Меню Рубрики

Анализы гормоны щитовидной во время простуды

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для каждого человека показатели гормонов индивидуальны, но для всех есть диапазон нормы и отклонения. Железы внутренней секреции вырабатывают особые вещества, которые регулируют работу отдельных органов. Их называют гормонами.

Нормальное содержание этих веществ, а также регулярность их выработки в крови формирует понятие гормональный фон. Налаженная работа веществ обеспечивает правильную работу всего организма. Особенное влияние эти вещества оказывают на эндокринную и репродуктивную системы. Направление врача на проведение исследования на гормоны происходит в случае подозрения на бесплодие или нарушение работы щитовидной железы.

Направление выдается на определенный день, ведь перед сдачей анализов необходимо соблюдать диету и соблюдать некоторые рекомендации:

  • исключить употребление алкоголя за двое суток до сдачи анализов;
  • не стоит курить за два часа до забора биоматериала;
  • свести к нулю физические нагрузки, спортивные тренировки за 2–4 дня;

  • сдавать анализ на голодный желудок утром;
  • исключить перегревание, походы в баню, сауну;
  • не совмещать физиопроцедуры или рентгенологическое обследование с забором крови.

Эмоциональное напряжение и раздраженность могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно сохранять спокойствие.

В среднем проведение исследований займет от 1 до 14 дней, все зависит от характера определяемого вещества.

Выработка гормонов у человека происходит всю жизнь. Конечно, со временем, когда увеличивается возраст, процесс выработки некоторых групп веществ может нарушаться, или прекращаться вовсе.

Классификация гормонов до сих пор не имеет общемировых принципов, но ученым удалось изучить химические составы практически всех гормонов. По составу их разделяют 4 класса:

  • стероиды – и это не те стероиды, которые упакованы в баночках и продаются в спортивных магазинах. Это сложные химические вещества, свойства которых могут быть различными, несмотря на похожий состав. Эти гормоны отвечают за развитие и функциональность половых органов у мужчин и женщин. К ним относят такие известные вещества, как тестостерон, вырабатываемый у мужчин в яичках, и прогестерон, находящийся в желтом теле яичников у женщин;
  • производные полиненасыщенных жирных кислот (полиеновых). Еще одно название веществ этого класса эйкозаноиды. Они обладают местным действием на клетки, которые находятся рядом с местом их синтеза. Находятся в белых кровяных тельцах, семенной жидкости, тромбоцитах;

  • производные аминокислот (тирозина) – выработка этих веществ происходит надпочечниками и щитовидной железой. Сюда относятся адреналин и дофамин;
  • пептидные и белковые гормоны – выработка их производится поджелудочной железой, гипофизом и гипоталамусом. К ним относят инсулин и глюкагон, нормальное содержание которых предотвращает возникновение сахарного диабета. А также в этой группе находится пролактин и окситоцин, они влияют на выработку молока у женщин.

Направление врача на исследование крови на гормоны не выдается без причин. Для этого должны были возникнуть проблемы со здоровьем, поставлены диагнозы или присутствуют хронические заболевания. Исследование гормонального фона рекомендовано, когда поставлен диагноз:

  • сахарный диабет;
  • нарушение менструального цикла у женщин, потенции у мужчин;
  • бесплодие, невынашивание беременности;
  • уменьшение полового влечения;

  • гирсутизм у женщин;
  • метаболический синдром;
  • гипогликемическое состояние;
  • заболевания щитовидной железы.

Исследование может быть назначено и в других случаях.

Нередко простуда появляется в самый ненужный момент. Что делать если заболевание активно протекает, можно ли сдавать анализы при простуде? Учеными доказано, что респираторные заболевания не оказывают влияния на гормональный фон.

Чтобы лаборант смог точно оценить картину исследования необходимо предупредить его о состоянии своего здоровья, а также о принимаемых препаратах. Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также противовирусных средств не влияет на картину, но есть лекарственные средства, которые могут изменить показатели. Это могут биологически активные добавки и другие лекарства.

Прием Допамина может снизить уровень тиреотропных гормонов. Уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, наоборот, повышается при приеме лекарств против язвы желудка.

По рекомендации врача пациент отправляется сдавать кровь на гормоны при простуде или при другой болезни, желательно через 10, а лучше 15 дней после приема медикаментов.

Сложность протекающего ОРЗ также может быть или не быть противопоказанием к сдаче анализов. Например, легкая простуда не помешает правильно оценить результаты исследования, а вот высокая температура и озноб могут исказить картину.

При простудных симптомах пациент с легкостью осуществит сдачу анализов на тиреоидные гормоны, а также общий ТТГ. Кардинальных изменений в составе крови могут спровоцировать только антибиотики. Во время их интенсивного приема следует отложить диагностику гормонального фона до улучшения состояния.

Существует практика не принимать никаких биоматериалов у пациента до истечения 21 дня с момента приема сильного лекарственного препарата. Биологические добавки также могут изменить состав крови, их также необходимо указывать во время консультации с врачом.

В период простудных заболеваний пациенты могут провести следующие анализы:

  • ТТГ;
  • T4 (свободный или общий);
  • T3, если нет температуры и пациент не пьет жаропонижающие лекарства.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе при длительной простуде сдавать не стоит. Результаты могут не соответствовать реальности из-за употребляемых витаминов, лекарств и варенья.

Существует ряд препаратов, которые могут кардинально изменить результаты лабораторного исследования. К ним относятся:

А также существует ряд препаратов, способных вызывать пиковые выбросы пролактина в организме мужчины. Перед сдачей анализов стоит отказаться от приема подобных средств за 10 дней до исследования.

О чем говорит повышенный и пониженный уровень инсулина

Симптомы несахарного диабета

Значение С-пептида в анализе крови

Правила использования Инсумана Базал ГТ для снижения уровня глюкозы

Методика проведения инъекции инсулина

Симптомы инсулинозависимого сахарного диабета

Список диагностических исследований, которые можно провести в лаборатории, поражает: например, существует более сотни тестов для определения эндокринного статуса. Стоят они недешево, и пациенту важно знать, какие показатели врачу необходимы в первую очередь.

Какие гормоны щитовидной железы сдавать, чтобы максимально точно определить имеющиеся проблемы и обозначить план дальнейших лечебных действий: давайте разбираться.

Составление плана обследования – задача компетентного эндокринолога, который должен назначить лабораторные тесты после сбора жалоб и полного клинического осмотра. Если консультация врача по каким-либо причинам невозможна, придется руководствоваться общими правилами, представленными в нашем обзоре и видео в этой статье.

Прежде чем выяснить, на какие гормоны сдавать анализы щитовидной железы, нужно узнать о них подробнее. Щитовидка – важный эндокринный орган, который регулирует основные обменные процессы в организме и осуществляет контроль над работой сердечно-сосудистой (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?), пищеварительной, мочевыделительной, нервной и других систем.

Все эти функции орган выполняет благодаря продукции тиреоидных гормонов, распространяющихся с током крови по всему организму и оказывающих стимулирующее действие на клетки-мишени.

Основными гормонами щитовидки являются:

  1. Тетрайодтиронин — Т4, тироксин (свободный, общий);
  2. Трийодтиронин — Т3 (свободный, общий);
  3. Кальцитонин.

Тетрайодтиронин – основной гормон щитовидки. На его долю приходится до 90% всех вырабатываемых железой биологически активных веществ. Химический состав гормона несложен: два остатка аминокислоты тироксина и четыре молекулы йода.

Это интересно. Именно щитовидная железа остается основным потребителем поступающего в организм молекулярного йода.

Трийодтиронин (на фото) – еще один гормон щитовидки. Его активность в 10-12 раз превышает действие тироксина, а химический состав отличается наличием трех (вместо четырех) молекул йода, присоединенных к аминокислотному остатку.

Известно, что в щитовидной железе синтезируется лишь 10% от всего трийодтиронина. Большая его часть образуется непосредственно в клетках организма из Т4. Подобно выдергиванию чеки гранаты, отрыв одного атома йода превращает менее активный тироксин в трийодтиронин.

Тироксин и трийодтиронин влияют на все ткани организма, поэтому рецепторы к ним есть на поверхности любой клетки.

  • активируют процессы метаболизма;
  • стимулируют синтез белков и нуклеиновых оснований (РНК);
  • повышают температуру тела;
  • контролируют процессы роста и развития организма в детском возрасте;
  • увеличивают ЧСС;
  • способствуют росту эндометрия у женщин;
  • усиливают обменные процессы в тканях нервной системы.

