Анализы на гормоны вторая фаза

Гормоны первой фазы отвечают за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Они помогают созреть фолликулу в яичнике, в котором находится яйцеклетка. О том, какие анализы покажут изменения при гормональном сбое, что нужно учитывать при обследовании, а также как расшифровать полученные результаты, узнайте подробнее из нашей статьи.

С наступлением первого дня менструального кровотечения начинается фолликулярная фаза. Ее назвали так потому, что в яичнике происходит образование и созревание фолликулов, один из которых является доминантным, то есть главным. Он содержит яйцеклетку. Таким преимуществом обладает имеющий на своей поверхности максимальное число рецепторов (воспринимающих белков) к гормону фоллитропину.

Он продолжает вырабатывать эстрогены на всем протяжении 1 фазы, тогда как менее активные фолликулы отмирают.

В матке после менструального отторжения внутреннего слоя начинается усиленное восстановление – пролиферация (деление клеток с утолщением эндометрия). При 28 дневном цикле первая фаза примерно составляет 2 недели.

Все эти процессы обеспечивают и регулируют:

гипоталамический гонадолиберин (поступает в гипофиз по воронке, в крови не появляется);
гипофизарные гонадотропины – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий;
яичниковые эстрогены (в основном эстрадиол).

Из этих всех гормонов в первой фазе цикла постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего и эстрадиола под его влиянием. Все остальные, в том числе и женский стероид – прогестерон, остаются низкими вплоть до наступления овуляции. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинается овуляторная фаза, а первая (эстрогенная, фолликулярная) завершается.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

При диагностике нарушений менструального цикла, а также бесплодии, планировании беременности в первой фазе нужно оценить эстрогенный фон организма. Для этого проводится анализ крови на эстрадиол.

Так как на его продукцию прямое влияние оказывают гормоны гипофиза, то целесообразно провести определение:

фолликулостимулирующего,
лютеинизирующего,
пролактина.

Нарушение содержания эстрадиола бывает на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников. Если у женщины есть соответствующие клинические проявления гормонального сбоя, или необходимо определение причины бесплодия, то в дополнение к основным анализам гинеколог может рекомендовать сдавать и другие гормоны, среди которых:

тиреотропин гипофиза и тироксин щитовидки;
кортизол, дегидроэпиандростерон надпочечников в сочетании с адренокортикотропином;
тестостерон.

Оптимальным периодом для проведения лабораторной диагностики является промежуток с 3 по 5-6 день цикла.

Перед обследованием за 5-7 дней важно обсудить с врачом принимаемые медикаменты, биодобавки, возможность использования противозачаточных таблеток.Они могут влиять на достоверность показателей.

За сутки не рекомендуется:

горячая ванна, сауна;
массаж грудной клетки или физиотерапия;
физическое, эмоциональное перенапряжение;
начало диеты, переедание, прием алкоголя.

В день обследования до посещения лаборатории не разрешены занятия спортом, курение, сексуальные контакты, диагностические исследования (например, УЗИ, рентген).

Для женщин детородного возраста средние значения нормальных показателей указаны в таблице.

Название гормона

Уровень в крови

Фолликулостимулирующий

Лютеинизирующий

Нужно учитывать, что в некоторых лабораториях могут быть использованы свои методики исследования и реактивы, для которых нормы гормонов в первой фазе будут немного отличаться от приведенных. Для того, чтобы избежать неправильной оценки данных, рекомендуется все повторные анализы сдавать в одном и том же учреждении.

Наиболее существенными нарушениями, которые важны для постановки диагноза, является снижение или повышение концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола. Все остальные показатели будут указывать на причины их изменений.

Фоллитропин возрастает при таких состояниях у женщин:

возрастное угасание функции яичников, а также синдром их преждевременного истощения;
опухолевое и кистозные изменения половых желез, гипофиза;
врожденные генетические отклонения;
облучение, применение противоопухолевых средств;
инфекции, травмы, отравление, в том числе и алкогольное.

Высокие показатели эстрадиола бывают при новообразованиях яичников, эндометриозе. Одно из заболеваний характеризуется длительной задержкой фолликула в яичнике. Этот синдром называется фолликулярной персистенцией и возникает при нехватке лютеинизирующего гормона.

Эстрогенный фон возрастает и при бесконтрольном применении гормональных препаратов для лечения климакса или передозировки в ходе программ по искусственному оплодотворению. Причиной нарушений бывает повышенная функция щитовидной железы.

Проявлениями избыточного содержания эстрогенов чаще всего являются обильные менструации, мажущие выделения между очередными месячными, напряженность и боль в молочных железах. Возможна отечность и депрессивные состояния.

Образование фоллитропина тормозят:

гипофизарная недостаточность, она бывает у женщин, в том числе и после тяжелых родов;
воспаления и сосудистые нарушения в гипофизарно-гипоталамической области;
операции, травмы;
усиленное выделение пролактина;
снижение функции гипоталамуса при хромосомной аномалии – синдроме Каллмана;
повышенный уровень эстрогенов, тестостерона;
опухоли яичников, надпочечников, гипофиза;
синдром поликистоза яичников.

Эстрогенная недостаточность сопровождается задержкой, уменьшением объема менструации. При выраженном дефиците эстрадиола появляется слабость, приливы жара, потливость, колебания настроения, сухость во влагалище. Нехватка основного гормона первой фазы менструального цикла бывает вызвана:

возрастным угасанием работы яичников, менопаузой;
облучением желез, операциями и травматическими повреждениями, новообразованиями;
устойчивостью яичниковой ткани к действию фоллитропина;
генетическими нарушениями развития половой системы;
хроническими воспалениями, инфекциями;
нарушением работы гипофиза, гипоталамуса;
циррозом печени;
недостаточностью гормональной активности гипофиза, щитовидной железы.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормоны первой фазы цикла готовят фолликул к овуляции. Этот период продолжается около 2 недель, начиная с 1 дня менструации. Его регулируют фоллитропин гормон гипофиза и эстрадиол. Для диагностики нужно их определение в крови, а также показателей лютропина, пролактина, функции щитовидной железы, надпочечников. Полученные данные помогают установить причину бесплодия или нарушений менструального цикла.

Смотрите на видео о менструальном цикле:

Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

Очень важно перед сдачей анализов на гормоны узнать точно дни, когда это делать правильно, особенно женщинам. Рекомендации также включают вопросы о том, можно ли кушать, пить алкоголь, как проходит общая подготовка. Что нельзя еще? Как влияет секс на анализы?

Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

источник

Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов

Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.

Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :

после гинекологического осмотра;
после обследования молочных желез;
в ранние утренние часы.

Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.

Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.

В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!

Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить — низкий у них уровень или высокий.

Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.

Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).

1. При нормальном менструальном цикле

тиреоидные гормоны , т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

тиреотропный гормон (ТТГ);
трийодтиронин (Т3);
тироксин (Т4) .

2-5 день менструального цикла
Допустимый максимум:
7 день цикла

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН	Оптимальное время для анализа
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон	20-22 день менструального цикла (при 28-дневном)

2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии

фолликулостимулирующий гормон ( ФСГ);

дегидро-
эпиандростерона сульфат (ДГА-С);

тиреоидные гормоны , т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

тиреотропный гормон (ТТГ);
трийодтиронин (Т3);
тироксин (Т4).

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН	Оптимальное время для анализа
На 2-5 день любого менструального цикла; В случае аменореи (отсутствия менструации) — в любой день для выяснения причины отсутствия менструаций.
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон	прогестерон сдавать не надо (исключение – в случаях бесплодия).

Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.

Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.

Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
Консультация к.м.н., репродуктолога
Консультация гинекологом-эндокринологом
Разработка индивидуальной программы обследования
Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
Фолликулометрия
Подбор корректирующей терапии
Прегравидарная подготовка

источник

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

«Сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, . правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

источник

Гормоны воздействуют на организм женщины особым образом, формируя течения множества реакций и процессов. Пожалуй, самой животрепещущей темой является менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны связаны между собой. Поэтому для поддержания здоровья женщине нужно следить за динамикой развития месячного цикла и обращать внимание на малейшие сбои, ведь они влияют не только на способности к репродукции, но и на весь организм.

Менструальный цикл – это естественная физиологическая перестройка в женском телосложении, связанная с системой репродукции: влагалищем, маткой и яичниками. Она требуется для подготовки организма к зачатию и для благополучного течения беременности.

С какого момента отсчитывать начало цикла у женщины, и какие фазы менструальные цикла выделяют специалисты и как разделяются фазы менструального цикла по дням, разберем далее в статье.

Прежде чем разобраться с тем, какие выделяют фазы менструального цикла по дням, нужно разобраться с самыми месячными, что это и как они себя проявляют.

Характерные признаки месячных:

кровотечение из влагалища;
уплотнение молочных желез;
спазм внизу живота;
нервозность;
болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
частые смены настроения;
чувство тошноты и рвотные позывы;
мигрени.

Продолжительность менструации находится в промежутке от 3 до 7 дней.

Но не все женщин страдают в дни менструации. У многих она проходит без лишних хлопот, проявляясь в виде маточного кровотечения.

Основным происхождением недомогания может быть превышение в крови уровня простагландинов. Выработка этих веществ осуществляется маткой.

В 1-3 день цикла матка по своему внешнему виду напоминает раневую поверхность, значительно увеличивается риск проникновения возбудителей инфекции. В 5 день цикла наблюдается увеличение толщины эндометрия.

Также, перед тем как изучить фазы менструального цикла по дням, требуется разобраться со сроками его продолжительности.

Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Однако врачи настаивают, что нормальным значением является промежуток с 21 до 35 дней. Подразделение на фазы осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма: телосложения, возраста, наследственности.

Факторы, провоцирующие сбои:

гормональные нарушения;
чрезмерная физическая нагрузка;
стрессы;
перенесённые инфекционные заболевания;
адаптация или акклиматизация к новым местам проживания.

Менструальный цикл у каждой женщины имеет разную продолжительность.

Но есть особенности, которые можно выделить у многих женщин:

Одинаковое количество дней в цикле. Допускается отклонение в 2-3 суток. В противном случае это указывает на сбои в организме, требующие обследования.
Максимально допустимый объём крови составляет 80 мл, нормальными показателями считаются объемы от 30 до 60 мл. На наличие нарушений указывают обильные или скудные выделения. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

Гинекологи также выделяют признаки, по которым сбои не являются показателями проблем со здоровьем:

первые циклы у подростков (средний возраст начала менструации составляет от 12 до 15 лет);
систематические нагрузки на нервную систему – стрессы, частые конфликты;
изменения веса посредством соблюдения диеты или голодания;
период менопаузы.

Пролиферативная фаза (фолликулярная) развивается с 1 дня месячного цикла. При наступлении данного этапа накапливаются питательные компоненты и активируются кровеносные сосуды. В это время значительно снижается выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. Несмотря на это, старый слой эндометрия отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями.

Во время представленной фазы месячного цикла, происходит развитие фолликулов (пузырьки наполненные жидкостью). В каждом из них присутствует одна яйцеклетка. Под влиянием гормона для стимуляции фолликулов, происходит их развитие.

Первая фаза менструального цикла выделяется наличием следующей симптоматики:

возможна головная боль во время месячных;
нестабильное настроение;
спазм внизу живота;
с третьего дня самочувствие приходит в норму, боли уменьшаются;
на 6 день (часто на 7 день) и по 11, присутствует эмоциональный подъем.

По окончанию менструации, уровень гормонов возрастает ещё стремительней. Так, 1 фаза менструационного цикла влияет на количество эстрогена, а новый эндометрий, в это время напитывается кровью и всевозможными полезными компонентами. Они требуются для эффективного оплодотворения яйцеклетки и её дальнейшего разрастания в матке.

Особенностью второй недели цикла является выделение секрета из цервикального канала. Этому периоду присущи негустые клейкие выделения, характеризующиеся наличием мутной беловатой окраски. В случае отсутствия их в женском влагалище, сперматозоидов ждёт гибель, до яйцеклетки им добраться не получится.

После того как менструация заканчивается, из миллионов фолликул «побеждает» лишь один, в итоге, остальные перестают развиваться, и возвращаются в первоначальное состояние. Яйцеклетка продолжает свой рост.

Вторая фаза менструального цикла характеризуется наиболее коротким сроком – около 24-36 часов. Именно тогда уровень эстрогенов достигает максимального значения. Во время овуляции в крови наблюдается увеличение количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а вот концентрация ФСГ – понижается.

Во время этой фазы цикла у женщин, созревшая яйцеклетка оказывает разрушающее воздействие на стенку фолликула, и, используя ворсинки эпителия, начинает своё продвижение в маточную трубу. Оплодотворение осуществляется при попадании сперматозоидов в организм женщины. Если этого не произойдет, то яйцеклетка гибнет уже через несколько дней после выведения из яичника, после чего происходит её растворение в слизистой оболочке матки.

Признаки, благодаря которым можно выявить, что наступила 2 фаза менструационного цикла, определяются таким образом:

присутствующие из влагалища выделения приобретают жидкую консистенцию, иногда в них могут присутствовать кровавые прожилки;
грудь уплотняется и становится чувствительнее;
повышаются базальные температурные показатели;
развивается мигрень;
присутствуют слабые боли в зоне живота и поясницы;
работоспособность и влечение на сексуальной почве достигли своего пика.

Кроме того, определить, что наступила вторая фаза менструационного цикла можно благодаря использованию специальных аптечных тестов.

Кроме того, выявить, что началась 2 фаза менструального цикла можно с помощью УЗИ, в ходе которого врач должен будет определить размеры яичников и шейки матки и их состояние.

2 фаза менструального цикла характеризуется тем, что толщина эндометрия находится в пределах 1-1,3 см.

Лютеиновая фаза менструального цикла признана завершающей. После того, как яйцеклетка выходит из пузырька с жидкостью, на месте его разрыва разрастается жёлтое тело. Его функция – синтез андрогенов, эстрогенов и прогестерона. При беременности прогестерон поддерживает матку в расслабленном виде, препятствуя развитию выкидыша или преждевременной родовой деятельности. Если оплодотворение не произошло, то прекращается синтез выработка желтым телом гормонов и приходит менструация.

Узнать о беременности девушки можно именно в конце этой фазы по появлению имплантационного кровотечения и базальной температуре, которая держится на отметке 37.3 градуса. Если девушка в течение этого месяца не забеременела, то примерно за два-три дня до месячных, состояние организма меняется. У нее может возникнуть синдром ПМС, при котором снижается работоспособность, проявляются резкие колебания в настроении, присутствует излишнее беспокойство. Помимо этого, может произойти набухание груди, а также появляются незначительные боли в животе.

Длительность фазы находится в диапазоне от 10 до 14 дней. Более длительная продолжительность периода свидетельствует о наличии кист в яичниках либо беременности. Меньшая продолжительность указывает на развивающееся бесплодие. В этом случае потребуется качественная схема лечения.

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
с восьмого по десятый день: тестостерон;
20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
ухудшения в функционировании придатков;
быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
нарушение функционирования гипофиза и его придатков.

Эстроген влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

уменьшается возможность забеременеть;
нарушение течения цикла;
развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

поликистоз;
доброкачественные и злокачественные образования;
наследственность;
проблемы с функционированием надпочечников;
нарушения в работе гипофиза.

Андрогены – это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

источник

1) Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ)

— обязательно: Пролактин; ФСГ/ЛГ, эстрадиол, Тестостерон, ДГЭА, 17-ОП, 17-кетостероиды СТГ, прогестерон, кортизол

— дополнительно: ТТГ, общие Тз и Т4, свободные Тз и Т4, АТ-ТГ, АТ к ТПО

2) Овуляция (на 13-15 день МЦ лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга)

— дополнительно: ФСГ, Пролактин, Тестостерон, ДГЭА

3)лютеиновая фаза (на 19-23 день МЦ)

— обязательно: ФСГ, Прогестерон, а/т к тиреогл, а/т микрос, ДЭА-С.

— дополнительно: ЛГ, Пролактин, Тестостерон, эстрадиол.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) Сдается на 5-8 или 19-23 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов. При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции). (подробнее в статье: «Недостаточность лютеиновой фазы и бесплодие» ) Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) «сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая толщина эндометрия.

Пролактин Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут. Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции — ановуляции. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Эстрадиол Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируется созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона. При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона. При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых заболеваний. Прогестерон Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности. При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия,не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на раннем сроке.

Тестостерон Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, . правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы. При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция.

17-ОН прогестерон 17-гидроксипрогестерон предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник — надпочечники. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников,об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции.

ДЭА-сульфат вырабатывается в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Является мужским половым гормоном. Секретируется корой надпочечников и является предшественником биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция Гормоны щитовидной железы влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут. Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин.

Т4 (Тироксин общий) Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон) Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы. При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции

Антитела к ТТГ Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла. Свободный тестостерон. Тестостерон циркулирует в сыворотке крови как в свободной, так и в связанной форме. Определение свободной фракции тестостерона предлагается, как способ определения биологически активного гормона.

ГСПГ Глобулин, связывающий половые гормоны Большая часть тестостерона, поступающего в кровь, связывается со специфическим транспортным белком (ГСПГ). Снижение синтеза ГСПГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам — мишеням и выполнению их физиологических функций. С возрастом происходит повышение секреции ГСПГ, что у мужчин может приводить к снижению активного тестостерона и к усилению эффектов эстрогенов, что проявляется гинекомастией и перераспределением жировой клетчатки по женскому типу. Снижение уровня ГСПГ может быть при гипотиреозе, ожирении, акромегалии, синдроме Кушинга, гиперпролактинемии, обыкновенном акне, синдроме поликистозных яичников, после приема андрогенов. Повышение уровня ГСПГ может наблюдаться при тиреотоксикозе, циррозе печени, приеме эстрогенов и пероральных контрацептивов.

Кортизол стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена.

17-кетостеройды (определяется в моче). Гормон вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках. Повышение 17 ОНР — является тестом на адреногенитальный синдром.

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

источник

1000 . +1 совет (309)
Советы на все случаи жизни (104)
Маленькие хитрости большой кулинарии (86)
Хозяйке на заметку (122)
Саморазвитие (88)
Развитие памяти (48)
Жизненные советы (18)
Тайм-менеджмент (11)
Мастерство общения (9)
Скорочтение (3)
Танцы (83)
Латина (29)
Zumba, танцы для похудения (16)
Танцевальные элементы (7)
Клубные танцы (5)
Go-Go (5)
Восточный танец (25)
FAQ (83)
FAQ- видео (20)
Полезное (1)
ЛиРу (2)
Оформление (6)
Памятка (27)
Братья наши меньшие (666)
Собаки (35)
«Живут — как кошка с собакой» (25)
Зверьё моё (5)
Из жизни кошек -1 (156)
Из жизни кошек-2 (35)
Интересное о кошках (64)
Котята (19)
Кошки (картинки) (237)
Владельцам кошек (38)
Эти славные зверушки (75)
В сетях всемирной паутины (328)
МузКоллекция (33)
До чего дошёл прогресс. (8)
Хочу всё знать (114)
Креатив (17)
Мифы и факты (37)
Нарочно не придумаешь (3)
Страсти-мордасти (43)
Удивительное — рядом! (14)
Шоубиз (40)
Всем обо всём (39)
Жизнь в радость (679)
Живи легко (188)
Ритуалы, гадания, приметы (132)
Праздники, традиции (101)
Денежная магия (73)
Мужчина и Женщина (51)
Симорон (36)
Нумерология, гороскоп (28)
Для души (25)
Фен-шуй (17)
Эзотерика (4)
Хиромантия (1)
Святыни (5)
Азбука Веры (108)
Здоровье (832)
Помоги себе сам (381)
Самомассаж по всем правилам (82)
Болезни (71)
Цигун, Тайцзи Цюань, Тайчи (66)
Точечный массаж, рефлексология (44)
Старость — не в радость? (27)
Коррекция зрения (9)
Традиционная медицина (9)
Восточная медицина (8)
Жить здорово (136)
Народная медицина (49)
Очищение организма (43)
Последняя сигарета (24)
Израиль (146)
Города (33)
Земля обетованная (11)
Полезная информация (5)
Изравидео (21)
Фоторепортажи (11)
Йога (213)
Комплексы йоги (126)
Йога решает проблемы (43)
Упражнения (30)
Асаны (9)
Йога для пальцев (мудры) (7)
Советы (2)
Красота без волшебства (1255)
Гимнастика для лица, упражнения (269)
Роскошные волосы (138)
Массажные техники (100)
Красота по-японски, азиатские техники (88)
Секреты молодости (63)
Оригинальный маникюр (22)
Путь к сияющей коже (120)
Косметичка (56)
Безупречный макияж (105)
Проблемы (45)
Искусство быть красивой (37)
Стиль (139)
Уход (286)
Кулинария (785)
Выпечка (97)
Гарниры (18)
Первое блюдо (13)
Национальная кухня (9)
Десерт (56)
Закуски (119)
Изделия из теста (84)
Кушать подано (51)
Мясо (118)
На скорую руку (31)
Напитки (76)
Овощи и Фрукты (118)
Рецепты (25)
Рыба, морепродукты (34)
Салаты (62)
Соусы (8)
Термины (16)
Полезные сайты (11)
Фото (8)
Фоторедакторы (3)
Питание (7)
Полезные ссылки (7)
Программы (11)
По жизни, смеясь. (138)
Видеоприколы (33)
Фотоприколы (3)
Игрушечки (24)
Ох, уж эти детки. (30)
Приколюшечки (31)
Просто здорово! (17)
Рукодельница (211)
Вязание (22)
Рукоделие (11)
Ремонт (3)
Сделай сам (81)
Создаём уют (37)
Шитьё (72)
Стихи и проза (252)
Лирика (154)
Притчи (68)
Афоризмы, цитаты (25)
Проза (4)
Крылатые выражения (1)
Совершенное тело (653)
Бодифлекс, оксисайз (121)
Пилатес (42)
Аэробика (26)
Калланетика (22)
Милена. Фитнес (18)
Тренажёрный зал (17)
Бодитрансформинг (5)
Анатомия (1)
Советы (70)
Фитнес-программа (89)
Стретчинг (41)
Упражнения (248)
Фотомир (63)
Художники (5)
Природа (5)
Фото (16)
Фотографы и их работы (31)
Цветы (8)
Фотошоп (5)
Бросим вызов лишнему весу (563)
В ловушке диет (66)
Законы питания (121)
Есть, чтобы жить. (76)
ЗОЖ (16)
Продукты (73)
Худеем по-умному (130)
Путь к идеалу (106)

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику?

Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.

Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны – это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов – выделяются статины, стало мало прогестерона – появляются либерины.

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать «кровь на гормоны». Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак. Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Женские половые гормоны

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения

Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на

2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Вывод: В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижение его может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Нормальные показатели

Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл

4. Эстрадиол ( и эстриол)

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки . Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Другими словами, прогестерон – это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.

Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.

Вывод:Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Нормальные показатели

После пубертатного периода и до постменопаузы

источник