощак, сидя или лёжа. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и чувствовать себя максимально спокойно, для чего ему перед забором даётся отдых в 15 мин.
  5. При заборе крови обязательно должны соблюдаться антисептические правила.
  6. Комплексные исследования, когда одна проба используется сразу для нескольких анализов, более точные.
  7. Любые анализы крови на содержание крови требуется проводить не разово, а следить за изменениями с разницей в 2-3 недели, для чего назначается повторные обследования. Так результаты получатся более информативными и позволяют точнее поставить диагноз или сделать соответствующие прогнозы касательно здоровья пациента.
  8. Приём лекарственных препаратов может искажать результаты анализов. Однако, если отменить приём лекарств невозможно по тем или иным причинам, необходимо сообщить врачу название препарата, а также последнее время приёма с датой и точным временем.

Таковы общие правила, которые действуют при любых анализах крови. Следование им позволяет минимизировать риски ошибки в постановке диагноза из-за неверных результатов.

источник

Все анализы на гормоны сдаются строго на голодный желудок, поэтому время обычно устанавливается не позднее 11часов утра. Анализы подготовка к этой процедуре категорически не допускают приема пищи и даже чая, чтобы показатели были точными. Но и это еще не все, подготовиться к анализам на гормоны следует заранее.

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Несколько дней не рекомендовано употреблять продукты, которые провоцируют изменения глюкозы в организме:

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;

Ниже приведен рацион перед сдачей анализов, рассчитанный на 5 дней:

Завтрак Обед Полдник Ужин
5. Творог, низкой жирности — 130 гр.

Фруктовый салат -100 гр.

Суп на вторичном бульоне — 200 гр.

Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис.

Салат из свежих овощей– 120 гр.

Сыр – 60 гр.

Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.
4. Каша овсяная – 180 гр.

Яблоко – 50 гр.

Овощной борщ – 200 гр.

Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр.

Запеканка, овощная – 180 гр.

Грейпфрут – 50 гр.

Гречневый гарнир — 100 гр.

Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.

3. Творог, обезжиренный – 120 гр.

Томат, огурец – 80 гр.

Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр.

Овощи печеные -135 гр.

Фруктовый салат – 160 гр.

Йогурт, без добавок — 100 гр.

Куриные фрикадельки -170 гр.
2. Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр. Гречневый суп, без мяса – 180 гр.

Бурый рис.

Салат из овощей – 150 гр.

Яблоко – 50 гр.

Творожная запеканка 150 гр.

Фруктовый салат – 100 гр.

1. Каша овсяная -110 гр.

Огурец – 50 гр.

Суп на овощном бульоне 160 гр.

Запеченные овощи -120 гр.

Овощная запеканка – 100 гр.

Фрукты – 100 гр.

Кефир – 100 гр.

Ужин должен быть легкий и не позднее 6 вечера, так как между временем последнего употребления пищи и процедурами должно пройти не менее 12 часов, некоторое питательные вещества просто не переварятся раньше этого времени.

  • В промежутках можно организовывать себе перекусы орехами, фруктами, сухофруктами (немного).
  • Хлеб выбирать грубого помола.
  • Пить можно морс, компот, чай, кофе без молока. Сахар добавлять не более двух ложек.
  • Стараться всю пищу готовить на пару или в духовке.

Диета подготавливает организм для того, чтобы сдать анализы по правилам, но она вполне подходит и на случай плохих результатов.

Помимо сдачи крови, анализирующей работу в щитовидной железе, сбор происходит и для выявления других проблем:

  • Исследование работы поджелудочной железы. В этом случае изучают уровень инсулина и, соответственно, глюкозы в организме. Это требуется для того, чтобы уточнить тип диабета и назначить соответствующее лечение.
  • Исследование надпочечников. В этом случае берут кровь на кортизол и адренокортикотропин (AKTГ). Для теста важен моральный настрой, правила диктуют, что: нельзя волноваться, конфликтовать, нервничать, ругаться. В силу своеобразной работы надпочечников, забор крови должен быть совершен не позднее 9 часов утра. Диета будет строже, так как исключаются такие продукты, как: сыр, бананы, помидоры, чай, кофе, какао, шоколадные конфеты.
  • Исследование половых гормонов. Предварительная подготовка рекомендует половое воздержание.

Вся остальная подготовка к процедурам такая же, как при изучении гормонов щитовидной железы.

Анализы на гормоны, исследующие работу щитовидной железы также сдаются и при подозрении на низкий уровень сахара в крови, гипогликемии. Подготовка с этой целью будет несколько иная, не в чести остаются лишь вредные продукты типа:

Рацион дня должен быть полноценным, без лишнего переедания, обогащенный клетчаткой, витаминами. В то же время не стоит отходить от здоровых привычек в питании повседневной жизни, чтобы не вводить в заблуждение врача.

источник

Основная задача лабораторных исследований — это получение объективных данных о состоянии здоровья пациента. Однако, клинические решения (диагноз), основанные на результатах лабораторных исследований, правильны лишь при условии, что образцы крови взяты с соблюдением всех правил, в том числе и правил подготовки к исследованию. Соблюдение правил подготовки к исследованию играет важнейшую роль в получении достоверных результатов исследования.

1. Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак после 8 – 10 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в процедурный кабинет утром (с 08.00 до 10.00), кровь на лабораторные исследования (за исключением ряда показателей — АКТГ, СТГ, кортизол, паратгормон, альдостерон, ренин, ТТГ, холестерин, холестерин – ЛПВП, холестерин – ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а) можно сдавать и в другое время, но обязательным условием является перерывне менее 6 часов после последнего приёма пищи. Пить можно только воду (чай с сахаром, кофе, сок влияют на результат исследования)!

2. Общий анализ крови можно сдавать через 4 часа после последнего приёма пищи.

3. Желательно за 1 – 2 дня до исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

4. Кровь на исследование необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача!

5. Кровь нельзя сдавать после рентгенографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

6. На результаты исследований гормонов репродуктивной системы у женщин влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла. Поэтому в направлении на исследование гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол свободный, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17-оксипрогестерон) следует указать фазу цикла, для беременных срок беременности. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь!