Обратите внимание! Термины «свободный» или «общий» в описании анализа на Т3 и Т4 подразумевают связь гормона с белками-переносчиками. После выработки железистыми клетками эндокринного органа гормоны практически сразу подхватываются специальными транспортными белками и становятся неактивными. Биологически активную форму вещества снова приобретают только после доставки к органам-мишеням. Поэтому в лабораторной диагностике существует разделение: «свободный» — значит, активный гормон, «общий» — сумма активного и связанного с белками плазмы три- или тетрайодтиронина.

Тиреокальцитонин (кальцитонин) – менее известный гормон щитовидки, который вырабатывается парафолликулярными клетками эндокринного органа (см. Паращитовидная железа: симптомы заболевания в зависимости от гормонального фона организма). По химической природе является пептидным (белковым) соединением.

Это биологически активное вещество принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене:

  • усиливает захват кальция остеобластами – костными клетками;
  • стимулирует костный рост;
  • тормозит активность остеокластерных клеток, разрушающих костную ткань.

Важно! Обычно определение кальцитонина не входит в стандартное обследование щитовидки. Между тем, этот гормон является своего рода онкомаркером, и его повышение имеет большоезначение для ранней диагностики медуллярного рака.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На вопрос пациента «Какие гормоны сдавать на щитовидку?» врачи часто упоминают такие термины, как ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО. Что это такое? Какую роль они играют в нормальной работе органа?

Тест на тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) часто назначают вместе с исследованием Т3 и Т4. Нередко это вещество называют гормоном щитовидной железы, но фактически это не так. Тиреотропин продуцируется в клетках гипофиза – эндокринной железы, расположенной в основании головного мозга, и при этом является координатором работы щитовидки.

ТТГ вырабатывается в ответ на снижение уровня тироксина и трийодтиронина в организме, а затем с током крови доставляется к щитовидной железе. Взаимодействуя с особой областью железистого органа, он стимулирует выработку тиреоидных гормонов. Высокий уровень Т3 и Т4 по принципу обратной связи тормозит продукцию тиреотропного гормона.

Антитела – это особые белки, которые вырабатывает иммунная система для уничтожения чужеродных элементов – вирусов, бактерий, «бракованных» клеток организма с нарушениями генетической информации. Все антитела имеют строгую специфичность, и могут взаимодействовать только с теми клетками, для уничтожения которых они были созданы.

При заболеваниях, которые классифицируются, как аутоиммунные, защитная система организма по не до конца изученным причинам начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей, включая и клетки щитовидной железы, вызывая ее необратимую деструкцию и стойкое нарушение эндокринной функции.Выделяют несколько видов аутоиммунной патологии, различающейся по специфичности вырабатываемых антител.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, тиреопероксидазе) – специфические иммунные белки, синтезирующиеся в организме против одного из ферментов, непосредственно участвующих в синтезе Т3 и Т4.

Обратите внимание! Доказано, что повышенный уровень анти-ТПО диагностируется у 3-5% мужского и 7-10% женского населения Земного шара. Это не всегда говорит об аутоиммунной патологии, но необратимое угнетение функции щитовидной железы встречается при высокой концентрации анти-ТПО в 4-5 раз чаще.

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) – белку-предшественнику тироксина и трийодтиронина, который вырабатывается клетками щитовидной железы – повышаются реже, у 1-2% мужчин и женщин. Увеличение уровня антител к тиреоглобулину наблюдается при диффузном токсическом и хроническом аутоиммунном зобе.

Наряду с определением собственно тиреоглобулина, анти-ТГ у пациентов с удаленной щитовидной железой имеет большое значение в диагностике рецидивов фолликулярного и папиллярного рака.

Антитела к рецепторам ТТГ (рТТГ) – иммунные белки, вырабатывающиеся защитной системной организма против рецепторов, которые находятся на поверхности клеток щитовидной железы и отвечают за передачу стимулирующего влияния тиреотропного гормона на эндокринный орган. Повышение их концентрации наблюдается при диффузном токсическом зобе (Базедовой болезни) и рассматривается как прогностический признак возможности или невозможности исключительно медикаментозного лечения.

Обратите внимание! Анализ на анти-рТТГ назначается только при ДТЗ. В другом случае его определение будет неинформативным.

Какие гормоны щитовидки сдавать пациенту, который хочет пройти первичную диагностику щитовидной железы?

Минимумом, который позволит сделать неполные выводы о функционировании тиреоидной системы организма можно считать тесты на:

Средняя цена такого комплекса в частных лабораториях – 1200 р. При отклонении этих анализов от нормы, а также при подозрении на заболевание щитовидной железы, основанное на типичных жалобах, анамнезе и клинических проявлениях, требуется расширенное обследование.

Стандартная врачебная инструкция лабораторной диагностики пациентов с различными патологиями щитовидной железы представлена в таблице ниже.

Ведущий синдром, который был предположен в ходе клинического обследования Перечень необходимых анализов
Гипертиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3(св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО;
  • анти-рТТГ.
Контроль терапии
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Гипотиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.).
Контроль лечения
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Узловое образование ЩЖ Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • кальцитонин;
  • Анти-ТПО.
Контрольное обследование после операции (по поводу папиллярного, фолликулярного рака)
  • ТТГ;
  • Т4 (св.);
  • Тиреоглобулин;
  • анти-ТГ.
Контрольное обследование после удаления ЩЖ по поводу медуллярного рака
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • Кальцитонин;
  • Раковый эмбриона летный антиген (РЭА) – один из онкомаркеров опухоли.
Беременность Профилактическое обследование
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО.

То, какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы, во многом зависит от клинических симптомов заболевания и результатов лабораторных тестов на тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и ТТГ. Желательно, чтобы план обследования и дальнейшую тактику ведения патологии составил врач, ведь проводить осмотр и пальпацию щитовидки своими руками не так просто.

Полноценная диагностика дает полное представление об особенностях и течении заболевания и значительно облегчает лечение.

Если требуется сдать анализ на гормоны щитовидной железы, то необходимо знать перечень показателей. Что необходимо сдавать при различных болезнях, на какие данные обратить особое внимание.

Анализы представляют собой тесты лаборатории. С их помощью врач определяет заболевание и степень поражения железы.

Специалисты, которые направляют на обследование — эндокринолог, гинеколог, кардиолог, андролог, репродуктолог.

Людям зрелого возраста, особенно женщинам не один раз приходилось сдавать анализы на гормоны.

Как разобраться в них и что за показатели присутствуют при различных заболеваниях железы.

К важным обследованиям относятся тиреоидные — Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Они находятся в состояниях — связанном и свободном.

В связанном с белками состоянии — 99% от всего количества гормонов. Все они не оказывают биологического воздействия.

Концентрация у них меняется от многих факторов при заболевании.

Проверка уровня связанных гормонов исследуется лабораторией.

Эти показатели постоянно изменяются. Они зависят от разных заболеваний несвязанных со щитовидкой, из-за этого их используют довольно редко.

В большинстве случаев, назначают лабораторное обследование свободного Т4 и Т3.

Уровень их не зависит от внешних факторов, он постоянный, поэтому всегда точно отражает работу железы.

Есть много заболеваний нарушающих синтез гормонов. По этой причине необходимо обследовать показатель антител к клеткам железы.

Аутоиммунные заболевания значительно изменяют иммунную систему организма, в результате она собственные клетки принимает как чужие.

Образуются антитела атакующие железу. По ним определяется в организме состояние щитовидки.

При обследовании назначают проверить антитела:

  • к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО);
  • к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • к рецепторам ТТГ (АТ к рец. ТТГ).

Анализы помогут определить причину сбоя железы.

При завышенном уровне антител, ставят диагноз – хронический аутоиммунный тиреоидит.

При низком уровне – диффузный токсический зоб.

В зависимости от обследования: первичного или вторичного, от диагноза заболевания, сдают анализы:

При первичном обследовании для проведения профилактики назначают:

антитела к ТПО (тиреопероксидазе)

Если присутствуют симптомы тиреотоксикоза — учащенный пульс, потливость, похудание, увеличение глаз, рекомендуется сдавать:

антитела к рецепторам ТТГ

Если у больного диагноз гипотиреоз и принимаются таблетки тироксина, проводят обследование:

Показатель Т3 свободный при этом диагнозе определять не требуется.

Правильнее будет сдавать анализ до начала лечения таблетками тироксина.

Если во время длительного приема доза лекарства не меняется, достаточно проверить только анализ на ТТГ.

При первичном обследовании у больных с наличием узлов на щитовидке сдают:

антитела на ТПО (тиреопероксидазе)

Когда при беременности выбирают на обследование гормоны, используются показатели:

Одного анализа на ТТГ при беременности не достаточно, потому что тиреотропный занижен у большинства женщин, это не указывает на патологию железы.

