Анализ на гормоны пролактин прогестерон

Рано или поздно каждая семейная пара готовит детскую комнату и планирует завести ребенка.

Зачатие малыша обязательно требует прегравидарной подготовки как минимум в течение 3 месяцев.

У здоровой женщины репродуктивного возраста гормональный фон организма играет ключевую роль в процессе зачатия и беременности.

Так, например, эстрогены и фолликулостимулирующий гормон обеспечивают созревание «доминантного фолликула», лютеинизирующий гормон вызывает разрыв этого фолликула, выход яйцеклетки в маточную трубу и ее встречу со сперматозоидами.

Взаимосвязь прогестерона и пролактина обеспечивает прикрепление плодного яйца в матке и подготовку организма к вынашиванию ребенка и его дальнейшему кормлению.

Однако, если у женщины наблюдается дисбаланс гормонов, беременность может не наступить.

Если не наступает беременность на протяжении года активной половой жизни 2-3 раза в неделю) при отсутствии какой-либо контрацепции (прерывание полового акта также относится к одному из видов контрацепции), это повод обратиться к врачу для более детального обследования Вас и Вашего партнера.

Во время беременности практически каждый гормон старается внести свою пользу в поддержании благоприятных условий ее течения.

Активизируются гормоны передней доли гипофиза (аденогипофиза) такие, как соматотропный, тиреотропный и адренокортикотропный гормон.

Одновременно угнетается действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, они уже выполнили свою роль, и яичники теперь могут отдыхать на протяжении беременности и всего периода лактации.

В задней доле гипофиза накапливается окситоцин, который на процесс родовой деятельности.

В щитовидной железе повышается концентрация тироксина и трийодтиронина, в паращитовидных железах вырабатывается кальций для роста костей ребенка.

Формирование плаценты при беременности

В надпочечниках осуществляется продукция кортизола и транскортина. Начиная с 10-12 недели, формируется новый орган – плацента, который также вырабатывает собственные гормоны, среди них – плацентарный лактоген, прогестерон и андрогены.

Главная роль в пролонгировании беременности ложится на следующие гормоны:

Прогестерон синтезируется в надпочечниках, желтом теле и впоследствии плацентой, он предотвращает отторжение плодного яйца, снижает тонус матки и иннервацию органов малого таза, усиливает образование грудного молока.

Эстрадиол вызывает усиленное кровоснабжение матки, созревание слизистой оболочки влагалища, задерживает в организме натрий и воду, а также участвует в обмене веществ.

Пролактин вырабатывается аденогипофизом, первоначально он отвечает за формирование овуляции и оплодотворения.

При наступлении беременности уровень пролактина повышается в 5-10 раз, он обеспечивает созревание молочной железы.

Угнетение деятельности коры головного мозга пролактином и прогестероном

Помимо этого, гормоны угнетают деятельность коры головного мозга, и мамочка во время беременности чувствует себя защищенной, у нее хорошее настроение, она может быть рассеяна и плохо соображать.

В это же время происходит активация подкорковых структур мозга для формирования «родовой доминанты», отныне весь организм матери сконцентрирован на сохранении жизни ребенка.

Одной из функций прогестерона является стимуляция роста протоков и долек молочной железы, а также подавление синтеза лактальбумина и плацентарного лактогена.

Стимуляция роста молочных протоков и долек молочной железы прогестероном

Пролактин секретируется лактотрофами гипофиза, его образование может быть подавлено плацентарным лактогеном. Пролактин обладает трофическим свойством на молочные железы и поддерживает водный баланс плода.

Плацентарный лактоген вырабатывается плацентой, с каждой неделей его концентрация растет, так как он отвечает за перестройку обменных процессов для адекватного питания плода глюкозой и другими веществами.

Поэтому с увеличением срока беременности прогестерон останавливает действие плацентарного лактогена на торможение синтеза пролактина.

Таким образом, прогестерон и пролактин образуют связь: снижение прогестерона обеспечивает высокий уровень пролактина.

Снижение уровня прогестерона и повышения пролактина во время беременности

В лабораторных анализах можно увидеть низкий прогестерон и высокий пролактин, в этом случае лучшей тактикой будет не вмешиваться в процессы трансформации организма и дать время на самостоятельное восстановление баланса.

Таким образом, эстрогены, прогестерон и пролактин играют ключевую роль в поддержании беременности и жизнеспособности плода.

Действие всех гормонов непрерывно взаимосвязано и их комбинированная активность обеспечивает благоприятные условия для созревания и вынашивания ребенка.

Поэтому к беременности важно подходить запланировано для обеспечения нормального гормонального фона на всем ее протяжении.

источник

Сбалансированный гормональный фон – важное условие нормального функционирования всех органов и систем. От концентрации гормонов зависит общее самочувствие, активность, сон, психическое состояние и многие другие процессы, особенно активность репродуктивной системы. Если уровень одного из гормонов изменяется, то это влечет за собой дисбаланс других элементов эндокринной системы, которые запускают реакцию патологических процессов, вызывающих расстройства половой системы. Поэтому анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрогены, прогестерон и другие – важные исследования, помогающие оценить состояние здоровья.

ЛГ, ФСГ, эстрадиол и другие гормоны выделяются различными железами внутренней секреции. В определенной концентрации они действуют на органы мишени, но отклонения от нормы вызывают серьезные нарушения, отражающиеся на всем организме, в частности вероятности беременности и рождении ребенка. Женский организм более сложно устроен, так как подвержен серьезным циклическим изменениям уровня разных гормонов, запускающих различные реакции.

Женский гормональный фон напрямую зависит от концентрации ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и других гормонов, уровень которых меняется в зависимости от дня цикла, возрасте и других факторов. Поэтому нормы ЛГ, ФСГ, эстрадиола и других компонентов в молодом возрасте являются признаками патологии у женщин после 45 лет. Регуляция активности половых гормонов осуществляется на трех уровнях: гипоталамус, гипофиз, яичники.

Гипофиз продуцирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих сильное влияние на функциональность половых органов, их развитие, формирование гамет, появление половых признаков и общее состояние организма. К тому же ФСГ, ЛГ, пролактин, являясь гонадотропными гормонами, влияют на выработку гормонов в тканях яичников. ФСГ и ЛГ стимулируют синтез эстрадиола.

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина в гипофизе также регулируется: за счет механизма обратной связи (увеличение или уменьшение концентрации эстрогенов и тестостерона), а также за счет воздействия либеринов и статинов гипоталамуса. Гипоталамус получает сигналы из всех тканей организма и в зависимости от данных синтезирует либерины, которые стимулируют продукцию ФСГ, ЛГ и пролактина, или статины, которые тормозят образование гонадотропов.

Роль гормонов в мужском организме также не стоит недооценивать, хоть их уровень остается довольно стабильным в течение жизни. ФСГ и ЛГ стимулируют выработку тестостерона, воздействуют на процессы сперматогенеза, влияют на развитие половых органов и другие механизмы. ФСГ, ЛГ и тестостерон не зависят от дня месяца, но их уровень отличается в разные возрастные периоды.

