УЗИ и анализы на гормоны щитовидной железы — это те исследования, на основании которых эндокринолог делает заключение о наличии заболеваний щитовидки. И хоть тиреотропный гормон ТТГ (тиреотропин) является продуктом синтеза другой эндокринной железы — гипофиза, тем не менее, он играет огромную роль регулятора синтеза ТЗ и Т4 – трийодтиронина и тироксина, поэтому все они объединены в одну большую группу.
В стандартный комплекс исследований входят гормоны:
- Тиреотропный — ТТГ, вырабатываемый гипофизом при снижении уровней Т3 и Т4. Он активизирует их выработку либо активизирует рост ткани железистого органа, вызывая его увеличение. ТТГ исследуется при любом анализе на гормоны при любом заболевании.
- Т4тироксин — его количество в железе достигает 90%. В состав тироксина входит 4 атома йода. Тироксин можно смело назвать прогормоном, так как именно из него образуется 90% Т3
- Т3 трийодтиронин — железой вырабатывается всего 10% этого активного вещества, а остальное количество синтезируют все ткани организма. Трийодтиронин в организме образуется после отрыва одного атома йода от молекулы тироксина. Это более активный и эффективный гормон, проявляющий все функции щитовидки
- Свободный — это может быть и Т3 и Т4, которые обозначаются как FT3 или FT4. Это более точный показатель функциональной части гормонов. В крови тиреоидные гормоны преимущественно связаны с белком ТСГ, который развозит их по крови до основных мест потребления. Связанные молекулы неактивны. И только когда они отцепляются от белка-транспортера, они начинают проявлять биологические эффекты
Кроме гормонов в расширенном анализе для диагностики некоторых заболеваний исследуются и антитела:
- Антитела к ТПО вырабатывает иммунная система против фермента щитовидки — тиреопероксидазы, участвующего в синтезе Т4 и Т3. Этот показатель важен для диагностики воспалительных аутоиммунных заболеваний
- Антитела к ТГ (тиреоглобулину) также повышены при некоторых аутоиммунных патологиях, однако более важны в качестве онкомаркера при контроле терапии папиллярного и фолликулярного рака железистого органа. Именно при этих видах рака вырабатывается тиреоглобулин. После удаления щитовидки значения тиреоглобулина должны быть минимальными, в противном случае это означает рецидив опухоли. Сдается титр АТ к ТГ вместе с анализом на тиреоглобулин. Как правило, для больных с щитовидкой, этот маркер клинического значения не имеет.
- Кальцитонин – важный онкомаркер щитовидки, назначаемый пациентам с узлами для выявления медуллярного рака. Только своевременное обнаружение заболевания при помощи этого онкомаркера на ранней стадии может продлить жизнь больному медуллярным раком
- Антитела к рецепторам ТТГ помогают диагностировать базедову болезнь и выявляются для определения способности болезни к излечению медикаментами. Высокий АТ к ТТГ показывает слабую реакцию организма на медикаменты и является основанием для назначения хирургического лечения. Этот анализ назначается только больным токсическим зобом
Обычно сдаются следующие анализы:
- Для первичного обследования — на ТТГ,FT4,FT3, АТ кТПО
- При жалобах позволяющих поставить предварительный диагноз тиреотоксикоз — ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к ТПО, АТ к р ТТГ.
- При терапии гипотиреоза с тироксином — FТ4 и ТТГ.
- При первичном обращении с выявленными на УЗИ узлами — ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО, кальцитонин.
- При беременности -ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО.
- С удаленной железой при диагнозе папиллярного или фолликулярного рака — ТТГ, FТ4, тиреоглобулин, АТ к тиреоглобулину.
- С удаленным железистым органом смедуллярным раком — ТТГ, FТ4, кальцитонин, РЭА. (раковый эмбриональный антиген).
Фактически, чтобы составить представление о функциональности ЩЖ в любом возрасте можно сдать комплексный набор: ТТГ, АТ-ТПО, FТ3, FТ4, АТ к ТГ. Этого будет достаточно, чтобы увидеть всю картину в целом. Ценность лабораторных исследований многократно увеличивается при одновременном обследовании ЩЖ на УЗИ.
Сегодня писать о нормах достаточно тяжело, так как они зависят от многих факторов: модели анализатора, используемых реагентов. Каждая лаборатория выдает полученные результаты на бланке со своими значениями нормы. Однако существуют и общепринятые нормы:
- Тиреотропин у взрослых составляет 0,4-4мЕд/л
- FТ4 – 9–19,05пмоль/л.
- FТ3 – 2,6–5,7пмоль/л.
- Т4 — 55-137нмоль/л.
- Т3 – 0,89-2,44нмоль/л.
- Кальцитонин — мужчины: меньше 8,4пг/мл, женщины: меньше 5пг/мл.
- АТ к ТПО — меньше 5,6Ед/мл.
- Ат к ТГ — до 18Ед/мл.
Существует несколько правил сдачи крови на гормоны:
- Уровень гормонов не зависит от приема пищи, поэтому не нужно стараться сдавать натощак ни один из вышеперечисленных гормонов и антител.
- Сдавать анализы можно в любое время суток — хоть после работы вечером. Немного колеблется в течение дня уровень тиреотропина, но не настолько, чтобы значимо повлиять на результаты.
- При курсовом приеме тироксина заблаговременно отменять прием препарата нельзя. Только в день сдачи крови не стоит пить таблетки до исследования — этого будет вполне достаточно для получения корректных результатов
- При курсовом приеме йодосодержащих препаратов, их вообще не нужно отменять. Они совершенно не влияют на уровень гормонов и антител
- Не влияет на уровень активных веществ и менструальный цикл у женщин. Все эти исследования можно делать в любой день и в любое время и мужчинам и женщинам
Единственно, что нужно отметить, что в день сдачи анализа часов за 12 до исследования не стоит кушать котлеты, гамбургеры и изделия из фарша неизвестного происхождения, так как в их состав может входить не только мясо, но и иные субпродукты, среди которых может оказаться даже эндокринная железа, что повлечет ошибочную диагностику и так называемый гамбургеровский токсикоз.
Еще одно сомнение возникает у некоторых пациентов, которые на сайтах лабораторий читают в разделе подготовки к исследованиям информацию о необходимости сдавать кровь натощак. Это связано не с колебаниями уровня гормонов и антител, а с тем, что после приема жирной пищи у человека становится мутной (хилезная) плазма, что затрудняет исследование.
Также на уровень активных веществ не влияют какие-либо простудные, респираторные, хронические заболевания, не связанные с щитовидной железой. Единственным препятствием к сдаче может стать только состояние больного, которому нужно ехать с лабораторию. Однако существуют некоторые лекарственные средства, оказывающие влияние на уровень гормонов. Необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу анализа при прохождении курса лечения:
- допамином, добутамином, глюкокортикоидами — подавляют тиреотропин и ТСГ;
- литий, глюкокортикоиды, аминоглютетимид влияют на синтез Т3 и Т4;
- гепарин повышает уровень FТ4;
- фенитоин снижает уровни Т4.
Большинство из этих препаратов принимают пожилые люди для лечения возрастных и хронических заболеваний.
Самостоятельно сделать человеку несведущему расшифровку сданных анализов вряд ли получится, только если он не страдает своим заболеванием уже несколько лет и не знает свои показатели. Для грамотной расшифровки необходимо обратиться к эндокринологу, только он может сопоставить уровни всех гормонов и сделать вывод о наличии или отсутствии болезни щитовидки.
Тем не менее, можно раскрыть самые распространенные варианты гормональных нарушений:
- Тиреотропин повышен — развивается гипотиреоз. Тиреотропин высокий, а Т4 в норме — скрытый гипотиреоз, тиреотропин высокий, а Т4 низкий — явный гипотиреоз. Больной может испытывать слабость, утомляемость, зябкость, сонливость, снижение работоспособности. У него выпадают волосы и становятся ломкими ногти.
- Тиреотропин в норме, Т4 низкий — ранняя стадия аутоиммунного тиреоидита. Анализ требует повторной сдачи, так как не исключена лабораторная ошибка.
- Тиреотропин снижен — характерно для тиреотоксикоза. Если ТТГ низкий, а Т4 или Т3 высокие — явный тиреотоксикоз. Если тиреотропин низкий, Т4 и Т3 – нормальные — субклиническая форма тиреотоксикоза. При беременности может быть физиологическое снижение тиреотропина, что патологией не является.
Сильно меняются гормоны щитовидки при беременности, что нужно учитывать при сдаче анализов. В этот период в матке появляется плацента, клетки которой вырабатывают ХГЧ, стимулирующий деятельность железистого органа. Вследствие замены биологической функции ТТГ активностью ХГЧ, его количество понижается, что не является патологией и не оказывает влияния на функциональность органа.
Поэтому при беременности большее значение для выявления патологий имеет значение свободного Т4Тиреотропин низкий, FТ4 в норме – это нормальный вариант при беременности. Возможен также результат, когда тиреотропин низкий, а FТ4 немного повышен. Однако если FТ4 повышен значительно, а также повышен Т3, значит, требуется дополнительная коррекция состояния эндокринологом.
Уровень общего Т4 при беременности клинического значения не имеет, так как в большинстве случаев он оказывается повышенным из-за увеличения синтеза ТСГ, увеличивающего фракцию связанного тироксина.
Если же во время беременности тиреотропин повышен, необходим срочный визит к эндокринологу, так как такое состояние свидетельствует о нехватке гормонов щитовидки. Это очень важно, так как они оказывают стимулирующее воздействие на развитие головного мозга малыша. Беременность на фоне недостаточного количества гормонов чаще прерывается.
Продолжительно высокий уровень тиреотропина может показывать на наличие гипотиреоза, что негативно сказывается на умственном развитии ребенка позже. Такое состояние должно корректироваться синтетическим аналогом.
Нужно отметить, что современному занятому человеку среднего возраста сегодня не обязательно идти лишний раз к врачу, чтобы проверить свою щитовидку и получить направление на анализы. Многочисленные коммерческие лаборатории типа Инвитро в составе услуг предлагают комплексные обследования, среди которых есть и обследования ЩЗ со сдачей необходимых исследований. Можно сделать исследование крови заблаговременно и с уже готовыми результатами прийти к врачу, что сэкономит время.
источник
Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.
Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.
Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- общий и свободный тироксин (Т4);
- общий и свободный трийодтиронин (Т3);
- тиреокальцитонин (ТК);
- антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
- антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).
Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:
- узловой нетоксический зоб;
- диффузный токсический зоб;
- аутоиммунный тиреоидит;
- злокачественная опухоль щитовидной железы.
Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:
- отеки ног, век;
- тахикардия;
- потливость с невыясненными причинами;
- изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
- выпадение волос, бровей;
- сбой менструального цикла;
- снижение потенции;
- припухание молочных желез у мужчин.
Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).
Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:
- сдавать кровь утром натощак;
- перед анализом избегать физической нагрузки;
- не употреблять алкоголь накануне исследования;
- не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
- избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.
При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.
При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.
Гормоны | Общий, норма | Свободный, норма |
---|---|---|
ТТГ | 0,4-4,0 мкМЕ/мл | |
Т3 | 1,3-2,7 нмоль/л | 2,3-6,3 пмоль/л |
Т4 | 54-156 нмоль/л | 10,3-24,5 пмоль/л |
ТК | 5,5-28 пкмоль/л | |
АТ ТПО | 30-100 МЕ\мл | |
АТ ТГ | больше 100 мЕд/л |
Анализ на кальцитонин назначается для выявления гиперплазии С-клеток в щитовидной железе, медуллярного рака и метастазов, в процессе лечения онкологических болезней.
Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.
ТТГ | Свободный Т4 | Т3 | Заболевание |
---|---|---|---|
Низкий | Высокий | Высокий | Гипертиреоз |
Низкий | Норма | Высокий | Гипертиреоз, Т3-токсикоз |
Т4 | 54-156 нмоль/л | 10,3-24,5 пмоль/л | 10,3-24,5 пмоль/л |
Высокий | Низкий | Пониженный или нормальный | Первичный гипотиреоз без лечения |
Пониженный или норма | Низкий | Пониженный или норма | Вторичный гипотиреоз |
Норма | Норма | Высокий | Эутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин |
ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.
Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:
- гипотиреоз;
- подострый тиреоидит;
- опухоль гипофиза;
- рак;
- эндемический зоб;
- синдром Иценко-Кушинга;
- опухоль гипофиза;
- гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.
Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:
- гипертиреоз;
- актомегалия;
- психогенная анорексия;
- вторичная аменорея;
- задержка полового развития;
- эндогенные депрессии;
- хроническая почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.
Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.
Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.
Т4 | Почему повышен | Почему понижен |
---|---|---|
Общий | гипертиреоз, острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенами | Микседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды) |
Свободный | Гипертиреоз | Гипотиреоз |
Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).
Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.
Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:
- снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
- длительная терапия тиреостатиками;
- хронические патологии печени, почек;
- декомпенсированный цирроз печени;
- опухоли на поздних стадиях развития;
- острая сердечная недостаточность;
- легочная недостаточность.
Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:
- гипертиреоз у пожилых людей;
- Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
- расстройство связывающей емкости белков;
- прием лекарств с трийодтиронином в составе.
Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.
Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.
Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:
- медуллярный рак;
- злокачественная опухоль груди;
- рак простаты;
- опухоль в легких.
Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.
АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.
АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.
Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:
- тиреоидит Хашимото;
- диффузный токсический зоб;
- узловой токсический зоб;
- инфекционные воспаления;
- сахарный диабет первого типа;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- рак;
Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:
- возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
- существует риск развития послеродового тиреоидита;
- повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.
Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.
Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.
В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.
Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.
Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.
Триместр | ТТГ | Общ. Т4, нмоль/литр | Св. Т4, пмоль/литр | Общ. Т3, нмоль/литр | Св. Т3, пмоль/литр |
---|---|---|---|---|---|
I | 0,1-0,4 | 100-209 | 10,3-24,5 | 1,3-2,7 | 2,3-6,3 |
II | 0,3-2,8 | 117-236 | 8,2-24,7 | ||
III | 0,4-3,5 | 117-236 | 8,2-24,7 |
Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.
источник
Гормональные нарушения щитовидной железы — признак развития в организме серьёзных патологий. По статистике, такие сбои в эндокринной системе занимают вторую позицию в мире после сахарного диабета. Поэтому важно регулярно посещать эндокринолога для контроля уровня гормонов и своевременной диагностики патологий щитовидной железы.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ЭНДОКРИНОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
гормональная терапия у мужчин
Цена развернутого обследования на гормоны щитовидки (8 анализов) | 5020 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прием эндокринолога | 1000 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УЗИ щитовидной железы | 1000 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Показатель | Норма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тиреотропный гормон (ТТГ) | 0,4 – 4,0 мЕд/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Трийодтиронин Т3 свободный | 2,6 – 5,7 пмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Т3 общий | 1,3 – 2,7 нмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тироксин Т4 свободный | 9,0 – 22,0 пмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Т4 общий | 58 – 161 нмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) | 0 – 18 Ед/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) | Не более 5,6 Ед/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кальцитонин | У мужчин: 0 – 2,46 пмоль/л. Норма уровня гормонов во многом определяется интенсивностью физических нагрузок, эмоциональным состоянием и временем года. Для определённых категорий людей норма гормонов может также отличаться.
Врач может назначить определение лишь некоторых из этих показателей. Так, для лечения щитовидной железы достаточно определить лишь два показателя – Т4 свободный и ТТГ. При беременности определяются 4 показателя – ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и АТ-ТПО. Ввиду трудоёмкости и дороговизны процедуры определения каждого показателя рекомендуется исследование лишь тех показателей, изменение которых может быть причиной соответствующей симптоматики. Эндокринолог по результатам анализа определяет диагноз или состояние организма.
Для того чтобы предупредить заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением гормонального баланса, либо устранить незначительные сбои, необходимо обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества тирозина и йода. Основными йодсодержащими продуктами являются подсолнечное масло, йодированная соль, морские водоросли ламинарии, крабы, рыба (океаническая), креветки, кальмары и т.д. Тирозин содержится в яйцах, молоке, арахисе, горохе, фасоли. Поддержание гормонального баланса – залог здоровой щитовидной железы. И всё, что для этого нужно, — полноценное и сбалансированное питание. Также не стоит забывать и о регулярных визитах к эндокринологу. Достаточной является проверка раз в 3 месяца. Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter источник Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза. Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт! Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы? И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.
|