Если проведена хирургическая операция по удалению железы из-за рака, больному необходимо постоянно сдавать:

антитела на тиреоглобулин

В результате операции по удалению медуллярного рака железы для состояния пациента используются показатели:

РЭА (раковый эмбриональный антиген)

Читайте также:  Анализ заболеваний гормонов щитовидной железы

Показатель антител к ТПО (АТ к ТПО) не делается при обследовании второй раз, т.к. разница в уровне антител не зависит от состояния больного.

Нет смысла проверять одновременно общие Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3.

Не стоит сдавать анализ на тиреоглобулин в первом обследовании железы. Этот тест используется только у пациентов с папиллярным раком и только после удаления железы.

Не сдавайте антитела к ТТГ при первом обследовании. Это назначается только для пациентов с избыточным гормональным уровнем — тиреотоксикозом.

Нет смысла сдавать анализ на кальцитонин повторно, если не появились новые узлы на железе.

Следуя этим правилам, можно избежать ненужных денежных трат при сдаче анализов в лабораторию клиники.
Здоровья всем!

источник

Гормоны являются веществами белковой природы, напрямую влияющими на функционирование всего человеческого организма и регулирующими все важные биохимические процессы.

Благодаря полуавтоматическим анализаторам можно с точностью определить уровень гормонов. Залогом получения достоверных результатов является правильная подготовка к исследованию.

Иногда проведение такого обследования требуется срочно, когда человек болеет простудой. На фоне этого часто возникает ряд вопросов: какие факторы могут повлиять на результат анализа и можно ли сдавать анализ крови на гормоны во время простуды. Кровь на гормоны при простуде можно сдавать, если нет осложнений и температуры.

Согласно мнению ученых, легкая форма ОРВИ никак не влияет на гормоны, если только не существует каких-либо осложнений, сопровождающихся приемом отдельных лекарственных препаратов. Тем не менее, лаборант должен знать о состоянии пациента при заборе биоматериала, чтобы иметь возможность получить более достоверную картину.

Несмотря на то, что противовоспалительные, а также противовирусные средства не влияют на гормоны, существует ряд лекарственных препаратов (антибиотики, биологически активные добавки и прочие средства), применение которых может искажать результаты.

Прием аспирина тоже может искажать картину. По этой причине скрининг следует проводить через 7 дней.

Поэтому врачи рекомендуют в таких случаях сдавать кровь на гормоны при простуде не ранее чем через 10-15 дней после прекращения приема лекарств.

Кроме того, если при легкой форме ОРВИ исследования будут достоверными, при возникновении осложнений, повышении температуры, ознобе гормональные показатели могут быть искажены. В таком случае не следует сдавать гормоны до полного выздоровления.

Если соблюдены все вышеперечисленные правила, сдавать анализы на гормоны при простуде можно. К таким анализам относятся:

  • ТТГ;
  • T4 (свободный или общий);
  • T3, в случае отсутствия температуры у пациента. А также если он не принимает жаропонижающие средства.

Нельзя сдавать анализ на антитела к тиреопероксидазе в случае, если простуда долго не проходит, т.к. результаты могут быть недостоверными из-за приема витаминов, лекарственных средств.

Также важно помнить, что сдавать гормоны нужно рано утром натощак. При этом пить воду разрешается.

С момента последнего употребления пищи до момента забора биоматериала должно пройти не меньше 10 часов.

Накануне предстоящего анализа:

  • за 48 часов до проведения теста прекратить употребление алкоголя;
  • за 2 часа до забора биоматериала нельзя курить;
  • можно кушать только легкую и нежареную пищу;
  • нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов;
  • в случае применения каких-либо препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, т.к. некоторые из них могут дать ложные результаты или исказить их;
  • избегать стрессов.

Анализ на гормоны щитовидной железы рекомендуют проводить при появлении таких симптомов, как снижение уровня гемоглобина в крови, общая слабость, сонливость, резкая смена настроения, увеличение щитовидной железы.

Данный анализ нежелательно проводить во время вирусного заболевания, т.к. возможно получение ложного результата. Врач может отменить тест по этой причине. Данный тест проводят в любое время суток. Во избежание снижения или увеличения уровня гормонов щитовидной железы перед сдачей крови рекомендуется отменить применение лекарств, способных это спровоцировать.

Для получения достоверных результатов следует сдать анализы, соблюдая все вышеперечисленные правила и придерживаясь основных рекомендаций.

Что касается исследования женского гормонального фона, его следует проводить на 7-8 день менструального цикла, а для скрининга мужского — нужно лишь придерживаться указанных основных правил и рекомендаций, необходимых для проведения теста.

источник

На сегодняшний день так до конца не изучено сколько существует гормонов в организме человека. Самые главные из них хорошо известны медицины и при первом подозрении на сбои в эндокринной системе назначает анализы на определение количества гормонов. В независимости от того уровень каких биологически активных веществ необходимо определить нужно придерживаться общепринятых правил и норм. Далеко не все знают можно ли сдавать кровь на гормоны при простуде. В материале статьи мы поговорим о том зачем необходимо сдавать анализы на гормоны, правилах сдачи и как заболевания в легкой форме могут воздействовать на данные, полученные в ходе исследования.

Нормальное функционирование организма зависит от многих причин. Некоторые люди недооценивают роль эндокринной системы. Воздействие внешних раздражителей на организм приводит к активной выработке тех или иных гормонов. Они представляют собой высокоактивные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции и распространяются по организму через кровяное русло. Их присутствие в организме регулирует нормальное функционирование всех органов и систем. Гормоны принимают прямое участие во всех биохимических процессах, которые происходят внутри организма.

  • нарушению обмена веществ,
  • сбоям в нормальном функционировании репродуктивной системы,
  • появлению злокачественных и доброкачественных новообразований,
  • нарушению роста и нервно-психического развития у детей.

Необходимость в проведении анализа крови на гормоны возникает в случаях:

  • нарушения менструального цикла,
  • бесплодия,
  • опухолевых образованиях в половой системе,
  • заболеваниях щитовидной железы и почек,
  • привычном не вынашивании беременности,
  • резком изменении массы тела (ожирение и ли чрезмерное истощение),
  • нарушении обмена веществ,
  • появлении дерматологических проблем, которые проявляются в чрезмерном оволосению,
  • заболеваниях щитовидной железы,
  • болезнях почек и надпочечников,
  • задержка или чрезмерный рост,
  • импотенции.

Направление на проведение анализов на гормоны выдает врач в том случае если имеется нарушение функционировании эндокринных желез или при подозрении на их некорректную работу. Кроме того, анализ на некоторые биологически активные вещества показан в период беременности. Их необходимо проводить с целью ранней диагностики заболеваний у плода.

Для того чтобы подтвердить наличие определенного заболевания в организме совершенно не обязательно исследовать весь гормональный фон конкретного индивида. Исходя из жалоб и клинических проявления врач, эндокринолог назначает исследования:

  • половых гормонов,
  • гормонов гипоталамо-гипофизарной системы,
  • гормонов надпочечников,
  • онкомаркеры,
  • гормонов щитовидной железы,
  • скрининговая диагностика во время беременности.

Подготовке к сдаче анализов следует уделить большое внимание. Несоблюдение элементарных правил может привести к появлению недостоверных результатов исследования. Далее поговорим о том, как подготовиться к сдаче анализов на гормоны:

  • Процедура сдачи крови осуществляется рано утром на голодный желудок. Тем временем допускается пить только воду. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 10 часов. Ужинать необходимо легкой и не жареной пищей.
  • За 24 часа до проведения анализов необходимо отказаться от приема алкогольных напитков.
  • Накануне исследования избегать чрезмерных физических нагрузок и половых актов.
  • Если человек принимает какие-либо препараты, то он в обязательном порядке должен обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом. Оральные контрацептивы, йодсодержащие препараты, и гормональные препараты могут искажать результаты исследования. В некоторых случаях врачи отменяют прием препаратов за день или два до проведения лабораторной диагностики.
  • Перед сдачей крови необходимо избегать стрессовых ситуаций.
  • Не курить за 2 часа до забора биоматериала.

Бывают случаи, когда в срочном порядке необходимо сдавать гормоны для дальнейшего лечения, а человек заболел. Можно ли сдавать анализ крови на гормоны при простуде? Сама по себе простуда представляет своего рода борьбу в которой активируются все защитные механизмы. Конечно если есть возможность, то лучше не делать анализы на гормоны при простуде и отложить до выздоровления.

Ученые заявили, что простудные заболевания никаким образом не могут повлиять на результаты исследования гормонов репродуктивной системы и щитовидной железы.

Но о факте простуды вы должны обязательно сообщить своему лечащему врачу.