Концентрация ФСГ, пролактина и других гормонов зависит не только от возраста и индивидуальных особенностей организма, она подвержена влиянию внешних факторов, поэтому к сдаче анализов следует подготовиться. Ответственность и серьезный подход поможет получить объективные данные, отражающие реальное состояние организма.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие элементы зависят от степени физической активности, поэтому за несколько дней следует ограничить спортивные нагрузки. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, нормализовать режим труда и отдыха. ФСГ, ЛГ и половые гормоны не стоит сдавать при наличии инфекционных заболеваний и обострения воспалительных процессов.

Основные правила для сдачи ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов:

• Анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак;
• За день до сдачи на гормоны ЛГ, ФСГ и другие исключается алкоголь, курение, сексуальные контакты, физические нагрузки;
• Необходимо исключить прием лекарственных препаратов, желательно сдавать анализы не раньше недели после окончания курса терапии, если это невозможно, то условия следует обсудить с лечащим врачом.

Особенности при сдаче ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона:

• ФСГ, ЛГ, эстрадиол и другие вышеописанные гормоны чаще всего сдаются на 2-5 день цикла – при условии регулярного 28 дневного цикла;
• На 5-7 сутки при более длительном цикле;
• На 2-3 день при цикле менее 24 дня.

ФСГ и пролактин иногда назначают на 21-22 день цикла (во время лютеиновой фазы), а определение уровня ЛГ часто используют для выявления срока овуляции.

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это важный компонент репродуктивной системы, который запускает процесс созревания фолликула и развития яйцеклетки, а также вызывает синтез эстрогенов и рост эндометрия. У мужчин ФСГ отвечает за формирование семенных канальцев, развитие половых признаков, сперматогенез и секретирование тестостерона. Концентрация ФСГ и эстрадиола (тестостерона) регулируется по принципу отрицательной обратной связи, чем выше уровень одного, тем ниже уровень другого. Анализ на ФСГ сдается на 3-8 или 19-21 день цикла. Нормы находятся в широких пределах и зависят от фазы цикла, стоит отметить, что гормон в кровь выбрасывается в импульсном режиме, что влияет на поученные результаты;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это элемент репродуктивной системы, который влияет на овуляцию, синтез эстрогенов и поддерживает активность желтого тела. ЛГ и ФСГ работают совместно, достигнув своего максимума, они провоцируют выход яйцеклетки из созревшего фолликула – овуляцию. Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы цикла: в первой преобладает ФСГ, во второй ЛГ. Соотношение ФСГ и ЛГ – важный диагностический признак, нередко отклонение от нормы, но сохранение адекватного соотношения ЛГ и ФСГ является признаком индивидуальной нормы и наоборот, нормальный уровень ФСГ и ЛГ, но нарушение соотношения является признаком патологии. Анализ на ЛГ также сдается на 3-8 и 19-21 дни цикла;
• Пролактин – этот гормон оказывает влияние на желтое тело, водно-солевой обмен, стимулирует появление молока, а также подавляет формирование фолликула. Уровень пролактина воздействует на концентрацию ФСГ, уменьшая вероятность овуляции и наступления беременности. Количество гормона увеличивается во время сна и снижается после пробуждения, анализ на пролактин сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла;
• Эстрогены – группа женских половых гормонов, которые обеспечивают функционирование репродуктивной системы, поведение и вторичные половые признаки. Наиболее активен эстрадиол, но во время беременности большее значение имеет эстриол. ФСГ и ЛГ влияют на концентрацию эстрогенов в крови. Уровень эстрадиола, ФСГ и ЛГ максимален во время овуляции. Анализ на эстрогены сдается на протяжении всего менструального цикла;
• Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом и создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Анализ сдают на 19-21 день цикла, отклонения могут свидетельствовать о проблемах с вынашиванием и о бесплодии. Также гормон тормозит синтез ФСГ, ЛГ и созревание фолликулов;
• Андрогены – группа мужских половых гормонов, наибольшую активность проявляют тестостерон и ДЭГА-сульфат. Высокая концентрация тестостерона подавляет синтез ФСГ и ЛГ, вызывая выкидыши, бесплодие, ановуляцию. Анализ сдается на протяжении всего менструального цикла.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие компоненты эндокринной системы оказывают влияние на уровень друг друга: одни стимулируют синтез, другие подавляют формирование, поэтому отклонения одного гормона вызывают расстройства деятельности всей репродуктивной системы. Своевременное выявление нарушений позволяет предупредить развитие серьезных последствий, а также провести адекватную терапию, которая даст максимальный эффект.

По этой причине при выявлении каких-либо негативных симптомах, нарушении менструальной функции, изменении психоэмоционального состояния, веса и общего самочувствия необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и направит на полноценное обследование, включающее проведение анализов на гормоны. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы на гормоны, выполнить дополнительные диагностические мероприятия и пройти полный курс терапии можно в «Центр ЭКО» Калининграда.

Нормы ФСГ, ЛГ и других половых гормонов зависят от фазы менструального цикла, поэтому квалифицированный специалист проводит динамическое наблюдение за состоянием пациентов. К тому же требуется неоднократное проведение анализов, которые помогают не только выявить какие-либо нарушения, но и осуществить контроль над терапевтическими мероприятиями. Методы определения гормонов в крови могут быть разными, поэтому нормы ФСГ, ЛГ и других элементов могут отличаться в разных лабораториях, поэтому рекомендуется выполнять анализы в одном учреждении.

источник

Гормональный баланс играет огромную роль для женского здоровья в целом. Женские половые гормоны оказывают влияние на большинство органов и систем организма. От сбалансированности количества гормонов между собой зависит состояние кожи и волос, да и в целом общее самочувствие женщины. Фраза «гормоны бушуют» очень часто применяется в случаях, когда представительницы прекрасного пола проявляют нервозность и ведут себя неадекватно.

Довольно часто в современном мире встречается ситуация, когда молодая пара, планируя завести ребенка, сталкивается с неожиданными проблемами, связанными с тем, что беременность, несмотря на хорошее здоровье, так и наступает. Доктора рекомендуют не паниковать и обращаться для обследования к специалистам не ранее, чем через год с момента возникновения желания забеременеть. Как правило, после осмотра врач назначает исследование на женские гормоны, которое является очень показательным и позволяет правильно понять причины того, почему беременность не наступает.

Гормональный баланс в женском организме постоянно меняется. И от этого зависит сам факт зачатия, благополучное течение беременности и в дальнейшем рождение здорового малыша. Именно поэтому проходить исследование на определение количества различных видов женских гормонов очень важно не только в случае, если беременность не наступает, но и при планировании рождения будущего ребенка.

Доктора — репродуктологи при планировании беременности рекомендуют обязательно сдавать анализы на определения следующих гормонов:

Чтобы понять насколько вышеперечисленные гормоны влияют на возможность зачатия, нужно более подробно ознакомиться с их функциями в женском организме.

