Меню Рубрики

Анализы на гормоны ттг пролактин

Пролактин – это гормон, вырабатываемый в передней доле гипофиза. Данный гормон отвечает за лактацию, за регуляцию менструальных циклов. Повышенный уровень пролактина называется гиперпролактинимией. Подобная ситуация может считаться нормой, но может быть и патологией, причиной серьезных заболеваний. При появлении первых симптомов, которые будут описаны ниже, необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования. Как минимум обследованием необходимо определить в какой концентрации содержится ТТГ и пролактин.

ТТГ – это тиреотропный гормон, который также продуцируется гипофизом и способствует выработке гормонов щитовидной железы. Нарушение работы щитовидной железы часто является причиной гиперпролактинимии, поэтому для лечения необходимо знать уровень ТТГ. ТТГ и пролактин взаимосвязаны.

Гормоны регулируют почти все процессы в организме. Они не просто влияют на функции органов, но и отвечают за возможность забеременеть и за способность лактации, влияют на жизнедеятельность организма в целом. Поэтому любые колебания уровня гормона незамедлительно сказываются на здоровье, что, соответственно, нужно лечить. Высокий уровень пролактина часто встречается, и относится к эндокринным заболеваниям.

Довольно трудно определить симптомы повышения гормона на ранней стадии заболевания. Пролактин симптомы подразделяются на группы. Репродуктивные нарушения являются самыми распространенными, и проявляются они снижением сексуального влечения и отсутствием оргазма.

К симптомам данных нарушений относятся:

  • Нерегулярность или отсутствие месячных;
  • Бесплодие;
  • Прерывание беременности на ранних сроках;
  • Снижение сексуального влечения, сухость влагалища.

Нарушения в работе молочных желез. Основной функцией гормона является выработка грудного молока, поэтому симптомы данной группы также встречаются часто. К основным признакам относятся: болезненность груди, набухание груди и выделение молока.

Если данные симптомы наблюдаются у беременной или кормящей женщины, то никакой опасности они не представляют, остальным женщинам при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу.

Гормональный дисбаланс. К симптомам гормональных нарушений относятся:

  • Различные высыпания на коже (угри, акне);
  • Повышенный рост волос на груди, животе, лице;
  • Увеличение веса, из-за повышенного аппетита, вызванного высоким уровнем пролактина;
  • Повышение уровня инсулина в крови;
  • Неправильная работа щитовидной железы.

Нарушения метаболического характера. Так как процессы обмена регулируются пролактином, то колебания уровня приводят к нарушенному усвоению минеральных веществ. Зачастую происходит значительная потеря кальция, а это может привести к формированию остеопороза, непрочности костей.

Нарушения в функционировании центральной нервной системы. К симптомам данной группы относятся ухудшение памяти, бессонница, депрессия, потеря зрения, повышенная утомляемость и слабость.

Причины данного заболевания делятся на физиологические, патологические, медикаментозные. К физиологическим причинам относятся беременность, лактация, эмоциональные напряжения, секс, тяжелые физические нагрузки, употребление белковой пищи в большом количестве.

К патологическим причинам относятся заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, поликистоз яичников), низкий уровень витамина В6, заболевания печени и почек, опухоль гипофиза.

К медикаментозным причинам относится применение оральных контрацептивов, антидепрессантов, противорвотных препаратов и некоторых других медикаментов.

Для диагностирования данной болезни назначаются такие мероприятия, как сдача крови для определения уровня пролактина. Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок на 5-8 день цикла. Данный анализ нужно сдавать трижды. В зависимости от лаборатории максимальное значение может находиться в диапазоне 15-25 нг/мл.

После нужно выявить концентрацию гормонов щитовидной железы. Большое значение имеет повышение ТТГ при диагностике заболевания.

Пробы с метоклопромидом и тиролиберином. После введения данных препаратов появляется возможность определить характер гиперпролактинимии. В настоящее время данный метод применяется довольно редко, так как существуют усовершенствованные методы компьютерной диагностики.

Еще одним методом является краниограмма (рентген черепа в двух проекциях), таким способом можно диагностировать зону гипофиза в клиновидной черепной кости. Также проводится обследование глазного дна. На наличие опухоли гипофиза может указать изменение сосудов и сужение полей зрения.

Применяется МРТ – основной способ диагностирования патологии гипофиза. Используется компьютерная томография, но она противопоказана беременным и планирующим беременность женщинам.

После обнаружения первых признаков не нужно лечить самостоятельно болезнь, необходимо обратиться к врачу, который назначит индивидуальное лечение. Нормой является 500 нг/мл, при повышении до 1200 необходимо срочно лечить болезнь.

Основным препаратом для лечения данного заболевания является парлодел (бромкриптин) – производное спорыньи. Препарат притормаживает выработку пролактина. Данный препарат противопоказан при болезнях печени, и применяется длительно, два-три года. Процесс лечения контролируется УЗИ. К побочным эффектам можно отнести головокружение, слабость, тошноту, запоры, обмороки, насморк.

Для лечения назначаются такие препараты, как тергурид, лизурид, каберголин. Применяется по 1 мг в течение семи дней, обладают медикаменты более длительным действием.

Метерголин и дигидроэргокриптин имеют меньше побочных эффектов, но и сама эффективность у данных препаратов ниже.

Для лечения пролактина используется циклодинон. Это препарат растительного происхождения, входит в группу фитопрепаратов, применяющийся при сбоях менструаций. Состоит циклодинон из растения – обыкновенного прутняка. Из плодов данного растения делается сухой экстракт, являющийся единственным составляющим препарата. Выпускается циклодинон в таблетках и каплях. Средство нормализует гормональный фон и снижает пролактин.