Исказить результаты исследований может прием некоторых лекарств. Если пациент проходил курс антибиотикотерапии, то ему нужно отложить сдачу анализов минимум на 10 дней после окончания лечебных мероприятий. А если быть более точным, то врачи предпочитают назначать анализ крови не ранее чем через 14 дней после приема каких-либо препаратов. Если человек принимал противовоспалительные препараты, например, аспирин, то сдавать анализы можно не ранее чем через неделю. Некоторые препараты способны понижать, а другие повышать уровень тех или иных гормонов.

Во время простуды можно сдавать кровь на определение количества гормонов, но необходимо сказать своему лечащему врачу о болезни. Кроме того необходимо предупредить лабораторию о недуге при заборе биологического материала и о лекарственных препаратах, который пришлось в последнее время принимать. Наименование медикаментозных препаратов обязательно отмечается на бланке с анализом. Большинство препаратов влияет на результаты исследований крови.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа играет огромную роль в жизнедеятельности человека. Нарушение работы органа приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям. Препараты для щитовидной железы необходимы для качественного и комплексного лечения сбоев в организме.

Классификация препаратов для лечения щитовидки:

  • Трийодтиронина гидрохлорид (лиотиронин)
  • Тироксин (левотироксин натрия, эутирокс)
  • Лекарства, которые снижают выработку ТТГ передней доли гипофиза: Калия йодид и Йодостин
  • Препараты, резко снижающие продукцию тиреоидных гормонов: Мерказолил и Тирозол

Лекарства, которые мешают щитовидке поглощать йод:

Препараты полипептидного строения:

Каждую группу лекарственных средств необходимо рассмотреть подробно.

в медицинской практике применяются как синтетические заменители гормонов щитовидки.

Доза препаратов зависит от болезни человека:

  • если выявляют недостаточность функционирования органа, используют небольшую дозировку лекарств;
  • при избыточной работе гипофиза, когда ТТГ выбрасывается слишком много, используют большие дозы препаратов, чтобы купировать его активность.

более известен по своему торговому названию Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми. Данное лекарственное средство назначают в следующих случаях:

  • Развитие гипотиреоза;
  • Для лечения гиперплазии при зобе с доброкачественным течением;
  • В качестве профилактического препарата после оперативного вмешательства при зобе (для предупреждения рецидива);
  • При комплексном лечении диффузного токсического зоба (ДТЗ): в этом случае используют тиреостатические средства (они останавливают рост тканей органа), а при восстановлении медикаментозного эутиреоза (нормального гормонального фона) прибегают к поддерживающему лечению лиотиронином.

Противопоказания к приему лекарства:

Аллергические реакции, гипертиреоз, заболевания сердечно сосудистой системы (перенесенный инфаркт, наличие стенокардии, воспалительные изменения в сердечной мышце), диабет, недостаточность со стороны надпочечников.

Лекарство употребляют внутрь за полчаса до приема пищи. Введение препарата начинают с ½ таблетки, через 2-4 недели дозировку повышают еще на половину таблетки и таким образом доводят до 1-1,5 таблеток.

известен больным как L-тироксин или эутирокс. Назначают препарат при

  • гипотиреозе,
  • зобе с нормальным гормональным уровнем,
  • заместительном лечении зоба после хирургического удаления щитовидки,
  • возникновении раковой опухоли для подавления ее роста.

Также препарат используется при проведении тестирования тиреодной супрессии – исследование позволяет выявить гиперактивность щитовидки (например, гиперсекретирующую аденому).

Противопоказания аналогичны лиотиронину. Но есть небольшая разница: L-тироксин можно использовать у беременных с гипотиреозом.

Также существуют лекарства, содержащие 2-3 активных вещества, например, йодтирокс. Данное лекарство состоит из двух компонентов – левотироксина и калия йодида. Благодаря такой комбинации удается достигнуть лучшего эффекта в лечении заболеваний щитовидной железы. Левотироксин помогает восполнить дефицит тиреоидных гормонов, а калия йодид насыщает организм йодом в необходимой суточной дозе.

В обычной дозировке препараты восстанавливают продукцию гормонов щитовидки за счет восстановления физиологического количества йода. Высокие дозировки лекарственных средств угнетают образование ТТГ, уменьшают образование и выброс тиреоидных гормонов, что очень важно при тиреотоксикозе.

Есть еще одно любопытное свойство препаратов: они способствуют уменьшению размеров щитовидки, повышают ее плотность, тормозит гиперплазию органа у взрослых, а у детей и подростков способствует восстановлению нормальных размеров.

Поскольку лекарства действуют быстро и в течение короткого времени приводят к нормализации гормонального фона, их используют, чтобы подготовить пациентов к удалению щитовидки. Это позволяет значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений.

Нельзя применять препараты при следующих заболеваниях:

  1. Доброкачественные новообразования щитовидки
  2. Аллергическая реакция на йод
  3. Туберкулезное поражение легких
  4. Кожные заболевания (угревая сыпь, наличие фурункулов или пиодермии)
  5. Воспалительные заболевания почек (нефрит)

Важно знать о приеме калия йодида во время беременности и периода лактации: прием возможен только в физиологической дозировке. Но даже в этом случае есть риск развития гипотиреоза у младенца, поэтому прием лекарства необходимо согласовывать с врачом!

Оба препарата относятся к атитиреоидным средствам. Механизм действия достаточно сложен: за счет блокировки особого фермента – пероксидазы – который участвует в синтезе Т3 т Т4, они препятствуют образованию гормонов щитовидки.

Препараты действуют только на синтез, то есть уже образовавшиеся гормоны продолжают поступать в орган – этим объясняется скрытый период, во время которого гормональный фон продолжает оставаться высоким. Но по прошествии определенного времени анализы вернутся к нормальным физиологическим значениям.

Данные препараты применяются при следующих заболеваниях:

  • Тиреотоксикоз;
  • Проведение подготовки к лечению радиоактивным йодом или к резекции щитовидной железы;
  • С целью профилактики возникновения тиреотоксикозного состояния при лечении препаратами йода, либо при скрытом течении тиреотоксикоза.

Противопоказания у лекарств следующие:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  2. Заболевания крови: агранулоцитоз и гранулоцитопения,
  3. Развитие холестаза,
  4. Наследственные болезни, связанные с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы,
  5. Малыши до 3 лет.

Данный препарат производится в России и его практически невозможно найти в обычной аптеке – необходимо заказывать через интернет.

Его используют лишь в двух случаях: при легкой и средней степени токсического зоба, с целью профилактики лучевого поражения органа (например, если был контакт с радиоактивными веществами).

Нельзя использовать лекарственное средство при нарушении картины крови: тромбоцитопении, анемии, агранулоцитоза.

Препарат используется пи тиреотоксикозе, поскольку болезнь сопровождается разрушением костной ткани и выбросу кальция в кровь. Препарат способствует восстановлению минерального обмена и усиливает кальцификацию костей.

Лекарство вводят только парентерально или интраназально (в нос), поскольку при приеме внутрь вещество разрушается в желудке.

Гомеопатические препараты при лечении щитовидки не принесут должного результата. Гормональные нарушения следует лечить только медикаментозно под контролем эндокринолога!

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Однако с наступлением менструальных выделений состав крови женщины претерпевает кардинальные изменения. По этой причине женщинам не рекомендуется сдавать кровь для проведения лабораторных исследований на предмет определения некоторых показателей. Поэтому каждая представительница прекрасной половины человечества должна знать, можно ли сдавать кровь при месячных и проводить исследование на содержание гормонов.

При прохождении планового медицинского осмотра каждый человек сдает несколько анализов крови. К ним относятся:

  • биохимический анализ позволяет выявить заболевания внутренних органов за счет определения содержания белков, холестерина, билирубина и других веществ;
  • общий анализ позволяет на ранних стадиях выявить изменения, происходящие в организме;
  • анализ крови на сахар сдается с целью определения уровня глюкозы и ранней диагностики сахарного диабета.

В случае необходимости врач может назначить и другие лабораторные исследования. К ним относятся:

  • анализ на свертываемость крови чаще всего сдается в период беременности и подготовки к оперативному вмешательству;
  • серологический анализ позволяет выявить наличие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
  • иммунологический анализ помогает оценить устойчивость организма к различным заболеваниям;
  • аллергологические пробы производятся с целью определения непереносимости каких-либо веществ;
  • ПЦР позволяет выявить различные гинекологические и урологические инфекции;
  • анализ на определение онкомаркеров помогает определить в крови наличие специфических белков, являющихся составной частью опухолевых процессов;
  • анализ крови на определение уровня гормонов требуется для выявления различных эндокринных нарушений и оценки состояния репродуктивной системы.
Читайте также:  Антибиотики при анализе на гормоны щитовидки

Менструация – это своеобразная очистка матки от эндометрия. При этом все циклы менструации, начиная от образования фолликула и созревания яйцеклетки, и заканчивая менструацией, проходят под четким контролем биологически активных веществ, называемых гормонами.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

  • первая фаза – фолликулярная;
  • вторая фаза – овуляторная;
  • третья фаза – лютеиновая.