Пролактин — это гормон, который, прежде всего, влияет на возможность самого зачатия ребенка. Данное вещество вырабатывается гипофизом и от него зависит непосредственно сама овуляция. Причем отклонение от нормы данного вещества, как в меньшую, так и большую сторону грозит невозможностью развития фолликула, а, следовательно, бесплодием. Нормой считаются следующие значения:

• В начале цикла — 4,5 – 23 нг/мл.
• Во время овуляции — 5 – 32 нг/мл.
• После овуляции до конца цикла — 4,9 – 30 нг/мл.

Другие важные функции данного гормона заключаются в регулировке водно-солевого обмена и стимулировании всасывания кальция. При его нормальном уровне отмечается хороший рост волос и правильная работа иммунной системы.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться на фоне сильного стресса. Но в этом случае после нормализации внешней ситуации количество вещества возвращается в допустимый диапазон. Но, если его выработка повышается на фоне различных серьезных заболеваний, то это может грозить бесплодием. Поэтому после уточнения диагноза на основании гормонального анализа и других исследований в срочном порядке должно быть назначено лечение. Основные патологии, которые приводят к повышенной выработке данного гормона следующие:

• Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза.
• Гипотириоз — сбой в работе щитовидной железы.
• Анорексия, которая относится к психическим расстройствам, и связана с отказом от приема пищи.
• Синдром поликистозных яичников.
• Заболевания почек и печени.

Повышение уровня этого вещества в крови всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

• нерегулярностью менструального цикла, а иногда и развитием аменореи в репродуктивном возрасте;
• галактореей, которая проявляет себя истечением жидкости из сосков;
• увеличением массы тела на фоне правильного питания;
• ухудшением эмоционального состояния и развитием беспричинных депрессий.

В период беременности уровень гормона увеличивается многократно, ведь именно этот гормон отвечает за будущую лактацию и в процессе вынашивания ребенка перестраивает на это организм будущей мамы. В связи с тем, что каждый женский организм индивидуален, то большинство медиков специалистов считают, что говорить о нормативных значениях пролактина в период беременности не корректно. Именно поэтому при вынашивании ребенка женщинам никогда не назначаются анализы на проверку количества данного гормона в крови. Но в случае, если возникает подозрение, что женщина перенашивает беременность, то такие анализы могут назначаться в срочном порядке. Это связано с тем, что понижение уровня данного вещества является подтверждающим фактом и после результатов анализов принимается соответствующее решение. После родов в период лактации количество данного гормона в крови снова многократно увеличивается.

Прогестерон у женщин вырабатывается в основном яичниками. Этот гормон очень важен, так как подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме женщины обнаруживается дефицит данного вещества, то женщина забеременеть не может, и очень часто ставится диагноз бесплодия. При отсутствии беременности высокий уровень данного вещества свидетельствует о наличии серьезных заболеваний яичников, в том числе и злокачественных образований.

Нормативное значение этого гормона зависит от фазы менструального цикла. С его начала происходит постепенное повышение уровня вещества в крови и максимальное значение достигается в период овуляции: 0,48-9,41 нг/мл. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень этого гормона у здоровой женщины снижается и нормой считается значение в диапазоне 0,32-2,23 нг/мл.

Пониженный уровень данного гормона приводит к тому, что матка неправильно себя ведет в момент попадания в нее оплодотворенной яйцеклетки. Это может спровоцировать выкидыш в первом триместре беременности. Причины понижения количества этого вещества могут быть самыми разными. Среди бытовых факторов выделяются ожирение, курение и пристрастие к алкогольным напиткам. Также недостаточный уровень прогестерона может быть связан с наследственным фактором.

В период беременности уровень данного гормона меняется в сторону многократного увеличения, и его нормативные диапазоны устанавливаются по триместрам:

• I — 8,90 — 468,5 нмоль/л.
• II — 71,50 — 303,2 нмоль/л.
• III — 88,70 — 771,50 нмоль/л.

Во время беременности могут назначаться гормональные анализы на определение количества вещества в крови. При этом высокий уровень данного гормона указывает на то, что беременность протекает нормально, а низкий уровень является предупреждающим фактором о возможном самопроизвольном аборте. В связи с этим после таких гормональных исследований имеется возможность провести своевременные мероприятия, что позволит женщине сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Эстрадиол — это очень важный женский гормон, под влиянием которого формируется вся детородная система женского организма. Синтезируется данное вещество надпочечниками, яичниками и плацентой у беременных. Этот гормон отвечает за развитие первичных половых признаков женщины. Он влияет на состояние кожи, тембр и тональность голоса. Именно этот гормон обеспечивает формирование фолликула и подготавливает слизистую оболочки матки к беременности. Поскольку выработка данного вещества происходит под воздействием разных женских гормонов, в том числе и пролактина, то любое отклонение их нормы приводит к разбалансировке гормонального фона. Как следствие, это может вызвать определенные сложности в период планирования беременности.

Уровень данного гормона в крови постоянно меняется. Приблизительные диапазоны нормативных значений вещества такие:

• В фолликулярной фазе — 57 — 227 пмоль/л;
• В преовуляторном периоде — 127 — 476 пмоль/л;
• В лютеиновой фазе — 77 -227 пмоль/л.

В период беременности количество данного гормона возрастает в разы — и это считается нормой. Данный гормон контролирует кровообращение в тканях матки и следит за тем, чтобы плод получал полноценное питание во время всего периода беременности. Эстрадиол также отвечает за своевременное прекращение кровотечения после родов. При низком уровне данного вещества зачатие практически невозможно, а если даже беременность и наступит, то очень велик риск выкидыша на ранних сроках. У женщин репродуктивного возраста пониженный уровень данного гормона может наблюдаться при самых различных сбоях в работе половых органов. Причинами недостаточной выработки этого вещества могут быть генетические патологии, гипоплазия яичников, воспалительные процессы и прочее.

Для того чтобы произошло зачатие необходимо, чтобы в организме женщины был сбалансированный гормональный фон. Довольно часто дисбаланс между пролактином и прогестероном приводит к нарушению детородной функции. При повышении уровня пролактина происходит блокирование синтеза прогестерона яичниками. Возникновение дисбаланса между этими гормонами и приводит нарушениям менструального цикла и невозможности зачатия. Как правило, связь между двумя данными гормонами заключается в следующем: при понижении уровня пролактина повышается количество прогестерона в крови, и беременность становится невозможной.

Эстрадиол и прогестерон — это гормоны антагонисты, которые вырабатываются яичниками. У здоровой женщины репродуктивного возраста в первую половину менструального цикла высоким должен быть уровень эстрадиола, так в это время происходит подготовка яйцеклетки к оплодотворению. Во второй половине менструального цикла на фоне спада эстрадиола происходит увеличение количества прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода и отвечает за благополучное вынашивание беременности.

При повышенном уровне пролактина всегда наблюдается снижение количества эстрадиола в крови. Такой дисбаланс часто являются причиной бесплодия. При значительном отклонении пролактина от нормы в сторону повышения, происходит полное подавление выработки эстрадиола, а это приводит к развитию аменореи. Кроме того нарушение гормонального фона в этом случае приводит к нарушению обмена веществ, на фоне чего развивается ожирение.

