Анализ на гормоны андрогены женщины

Многие часто слышат словосочетание «гормональный сбой», особенно по отношению к женскому организму. Но не все понимают, что это, и каким образом может сказаться на состоянии здоровья.

Особенно это касается андрогенов – мужских половых гормонов, которые могут существенно изменить женское здоровье и «застопорить» репродуктивную функцию. Как сдают анализ на андрогены у женщин, и что можно увидеть в результате – рассмотрим далее.

Андрогены – это общее название целой группы мужских половых гормонов

Андрогены – это группа мужских гормонов, которые вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Они играют важную роль в функциональности репродуктивной системы. Вырабатываются эти гормоны в половых органах (у мужчин в семенниках, а у женщин в яичниках).

Существует несколько видов андрогенов:

Раньше наличие мужских гормонов в женском организме рассматривалось как нарушение процесса обмена веществ. На сегодняшний день до конца не изучена роль андрогенов у женщин, но хорошо известно, что данная группа гормонов влияет на качество сексуальной жизни, на либидо и ощущение.

Когда данных гормонов меньше или больше, могут возникать разные патологии.

Гормоны выполняют множество функций в организме. Рассмотрим самые основные:

повышают уровень гликолитических ферментов и способствуют утилизации глюкозы
повышают синтез белков и оказывают анаболический эффект
уменьшают количество холестериновых отложений, предупреждают развитие сосудистых заболеваний
снижают количество подкожного жира
регулируют работу сальных желез и препятствуют появлению жировиков и акне
способствую повышению сексуального влечения
способствуют появлению вторичных мужских признаков (мутация голоса, появление растительности на лице теле)

В нормальных количествах данный гормон необходим женскому организму. Нарушение гормонального фона чаще всего возникает из-за недостатка или избытка андрогенов. Они отвечают за развитие женской половой системы. Также они играют важную роль в период беременности, так как влияют на развитие половых органов будущего ребенка.

В подростковом возрасте тестостерон способствует развития половых органов, появлению волос на лобке и подмышками, нормализуют формирование мышечной массы и стимулируют работу сердца.

Кровь на уровень гормонов нужно сдать из вены утром натощак

Для определения количества мужских гормонов в женском организме существует несколько способов диагностики:

Заключение на основе анамнеза и общего осмотра. Врач полностью осматривает пациента, выясняет, как давно начали проявляться мужские признаки, с какой интенсивностью растут волосы на лице и теле, как давно начал грубеть голос и т.д. Регулярность менструального цикла, интенсивность выделений имеет важное значение.
Лабораторные исследования. При подобных симптомах и подозрениях на увеличение количества гормонов первым делом проводят анализ на тестостерон. Для этого берут кровь из вены.
Осмотр у гинеколога и эндокринолога, которые, в свою очередь, также могут назначить их интересующие анализы.

Чтобы результат анализа был максимально точным, его рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок, так как пища может немного исказить показания. Самым лучшим временным периодом принято считать 7-10 утра. Можно выпить с утра немного чаю без сахара или чистой воды без красителей и газов.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять сладкую, кислую или жирную пищу. Лучше обойтись легкими перекусами, салатами, нежирными бульонами. Также нельзя принимать алкоголь за двое суток до забора крови.

За 3-4 часа до сдачи биологического материала не рекомендуется курить.

За полчаса до анализа нужно успокоиться, наладить дыхание, принять удобную позу, чтобы организм пришел в норму. Иначе стрессы или эмоции могут помешать определить точное количество гормонов в крови.

Если на момент сдачи анализа пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно нужно оповестить об этом врача. Для самого точного результата лучше всего выбрать первые пару дней менструального цикла.

Андрогены у женщин обеспечивают и поддерживают развитие мышечной массы

При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону возникают различные симптомы. При недостаточном количестве мужских половых гормонов в женском организме происходят следующие изменения:

исчезает половое влечение, женщина перестает испытывать удовольствие от полового акта
возникает чувство рассеянности, раздражительности, постоянная усталость
частая смена настроения
хрупкость костей, развитие костно-хрящевых тканей

Таким образом, можно сделать вывод, что как низкий уровень гормонов, так и высокий негативно сказывается на женском здоровье. Залог нормальной функциональности яичников – это нормальное количество андрогенов и эстрогенов.

Гормон определяется с помощью лабораторного анализа крови. Для установления точной цифры, применяют метод иммуноферментного анализа. Точную норму сказать нельзя, так как это все сугубо индивидуально, но принято считать 0,31-3,78 нмоль/л – это нормальный показатель тестостерона для здорового женского организма. Важно учитывать, что принимая противозачаточные таблетки, показатель может быть в пределах 0,4-2,9 нмоль/л.

Важно запомнить, что нормативные показатели при беременности намного выше и это не патология, это норма.

Если по результату анализа, выясняется что андрогенных гормонов больше нормы, это может говорить о таком отклонении, как гиперандрогения. Это не болезнь. А предрасположенность к следующим заболеваниям:

остеопороз
бесплодие
воспаление мочеполовой системы
онко заболевания яичников
новообразование в надпочечниках

Для обследования общего состояния организма, возможно, потребуется обход у других специалистов, чтобы выявить патологии, которые возникли в результате с повышением мужских гормонов.

Если по результату крови обнаружиться, что андрогены повышены, рекомендуется пройти данный анализ еще через 1-2 недели, чтобы сверить результаты. Врачи могут ошибаться, или ряд бытовых условий повлияет на конечный результат.

Избыток андрогенов у женщин приводи к появлению признаков, характерных для мужского пола

Если выясняется, что у женщины избыток мужских гормонов, это нужно срочно лечить, вернее нормализовать. Прием препаратов и применения мер необходимы, так как данное отклонение может через время привести к разным проблемам со здоровьем.