Фолликулярная фаза исчисляется с момента начала менструальных выделений. В этот период матка избавляется от эндометрия, подготовленного для принятия плодного яйца. Учитывая, что эндометрий полон кровеносных сосудов, они лопаются, чем и обусловлено наличие крови в выделениях. Отторжение эндометрия происходит по причине снижения уровня эстрогенов и прогестерона. В этой же фазе гипофиз активно продуцирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает определить доминантный фолликул

Овуляторная фаза наступает под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетки.

В лютеиновой фазе происходит преобразование фолликула в желтое тело, которое начинает активно продуцировать гормон беременности прогестерон. Именно прогестерон начинает подготавливать эндометрий к прикреплению плодного яйца, создавая благоприятные условия для его дальнейшего развития. Прогестерон также начинает подготавливать молочные железы женщины для грудного вскармливания.

Если оплодотворения не произошло, выработка гормонов существенно снижается, что позволяет организму экономить ресурсы для последующего оплодотворения.

С началом менструации организм женщины теряет значительное количество крови. Любой анализ становится дополнительным стрессом, поэтому назначаются анализы крови во время менструальных выделений только в случае крайней необходимости.

В период менструации происходит изменение состава крови, а значит, и ее показателей. В это время нельзя сдавать общий анализ крови, так как это исследование подразумевает определение скорости оседания эритроцитов. А она с наступлением менструальных выделений увеличивается, что в обычные дни указывает на воспалительные процессы в организме.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также происходит изменение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. При этом происходит изменение свертываемости крови, снижение уровня гемоглобина и изменение биохимического состава. Поэтому ни один из стандартных анализов не сможет показать реального положения дел.

Также не следует делать анализ ПЦР и сдавать кровь на определение онкомаркеров, так как во время менструаций они могут указать на наличие несуществующих заболеваний.

Можно ли при месячных сдавать кровь на определение других показателей? Рекомендуется сдавать во время месячных анализы на гормоны. При этом делать это нужно с 5 по 7 дни цикла, так как именно в это время анализ окажется наиболее информативным. Менструальные выделения не станут помехой и для серологического исследования крови.

Для чего при месячных требуется серологическое исследование вполне понятно. Вне зависимости от фазы менструального цикла, этот анализ позволит определить наличие инфекционного возбудителя.

А можно ли выявить какие-либо заболевания при месячных с помощью определения уровня гормонов? В этот период определение уровня гормонов помогает распознать следующие патологические состояния:

  • синдром поликистозных яичников;
  • доброкачественные новообразования в матке;
  • бесплодие.

Данное исследование позволяет получить наиболее полную картину состояния репродуктивных органов женщины, у которой возникли проблемы с зачатием ребенка.

При месячных, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:

Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить, сдав кровь на 2-5 сутки после начала менструации. Однако следует помнить, что любые лекарственные препараты способны исказить результаты анализа. Поэтому следует отказаться от приема любых фармацевтических средств, которые принимают женщины для снятия болевых ощущений и других проявлений, возникающих в процессе менструальных выделений.

Уровень половых гормонов, определяемых в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:

  • эстроген – 5-53 пикограмм на мл;
  • прогестерон – 0,3-1,16 микрограмм на л;
  • ФСГ – 4-10 международных единиц на л;
  • ЛГ – 1,1-11,6 международных единиц на мл;
  • пролактин – 4,5-3,3 нанограмм на мл;
  • тестостерон определяется, исходя из возраста женщины, и составляет 0,26-1,3 пикограмм на мл;
  • ДГА-S — 2,5-11,6 микромоль в сутки;
  • ДЭА-сульфат – 80-560 микрограмм на дл.

Уровень гормонов склонен колебаться. Однако значительное отклонение их концентрации от нормы указывает на патологические процессы в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:

  • злокачественные опухоли в гипофизе;
  • нарушение функций яичников;
  • злоупотребление алкоголем;
  • уменьшение размеров яичников;
  • избыточный вес.

Отклонение уровня ЛГ возможно в следующих случаях:

  • нарушение функций гипофиза и яичников;
  • ожирение;
  • опухоли мозга.

Активная выработка пролактина начинается в период образования желтого тела. Этот гормон стимулирует временную железу к выработке прогестерона, а также подавляет выработку ФСГ при беременности. Кроме этого пролактин принимает непосредственное участие во всех метаболических процессах.

Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • новообразование в гипофизе;
  • гипотиреоз;
  • нарушение функций яичников;
  • аутоиммунные процессы.

Среди эстрогенов наибольшее значение имеют эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.

Нарушение выработки этих гормонов указывает на следующие патологии:

  • доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
  • нарушение функций надпочечников.

Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при опухолевых процессах в яичниках или надпочечниках.

Тестостерон является главным мужским половым гормоном, который также вырабатывается и в женском организме. Избыточная выработка этого гормона оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщин, делая невозможной овуляцию и зачатие. Данное состояние может быть следствием заболеваний продуцирующих его органов, к которым относятся яичники и надпочечники.

Любое нарушение выработки гормонов указывает на нарушение работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они еще не говорят о наличии серьезной патологии. В большинстве случаев нормализовать функцию эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры гинеколога.

В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Что такое ХГЧ и его норма при беременности

За что отвечает гомон эстрадиол?

Как распознать фибромиому матки

Почему меняется уровень андростендиона у женщин и что считается нормой

Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Анализ крови на уровень тиреотропного гормона имеет важное значение для диагностики эндокринных заболеваний. На итоги исследования может повлиять множество факторов, в том числе и неправильное проведение диагностики, что нередко становится причиной постановки неверного диагноза. Чтобы получить объективный результат, необходимо знать, как и когда сдавать ТТГ.

Вопрос о том, когда лучше всего проводить гормональное исследование, особенно важен для женщин, ведь концентрация многих гормонов в крови напрямую зависит от дня менструального цикла. Однако к тиреотропному гормону это не относится. Эндокринологи отмечают, что наиболее достоверные результаты можно получить на 6-8 сутки цикла, но сдавать анализ на тиреотропин девушкам допускается в любой день месяца, в т. ч. и при нарушенном менструальном цикле.

Девочкам-подросткам, у которых еще не установились регулярные месячные, врачи рекомендуют проходить лабораторную диагностику на 21 сутки (при 28-дневном цикле) или на 25 сутки (при 35-дневном цикле). В пожилом возрасте женщина может сдавать ТТГ в любой день месяца.

Менструация не оказывает влияния на концентрацию тиреотропина в крови, поэтому в данной фазе цикла также разрешается сдавать кровь на тиреотропный гормон.

Как снизить ТТГ без гормонов?
Какие симптомы у заболеваний щитовидной железы?
Антитела к тиреоидной пероксидазе. Подробнее>>

Чтобы исключить ошибочность результатов при проведении лабораторной диагностики, кровь на уровень тиреотропного гормона нужно сдавать натощак в утреннее время — с 8 до 11 часов.

Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется присесть и отдохнуть в течение 15-20 минут.

Искажать результаты диагностики могут следующие факторы:

  • физические нагрузки, выполняемые накануне исследования;
  • стресс;
  • прием тяжелой пищи, алкоголя, курение за сутки до сдачи анализа;
  • употребление гормональных лекарственных препаратов и средств, влияющих на работу гипофиза;
  • беременность;
  • ухудшение общего самочувствия из-за острых инфекционных заболеваний.

При получении данных, отличных от нормы, врачи советуют сдавать кровь на уровень тиреотропина повторно.

Если рекомендации по подготовке к проведению анализа полностью соблюдены и исключены все искажающие факторы, а в итогах исследования все еще наблюдается отклонение от нормы, это может свидетельствовать о развитии патологий щитовидной железы и других внутренних органов.

источник

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – когда их необходимо сдавать? Какие анализы существуют, как правильно сдать (подготовка), нормы, где сдать, цена. Список препаратов, повышающих и понижающих уровень гормонов

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализы на гормоны щитовидной железы представляют собой лабораторные тесты, в ходе которых определяется концентрация различных веществ в крови, вырабатываемых данным органом и секретируемых в кровоток. На основании концентрации гормонов щитовидной железы в крови производится диагностика различных заболеваний этого органа.