Безусловно, до того, как пытаться нормализовать гормональный сбой, нужно выяснить его первопричину. Это значит, что нужно посетить эндокринолога и пройти полное обследование. Анализ на гормоны в таких случаях является обязательным для постановки точного диагноза. Для того чтобы получить достоверные результаты обязательно нужно за три дня до забора крови исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и исключить повышенные физические нагрузки. В зависимости от вида гормона забор крови на исследование крови на определение уровня того или другого гормона должен осуществляться в разные дни менструального цикла:

• Анализ на пролактин назначается, как правило, на 3-5 день менструального цикла.
• Анализ на эстрадиол можно сдавать, как в первой фазе менструального цикла, так и во второй.
• Анализ на прогестерон является показательным только в случае, если сдавать кровь на 21-22 день менструального цикла, то есть приблизительно через 7 дней от предполагаемой овуляции.

Следует понимать, что сделать правильную расшифровку анализов может только специалист, который учтет все значения в комплексе. Гормональный фон зависит от многих факторов, поэтому даже имеющиеся отклонения определенных гормонов от нормативных диапазонов не всегда считаются критическими.

Симптоматика нарушений гормонального фона у женщин всегда очень яркая. Дисбаланс гормонов часто выражается повышенной раздражительностью и значительным ухудшением состояния кожи и волос. Кроме того наблюдается снижение иммунитета, что выражается частыми болезнями. В связи с тем, что на гормональный фон оказывают влияние многие жизненные факторы, не всегда нужно стремиться к тому, чтобы немедленно устранить дисбаланс гормонов медикаментозными способами.

Первым шагом для нормализации баланса гормонов должен стать пересмотр рациона и режима питания. Употребляемая пища должна быть полноценной и максимально витаминизированной. От разных перекусов в кафе быстрого питания следует вовсе отказаться. Последний полноценный прием пищи должен быть не позже 19 часов. Важно помнить о том, что количество потребляемой пищи обязательно должно соответствовать физическим нагрузкам. Для нормализации уровня различных видов гормонов следует изменить рацион следующим образом:

• Эстрадиол нормализуется при включении в рацион блюд из яиц, нежирной рыбы и мяса. Также очень полезны сезонные овощи и фрукты. При этом нужно минимизировать потребление мучных изделий, так как доказано, что клетчатка способствует выведению эстрогенов из организма. Кроме того, следует отказаться от кофе и пива.
• Природный прогестерон содержится в красном сладком перце, в рыбе, сырых орехах и семечках, малине, авокадо и оливках. Кроме того, для нормализации данного гормона следует постоянно включать в рацион цитрусовые и пить отвар из шиповника. Полезной добавкой также считается черная смородина в любом виде.
• Уровень пролактина успешно снижается с помощью успокоительных сборов, к примеру, из лаванды, валерианы, пустырника и шишек хмеля. Травяные настои должны стать обязательной добавкой к рациону. Также, необходимо исключить из рациона продукты с консервантами и кофе.

Кроме этого для нормализации гормонального фона нужно:

• Отказаться от бесконтрольного приема гормональных препаратов.
• Найти время для занятий физическими упражнениями, особенно при сидячем образе жизни.
• Обеспечить организму полноценный ночной отдых в течение 7-8 часов.
• Отказаться от курения и минимизировать прием спиртных напитков.
• Позитивно относится к окружающему миру, что позволит избежать депрессий.

Безусловно, если дисбаланс гормонов вызван какими-либо патологиями в организме женщины, то без медикаментозного лечения не обойтись. Но в этом случае корректировка гормонального фона должна проводиться под строгим наблюдением врача эндокринолога. Все гормональные препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей женского организма. Самолечением заниматься категорически запрещается.

источник

Женский гормональный статус – выявление содержания гормонов в крови, которое необходимо проводить женщинам, склонным к частым сбоям менструального цикла и неспособным зачать ребенка, имеющим лишний вес и аллергию. Среди гормонов, свидетельствующих о гормональном состоянии, выделяют тестостерон, лютеинзирующий гормон, пролактин, эстрадиол, фоллитропин.

В статье разберемся, что показывает анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ и пролактин, как его сдают и какую функцию выполняют эти вещества.

Лютеинзирующий гормон образуется в железах внутренней секреции головного мозга. Этот женский гормон непосредственно участвует в процессе овуляции и функционировании половой системы. Содержание ЛГ находится на низком уровне до середины овуляционного периода, когда его концентрация значительно повышается. При достижении наибольшего содержания ЛГ на протяжении дня длится овуляция. Большое возрастание уровня гормона также происходит при менопаузе (в 3-9 раз в сравнении с детородным периодом).

Пролактин вырабатывается гипофизом. Этот гормон отвечает за работу молочных желез, лактационный процесс. У небеременных девушек и мужчин содержание гормона в крови имеет небольшие значения. Оно заметно увеличивается при зачатии и после родов и может стать причиной невозможности грудного кормления. Среди прочих причин увеличения гормона выделяют опухоль гипофиза. Как правило, это незлокачественное образование чаще всего проявляется у женщин. При игнорировании пролактиномы и неоказании должного лечения она начинает постепенно увеличиваться, что приводит к частым мигреням и снижению остроты зрения. Также увеличенная опухоль сказывается на воспроизводственной работе остальных гормонов и в конечном итоге заканчивается бесплодием.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом. Гормон в организме женщины способствует активному формированию клеток половых органов в яичниках и пробуждает выработку эстрогенов. Максимальное содержание ФСГ происходит во время овуляции, при дисфункции яичников, в середине менструального цикла. Определение концентрации ФСГ при сбое в работе яичников дает возможность выявить следствия гормональных нарушений. Малый уровень гормона говорит о сбое функций гипоталамуса и гипофиза. Повышенное содержание гормона сигнализирует о заболевании яичников.

Тестостерон является главным половым гормоном мужчин. Он участвует в образовании вторичных половых признаков и несет ответственность за половую активность. В организме женщины тестостерон образуется в результате работы надпочечников. Нормальное содержание гормона в женском организме минимально. Увеличение выработки этого гормона приводит к увеличению клитора, чрезмерной растительности на теле, кожной сыпи, грубости голоса, набору веса. Также это может свидетельствовать о сбое в менструальном цикле или даже бесплодии. Среди прочих причин повышения уровня гормона выделяют патологию яичников: они становятся больше, и в них накапливается значительное количество кист.

В плаценте, надпочечниках и яичниках женщины образуется гормон эстрадиол. Отвечает за нормальную и бесперебойную работу женских половых органов, участвует в становлении вторичных половых признаков у женщины. Рост содержания этого гормона наблюдается в середине менструального периода. Допустимый уровень гормона в крови отвечает за овуляцию, зачатие и весь период беременности.

Среди мужских половых гормонов выделяют дегидроэпиандростерон-сульфат, который образуется в процессе функционирования надпочечников. Он содержится в крови у женщин и мужчин. Во время полового развития отвечает за формирование вторичных половых гормонов у мужчин. Считается малодейственным андрогеном, но в результате обмена веществ превращается в более активные гормоны, чрезмерная выработка которых приводит к увеличению растительности на теле и проявлению мужских вторичных половых признаков.