Самые частые причины, возникающие, когда преобладают мужские половые гормоны:

появление «мужских» залысин на голове
возникновение волос на лице, над губой
чрезмерная потливость с интенсивным запахом
мышечная атрофия
повышение уровня сахара, что может привести к развитию диабета
повышение артериального давления, периодические гипертонические приступы

На ранних сроках беременности гиперандрогения приводит к выкидышу. Это связано с тем, что перестает развиваться матка. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют не ждать 12 недель, чтобы стать на учет, а сразу же посетить врача и пройти все необходимые анализы, чтобы при патологии своевременно ее ликвидировать, без вреда для развивающегося плода и будущей мамы.

Больше информации о гиперандрогении можно узнать из видео:

источник

Гормоны руководят всей жизнью представительниц прекрасного пола. Эти микроскопические вещества отвечают за внешность и настроение, оказывают влияние практически на все системы и процессы, происходящие в организме, помогают женщине забеременеть и стать мамой.

Андрогены – это половые гормоны, которые у женщин вырабатываются в малых количествах. Однако, как их переизбыток, так и недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем и повысить риск возникновения ряда болезней. В связи с этим контролировать их уровень, как и любых других гормонов, нужно постоянно. Когда и на какие гормоны необходимо сдавать анализы, скажет врач. Однако бить тревогу стоит при первых симптомах.

Гиперандрогения – повышенная выработка гормонов, которая приводит к изменениям фигуры по мужскому типу, к повышенному росту волос на теле и их выпадению на голове, к ухудшению состояния кожи (обильным высыпаниям, повышенной сухости, растрескиванию), к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Симптомами низкого уровня половых гормонов в крови будут служить перепады настроения, затяжные депрессии, огрубение голоса, резкий набор веса без видимых причин и пр.

При первых признаках и подозрениях необходимо срочно обратиться в клинику для прохождения обследования и сдачи анализов крови на андрогены у женщин. Ставить диагнозы самостоятельно и заниматься самолечением вредно для здоровья.

Анализы на андрогены сдаются в определенный день цикла.

В целях диагностики специалистом – лечащим гинекологом или эндокринологом – сначала будет собран анамнез и проведен тщательный осмотр. После этого пациентке назначается анализ на андрогены у женщин. Как сдавать, подробно расскажет врач.

Анализ на андрогены у женщин сдается около 7-8 утра на голодный желудок. Перед сдачей не рекомендуется переутомляться, следует исключить стрессы, физические нагрузки и сексуальные контакты. За несколько часов до сдачи анализа крови на андрогены постарайтесь не курить и успокоиться.

Своему лечащему врачу нужно будет сообщить день цикла; беременным женщинам обязательно необходимо сообщить срок беременности; при менопаузе – время ее наступления; указать препараты, которые принимаются на момент сдачи. Различные медикаменты, особенно антибиотики и гормоны могут значительно исказить результаты.

Анализ на андрогены сдается в определенный день цикла, в зависимости от конкретного гормона.

Анализ сдается утром натощак по назначению врача-гинеколога или эндокринолога.

Андрогенами называются любые стероидные гормоны. Основными являются: андростендион, андростерон, тестостерон и дигидротестостерон.

Расширенное обследование на андрогены включает два блока анализов:

анализ на индекс свободных андрогенов – включает расчет свободного и биодоступного тестостерона;
андрогенный профиль – полное обследование на андрогены при наличии гиперандрогении, синдрома поликистоза яичников, нарушениях менструального цикла, бесплодии и пр.

Для определения андрогенного статуса пациентка может быть направлена на обследование на общий тестостерон.

Для нормализации гормонального фона нужно больше отдыхать, не нервничать и заниматься любимым делом.

Лечение будет зависеть от результатов анализов. Обнаружен повышенный или пониженный уровень андрогенов – будут назначены разные медикаментозные препараты. Первые результаты лечения не следует ждать ранее, чем через 3-6 месяцев со дня начала приема препаратов. Для нормализации фона можно пользоваться и народными средствами: травяными чаями, отварами, настойками, различными маслами растительного происхождения. Однако прежде, чем что-то делать, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Среди общих рекомендаций по нормализации гормонального фона можно назвать следующее:

пересмотрите свой график, больше отдыхайте и хорошо высыпайтесь;
гуляйте на свежем воздухе;
занимайтесь любимым делом и постарайтесь меньше нервничать;
найдите хобби – запишитесь на танцы, йогу или рисование;
пересмотрите рацион питания – включите в него больше фруктов, овощей и разнообразных блюд.

Любите себя и будьте здоровы. От позитивного настроя и эмоционального состояния в женском организме зависят многие процессы.

Записаться на прием компетентного специалиста, сдать анализ на андрогены можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

источник

Гормоны управляют и нашим телом, нашим поведением и даже нашим сознанием.

Нарушение баланса этих биологических веществ вызывает серьезные сбои в работе внутренних органов и систем.

Какую роль выполняют андрогены в женском организме? Как они влияют на репродуктивные способности?

Итак, андрогены у женщин: нормальный уровень и назначение гормонов.

Андрогены — что это такое? Это название носит обширная группа стероидных гормонов, которые относят к мужским.

Они отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Возникает закономерный вопрос: если причисляют к мужским андрогены, что это за гормоны у женщин? Должны ли они вообще присутствовать в организме слабой половины человечества?

Если задать вопрос эндокринологу про андрогены у женщин, что это такое специалист расскажет подробно. Несмотря на свою отнесенность к мужским, они выполняют важную роль и в жизни женщин.

Но при условии, что их концентрация — в норме, не выше и не ниже допустимых значений.

Рост мышц у девушек под воздействием андрогенов

У женщин андрогены вырабатываются яичниками и надпочечниками. Под влиянием их осуществляются анаболические процессы, белковый синтез, утилизация глюкозы, увеличение мышечной массы.

Воздействие этих биологических веществ сказывается и на сексуальном влечении — сила клиторальной эррекции контролируется именно ими.

На какие виды делятся андрогены?

Это какие гормоны у женщин? Всего в андрогенную группу входит пять типов гормонов:

В определенных концентрациях — ниже чем у мужчин, — они есть в женском организме.