Анализы на гормоны щитовидной железы – это совокупность нескольких лабораторных тестов, которые позволяют определить концентрацию различных биологически активных веществ в крови, тем или иным способом отражающих функциональную активность и состояние щитовидной железы. Строго говоря, под термином «анализы на гормоны» щитовидной железы подразумевают определение в крови концентрации не только гормонов, вырабатываемых данным органом, но также и других биологически активных веществ, которые используются для диагностики функций и состояния железы. Поэтому, можно сказать, что в обиходе под «анализами на гормоны щитовидной железы» понимают совокупность тестов, отражающих работу и состояние данного органа. В дальнейшем тексте под термином «анализы на гормоны щитовидной железы» мы также будет подразумевать расхожее обиходное понятие, то есть всю совокупность тестов, использующихся для диагностики заболеваний щитовидки.

Щитовидная железа представляет собой орган внутренней секреции, иными словами, относится к эндокринной системе и, соответственно, вырабатывает целый ряд гормонов, которые участвуют в регуляции обмена веществ в организме, а также в обеспечении нормальной работы сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Кроме того, гормоны щитовидной железы обеспечивают нормальное состояние и функционирование центральной нервной системы и психики.

При психоэмоциональных перегрузках, дефиците йода или витаминов, длительно текущих хронических или инфекционных заболеваниях, неблагоприятной экологической обстановке, вредных условия труда, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов работа щитовидной железы нарушается, вследствие чего возникает недостаток или избыток ее гормонов в организме, что проявляется расстройствами со стороны сердечно-сосудистой, половой, пищеварительной и нервной систем.

В зависимости от того, какое количество гормонов вырабатывает щитовидная железа, все ее заболевания условно подразделяются на три большие группы:

  • Заболевания с гипотиреозом, когда уровень гормонов щитовидной железы в крови снижен;
  • Заболевания с гипертиреозом (тиреотоксикозом), когда уровень гормонов щитовидной железы в крови повышен;
  • Заболевания с эутиреозом, когда уровень гормонов щитовидной железы в крови в норме, несмотря на имеющуюся патологию органа.

Анализы на гормоны щитовидной железы позволяют диагностировать различные заболевания этого органа и контролировать эффективность проводимой терапии.

Анализы на гормоны щитовидной железы обычно назначаются в двух случаях – либо у человека имеются признаки гипотиреоза/гипертиреоза, либо в рамках профилактического обследования при проживании в регионах с эндемическим дефицитом йода. В первом случае анализы необходимы для точной диагностики имеющегося заболевания, а во втором – для раннего выявления патологий щитовидной железы, протекающих бессимптомно.

Как мы уже говорили, под термином «анализы на гормоны щитовидной железы» понимают лабораторные тесты не только на гормоны, но и на другие вещества, использующиеся для диагностики различных заболеваний щитовидки. К таким лабораторным тестам, отражающим состояние и функциональную активность щитовидной железы, относятся следующие анализы:

  • Тироксин общий (Т4) – концентрация в крови;
  • Тироксин свободный (Т4 св.) – концентрация в крови;
  • Трийодтиронин общий (Т3) – концентрация в крови;
  • Трийодтиронин свободный (Т3 св.) – концентрация в крови;
  • Антитела к пероксидазе щитовидной железы (тиреопероксидазе) – АТПО, анти-ТПО – концентрация в крови;
  • Антитела к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ) – концентрация в крови;
  • Тиреоглобулин (ТГ) – концентрация в крови;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – концентрация в крови;
  • Антитела к ТТГ-рецепторам – концентрация в крови;
  • Антитела к микросомальной фракции тироцитов, антимикросомальные антитела (АТ-МАГ) – концентрация в крови;
  • Тироксин-связывающий глобулин – концентрация в крови;
  • Кальцитонин – концентрация в крови.

Из вышеуказанных лабораторных тестов анализами на гормоны являются только определение кальцитонина, а также свободного и общего тироксина и трийодтиронина, а остальные анализы – это определение концентраций в крови других веществ, отражающих состояние и функциональную активность щитовидной железы.

Анализы на гормоны щитовидной железы обязательно нужно сдавать при появлении у детей или взрослых признаков гипотиреоза или гипертиреоза, которые отражены в таблице ниже.

Симптомы гипотиреоза Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)
Общая слабость Усиленная потливость
Сонливость Постоянно влажная кожа
Утомляемость Выпячивание глаз (выглядят будто выпученные)
Нарушение когнитивных функций (ухудшение памяти, забывчивость, плохая концентрация внимания, плаксивость, тревожность) Отечные и окрашенные в темный цвет веки
Прибавка веса без видимой причины даже на фоне плохого аппетита Повышенное артериальное давление
Отеки, особенно на лице и шее Частый пульс
Сухость кожи, ломкость волос и ногтей Ощущение сердцебиения
Мышечные судороги Похудение без видимой причины даже на фоне усиленного аппетита
Боль в суставах Быстрая утомляемость и постоянная слабость
Снижение частоты пульса Дрожь в руках и теле
Повышенное диастолическое («нижнее») давление Нервозность и постоянная тревожность
Склонность к запорам Повышенная возбудимость
Нарушение менструального цикла Бессонница
Сниженное половое влечение (у мужчин и женщин) Нарушение менструального цикла
Нарушение эрекции Расстройство потенции
Бесплодие или выкидыши

Так как указанные в таблице выше симптомы гипотиреоза и гипертиреоза отражают наличие заболевания щитовидной железы, то при их появлении следует обязательно сдавать анализы на гормоны щитовидки. То есть наличие симптомов гипотиреоза и гипертиреоза у детей или взрослых является несомненным показанием к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы.

Следует знать, что при признаках гипотиреоза или гипертиреоза сдаются не все возможные анализы на гормоны щитовидной железы сразу, так как в этом нет необходимости. Сначала сдаются наиболее общие тесты, которые позволяют выявлять характер патологических изменений и ставить диагноз в большинстве случаев. И только если результатов первоочередных тестов оказалось недостаточно, то дополнительно сдаются другие анализы на гормоны щитовидной железы, которые назначит врач.

К первоочередным анализам на гормоны щитовидной железы, которые нужно сразу сдавать при возникновении подозрений на заболевание этого органа, относятся следующие:

  • Тироксин общий (Т4) – концентрация в крови;
  • Тироксин свободный (Т4 св.) – концентрация в крови;
  • Трийодтиронин общий (Т3) – концентрация в крови;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к пероксидазе щитовидной железы (тиреопероксидазе) – АТПО, анти-ТПО.

Помимо указанных первоочередных анализов на гормоны щитовидной железы, все остальные анализы сдаются только по назначению врача, если в этом есть необходимость. Например, антитела к тиреоглобулину, концентрация тиреоглобулина и кальцитонин сдаются при подозрении на злокачественные опухоли щитовидной железы. Антимикросомальные антитела и антитела к тиреоглобулину сдаются при подозрении на аутоиммунный тиреоидит, а антитела к ТТГ-рецепторам – для диагностики диффузного токсического зоба.

Необходимо также знать, что сдача первоочередных анализов на гормоны щитовидной железы показана всем женщинам и мужчинам с целью профилактического обследования для раннего выявления патологии органа, особенно если они проживают в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой или работают во вредных условиях.

Выше мы указали, в каких случаях необходимо сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и какие именно. А ниже в таблице укажем показания к сдаче каждого анализа на гормоны щитовидки.