Дегидроэпиандростерон необходимо определять для обнаружения причины чрезмерного образования андрогенов в женском организме. Так как ДЭА-SO4 не вырабатывается яичниками, то рост его содержания говорит о повышенном образовании надпочечниками андрогенов и на основе этого – появлении опухолей.

Исследование дает возможность определить содержание необходимых гормонов.

Среди действенных способов, которые применяют для выявления содержания гормонов, выделяют анализ иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный.

Данные касаемо референсных значений в разных лабораториях могут отличаться.

Показаниями к сдаче анализов являются:

• невозможность зачать ребенка;
• нерегулярность месячных или их отсутствие;
• использование гормональных противозачаточных;
• лишний вес.

Рост содержания этих гормонов в крови может объясняться следующими болезнями и отклонениями.

Гормон лютеинизирующий:

• сбой функционирования гипофиза;
• замедление работы яичников;
• задержка месячных;
• полиэндокринный синдром;
• прием ОК.

Гормон фоллитропин:

• новообразования;
• понижение либидо;
• чрезмерная выработка гормона;
• разрастание маточных клеток;
• прием определенных медикаментов.

Тестостерон:

• образование кист яичника;
• новообразования в надпочечниках;
• заболевание женских яичников, связанное с появлением в них структурных составляющих мужских яичек;
• повышение растительности на теле;
• употребление медикаментов.

• опухоль гипофиза;
• невозможность зачать ребенка, нерегулярные месячные;
• нарушение работы «щитовидки»;
• нарушение функций почек;
• оперативное вмешательство, получение травмы;
• опоясывающий герпес;
• снижение содержания сахара в крови;
• прием определенных медикаментов;
• сильное психологическое расстройство, полученное в результате травмы, страха перед обследованием, приводит к небольшому росту гормона.

ДГАЭ-сульфат:

• новообразования в надпочечниках;
• раннее половое созревание;
• гиперплазиякоры надпочечников.

• новообразования в почках и яичниках;
• чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой;
• ранняя половая активность;
• поражение печени;
• употребление медикаментов.

Уменьшение количества искомых гормонов встречается в следующих случаях.

Гормон лютеинизирующий:

• сбой работы гипофиза;
• чрезмерная выработка пролактина;
• сознательный отказ от приема пищи;
• замедленный рост и половое созревание;
• употребление медикаментов.

• операция на удаление гипофиза;
• лучевая терапия;
• лечение бромокриптином;
• употребление тироксина.

Гормон фолликулостимулирующий:

• уменьшение гипофизной деятельности;
• аномально низкий рост;
• нарушение метаболизма, что объясняется наследственной предрасположенностью;
• осознанный отказ от еды, худощавость;
• кистообразная опухоль;
• прием определенных медикаментов.

ДГАЭ-сульфат:

• замедленное половое развитие;
• нарушение деятельности почек;
• нарушенная деятельность гипофиза.

• замедленное физическое развитие, карликовость, запоздалое половое созревание;
• замедление или полное отсутствие воспроизводства гормонов;
• нарушение работы яичников из-за унаследованной недостаточной развитости или их повреждения во время рождения;
• худощавость, осознанный отказ от пищи;
• доброкачественные множественные кистообразные новообразования;
• завершающий этап климакса.

ФСГ – главный компонент при выполнении репродуктивной функции, который активизирует работу фолликула и созревания яйцеклеток, способствует росту слизистой внутренней оболочки матки и синтезу эстрогенов. Гормон у мужчин участвует в развитии половой системы, половых клеток, отвечает за проявление половых признаков, выработку тестостерона.

Содержание фолликулостимулирующего гормона и тестостерона управляется за счет обратной отрицательной связи: если содержание одного выше, значит, другого меньше. Исследование гормона стоит проводить на 4-7 или 20-22 день менструального цикла. Допустимые значения имеют широкие границы и находятся в зависимости от фазы цикла. Необходимо учитывать, что выброс гомона в кровь имеет импульсный характер, что сказывается на конечных результатах.

ЛГ влияет на работу репродуктивной системы, овуляцию, оказывает поддержку деятельности временной железы внутренней секреции в женском организме, которая появляется после овуляции.

ФСГ и ЛГ функционируют вместе. Добившись своего наибольшего значения, они способствуют выходу яйцеклетки – овуляции. Содержание гормонов меняется с учетом фазы цикла: сначала превышает ФСГ, потом ЛГ. Соотношение этих гормонов является значимым диагностируемым фактором. Часто отхождение от нормальных показателей, но поддержание нормального соотношения служит нормальным признаком и, напротив, нормальное содержание гормонов и дисбаланс их соотношения указывает на патологию.

Исследование ЛГ также проводится на 4-7 и 20-22 день цикла.

Эстроген – совокупность половых женских гормонов, отвечающих за работу воспроизводной системы, проявление вторичных половых признаков. Эстрадиол является более активным, однако на момент беременности наибольшее влияние оказывает эстриол. На их содержании в крови сказываются ЛГ и ФСГ. Эти гормоны достигают наибольшего значения на момент овуляции.

Пролактин сказывается на водном и солевом балансе, временной железе внутренней секреции, активизирует образование молока и препятствует образованию фолликула. Содержание гормона влияет на содержание ФСГ, снижая возможность наступления овуляции и оплодотворения. Пролактин может расти во время ночного сна или уменьшаться рано утром. Анализ на гормон нужно сдавать во время 1 и 2 фазы цикла.

Прогестерон – гормон, который образуется в результате действия временной железы внутренней секреции и благоприятно сказывается на развитии эмбриона. Анализ необходимо сдавать на 3 неделю цикла. Отклонения от нормальных значений говорят о затруднениях с вынашиванием ребенка или невозможности его зачатия. Пролактин также препятствует синтезу ЛГ и ФСГ, развитию фолликулов.

Андрогены – совокупность мужских гормонов. Более активны ДЭГА-сульфат и стерол. Анализ нужно сдавать в течение всего цикла.

Гормоны сказываются на содержании друг друга: некоторые способствуют синтезу других, в то время как другие препятствуют образованию третьих. Поэтому расхождения с нормой хотя бы одного гормона приводят к нарушениям работы всей репродуктивной системы. Чем раньше обнаруживается это отклонение, тем больше вероятность остановить проявление серьезных заболеваний. Также это дает возможность как можно раньше пройти полное обследование и при необходимости начать лечение.

В связи с этим при обнаружении любых неблагоприятных признаков, сбое менструального цикла, нарушении психического состояния, увеличении веса и ухудшении общего состояния стоит незамедлительно записаться на осмотр к специалисту, который выявит проблемы, даст направление на полное исследование, которое также предполагает анализы на гормоны.

Пройти клиническое обследование, сдать все анализы, пройти терапевтический курс рекомендуется в медицинском учреждении с хорошей репутацией.