7. При подозрении на какое-либо инфекционное заболевание проводится исследование на наличие антител. В данном случае следует помнить, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Однако отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование через 2 – 3 недели.

8. Перед взятием крови на исследование нужно исключить физические нагрузки (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приемной и успокоиться.

1. Кровь на холестерин, холестерин – ЛПВП, холестерин – ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а) рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи!), воду пить можно.

2. Кровь на глюкозу, инсулин, С-пептид рекомендуется сдавать утром натощак (8 – 10 часов ночного периода голодания), если врачом не назначены данные исследования с нагрузкой или при обычном пищевом режиме.

3. Содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь рекомендуется сдаватьстрого по утрам с 08.00 до 10.00 — АКТГ, СТГ, кортизол, паратгормон, альдостерон, ренин, ТТГ.

4. При взятии крови на исследование концентрации мочевой кислоты необходимо за 1 – 2 дня до исследования соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу богатых пуринами продуктов (печени, почек), максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе и чай.

5. За 2 недели до исследования общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3 необходимо исключить приём гормонов щитовидной железы. За 2 – 3 дня до проведения исследования исключить приём препаратов йода и меченых изотопов йода и технеция.

6. Мужчинам исследование общего ПСА и свободного ПСА проводится до осмотра урологом или через 10 — 14 дней после осмотра. Рекомендуется половое воздержание 3 — 5 дней до исследования.

7. Кровь на исследование гормонов репродуктивной системы сдаётся строго по дням цикла (если лечащий доктор не назначил другие сроки):ЛГ, ФСГ – 3 — 5 день цикла; эстрадиол – 5 — 7 или 21 — 23 день цикла; прогестерон – 21 — 23 день цикла; пролактин, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, тестостерон – 7 — 9 день цикла.

Накануне сдачи мочи на исследование рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Подготовка к анализу на гормоны начинается за несколько дней. Необходимо ограничить употребление жирных и солёных продуктов. В этот период нельзя принимать лекарственные средства. Помимо всего следует избегать физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Нельзя принимать спиртные напитки и курить. За несколько часов до сдачи крови можно пить только обычную негазированную воду, а не сок, чай или кофе. Любой фактор может изменить результаты анализа. Его сдают рано утром и обязательно натощак при этом последний приём пищи должен быть за 10-12 часов до проведения обследования.

Различают несколько видов гормональных обследований:

  1. Гормоны щитовидной железы. Образуются в гипофизе и щитовидке. Регулируют процессы обмена белков, жиров и углеводов, а так же функцию желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы, половую и психическую деятельность. Отклонение содержания в плазме тиреотропного гормона может свидетельствовать о протекании скрытых болезней. Он вырабатывается в передней доле гипофиза и более ярко реагирует на нарушение каких-либо функций. На утренние часы выпадает пик его концентрации и постепенно к вечеру происходит его снижение. Помимо этого проверяется содержание свободного и общего трийодтиронина и тироксина, а так же кальцитонина (регулирует в организме обман кальцием).
  2. Половые гормоны. Данный вид анализа у женщин сдаётся строго в соответствии дням цикла. Анализ на пролактин, ФСГ (отвечает за рост и развитие фолликулов) и ЛГ воздействующий на яичники и влияющий на овуляцию и образование жёлтого тела, берётся в 3-5 день цикла. ДГЭА-с и тестостерон – на 8-10, а прогестерон и эстрадиол – на 21-22 д. ц. Прогестерон подготавливают слизистую матки к имплантации яйцеклетки, а после оплодотворения препятствует отторжению плодного яйца. Эстрогены отвечают за функционирование женской репродуктивной системы.
  3. Гормоны надпочечников. Нарушения в работе надпочечников и высокое вырабатывание ими тестостерона и эстрогена может привести к самопроизвольному выкидышу или угрозе прерывания беременности. Повышенное содержание кортизола указывает на наличии патологий, за исключением случаев беременности. Альдостерон поддерживает артериальное давление и сердечный ритм.
  4. Гормоны гипофиза. Гипофиз располагается в основании мозга и синтезирует множество гормонов регулирующих работу органов и влияет на рост тканей.
  5. Прентальная диагностика проводится при беременности. Она позволяет обнаружить различные патологии ребёнка, находящегося в утробе матери. Это позволяет на ранних стадиях выявить такие заболевания как синдром Дауна, Эдвардса и многое другое.

Расшифровать результаты может только квалифицированный врач и, исходя из них, он сможет обозначить дальнейшие методы лечения. У женщин в различные фазы цикла результаты могут отличаться, поэтому следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом, в какие дни следует сдавать анализы.

источник

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Гормоны, синтезируемые клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы, оказывают влияние на все виды обменных процессов в организме, деятельность его органов и систем. Поэтому результат анализа на гормоны щитовидной железы весьма важен, он позволяет составить представление о функциях эндокринной системы, обмене веществ в организме.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Материалом для исследования гормонов щитовидной железы служит кровь из вены. Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа. Однако большинство лабораторий принимает кровь на анализ только в первой половине дня.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь. За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Если ранее назначались препараты йода или гормонов щитовидной железы, их прием нужно временно прекратить. Также на результат могут повлиять недавно проведенные оперативные вмешательства и радиотерапия.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Щитовидная железа располагается на передней части шеи, ниже уровня щитовидного хряща гортани и состоит из двух долей, расположенных с двух сторон трахеи. Между собой доли связаны небольшим перешейком, в котором может находиться добавочная доля, называемая пирамидальной. Нормальный вес щитовидной железы взрослого человека в среднем составляет 25-30 г, а размер – около 4 см в высоту. Размеры железы могут колебаться в значительных пределах под влиянием многих факторов (возраст, количество содержания йода в организме человека и др.).

Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, ее функция – регуляция метаболических процессов в организме. Структурной единицей железы служат фолликулы, стенки которых выстланы однослойным эпителием. Эпителиальные клетки фолликула поглощают поступающий с кровью йод и другие микроэлементы. Одновременно с этим в них формируется тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Этим белком насыщаются фолликулы, и как только в организме возникает потребность в гормоне, происходит захват белка и его извлечение. Проходя через тироциты (клетки щитовидной железы), тиреоглобулин распадается на две части: молекулу тирозина и атомы йода. Таким образом синтезируется тироксин (Т4), составляющий 90% всех гормонов вырабатываемых щитовидной железой. За сутки секретируется 80–90 мкг Т4. Помимо него, железа вырабатывает трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон тиреокальцитонин.