Гормон щитовидной железы Показания к сдаче гормона щитовидной железы
Тироксин общий (Т4) — Симптомы гипотиреоза или гипертиреоза
— Низкий или высокий уровень ТТГ
— Контроль эффективности терапии гипотиреоза или гипертиреоза
Тироксин свободный (Т4 св.) — Симптомы гипотиреоза или гипертиреоза
— Низкий или высокий уровень ТТГ
— Зоб
— Контроль гормонального статуса в период и после лечения различных заболеваний щитовидной железы
Трийодтиронин общий (Т3) — Симптомы гипертиреоза
— Низкий уровень ТТГ
— Подозрение на тиреотоксикоз вследствие избытка Т3
— Контроль эффективности антитиреоидной терапии и терапии препаратами Тироксина
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) — Симптомы гипертиреоза
— Низкий уровень ТТГ
— Подозрение на тиреотоксикоз вследствие избытка Т3
— Подозрение на синдром периферической резистентности к гормонам щитовидной железы
Антитела к тиреопероксидазе (АТПО, анти-ТПО) — Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
— Скрининг в первом триместре беременности (до 13-ой недели) с целью выявления риска дисфункции щитовидной железы и послеродового тиреоидита
— Выявление риска или врожденного гипотиреоза у новорожденных
— Выявление риска невынашивания беременности
— Выявление риска развития патологии щитовидной железы при назначении Амиодарона, препаратов интерферона и лития
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ) — Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (тиреоидит Хашимото)
— Диагностика диффузного токсического зоба
— Выявление рецидивов после лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы (одновременно с определением тиреоглобулина)
— Выявление риска развития патологии щитовидной железы при назначении Амиодарона, препаратов интерферона и лития
Тиреоглобулин (ТГ) — Контроль за состоянием пациента после лечения папиллярного или фолликулярного рака щитовидной железы
— Состояния йододефицита
— Выявление врожденного гипотиреоза
— Наличие новообразований щитовидной железы
— Оценка активности тиреоидитов
— Выявление искусственного тиреотоксикоза
Тиреотропный гормон (ТТГ) — Подтверждение, исключение первичного гипотиреоза
— Отличение первичного гипотиреоза от вторичного
— Выявление скрытого гипотиреоза
— Контроль за эффективностью лечения первичного гипотиреоза
— Выявление врожденного гипотиреоза
— Контроль за эффективностью гормональной заместительной терапии
Антитела к ТТГ-рецепторам — Выявление и отличение диффузного токсического зоба от других заболеваний щитовидной железы (тиреотоксикоза и др.)
— Контроль за эффективностью терапии диффузного токсического зоба
— Оценка риска рецидива диффузного токсического зоба
— Отличение тиреотоксикоза во время беременности от других патологий щитовидки
— Эндокринная офтальмопатия (патология глаз) на фоне нормального уровня гормонов щитовидки в крови
— Многоузловой зоб с «горячими» узлами
— Диагностика врожденного гипотиреоза и тиреотоксикоза у новорожденных
Антимикросомальные антитела (АТ-МАГ) — Диагностика тиреоидита Хашимото
— Выявление риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
— Скрининг в первом триместре беременности (до 13-ой недели) с целью выявления риска дисфункции щитовидной железы и послеродового тиреоидита
— Выявление риска невынашивания плода
— Скрининг состояния щитовидной железы при сахарном диабете и полиэндокринном синдроме
— Выявление риска развития патологии щитовидной железы при назначении Амиодарона, препаратов интерферона и лития
Кальцитонин — Диагностика рака (медуллярной карциномы) щитовидной железы
— Контроль эффективности терапии рака щитовидной железы
Тироксин-связывающий глобулин — Дифференциальная диагностика изменений уровня трийодтиронина и тироксина при заболеваниях щитовидной железы
Читайте также:  Антибиотики перед сдачей анализов на гормоны

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы (как правильно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы)

Для анализов на гормоны щитовидной железы следует сдавать кровь из вены строго натощак после 8 – 14-часового голодания. Поэтому оптимально сдавать кровь на гормоны утром натощак, после воздержания от приема пищи в период ночного сна. Если утром натощак по каким-либо причинам невозможно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, то допускается это сделать в дневные часы, но минимум через 4 часа после приема пищи. Какой-либо специальной диеты перед сдачей анализов придерживаться не нужно.

За две недели до сдачи анализов отменяют прием гормонов щитовидной железы и за двое суток – любых других лекарственных препаратов, а если это сделать невозможно, то следует сказать врачу и сотрудникам лаборатории о том, какие лекарства принимаются.

За сутки до сдачи анализов следует исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, не употреблять алкогольные напитки, по возможности избегать стрессовых ситуаций. Перед сдачей анализа следует не курить в течение 2 – 3 часов (минимум часа). Непосредственно перед забором крови на анализы желательно в течение 15 – 30 минут отдохнуть и прийти в спокойное расположение духа.

Любые недавние вмешательства на щитовидной железе (например, операция, радиотерапия и т.д.) влияют на результат анализов на гормоны, поэтому условия и время проведения лабораторного исследования в таких случаях назначает и определяет врач.

Анализы на гормоны щитовидной железы лучше всего сдавать в утренние часы с 8-00 до 10-00 и строго натощак. Оптимально перед сдачей анализов воздерживаться от приема пищи в течение 8 – 14 часов, причем в период голодания допустимо пить воду. Если по каким-либо причинам невозможно не употреблять пищи в течение 8 – 14 часов, то допускается сократить период голодания перед сдачей анализа минимум до 4 – 6 часов. Соблюдения специальной диеты перед сдачей анализов не требуется.

Ниже мы укажем нормы для различных гормонов щитовидной железы для взрослых и детей в таблице для удобства восприятия. Необходимо помнить, что в таблице приведены усредненные нормы, которые могут отличаться от норм каждой конкретной лаборатории, поэтому их рационально использовать только для примерной ориентировки. А для точной оценки результатов нужно спрашивать нормы, установленные в лаборатории, в которой сдавались анализы.

Такая ситуация с нормами обусловлена тем, что в каждой лаборатории используются различные модификации или методы определения концентрации гормонов, в соответствии с которыми и устанавливаются их нормальные значения. А так как методы определения разные, то и нормы в каждой лаборатории свои, порой весьма отличные друг от друга.

Гормон щитовидной железы Нормы гормонов щитовидной железы у взрослых и детей
Тироксин общий (Т4) — Новорожденные до одного месяца – 126 – 290 нмоль/л
— Дети 1 месяц – 1 год – 93 – 213 нмоль/л
— Дети 1 – 5 лет – 94 – 195 нмоль/л
— Дети 6 – 10 лет – 83 – 172 нмоль/л
— Подростки 11 – 15 лет – 72 – 150 нмоль/л
— Взрослые мужчины и юноши старше 15 лет – 59 – 135 нмоль/л
— Взрослые женщины и девушки старше 15 лет – 71 – 142 нмоль/л
— Беременные женщины на сроке 15 – 40 недель – 117 – 181 нмоль/л
Концентрация Т4 помимо нмоль/л может также определяться в мкг/дл.
Для пересчета концентрации Т4 в мкг/дл необходимо 0,078*нмоль/л.
Для пересчета в нмоль/л следует 12,87*мкг/дл
Тироксин свободный (Т4 св.) — Новорожденные до 2 недель – 28 – 68 пмоль/л
— Дети 2 недели – 20 лет – 10 – 26 пмоль/л
— Взрослые старше 21 года – 10 – 35 пмоль/л
— Беременные женщины на сроке менее 13-ти недель – 9 – 26 пмоль/л
— Беременные женщины на сроке 13 – 42 недели – 6 – 21 пмоль/л

Концентрация свободного Т4 может измеряться также в нг/дл.
Для пересчета в нг/дл необходимо пмоль*0,078.
Для пересчета в пмоль необходимо нг/дл*12,87

Трийодтиронин общий (Т3) — Новорожденные до трех суток – 1,54 – 11,4 нмоль/л
— Дети до года – 1,62 – 3,77 нмоль/л
— Дети 1 – 5 лет – 1,62 – 4,14 нмоль/л
— Дети 6 – 10 лет – 1,45 – 3,71 нмоль/л
— Подростки 11 – 20 лет – 1,23 – 3,28 нмоль/л
— Взрослые мужчины и женщины 20 – 50 лет – 1,08 – 3,14 нмоль/л
— Взрослые старше 50 лет – 0,62 – 2,79 нмоль/л
— Беременные женщины на сроке 17 – 42 недели – 1,79 – 3,80 нмоль/л

Концентрация общего трийодтиронина помимо нмоль/л может также измеряться в нг/мл
Для перевода нмоль/л в нг/мл следует нмоль/л*0,651
Перевод нг/мл*1,536 = нмоль/л

Трийодтиронин свободный (Т3 св.) — Дети и взрослые обоих полов – 4,0 – 7,4 пмоль/л
— Беременные женщины на сроке 1 –13 недели – 3,2 – 5,9 пмоль/л
— Беременные женщины на сроке 13 – 42 недели – 3,0 – 5,2 пмоль/л

Концентрация свободного трийодтиронина помимо пмоль/л может также измеряться в пг/мл
Для перевода единиц измерения используют следующие формулы:
пмоль/л*0,651 = пг/мл
пг/мл*1,536 = пмоль/л

Антитела к тиреопероксидазе (АТПО, анти-ТПО) Взрослые и дети – менее 34 МЕ/мл
Если симптомы патологии щитовидной железы отсутствуют, то условно нормальными считаются значения концентрации антител к тиреопероксидазе до 308 МЕ/мл
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ) Взрослые и дети – в норме титр антител не более 1:100 или 0 – 18 Ед/л или не выше 115 МЕ/мл.
Тиреоглобулин (ТГ) Взрослые и дети – в пределах 3,5 – 70 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ) — Младенцы до года – 1,36 – 8,8 мкМЕ/мл
— Дети 1 – 6 лет – 0,85 – 6,5 мкМЕ/мл
— Дети 7 – 12 лет -0,28 – 4,3 мкМЕ/мл
— Подростки старше 12 лет и взрослые младше 54 лет – 0,27 – 4,2 мкМЕ/мл
— Взрослые старше 55 лет – 0,5 – 8,9 мкМЕ/мл
— Беременные женщины 1 – 13 недель – 0,3 – 4,5 мкМЕ/мл
— Беременные женщины 13 – 26 недель – 0,5 – 4,6 мкМЕ/мл
— Беременные женщины 27 – 42 недели – 0,8 – 5,2 мкМЕ/мл
Антитела к ТТГ-рецепторам — Для детей и взрослых – 0 – 1,5 МЕ/мл.