На нормальное содержание гормонов влияет фаза цикла, поэтому опытный врач производит активное наблюдение за самочувствием женщины. Также понадобится многоразовая сдача анализов, которые помогут не только обнаружить отклонения, но и произвести должный контроль над профилактическими процедурами.

Способов выявления гормонов достаточно большое количество и их нормальные показатели могут разниться, поэтому сдавать анализы стоит в одной и той же клинике.

Эта тема достаточна широка и имеет много нюансов, нуждающихся в детальном изучении. Все необходимые анализы при планировании беременности и уже в процессе вынашивания ребенка назначаются строго по дням и неделям в зависимости от возраста растущего плода.

Помимо вышеперечисленных обследований, также сдают анализы на свободный эстриол, хорионический гонадотропин. Большинство анализов входят в число особых клинических манипуляций для выявления врожденных хромосомных отклонений в каждом триместре.

Чуть ниже желудка находится поджелудочная железа, которая принимает участие в пищеварительном процессе. Ее клетки способствуют синтезу гормонов. Инсулин считается главным «контролером» содержания глюкозы в организме, отклонения которого от нормальных значений к меньшим провоцирует сахарный диабет и активный прирост массы тела, к большим – приводит к судорогам, эмоциональному шоку, утрате сознания.

Оптимальное значение инсулина находится в пределах 2,5-10,5 мкЕд/мл. Анализ крови на проинсулин и С-пептид необходим для выявления содержания бета-клеток.

Катехоламин — элемент, являющийся участником химических процессов и контролером молекул. Среди таких элементов выделяют норадреналины, дофамины, адреналины. В мозговом слое надпочечников они образуются именно в таком порядке, в котором указаны.

Количество нейрогормонов можно выявить в моче или крови. В крови оптимальные значения адреналина составляют меньше 100 пг/мл, дофамина – не более 85 пг/мл, норадреналина — 80-740 пг/мл.

Гистамин – нейромедиатор, который отвечает за гормоны головного мозга. Его нормальное значение не выходит за пределы 9,0 нмоль/л.

Серотонин отвечает за сон и память, психологическое состояние, артериальное давление, тепловой обмен и работу органов пищеварения. Оптимальное значение — 45-210 нг/мл.

Ренин и альдостерон считаются главными «контролерами» водно-солевого баланса и артериального давления. При этом допустимые значения альдостерона 25,2-390 пг/мл, ренина – 4,5-46,0 мкМЕд/мл.

Лептин – гормон, который контролирует липидный обмен и вес человека. Несоответствие желаемым показателям говорит о лишнем весе или анорексии, а также большом количестве сахара в крови.

Средние показатели для женщин в возрасте 20+: 1,0-27,5 нг/мл, для мужчин: 0,6-13,5 нг/мл.

Гастрин считается главным гормоном пищеварительного тракта, образующимся в слизистой оболочке желудка. Основная концентрация гормона вырабатывается именно в желудке. Гастрин имеет 3 формы — G-14, 17, 34. Допустимое значение – 15-113 мкЕд/мл.

Отклонения от допустимых показателей при анализах могут указывать на язву, гастрит, новообразования в желудке и прочих патологиях желудочно-кишечного тракта.

Эритропоэтин способствует увеличению количества эритроцитов. Производится почками. Оптимальное значение находится в пределах 4,2-29,1 мЕд/мл. Расхождения свидетельствуют о малокровии, патологии яичников, новообразовании в почках.

Стоит знать! Для выявления и лечения многих патологий необходимо будет сдать множество анализов на гормоны, содержание которых сказывается на значении прочих показателей. Нельзя самостоятельно понять, какие анализы необходимо сдать. Стоит обязательно получить направление у квалифицированного специалиста.

Каждой женщине необходимо регулярно сдавать кровь на анализ содержания ЛГ, ФСГ и пролактина в крови. Это позволит контролировать состояние здоровья. Особенно важно это делать в период беременности.

Также дополнительно часто назначаются анализы на содержание и других гормонов в крови, поскольку все эти вещества взаимосвязаны. Благодаря такому исследованию можно узнать о состоянии всех систем и органов и при необходимости начать соответствующее лечение.

источник

В женском организме важную миссию выполняют гормоны, в частности, прогестерон и пролактин. Они принимают активное участие в формировании половых признаков, способствуют зачатию и вынашиванию беременности.

При повышенной или пониженной концентрации элементов могут развиваться патологии. Именно поэтому между женским здоровьем, пролактином и прогестероном просматривается прямая связь.

1. Пролактин и прогестерон – гормоны, выполняющие важную миссию в женском организме.
2. Понижение значение веществ считается аномалией, нуждающейся в лечении.
3. Повышенный уровень прогестерона указывает в большинстве случаев на беременность.
4. Между элементами есть связь, благодаря которой происходит тесное взаимодействие.
5. Повысить значения компонентов можно медикаментозно.
6. Женщины должны сдавать анализы для контроля показателей.
7. Повышение уровня гормонов возможно благодаря применению диеты, народных рецептов.

Связь этих элементов заключается в следующем:

Концентрация вещества всегда возрастает в период беременности. Если у женщины не получилось зачать, и в крови выявлен пониженный уровень, то значит, в её организме развиваются отклонения.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся после предварительной подготовки пациентки:

• анализ выполняют с 3 по 5 день менструального цикла;
• перед посещением больницы в течение суток нельзя курить, употреблять алкоголе содержащие напитки, медикаменты;
• пациентке нужно исключить стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
• забор крови осуществляется на голодный желудок, в утреннее время суток.

Функции этого элемента заключаются в следующем:

• формирование половых признаков;
• стимуляция роста долек и протоков в молочных железах;
• подавление синтеза лактогена (плацентарного), лактальбумина;
• участие в процессе зачатия и беременности.

У беременных нормой считаются показатели прогестерона:

1. 1-й триместр: от 8,80 до 468,30 нМоль/л.
2. 2-й триместр: от 71,40 до 303,10 нМоль/л.
3. 3-й триместр: от 88,60 до 771,40 нМоль/л.

У нерожавших показатели будут другими (нМоль/л):

1. Период овуляции: от 0,48 до 9,41.
2. Отсутствие оплодотворения: от 0,32 до 2,23.

Уровень пролактина считается нормой (нг/мл):

1. Начало менструального цикла: от 4,50 до 23,00.
2. Период овуляции: от 5,00 до 32,00.
3. После овуляции (до окончания месячного цикла): от 4,90 до 30,00.

Важно! Понижение считается признаком патологических процессов.

Гинеколог может найти связь между низким уровнем элементов и такими факторами:

• гипофункцией яичников;
• систематическими стрессами;
• чрезмерным увлечением экстремальными диетами;
• эндокринными аномалиями;
• маточными аномалиями;
• искусственным или самопроизвольным прерыванием беременности;
• эндометритом, протекающим в хронической форме;
• стремительной потерей массы тела;
• наличием пагубных пристрастий;
• отсутствием овуляции.

Заподозрить проблему пациентки могут по характерной симптоматике:

• повышается раздражительность;
• нарушается менструальный цикл;
• месячные становятся болезненными, обильными, продолжительными;
• часто болит голова;
• в нижних конечностях ощущается холод;
• нарушается сон, процессы дефекации;
• повышается потоотделение;
• на кожных покровах появляются высыпания;
• выпадают волосы;
• частые перепады настроения;
• пересыхает, бледнеет эпидермис;
• повышается масса тела;
• наблюдается отёчность нижних конечностей, ощущение тяжести;
• молочные железы увеличиваются, при пальпации становятся болезненными.

Выявить пониженный или повышенный показатель элементов помогут лабораторные исследования. Благодаря специфичным анализам врачи определят концентрацию пролактина, прогестерона. Так им будет легче установить связь отклонений, например, понижения с внешними либо внутренними факторами.

Откорректировать уровень прогестерона и пролактина, можно благодаря комплексному подходу. Женщине нужно обратиться к гинекологу для прохождения обследования.

Получив результаты лабораторных исследований биологического материала, выявив связь между гормональным дисбалансом и внешними или внутренними факторами, врач даст рекомендации. Схема коррекции пониженного вещества может включать:

• медикаментозную терапию;
• применение народных рецептов;
• переход на диетическое питание;
• минимизацию стрессов;
• отказ от пагубных пристрастий;
• увеличение физической активности;
• нормализацию отдыха, сна.

Откорректировать повышенный либо пониженный прогестерон или пролактин можно медикаментозно. Для этого нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит курс гормонотерапии.

Учёные обосновали связь между питанием и повышенным, пониженным показателем гормонов. Для коррекции уровня пролактина или прогестерона пациенткам рекомендуется диета. Специальное питание для повышения предусматривает ряд правил:

• исключение вредной пищи;
• трапезы в одно время;
• порции должны быть маленькие;
• предотвращается переедание;
• рацион должен состоять из овощей, фруктов, бобовых, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.

Откорректировать повышенный или пониженный показатель прогестерона и пролактина можно при помощи народных рецептов (шишки хмеля, пустырник, валериана, лаванда).

Перед началом применения целебных снадобий нужно обратиться к гинекологу, который найдёт связь гормонального дисбаланса с внешними либо внутренними причинами.

источник

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

• избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
• сбой менструаций, не имеющий веских причин;
• проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
• подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
• угревая сыпь;
• планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
• доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
• снижение сексуального влечения;
• невынашивание беременности;
• половой инфантилизм;
• склонность к наследственным заболеваниям;
• ухудшение состояния волос или кожи;
• скачки артериального давления;
• тяжелый предменструальный синдром;
• расстройства пищеварительной системы;
• наличие опухоли яичников или матки;
• установления беременности;
• чрезмерная волосатость на теле.

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Время, подходящее для сдачи анализа

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

3-5 или 19-21 дни цикла менструаций

4-7 или 19-21 дни цикла менструаций

8-10 дни менструального цикла

После 22 дня менструального цикла

8-10 дни менструального цикла

Не зависит от менструаций (по назначению врача)

Как берется анализ на гормоны у женщин

Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.

• пробу крови берут натощак;
• за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.

Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза

Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.

• за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения;
• за час до анализа запрещено курить;
• анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена

Способствует синтезу прогестерона

• 3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить;
• перед самой пробой постараться успокоиться;
• с утра до анализа нельзя кушать.

Обеспечивает репродуктивную функцию.

• накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения;
• кровь берут только натощак.

Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.

Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.

В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.

Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.

Нормализует менструальный цикл и половую функцию

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

• Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
• Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
• Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

источник

Женский организм является в своем роде уникальнейшей структурой. В нем все устроено таким образом, чтобы подготовить женщину к одной из основных целей — продление человеческого рода. За счет перестроек в функциях и клетках, организм приспосабливается практически к любым изменениям как внутренней, так и внешней среды. Все это опосредовано действием гормонов, биологически активных веществ, способствующих протеканию нормальных реакций. Анализ крови на гормоны и его расшифровка помогают определить гормональный статус женщины.

Основными органами женского организма, отвечающими за выработку гормонов, являются:

• гипофиз,
• гипоталамус,
• эпифиз,
• щитовидная железа,
• яичники,
• желтое тело,
• плацента,
• надпочечники.

Гормон каждого из этих органов уникален и выполняет определенные функции, позволяющие женскому организму нормально функционировать.

Основными женскими гормонами, вырабатывающимися в гипофизе, являются пролактин и лютеинизирующий гормон.

Они оба вырабатываются в передней доле гипофиза. У каждого из них своя определенная функция:

1. Пролактин стимулирует образование молока в молочных железах (особенно в период беременности), стимулирует их рост. Кроме того, во время беременности пролактин отвечает за существование и функционирование временного гормон-продуцирующего органа — желтого тела яичника. Пролактин стимулирует выработку прогестерона в нем, регулирует нормальное течение беременности.
2. Другой гормон гипофиза — лютеинизирующий (ЛГ) — отвечает за появление и функционирование желтого тела, выработку эстрогенов.

Основными показаниями для назначения анализов на данные гормоны являются:

• гирсутизм. Оволосение по мужскому типу: рост волос на груди, животе, рост усов и бороды;
• отсутствие овуляции на протяжении нескольких циклов;
• пониженное половое влечение или отсутствие интереса к сексу (фригидность);
• выставленный диагноз бесплодия (при условии отсутствия беременности в течение 2 лет при активной половой жизни);
• СПКЯ (синдром поликистозного яичника);
• внутриматочные кровотечения;
• невынашивание беременности;
• боли в молочной железе и галакторея (неконтролируемое вытекание грудного молока);
• мастопатии;
• ожирение.

Для исследования лютеинизирующего гормона исключаются всевозможные физические нагрузки в течение трех дней. В день забора анализа запрещается курить. Анализ крови берется натощак. Сам забор крови должен проводиться на 6-7 день овуляторного цикла (если не установлены иные сроки лечащим врачом). Непосредственно во время анализа следует обязательно сообщить медсестре или врачу о сроке, дне цикла, о всех лекарственных препаратах, применяемых до взятия анализа. Нормальные показатели этого гормона меняются в зависимости от фазы цикла: в фолликулярную фазу — до 11,5, в овуляторную — до 77, в лютеиновую — менее 14,8. Меняется количество и при приеме оральных контрацептивов — менее 8,0, еще в постменопаузе — от 11 до 39,8.

Подготовка к исследованию пролактина включает в себя отказ от половых актов за день до анализа, любые виды термического воздействия (горячий душ, сауна). При возможности избегать стрессовых ситуаций и значительных физических нагрузок. Кровь сдается натощак примерно через 2-3 часа после пробуждения. Уровень гормона может изменяться под воздействием алкоголя и любых воздействий и операций на молочной железе. Нормальные показатели гормона — 109-557 мEд/мл.

Другим не менее важным гормоном женского организма является прогестерон. Как было сказано, он вырабатывается в желтом теле — временном гормональном органе женщины. Он образуется после выхода яйцеклетки из фолликула и ее оплодотворения. Полость его начинает перерождаться, и он превращается в желтое тело. Если же оплодотворения не произошло, то он деградирует, и на его месте остается маленький рубчик.