Механизм, позволяющий поддерживать количество тиреоидных гормонов на постоянном уровне, контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом головного мозга. ТТГ поступает в общий кровоток и взаимодействует с областью на поверхности клеток щитовидной железы – рецептором. Воздействуя на рецептор, гормон стимулирует и регулирует выработку тиреоидных гормонов по принципу отрицательной обратной связи: если концентрация тиреоидных гормонов в крови становится слишком высокой, количество выделяемого гипофизом ТТГ уменьшается, при снижении уровня Т3 и Т4 и количество ТТГ увеличивается, стимулируя секрецию тиреоидных гормонов.

Т4 циркулирует в кровотоке как в свободном, так и в связанном виде. Чтобы проникнуть в клетку, Т4 соединяется с транспортными белками. Фракция несвязанного с белками гормона называется свободным гормоном Т4 (FT4), именно в свободном виде гормон биологически активен.

Не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции.

Тироксин усиливает метаболизм, обладает жиросжигающим эффектом, ускоряет снабжение кислородом органов и тканей, влияет на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает усвояемость глюкозы, увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, двигательную и психическую активность, стимулирует образование эритропоэтина, влияет на работу внутренних органов.

Основная часть (около 80 % общего количества) трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования тироксина в периферических тканях. При распаде Т4 происходит отщепление от него одного атома йода, в результате молекула Т3 содержит в себе три атома йода. Небольшое количество трийодтиронина секретируется щитовидной железой. Гормон поступает в общий кровоток и связывается с молекулами альбумина и преальбумина. Белки-переносчики транспортируют Т3 к органам-мишеням. Значительная часть гормона находится в крови в соединениях с белками, небольшое его количество остается в крови в несвязанном с белками виде – его называют свободным трийодтиронином (FT3). Общий Т3 состоит из связанной с белками и свободной фракции. Активным, т.е. регулирующим работу органов и тканей, является свободный Т3.

Гормональная активность трийодтиронина в три раза выше, чем у тироксина. Т3 отвечает за активизацию обменных процессов, стимулирует энергетический обмен, усиливает нервную и мозговую деятельность, стимулирует сердечную деятельность, активирует обменные процессы в сердечной мышце и костной ткани, повышает общую нервную возбудимость, ускоряет обмен веществ. Уровень общего Т3 может возрастать при излишнем употреблении жиров и высокоуглеводных продуктов и снижаться при соблюдении низкоуглеводной диеты или голодании.

При первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями.

Кальцитонин – гормон пептидной природы, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы. Основные функции кальцитонина связаны с обменом кальция в организме. Этот гормон оказывает антагонистическое действие по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также участвует в метаболизме кальция. Паратгормон способствует высвобождению кальция из костной ткани и выходу его в кровь, а кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови и увеличивает его содержание в костях.

Кальцитонин служит онкомаркером, поэтому анализ на него сдают все пациенты с узлами щитовидной железы. Повышение уровня гормона может говорить о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Опухоль при этом заболевании образуется из железистых клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин, поэтому его часто называют С-клеточным раком.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • контролируют терморегуляцию, интенсивность потребления кислорода тканями;
  • вносят вклад в организацию работы дыхательного центра;
  • осуществляют регуляцию йодного обмена;
  • влияют на возбудимость сердца (инотропный и хронотропный эффект);
  • увеличивают количество бета-адренергических рецепторов в лимфоцитах, жировой ткани, скелетных и сердечной мышцах;
  • регулируют синтез эритропоэтина, стимулируют эритропоэз;
  • увеличивают скорость секреции пищеварительных соков и моторику желудочно-кишечного тракта;
  • участвуют в синтезе всех структурных белков организма.

Антитела (иммуноглобулины) – это белки, которые синтезируются клетками иммунной системы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов. Сбой иммунной системы приводит к тому, что антитела начинают вырабатываться против здоровых тканей собственного организма.

При первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза).

В щитовидной железе может происходить выработка антител к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину (ТГ) и рецептору тиреотропного гормона. Соответственно, в клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (обозначаются в бланке анализа как АТ к ТПО, антитела к ТПО), к тиреоглобулину (обозначение – АТ к ТГ, антитела к ТГ) и к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ, антитела к рТТГ).

Антитела к ТПО повышены у 7–10% женщин и 3–5% мужчин. В ряде случаев повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям и никак себя не проявляет, в других – приводит к снижению уровня гормонов Т4 и Т3 и развитию связанных с этим патологий. Доказано, что в случаях, когда антитела к ТПО повышены, нарушения функции щитовидной железы встречаются в 4-5 раз чаще. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (например, аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба).

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).
  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Существует несколько правил, которым стоит следовать при сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

  • уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно;
  • не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции;
  • при первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями (например, с папиллярным раком щитовидной железы);
  • также при первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза);
  • не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

Нормы показателей гормонов щитовидной железы могут значительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ, и единиц измерения.

Нормы тиреотропного гормона (ТТГ):

  • дети до 6 лет – 0,6–5,95 мкМЕ/мл;
  • 7–11 лет – 0,5–4,83 мкМЕ/мл;
  • 12–18 лет – 0,5–4,2 мкМЕ/мл;
  • старше 18 лет – 0,26–4,1 мкМЕ/мл;
  • при беременности – 0,20–4,50 мкМЕ/мл.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь.

Нормы свободного Т4 (тироксина) в крови также зависят от возраста:

  • 1–6 лет – 5,95–14,7 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 5,99–13,8 нмоль/л;
  • 10–18 лет – 5,91–13,2 нмоль/л;
  • взрослые мужчины: 20–39 лет – 5,57–9,69 нмоль/л, старше 40 – 5,32–10 нмоль/л;
  • взрослые женщины: 20–39 лет – 5,92–12,9 нмоль/л, старше 40 – 4,93–12,2 нмоль/л;
  • при беременности – 7,33–16,1 нмоль/л.

Нормальные показатели свободного Т3 находятся в пределах 3,5–8 пг/мл (или же 5,4–12,3 пмоль/л).

Нормы кальцитонина и антител практически не зависят от возраста и пола. Уровень кальцитонина в норме составляет 13,3–28,3 мг/л, антител к тиреопероксидазе – меньше 5,6 Ед/мл, антител к тиреоглобулину – 0–40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ:

  • отрицательные – ≤0,9 Ед/л;
  • сомнительные – 1,0 — 1,4 Ед/л;
  • положительные – >1,4 Ед/л.

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:

  1. УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
  2. Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
  4. Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
  5. Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Для получения достоверных результатов анализов на гормоны к ним необходимо подготовиться определенным образом. Эндокринная система оказывает большое влияние на организм человека в целом. Если где-то происходят какие-то изменения, то со стороны гормонов идет ответная реакция. В зависимости от того, на какие гормоны необходимо сдать анализ, правила подготовки немного отличаются. На результат анализа может оказывать влияние курение, употребление алкоголя, перенесение физических и эмоциональных нагрузок, прием лекарственных препаратов, фаза цикла у женщин и т.д.

К ним относятся:

  • прекращение приема всех медицинских препаратов за 2 недели до сдачи анализа крови. В случае невозможности сделать это, необходимо предупредить о приеме медикамента лечащего врача;
  • отказ от употребления алкогольных напитков за 3 дня до сдачи образца на анализ;
  • отказ от курения в день сдачи анализа;
  • воздержание от употребления жирной и жареной пищи за 3-5 дней до сдачи анализа;
  • сдача образца на анализ должна производиться натощак, от еды следует воздержаться в течение 8-ми-12-ти часов, допускается питье только чистой воды;
  • соблюдение режима физических нагрузок. От спорта следует отказаться за 3 дня до сдачи анализа;
  • отдых в приемной в течение 10-15-ти минут перед сдачей образца на анализ, следует успокоиться и перевести дыхание;
  • консультация врача в том случае, если за 3-5 дней до сдачи анализа было проведение УЗИ исследование, сканирование, рентген.

Результат анализов на гормоны может различаться, если сдавать его в разных лабораториях, поэтому рекомендуется обследоваться в одной и той же лаборатории. В случае необходимости проведения повторного исследования, образец крови на анализ должен сдаваться примерно в одно и то же время.

Сдавать анализ крови необходимо до начала приема лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после их отмены. Чтобы оценить эффективность лечения при использовании любых препаратов, необходимо проведение исследования спустя 7–14 дней с момента последнего приема препарата.

К гормонам щитовидной железы относятся тироксин, трийодтрионин, Т3,Т4, ТТГ. Сдача крови на гормоны всегда проводится натощак. Перед забором образца рекомендуется отказаться от приема лекарств, в которых содержится йод. Кроме этого, перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы желательно исключение стрессовых ситуаций.

Сдача крови на Т3 свободный производится в любой день цикла натощак. Перед забором крови пациенту рекомендовано нахождение в состоянии покоя в течение примерно 30-ти минут. Уровень гормона Т4 в норме у мужчин и женщин относительно постоянен в течение всей жизни.

Гормоном ТТГ (тиреотропным гормоном) регулируется работа щитовидной железы. Его можно сдавать в любой день цикла.

В клинической практике предусмотрена проверка следующих половых гормонов, которые могут быть причиной бесплодия:

  • ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача данного анализа должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
  • ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивает завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию, секрециюю эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
  • Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, его половая функция может нарушиться. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
  • Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиол обеспечивает становление и регулирование менструальной функции, развитие яйцеклетки у женщин;
  • Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы к ней смог прикрепиться эмбрион. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для нормального развития беременности. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
  • Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась концентрация тестостерона в крови, это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
  • ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона может производиться в любой день цикла.

Для правильного взятия анализа крови на гормоны гипофиза и получения качественного достоверного результата, забор образца должен производиться натощак. По возможности рекомендовано уменьшение сексуальной активности, запрещены физические нагрузки и курение. В период сдачи анализа следует избегать резких скачков температуры.

К гормонам надпочечников относятся, к примеру, половые гормоны: эстроген, прогестерон, тестостерон, кортизол. Для сдачи анализа на гормоны надпочечников рекомендовано исключение физических нагрузок, курения и приема алкоголя. Кроме этого, должен быть исключен прием внутрь искусственных гормонов, контрацептивных препаратов и анальгетиков.

источник

Гормональная система человека требует постоянного контроля. Ведущим путем отслеживания изменений является анализ крови. Если необходимо сдавать кровь на гормоны, подготовка может включать в себя несколько основных этапов и меняться в зависимости от исследуемого секрета. К подготовке сдачи крови на секреты требуется подходить очень ответственно, так как именно от нее напрямую зависит достоверность результатов.

Анализы на гормоны щитовидной железы – являются ведущим способом определения дисфункции секреции щитовидной железы. Анализы эндокринной системы щитовидки помогает определить степень таких секретов как:

  • ттг;
  • антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе;
  • т4 свободный;
  • т3 свободный.

Измерение, определяющее степень приведенных секретов, может выявить такие нарушения, как гипертиреоз (увеличение выработки компонентов) и гипотиреоз (снижение выработки секретов).

Показанием к сдаче исследований крови на секреты щитовидки являются следующие симптомы:

  • подозрение на снижение либо увеличение степени гормонов;
  • контроль эффективности лечения гипотиреоза;
  • нарушение интеллектуального и генеративного развития у детей и подростков;
  • образование зоба;
  • аритмия;
  • расстройство менструального цикла у женщин;
  • генеративная дисфункция у мужчин;
  • бездетность.

Помимо приведенных выше симптомов, анализы на гормоны щитовидной железы помогут в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сдача исследования на гормоны щитовидной железы, подготовка которой осуществляется в течение месяца, включает в себя несколько важнейших пунктов.

Подготовка к сдаче анализа на определение степени секретов щитовидной железы заключается в следующем:

  1. За месяц перед сдачей исследования на гормоны щитовидки необходимо прекратить употребление любых гормоносодержащих препаратов и лекарств, в состав которых входит йод.
  2. Свести к минимуму любые физические нагрузки, исключить употребление алкогольных напитков и табачной продукции.
  3. Перед сдачей анализов на компоненты щитовидки крайне важно соблюдать режим дня. Исследуемые тиреоидные компоненты крайне чувствительны к смене режима сна и бодрствования.
  4. Есть перед забором крови крайне не рекомендуется. Еще очень важно соблюдать психологический и физический покой в течение получаса до забора препарата на эндокринный анализ щитовидки.

Исследование крови на гормональную степень щитовидной железы, поможет своевременно диагностировать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний, связанных с эндокринной дисфункцией.

Женское здоровье требует постоянного внимания и трепетного отношения. Наиболее часто встречаемым показанием к сдаче анализа на определения эндокринного уровня женской половой системы является планирование беременности и вынашивание ребенка.

Основные секреты, которые чаще всего проверяются во время сдачи крови на гормоны во время беременности и ее планирования, это прогестерон и пролактин.

Гормон прогестерон играет ключевую роль в подготовке матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также в сохранении беременности.

Подготовка к анализам на определение уровня прогестерона заключается в следующем:

  1. Анализы на женские половые секреты производятся в середине менструального цикла. Измененные сроки устанавливаются врачом-эндокринологом.
  2. Перед сдачей анализа можно пить воду, однако есть не желательно. С момента последнего употребления пищи перед исследованием должно пройти от 8 до 12 часов.
  3. Если нет возможности сдать кровь на гормоны утром, необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6 часов, исключив при этом прием жиров во время завтрака.
  4. Перед сдачей исследования в обязательном порядке сообщается информация о дне менструального цикла, неделе вынашивания плода, менопаузе, а также информация об употреблении гормоносодержащих медикаментов.

Гормон пролактин отвечает за развитие, рост груди и стимулирует лактацию. Во время вынашивания данный компонент поддерживает желтое тело и выработку прогестерона.

Подготовка к забору крови на гормоны пролактин:

  1. Перед сдачей рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов и воздействия высоких температур. За час до забора препарата не рекомендуется курить.
  2. Требуется сократить физические нагрузки и влияние раздражающих факторов перед сдачей крови.
  3. Сдавать анализ необходимо в состоянии полного эмоционального покоя и не позже 3-х часов с момента пробуждения.

На уровень пролактина могут влиять воздействия на грудину и молочную железу. Повышает уровень данного гормона и употребление алкоголя. Поддержание оптимального уровня прогестерона и пролактина позволит сохранять женское здоровье на должном уровне и обеспечит протекание беременности в пределах нормы.

Выявление и поддержание оптимального уровня мужских половых гормонов важно в такой же степени, как и стабилизация эндокринного уровня щитовидной железы. Одним из важнейших секретов мужской половой системы является тестостерон. Как известно, тестостерон – стиреоидный компонент, отвечающий за развитие вторичной генеративной системы, ее созревание и нормализацию генеративной функции.

Показания к сдаче крови на определение эндокринного уровня мужской генеративной системы могут быть следующие:

  • бездетность;
  • потеря волос и облысение;
  • кожные высыпания;
  • дисфункция либидо и понижение потенции;
  • мужской климакс;
  • первичный и вторичный гипогонадизм;
  • простатит и остеопороз.

Приготовления к забору препарата на определение уровня мужских генеративных секретов могут быть следующие:

  1. Перед сдачей препарата следует свести к минимуму физические нагрузки.
  2. Требуется исключить потребление спиртных напитков и табачных продуктов.
  3. Перед забором крови следует сохранять полное физиологическое и эмоциональное спокойствие для исключения скачков гормонального фона.

[youtube]MLhaL4t3IV0[/youtube]

Поддержание оптимального уровня тестостерона позволит не только сохранить мужское здоровье, но и сохранить общее состояние организма на должном уровне.

Важно знать: несоблюдение правил подготовки перед сдачей крови на гормоны может привести к неправильным результатам, и, конечно же, повлияет на постановку диагноза. Будьте здоровы!

источник

Состояние здоровья человека во многом зависит от гормонального фона. Если гормонов недостаточно или в избытке — человек испытывает ухудшение общего состояния, сопровождаемое нарушением привычного образа жизни, изменением режима питания, многими ограничениями. Количество гормонов определяется специальными лабораторными исследованиями. Для получения наиболее точных результатов необходима подготовка к анализам на гормоны. Из статьи можно узнать о способах подготовки к гормональным анализам различного вида.

Гормоны присутствуют в организме в огромном количестве, их участие необходимо для налаженного обмена веществ и обеспечения нормального функционирования всего организма. Если в каком — либо органе происходит сбой в работе, или системы жизнеобеспечения перестают слаженно работать — требуется медицинское обследование для выяснения причин патологии. Чтобы поставить точный диагноз и выявить степень возможной запущенности заболевания, назначается ряд лабораторных исследований. Наряду с классическими анализами (кровь из пальца и моча), проводятся более детальные исследования — на содержание гормонов.

К числу наиболее популярных относятся анализы на гормоны:

  • Щитовидной железы;
  • Половые сферы;
  • Гипофиза;
  • Надпочечников.

Особенно часто анализы такого рода назначаются женщинам, им особенно внимательно нужно наблюдать за балансом гормонов: по медицинским показаниям кровь на гормоны обязательно сдают при беременности, также — в случаях нарушения менструального цикла или в период менопаузы. Результаты исследований являются определяющими при диагностике патологии, поэтому нужно запомнить несколько несложных обязательных правил — как подготовиться к сдаче крови, в какое время нужно сдавать анализ, разрешенные и запрещенные действия и продукты питания.

Анализ на гормоны сдается по индивидуальным показателям по направлению лечащего врача. Если изучение гормонального состава не нуждается в каких-либо особенных условиях проведения, пациент должен придерживаться общих правил подготовки.

  1. Утром, в назначенный для анализа день, исключаются: зубная паста, употребление кофе, курение.
  2. На процедуру нужно прийти заранее, чтобы в течение 15-20 минут организм смог прийти в состояние полного покоя (в очереди не рекомендуется активно общаться и оживленно двигаться). Как и большинство медицинских исследований, анализ на гормоны проводится до 11:00, строго натощак.
  3. За несколько дней до анализа необходимо соблюдать особенный режим питания: исключить «быстрое питание», продукты с высоким содержанием жира, газированные и алкогольные напитки.
  4. Особое внимание — обеспечению состояния физического покоя. За день до проведения процедуры все тренировки, силовые нагрузки на организм нужно прекратить полностью.
  5. Если позволяет общее состояние, лучше всего на сутки перед забором крови воздержаться от приема пищи, заменяя ее употреблением воды.
  6. Особо внимательно нужно отнестись к анализу тем, кому необходимо постоянно принимать лекарства — в таком случае необходима консультация с лечащим врачом по вопросу отмены приема лекарственных препаратов.
  7. Чтобы результаты наиболее точно отразили происходящие в организме процессы, за сутки до проведения процедуры исключаются любые физиотерапевтические процедуры, также – ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Самое важное правило — нельзя сдавать анализы при недомогании и повышенной температуре, в этом случае результаты будут искажены. Чтобы установить истинный гормональный фон организма, требуется соблюдать все выше перечисленные правила в полном объеме.

Сведения о работе щитовидной железы получают, сдавая анализ крови на гормоны. Для получения данных о состоянии щитовидки исследуется количество тиреотропина (ТТГ), свободного тироксина (Т4), свободного трийодтиронина (Т3).

Подготовка перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы включает в себя несколько особенных моментов:

  • За несколько дней до анализа отменяется прием йодосдержащих лекарственных препаратов (точный срок назначит врач);
  • Если исследование назначается в ходе лечения синтетическими гормональными препаратами, сдавать кровь нужно после трех недель отмены их приема;
  • В случае отмены курса лечения таблетками сдавать кровь на содержание гормонов можно не раньше, чем через 1-1,5 месяца.
  • Особое значение имеет общее эмоциональное состояние: перед прохождением процедуры нужно максимально стараться избегать стрессовых ситуаций, исключить любые тревоги, волнения — все, что может «выбить из колеи», заставить организм вырабатывать повышенный адреналин. В таком случае анализ не даст точной картины происходящих патогенных процессов и лечение будет назначено неверно.

От нормального функционирования щитовидной железы зависит слаженная деятельность всего организма. Чтобы здоровье не доставляло беспокойства, состояние гормонов железы необходимо проверять при малейших симптомах патологии.

Диагностированное или предполагаемое бесплодие определяет проведение анализов на половые гормоны. Исследование на женские половые гормоны обязательно сдаются при беременности, чтобы дать специалисту возможность наблюдать за развитием плода и контролировать состояние будущей матери.

Чтобы пройти процедуру максимально правильно, женщина должна придерживаться обязательных правил подготовки к сдаче анализа крови на гормоны:

  • Для гормона ФСГ наиболее оптимальными являются сроки сдачи либо 3-7, либо 20-21 дни менструального цикла.
  • Гормон ЛГ сдают на начальном периоде цикла (не позже 8 дня) или в заключительном (на 19-20 день).
  • Кровь на содержание тестостерона или эстрадиола можно сдавать в любой день — готовиться к сдаче по специальному графику или специальным требованиям не нужно.
  • Исследование прогестерона с максимально возможным точным результатом проводится строго на 19-21 дни цикла.

Готовясь к анализу крови на гормоны, важно соблюдать общие правила (сдать обязательно натощак, исключить вредные привычки, изменить режим и состав питания, снять физическое и эмоциональное напряжение), также рекомендуется в течение суток воздерживаться от сексуальных контактов.

Анализы для установления гормонального фона надпочечников назначаются чаще всего в двух видах:

В медицине они имеют условное название «иммунных» или «стрессовых», поэтому в ходе подготовки к сдаче крови на гормоны надпочечников в первую очередь нужно позаботиться о покое, эмоциональном равновесии. Дополнительно лечащий врач порекомендует соблюдение специальной диеты и несколько полезных в данной ситуации упражнений.

Очень важно соблюдать общие правила подготовки к сдаче анализов, при этом обязательно соблюсти время процедуры — строго до 10:00, утром, натощак.

Кроме того в данном органе вырабатываются дофамин, адреналин, норадреналин. Для достоверности результата подготовка к сдаче крови на гормоны заключается в запрете употребления следующих продуктов питания:

  • Сладости — шоколад;
  • Продукты животного происхождения — сыр, яйца;
  • Фрукты — ананасы, бананы;
  • Напитки — чай, кофе, какао.

Исследования гормонов гипофиза проводятся при выявленной патологии эндокринной системы. Анализ сдается утром, не позднее 09:00 часов, однако при определенных условиях может быть сдан позже, в дневное время.

Подготовка к забору крови проводится на основании общих требований к сдаче анализа на гормоны, дополнительное условие — нормальная температура тела, без пониженных и повышенных значений.

Состояние гормонального фона является залогом хорошего здоровья человека. Поддержание нормальных показателей содержания гормонов — основное условие появления на свет здорового ребенка, его полноценного развития, основа успешной карьеры и долголетия. Если появляется малейшее подозрение на гормональный сбой — нельзя терять время, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти необходимый курс лечения.

источник

Болезни щитовидной железы не слишком часто диагностируются по сравнению с другими недугами, но они достаточно серьезные. По статистике, во всем мире этим заболеваниям подвержено около 3 % людей. В России же разные отклонения наблюдаются у 40 % людей, и чаще всего это заболевание наблюдается у женщин. Для того чтобы своевременно начать лечение, нужно постоянно отслеживать показатели анализа крови на гормоны щитовидной железы, регулярно сдавая их на проверку. Уровень концентрации тиреотропного гормона ТТГ — очень важный показатель текущего состояния органа.

Щитовидная железа — это важная составляющая эндокринной системы человека, которая влияет на обменные процессы в организме и стимулирует правильную работу всех органов. Если сокращается выработка гипофизом нужных гормонов, появляется вялость и безразличие, нездоровая сонливость и излишняя потливость, снижается либидо и болят суставы, появляются судороги и нарушается сердечный ритм, начинается выпадение волос и проявляется сухость кожи. Все эти неприятные симптомы являются прямым следствием того, что в организме наблюдается дефицит такого важного элемента, как тиреотропный гормон.

К основной функции щитовидки относится выработка гормонов, помогающих поддерживать нормальное течение в организме многих процессов. Любое колебание количества гормонов из состояния нормы в сторону уменьшения или увеличения чревато крайне серьезными последствиями. Поэтому так важно вовремя выявить опасное изменение количества ТТГ в организме и принять упреждающие меры. А показать величину их содержания может анализ крови на гормоны щитовидной железы. Что же собой представляет ТТГ? И когда необходимо сдавать анализ для определения его уровня?

Как уже говорилось выше, ТТГ носит название тиреотропного гормона. Иначе называемый еще тиротропином или тиреотропином. Он отвечает за регулирование работы щитовидки, и основной его функцией является оказание воздействия на синтезирование крайне важных гормонов роста Т3 (трийодотиранина) и Т4 (тироксина). Их зона ответственности — это управление образованием энергии и контроль за обменом жиров и белков. Отвечает ТТГ еще и за регулировку уровня йода, и за усиление липолиза — расщепления поступивших в организм жиров на отдельные жирные кислоты. Чтобы выявить, не появились ли отклонения в содержании этого гормона, требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы. ТТГ под действием рилизинг-факторов, выделенных нейросекреторными клетками гипоталамуса, может меняться.

Уровень ТТГ изменяется в зависимости от того, в какое время суток сдан анализ. Своего пика содержания достигает этот гормон ночью в диапазоне 2-4 часа или утром в промежутке от 6 до 8, самое низкое содержание вечером — с 17 до 19 часов. Если пациент ночью бодрствует, то в процессе секреции ТТГ происходит нарушение. На понижение уровня гормона влияют беременность и лактация, и это есть норма. Такой же эффект могут дать некоторые лекарства.

Назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы могут врачи — эндокринолог и терапевт. Они назначают данный анализ таким категориям лиц:

  • при подозрении на гипотиреоз или зоб щитовидки;
  • при бесплодии и наличии проблем с потенцией;
  • при прохождении пациентом гормонозаместительной терапии;
  • при наличии сердечных проблем;
  • при миопатии (поражении мышц);
  • при пониженной температуре тела;
  • при интенсивном выпадении волос;
  • при потере менструаций;
  • при длительной депрессии и в других случаях гормональных сбоев.

При этом важно знать, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Данная процедура очень важна, хотя ничего особенно сложного в сдаче крови нет. Но, поскольку слишком много факторов могут оказать влияние на результаты анализа на ТТГ и исказить их результаты, весьма большое значение имеет правильная подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы. Если врач назначил сдачу крови на уровень ТТГ и не сказал о том, как к этому подготовиться, следует уточнить у него подробности подготовительного периода. В противном случае искаженные результаты не позволят врачу поставить правильный диагноз, и назначенное лечение будет неэффективным.

Правильность постановки диагноза зависит и от того, какие анализы сдают на щитовидную железу. Для более точной клинической картины совместно с анализом на уровень концентрации ТТГ назначают проверку гормонов Т3 и Т4. Содержание их в крови пациента имеет обратно пропорциональное уровню ТТГ значение — если эти гормоны достигают определенного высокого уровня концентрации в крови, то это действует угнетающе на выработку ТТГ, если количество Т3 и Т4 уменьшается, то соответственно растет уровень ТТГ. Показатели Т3 и Т4 дают возможность эндокринологу более широко увидеть и правильно оценить гормональный фон.

Итак, к тому, чтобы сдать анализ на уровень ТТГ, следует хорошо подготовиться. По рекомендации лечащего врача нужно будет предварительно пройти определенные процедуры. Пациент перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы обязан выполнить определенные условия. За три дня до забора крови ему необходимо:

  • не курить и не употреблять никаких алкогольных напитков;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • обеспечить себе спокойное эмоциональное состояние;
  • исключить переохлаждение и перегрев организма;
  • не принимать лекарственных препаратов, которые не согласованы с эндокринологом, в первую очередь это относится к гормональным и йодосодержащим препаратам, а также к различным витаминным комплексам.

За 12 часов до того, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо отказаться от пищи и сдавать анализы с пустым желудком. Разрешается выпить утром всего один стакан воды. Как ни трудно будет выполнить эти мероприятия, но сделать это нужно. Таковы правила сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, и выполнение их находится целиком в сфере интересов пациента. Сам больной больше всех заинтересован в том, чтобы диагноз ему был поставлен верный, а назначенное лечение оказалось результативным. По этой важной причине все предписания врача должны выполняться неукоснительно.

Для того чтобы максимально помочь врачу увидеть истинную картину происходящих в организме гормональных процессов, каждому пациенту следует знать, как правильно сдать гормоны щитовидной железы. Когда человек изначально знает весь алгоритм процедуры, он будет стараться точно выполнять все предписания и не сделает ничего такого, что может исказить его показатели. Поэтому желательно, чтобы врач развернул перед пациентом всю процедуру, подробно рассказав, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Все исследования сдаются по определенной схеме. Сдавать их нужно утром, с 8 до 11, после того как содержание ТТГ преодолело свой пик и начало снижаться. По мнению экспертов, этот анализ нельзя сдавать впопыхах, только прибежав в пункт сдачи и находясь еще в возбужденном состоянии. Перед тем как сдать кровь, нужно успокоиться и побыть в полном покое 20-30 минут, чтобы анализ был достоверным. Только после этого следует начинать забор крови у пациента. При этом кровь на гормоны щитовидной железы сдают натощак. Метод, по которому производится установление уровня ТТГ в крови, называется хемолюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. При этом методе исследованию подвергается сыворотка крови.

Забор крови для анализа происходит путем взятия ее из локтевой вены на правой или левой руке. Периодичность процедуры сдачи анализов устанавливается врачом в зависимости от того, какова степень сложности заболевания. Обычно, если у пациента были обнаружены какие-либо отклонения в выполнении щитовидной железой своих функций, такие анализы проводятся дважды в год.

Рекомендуется каждый раз делать это в одно время, под руководством одного врача и в одной лаборатории. Если анализ проводить в другой лаборатории, то результаты трудно будет сравнить, ибо в каждом медицинском учреждении существуют свои методы и протоколы, применяются разные реактивы и оборудование, имеется своя шкала расшифровки и оценки результатов. Мировая практика свидетельствует о том, что женщины после пятидесяти входят по заболеваниям щитовидки в группу серьезного риска, поэтому каждая женщина, переступившая этот порог и заинтересованная в сохранении своего здоровья, должна сдавать кровь на ТТГ раз в год для профилактики и отслеживания процессов. Те женщины, которые не лишены репродуктивных функций, могут сдавать анализ в любой из дней менструального цикла.

Нормы уровня ТТГ рассчитаны для каждого из полов отдельно, а также распределены по группам в зависимости от возраста. Полученные результаты оценить и правильно расшифровать может исключительно квалифицированный специалист.

Правильная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы выполняется в медицинском учреждении. Основана она на сравнении полученных результатов исследования с нормальными показателями, которые установлены для разных групп пациентов в зависимости от их половой принадлежности и возраста, а также применяемого метода лабораторного исследования. При этом учитывается, насколько интенсивно перерабатывает щитовидная железа кровь на гормоны. Норма сравнивается с показателями анализа и делается квалифицированный вывод или прогноз по ходу заболевания. На бланке установленного образца, куда заносятся данные, полученные лабораторным методом, уже проставлены нормативные значения, и пациент сам может видеть, укладывается ли его результат в отведенные нормативом рамки или выходит за них в ту или иную сторону.

Но самостоятельное сравнивание показателей и неквалифицированная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы не должны заменять консультацию специалиста. Поэтому оценивать и делать выводы по результатам анализа может только врач-эндокринолог. Тем более что отступления от нормы могут быть как в сторону повышения уровня гормонов, так и понижения. Любые отклонения имеют собственную природу, о которой неспециалисту неизвестно. Определенная комбинация отклонений может свидетельствовать о разных заболеваниях и увидеть это дано только тому, кто имеет большой практический опыт работы, а уж тем более поставить диагноз.

Мы уже выяснили, какие анализы сдают на щитовидную железу. Теперь рассмотрим расшифровку. Нормативные (референсные) показатели сравнивают с теми, что получены в результате анализа. По возрастным группам нормы ТТГ установлены следующие:

  • для только родившихся детей — 1,1-17 мЕд/л;
  • для возраста до 2,5 месяцев — 0,6-10 мЕд/л;
  • 2,5-14 месяцев — 0,4-7 мЕд/л;
  • 14 месяцев — 5 лет — 0,4-6 мЕд/л;
  • 5-14 лет — 0,4-5 мЕд/л;
  • дети свыше 14 лет и взрослые — 0,4-4 мЕд/л.

Заметно, что с повышением возраста норма уровня ТТГ становится ниже и эта тенденция продолжается всю жизнь. По этой причине для каждого возраста расшифровку должен делать эндокринолог, особенно это важно в пожилом возрасте. Расшифровка производится с учетом индивидуальных особенностей человека — его пола, возраста, общего состояния здоровья, массы тела, перенесенных им в прошлом болезней, приемом лекарственных или витаминных препаратов и так далее.

Для женщин некоторых категорий нормы могут отличаться от общепринятых:

  • в 14-25 лет — 0,6-4,5. А в 25-50 лет — 0,4-4 мЕд/л;
  • для тех, кто планирует беременность — 2,5 мЕд/л;
  • для беременных — 0,2-3,5 мЕд/л.

Эта таблица учитывает особенности работы женского организма в разные периоды жизни, когда происходит гормональная перестройка организма. После 60 лет женщины должны следить за уровнем гормонов постоянно.

Если гормональный фон повышенный, это может указывать на наличие некоторых заболеваний, а именно:

  • соматические и психические расстройства;
  • недостаточность надпочечников;
  • тиреоидит;
  • гормональная невосприимчивость с тиреоидной группе гормонов;
  • гипотиреоз;
  • аномалии в гипофизе — аденома, опухоль и другие;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропинов;
  • эктопическая секреция на фоне опухолей в легких или в молочных железах;
  • проэклампсия — осложненная форма гестоза в период беременности;
  • воспалительные патологии щитовидной железы;
  • большие физические нагрузки;
  • недостаток йода в организме;
  • плохая генетика и прочие.

На то, что уровень концентрации ТТГ увеличен, указывают такие признаки, как:

  • сухость и обезвоживание кожи;
  • сильное выпадение волос;
  • нетерпимость к холоду;
  • нарушение менструального цикла;
  • высокая утомляемость.

Пониженный уровень гормона указывает на присутствие следующих проблем:

  • сильные расстройства — психические и стрессовые;
  • отравление тиреоидной группой гормонов — тиреотоксикоз, может быть вызвано тем, что гормональные препараты принимались неправильно, или развитием Базедовой болезни;
  • некроз гипофиза либо его сильная травма.

Также пониженный ТТГ наблюдается у тех, кто голодает или сидит на чрезвычайно жестких диетах, принимает в больших количествах стероидные препараты, кортикостероиды, цитостатики. Еще низкий уровень ТТГ может быть связан редкими патологиями — синдромами Иценко, Гревса, Пламера, а также энцефалитом и менингококковой инфекцией.

При попадании в «нижнюю серую зону», где показатель гормона 0,1-0,4 мЕд/л, обычно проводят дополнительное исследование на концентрацию в крови гормонов Т3 и Т4 — тироксина и трийодтиронина.

При попадании в «верхнюю серую зону», которая соответствует повышенным показателям в промежутке 5-10 мЕд/л, предлагается сделать ТРГ-тест, в котором используется тиреотропин-рилизинг-гормон.

На протяжении периода беременности анализ на уровень ТТГ сдают несколько раз, ведь это необходимо отслеживать постоянно, чтобы не был нанесен вред здоровью ни будущей матери, ни ее будущего ребенка. Особенно внимательными следует быть во время течения первого триместра беременности, ведь в это время в организме женщины идет закладка всех жизненно важных для человека органов и систем.

В данном материале дано подробное описание, что такое ТТГ, каково его влияние на организм человека. Также в статье приведена инструкция о том, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы правильно, чтобы получить достоверные результаты и верно диагностировать заболевания. Из этой статьи понятно, насколько важную функцию выполняет щитовидная железа и почему к изменению показателей ТТГ следует быть столь внимательным.

источник

Читайте также:  Минимальные анализы на гормоны щитовидной железы