Если концентрация антител к ТТГ-рецепторам составляет у детей и взрослых 1,5 – 1,75 МЕ/мл, то это считается пограничным значением (уже не норма, но еще не повышенное значение). А концентрации антител к ТТГ-рецепторам более 1,75 МЕ/мл считаются точно повышенными.

Антимикросомальные антитела (АТ-МАГ) — Дети и взрослые – титр антител менее 1:100 или концентрация антител менее 10 IU/ml
Кальцитонин — Новорожденные до 7 дней – 7,0 – 34.8 пг/мл
— Дети от 7 дней до 18 лет – менее 7,0 пг/мл
— Взрослые: женщины – менее 11,5 пг/мл, мужчины – менее 18,2 пг/мл
Тироксин-связывающий глобулин — Дети и взрослые – 16,8 до 22,5 мкг/мл

Гормон щитовидной железы Лекарства, повышающие уровень гормона в крови Лекарства, понижающие уровень гормона в крови Тироксин общий (Т4) — Амиодарон
— Амфетамины
— Героин
— Леватеренол
— Метадон
— Препараты гормонов щитовидной железы (Левотироксин)
— Тиреолиберин
— Тиротропин
— Леводопа
— Синтетические эстрогены (например, оральные контрацептивы)
— Пропранолол
— Пероральные контрастные вещества для холецистографии (иопаноевая кислота, иподат) — Аминоглутетимид
— Аминосалициловая кислота
— Амиодарон
— Противосудорожные средства (Фенитоин, вальпроевая кислота)
— Андрогены
— Аспарагиназа
— Аспирин
— Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон и др.)
— Кортикотропин
— Даназол
— Этионамид
— Фуросемид
— Соматотропин
— Йодиды
— Изотретиноин
— Литий
— Метимазол
— Оксифенбутазон
— Пенициллин
— Фенилбутазон
— Резерпин
— Рифампицин
— Трийодтиронин
— Сульфонамиды Тироксин свободный (Т4 св.) — Амиодарон
— Аспирин
— Даназол
— Иопаноевая кислота
— Пропранолол
— Дифлюнисал
— Фуросемид
— Гепарин
— Меклефенамовая кислота
— Имидазол
— Оральные контрацептивы
— Эритропоэтин — Гепарин
— Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенитоин)
— Метадон
— Рифампицин
— Резерпин
— Ранитидин
— Йодид калия
— Сульфаниламиды (Фталазол, Бисептол, Стрептоцид и др.)
— Пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Бензилпенициллин и др.) Трийодтиронин общий (Т3) — Декстротироксин
— Героин
— Метадон
— Амиодарон
— Андрогены
— Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенитоин, вальпроевая кислота)
— Ранитидин
— Клофибрат
— Аспарагиназа
— Циметидин
— Дексаметазон
— Гидрокортизон
— Йодиды
— Изотретиноин
— Литий
— Препараты для холецистографии (иопаноевая кислота, иподат)
— Пропранолол
— Пропилтиоурацил
— Мерказолил
— Салицилаты в больших дозах (Аспирин, Салофальк и др.) — Амиодарон
— Анаболические стероиды
— Фуросемид в высоких дозировках
— Интерферон
— Неомицин
— Пеницилламин
— Фенобарбитал
— Соматостатин
— Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол, Пропранолол)
— Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Диклофенак)
— Тербуталин
— Оральные контрацептивы
— Гиполипидемические средства (Симвастатин, Аторвастатин, Метфогамма и др.) Трийодтиронин свободный (Т3 св.) — Декстротироксин
— Тиреоидная терапия
— Эстрогены, в том числе оральные контрацептивы
— Метадон
— Героин — Амиодарон
— Препараты для холецистографии (иопаноевая кислота, иподат)
— Дексаметазон
— Пропранолол
— Противосудорожные средства (Фенитоин, вальпроевая кислота)
— Андрогены
— Салицилаты (Аспирин, Салофальк и др.)
— Производные кумаринов (Варфарин, Тромбостоп и т.д.) Антитела к тиреопероксидазе (АТПО, анти-ТПО) Отсутствуют Отсутствуют Антитела к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ) Отсутствуют Отсутствуют Тиреоглобулин (ТГ) Отсутствуют Отсутствуют Тиреотропный гормон (ТТГ) — Амиодарон
— Противосудорожные препараты (Бензеразид, Фенитоин, вальпроевая кислота)
— Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол, Пропранолол)
— Кломифен
— Галоперидол
— Йодиды
— Литий
— Метимазол
— Метоклопрамид
— Морфин
— Фенотиазины
— Аминоглутетимид
— Пропилтиоурацил
— Тиротропин
— Сульфат железа
— Фуросемид
— Ловастатин
— Рентгеноконтрастные средства
— Рифампицин
— Преднизон — Бромокриптин
— Карбамазепин
— Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон и др.)
— Ципрогептадин
— Дофамин
— Гепарин
— Леводопа
— Метэрголин
— Перибедил
— Фентоламин
— Соматостатин
— Трийодтиронин
— Тироксин
— Октреотид
— Нифедипин
— Бета-адреномиметики (Добутамин, Допексамин) Антитела к ТТГ-рецепторам Отсутствуют Отсутствуют Антимикросомальные антитела (АТ-МАГ) Отсутствуют Отсутствуют Кальцитонин — Препараты кальция
— Адреналин
— Эстрогены, в том числе оральные контрацептивы
— Глюкагон
— Пентагастрин
— Синкалид Отсутствуют Тироксин-связывающий глобулин — Оральные контрацептивы
— Препараты с эстрогенами — Андрогены
— Глюкокортикоиды (Дексаметазон, Гидрокортизон)

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В принципе, сами анализы на различные гормоны щитовидной железы выполняются в течение нескольких часов. Но на практике от момента сдачи крови до получения готового результата может пройти гораздо больше нескольких часов – от суток в частной лаборатории до месяца в государственной. Такая ситуация обусловлена особенностями выполнения анализов на гормоны.

Дело в том, что для выполнения анализа на концентрацию гормонов нужно обязательно поставить восемь контролей. Эти восемь контролей ставятся каждый раз при выполнении анализа. Причем для всей серии исследуемых сывороток крови ставят одинаковые восемь контролей. Соответственно, определяется ли концентрация гормонов в крови одного человека или двадцати человек, все равно для этой серии придется ставить восемь контролей. В силу этого обстоятельства лаборатории предпочитают собрать несколько исследуемых сывороток крови и провести в них определение концентрации гормонов за один раз, чтобы поставить восемь контролей однократно, сразу для всех образцов крови, а не делать это для каждой исследуемой крови по-отдельности. Именно из-за такого «накопления» образцов крови для того, чтобы за один раз определить концентрации гормонов в них всех, и происходит задержка с выдачей результата.

Частные лаборатории обычно производят накопление образцов крови только до обеда текущего дня, а после 12-00 запускают их в работу. Соответственно, результат они выдают на следующий день или вечером того же дня, когда была сдана кровь на гормоны щитовидной железы. В некоторых случаях частные лаборатории накапливают образцы крови в течение 2 – 3 дней, и в таком случае результаты также выдаются только через 2 – 3 дня после сдачи крови.

А вот лаборатории государственных медицинских учреждений обычно накапливают образцы крови для производства анализов на гормоны в течение 2 – 4 недель. Соответственно, результаты выдаются государственными лабораториями только 1 – 2 раза в месяц. Обычно в государственных лабораториях выделен определенный день, когда производятся анализы на гормоны, например, последний четверг месяца и т.д. Соответственно, и выдача результатов анализа будет производиться на следующий день после того, как делается анализ. Поэтому, когда речь идет о государственной лаборатории, нужно точно узнать день, когда в ней проводится постановка анализов крови на гормоны, и для получения результата в максимально короткие сроки сдать кровь, как можно ближе к этому дню.

Стоимость каждого анализа на гормоны щитовидной железы в разных лабораториях колеблется от 300 до 1000 рублей в России и от 120 до 300 гривен в Украине.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник