Меню Рубрики

Анализы на гормоны при андрогенной алопеции

Последнее обновление: 21.10.2019

Когда мы неожиданно обнаруживаем на расческе клок волос и замечаем, что прическа становится все менее объемной, первым делом мы начинаем впадать в панику и скупать в магазинах всевозможные шампуни и кондиционеры. Правильно ли мы поступаем? Конечно, нет. При стремительной потере локонов мужчинам и женщинам в первую очередь важно понять причину этой проблемы и получить грамотную схему ее лечения у специалиста. О том, какие анализы нужно сдать при облысении, мы и поговорим сегодня.

Оглавление

  • Почему выпадают волосы?
  • Какие анализы нужно сдать при облысении?
  • Общие рекомендации

Существует несколько групп факторов, влияющих на состояние волос, самыми распространенными из которых являются:

  • неправильная работа эндокринной системы;
  • травмы головы;
  • неврологические расстройства;
  • лечение определенными препаратами;
  • гормональный сбой;
  • воспаления в организме;
  • дисбактериоз;
  • инфекции грибкового и бактериального характера;
  • химиотерапия, воздействие радиации;
  • стресс, депрессивные состояния;
  • неправильное питание, авитаминоз;
  • повреждение кожи в зоне головы.

Зачастую волосы выпадают на почве стресса, после тяжёлой болезни и в момент гормональной перестройки организма, а облысение носит временный характер. Однако, если «волосопад» не прекращается несколько недель, обязательно нужно обследоваться у трихолога и сдать анализы для выявления причин облысения.

Чтобы диагностировать эту серьезную проблему, можно самостоятельно провести нехитрый тест. Зажмите тонкую прядь локонов между указательным и большим пальцами и потяните ее с небольшим нажимом. Если в руке осталось более 6 волос, задумайтесь о том, чтобы посетить специалиста.

Прежде чем направить пациента сдавать анализы на выявление причины облысения, специалист проведет подробный опрос пациента, поинтересуется, как давно началась проблемы, какова частота выпадения локонов, страдали ли предки от алопеции. Трихолог также узнает, есть на работе у пациента перегрузки, правильно ли он питается, хорошо ли спит, какие серьезные заболевания перенес за всю жизнь.

После опроса врач осмотрит волосяной покров головы, а затем — сделает трихограмму. Это исследование, проводимое с помощью микровидеокамеры, наглядно покажет специалисту состояние кожи головы и позволит оценить, насколько густо растут волосы.

При выпадении волос лучше всего пройти обширное обследование в медицинском центре, которому вы доверяете и получить консультацию опытного специалиста. Некоторые трихологи также рекомендуют провести диагностику всех органов, чтобы получить максимально подробную картину о состоянии здоровья пациента.

При облысении у женщин трихолог в первую очередь отправляет пациенток на анализы к гинекологу и эндокринологу. Мужчин сразу направляют к гастроэнтерологу, неврологу. Пациентам рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы и сдать общий или биохимический анализ крови.

Подробный анализ крови при облысении показывает трихологу, нормально ли работает печень, почки и другие внутренние органы и системы. Тест также демонстрирует баланс микроэлементов и говорит о наличии или отсутствии воспалений в организме.

Другим важным анализом, который нужно сдавать при облысении, является сдача крови на гормоны щитовидной железы.

Это исследование при облысении (для женщин), как правило, включает тестирование следующих элементов:

  • ТТГ – анализ на уровень тиреотропного гормона.
  • Т3 и Т4 – анализ на йодосодержащие тиреоидные гормоны.
  • ФСГ – исследование фолликулостимулирующего гормона.
  • ЛГ – уровень лютеинизирующиего гормона.
  • Прогестерон.
  • Пролактин.
  • Свободный тестостерон.
  • ДГЕА-S – стероидный андрогенный гормон, продуцируемый надпочечниками.

Облысение при заболеваниях щитовидной железы сопровождается множеством других неприятных симптомов: локоны становятся сухими, ломкими, начинают выпадать. Значительно редеют волосы на бровях, ресницах, наблюдается учащенное сердцебиение, частые стрессы и депрессии, стремительная потеря или набор веса, ухудшение состояния ногтей.

Если анализы выявили причину облысения в гормональных отклонениях, лечением пациента трихолог будет заниматься совместно с врачом-эндокринологом.

Доктор также направляет пациентов на уточнение уровня сывороточного железа. Этот анализ при облысении рассказывает о вероятности анемии, которая также зачастую является причиной потери волос.

Самыми распространенными специфическими анализами при облысении являются минералограмма и спектральный мониторинг. Трихолог назначает подобные исследования для выяснения состояния прядей и причин их поредения. Если потеря локонов связана с дисбалансом минералов, врач назначит результативное лечение.

Например, витаминно-минеральный комплекс ALERANA содержит сбалансированную комбинацию витаминов, аминокислот и минеральных веществ (микро- и макероэлементов) для обеспечения волосяных фолликулов веществами, необходимыми для роста и развития, благодаря этому он уменьшает выпадение волос, улучшает состояние волос и кожи головы способствует появлению здорового блеска, а также оказывает общеукрепляющее действие.

При выпадении волос пациентам также рекомендуется сдать анализ на инфекции, в том числе на заболевания, передаваемые половым путем.

Если вышеперечисленные анализы не позволили специалисту выявить причины облысения, трихолог направляет пациента на следующие исследования:

  • тест на паразитов. Например, гельминты вызывают в организме стойкую непереносимость отходов их жизнедеятельности и также могут стать причиной выпадения локонов;
  • биопсия кожи головы для определения наличия грибка;
  • анализ на показатели мочевины.

Зачастую на фоне заражения гельминтами у больного проявляется диффузная алопеция. Аскариды влияют на состояние организма в целом, в том числе на растительность на голове.

Общими рекомендациями для пациентов с алопецией являются:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • использование подходящих средств по уходу за волосами;
  • ношение головного убора в холодное время года;
  • регулярная наружная подпитка волос с помощью витаминных составов и масок;
  • своевременная стрижка «нездоровых» участков;
  • регулярный полноценный сон;
  • поддержание водного баланса в организме.

Таким образом, обязательными анализами при облысении являются – биохимия крови, общий анализ крови, тест на инфекции и уточнение уровня сывороточного железа. Подходите к своему здоровью рационально, исследуйте причины заболеваний и только потом начинайте лечение.

Средства ALERANA отличается доказанной клинической эффективностью.

В рамках исследования, проводимого ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА» в 2010 году. По результатам изучения комплекса было выявлено, что после его применения:

  • на 83% увеличилась послушность прядей;
  • на 82% снизилось выпадение волос;
  • на 93% снижается ломкость волос;
  • на 87% уменьшается электризуемость волос;
  • на 83% уменьшается скорость засаливания прядей;
  • В 57 случаях из 100 волосы приобретают удивительный блеск.

Людмила (otzyvru.com)

«Очень помог этот комплекс, пила весь курс от начала до конца и не пропускала приемы. После курса заметила, что волосы действительно укрепились, стали мягче и более послушными. Советую ухаживать за волосами таким способом».

Olanka (otzovik.com)

«После родов у меня стали выпадать волосы, что я только не пробовала чтоб остановить этот неприятный процесс! Соседка посоветовала мне шампунь Алерана, но я нашла лучший вариант — купила таблетки этой серии и не пожалела! Результат стал заметен уже через 2 недели! Таблеток в упаковке 60 штук, они двух цветов — приём утром и вечером, не перепутаете т. к. они разных цветов для утра и вечера. К концу месяца у меня значительно сократилось выпадение волос. В инструкции рекомендуют пропить такой месячный курс 2-3 раза в год, я же пожалела, что подряд не пропила 2 упаковки, и потом как-то не случилось у меня купить ещё в течение года, поэтому, волосы опять стали выпадать. Но, теперь, убедившись в эффективности данных витаминов обязательно несколько раз в год их буду принимать! Кстати, стоят они порядка 500 рублей за упаковку».

Источники

  1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
  2. Ф.М. Менг, К вопросу о распространенности заболеваний волос среди населения, Сибирский медицинский журнал. Издательство: Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск), 2006г.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

источник

Вначале человек может не замечать потерю волос, считая это возрастными изменениями, но достигая возраста 50 лет почти половина мужского населения страдает облысением или андрогенной алопецией.

Причина облысения кроется в присутствии андрогена дигидротестостерона, который тормозит функцию фолликул, препятствует росту волос. замедляет его. Выпадение волос у женщин не настолько заметно, им удается скрывать это при помощи удачно подобранной прически (см.фото).

У женщин и мужчин, детей и подростков развитие андрогенной алопеции (облысения) происходит одинаково, но причины могут отличаться (см.табл.)

Категории Причины алопеции
Женщины
  • Наследственный фактор, который выделяет в классификации заболевания такой подвид, как андрогенетическая алопеция.
  • Стрессовые ситуации.
  • Сбой гормонального фона.
  • Использование гормональных контрацептивов.
  • Недостаточное употребление витаминов в продуктах питания.
  • Прием сильнодействующих лекарств (антидепрессантов).
  • Эндокринные патологии.
  • Вегетативные нарушения.
  • Болезни печени, поджелудочной железы, желудка.
  • Кожные воспалительные процессы на теле.

Более подробно про лечение андрогенной алопеции у женщин.

Мужчины
  • Повышенное содержание в волосяных фолликулах рецепторов, которые взаимодействуют с дигидротестостероном, из-за чего повышается их чувствительность.
  • Увеличение ферментной активности, что связано с метаболизмом половых гормонов;
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания.
  • Частые стрессы.
  • Действие фармакологических лекарств.
  • Неправильно составленный рацион питания, вредные привычки.

Более подробно про лечение андрогенной алопеции у мужчин.

Дети
  • Передача по генам от матери или отца.
  • Проблемы в работе ЖКТ, такие как дисбактериоз, мальабсорбция и др.
  • Заражение паразитами.
  • Недостаток или избыток витаминов.
  • Наличие аутоимунных заболеваний.
  • Патологии щитовидной железы, гипотериоз.
  • Поражение инфекциями, грибком.
  • Травмы на коже головы.
  • Анемия.
  • Влияние рентгенологического облучения.
  • Прием лекарств.
  • Хроническая телогенная алопеция.
Подростки
  • Половое созревание, когда андрогены начинают вырабатываться в избытке.
  • Снижение женских половых гормонов.
  • Подростковый период характеризуется обильным выделением сала на коже, что замедляет рост волос.
  • Инфекции.
  • Нехватка витаминов у растущего организма.
  • Травмы головы.
  • Действие сильнодействующих препаратов.
  • Стрессы на учебе или дома.

К основным симптомам относят:

  1. Появление себорейного дерматита.
  2. Волосы начинают тускнеть, становятся ломкими, сухими, а затем жирнеют.
  3. Кожа головы покрывается угревой сыпью.
  4. На лице волосы становятся темнее, жестче.
  5. У женщин нарушается менструальный цикл.
  6. Длинные и густые волосы замещаются короткими в виде пушка.
  7. Появление залысин на передних височных областях, разрастающихся в теменную зону.
  8. Облысение подковообразной формы, потеря волос в области ушей, затылка, шеи (см.фото).

Андрогенная или андрогенетическая алопеция, хотя и отличается, но может присутствовать у человека одновременно с диффузной формой заболевания. Андрогенная форма патологии передается генетически по наследству, и превращает тестостерон в дигидротестостерон, который меняет функции волосяных луковиц, замедляет их рост.

Диффузная алопеция отличается тем, что возникает из-за перестройки гормонального фона во время беременности, лактации, полового созревания, климакса. Если андрогенная алопеция характеризуется выпадением волос у висков, затылка, темени, то диффузная распространяется равномерно по всей поверхности головы.

Диффузная форма заболевания более обширная, но ее развитие, также как у андрогенной провоцируется стрессами, приемом наркотиков, контрацептивов, нарушениями менструального цикла и т.д.

Диагностировать избыток или недостаток андрогенов в организме можно, пройдя прием у трихолога, сдав все необходимые анализы. Врач соберет анамнез жалоб и заболеваний, где потребуется указать, когда началось выпадение волос, с каких зон головы.

Во время приема следует подробно изложить семейный анамнез, выяснить были ли у родственников подобные патологии. Трихолог должен осмотреть волосистую часть головы и очаги поражения, состояние кожи на данном этапе.

Следующим шагом является проведение трихоскопии, компьютерной диагностики волосяных луковиц под микроскопом, для этого берутся волосы с теменной и затылочной областей головы.

Анализы, которые нужно сдать для выявления причины алопеции:

  1. Общий анализ крови. Выпадение волос может быть связано с изменением уровня гемоглобина в крови, а анемия является одной из распространенных причин алопеции. Патологию могут вызывать воспаления ЖКТ, яичников, о чем будет свидетельствовать повышение уровня лейкоцитов.
  2. Анализ на наличие инфекций. На раннем этапе важно выявить наличие паразитарных инфекций, так как существование гельминтов в организме влияет на рост волос, у детей это проявляется в диффузной форме алопеции.
  3. Биохимический анализ крови показывает наличие таких микроэлементов, как цинк, железо, магний, кальций, от которых напрямую зависит рост волосяных луковиц.
  4. Анализ на уровень сывороточного железа. Результат исследования покажет, как работают внутренние органы, в случае недостатка железа назначается корректирующее питание и препараты железа.
  5. Анализы на гормоны щитовидной железы, среди которых тиреотропный гормон, Т4 и Т3. При недостатке гормонов волосы становятся ломкими и тусклыми, а при избытке – диагностируется облысение. Сильное отклонение от нормы показателей повод трихолога направить пациента на УЗИ щитовидной железы.
  6. Анализ на половые гормоны. Основные показатели для исследования – это тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Если уровень половых гормонов не в норме — нарушается менструальный цикл у женщин, диагностируется бесплодие, обильно высыпают угри.

Помимо анализов активно используется метод фототрихограммы, позволяющий на раннем этапе выявить андрогенную алопецию путем сравнения ее с диффузной формой облысения. Фототрихограмма позволяет подсчитать количество волосяных луковиц на сантиметр кожи головы, выделить активно растущие и выпадающие. Метод позволяет оценить скорость роста волос, активность процесса, их диаметр, эффективность лечения.

Проверить кожу головы на наличие грибка можно через процедуру биопсии, так под микроскопом будет виден дерматомикоз волос, рубцовые облысения и диффузная алопеция (см.фото).

Восстановить волосы и предотвратить их выпадение способна антиандрогенная терапия, которая включает традиционную и народную медицину. Применение препаратов, масок и мазей не гарантирует полное возвращение пышной шевелюры, но оно остановит процесс облысения.

Препараты для лечения андрогенной терапии:

  • Эсвицин, запатентованный в России препарат, который устраняет седину, перхоть, сальность волос, при этом имеет низкую цену и не имеет аналогичных препаратов по составу. Косметическое средство лечит андрогенную и диффузную алопецию
  • Верошпирон являясь сильнодействующим антиандрогеном, назначается для лечения алопеции у женщин, так как мужчины могут ощутить побочные эффекты в виде увеличения молочных желез.
  • Алерана представлена комплексом витаминов и минералов, таких как магний, железо, кремний, цинк, хром, фолиевая кислота. Препарат способствует восстановлению функции волосяных луковиц и прекращению выпадения волос.
  • Биотин, который входит в группу витаминов В, включает в себя серу. Препарат назначается для улучшения внешнего вида волос, их прочности, здоровья.
  • Пантовигар, имея в составе медицинские дрожжи, витамины группы В и аминокислоты, способствует активному росту волос, но имеет ограничения по приему в период беременности.
  • Квилиб, имея уникальный состав, способствует образованию в фолликулах и коже головы коллагена, который укрепляет волосяные луковицы. Препарат выпускается в виде спрея, он снимает воспаление, делает волосы блестящими, красивыми и здоровыми.
  • Силокаст является эффективным препаратом от облысения, он стимулирует рост волосяных фолликул. Благодаря составу из ливанола, димексида, касторового масла, он восстанавливает поврежденные участки головы.
  • Флутамид известен быстрым эффектом и активизацией роста волос, его действие заключается в том, что он блокирует андрогенные рецепторы и организм уже не реагирует на андрогены.
Читайте также:  Анализ женщине на мужские гормоны

Японцы преуспели, создали безопасный и эффективный препарат для лечения андрогенной алопеции, RiUP (с действующим веществом миноксидил).

Если регулярно применять RiUP, фолликулы будут насыщаться питательными веществами, рост активизируется, выпадение волос замедлится.

На протяжении курса лечения в 6 месяцев волосы сохраняются у всех, при регулярном использовании. Препарат исключительно стимулирует рост волосяных луковиц, не влияя на гормональный фон пациента.

Еще одно эффективное средство от облысения от японцев – это Karoyan Gush от компании Daiichi Sankyo, которое устраняет перхоть, сальность волос, активизирует их рост. Производители выпускают препарат в виде эссенции, наносимой на голову после мытья. Производное вещество от миноксидила – Carpronium, действие которого при облысении уже доказано косметологами. Входящие в состав экстракты женьшеня и эвкалипта способствуют оздоровлению кожи головы.

Средство Kaminomoto Trigger от японских производителей, несмотря на то что имеет не очень приятный запах, отлично справляется с выпадением волос. Препарат в виде шампуней и жидкостей используется после диагностирования болезни, в послеродовой период.

Популярными методами лечения андрогенной алопеции являются:

  1. Применение аппарата дарсонваль, который стимулирует кровообращение, воздействуя на кожу головы высокочастотными токами. Перед процедурой волосы необходимо расчесать и убрать все металлические предметы. Лечение осуществляется расческой-насадкой, которая медленными движениями подает импульсы, так как мощность действия аппарата во время процедуры повышается в конце пациент может чувствовать легкое покалывание. Эффект процедуры в ежедневных сеансах на протяжении 20 дней, такой курс можно повторять три раза в год. Дарсонвализация актуальна при андрогенной алопеции, она укрепляет волосы, ускоряет их рост, предотвращает отмирание волосяных луковиц. Помимо этого, дарсонваль дезинфицирует покровы, снижает сальность на голове (см.фото).
  2. Плазмолифтинг представляет собой безопасную процедуру, когда при помощи центрифугирования очищенная и обогащенная тромбоцитами плазма крови используется для введения ее подкожно в голову. Вещество набирается в шприцы и при помощи тонкой иглы вводится под кожу, начинается иглоукалывание от лобовой части в сторону затылка и до полного обкалывания всей площади головы. Для восстановления структуры волос потребуется минимум месяц, но в идеале нужно четыре процедуры с интервалом в две недели. Процедура плазмолифтинга способствует увеличению диаметра волос, их укреплению.

Чтобы предотвратить преждевременное облысение следует придерживаться сбалансированного питания, принимать комплекс витаминов, делать массаж головы, наносить маски и бальзамы.

Народные методы лечения (масла и маски):

  • Репейное масло. Смешав горчичный порошок и репейное масло в соотношении 1:2, можно получить смесь для втирания в корни волос. Маску стоит держать пока возможно будет терпеть жжение, но, если сильно печет, горчицы следует класть меньше. Использовать смесь перед мытьем головы 1-2 раза в неделю, смывая два раза шампунем. Репейное масло можно использовать само по себе, смазывая им кожу головы при помощи зубной щетки, после чего смыть нужно после 5-6 часов и ополоснуть травяным шампунем.
  • Луковая маска готовится из расчета 2 луковиц на 200мл коньяка, все тщательно перемешивается и ежедневно втирается в кожу головы. Не стоит пугаться, если на облысевших участках могут вырасти беловатые волоски, вскоре начнется рост волос обычного цвета.
  • Бальзам на основе лука и корня лопуха в сочетании с коньяком будет стимулировать рост волосяных луковиц. Рекомендуется использовать его 1-2 раза в неделю.
  • Экстракт пальмы сабаль используется как антиандрогенное, противовоспалительное и противоотечное средство. Он входит в состав препарата «Ринфолтил» для лечения андрогенной алопеции.
  • Масло жожоба – один из самых эффективных натуральных средств, так как проникает глубоко под кожу и кутикулу волос. В составе средства есть докозагексаеновая кислота, восстанавливающая структуру волос и убирающая избыток кожного сала.

Витамины, влияющие на рост волос и предотвращающие облысение:

  1. Витамин А способствует росту волос и изменении их структуры, являясь мощным антиоксидантом. Он синтезирует белок и активизирует обмен веществ, замедляет процессы старения кожи.
  2. Витамин В8 или коэнзим R придает волосам блеск, здоровый вид, стимулирует рост волосяных луковиц.
  3. Витамин В6 включают в лечение при анемии и себорейном дерматите.
  4. Витамин В2 влияет на рост волос и ногтей, регулирует гормоны щитовидной железы. При дефиците витамина появляется перхоть, трещины на губах.
  5. Витамин С отвечает за усвоение железа, что напрямую влияет на здоровье кожи головы, волос.
  6. ВитаминF включает омега-3 и омега-6 жирные кислоты, которые являются профилактикой атеросклероза, укрепляют кости, волосы, ногти.
  7. Кальций в комплексе с железом улучшает структуру волос, обмен веществ в организме, усвоение пищи.
  8. Наличие меди в организме обеспечивает норму гемоглобина, что дает рост волосам, ногтям. При недостатке меди обнаруживается анемия, облысение, нарушается пигментация.
  9. Цинк лечит угревую сыпь, связанную с избыточным выделением кожного сала, является противовоспалительным средством при лечении алопеции.

Если консервативное лечение препаратами и народными средствами не в силах помочь справиться с облысением, можно прибегнуть к процедуре пересадки.

Некоторые фирмы предлагают пересаживать искусственные волосы, но такой метод имеет ряд недостатков. Волосы медленно растут, на коже головы появляется зуд, воспалительные и гнойные образования и др. Более безопасен метод фолликулярных объединений, то есть пересадка собственных волос или аутотрансплантация.

Хирургическое восстановление волосяного покрова осуществляется изъятием 1-2 фолликулярных единиц с затылочной части головы и пересадкой их на облысевшие места головы с помощью скальпеля. Процедуру выбирают меньшая часть людей, так как для нее нужны очень веские основания. Перед решением сделать пересадку стоит выбрать квалифицированного хирурга в этой области, узнать отзывы предыдущих клиентов.

Диагностирование андрогенной алопеции и начало лечения могут не увенчаться успехом, поэтому стоит задуматься над сменой врача-трихолога. Особенно, если облысение уже покрыло более 50% поверхности головы. Несмотря на стоимость услуг в клинике, важно знать отзывы о враче других клиентов, опираться иногда на советы знакомых, родных.

При обнаружении андрогенной алопеции важно, чтобы лечением занимался врач-трихолог. В большинстве случаев люди обращаются с проблемой облысения, когда поражена значительная часть головы, поэтому восстановить весь волосяной покров не удается. Именно ранняя диагностика и лечение способствуют предотвращению полного облысения.

Видео-ответы эндокринолога на на популярные вопросы читателей:

источник

Андрогенная алопеция – тип потери волос, происходящий вследствие генетически обусловленной повышенной чувствительности волос к действию мужских половых гормонов – андрогенов.

При том, что выпадение волос при андрогенной алопеции гормонально обусловлено, развитие этой патологии у мужчин может и не сопровождаться изменением уровня гормонов в крови, а вот у женщин повышение количества тестостерона наблюдается почти у 50% пациенток.

Воздействие андрогенов приводит к изменению функций волосяных фолликулов: сокращается фаза роста волоса, увеличивается фаза покоя, ухудшается структура — из здорового волос постепенно превращается в пушковый.Длительная фаза покоя приводит к задержке потери волоса и, соответственно, появлению на его месте нового.

Гормональная обусловленность развития адрогенной алопеции подтверждается статистикой: обычно данная патология появляется в подростковом возрасте, сопровождает периоды беременности, кормления ребёнка грудью и менопаузы.

Андрогенная алопеция – наиболее часто встречающийся сегодня тип потери волос, который может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин.

Специалисты приводят данные: от андрогенной алопеции страдают около 45% мужчин в возрасте до 30 лет, с возрастом этот показатель возрастает; у пациенток старше 20 лет она наблюдается примерно в 20% случаев.

Основное воздействие на волосяные фолликулы имеет один из основных андрогенов – тестостерон, оказывающий влияние на мужские половые признаки: анатомическое строение тела, физиологические функции, рост мышечной массы, растительность на лице и теле.

При этом в клетках фолликулов и сальных железах на некоторых участках кожи головы (лобная и теменная зоны) тестостерон преобразуется в более активную форму – дигидротестостерон.

По мере взросления организма, его воздействие на фолликулы усиливается, что приводит к замедлению роста волос, вследствие чего количество выпадающих волос начинает превышать растущие. То есть, андрогенный тип облысения характеризуется не столько повышенным выпадением, сколько гибелью волосяных фолликулов и уменьшением новых волос.

Как уже было сказано, уровень гормонов в крови у мужчин при этом может не отличаться от нормы.

Характер выпадения волос у мужчин делят на несколько типов:

  • тип подковы – залысины проявляются на лбу и у висков;
  • тип гнезда – выпадение наиболее явно в теменной части головы;
  • смешанный тип –волосы выпадают с одинаковой интенсивностью и в лобной и в теменной зонах.

Разность типов выпадения волос объясняется различиями биохимических процессов, протекающих в коже головы на разных участках.

Причины появления и развития андрогенной алопеции у женщин схожи с мужскими, но отличаются по характеру и типу выпадения волос.

Поскольку до конца механизмы анрогенной алопеции не определены, часть специалистов считает, что эти различия обусловлены иным биохимическим составом кожи и другим распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону.

И, поскольку уровень мужских половых гормонов у женщин увеличивается с возрастом, то растёт и частота проявлений андрогенной алопеции: до 40% у пациенток старше 70 лет.

Нарушение нормы соотношений количества андрогенов и эстрогенов (женских половых гормонов) у женщин сопровождается ростом и огрублением волос на лице и теле, жирной себореей, появлением акне, сбоями менструального цикла, образованиями кист яичников и т.д.

То есть, у женщин адрогенная алопеция, также будучи гормонально обусловленной, не зависит напрямую от уровня гормонов в крови, а развивается на фоне сопутствующих явлений:

  • реакции волосяных фолликулов и сальных желез головы на дигидротестостерон;
  • наследственной предрасположенности к андрогенной алопеции;
  • индивидуальной особенности организма, определяющей метаболизм половых гормонов.

Причинами выпадения волос на фоне развития андрогенной алопеции являются:

  • нарушения функции эндокринной системы;
  • нестабильное эмоциональное состояние, длительные и острые стрессовые ситуации;
  • заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; болезни органов ЖКТ;
  • ферментативные расстройства в коже головы; недостаток витаминов, минералов, аминокислот;
  • воспалительные заболевания кожи головы;
  • приём некоторых лекарственных средств (определённых групп антибиотиков, гормональных контрацептивов, антидепрессантов и т.д.).

Начало внешних проявлений андрогенной алопеции – возникновение перхоти и повышенной сухости волос, изменение их структуры: они становятся ломкими, тусклыми. Затем перхоть и сухость исчезают, и наступает следующая фаза: волосы становятся излишне жирными, появляется себорея. Постепенно полноценные волосы сменяют пушковые: короткие, тонкие, с нарушенной пигментацией (более светлые).

Симптоматика у мужчин и женщин одинакова, различие состоит только в типе облысения: если у женщин волосы начинают выпадать в зоне срединного пробора, реже – с теменной области, то у мужчин лысеют лобно-височная и теменная области.

Лечение данной патологии начинается с определения причины её появления, для чего врач-трихолог направляет пациента на ряд дополнительных обследований и анализов. В зависимости от их результата могут потребоваться консультации других врачей: эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

Непосредственно терапия включает в себя: применение наружных средств (мази, лосьоны местного действия), приём витаминов (особенно важны цинк и В6), физиотерапевтические методы (криотерапия, микротоковая терапия и др), косметологические методы (мезотерапия, озонотерапия, аутоплазмотерапия).

Устранение заболевания, спровоцировавшего развитие андрогенной алопеции, стабилизация нормального гормонального фона и лечение, назначенное врачом-трихологом, способны обеспечить восстановление густоты волос. Однако стоит запастись терпением: андрогенная алопеция – патология, борьба с которой требует длительного лечения и терпения пациента.

Врачи-трихологи вашего города и клиники, где они ведут приём, представлены на нашем портале. Вы можете сравнить информацию о них и выбрать наиболее удобный способ записи на приём.

источник

Андрогенная алопеция – это самая частая причина выпадения волос у человека, как у мужчин, так и у женщин. Этот тип облысения известный также как облысение мужского типа.

У мужчин, симптомом андрогенного облысения является постепенная потеря волос, начинающаяся от виска. На макушке головы волосы становятся тоньше, а со временем, может остаться только пояс волос по бокам и сзади. До полного облысения доходит редко. У женщин волосы становятся тоньше равномерно по всей голове.

Облысение – это временное или постоянное выпадение волос на ограниченной поверхности, охватывающей волосистую часть кожи головы. Наиболее распространенной причиной выпадения волос это андрогенной алопеции. Она составляет около 95% всех случаев.

На появление этой болезни влияют как генетические факторы, так и окружающая среда. Андрогенная алопеция, однако, не до конца изучена и многие факторы еще не открыты.

Читайте также:  Андрогенные гормоны у женщин анализы

Типичная андрогенная алопеция у мужчины

При катагене уменьшаются метаболические процессы в волосах, и, в частности, нарушается связь с фолликулом. Фаза катагена длится несколько недель. Затем волос переходит в фазу телогена, в завершении которой волос выпадает. Она продолжается несколько месяцев. Эти фазы у человека проходят несинхронно.

У здорового человека 85% волос находятся в стадии анагена, около 15% на этапе телогена и 1% в фазе катагена. У человека с андрогенным облысением происходит удлинение фазы телоген, что в трихограмме проявляется, как увеличение процента телогенновых волос до 30%, а также сокращение фазы анагена.

Исследования показали, что большую роль в потере волос играют гормоны, называемые андрогенами. Они важны для полового развития мужчин. Андрогены также отвечают за важные функции у женщин и мужчин, например, регулируют сексуальный фон и рост волос. У мужчин облысение связано также с генетической чувствительность волосяных фолликулов к DHT, который приводит к ослаблению волос и сокращает продолжительность их жизни.

Несмотря на то, что генетические факторы оказывают наибольшее влияние на состояние волос и их возможное выпадение, не следует забывать о важности здорового образа жизни. Суровые условия жизни и стресс способствуют увеличению числа людей, страдающих от облысения, примером чего является Япония после второй мировой войны.

Исследования показали, что в послевоенный период количество случаев мужского облысения заметно увеличилось. По последние исследования показали больший риск выпадения волос у людей, которые во время тренировок используют высокие нагрузки. Это связано со значительным увеличением уровня тестостерона.

Внешний вид, особенно для женщины, – это очень важно, и волосы являются одним из самых важных его элементов. Какие-либо изменения в количестве и качестве волос могут представлять собой серьезную проблему психологического характера и быть причиной многих проблем.

Облысение – это заболевание, которое затрагивает не только мужчин, но и женщин. Предполагается, что заболевание распространяется на 20-60% женщин в возрасте до 60 лет.

Среди причин возникновения андрогенного облысения у женщин, как и у мужчин, на первое место выходят генетические факторы. Среди генов, мутации которых могут привести к образованию лысин, находятся гены, отвечающие за выработку андрогенов, и гены-кодеры рецепторов андрогенов. Мутации в генах рецепторов могут привести к возникновению повышенной чувствительности к гормону.

Другая возможная причина андрогенного облысения – это гиперандрогения. Она может быть связана, например, с синдромом поликистозных яичников, а также с приемом синтетических препаратов прогестерона, содержащихся в средствах контрацепции. Гиперандрогения приводит к миниатюризации волосяной луковицы, что приводит к образованию более коротких, тонких и ярких волос.

Второй механизм действия повышенного уровня андрогенов, заключается в сокращении продолжительности фазы анагена, то есть роста волос, а также удлинении периода, в котором волосяной фолликул вырабатывает новый волос после потери волоса.

Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы. Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

Диагностика облысения у мужчин достаточно проста и не требует проведения дополнительных исследований. Распознавание проводится на основании клинического осмотра.

Первым этапом установления диагноза андрогенного облысения является точное и тщательное обсуждение с пациентом процесса выпадения волос, его продолжительности, используемом до сих пор лечении, о подобных случаях в семье.

Второй шаг – это медицинский осмотр, при котором необходимо оценить прогресс процесса выпадения волос, а также наличие изменений, часто сопровождающих андрогенное облысение, таких как: акне, себорея, гирсутизм. Эти изменения, как и облысение, вызваны высоким уровнем андрогенов в крови.

Диагноз андрогенного облысения у женщины, кроме сбора врачом анамнеза, требует проведения дополнительных исследований волос. Важным элементом является трихограмма, то есть оценка внешнего вида корней волос и определение количества волос на отдельных этапах жизненного цикла волосяного фолликула. Также назначается исследование уровня свободного и общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрогена, уровня ТТГ, гормона щитовидной железы , а также ферритина – белка, участвующего в хранении железа в организме.

В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос.

Лечение андрогенного облысения не всегда необходимо. Много людей, особенно мужчин, принимает изменения во внешнем виде волос и не предпринимает никаких шагов, чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Для остальных людей, страдающих андрогенным облысением доступны различные методы лечения, которые позволяют остановить или, по крайней мере, ограничить потерю волос.

Было обнаружено ускорение отрастания волос у больных гипертонией, проходящих лечение препаратом под названием миноксидил. Этот препарат, скорее всего, расширяет кровеносные сосуды кожи и улучшает местное кровообращения, чем тормозит прогресс облысения и вызывает частичный рост волос. Применяется местно на волосистой части кожи головы. Эффект от лечения появляется через несколько месяцев и длится только во время применения препарата. После отмены волосы снова выпадают.

У женщин, у которых выявлен повышенный уровень андрогенов, применяют препараты, влияющие на уровень и активность андрогенов. К числу наиболее часто используемых относятся ацетат ципротерона и эстрогены. Они входят в состав различных противозачаточных таблеток.

Ацетат ципротерона блокирует связывание андрогенов с рецепторами. Эстрогены повышают уровень белка SHBG, который связывает андрогены. Гормоны, связанные с этим протеином становятся неактивными, что приводит к снижению их воздействия на организм.

Однако, если заболевание привело к разрушению волосяных фолликулов, неинвазивные способы лечения облысения не являются эффективными. Чтобы прикрыть голое место, необходимой может оказаться трансплантация волос.

Лечение мужского облысения необходимо, в первую очередь, по психологическим причинам. Мало кто из пожилых людей чувствует себя привлекательными, а выпадение волос усилить снижение самооценки.

источник

Среди обилия информации об андрогенетической алопеции бывает сложно отличить факты от мифов. Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.

Это заблуждение, женщины могут тоже страдать от этого генетического отклонения, но течение алопеции обычно отличается от мужской.

Это не так – женщины при андрогенетической алопеции практически никогда не страдают облысением в зоне лба и темени, как это происходит у мужчин. Чаще всего волосы становятся тоньше и слабее, выпадение носит диффузных характер и может проявляться в любых зонах головы. Наиболее заметным у женщин со временем чаше всего становится поредение волос в области пробора в центральной части головы.

3. Андрогенетическая алопеция может быть вызвана сильным страхом, стрессом и неправильным образом жизни

Эти факторы могут провоцировать выпадение волос, но тогда имеет место диффузная, а не андрогенетическая алопеция. Последняя вызывается генетическими особенностями и часто передается по наследству.

4. Алопецию можно предотвратить с помощью интенсивного расчесывания волос, нормализующего циркуляцию крови

Андрогенетическая алопеция обусловлена генетическими особенностями организма, и стимуляция кровообращения сама по себе здесь не поможет, а интенсивное расчесывание может травмировать кожу головы и волосы, обуславливая их еще более активное выпадение

Это не совсем так. Предпосылки алопеции могут проявляться с началом полового созревания и выработки половых гормонов – в 8-9 лет, а более часто выпадение волос появляется после 15 лет, когда начинается активная фаза выработки мужских половых гормонов.

Выпадение волос в переходном возрасте не всегда означает наличие андрогенетической алопеции. Гормональная перестройка организма, а также наличие определенного количества волосков, чувствительных к андрогенам, могут вызвать истончение и выпадение волос, однако это еще не признак андрогенетической алопеции, и если нет наследственной предрасположенности, шансы полностью вернуться к прежнему состоянию волос довольно велики.

Хотя андрогенетическая алопеция и связана напрямую с влиянием мужских половых гормонов, ее причиной является не их высокий уровень, а чувствительность волосяных луковиц к воздействию дигидротестостерона. Алопеция может возникать даже при нормальном уровне андрогенов в крови – так, у пожилых людей, несмотря на низкий уровень половых гормонов, нередко начинают выпадать волосы, а молодые люди, у которых концентрация гормонов гораздо выше, страдают от облысения значительно реже.

Высокий уровень мужских гормонов в крови у женщин может увеличивать риск развития алопеции, как и вызывать ряд других отклонений в работе организма.

Не существует специфического анализа крови, по которому можно поставить диагноз андрогенетической алопеции. Более того, как уже говорилось выше, выпадение волос далеко не всегда бывает связано с высоким уровнем тестостерона в крови.

Чаще всего опытный врач может поставить диагноз алопеции после визуального осмотра. Если же картина неоднозначная или процесс находится на начальной стадии, когда алопецию выявить сложно, необходимо провести трихоскопию – компьютерную диагностику, позволяющую комплексно оценить состояние волос, и фототрихограмму – окрашивания участка подбритых волос с целью выявления нарушений в их росте и структуре.

Чтобы иметь возможность наблюдать за картиной изменения волос в динамике, трихолог может предложить сделать фотографии зон, в которых началось выпадение волос, с помощью специального фотооборудования.

Согласно исследованием врачей, контрацептивы не оказывают значительного эффекта при лечении алопеции. Если потеря волос связана с повышенным уровнем андрогенов в крови, КОК способны снизить интенсивность выпадения волос на время их применения, но после отмены препаратов алопеция может стать еще более активной, чем до приема.

На сегодняшний день существует множество производителей лечебных препаратов от алопеции, обещающих поразительные результаты. Однако на самом деле доказана эффективность только 3-х видов средств.

  • Наружные средства на основе действующего вещества миноксидил, которое направлено на восстановление и рост волос при андрогенетической алопеции. Эффективность зависит от стадии и интенсивности выпадения волос – чем раньше будет начато лечение облысения, тем больше шансов восстановить волосы. Перед лечением миноксидилом обязательно проконсультируйтесь с врачом и узнайте о противопоказаниях.
  • При лечении андрогенетической алопеции миноксидил-содержащими средствами, если потеря волос не зашла слишком далеко (до 2 стадии по Людвигу у женщин, до 3 стадии по Норвуду у мужчин), лучше начинать с применения “малых доз” комбинированных препаратов, содержащих не только миноксидил (не выше 2-3,5% концентрации), но и другие стимуляторы роста волос и вещества с антиндрогенным и противовоспалительным эффектом (обратите внимание на лосьоны азелофеин и азеломакс). Начинать их применение можно с 1 раза в день и лишь по мере необходимости, увеличить частоту нанесения до 2 раз в день. Параллельно с миноксидил-содержащими средствами следует наносить лосьоны, оказывающие не только стимулирующее влияние, но и дополнительное питание волосяных фолликулов (помните, что если происходит только стимуляция миноксидилом, неминуемо наступит “истощение” фолликулов вследствие эффекта “гиперстимуляции”). Для того, чтобы эффект от лечения был длительным, добавьте трофостимулирующие лосьоны (Диксидокс де люкс форте 4.3, Капиксил + плацента шок; в устойчивых случаях – Активатор Вазогротен с факторам роста ) . Например, Вы применяете ежедневно 1 раз в день Азелофеин по 1 мл на ночь, а утром, через 1 день, наносите лосьон Диксидокс Де Люкс форте 2 мл. или Активатор Вазогротен по 1 мл.
  • Препараты внутреннего применения – обычно используются таблетки с действующим веществом финастерид, который не дает тестостерону в организме преобразовываться в дигидротестостерон, который и вызывает выпадение чувствительных к гормону волос. Часто лечение облысения у мужчин проводится препаратом финастерид, в то время как женщинам его почти не назначают из-за возможности побочных эффектов и низкой эффективности. Однако в исключительных случаях возможно назначение препарата при условии, что женщина пользуется надежным методом контрацепции – влияние этого препарата на плод мужского пола может быть крайне негативным. Самостоятельный прием препаратов с финастеридом категорически не рекомендуется из-за ряда противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лечение лазером. Самый доступный препарат – лазерная расческа Hair Max, безопасная и практически не имеющая противопоказаний. Эффект от лечения наступает не сразу и становится заметен в среднем через 4 месяца, а сам курс необходимо проходить минимум в течение полугода. Учитывая большую длительность курса, целесообразно приобрести аппарат и проходить лечение в домашних условиях.

Да, существуют схемы не медикаментозного лечения алопеции. Она может включать в себя следующие средства:

  • Лосьон капиксил, обладающий антиандрогенным, противовоспалительным и стимулирующим рост волос эффектом.
  • Серия средств для волос ДеЛюкс, препятствующая выпадению волос и стимулирующая их рост за счет биологически активных веществ и природных компонентов.
  • Лазерная расческа Hair Max.
  • Применение мезороллеров (скальпроллеров) – аппаратов для стимуляции кровоснабжения кожи головы, укрепляющих волосы и ускоряющих их рост. Эту процедуру можно проводить как в специализированных кабинетах, так и в домашних условиях.
  • Если помимо выпадения волос наблюдаются перхоть и зуд, показано также использование противосеборейных препаратов.
  • Средства для укрепления и питания волос помогут вернуть им сияющий и здоровый вид.
Читайте также:  Анализ уровень гормонов щитовидной железы

Не отчаивайтесь, в современной трихологии существует множество способов, позволяющих бороться с облысением, и вероятность того, что ни один вам не поможет, крайне мала. Не ждите мгновенного эффекта от лечения – первые результаты могут быть заметны в среднем через 4 месяца после его начала, а чтобы следить за прогрессом и объективно оценивать результаты, рекомендуем перед началом процедур сфотографировать волосистую часть головы, и сравнивать актуальную картину с фото. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, который поможет вам подобрать эффективную схему лечения и даст рекомендации, которые помогут избежать дальнейшей потери волос. Не стоит заниматься самолечением, ведь неграмотный подбор средств может не только не исправить, но и ухудшить ситуацию.

источник

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,

«Какие анализы назначает врач трихолог?»

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

Минимальный спектр — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» — задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для «трихологического минимума» — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 2500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

источник

Все о гормональном облысении: какие гормоны влияют на выпадение волос у женщин, какие анализы нужно сдать и как лечить проблему?

Выпадение волос у женщин действительно может быть спровоцировано изменениями в работе эндокринной системы.

В большинстве случаев речь идет о концентрации половых гормонов в крови. Но не только они становятся «виновниками» андрогенетической алопеции (именно так она называется научным языком).

Так насколько тесно между собой связаны выпадение волос у женщин и гормоны? Какой гормон отвечает за выпадение волос у женщин?

Рассмотрим все гормональные причины выпадения волос у женщин. Гормоны принимают участие в десятках жизненно важных физиологических процессах. С их помощью женщина становится половозрелой, её организм подготавливается к вынашиванию ребенка.

Как именно на алопецию влияет концентрация половых гормонов?

Эстроген, что является основным гормоном, вырабатывающимся яичниками, регулирует обменные процессы в коже.

Он же отвечает за скорость деления клеток в верхних слоях эпидермиса. Ведь именно снижение скорости этого процесса приводит к тому, что кожа становится дряблой, на ней появляются морщины (в частности, в уголках губ, глаз, носовой складки).

И именно нехватка эстрогена ведет к тому, что у женщины большая часть волосяных фолликул становится «спящими». То есть, неактивными, которые не будут прорастать в будущем из-за нехватки питательных компонентов или нарушения процесса их усваивания.

Схожее действие на организм оказывает и превышение концентрации прогестерона. Это еще один гормон, отвечающий за выпадение волос у женщин.

А ещё, как показала практика, алопецию может спровоцировать частое увеличение концентрации адреналина в крови, сопряженного с нехваткой витаминов и минералов в плазме крови.

Такие ситуации возникают, к примеру, после пережитых стрессов, длительной депрессии.

Из-за каких гормонов у женщин чаще всего наступает андрогенная алопеция? Врачи уверяют, что из-за увеличение концентрации мужских половых гормонов облысение преимущественно и возникает у женщин.

Вырабатываются эти гормоны, влияющие на выпадение волос у женщин, щитовидной железой и гипофизом, а не яичниками. Их лишь условно называют мужским половыми, но в организме женщины они также присутствуют в малой концентрации.

Увеличение их количества в плазме крови приводит к огрубению кожи, увеличению толщи верхнего слоя эпителия, а также стимулирует ускоренную выработку кожного сала.

Также врачи при лечении алопеции рекомендуют сдавать анализы на Т4 – это гормон тироксин, что отвечает за катаболические процессы.

То есть, за нормальное усваивание жира, углеводов и их трансформацию в энергию.

Как понять, что волосы выпадают именно из-за нехватки или превышения нормы гормонов в крови?

К сожалению, на это могут указывать только несколько симптомов – это увеличение объема щитовидной железы, а также нарушение менструального цикла.

В остальном же эндокринный фактор обнаруживается только после сдачи анализов.

Какие гормоны сдать при выпадении волос у женщин? При диагностике алопеции рекомендуется сдать следующие анализы:

  • общий гормональный фон (лютеинизирующий, фолликолостимулярный, пролактин, эстроген, тестостерон);
  • гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
  • анализ крови общего порядка;
  • концентрация железа в крови;
  • денситометрия;
  • осмотр у инфекциониста и гинеколога.

Это основа для изучения природы алопеции и выявления первичной причины возникновения заболевания.

На усмотрение врача, он также может рекомендовать сдать анализ на сифилис, иные заболевания, передающиеся половым путем, а также на кожные заболевания волосистой части головы (биопсия или соскоб материала).

В этом видео-ролике рассказано, какие гормоны нужно сдать при выпадении волос у женщин и для чего это нужно:

Лечение гормонального выпадения волос у женщин подразумевает прием синтетических аналогов гормонов или так называемых блокаторов (тех, что регулируют выработку мужских андрогенов). Это так называемая «заместительная терапия».

Нужно сразу предупредить, что у неё есть побочные эффекты (например, нарушение менструального цикла и рекомендации воздержаться от зачатия ребенка).

При этом используются такие препараты, как Финастерид, Спиронолактон.

А Ципротерона Ацетат применяют как раз в качестве мощного блокатора.

Он действует непременно на гипофиз и останавливает (угнетает) синтез мужских андрогенов. Ведь именно они провоцируют андрогенную алопецию.

Сколько времени займет гормональная терапия при лечении выпадения волос у женщин из-за гормонов? Как правило, больше 1 месяца проводить её запрещено.

А значительные улучшения в количестве волос можно будет заметить уже на 2-4 месяц после начала лечения (в зависимости от стадии алопеции, на которой была предпринята терапия).

Итого, гормональная система кардинально влияет на рост волос, а также их выпадение. Алопецию провоцирует именно увеличение андрогенов в крови.

Тем не менее, такие сбои в работе организма легко лечатся заместительной терапией и приемом блокаторов. Главное – как можно раньше обратиться за помощью к трихологу и сдать анализы.

О причинах алопеции, в том числе и о выпадении волос при гормональном сбое, и лечении у женщин этой проблемы рассказано в этом видео:

источник