Циклодинон и в таблетках, и в каплях обладает еще одним свойством – стимулирует формирование соединительной ткани в молочных железах, способствует расширению протоков, снижает болезненность груди и предотвращает развитие патологических заболеваний груди. Применять циклодинон можно при наличии следующих симптомов: бесплодия, нарушения менструальных циклов, акне, поликистоз яичников, климакс.

Циклодинон, несмотря на свой фитосостав, имеет противопоказания: аллергическая реакция, возраст до 12 лет, беременность и период лактации. Циклодинон имеет побочные действия после длительного приема: рвота, тошнота, сыпь, головокружение, головная боль.

Рекомендуется пройти полноценный курс лечения циклодиноном женщинам, планирующим беременность или при наличии заболеваний гормонального характера. Циклодинон нужно использовать с осторожностью при наличии болезней печени, почек, травм головного мозга. При отсутствии положительного эффекта после прохождения лечения препаратом, нужно начать лечить болезнь естественными или синтетическими гормонами.

Для лечения пролактина, кроме циклодинона, применяется препарат достинекс, выпускаемая форма – таблетки. Действующим веществом достинекса является каберголин, входит в группу дофаминовых рецепторов агонист. Достинекс подавляет выработку пролактина, нормализует его концентрацию, снижает проявление таких симптомов, как повышение массы тела, остеопороз, акне и пр. Уже через три часа наблюдается снижение пролактина, и сохраняется эффект до 28 дней. Нормализация уровня гормона отмечается через 2-4 недели применения таблеток.


Препарат достинекс показан для подавления или предотвращения послеродовой лактации, при нарушениях циклов, бесплодии. Достинекс противопоказан при аллергиях, беременности и лактации, заболеваниях печени, язвах желудка и тяжелых психических заболеваний. Препарат имеет несколько побочных действий, которые проявляются в течение первых двух недель и самостоятельно проходят. К побочным эффектам можно отнести головные боли, головокружение, бессонница, слабость, тошнота, запоры, рвота и др.

При правильно подобранном комплексном лечении можно быстро и качественно справиться с данной болезнью, главное – вовремя обратиться к специалисту и не лечить недуг самостоятельно.

источник

Активные клетки этой части железы синтезируют целый ряд гормонов:

Эти биологически активные вещества оказывают свое влияние на организм путем регуляции работы ряда периферических желез внутренней секреции. Такая способность называется тропным воздействием, а такие вещества, — тропными гормонами.

Это вещество имеет второе название, — «гормон роста» и представляет собой белок, в составе которого содержится почти 190 аминокислотных остатков.

Сфера его ответственности в организме:

  1. Регуляция тканевого роста;
  2. Утилизация продуктов распада;
  3. Ускорение роста человеческого организма;
  4. Стимуляция белкового синтеза в различных тканях;
  5. Регуляция липидного и углеводного (энергетического) обмена.

Нормативы соматотропина сильно отличаются в зависимости от возраста до достижения человеком девятнадцатилетия:

Возраст (лет) Норма у женщин (мМЕ/л) Нормы у мужчин (мМЕ/л)
До 3 1.30 – 9.10 1.10 – 6.20
3 – 6 0.30 – 5.70 0.20 – 6.50
6 – 9 0.40 – 14.00 0.40 – 8.30
9 – 10 0.20 – 8.10 0.20 – 5.10
10 – 11 0.30 – 17.90 0.20 – 12.20
11 – 12 0.40 – 29.10 0.30 – 23.10
12 – 13 0.50 – 46.30 0.30 – 20.50
13 – 14 0.40 – 25.70 0.30 – 18.50
14 – 15 0.60 – 26.00 0.30 – 20.30
15 – 16 0.70 – 30.40 0.20 – 29.60
16 – 17 0.80 – 28.10 0.60 – 31.70
17 – 19 0.60 – 11.20 2.50 – 12.20
После 19 Менее 10.00 Менее 10.00

Избыточная продукция гормона в зрелом возрасте может привести к акромегалии, —патологическому состоянию при котором слишком быстро растут челюсти, уши, надбровные дуги, конечности. А, если соматотропин выделялся в излишне большом количестве с детства, развивается гигантизм, при котором люди вырастают выше 200 см, но при этом имеют слабый тонус мускулатуры, быстро устают. Их жизнь редко длиться более 30 лет.

Противоположностью этой патологии является карликовость, при которой ребенок с детства недополучает соматотропный гормон в необходимом количестве. При ней, даже повзрослевший больной не бывает выше 100 см, при этом его тело пропорционально, а интеллектуальные способности сохранены.

По своему химическому строению ТТГ является гликопротеином.

Его основной задачей в человеческом организме является управление процессами, происходящими в щитовидной железе:

Избыточный синтез тиреотропина стимулирует выработку тиреоидных гормонов, что, в свою очередь, может вызвать гипертиреоз и тиреотоксикоз, эти патологии характеризуются рядом общих и специфических симптомов:

  1. Аритмиями;
  2. Потливостью;
  3. Нервозностью;
  4. Экзофтальмом;
  5. Повышением риска присоединения сахарного диабета.

Это состояние должен обязательно лечить врач, самолечение может привести к печальным последствиям.

Снижение выделения тиреотропина ведет к падению концентрации Т3 и Т4, и, далее, к гипотиреозу, проявляющемуся следующей симптоматикой:

  1. Апатией;
  2. Запорами;
  3. Ожирением;
  4. Сухостью кожных покровов;
  5. Падением способности к запоминанию.

На выделение ТТГ способны повлиять, по принципу обратной связи, тироксин и трийодтиронин, синтез которых находится в зависимости от тиреотропина. То есть, чем больше в крови Т3 и Т4, тем меньше гипофиз продуцирует ТТГ.

Выработка тиреотропного гормона усиливается под воздействием:

  1. Опухолей, выделяющих данный гормон;
  2. Первичного гипотиреоза (реализуется принцип обратной связи).

А снижение продукции ТТГ вызывается:

  1. Первичным гипертиреозом;
  2. Падением работоспособности гипофиза;
  3. Приемом препаратов искусственных гормонов щитовидки.

Интересно! На скорость синтеза тиреотропного гормона оказывает влияние температура окружающей среды. Как только становится прохладнее, выработка ТТГ ускоряется.

Референсные значения гормона достигают максимума у новорожденных и постепенно спадают до начала полового созревания, во время которого стабилизируются и не меняются на протяжении всей жизни.

Они показаны в следующей таблице:

Возраст Содержание тиреотропина, мЕд/мл
Новорожденный 1.10 – 17.00
Младше 75 дней 0.60 – 10.00
75 дн. – 14 мес 0.40 – 7.00
14 мес. – 5 лет 0.40 – 6.00
5 – 14 лет 0.40 – 5.00
Больше 14 лет 0.40 – 4.00

Содержание гормона в женской крови превышает на 1/5 этот показатель для крови мужской. У людей более старшего возраста наблюдается незначительный рост концентрации ТТГ.

Интересно! Содержание гормона в течение суток колеблется в соответствии с особым суточным ритмом: больше всего ТТГ в крови наблюдается между 2 и 4 часами ночи, утром имеется еще один пик, но поменьше, — к 6 часам. Меньше всего гормона вечером, — в промежутке от 17 до 18 ч. Для женщин средних лет и пожилых представителей мужского пола пиковая концентрация ТТГ на протяжении года наблюдается в декабре.

К этой группе относятся два гормона, вырабатываемые базофильными клетками аденогипофиза, — ЛГ (лютеинизирующий) и ФСГ (фолликулостимулирующий). Сфера их влияния охватывает деятельность половых желез человека.

Читайте также:  Анализ на гормоны 5 дней

У представителей мужского пола — это биологически активное вещество продуцируется беспрерывно и равномерно, что касается женщин, то у них выработка ФСГ имеет определенную цикличность, — повышается в I фазе менструального цикла.

Под воздействием данного гормона образовываются и созревают сперматозоиды и яйцеклетки. Кроме того, ФСГ у мужчин участвует в формировании семенных канальцев, а также поддерживает здоровье простаты.

Рост яйцеклетки происходит, под влиянием фолликулостимулирующего гормона, внутри фолликула, а клетки, из которых он состоит, выделяют эстрогены, подавляющие, по принципу обратной связи, синтез ФСГ.

У женщин в различные периоды жизни выделение гормона очень сильно изменяется, эти колебания отражены в приведенной ниже таблице:

Период жизни Уровень ФСГ (мЕд/мл)
Овулярная фаза менструального цикла Подъем (6,170 – 17.200)
Лютеиновая фаза Снижение (1.090 – 9.200)
Фолликулярная фаза Снижение (менее 9.900)
Постменопаузный период Почти десятикратный подъем (19,300 –100,600)
Беременность Резкое снижение, практически до неопределяемого уровня

Интересно! Физическая нагрузка действует на людей неоднозначно, — у одних стимулирует выработку ФСГ, а у других, — снижает.

Концентрация фолликулостимулирующего гормона может вырасти по причине наличия:

  • орхита;
  • уремии;
  • курения;
  • менопаузы;
  • алкоголизма;
  • опухоли гипофиза;
  • влияния рентгеновского облучения;
  • недостаточность работы желез половой системы, вызванная разными причинами, — генетическими сбоями, аутоиммунными агрессиями, кастрацией, выполненной посредством лучевого или хирургического воздействия.

А вот падение уровня ФСГ может быть вызвано:

  • ожирением;
  • голоданием;
  • беременностью;
  • отравлением свинцом;
  • оперативными вмешательствами;
  • снижением работоспособности гипофиза либо гипоталамуса.

Референсные величины этого гормона испытывают серьезные колебания, в зависимости от фаз полового созревания и менструального цикла у женщин, они отражены в таблице:

Это биологически активное вещество также регулирует работу половых желез. Его задача заключается в стимуляции синтеза половых гормонов у обоих полов: у женского, — прогестерона, а у мужского, — тестостерона.

Кроме того, лютеинизирующий гормон контролирует процесс овуляции и нормального дозревания желтого тела у представительниц слабого пола, а у мужчин, — влияет работу яичек, в том числе, создание спермы.

Также, как и с ФСГ у представителей сильного пола выделение ЛГ всегда идет на одном уровне, а у слабого, — циклически (растет при овуляции и падает во второй фазе, демонстрируя самый низкий уровень по окончании фолликулярной фазы). При беременности концентрация ЛГ падает, а у пожилых людей обоих полов, начиная с 60 и до 90 лет, — нарастает. Во время постменопаузы регистрируются наивысшие уровни лютеинизирующего гормона.

  1. Стресса;
  2. Недостаточности гонад;
  3. Наличия опухоли гипофиза;
  4. СПКЯ при соотношении ЛГ к ФСГ равному 2.5.

А падает концентрация этого гормона при таких состояниях:

  1. Нервной анорексии;
  2. Генетических проблемах, таких как синдром Кальмана;
  3. Снижении функциональных возможностей гипоталамуса и/или гипофиза.

Нормативы содержания ЛГ указаны в таблице:

Возраст (лет) Пол Содержание гормона (мЕд/мл)
У взрослых женщин отмечаются серьезные колебания уровня ЛГ, в зависимости от фазы цикла:
  1. В лютеиновой — от 0.610 до 16.300 мЕд/мл;
  2. В фолликулярной — до 15.000 мЕд/мл;
  3. В овулярной — от 21.900 до 56.600 мЕд/мл;
  4. В постменопаузе — от 14.200 до 52.300 мЕд/мл.

Нехватка и избыток ЛГ, а также дисбаланс ЛГ с ФСГ часто делает невозможным созревание половых клеток и за несвоевременное обращение к врачу по этому поводу может быть заплачена слишком дорогая цена, — бесплодие.

АКТГ представляет собой полипептид, вырабатываемый активными клетками аденогипофиза. Стимуляция его синтеза происходит за счет влияния внешних воздействий, приводящих к стрессу и вызывающих выделение в кровь адреналина.

Органом мишенью для АКТГ является кора надпочечников, которая под влиянием этого гормона увеличивает синтез глюкокортикоидов, кроме того к сфере его влияния относятся:

  1. Контроль процессов распада жиров, гликогена и белков;
  2. Усиление выработки тестостерона, эстрогенов, прогестерона и кортизола;
  3. Стимуляция синтеза нуклеиновых кислот и белковых соединений коры надпочечников;
  4. Запуск рефлекса «бейся или беги» во время стрессовых ситуаций посредством резкого усиления выработки кортизола.

Кроме стресса его выработка растет под влиянием:

  • боли;
  • травм;
  • испуга;
  • Холода;
  • кровотечений;
  • гипогликемии;
  • беременности;
  • сильных эмоций;
  • переохлаждения;
  • тяжелых инфекций;
  • опухолей гипофиза;
  • смены часовых поясов;
  • опухоли надпочечников;
  • оперативных вмешательств;
  • усиления физической нагрузки;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • диеты с низким содержанием углеводов;
  • приема некоторых медикаментозных препаратов.

Интересно! Выделение АКТГ зависит от времени суток, — утром (между 600 и 800) наблюдается максимальное значение, а вечером (между 2100 и 2200) его концентрация спадает до минимума.

Падение выработки АКТГ могут спровоцировать следующие факторы:

  • опухоли надпочечников;
  • лимфоцитарный гипофизит;
  • аутоиммунная атака на гипофиз;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • опухоли гипофиза, которые не выделяют гормоны;
  • высокая концентрация гормонов, выделяемых корой надпочечников;
  • инфекционное либо травматическое поражение гипофиза и/или гипоталамуса;

Одной из самых распространенных патологий, которая развивается на фоне избыточной продукции адренокортикотропного гормона является болезнь Иценко-Кушинга.

Ее основные симптомы таковы:

  • гипертония;
  • гипергликемия;
  • падение иммунитета;
  • локальное ожирение.

Основным проявлением недостаточного синтеза АКТГ являются сильные расстройства иммунитета. Это приобретенное иммунодефицитное состояние требует незамедлительного лечения, поскольку возникает угроза разнообразных инфекционных и других патологий, способных не только подорвать здоровье, но и лишить жизни больного. Поэтому назначение инструкция врачей эндокринолога и иммунолога должна выполнятся неукоснительно.

Нормальным уровнем содержания АКТГ, как для детей, так и для взрослых считается интервал от 9.00 до 52.00 пг/мл либо в единицах системы СИ, — от 2.00 до 11.00 пмоль/литр.

Данное биологически активное вещество является лютеотропным гормоном, в составе которого около двух сотен аминокислотных остатков. Также его называют маммотропином.

Пролактин в человеческом организме отвечает за организацию следующих функций:

  • лактацию;
  • созревание желтого тела;
  • развитие молочных желез;
  • снижение потребления тканями глюкозы;
  • стимулирует рост волосяного покрова на голове.

Контроль за синтезом пролактина осуществляется при помощи нейронрансмитеров двух типов:

  1. Ингибиторов (дофамина, гамма-масляной кислоты, соматотропина, гастрина).
  2. Стимуляторов (эндорфинов, ацетилхолина, окситоцина, серотонина, тиреотропина и прочих).

Повышение пролактина вызывается следующими причинами:

  • СПКЯ;
  • сном;
  • сексом;
  • лактацией;
  • онанизмом;
  • беременностью;
  • циррозом печени;
  • опухолями гипофиза;
  • раздражением сосков;
  • заболеваниями гипофиза;
  • стрессовыми ситуациями;
  • оральной контрацепцией;
  • хроническим простатитом;
  • обильной белковой пищей;
  • психологическим стрессом;
  • патологиями гипоталамуса;
  • почечной недостаточностью;
  • предменструальным периодом;
  • медицинскими манипуляциями;
  • повреждениями грудной клетки;
  • синдромом галактореи-аменореи;
  • эстрогенпродуцирующими опухолями;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • различными лекарственными препаратами;
  • эктопическими очагами продукции гормона;
  • гипогликемией, развившейся на фоне голода;
  • гипотиреозом, на его фоне повышен пролактин и ТТГ;
  • врожденными и приобретенными патологиями коры надпочечников.

Снижение содержания гормона бывает вызвано гипофизарной недостаточностью.

Высокая концентрация пролактина способна помешать зачать и родить ребенка женщине или снизить потенцию, ухудшить качество спермы и вызвать гинекомастию у мужчины. Недостаточное же его выделение может вызвать прекращение выделения молока в период лактации.

Возрастные колебания пролактина показаны в следующей таблице:

Возраст (месяцев) Пол Концентрация (мЕд/л)
Менее 1 М 78.00 – 1705.00
-//- Ж 6.30 – 1995.00
1 – 12 М Суточные биоритмы продукции гормона

Выделение пролактина происходит волнообразно, — 15 раз на протяжении суток с 95-минутными промежутками. В течение светового дня больше всего гормона в сыворотке крови обнаруживается к его середине, а ближе к вечеру идет снижение его концентрации. Но больше всего этого биологически активного вещества выделяется у женщин — ночью, с 100 до 500, а у мужчин с утра, — в 500.

Интересно! Для максимальной продукции пролактина нужна темнота, даже при свете небольшого ночника это невозможно. Поэтому люди, спящие при включенных осветительных приборах, часто просыпаются на утро недостаточно отдохнувшими. Но это не самое страшное последствие. Недостаточная выработка пролактина нарушает нормальную работу репродуктивной функции организма. По этой причине пара, планирующая зачать ребенка, должна достаточно долго спать ночью и в темноте.

Для правильного назначения тактики лечения определяют, как активную, так и неактивную формы пролактина.

Как правило, при определении гормонального статуса, забор биологического материала (венозной крови) на ТТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, производится на V – VII дни цикла.

Действия, которые запрещено делать перед сдачей анализов вместе со временем ограничения указаны в таблице, приведенной ниже:

Действие или обстоятельство которые не допускаются Время запрета (часы)
Длительный стресс 336
Гипертермия 336
Физические нагрузки 24
Половые контакты 24
Алкоголь 24
Еда 8
Сон 1

Поскольку эндокринные сбои, способны привести к серьезным заболеваниям, то обследование откладывать в долгий ящик не стоит. Какие бы гормоны не демонстрировали значительное понижение или повышения своего уровня — т4, пролактин, соматотропин или любые другие, следует немедленно обратится к эндокринологу и получить у него полноценное и эффективное лечение, которое способно предотвратить развитие патологии и вернуть человека к полноценной жизни.

источник

Взаимосвязь ТТГ и пролактина в женском организме, роль каждого гормона и причины отклонений показателей от нормы

В женском организме гормоны выполняют важнейшие функции — регулируют работу всех систем органов, контролируют обменные процессы, отвечают за нормальный менструальный цикл, процесс зачатия и лактации. Отклонение от нормы хотя бы одного гормона влияет на весь гормональный фон, нарушая функционирование организма.

Пролактин чрезвычайно важен для женского здоровья. Повышение его содержания в организме приводит к серьезным проблемам. В чем взаимосвязь между ТТГ и пролактином? Тиреотропный гормон повышает пролактин, или наоборот? Что делать, если пролактин повышен?

Пролактин продуцируется передней долей гипофиза. Он ответственен за нормальный менструальный цикл, овуляцию и зачатие, а также за формирование молочных желез и лактацию. Гиперпролактинемия – патологическое состояние, при котором концентрация гормона в крови слишком высокая, что чревато серьезными проблемами со здоровьем.

ТТГ (тиреотропный гормон) вырабатывается гипофизом. Он стимулирует щитовидную железу к выработке гормонов Т3 и Т4. Это значит, что ее функционирование зависит от тиреотропного гормона. При скачке уровня ТТГ нарушается работа щитовидки, что часто становится причиной гиперпролактинемии. В этом и заключается взаимосвязь гормонов.

Содержание ТТГ в крови достигает своего максимума при рождении, а затем постепенно снижается по мере взросления. Для взрослого здорового человека норма ТТГ составляет 0,4-4,0 мЕд/мл.

Концентрация в сыворотке крови пролактина напрямую зависит от периода менструального цикла:

Причины повышенной концентрации пролактина:

  • беременность и лактация (в данном случае речь идет о нормальном физиологическом состоянии);
  • поликистоз яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • заболевания печени или почек;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • постоянные стрессы или эмоциональные переживания;
  • чрезмерное употребление белка в пищу;
  • секс (физиологическое состояние);
  • прием некоторых лекарств (антидепрессантов, противозачаточных таблеток, опиатов, противорвотных средств, препаратов при аритмии и др.);
  • прием наркотических средств и др.

Медикаментозное лечение показано тогда, когда пролактин значительно повышен (намного больше 1000 мЕд/л). Когда превышение незначительное, женщина не набирает вес и не чувствует неприятных симптомов, а репродуктивная система функционирует нормально, врачи не спешат назначать лекарства. В таком случае гормональный фон постепенно стабилизируется самостоятельно.

Медикаментозно пролактин понижают при помощи 2 групп препаратов:

  • Эрголинов (на основе алкалоида спорыньи). Используются чаще всего. Курс лечения составляет 30-60 дней, дозировку врач подбирает индивидуально. Популярностью пользуется Каберголин или Бромокриптин.
  • Неэрголинов (в основе — хинаголида гидрохлорид). Существуют 2 препарата – Хинаголид и Норпролак.

Если высокий пролактин вызвал стресс, можно принимать успокаивающие травяные настои и отвары. Для этого подойдут мелиса, зверобой, мята, бузина и хмель.

Здравствуйте, Надежда Сергеевна!

Сдала анализ на гормоны в связи с найденным по УЗИ аденомиозом. Нашли повышенный в два раза пролактин и высокий ТТГ. Доктор направила на повторный анализ на ТТГ и на анализ на макропролактин. Полностью сбит цикл (вместо менструации идёт коричневая мазня), сложно определить первый день цикла. Плюс сильно нарушен сон: засыпаю под утро. Постоянный высокий уровень стресса. А пролактин, как я знаю, сильно зависит от стресса.

1. По моим данным пролактин нужно сдавать в начале цикла, но у меня есть возможность сдать анализ крови на макропролактин и ТТГ только на 10-11 д. ц. Будет ли это информативно? Можно ли будет сделать вывод об вероятности существования аденомы гипофиза? И сильно ли влияет время сдачи анализа и плохой сон накануне на результаты?

2. Физиотерапевт прописала УВЧ на область горла в связи с тонзиллитом. Является ли ТТГ 5,31 противопоказанием для физиотерапии в области горла, если по УЗИ щитовидная железа без патологии?

Благодарю, Надежда Сергеевна!

Правильно я понимаю, что сдавать анализ на макропролактин на 10 день цикла (при сбитом цикле) нет смысла? Он будет не информативен?

Здравствуйте, Надежда Сергеевна!

Можно ли сдавать анализ на макропролактин и ТТГ после неполноценного сна (5-6 часов)?

У меня проблемы со сном, я очень поздно засыпаю, а везде написано, что анализ на пролактин необходимо сдавать с 8-11 утра, но не менее, чем через 3 часа после полноценного сна. Никак не получается соблюсти все условия сдачи. Сдать утром могу, но буду сильно не выспавшаяся.

Будет ли анализ, проведённый после 5-6 часов сна, информативным? И не повлияет ли на него, если я накануне выпью Мелаксен (Мелатонин)?

Извините, я не знала. Я не могу задать три вопроса? Или мне необходимо каждый вопрос задать отдельно?

1. Будет ли анализ на макропролактин и ТТГ, проведённый после 5-6 часов сна, информативным, если я очень плохо сплю и не могу соблюсти идеально все условия сдачи?

2. И не повлияет ли на него, если я накануне выпью Мелаксен (Мелатонин)?

3. Если по УЗИ щитовидка без патологии, нужно ли дополнительно сдать Т3, Т4, АТ-ТПО и АТ-ТГ для исключения тиреоидита или в случае такого диагноза щитовидка была бы изменена?

Благодарю за ответы, Надежда Сергеевна!

Просто я знаю, что при тиреоидите нельзя принимать йод и вообще опасно принимать многие лекарства, а мне часто прописывают иммуномодуляторы. Поэтому хотела исключить этот диагноз. Когда-то давно у меня его исключали, но все могло измениться.

1. Нет надобности дополнительно сдавать анализ на остальные гормоны, если я часто пью иммуномодуляторы и у меня высокий ТТГ (6,31)?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.13% вопросов.

источник

Овариальный цикл женщины – сложный комплекс функциональных и морфологических изменений репродуктивных органов, направленный на создание оптимальных условий для зачатия и последующей имплантации эмбриона.

Гормоны продуцируются аденогипофизом (передней долей гипофиза), представляют собой сложные белки (гликопротеины).

Овариальный цикл и фертильность женщины находятся под контролем ЛГ и ФСГ, а их секрецию контролируют половые гормоны. Лютеотропин стимулирует активность яичников для секреции эстрогена. Его пиковая концентрация стимулирует овуляторный процесс, а также процесс лютеинизации, когда фолликул становится желтым телом (временная эндокринная железа). Желтое тело продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для успешного прикрепления эмбриона к эндометриоидному слою матки. Если произошла имплантация, то ЛГ способствует нормальному функционированию желтого тела. ЛГ стимулирует тека-клетки яичников, вырабатывающих андрогены (мужские гонадостероиды) из которых образуется эстрадиол – самый активный гормон из группы эстрогенов.

Под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гонадотропные гормоны влияют на регулы, физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков, способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

В зависимости от содержания в крови ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин менструальный цикл разделяется на три фазы, одна сменяющая другую:

  1. Фолликулярная (менструальная) – средняя продолжительность 2 недели (7-22 дня), конец овариального цикла. Начинается с первого дня месячных, когда отторгается функциональный слой эндометрия, выходя наружу с менструальной кровью и секретом желез. Во время этой фазы созревает доминантный фолликул который имеет наибольшее количество рецепторов к ФСГ, более других фолликулов вырабатывает эстрадиол. Заканчивается менструальная фаза при резком выбросе гипофизом ЛГ, что дает начало следующей фазе – овуляторной.
  2. Овуляторная (пролиферативная) фаза — средняя продолжительность примерно 3 дня. Доминантный фолликул окончательно созревает, становится граафовым пузырьком, способным впустить яйцеклетку. Меняется соотношение ФСГ, ЛГ. Характеризуется фаза волнообразным выбросом ЛГ который стимулирует активные вещества (простагландины и ферменты), способствующие разрыву стенок граафова пузырька и выходу яйцеклетки, то есть овуляции. Для данного периода характерно снижение эстрадиола и развитие (не во всех случаях) овуляторного синдрома. Многие женщины ощущают овуляцию по появлению болезненности внизу живота, пояснице. Овуляция наступает после пикового выброса лютеинизирующего гормона в течение 16-48 часов. С яйцеклеткой выходит фолликулярная жидкость (5-10 мл).
  3. Лютеиновая (секреторная) фаза – средняя продолжительность 2 недели, это самый стабильный период цикла – фаза желтого тела. После овуляции граафов пузырек трансформируется в желтое тело, секретирующее прогестерон (называемый гормоном беременности), андрогены (мужские стероиды), эстрадиол. Под воздействием этих гормонов эндометрий утолщается, выделяет секрет, готовится к прикреплению ооцита.

В конце лютеиновой фазы на пике выделения половых гормонов, снижается выработка ФСГ и ЛГ. Если зачатие не происходит, то желтое тело прекращает синтезировать эстрогены и прогестерон, после чего разрушается. Прерывается отрицательная обратная связь, что способствует росту ЛГ и ФСГ, началу нового цикла.

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Возрастной период, фазы цикла Референтные (средние) значения ФСГ, МЕ/мл Референтные значения ЛГ, МЕ/мл Референтные значения эстрадиола
Девочки до полового созревания (до 9 лет) 0,11-1,6 0,7-1,3
Девочки-подростки (12-16 лет) До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза 2,8-11,3 1,1-11,6 57-226 пг/мл
Овуляторная фаза 5,8-21 17-77, овуляторный пик – до 150 127-476 пг/мл
Лютеиновая фаза 1,7-9,0 2-17 77-226 пг/мл
Менопауза До 150 0,03-3,9
Постменопауза 21,7-153 11,3-40

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

ЛГ и ФСГ находятся в тесной сложной «обратной» взаимосвязи с гонадостероидами – половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками. Снижение концентрации эстрогенов стимулирует гипофиз к продуцированию ФСГ и ЛГ. Следовательно, при низкой выработке гонадостероидов уровень гонадотропинов повышается.

Для продуктивной деятельности репродуктивной системы женщины важна не только норма гонадотропинов, но также соотношение ЛГ и ФСГ которое изменяется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярную фазу выше концентрация ФСГ, в лютеиновую – ЛГ. Соотношение ЛГ к ФСГ в норме составляет 1,5-2. Если коэффициент соотношения гонадотропных гормонов превышает 2,5, это расценивается как патологическое отклонение.

Если соотношение ЛГ и ФСГ не соответствует норме, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

  • гипофизарные доброкачественные опухоли;
  • СПКЯ;
  • эндометриоз;
  • нарушения функции гипоталамо-гипофизарного комплекса;
  • преждевременное истощение яичников;
  • ожирение.

Если соотношение ЛГ к ФСГ нарушено продолжительное время при высоких цифрах лютеотропина, то активизация работы яичников приводит к усиленной продукции андрогенов.

Это нарушает овуляторный процесс, негативно влияет на менструальный цикл который становится нерегулярным. В конечном итоге неправильное соотношение ЛГ с ФСГ может привести к нарушению фертильности и бесплодию. При соотношении гонадотропных гормонов с коэффициентом меньше 0,5 нарушается созревание яйцеклетки и примордиальных фолликулов. Соотношение ЛГ в сторону стабильного повышения гормона ФСГ может быть признаком менопаузы.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 31.10.19

источник

Анализ крови на пролактин. Норма, причины повышения и снижения уровня гормона. Как подготовится к тесту?

Пролактин (лютеотропин, маммотропин) – гормон гипофиза, который отвечает за рост молочных желез и обеспечивает выработку грудного молока у женщин. В небольших количествах содержится в организме мужчин.

Отличительной особенностью пролактина являются резкие колебания, которые могут быть связаны со сном, приемом медикаментов, активной сексуальной стимуляцией, травмой груди. У здоровых людей уровень гормона нормализуется в течение нескольких часов. Долговременные повышения уровня пролактина в крови требуют корректировки, поскольку могут вызвать нарушения здоровья.

Гиперпролактинемия – высокое содержание пролактина в крови, встречается у 1% женщин. Повышенная выработка гормона вне беременности и периода лактации может иметь серьезные последствия, вплоть до прекращения менструаций и бесплодия. Повышение пролактина у мужчин встречается крайне редко.
Для определения уровня пролактина требуется сдать кровь из вены.

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Функции пролактина в организме
Женщины Мужчины
Развитие молочных желез в период полового созревания.

Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков.

Выработка молозива и молока

Регуляция выработки эстрогенов.

Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.

Предотвращение беременности в период лактации.

Формирование привязанности к ребенку.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Поддержание нормального уровня тестостерона.

Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Рост семенных пузырьков и простаты.
Рост мышечной массы.

Укрепление костей, улучшение всасывания кальция.

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Показания к анализу на пролактин
Женщины Мужчины
Нарушения менструального цикла.
Патологии молочной железы.
Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием.
Аменорея – отсутствие менструаций.
Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле.
Бесплодие.
Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды.
Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы.
Подозрение на опухоль гипофиза
Новообразования в яичниках – кисты, опухоли.
Гинекомастия – увеличение молочных желез.
Бесплодие.

Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Подозрение на опухоль гипофиза.

Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.

Признаки повышения пролактина
Девочки Мальчики
Задержка полового созревания.
Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея.
Нарушения менструального цикла.
Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез.
Выделение жидкости из сосков.
Задержка полового созревания.
Увеличение грудных желез.
Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы.
Слабые мышцы.
Высокий голос.
Тестикулы (яички) уменьшены.
Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.

Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.

Признаки повышения пролактина
Женщины Мужчины
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения.

Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков.
Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом.

Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения.

Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев.

Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности.
Невынашивание беременности.

Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом.
Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты.

Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.

Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза.

Нарушения эмоциональной стабильности и сна.

Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона.

Гинекомастия – рост грудных желез.
Ожирение.

Частые переломы и множественный кариес.

Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы.

Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.

Симптомы пониженного уровня пролактина
Женщины Мужчины
Бесплодие.
Нарушения менструального цикла.
Выкидыши на ранних сроках беременности.
Отсутствие молока в лактационном периоде.
Приступы мигрени.
Угнетенное состояние навязчивые страхи.
Гипертонические кризы.
Усиленный рост волос на лице и спине.
Ухудшение качества спермы, снижение подвижности сперматозоидов.
Снижение потенции.
Простатит.
Эмоциональная нестабильность, тревожность.

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке.

За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

  • стрессов;
  • травм;
  • курения;
  • алкоголя;
  • психотропных веществ;
  • обилия белковой и углеводной пищи;
  • полового акта;
  • раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
  • тепловых процедур – бани, горячей ванны;
  • недосыпания;
  • физических нагрузок.

Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день.

Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла.

источник

Мы погружаемся в мир гормонов — самый нестабильный и, тем не менее, важный фактор нормального функционирования любого организма. Сегодня врач-эндокринолог Ольга Пенкрат простым языком рассказывает про такие сложные гормоны, как пролактин, кортизол и тиреотропный гормон.

— Это биологически активные вещества различной природы, которые вырабатываются или синтезируются железами внутренней секреции либо тканями в кровеносную или лимфатическую систему и оказывают воздействие на органы-мишени.

— Наверное, один из самых часто сдаваемых (касается и мужчин, и женщин). При этом большинство людей уверено, что этот гормон вырабатывается в щитовидной железе. Но это не так.

Тиреотропный гормон выделяется в гипофизе головного мозга и регулирует работу щитовидной железы по принципу отрицательной обратной связи. Проще говоря — если снижается уровень гормонов в щитовидной железе (тироксина, трийодтиронина), то автоматически повышается уровень тиреотропного гормона. И наоборот.

Порекомендовать сдать ТТГ можно людям с наличием симптомов нарушения функции щитовидной железы, если есть изменения в щитовидной железе по данным УЗИ, женщинам, планирующим беременность и уже беременным — в первом триместре, женщинам и мужчинам, страдающим бесплодием, при возникновении аритмий — перед началом лечения аритмий амиодароном.

— Если уровень этого гормона высокий — у человека развивается гипотиреоз:

  • первичный обусловлен патологией щитовидной железы (разрушением, удалением);
  • вторичный обусловлен снижением трофических и секреторных эффектов ТТГ на щитовидную железу (поражение гипофиза).

При недостатке этого гормона возможны следующие клинические проявления:

  • избыток веса, сложности при его снижении;
  • слабость;
  • недомогание;
  • вялость;
  • сонливость:
  • зябкость;
  • снижение температуры;
  • склонность к запорам;
  • выпадение, истончение, ломкость волос;
  • отечность, одутловатость

Проблема может скрываться под самыми разными масками, поэтому нужно обращаться к врачу и выяснять конкретную причину.

— Гипотиреоз у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла. Как у мужчин, так и у женщин происходит снижение либидо.

Кроме того, есть еще субклинический гипотиреоз, который в подавляющем большинстве случаев вообще не имеет проявлений.

При подозрении на гипотиреоз необходимо сдать ТТГ, дальнейшая тактика зависит от уровня гормона.

— Недостаточность этого гормона (гипертиреоз) встречается реже, но влечет за собой серьезные последствия вплоть до срыва сердечного ритма и развития фибрилляции предсердий (если долго не принимать никаких мер).

Чаще всего люди сами быстро замечают, что с организмом что-то не так, ведь симптомы достаточно яркие:

  • снижение массы тела при повышенном аппетите;
  • чувство жара, потливость;
  • появляется субфебрильной температура (37,1-38,0 градусов на протяжении длительного времени), чаще в вечернее время;
  • тахикардия (частый пульс), вплоть до 120 ударов в минуту, перебои в работе сердца, различные аритмии;
  • изменения со стороны нервной системы (тревожность, нервозность, тремор, бессонница, плаксивость);
  • у женщин может приводить к нарушению менструального цикла, а у мужчин — к эректильной дисфункции.

При подозрении на гипертиреоз сдается анализ крови на ТТГ. Если ТТГ снижен, дополнительно сдаются анализы на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободные). Далее пациенту необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования и лечения.

— Также вырабатывается гипофизом головного мозга. У женщин он обеспечивает рост и формирование молочных желез в период полового созревания, подготовку молочной железы к лактации во время беременности, подготовку слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, участвует в регуляции менструального цикла (созревании яйцеклетки, продукции эстрогенов в яичниках, овуляции, продукции прогестерона).

У мужчин гормон участвует в регуляции синтеза андрогенов в яичках, поддерживает подвижность сперматозоидов, фертильность.

Как у мужчин, так и у женщин влияет на жировой обмен, оказывает иммуностимулирующее действие.

Существует физиологическая гиперпролактинемия, то есть не связанная с наличием патологии. К ней можно отнести: беременность и лактацию, стресс, половой акт, физические нагрузки. Прием некоторых лекарственных средств также приводит к гиперпролактинемии, например, антидепрессанты.

— Чаще всего пациенты переживают именно по поводу этого показателя. Но далеко не всегда требуется лечение.

Кстати, первое, что нужно выяснить прежде, чем паниковать, при каких условиях гормон был сдан. Потому что, если тому предшествовала физическая активность, интимная близость, прием антидепрессантов, оральных контрацептивов, результаты будут неточными. Всегда интересуйтесь у врача, как правильно сдавать любые анализы.

Другой вопрос, если есть какая-то проблема. При гиперпролактинемии могут встречаться следующие симптомы: нарушение менструального цикла, галакторея, повышение массы тела, избыточный рост волос на теле, у мужчин – снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия.

Пониженный уровень пролактина диагностической ценности не имеет. Разбирается в исключительных случаях.

— Знаменитый гормон стресса вырабатывается в надпочечниках, контролируется гормоном АКТГ (адренокортикотропный гормон). Оправдано проверять уровень этого гормона лишь при подозрении на его избыток либо недостаток.

— Клинические проявления возможной недостаточности:

  • снижение массы тела, аппетита
  • апатия;

  • низкое артериальное давление длительное время;
  • тяга к соленому (так как кортизол вместе с другими гормонами участвует в водно-солевом обмене);
  • пигментация на теле и на слизистых (складки кожи, места трения, слизистые рта, губ, естественного скопления меланина — соски, мошонка, подмышечная область и др.)

При проявлении избытка кортизола имеет значение сочетание признаков:

  • центральное ожирение (лунообразное лицо, отложение жира в верхней части тела, худые ноги и руки);
  • сухость и истончение кожи;
  • появление багровых стрий (растяжек);
  • гирсутизм, облысение у женщин;

  • яркий румянец на лице;
  • слабость, недомогание;
  • артериальная гипертензия плохо контролируемая;
  • у женщин отмечается нарушение менструального цикла, снижение либидо;
  • сахарный диабет;
  • частые инфекции.

Просто так анализ крови на кортизол сдавать не стоит. Тем более, этот метод исследования кортизола малоинформативный, так как кортизол обладает большой вариабельностью в течение дня. Советуйтесь с врачом.

источник