Прогестерон вырабатывается непосредственно во время беременности. Основная его функция — подавление синтеза эстрогенов — основных половых женских гормонов. Кроме того, он участвует в перестройке маточного эндометрия и создает в нем условия для имплантации и роста оплодотворенной яйцеклетки.

Прогестерон берется на анализ в следующих случаях:

• определение причин нарушения нормального менструального цикла;
• определение причины невынашивания беременности;
• при бесплодии;
• по втором триместре беременности для исследования состояния плаценты.

Подготовка к исследованию этого гормона имеет свои особенности. Исследование проводится на 22-23 дне менструального цикла. Яйцеклетка выходит из фолликула примерно на 14-16 день, а за неделю созревает желтое тело. Сроки могут меняться, если лечащим врачом были обнаружены показания для более позднего или раннего определения гормона. Кровь берется натощак, как минимум после 8 часов голодания. Проще всего брать анализ утром. Во время забора крови обязательно указать день менструального цикла и принимаемые препараты.

Показатели прогестерона разнятся у женщин разного возраста:

1. После пубертатного периода и до менопаузы уровень гормона составляет до 2,23, 9,41, 56,63 в соответствующие фазы цикла (т.е. в фолликулярную, овуляторную и лютеиновую).
2. У беременных наблюдается значительное увеличение этого гормона (практически в 10 раз). Наибольшее количество определяется в первом триместре, ко второму можно заметить небольшой спад, и в третьем триместре количество гормона снова растет (468, 305 и 771 соответственно триместрам).
3. В постменопаузе наблюдается снижение концентрации гормона ниже 0,64нмоль/л.

Немаловажным является определение основного антагониста эстрогена — тестостерона.

В нормальном организме он вырабатывается в надпочечниках. Тестостерон называют стрессовым гормоном. Его основное действие анаболическое. Он участвует в образовании новых молекул, способствует росту мышечной массы, проявлению половых признаков. В норме в организме женщины тестостерон синтезируется, однако в крайне маленьком количестве. При гормональных сбоях его выработка может изменяться, и при этом синтез тестостерона может значительно подавить синтез эстрогенов.

Основными проявлениями преобладания тестостерона являются:

• избыточный рост волос по всему телу;
• агрессивность;
• снижение массы тела.

Основными показаниями к исследованию количества тестостерона являются:

• гирсутизм;
• нарушение менструальной функции (преимущественно ановуляции);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• отставание в половом развитии;
• недоразвитость молочных желез и матки.

Подготовка к проведению этого анализа недолгая: запрещается употреблять чай, кофе и спиртные напитки, минимум 12 часов избегать физических нагрузок. Анализ берется натощак. В норме в крови женщин содержится до 4,1 пг/мл гормона во время репродуктивного периода, а при беременности — менее 1,7.

Во время беременности, помимо желтого тела, в организме женщины функционирует еще один гормонпродуцирующий орган. Это плацента.

Плацента представляет собой сложное образование, которое участвует в непосредственной связи материнского организма и плода. При ее помощи происходит обмен питательными веществами и продуктами метаболизма.

Кроме того, плацента обладает свойством и выработки гормонов. Одним из них является хорионический гонадотропин. Основная его функция — поддержание работы желтого тела и выработка прогестерона. Этот гормон часто используется в качестве одного из основных маркеров ранней беременности. Появляется в крови примерно на 7-8 неделе развития беременности.

Кроме хорионического гонадотропина, плацента способна вырабатывать и плацентарный лактоген. Его основная роль — рост и гипертрофия молочных желез во время беременности, стимуляция синтеза грудного молока у нерожавших.

Из других, уже названных гормонов в плаценте могут синтезироваться и прогестерон, и эстрогены, в небольших количествах — тестостерон, релаксин.

Анализ крови на хорионический гонадотропин не имеет особых требований к исследованию. Кровь для анализа берут из вены, натощак. Определяют в ней наличие гонадотропина и на основании его присутствия и количества делают вывод в отношении срока беременности и функции плаценты. Наибольшее его количество приходится на 7-11 недели беременности — до 293000 мЕд/мл. Появление его в количествах свыше 5 у небеременных и у мужчин, является признаком развития опухоли.

Основными женскими половыми гормонами, осуществляющими развитие женского организма, являются эстрогены. Они вырабатываются в большом количестве в фолликулах яичников, несколько меньше в надпочечниках.

Выделяют три основные группы эстрогенов (или три подвида) — эстрадиол, эстриол, эстрон. Они образуются путем сложного синтеза из жирных кислот (сначала образуется тестостерон и андростендион).

Основной функцией эстрогенов является их так называемое феминизирующее действие. Эстрогены обуславливают рост и развитие женских половых органов, принимают участие в регуляции менструального цикла. Кроме того, эстрогены, влияя и на другие системы органов, оказывают положительный метаболический эффект. Например, во время менопаузы наблюдается развитие остеопороза. Тот факт, что остеопороз практически никогда не развивается во время фертильного периода, указывает на непосредственное действие эстрогенов.

Для анализа крови на эстрогены существуют те же требования, что и для других гормонов: кровь нужно сдавать натощак, предварительно исключить все половые контакты, курение и прием алкоголя, стрессы. Обязательным является сообщение сведений медсестре о сроке беременности, дне овуляторного цикла и приеме медикаментов.

Основными показаниями для исследования этой группы гормонов являются:

• отсутствие овуляции или нарушение нормального менструального цикла;
• гипогонадизм;
• развитие по мужскому типу;
• частое приступообразное повышение температуры;
• метаболические нарушения;
• бесплодие;
• раннее развитие остеопороза у женщин;
• невынашивание беременности;
• дисфункциональные кровотечения;
• поликистоз яичников.

Анализ крови женщины проводится в следующие сроки:

1. Кровь на дегидроэпиандростерон берут на 8-10 день менструального цикла. Изредка может браться анализ на 3-5 дни.
2. Эстрадиол измеряют на 21-22 день после произошедшей овуляции. Идеальной является схема определения этого гормона через неделю после предполагаемой овуляции или, если упор делается на измерение базальной температуры, на 5-7 день после ее подъема).

Что касается нормального количества гормонов, то в каждой фазе менструального цикла оно будет различным. Например, для лютеиновой фазы характерно увеличение эстрадиола до 100-277. В другие фазы его количество составляет примерно 57-220 в фолликулярной фазе, в овуляторной фазе — 120-475 пг/мл.

Увеличение нормального количества эстрогенов вышеуказанных норм может навести на мысль о наличии гормонпродуцирующей опухоли в организме (опухоль яичников или надпочечников). Его снижение является признаком атрофических процессов. Физиологическое снижение выработки эстрогенов наблюдается в менопаузе и постменопаузе. Патологически количество эстрогенов уменьшается при системном склерозе, нарушении метаболических каскадов.

Как видно из вышенаписанного, гормональный фон женского организма крайне обширен. Только в правильном взаимодействии друг с другом гормоны могут поддерживать функциональное состояние организма и правильно подготовить его к беременности.

источник