Здравствуйте! Сегодня у нас интересная тема – гормоны и их влияние на лишний вес. Что это за штука такая, почему так важна для нормальной работы организма и какие гормоны сдают при ожирении , если оно есть. И нужно ли это делать вообще?
Для начала, стоит определиться с понятием самого превышения веса. Зачастую мы никак не ассоциируем себя с таким неприятным словом, как «ожирение», и зря. Потому что чем раньше это заболевание будет выявлено, тем быстрее можно начать лечение.
Тем самым избежать гораздо больших проблем со здоровьем. Патология проявляется иногда вследствие других болезней, а чаще всего из-за нарушения энергетического баланса (между поступившими калориями и потраченными). В первую очередь характеризуется избыточной массой тела, оценить которую можно при помощи индекса массы тела (ИМТ).
Все подробности об алиментарном ожирении читайте в статье «Проблема алиментарного ожирения: как ее решить?»
Приняв для себя, что лишний вес имеет место быть, люди обычно идут по привычному пути — садятся на диеты, идут в спортзал. Однако, порой случается, что усилий прилагается немало, а вес все не уходит. Почему? Виной всему гормоны.
Ибо, что это такое? (Все про них знают, но никто не видел). Об их существовании ученые-медики узнали только во второй половине XIX века. Современные жители Земли часто любят сваливать на них проблемы со здоровьем, не задумываясь о том, как и почему эти невидимки влияют на здоровье.
1 часть видео
2 часть видео
А, между тем, у этих биологически активных веществ (их насчитывается более сотни) масса функций. И вроде бы природой все заложено изначально так, чтобы они помогали, а не мешали человеку жить. Однако, различные причины :
- болезни,
- неправильный образ жизни,
- вредные привычки,
- употребление гормональных препаратов,
- стрессы
приводят к тому, что в организме начинаются гормональные нарушения. Помимо многих других проблем, они могут быть и причиной ожирения.
В чем выражается их влияние на массу тела? Давайте поближе познакомимся с некоторыми самыми важными из них и принципами их воздействия на тело.
Контролирует сытость организма. Всегда знает о том, в достаточном ли количестве у нас жировых запасов и не пора ли их пополнить. Уменьшается в случае стрессов и недосыпаний, а также пропорционально к увеличению веса. В результате человека не покидает ощущение, что он недостаточно еще наелся, что провоцирует выработку еще одного гормона, названного
- Грелин , и отвечающего за чувство голода.
Чем меньше пищи мы съели (или, скажем, если не выспались), тем выше уровень грелина, поскольку он привязан к количеству потребленной энергии.
Производится надпочечниками, как и его «родственник» адреналин, и привязан к стрессовым ситуациям. В результате в организме «включается» защитная реакция на страх или стресс – он принимается запасаться жирами и чаще всего появляется желание съесть чего-нибудь вкусненького-жирненького.
По причинам появления похож на него, а вот по принципу действия – нет, обмен веществ в его случае не замедляется, как у кортизола, а ускоряется, аппетит подавляется. В результате – лучше расщепляются жиры. Уменьшается пропорционально увеличению веса человека.
Присущ женщинам, вырабатывается яичниками, но «захватывает» и мужчин , у которых его производят яички и кора надпочечников. Но не только. В большей мере, за появление эстрогена у сильного пола отвечает мужской гормон тестостерон, который перерождается в эстроген под воздействием фермента ароматазы.
Откладывается в жировых клетках, у молодых женщин — в нижней части тела. У женщин старше сорока он складирует жир уже на животе, так как и мужчин, у кого также увеличивается объем молочных желез, повышается тембр голоса, проявляются бесплодие и депрессия.
Вырабатывается половыми органами, чаще ассоциируется с мужчинами, у которых он уменьшается пропорционально увеличению массы тела. Женщинам он тоже нужен, поскольку не только отвечает за половое влечение, но и способствует поддержанию упругости мышечной массы и крепости костных тканей, для чего расщепляет жир, превращая его в энергию.
Вырабатывается поджелудочной, способствует перегонке сахара в жировые клетки, что способствует увеличению содержания жиров.
Вырабатываются щитовидной железой, названы как T1, T2, T3 и T4, самый известный из них – тироксин, который отвечает за обмен веществ. Проблемы в работе щитовидной железы оборачиваются увеличением веса.
Если никакие диеты вам не помогают, вес, что называется «стоит» и появляются другие неприятные симптомы, в том числе:
- Повышается утомляемость
- Нарушается сон
- Ухудшается состояние ногтей и волос
- Повышается давление
- Отекают суставы
- Периодически беспокоят беспричинные перепады настроения, появляется плаксивость, приходит депрессия
- Нарушается работа репродуктивных органов, в частности, у женщин сбивается менструальный цикл
то стоит задуматься о гормональном сбое.
А вот что именно плохо работает, насколько запущена ситуация и что следует лечить в первую очередь, помогут выявить специальные медицинские обследования.
Какие нужно сделать анализы , решает врач. Любое лечение назначает исключительно доктор – терапевт, диетолог, эндокринолог и, в отдельных случаях, онколог и гинеколог.
Анализы на гепатит С, В, ВИЧ и сифилис – чтобы исключить инфекционный характер заболевания.
Общий анализ крови – помогает выявить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
Биохимический анализ крови – способствует определению уровня билирубина, мочевины и полезных ферментов, которые являются маркерами наличия или отсутствия ряда заболеваний (например, заболеваний печени и сердца), способных привести к лишнему весу.
После этого следует проверить себя, проведя обследования на:
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – его снижение отражается на замедлении обмена веществ. Стимулирует выработку трийодтиронина Т3 и тетрайодтиронина (тироксина) Т4.
Все трое связаны друг с другом теснейшим образом, занимаясь не только метаболизмом, но и отвечая за работу сердечнососудистой и центральной нервной системы, органов слуха и зрения, регулирование моторной функции кишечника и менструального цикла, за поступление в клетки щитовидной железы йода из плазмы крови.
Именно исследование на ТТГ позволяет диагностировать заболевание щитовидки.
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (кортикотропин) – показывает, не нарушена ли работа коры надпочечников.
- Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за работу половой системы у мужчин и женщин.
- Исследование на пролактин – помогает понять, нет ли сбоев в работе иммунной системы, насколько хорошо функционирует водно-электролитный баланс и эндокринные железы.
- Исследование на инсулин – оценка состояния обмена веществ (а по сути, энергетического обмена всего организма), работы все тех же эндокринных желез.
Лишь после всех этих обследований можно говорить о лечении. И говорить исключительно в кабинете врача, не прибегая к самолечению. Да и разобраться во всем этом многообразии гормонов и их влиянии, обычному человеку трудно или невозможно.
А чтобы не заболеть, лучше всего, конечно, заниматься спортом и правильно питаться. Меньше жирного и сладкого, больше физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек вроде пристрастия к алкоголю и сигаретам.
- Существует прямая зависимость между уровнем гормонов и лишним весом.
- Если вес «не уходит» несмотря на все усилия, стоит задуматься о том, что в этом виноваты гормоны.
- Чтобы точно определить проблему, нужно сдать анализы исключительно по назначению врача.
- Самолечение недопустимо и чревато серьезными последствиями.
Будьте здоровы и до новых встреч, мои дорогие читатели!
источник
Роль гормонов, отвечающих за вес у женщин, нельзя недооценивать. Увеличение массы тела за счет жировой ткани – проблема не только эстетическая, но и медицинская. Нарушение обмена веществ при ожирении ведет к развитию тяжелых сопутствующих заболеваний. Регуляция обмена жиров осуществляется нервной и эндокринной системами. Борьба с лишним весом будет более успешной, если четко представлять, как влияют на липидный обмен адреналин, кортизол, инсулин, лептин, грелин, тестостерон, эстрогены, пролактин, тироксин, тиреотропный (ТТГ), соматотропный (СТГ) и адренокортикотропный (АКТГ) гормоны.
Процесс отложения и мобилизации жира из депо организма человека контролируется гормонами и центральной нервной системой. Синтез жиров возможен не только из продуктов жирового, но и углеводного, и белкового обмена. Жиры, в отличие от углеводов, могут не сразу расходоваться для получения энергии. Они откладываются и хранятся в концентрированном виде долгое время – развивается ожирение.
Жиры хранятся до момента их использования. Снижение веса происходит в результате ферментативного расщепления жиров на составляющие их жирные кислоты. Этот метаболический процесс называется липолизом, он стимулируется:
Способствуют отложению жира и тормозят его мобилизацию:
Механизм влияния на липолиз может быть прямым (адреналин, СТГ, инсулин) и косвенным (глюкокортикоиды, половые гормоны, лептин).
Накопление липидов осуществляется в специальных клетках – адипоцитах. Адипоциты синтезируют гормон белковой природы, получивший название лептин. Слово имеет греческое происхождение: λεπτός – тонкий. Рецепторы гормона имеются в гипоталамусе. Через них происходит передача в головной мозг сигнала о величине жировой ткани в организме.
Лептин активирует образование разобщающих белков бурого жира, уменьшает выработку нейропептида Y, вызывающего усиление аппетита и стимулирующего синтез липидов. Суммарный эффект лептина заключается в снижении аппетита и усилении процесса распада жиров. Нарушение взаимодействия гормона с гипоталамическими рецепторами является одной из причин развития ожирения.
Нормальные показатели концентрации лептина в сыворотке крови женщин составляют 3,63–11,1 нг/мл. Уровень лептина растет в ночные часы. Неполноценный или непродолжительный сон ночью – фактор, способствующий набору лишнего веса.
Катехоламины, вырабатываемые корковым веществом надпочечников, являются гормонами и нейромедиаторами. В качестве последних они осуществляют передачу электрохимических импульсов между нервными клетками. Адреналин, норадреналин и дофамин – представители катехоламинов. По степени воздействия на метаболизм липидов первенство принадлежит адреналину.
Стресс, тревога, травмы, физические нагрузки приводят к резкому повышению уровня адреналина, недаром его называют гормоном страха. Адреналин влияет практически на все виды обмена. Он усиливает распад жиров и тормозит их синтез, вызывает рост уровня глюкозы в крови, активизирует теплообразование в тканях, повышает возбудимость нервной системы и эффективность приспособительных реакций. Норма содержания адреналина в крови взрослого человека составляет 1,0–3,07 нмоль/л.
Щитовидная железа вырабатывает тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Наибольшее влияние на скорость обменных процессов оказывает тироксин. Он обладает жиромобилизирующим действием, способствует увеличению расщепления жиров в печени. При избыточной секреции Т4 активизируется всасывание жира в кишечнике и его распад, снижается уровень общего холестерина. Поэтому усиление функции щитовидной железы сопровождается похудением.
При дефиците тироксина расход и энергетическое использование жиров из депо замедляется, увеличивается содержание атерогенных липидов. Это провоцирует развитие атеросклеротических изменений сосудов. Гипофункция щитовидной железы приводит к избыточной массе тела.
Нормальные значения тироксина и трийодтиронина в крови:
- Т4 общий 51,0–142,0 нмоль/л;
- Т4 свободный 0,01–0,03 нмоль/л;
- Т3 общий 1,07–3,13 нмоль/л;
- Т3 свободный 3,9–6,7 пмоль/л.
Специальные клетки островков Лангерганса поджелудочной железы – место синтеза гормона пептидной природы, получившего название инсулин. Повышенный уровень глюкозы в крови – его главный стимулятор образования и выделения. Инсулин играет важную роль в метаболизме углеводов, белков и липидов. Его действие на обмен веществ в целом можно охарактеризовать как анаболическое – инсулин усиливает синтез белков, жиров и гликогена (основная форма хранения глюкозы).
Нарушение секреции инсулина является важным звеном в развитии ожирения. Этому способствует и инсулинорезистентность – состояние, при котором высокий уровень инсулина сочетается с нормальной или повышенной концентрацией глюкозы в крови. Отсутствие ответа на гормональное воздействие обусловлено развитием невосприимчивости тканей к инсулину.
Инсулин способствует созданию запаса гликогена и липидов в клетках печени, скелетных мышцах и жировой ткани. Его содержание в норме у женщин – от 3,0 до 25,2 мкЕд/мл. При беременности несколько выше: 6,0–27,0 мкЕд/мл.
Грелин вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка, взаимодействует с центрами головного мозга, стимулируя секрецию нейропептида Y. Грелин вызывает чувство голода. Его уровень растет перед едой и снижается после насыщения. Нарушение секреции грелина ведет к ожирению или, напротив, к истощению.
Грелин участвует в координации энергетических потребностей организма и в регуляции состояния психики, ведь при депрессивных и стрессовых ситуациях аппетит растет. Норма 22–30 нг/мл.
Тестостерон – основной половой гормон мужчин, но в небольшом количестве вырабатывается и в организме женщин. Синтез происходит в яичниках и коре надпочечников. Под влиянием тестостерона у женщин происходит усиление липолиза, снижается активность процесса депонирования жира, уменьшается инсулинорезистентность, улучшается липидный профиль крови.
После 40 лет выработка тестостерона снижается, и более интенсивно происходит отложение жира в области живота. У женщин в норме он колеблется от 11,0 до 33,0 нмоль/л. Показатели зависят от метода определения и могут отличаться в разных лабораториях.
Эстрадиол, эстриол и эстрон – половые гормоны стероидного происхождения, вырабатываемые женскими половыми железами. Эстрогены стимулируют отложение жира, снижают содержание холестерина в плазме крови. Организм женщины накапливает жир для обеспечения энергетических потребностей при вынашивании и кормлении детей, этот механизм заложен природой.
Обмен липидов и концентрация эстрогенов взаимосвязаны. При ожирении часто наблюдаются различные нарушения менструального цикла и бесплодие. Это связано как со сбоем центральных механизмов регуляции, так и метаболизмом половых гормонов в жировой ткани. Эстрадиол – самый активный представитель этой группы стероидов. Содержание его зависит от фазы менструального цикла:
- фолликулярная фаза 12,5–166,0 пг/мл;
- овуляторная фаза 85,8–498,0 пг/мл;
- лютеиновая фаза 43,8–211,0 пг/мл.
Пролактин, тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный гормоны продуцируются передней долей гипофиза. Их влияние на обмен липидов значительно.
Регулирует синтез Т4 и Т3 в щитовидной железе. Гипофункция железы сопровождается снижением липолиза и склонностью к полноте. Гиперфункция усиливает процессы липолиза, сочетается со снижением веса.
Стимулирует ликвидацию и расщепление жира из депо. Синтезируется при глубоких фазах сна. Недостаток ночного отдыха способствует развитию ожирения.
Способствует мобилизации жиров из депо, повышает активность липаз, ускоряет окисление липидов.
Обладает липотропным эффектом. У женщин в период лактации избыток пролактина приводит к переводу углеводов в жиры.
Глюкокортикоиды вырабатываются в коре надпочечников. Кортизол – один из основных и активных гормонов этой группы. Представляет собой мощное антистрессовое вещество. Его повышенная секреция усиливает синтез жира из углеводов и его последующее депонирование.
У многих женщин рост уровня кортизола в стрессовых ситуациях повышает аппетит и параллельно замедляет обмен веществ, что способствует ожирению. На уровень концентрации кортизола влияет время суток – пик приходится на утро. Норма составляет 171,0–536,0 нмоль/л.
Влияние нейрогуморальной регуляции на метаболизм жиров не исчерпывается рассмотренными аспектами. Лечение ожирения – сложная медицинская проблема. На какие гормоны нужно сдать анализы при ожирении, решает специалист. Но то, что при борьбе с лишним весом необходимо проверять уровень гормонального фона, не подлежит сомнению.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Ожирение является серьезной проблемой 21 века. Оно опасно, так как влияет практически на все органы и системы человека. При этом если проблема не в чрезмерной любви к жирной пище, фастфудами и газировкам, рекомендуется провести ряд обследований для выявления причины излишнего веса и ее устранения. Об анализах на гормоны при ожирении читайте далее в нашей статье.
Исследование крови является важной частью обследования при ожирении. Это объясняется тем, что ряд болезней эндокринной системы вызывает устойчивое повышение веса. Без коррекции гормонального фона в таких случаях диетой и физическими нагрузками не обойтись. Сама жировая ткань также способна вырабатывать гормоны и менять состояние обменных процессов в организме.
На первом этапе врач-эндокринолог выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и назначает общеклинические анализы. Они помогут определить дальнейшее направление для более углубленной диагностики.
Необходимый минимум исследований крови включает:
- анализ на сахар и после приема глюкозы (глюкозотолерантный тест), при выявлении отклонений – гликированный гемоглобин;
- содержание холестерина, триглицеридов и соотношение липопротеиновых комплексов высокой и низкой плотности (липидограмма);
- биохимия крови с печеночными тестами.
На этом этапе можно обнаружить сахарный диабет 2 типа и предрасположенность к его развитию (преддиабет), нарушения обмена жиров, риск развития сосудистых болезней (инсульт, инфаркт), поражение печени.
А здесь подробнее о гормоне грелин.
Гормональный фон необходимо исследовать в тех случаях, если у пациента есть симптоматика нарушений функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половой системы. Анализы важны и при наследственной предрасположенности к болезням эндокринных желез, а также при недостаточном результате диеты в комплексе с физическими нагрузками.
Отражает скорость энергетического обмена в организме, работу щитовидной железы. При ее низкой активности возникает гипотиреоз, одно из его проявлений – ожирение. При этом у пациента имеются симптомы:
- непереносимость холода,
- повышенная утомляемость,
- заторможенность, сонливость,
- отечность лица,
- низкое давление,
- редкий пульс,
- тугоподвижность суставов,
- нарушения менструальной функции,
- половая слабость,
- склонность к запорам.
В крови в таких случаях обнаруживают повышение тиреотропного гормона гипофиза. Пациентам рекомендуется пройти исследование тироксина, а при необходимости и трийодтиронина, антител к тиреопероксидазе, УЗИ щитовидной железы.
При усилении функции коркового слоя надпочечников или гипофиза в избытке образуется кортизол. Нужно отметить, что даже пищевое ожирение при нормальной работе надпочечных желез может привести к возрастанию этого гормона в крови. Он также повышается при стрессовых и физических нагрузках.
Для эндокринной формы ожирения при синдроме, болезни Иценко-Кушинга характерны такие проявления:
- мышечная слабость, максимально выраженная в руках (трудно удерживать предметы), ногах (тяжело ходить), особенно появившаяся незадолго до набора веса, нарастающая;
- на коже легко возникают кровоизлияния (синяки);
- жир откладывается на туловище, плечевом поясе, а конечности непропорционально тонкие;
- есть указание на переломы при небольших травмах, имеется сутулость, боли в нижнегрудном отделе позвоночника;
- на бедрах и животе растяжки багрового цвета;
- лунообразное лицо;
- усиленный рост волос на теле, лице у женщин, угревая сыпь;
- низкая потенция у мужчин.
Повышенный уровень кортизола находят в крови, суточной моче (наиболее достоверный метод) и слюне. Для исключения поражения гипофиза показан тест с приемом дексаметазона и определение адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Образуется жировой тканью. Повышен при ожирении, переедании и сахарном диабете 2 типа (из-за устойчивости тканей к инсулину). Этот анализ помогает исключить наследственное заболевание, протекающее с низким уровнем гормона. В таких случаях снизить вес может только введение лептина в виде инъекций.
Высокий уровень инсулина в крови возникает при ожирении, протекающем на фоне нарушения чувствительности к гормону – инсулинорезистентности. Это состояние является причиной устойчивого накопления веса у пациентов с:
- сахарным диабетом 2 типа на ранней стадии развития;
- преддиабетом;
- метаболическим синдромом;
- поликистозом яичников.
Для того, чтобы отличить истинное повышение синтеза гормона от нарушений, разрушения и выведения нужно определить и С-пептид. Он отражает функционирование поджелудочной железы и повышен при ее гиперфункции.
При недостаточном образовании соматотропина гипофиза повышается вес тела. На уровень продукции гормона роста отрицательно влияет и высокий уровень глюкозы, инсулина в крови, жирных кислот, что встречается при постоянном переедании.
Отмечается прогрессивное падение соматотропина с возрастом. Это рассматривается как одна из причин нарушений обмена углеводов и жиров, атеросклеротических изменений артерий.
Определение гормона роста нередко сочетается анализом крови на инсулиноподобный фактор 1, имеющий более длительную циркуляцию в крови. Оба эти теста выявляют низкие значения соматотропина при сопутствующих ожирению сахарном диабете и гипотиреозе. В сомнительных случаях необходима стимуляционная проба с инсулином.
Стремительный набор веса тела может быть и в периоды гормональной перестройки организма. Такое состояние встречается у подростков, в период беременности и после родов, при наступлении климакса. Необходимо исследование гормонов:
- гипофиза – пролактина, лютеотропного и фолликулостимулирующего;
- половых – эстрадиола и тестостерона.
Низкий уровень эстрогенов и повышенные значения пролактина вызывают ожирение и тормозят действие диет, препаратов для снижения веса. При этом в крови нарастают концентрации жиров, откладывающихся на стенках сосудов. Появляются признаки ишемической болезни сердца, повышается артериальное давление, возрастает риск сахарного диабета.
При избытке тестостерона усиливается устойчивость тканей к действию инсулина и лептина, повышается аппетит, возникают неконтролируемые приступы голода. Чтобы узнать, какой орган «виновен» в повышении мужских половых гормонов, нужно определить в крови лютропин, фоллитропин, дегидроэпиандростерон, оксипрогестерон, кортизол, инсулин. В моче исследуют 17-кетостероиды.
Анализ: 17- кетостероиды (17-КС)
Исследование этих гормонов поможет установить, что является первичным – поражение надпочечников, половых желез или гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Изменения показателей требуют дополнительного обследования у гинеколога и невропатолога.
Определение гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), надпочечников (кортизол), инсулина, лептина нужны при подозрении эндокринного происхождения ожирения. Если оно связано с нарушениями центральной регуляции (гипофиз, гипоталамус), то выявить заболевание помогут исследования АКТГ, тиреотропина, пролактина, гонадотропинов.
Особенностью мужского организма является способность к повышенному отложению жиров в случае нехватки тестостерона.
Смотрите на видео об анализах на гормоны при ожирении:
Его уменьшение отмечается практически у всех пациентов с ожирением. Этот гормон превращается самой жировой тканью в женские (эстрогены). Такой процесс повышает уровень эстрадиола, подавляющего синтез лютропина гипофизом. Недостаток лютеинизирующего гормона приводит к торможению продукции тестостерона семенниками.
У больных с дефицитом мужских половых гормонов возникает замкнутый круг, приводящий к низкой потенции и слабому сексуальному влечению, бесплодию при ожирении.
А здесь подробнее о гормоне лептин.
Для определения причины ожирения и его влияния на обменные процессы пациентам назначают анализы крови. Помимо общеклинических исследований, необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, лептин и инсулин. У женщин в дополнение к ним важно знать концентрацию эстрогенов, а также гормонов-регуляторов – пролактина, фоллитропина, лютропина. Мужчине следует пройти анализы крови на тестостерон, гонадотропины гипофиза.
Мешать похудению может лептин гормон, именно он отвечает за сытость, увеличение энергии. Этот жировой гормон в больших количествах у женщин, именно поэтому им похудеть сложнее. За что еще отвечает лептин? Как повысить показатель? Какая норма у женщин и мужчин?
Нередко у больных с проблемами гипоталамуса, надпочечников, щитовидки бывает ожирение от гормонального сбоя. Также его провоцируют стрессы, операции, лучевая терапия. Бывает ожирение и после гормональных таблеток. В зависимости от причины подбирается терапия — препараты от основного заболевания, таблетки и диета от ожирения.
Сравнительно недавно был открыт гормон грелин. Считается, что это гормон голода. Анализ на его выявление проводят при ожирении. Как понизить уровень гормона грелина в организме?
Напрямую связаны щитовидная железа и ожирение. Если появляется заболевание органа, снижается выработка гормон, то начинается набор веса. Если же появляется ожирение, то оно также влияет на щитовидную железу, нарушая ее работу. Как связаны аплазия и другие патологии с весом?
При подозрении на сбой выработки кортизола может быть назначена дексаметазоновая проба. Она бывает малая и большая. От этого также зависит интерпретация результата. Есть норма, но бывает отрицательная и положительная. Что это означает?
источник
Организм человека продуцирует более 100 гормонов, около 20 из которых оказывают самое непосредственное влияние на процессы набора веса и похудения. Как только нарушается их синтезирование, начинаются проблемы с метаболизмом и аппетитом. Это настолько мощный механизм воздействия, что никакие тренировки и диеты не помогут избавиться от ненужных килограммов, если вовремя его не нормализовать.
Чтобы не страдать от жировых складок и располневшей фигуры, нужно знать, что лишний вес и гормоны тесно взаимосвязаны, и уметь регулировать их отношения.
Многие недооценивают влияние гормонов на вес. И совершенно зря, так как именно от них зависит:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- скорость метаболизма;
- частота и сила приступов голода;
- контроль за аппетитом;
- образование адипоцитов;
- интенсивность жиросжигания;
- термогенез;
- объём мышечной массы.
Гормоны влияют на лишний вес напрямую (способствуют образованию висцерального жира, усиливают тягу к сладкому, провоцируют скачки сахара и холестерина в крови) и опосредованно (увеличивают стресс или снижают либидо, а это приводит к усилению аппетита).
Гормональный дисбаланс — одна из самых распространённых причин лишнего веса. Современный человек окружён факторами, которые нарушают хрупкое равновесие гормонов в организме, и порой бессилен против них. Спровоцировать сбой могут:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
- половое созревание;
- беременность, лактация, климакс;
- эмоциональные и физические перегрузки;
- постоянный стресс;
- синдром хронической усталости;
- беспорядочная половая жизнь;
- нарушения сна, регулярный недосып;
- суточные смены на работе, когда приходится не спать по 24 часа подряд;
- отсутствие режима дня;
- различные заболевания;
- питание урывками и всухомятку.
Достаточно постоянного присутствия в жизни 3-4 факторов из этого списка, чтобы бока тут же начинали обрастать жировыми отложениями, а талия расширялась буквально на глазах. При этом диеты и занятия спортом либо совсем не приводят ни к каким результатам, либо оказывают кратковременный эффект. Так что лишний вес и гормональный фон тесно взаимосвязаны друг с другом. И если последний не наладить, первый приведёт к настоящему ожирению (о данном заболевании мы подробно рассказывали в одной из наших статей).
Как понять, что в полноте виноваты именно гормоны?
Первый признак — неуправляемый и необъяснимый набор веса. То есть вы ничего кардинально не меняли в жизни, не перенесли никаких серьёзных заболеваний, в роду у вас никто не страдает данной проблемой, а вы стали замечать, как размер одежды стремительно увеличивается.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —> 
Неуправляемый набор веса — первый признак разлада работы гормональной системы человека
Второй признак — проверенные способы похудения отказываются работать. То есть разгрузочные дни, диеты, голодания вместе с тренировками не приносят желаемого результата.
Третий признак — ухудшение самочувствия:
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- скачет давление;
- мучают частые головные боли;
- ощущается апатия и равнодушие ко всему;
- пропадает половое влечение, у мужчин снижается потенция;
- всё чаще охватывают панические атаки;
- снижаются работоспособность и интеллектуальные возможности;
- усиливается потливость;
- всё вокруг раздражает;
- постоянно хочется плакать и спать.
Мужчины при гормональном сбое могут заметить неприятное увеличение грудных желез, причём не за счёт мышечной массы. Она создаёт ощущение припухлости. У женщин может начаться усиленный рост волос на лице и на теле, а также нарушиться менструальный цикл.
Если все три признака налицо, пытаться дальше в одиночку бороться с лишним весом, не обращая внимания на гормоны, бесполезно. Это настолько серьёзный аспект здоровья, что без помощи специалиста не обойтись.
Первый шаг — приём у эндокринолога. После первичного осмотра и сбора анамнеза он даст направление на анализы на гормоны. Утром натощак надо сдать кровь из вены и дождаться результатов. Самостоятельно расшифровать их вряд ли получится, так как среди множества непонятных названий и показателей норм нужно найти всего 2-3 злополучных вещества, которые испортили вам фигуру. Поэтому данным процессом должен заниматься исключительно специалист.
В первую очередь нужно проверить гормоны, отвечающие за лишний вес, к которым относятся:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- адипонектин;
- адреналин;
- глюкагон;
- грелин;
- инсулин;
- кортизол;
- лептин;
- мелатонин;
- прогестерон;
- пролактин;
- соматотропин;
- тестостерон;
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- хорионический гонадотропин (ХГЧ);
- эндорфин;
- эстрадиол;
- эстроген.
Все они в той или иной мере отвечают за лишний вес, поэтому нужно проследить, чтобы их уровень в организме соответствовал норме.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —> 
5 факторов, которые стоит сбалансировать, чтобы обеспечить нормальную выработку гормонов и похудеть
У мужчин лишний вес провоцирует прежде всего нехватка тестостерона и переизбыток женских гормонов.
У женщин виновниками становятся тиреотропные и половые гормоны.
У детей чаще всего выявляются:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- нарушения в работы поджелудочной, что повышает уровень инсулина и вызывает приступы голода;
- стрессы и переживания, из-за которых в больших количествах начинает вырабатываться кортизол, способствующий образованию висцерального жира;
- половое созревание, которое характеризуется гормональными всплесками — они усиливают аппетит и тягу к сладкому.
Если анализы покажут отклонения, придётся проходить гормонотерапию, которая может длиться от нескольких недель до полугода. Требуется регулярно сдавать кровь, чтобы отслеживать прогресс, которого можно добиться с помощью лечения и изменения образа жизни.
Адипонектин (жиросжигатель)
Норма: у мужчин — 6 мкг/мл, у женщин — 9-12 мкг/мл. Как только уровень адипонектина снижается, наблюдается заметное увеличение массы тела.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- контролирует глюкозу в крови;
- способствует расщеплению жирных кислот;
- ускоряет процесс похудения.
Как увеличить количество адипонектина: есть больше авокадо и регулярно устраивать разгрузочные дни.
Адреналин (стрессовый гормон)
Кортизол — гормон стресса, который вырабатывается в минуты опасности. Адреналин — его брат-антагонист: он синтезируется, когда мы переполнены позитивными эмоциями драйва и невероятного наслаждения. Он ускоряет метаболизм, сбивает аппетит и сжигает жир за счёт повышения температуры тела.
Чтобы повысить его уровень, живите активной жизнью: катайтесь на аттракционах, прыгайте с парашютом, смотрите фильмы ужасов.
Глюкагон (гормон поджелудочной железы)
Гормон-антагонист инсулина. Активизирует липолиз (распад жиров), уменьшает количество холестерина, выводит из организма натрий, что уменьшает отёчность. Его низкий уровень — одна из причин лишнего веса.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —> 
Поджелудочная железа
Если анализ показал его нехватку, придётся отказаться от дробного питания и перейти на трёхразовое.
Грелин (пептидный)
Отвечает за голод, подталкивая нас к тому, чтобы съесть ещё один кусочек. Мешает контролировать аппетит и при высокой концентрации заставляет переедать, растягивая желудок.
Чтобы притормозить его синтез, нужно полностью отказаться от любого алкоголя, уменьшить суточный калораж и не запивать еду.
Инсулин (поджелудочной железы)
Не перечесть, сколько функций он выполняет в организме: запасающий и сжигающий жир, энергообразующий, формирующий мышечную массу, влияющий на аппетит и т. д. Его резкие колебания не позволяют похудеть, так как ни одну диету выдержать невозможно из-за сильных приступов голода. Чем выше инсулин, тем больше адипоцитов образуется и тем быстрее происходит набор веса.
Как снизить уровень гормона в крови, чтобы похудеть, мы уже рассказывали.
Кортизол (стрессовый)
О том, что у вас повышенный уровень кортизола, можно понять не только по результатам анализов. Об этом свидетельствуют такие факты:
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
- в последнее время вас преследует чёрная полоса в жизни, постоянные стрессы, переживания, трудности;
- повысился аппетит, особенно перед сном;
- вы потеряли контроль над аппетитом — не замечаете, как съедаете слишком большие порции за раз;
- вы пристрастились к вредным продуктам (сладкому, выпечке, фастфуду);
- вы начали злоупотреблять алкоголем, чтобы хоть как-то отвлечься от проблем.
Когда человек слишком долго или чересчур часто думает о плохом, в организме усиленно синтезируется кортизол. Его изначальная задача — помочь справиться со стрессом, но достигает он этого особыми методами, заставляя забывать о проблемах за банкой пива и пакетом чипсов. Итог — стремительный набор веса.
Способы борьбы с ним: пролечитесь антидепрессантами, исключите из жизни напрасные переживания и включите на постоянной основе в рацион грейпфрут и чеснок.
Мелатонин (гормон эпифиза)
Норма: утром — 8-20 пг/мл, ночью — 150 пг/мл.
Гормон, который синтезируется только в фазе глубокого сна. Отвечает за обменные процессы, восстановление сил организма (в том числе мышечной массы после тренировок). Человек, который постоянно не высыпается, не может похудеть из-за нехватки именно мелатонина. Поэтому первое правило для тех, у кого лишний вес, — спать не менее 8 часов в день.
Лептин (гормон голода)
Норма: у мужчин — 1,1-27,6 нг/мл, у женщин — 0,5-13,8 нг/мл.
Гормон-антагонист грелина. Подавляет аппетит, создавая ощущение сытости, что помогает выдерживать даже самые строгие диеты. Поддерживая его уровень постоянно высоким, можно легко привыкнуть к питанию по времени и обеспечить стабилизацию веса.
Чтобы повысить его в рамках нормы, нужно высыпаться, отказаться от диет и пропить полным курсом (не меньше месяца) рыбий жир.
Больше информации о том, как нормализовать уровень данного гормона в организме читайте в отдельной статье.
Прогестерон (женский половой)
Норма: у мужчин — 0,3-0,4 нмоль/л, у женщин — 23-30 нм/л.
В большом количестве прогестерон способен:
p, blockquote 58,0,0,0,0 —>
- увеличить количество адипоцитов;
- ускорить набор веса;
- нормализовать обмен веществ;
- усилить аппетит и тягу к сладкому;
- расслабить мышцы желудка, которому из-за этого потребуется больше еды.
Чтобы уменьшить его синтез, нужно посидеть на безжировой диете (с разрешения врача) и ежедневно пить отвар из мяты.
Пролактин (гипофиза)
Норма: у мужчин — 100-265 мкг/л, у женщин — 130-540 мкг/л.
Пролактин вырабатывается в огромных количествах в организме беременной. Именно из-за него ей так трудно контролировать аппетит. К тому же он подавляет синтез эстрадиола, который необходим для нормального метаболизма. Результат — после рождения малыша проблема лишнего веса настигает более 60% молодых мамочек.
Чтобы помочь пролактину поскорее уменьшиться до необходимого минимума, нужно ежедневно заниматься спортом, сбалансировать питание (как это сделать описано здесь) и обеспечить организм йодом и кальцием.
Соматотропин (гормон роста)
Норма: у мужчин — 0-4 мкг/л, у женщин — 0-18 мкг/л.
Один из важнейших гормонов, недостаток которого приводит к лишнему весу, но мало кто может увидеть виновника именно в соматотропине. Вырабатывается он в определённое время суток — примерно с полуночи до 4 утра. При этом в 00.00 часов человек должен находиться в фазе глубокого сна. Вторая его особенность — способен разогнать метаболизм до нужной скорости в любом возрасте, а без этого похудеть практически невозможно.
Теперь многим станет понятно, почему врачи настоятельно рекомендуют ложиться спать до 12 ночи и не вставать раньше 4-х. Не каждый современный человек придерживается такого графика. Результат потом виден на боках, на талии и, конечно, на весах.
Для нормализации его уровня подойдёт любая низкокалорийная диета и полноценный 8-ми часовой сон.
Тестостерон (мужской половой)
Норма: у мужчин — 2-10 нг/мл, у женщин — 0,2-1 нг/мл.
Его задача — не только повысить либидо и сделать мужчину сексуально неотразимым. Гораздо важнее другая его функция: преобразование пищи в энергию, которая должна идти на наращивание мышечной массы, а не откладываться в виде пивного живота. Поэтому представители сильного пола с нормальным уровнем тестостерона обладают красивой фигурой и так привлекательны.
В организме девушек его повышенное содержание ни к чему, так как он начинает активно угнетать женские половые гормоны, а это ведёт к печальным последствиям — нарушению менструального цикла и бесплодию.
Это обуславливает и разный подход к тренировкам мужчин и женщин. Чтобы повысить уровень тестостерона и похудеть, первым надо заниматься преимущественно силовыми нагрузками, а вторым дополнять их кардио.
Тиреотропный гормон (гипофиза)
Если возникли проблемы с лишним весом, на ТТГ следует обратить внимание в первую очередь. В 80% случаев ожирения, обусловленного гормональным сбоем, виноват именно он. Если его недостаточно в организме, метаболизм замедляется, что приводит к серьёзным нарушениям углеводного и белкового обменов, липолиза. Результат — рост жировых отложений и набор лишнего веса.
Обычно для его нормализации назначаются медикаментозные средства и отвары из лекарственных растений, оказывающих влияние на функционирование щитовидной железы.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ)
Норма: 6,15 ме/л. Приводит к набору веса, если его уровень понижен.
p, blockquote 81,0,0,0,0 —>
- нормализует выработку половых гормонов, влияющих на лишний вес;
- восстанавливает организм после тяжёлых физических нагрузок;
- стимулирует либидо;
- активизирует жиросжигание;
- при похудении защищает мышечные волокна от расщепления.
Для нормализации уровня ХГЧ специалисты чаще всего назначают гормональные уколы на фоне низкокалорийной диеты.
Эстрогены (женские гормоны)
Увеличение массы тела наблюдается, как только их уровень начинает падать.
p, blockquote 87,0,0,0,0 —>
- формируют красивую женскую фигуру: тонкую талию, упругую грудь, рельефные ягодицы, крутые бёдра;
- не допускают ожирения;
- ускоряют метаболизм;
- препятствуют расщеплению мышечных волокон;
- участвуют в процессе жиросжигания;
- избавляют от отёчности;
- улучшают настроение, что позволяет забыть о голоде и уменьшить аппетит.
Чтобы повысить их уровень, есть гормональные лечебные диеты, которые должны быть обязательно согласованы со специалистом.
Эндорфины (гормоны радости и удовольствия)
Если уровень эндорфинов высокий, у человека нет поводов заедать проблемы, так как он начинает смотреть на них конструктивно. Хорошее настроение заставляет встать с дивана и отправиться с друзьями на прогулку, в гости, на шопинг. Одновременное повышение работоспособности позволяет заняться спортом, так как энергия переполняет. Всё это приводит к дополнительному расходу калорий.
Как только уровень гормонов радости падает, апатия и равнодушие заставляют человека не выходить целый день из дома, валяться у телевизора или сидеть за компьютером. Чтобы хоть как-то поднять себе настроение, многие тянутся к холодильнику. Гиподинамия на фоне повышенной суточной калорийности приводит к лишнему весу.
Чтобы поддерживать эндорфины в норме, нужно заниматься любимыми занятиями и съедать в день по дольке горького шоколада.
Если знать, какие именно гормоны, влияющие на лишний вес, шалят у вас в организме, можно предпринимать соответствующие меры, чтобы нормализовать их уровень. В этом помогут медикаментозные препараты, назначенные специалистом после анализов, а также изменение образа жизни.
p, blockquote 94,0,0,0,0 —> p, blockquote 95,0,0,0,1 —>
источник
Избыточная масса тела не всегда возникает на фоне переедания и малоподвижного образа жизни. Если строгий контроль за рационом и регулярные занятия спортом не приводят к желаемому похудению, стоит знать, какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении. Часто появление лишних килограммов связано с гормональными нарушениями, поэтому без врачебной помощи избавиться от полноты не получится. Также специалисты советуют провериться на содержание ферментов и возможное наличие инфекционных агентов.
Тучным людям обязательно надо сдать анализы, если самостоятельно справиться с лишними килограммами не удается. Полнота, тем более, чрезмерная, отрицательно сказывается на работе организма, поэтому оставлять проблему без внимания опасно.
Избыточный вес повышает риск развития:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- астмы;
- артрита, остеоартроза;
- патологий органов ЖКТ;
- болезней репродуктивной системы.
Список последствий, к которым приводит ожирение, достаточно большой, поэтому крайне важно заранее проверить состояние гормонального фона.
Определенное количество симптомов могут свидетельствовать о наличии избыточной массы тела, но, в первую очередь, определить лишний вес можно с помощью ИМТ. Если его показатель составляет больше 30, диагностируют 1 степень ожирения.
Пациентов должны насторожить признаки в виде:
- быстрой утомляемости;
- нарушений сна;
- высокого давления;
- отеков конечностей;
- ухудшения состояния волос и ногтей;
- депрессии, раздражительности;
- сбоев менструального цикла (у женщин).
Чем дольше больной откладывает обследование, тем серьезнее могут быть осложнения.
Благодаря лабораторным исследованиям удастся понять, чем вызвано ожирение и каким должно быть лечение.
От пациента требуется соблюдать правила, касающиеся подготовки к обследованию:
- Кровь сдается натощак в утренние часы.
- На протяжении 2 недель до исследования следует воздерживаться от использования лекарств. Если подобное невозможно, следует уведомить врача о приеме медикаментов.
- За 2 суток до анализов запрещается жирное, жареное и спиртное.
- Перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
При несоблюдении условий данные теста окажутся неверными.
Регулирует энергетический обмен, контролирует чувство голода и оказывает влияние на репродуктивную систему. Гормон синтезируется адипоцитами (клетками жировой ткани). При ожирении у мужчин лептина вырабатывается больше, что приводит к уменьшению уровня тестостерона.
Поскольку задача гормона заключается в том, чтобы передать мозгу сигнал о насыщении, во время голодания количество вещества снижается.
Однако у многих людей, имеющих проблемы с лишним весом, концентрация лептина, наоборот, повышена. Причина – устойчивость к гормону, которая формируется на фоне поступления большого количества фруктозы.
Все необходимые анализы назначает эндокринолог.
Высокое содержание гормона может привести к тромбообразованию и инсультам.
Данное вещество именуется гормоном голода, поскольку оно сигнализирует о том, что организм нуждается в еде. То есть грелин повышает аппетит, способствует увеличению количества потребляемой пищи с последующим формированием жировой ткани. Кроме того, он является активным участником энергообмена.
Доказано, что у тучных людей содержание грелина ниже, чем у здоровых. Однако при нормальном весе уровень гормона в дневное время уменьшается, а при ожирении этот показатель практически всегда остается неизменным.
Одна из причин – переедание, из-за которого желудок растягивается. Чем больше его площадь, тем выше уровень грелина, поскольку его синтез осуществляется в тот момент, когда желудок пуст. Недаром диетологи напоминают о пользе дробного питания.
Его выработкой занимаются надпочечники, при этом он имеет прямое отношение к обмену веществ.
- возрастает уровень глюкозы;
- формируются жировые накопления;
- усиливаются процессы распада белка;
- подавляется гормон роста;
- поддерживается значение АД.
Концентрация вещества увеличивается при стрессовых состояниях. Гормон помогает справляться с подобными ситуациями. Однако длительные негативные переживания способствуют избыточному накоплению кортизола и появлению ожирения.
Если человек спокоен, за сутки вырабатывается 15-30 мг вещества. На протяжении дня показатели меняются. На фоне стресса концентрация гормона повышается примерно на 85 мг. Чтобы определить содержание кортизола, пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.
Выделяется мозговым веществом надпочечников и влияет на обменные процессы. Способствует повышению содержания глюкозы, ускорению метаболизма и усилению расщепления жиров, что высвобождает определенное количество энергии.
Продолжительный выброс адреналина на фоне постоянных стрессов ухудшает работу организма, вызывая сильную усталость.
Кроме того, происходит истощение мозгового вещества надпочечников, что может обернуться даже смертельным исходом из-за острой надпочечниковой недостаточности.
При избыточной массе тела показатель гормона снижается. В норме у взрослого за день выделяется в кровь до 25 мкг вещества.
Это женский гормон, который выполняет множество функций, в частности, регулирует менструальный цикл и занимается распределением жировых отложений. Если возникает вопрос о том, какие гормоны у женщины отвечают за появление тучности, стоит обратить внимание на уровень эстрогена.
Чрезмерная выработка вещества может вызывать полноту и прочие нарушения.
Зачастую содержание эстрогена повышается по причине:
- злоупотребления вредной пищей;
- использования контрацептивов;
- поликистоза яичников;
- печеночных патологий.
У женщин репродуктивного возраста нормальным считается показатель 13-191 пг/мл. С наступлением климакса этот коэффициент уменьшается до 95 пг/мл.
Ожирение развивается при дефиците гормона, что провоцируется рядом факторов:
- продолжительными стрессами;
- злоупотреблением алкоголем;
- пристрастием к сладкому и фастфуду;
- травмами позвоночника, головы, половых органов;
- вирусными инфекциями;
- низкой двигательной активностью;
- приемом некоторых лекарств.
Можно располнеть и при нормальных показателях тестостерона, если чрезмерно увлекаться едой и избегать физических нагрузок.
Максимальная выработка мужского гормона наблюдается в 25-30 лет. Иногда пациенты интересуются: как с помощью анализа я узнаю о нарушениях? Установленная норма тестостерона – 12-35 нмоль/л. После 30 ежегодно количество вещества постепенно уменьшается.
Синтезируется клетками поджелудочной и участвует в регуляции уровня сахара. Выработка инсулина зависит от показателей глюкозы: чем выше ее концентрация, тем больше производится гормона. Благодаря ему глюкоза проникает внутрь клеток, после чего организм использует ее, как источник энергии.
Нормальным считается значение инсулина от 3 до 26 мкЕД/мл. Для анализа берется венозная кровь.
Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – гормоны щитовидной железы, которые принимают участие во всех процессах, происходящих в организме. В частности, они влияют на скорость метаболизма, поэтому дисбаланс в выработке веществ может обернуться проблемами с весом.
Ожирение часто наблюдается при гипотиреозе, который характеризуется недостаточной выработкой гормонов.
Показатели нормы общего тироксина и трийодтиронина:
При беременности эти значения несколько отличаются в зависимости от триместра и уровня эстрогенов.
Пациент с ожирением должен провериться не только на содержание гормонов. Избыточное накопление жира нередко формируется на фоне инфекционных заболеваний или повышения уровня печеночных ферментов АЛТ и АСТ.
Необходимо убедиться в отсутствии:
Развитие гепатита вызывает серьезные нарушения в работе печени. При каждом рецидиве увеличивается риск появления лишних килограммов. А анализы на ЗППП входят в список обязательных и сдаются минимум раз в год.
Ожирение может быть связано, как с гормональными нарушениями, так и с активностью вирусных агентов.
Содержание АЛТ и АСТ покажет, насколько правильно функционирует печень.
Если их количество изменилось, в работе органа произошел сбой, который может быть вызван:
- вирусными патологиями;
- панкреатитом;
- почечными нарушениями;
- онкологией.
По данным исследования, у 1/3 пациентов с ожирением диагностируется фиброз печени. Для определения отклонений вычисляется соотношение между АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Нормой считается показатель от 0.91 до 1.75.
Чтобы определить причины тучности и правильно составить план терапии, не обойтись без общего и биохимического анализов.
В частности, наличие избыточной полноты требует проверить уровень:
К примеру, исследования глюкозы и гемоглобина могут указать на сахарный диабет, который нередко присутствует вместе с ожирением в активной или скрытой фазе.
Сдавать кровь на гормоны необходимо каждому пациенту, который страдает от лишнего веса и не может справиться с ним без посторонней помощи. Благодаря правильной подготовке удастся получить достоверные результаты, что впоследствии поможет врачу подобрать соответствующее лечение.
источник
Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие. Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.
Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
- m — масса в килограммах
- h — рост в метрах,
Значение индекса
Соответствие между массой человека и его ростом
Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.
Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ. Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо. Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.
Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.
Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.
Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.
Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.
В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:
Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.
В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:
- Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
- Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
- Гормоны щитовидной железы(Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ).Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
- Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
- Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
- Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
- Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим
- Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
- Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
- Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.
Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!
Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.
26,139 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
источник