Тестостерон и андростерон, как представители андрогенов

Тестостерон в фолликулах яичника синтезируется в эстроген, а также отвечает за подготовку к лактации молочных желез, остальные гормоны также участвуют в синтезе эстрогена.

Все хорошо в меру, и эта мудрость весьма актуальна для эндокринной системы человека.

Андрогенное воздействие на мужской организм позволяет представителям сильного пола выглядеть так, как это заложено природой: иметь свойственное им строение тела, повышенную волосистость, низкий голос.

Когда андрогены повышены у женщин, это проявляется и внешне, и дает о себе знать типовыми нарушениями в организме.

Важно! Самодиагностика в этом случае неуместна, так как внешние проявления гиперандрогении сходны с иными гормональными проблемами, поэтому для установки диагноза необходимо лабораторное исследование крови.

Повышенная секреция сальных желез, как один из симптомов повышенного содержания андрогенов у женщины

Однако если андрогены повышены у женщин, симптомы весьма специфичны:

рост волос на лице, груди, потемнение волос на теле;
облысение с лобной и височной областей, в районе темени;
атрофия — частичная либо полная — молочных желез;
дисфункция яичников, матки;
изменение тембра голоса;
повышенная секреция сальных желез — при этом кожа становится жирной, волосы жирнеют у корней;
сухость влагалища из-за уменьшения выработки секреции, что может причинять при вагинальном половом контакте боль;
сращение половых губ и увеличение клитора;
агрессивное поведение, раздражительность беспричинная.

Повышенные андрогены у женщин — что это значит? Опасно ли это? Несомненно, ведь организм перестраивает свою работу, и страдает репродуктивная функция — развивается бесплодие, могут отсутствовать месячные, овуляция.

Важно! Повышенный уровень половых гормонов — частый виновник непродолжительности жизни. Организм быстро «изнашивается» и стареет.

Высокий уровень андрогенов из-за поликистоза

Основные причины гиперандрогении:

яичниковый поликистоз;
дисфункция яичников;
нарушения функции надпочечников;
синдром Кушинга;
прием гормональных препаратов;
генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям.

Не так-то просто без обследования определить повышенные андрогены у женщин, симптомы могут ввести в заблуждение даже специалистов, вот почему так важно периодически посещать эндокринолога.

При беременности будущих мам мало интересует: андрогены — это какие гормоны?

Более важным представляется отслеживание ХГЧ, прогестерона, а при лактации — пролактина и окситоцина.

И это серьезное упущение, ведь андрогены и беременность взаимосвязаны. Как проявляется эта связь?

Андрогены — гормоны у женщин во время ожидания ребенка способны повышаться, но это повышение должно быть в пределах нормы.

На ранних сроках у беременной гиперандрогения нередко становится причиной выкидыша: несмотря на способность гормона расслаблять маточную мускулатуру, рост матки останавливается, и из-за этого происходит прерывание беременности. В большинстве же случаев более опасно, когда андрогены-гормоны повышены изначально, и на фоне этого беременность просто не наступает.

Диагностика гиперандрогении начинается с определения гормонального уровня, для чего производится анализ на индекс свободных гормонов в крови пациентки.

В лаборатории проверяется концентрация тестостерона, пролактина, ДГЭА-С.

В крови также наблюдается понижение белка, который связывает половые гормоны, а это приводит к тому, что свободные андрогены у женщин в плазме увеличивают концентрацию.

Так как андрогены выделяются и в кровь, и с мочу, при подготовке к анализу необходимо в течение нескольких дней придерживаться нескольких правил, чтобы не исказить результаты анализов:

отказаться от приема гормональных препаратов, антибиотиков;
стараться избегать стрессовых ситуаций;
придерживаться правильного питания, не употреблять алкоголь.

Стоит не забывать: андрогены — что это за гормоны?

Запрет на употребления алкогольных напитков перед сдачей анализа на андрогены

Их относят к группе половых, и они имеют уникальную способность повышаться при эмоциональных потрясениях, во время оргазма, и даже от употребления некоторых продуктов, и, конечно же, в зависимости от менструального цикла.

Максимальный показатель достигается в первой фазе, и оптимальным сроком для сдачи анализа является 7-8 день цикла.

Андрогены — это гормоны, которые выполняют не менее важную роль в женском организме, чем в мужском.

Вот почему так важно следить за балансом эндокринной системы, ведь правильная «химия» нашего тела — это залог здоровья, красоты и долголетия.

источник

Андрогены – это общее название для группы стероидных мужских половых гормонов. Производятся в организме корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин и яичниками у женщин).

Эти гормоны обеспечивают маскулинность человека, то есть развитие по мужскому типу. В небольших концентрациях андрогены нужны и женскому организму.

Функции андрогенов довольно разнообразны:

Являются анаболиками (способствуют быстрому образованию и обновлению клеток, тканей и мышц);
Участвуют в росте и предотвращают хрупкость костей. Повышают силу и мышечную массу;
Способствуют нормальной работе половых желез;
Увеличивают сексуальное влечение;
Оказывают положительное воздействие на уровень холестерина, гемоглобин, гематокрит, снижают уровень глюкозы в крови;
Участвуют в синтезе белков, тормозят их распад.

Как у женщин, так и у мужчин бывает гормональный сбой. Это происходит по причине влияния на организм таких раздражителей, как: стрессы, нездоровое питание, употребление гормональных препаратов.

В крови тестостерон представлен в фракции свободных гормонов и в белковой фракции. Фракция свободных гормонов циркулирует самостоятельно, при этом оказывая воздействие на некоторые клетки организма.

Часть гормонов циркулирует с белковыми соединениями. На основании этих фракций – делается вывод о состоянии гормонального фона. При этом применяется индекс свободного андрогена – математически высчитанный показатель соотношения концентрации общего тестостерона и концентрации белковой фракции.

Анализ на баланс андрогенов врачи назначают в следующих случаях:

При бесплодии;
При алопеции (облысении);
При себорее;
При опухолях надпочечников;
При лечении глюкокортикоидами (гормональные средства, главное действие которых осуществляется на ядерном уровне клеточных структур и заключается в регуляции экспрессии определенных генов);
При апластической анемии (заболевание крови, обусловленное нарушением выработки ее в костном мозге).

Вышеуказанные причины являются общими показаниями к назначению анализа для мужчин и женщин.

Если рассматривать по отдельности, то к вышеуказанным причинам для назначения анализа на баланс андрогенов у мужчин можно добавить:

Снижение полового влечения. Импотенция;
Недоразвитие половых органов;
Андропауза (климакс);
Заболевания простаты;
Остеопороз.

Показания для назначения анализа у женщин:

Недоразвитие женских половых органов;
Нарушение менструации;
Гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
Невынашивание беременности;
Новообразования в молочной железе;
Эндометриоз. Миома матки;
Дисфункция коры надпочечников.

В организме женщины главными андрогенами являются – тестостерон, андростендион, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С).

Уровень андрогенов в крови женщины изменяется в зависимости от дня менструации. Во время беременности повышен уровень тестостерона и андростендиона, а уровень ДГЭА-С – понижен. Также уровень гормонов, кроме ДГЭА-С, зависит от времени суток, утром наблюдается самый высокий показатель.

У мужчин основные андрогены представлены – тестостероном и дигидростероном. Тестостерон повышается в организме мужчины в период полового созревания, также его повышение зависит от времени суток, утром наблюдается самый высокий уровень. Дигидростерон тоже повышается к периоду полового созревания и зависит от уровня тестостерона.

Как повышение, так и снижении концентрации мужских гормонов негативно сказывается на деятельности организма. Совместно с другими гормонами, андрогены имеют важную регулирующую роль, их повышение или понижение часто становятся причиной бесплодия.

Есть несколько рекомендаций, как подготовится к анализу на андрогены:

За три дня не занимайтесь спортом;
Исключите жирную пищу за день до анализа. Также анализ нужно сдавать на голодный желудок;
Следует исключить прием алкоголя, лекарств, курение;
Забор крови нужно проводить в спокойном состоянии.

Анализ на баланс андрогенов проводится с использованием венозной крови. Материал для анализа берут из вены пациента. После помещают в промаркированную пробирку.

В лаборатории определяют концентрацию гормонов методами иммунного анализа. В основе этого метода – является взаимодействие стероида со специфичными к нему антителами.

Интерпретацию результатов анализа следует сочетать с результатами других исследований.

Для того, чтобы организм нормально функционировал необходим идеальный гормональный баланс. Недостаток или излишек гормонов – вызывает сбой и приводит к нарушениям в работе организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Гиперандрогения — увеличение содержания мужских половых гормонов у женщин — одно из наиболее частых эндокринных нарушений. Оно наблюдается у 5% женщин и возникает при повышении выработки мужских половых гормонов или повышенной чувствительности тканей и органов к мужским половым гормонам.

Как ни парадоксально это звучит, в организме каждой женщины вырабатываются мужские половые гормоны (андрогены). Это происходит в яичниках — женских половых железах, а также в надпочечниках — эндокринных органах, расположенных над почками. О гиперандрогении говорят, когда в яичниках или надпочечниках вырабатывается избыточное количество андрогенов.

«Мишенями» мужских половых гормонов являются яичники, кожа, сальные, потовые железы и волосы.

При гиперандрогении в яичниках могут возникать необратимые изменения, приводящие к образованию мелких кист (пузырьков с жидким содержимым) и формированию плотной капсулы вокруг яичников. При повышенной выработке андрогенов в яичниках или надпочечниках может возникнуть такое явление, как ановуляция. При этом яйцеклетка не выходит из яичника в середине менструального цикла, что приводит к бесплодию. Если беременность все же наступает, то велика вероятность ее преждевременного прерывания в первом-втором триместре. Этому способствует как повышенное количество мужских половых гормонов, так и недостаток прогестерона (гормона беременности), который часто сопутствует гиперандрогении.

Нарушение работы яичников выражается в нарушении менструального цикла. При врожденной гиперандрогении первая менструация, которая в норме бывает и 12-13 лет, может наступить на несколько лет позже. Менструации у таких женщин часто бывают нерегулярными, задержки чередуются с обильными длительными кровянистыми выделениями.

Женщины с гиперандрогенией относятся к группе повышенного риска по возникновению осложнений родов. Наиболее частыми из них являются несвоевременное излитие околоплодных вод и слабость родовой деятельности.

Повышенное количество андрогенов приводит к усиленному росту волос на ногах, руках (гирсутизму). Этот симптом, как правило, особенно беспокоит женщин.

Если причиной гиперандрогении является нарушение работы главного эндокринного органа — гипофиза, то это состояние сопровождается ожирением.

Изменения на коже проявляются образованием акне, которые в просторечье называются угрями.

Известно, что при гиперандрогении часто нарушается чувствительность тканей к инсулину. Уровень инсулина в крови при этом состоянии повышается и возрастает риск развития сахарного диабета.

Самой распространенной причиной повышенного количества мужских половых гормонов — андрогенов — является так называемый адреногенитальный синдром. Дело в том, что в надпочечниках вырабатываются не только мужские половые гормоны, но и целый ряд других жизненно важных гормонов, в том числе глюкокортикоиды. Наибольшее количество мужских половых гормонов в яичниках под действием специального фермента превращается в глюкокортикоиды. Выработка ферментов программируется генетически. Если же женщина рождается с дефектом фермента, способствующего этому превращению, то мужские половые гормоны не преобразуются в глюкокортикоиды, а накапливаются, оказывая действие на органы и ткани.

Еще одной причиной гиперанодрогении является наличие опухолей надпочечников. При увеличении количества клеток, вырабатывающих андрогены, значительно возрастает количество этих гормонов.

К причиним гиперандрогении можно отнести и увеличение выработки мужских половых гормонов в яичниках, а также опухоли яичников, состоящие из клеток, продуцирующих мужские половые гормоны.

Увеличение количества мужских половых гормонов может быть связано и с патологией других эндокринных органов, например гипофиза — железы, расположенной в головном мозге и регулирующей работу всех желез внутренней секреции.

Проявления гиперандрогении, такие как гирсутизм и акне, могут возникать при повышенной чувствительности кожи к мужскому половому гормону — тестостерону. Этими обусловлены этнические особенности южанок, у которых отмечается гирсутизм. В этом случае, в отличие от ранее перечисленных, количество мужских половых гормонов в крови не изменяется.

Для того чтобы определить причину повышения количества мужских половых гормонов, доктор обращает внимание на время появления этих симптомов, которые могут проявляться постепенно, с начала полового созревания, а могут — внезапно, уже в репродуктивном возрасте. Это позволяет предположить или отвергнуть связь гиперандрогении с опухолью яичников или надпочечников.

Для диагностики гиперандрогении проводят различные исследования, в том числе:

Анализы крови и мочи. В этих биологических жидкостях определяют мужские половые гормоны, продукты их распада (кетостероиды, ДГА-С — дегидроэпиандростерон-сулъфат) и некоторые другие гормоны.
Ультразвуковое исследование половых органов.
Исследование надпочечников с помощью томографии, ультразвука.

Применяются и другие специальные методы исследования.

Методы лечения, применяемые при гиперандрогении, зависят от формы заболевания.

Так, при повышенной выработке мужских половых гормонов опухолевой тканью яичников или надпочечников проводят хирургическое лечение.

Если повышение выработки мужских половых гормонов в надпочечниках или яичниках связано не с опухолью, а с нарушением работы гипоталамуса и гипофиза (регулирующих структур, расположенных в головном мозги), проводимая терапия зависит как от причины заболевания, так и от цели, которая стоит перед врачом и пациентом. Такой целью может быть устранение внешних проявлений гиперандрогении или восстановление репродуктивной функции при бесплодии.

В том случае, когда речь идет о повышении андрогенов при нейрообменноэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза), заболевание сопровождается значительным увеличением массы тела. При этом одним из самых важных звеньев лечения является нормализация веса тела. Это достигается с помощью снижения калорийности пищи и достаточных физических нагрузок.

Если беременность не планируется, а лечение назначается для того, чтобы устранить такие проявления, как гирсутизм, акне и нерегулярные менструации, применяют оральные контрацептивы с антиандрогенным действием. Самым распространенным из них является препарат Диане-35.

Если причиной гиперандрогении является повышенная выработка мужских половых гормонов в надпочечниках (адреногенитальный синдром), связанная с отсутствием фермента, превращающего андрогены в глюкокортикоиды, то применяют препараты глюкокортикоидов (Дексаметазон, Метипред). Поскольку недостаток одного из глюкокортикоидов воспринимается головным мозгом и в ответ на это в организме происходят самые разнообразные неполадки, то после восстановления количества этого гормона путем введения его извне все эти неполадки нормализуются и количество андрогенов снижается. Эти же препараты применяют для подготовки к беременности и лечения во время беременности при данной форме гиперандрогении.

При бесплодии, связанном с гиперандрогенией надпочечникового или яичникового происхождения, возможно применение препаратов, стимулирующих выход яйцеклетки из яичника, в частности Кломифена.

Если стимуляция овуляции с помощью лекарственных препаратов оказывается неэффективной, то применяются хирургические методы лечения. В настоящее время широко используется лапароскопия, когда в брюшную полость через небольшой разрез передней брюшной стенки вводят аппарат, с помощью которого картина происходящего в брюшной полости передается на экран, а через второе небольшое отверстие вводят хирургические инструменты. С их помощью на яичники, покрытые плотной капсулой, наносят насечки, как бы «окошки», через которые сможет выйти яйцеклетка.

Таким образом, гиперандрогения — состояние, требующее серьезного обследования. Своевременное лечение под наблюдением врача позволит женщине сохранить репродуктивную функцию, а при бесплодии — добиться положительных результатов.

источник

Мужские половые гормоны (андрогены) — группа биологически активных веществ, являющихся составной частью нормальной физиологии не только мужского, но и женского организма. Наряду с другими гормонами, андрогены играют важную регулирующую роль, а их усиленная или, наоборот, пониженная секреция нередко становится одной из причин бесплодия.

К мужским половым гормонам в организме человека относятся: диrидроэпиандростерон-сульфат, дигидротестостерон, тестостерон и андростендион, каждый из которых имеет разную биологическую активность. Функции этих гормонов довольно разнообразны. Так, данные вещества:

повышают силу и мышечную массу
участвуют в жировом обмене
являются сильными анаболиками
положительно влияют на некоторые показатели крови (гемоглобин, гематокрит, уровень холестерина и др.)
участвуют в усилении синтеза белков и торможении их распада
усиливают утилизацию глюкозы и способствуют понижению ее уровня в крови
обеспечивают нормальную работу половых желез
повышают сексуальное влечение
оказывают воздействие на формирование вторичных половых признаков
участвуют в росте костей
регулируют работу сальных желез

Регуляция синтеза андрогенов осуществляется гипофизом посредством выработки адренокортикотропного (АКТГ), лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.

Главные представители мужских половых гормонов у женщин — тестостерон, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и андростендион, вырабатываемые разными эндокринными железами в разных пропорциях:

предгормон андростендион, в дальнейшем преобразующийся в тестостерон и эстрон, синтезируется в примерно равных количествах в надпочечниках и яичниках
25% суточного количества тестостерона синтезируется в коре надпочечников, 25% — в яичниках и около 50% образуется из андростендиона в других тканях организма
ДГЭА-С практически полностью синтезируется в коре надпочечников.

Уровень тестостерона и андростендиона в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла: максимальная концентрация тестостерона выявляется в период овуляции и лютеиновой фазы, андростендиона — в середине цикла. Во время беременности их уровень повышен. Кроме того, концентрация этих гормонов связана со временем суток — наибольшие показатели наблюдаются в утренние часы. Уровень же ДГЭА-С не подвержен никаким регулярным колебаниям: его концентрация снижается с возрастом или при наступлении беременности.

У здоровых женщин 18-50 лет результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения (нормы могут меняться в зависимости от лаборатории):

общий тестостерон — 0,31 — 3,78 нмоль/л (0,45-2,88 при приеме оральных контрацептивов)
ДГЭА-С — 0,9-11,7 мкмоль/л
ндростендион — 1,6-19 нмоль/л

Повышенный уровень андрогенов может говорить о:

адреногенитальном синдроме
опухолях яичников или надпочечников
поликистозе яичников
избыточном росте волос на теле
фетоплацентарной недостаточности и угрозе гибели плода при беременности (для ДГЭА-С)
остеопорозе (для андростендиона)

Понижение концентрации андрогенов может быть следствием:

приема оральных контрацептивов и других лекарственных средств
нарушений питания (голодания, вегетерианства и т.п.)
недостаточной функции половых желез и надпочечников
нарушениях синтеза гормонов гипофиза
внутриутробной инфекции и гипоплазии надпочечников плода (для беременных женщин)

Врач может назначить женщине исследование концентрации андрогенов в крови при:

бесплодии
облысении
проблемах с кожей (угревая сыпь)
избыточном росте волос на теле
отсутствии овуляции
нарушениях менструального цикла
невынашивании беременности
адреногенитальном синдроме
заболеваниях молочных желез
синдроме поликистозных яичников
опухолевых образованиях половых органов и надпочечников

Основные биологически активные представители андрогенов у мужчин — тестостерон и дигидротестостерон. Так же, как и у женщин, они синтезируются разными железами:

большая часть тестостерона образуется в яичках, меньшая — в коре надпочечников и других тканях организма
дигидротестостерон — самый сильный андроген — образуется из свободного тестостерона в подкожной жировой клетчатке и коже

Уровень тестостерона повышается во время полового созревания, меняется в зависимости от времени суток (максимум — утром), сохраняется высоким примерно до 60 лет, затем происходит его понижение. А концентрация дигидротестостерона в крови возрастает к наступлению периода полового созревания, зависит от концентрации тестостерона, но держится на более низком уровне.

У здоровых мужчин репродуктивного возраста результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения:

общий тестостерон — 5,76-30,43 нмоль/л
дигидротестостерон — 250-990 пг/мл

Избыток андрогенов может говорить о:

опухолях яичек
чрезмерных физических нагрузках
приеме некоторых лекарственных средств
нарушении функций половых желез

Снижение уровня может быть следствием:

нарушений синтеза гормонов гипофиза
нарушения функций надпочечников и половых желез
ожирения
хронического простатита
приема некоторых лекарственных препаратов

Врач может рекомендовать мужчине пройти исследование концентрации андрогенов в крови при:

нарушениях потенции
снижении полового влечения
климаксе
снижении функции половых желез
бесплодии
хроническом простатите
проблемах с кожей
избыточном росте волос на теле или облысении

Исследование крови на содержание андрогенов у женщин, как правило, проводится на 6-7 день цикла или в сроки, рекомендованные врачом, у мужчин — в любой день. Кровь берут строго натощак, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме того, накануне исследования рекомендуется исключить любые физические нагрузки, а также прекратить курение.

источник

Благодаря своему воздействию на настроение и поведение человека, нейромедиаторы и их стимуляторы пользуются большой популярностью. А вот гормоны такой славы пока не удостоились — хотя заслуживают её не меньше. «Атлас» решил исправить ситуацию и рассказать, как гормоны влияют на каждого из нас — и порой неожиданным образом.

Гормоны — это органические сигнальные молекулы, которые передают сообщения внутри организма и участвуют в регуляции внутренних процессов. Гормоны выделяются эндокринной системой, попадают в кровь, вместе с ней перемещаются в организме, достигают и активируют клетки-мишени и таким образом управляют обменными процессами. Гормоны во многом похожи на нейромедиаторы, за тем исключением, что они полностью синтезируются внутри организма и действуют не только на нервные клетки, но и на другие ткани.

Гормоны бывают белковые, стероидные и производные от аминокислот. Белковые гормоны хорошо растворяются в воде, стероидные — синтезируются из холестерина и, наоборот, избегают воды и растворяются в жире. Поэтому их также называют липидными (жировыми) гормонами. Для перемещения стероидам нужна помощь белков-транспортеров, тогда как гормоны-белки путешествуют самостоятельно.

Синтез стероидных гормонов регулирует центральная нервная система. Первоначальный импульс, внешний или внутренний, поступает в мозг. Здесь сигнал обрабатывается и передается в гипоталамус. Он начинает вырабатывать тропины (стимулирующие гормоны) или статины (тормозящие). Они действуют на гипофиз, который в свою очередь отдает команду действовать щитовидной и половым железам и надпочечникам, которые начинают или приостанавливают выработку гормонов. Синтезированные гормоны попадают в кровь и активируют процессы в тканях и клетках.

Гормон достигает нужной ему клетки и оказывают влияние на её обмен веществ. Липидные гормоны могут даже вмешиваться процесс считывания генетической информации — активировать или блокировать работу некоторых генов. Когда задача выполнена, гормоны расщепляются в клетке или, чуть позднее, в печени.

Гормоны сопровождают нас большую часть нашей жизни — влияют на рост, половое созревание, чувство голода и насыщения, сексуальное влечение, возрастные изменения. Гормональная система взаимодействует с иммунитетом, регулирует метаболизм и влияет на эмоции. Словом, заслуживает не меньшего внимания, чем нейромедиаторы.

Андрогены — мужские половые стероидные гормоны. Они присутствуют как у мужчин, так и у женщин, но влияют на формирование именно мужской конституции. Этот процесс начинается еще в утробе матери — в зависимости от генов и хромосомного набора у эмбриона активизируются разные типы рецепторов. У мальчиков они будут чувствительны к тестостерону матери, у девочек — к эстрогену. Генетически заложенная восприимчивость к гормонам будет определять развитие человека.

Исследования показали, что мужчины и женщины отличаются как на физиологическом уровне, так и поведенческими чертами, обусловленными биологией. От пола зависят не только внешние половые признаки, но и размер внутренних органов, особенности работы иммунной системы и строение мозга.

У мужчин и женщин различаются размеры ядер гипоталамуса — того самого центра нейроэндокринной регуляции, о котором мы говорили два абзаца назад. У женщин, к примеру, будет больше ядро, которое регулирует уровень лютеинезирующего гормона. Он контролирует процесс овуляции у женщин и уровень тестостерона у мужчин. Процесс овуляции связан с пиком лютеинезирующего гормона — поэтому эта область гипоталамуса у женщин больше.

За счет высокого уровня тестостерона, мужчинам будут меньше свойственны тревога и депрессия. У женщин лучше развита вербальная память, а у мужчин — пространственное и визуальное мышление.

Андрогены также стимулируют обмен веществ — обновление клеток, рост мышечной ткани, укрепление костей кальцием и трабекулами (структурными компонентами кости). Кроме этого они отвечают и за более очевидные вещи — размер половых органов, рост бороды, усов и волос на груди, низкий голос. При высоком уровне андрогенов эти признаки могут проявляться и у женщин.

Гормоны и их влияние на формирование личности человека окружены вниманием не только профессионального сообщества, что породило много мифов. Некоторые исследования настаивают на том, что уровень тестостерона матери в пренатальный период влияет на развитие плода, его будущие поведенческие особенности и даже сексуальную ориентацию. Существует даже такой показатель, как соотношение длины указательного и безымянного пальца, который может указывать на повышенный уровень тестостерона в пренатальный период и о преобладании в характере «мужских» черт поведения, причем как у мужчин, так и у женщин. Здесь необходимо отметить, что основную роль в определении и формировании пола играют гены, от которых, в свою очередь, будет зависеть чувствительность к андрогенам или эстрогенам.

Андростендион — второстепенный половой гормон, который секретируется яичками у мужчин, яичниками у женщин и, в небольшом количестве — корой надпочечников у обоих полов. Это гормон-предшественник: в половых железах у мужчин он преобразуется в тестостерон, в яичниках и жировой ткани у женщин — в эстрон (женский половой прогормон). Если жировая ткань превышает норму, у мужчин также может повышаться уровень эстрогенов.

Активность андростендиона как андрогенного гормона составляет около 20% от активности тестостерона, но играет важную роль в период полового созревания.

В основном андростендион находится в сыворотке крови в неактивном состоянии. Концентрация андростендиона повышается с семилетнего возраста, но после 30 лет начинает постепенно снижаться. Анализ андростендиона назначается в основном женщинам для диагностики синдрома гиперандрогении — гормонального расстройства, при котором у женщин чрезмерно выражены мужские признаки (растут волосы на лице), а репродуктивная система может работать плохо. Повышенные значения андростендиона говорят об особенностях или нарушениях стероидогенеза, пониженный уровень — о надпочечниковой недостаточности или серповидноклеточной анемии.

Андростендиол во многом похож на андростендион с той разницей, что он предшествует не тестостерону, а его активной форме — дегидротестостерону. Андростендиол также синтезируется в коре надпочечников, яичках и яичниках. Повышенный уровень связан с гирсутизмом и акне у женщин. Низкий уровень андростендиола у мужчин ассоциирован с гипогонадизмом — ослаблением функции половых желез.

Главный мужской половой гормон — тестостерон — стероид, который в основном производится в тестикулах (яичках), отсюда и получил свое название. Он определяет привычные андрогенные функции — отвечает за низкий тембр голоса, рост волос на лице и груди и выпадение волос на голове (облысение связано с высоким тестостероном). Кроме этого тестостерон обеспечивает крепкие кости и мышцы, сексуальное влечение, хорошую память и настроение и то, что мы называем «боевой настрой» — энергичность и готовность к действию. У женщин тестостерон вырабатывается в коре надпочечников и перерабатывается в эстрогены в фолликулах.

Исследования показали, что тестостерон может снижать уровень тревоги и помогать справляться со стрессом. Также высокий уровень тестостерона снижает риск развития депрессии у мужчин. Поэтому у мужчин старшего возраста (с пониженным уровнем тестостерона) депрессия встречается чаще, чем у более молодых людей. Даже у женщин депрессия сопровождается пониженным уровнем тестостерона по сравнению с нормальными значениями. Вместе с тем, при лечении депрессии заместительная андрогенная терапия показала такие же хорошие результаты, как и ингибиторы обратного захвата серотонина.

Тестостерон значительно повышается в период полового созревания и остается высоким до 30 лет, потом постепенно снижается. В 55-60 лет наступает так называемая «андропауза», и с этого момента, традиционно, низкий тестостерон считается нормой — впрочем, современные специалисты готовы с этим поспорить. Также уровень тестостерона изменяется в течение дня — он будет максимально высоким с утра после пробуждения и снизится до минимума к вечеру.

В пределах нормальных значений, уровень тестостерона повышается в ответ на сексуальное возбуждение. При этом подъем уровня гормона следует за сексуальным импульсом, а не вызывает его. Впрочем, сексуальный стимул не может поднимать тестостерон с очень низких показателей: если уровень гормона ниже нормы, никакого сексуального возбуждения не произойдет.

При сниженном тестостероне постепенно отменяются все его преимущества: слабеют мышцы и кости, появляется усталость (особенно в конце дня) и не хочется секса. Притупляется внимание и сильно портится настроение — зрелый мужчина начинает превращаться в сварливого старика. Вместе со падением тестостерона снижается и его способность сжигать жиры. Это и меньшая физическая активность приводят к появлению лишнего веса и ожирения. Переизбыток жировой ткани не дает организму производить достаточное количество белка-транспортера — глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), который участвует в переносе тестостерона. Кроме того, в жировой ткани синтезируется женский гормон эстроген, который способствует росту железистой ткани грудных желез.

Высокие дозы тестостерона помогают наращивать мышечную массу и усваивать белок из пищи, поэтому синтетические стероиды — популярное средство допинга у спортсменов, особенно в тяжелом весе и бодибилдинге. К слову, использовать синтетические стероиды плохая идея — мало того что это противозаконно, но и вредно для здоровья: стероиды увеличивают нагрузку на сердце, в высоких дозах имеют множество побочных эффектов как со стороны ЦНС, так и метаболизма, и вмешиваются в нормальный, эндогенный синтез гормонов. У женщин стероидные гормоны формируют мужское телосложение и нарушают работу репродуктивной системы — спортивные преимущества андрогенов в спорте неотделимы от таких побочных эффектов.

Тестостерон сам по себе не так активен, он только предшествует синтезу дигидротестостерона. Эта биологически активная формула тестостерона и возбуждает рецепторы клеток-мишеней. Повышенный уровень дигидротестостерона может сопровождать преждевременное половое созревание. Критически низкий уровень гормона снижает либидо.

Если проявления низкого уровня тестостерона беспокоят пациента, врач уролог-андролог или эндокринолог может назначить заместительную терапию. Поводом для этого должно быть сочетание объективных признаков (например, снижение уровня тестостерона в крови) и субъективных — если пациент не доволен своим качеством жизни, продуктивностью, настроением, сексуальной активностью.

У заместительной терапии андрогенами есть противопоказания и побочные эффекты, которые врач также должен учитывать. Тестостерон противопоказан людям с тромбозами, инсультами и инфарктами, а также гинекомастией и онкологическими заболеваниями в анамнезе.

Тестостерон находится в сыворотке крови чаще всего в неактивном состоянии. Поэтому для подготовки терапии необходимо сдать несколько видов анализов на гормоны. Это будет тестостерон свободный — присутствует в крови, но не связан с белками; тестостерон общий — прикрепленный к белками-транспортерам; лютеинизирущий гормон (ЛГ) — он стимулирует клетки половых желез, которые вырабатывают тестостерон; и пролактин — повышенный уровень этого гормона может снижать уровень ЛГ и, как следствие, андрогенов.

Снижение уровня тестостерона в старшем возрасте — нормальная история, такая же «нормальная», как и продолжительность жизни 45-50 лет. Природа заботится о людях только на время их репродуктивной активности — состояние здоровья и качество их жизни после 45 лет её мало волнует. Но за последние сто лет продолжительность жизни увеличилась — и вместе с ней изменились наши представления о том, когда пора уходить на покой.

Поэтому если вы хотите сохранять бодрость тела и духа, продолжать заниматься любимым делом или, например, управлять страной, по согласованию с врачом вы можете выбрать гормональную терапию и помочь своему организму справляться с задачами, которые ставит современный мир. Специально для читателей «Гиктаймс» консультация у врача-эндокринолога или уролога-андролога в клинике «Атлас» со скидкой 15%. Чтобы получить скидку, запишитесь на консультацию по телефону +7 495 212 0 888 или в чате на сайте и скажите, что узнали об акции из Geektimes.

источник

Понятие андроген включает в себя целую группу гормонов стероидного типа, которые производятся надпочечниками и половыми железами. У мужчин количество андрогенов в организме высокое (около 6000 мкг), у женщин – незначительное (около 250 мкг).

К основным видам андрогенов относят:

Тестостерон.
Андростендион.
Дегидроэпиандростерон.
Дигидротестостерон.
Андростендиол.

Андрогены выполняют множество функций и участвуют в обменных процессах, которые важны как для организма мужчины, так и женщины.

Уровень гормонов влияет:

На морфологическое строение человека.
Состояние кожи, волос.
Поведенческие реакции и психику.

Секреция андрогенов определяет:

Появление первичных и вторичных половых признаков у мальчиков.
Регулирует развитие органов репродуктивной системы.

В общем виде функции гормона в организме выглядят следующим образом:

Регуляция уровня сахара в крови.
Понижение уровня холестерина, защита организма от болезней кровеносной системы.
Участие в процессах анаболизма в тканях, активизация синтеза белков, нуклеиновых кислот, расщепление структурных липидов и полисахаридов.
Формирование репродуктивных органов у мужчин, появление вторичных половых признаков.
Минерализиция костной ткани, формирование скелета человека.
Появление интереса к противоположному полу, выбор партнера.
Влияние на психику и поведенческие реакции – снижение депрессии, рост уверенности в себе, появление здоровой агрессии.
Увеличение физической силы и активности.
Контроль за выработкой сальных и потовых желез.
Прокоагулянтное действие (свертываемость крови).
Регуляция процесса созревания фолликула.
Определение половой принадлежности плода.

На вопрос о функциональной роли андрогена и что это за гормоны у женщин можно ответить после определения тех видов, которые находятся у представительниц слабого пола.

Список гормонов андрогенов у женщин выглядит так:

Андростендион – андроген второстепенного ряда, синтезируется в яичниках и клетках коры надпочечников. Его переизбыток в организме приводит к гирсутизму, клиторомегалии, дерматологическим патологиям, огрубению голоса.
Тестостерон – основной андроген, отвечает за поддержание либидо, соотношение жировой и мышечной массы в организме, регулирует состояние костной ткани.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С) – активный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников на 95%, в яичниках всего 5%. Повышение концентрации вещества может привести к вирилизации.
Андростендиол – неактивный андроген, форма андростендиона. Является показателем нормы или патологии у женщин, с помощью лабораторных исследований можно определить наличие гормональных нарушений.
Дигидротестостерон – формируется в надпочечниках и яичниках из андростендиона. Незначительное повышение гормона наблюдается при беременности, при патологии приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию и появлению мужских признаков.

Основная часть андрогенов в организме женщины вырабатывается в клетках коры надпочечников и яичниках, в меньшем количестве преобразуется в коже, мышцах, печени, липидной ткани.

Также из мужских половых гормонов под действием ферментов появляются эстрогены, которые регулируют множество жизненно важных процессов. Поэтому любое колебание уровня андрогенов в большую или меньшую сторону может иметь необратимые последствия.

На общую картину влияет не только секреция андрогенов, но и скорость их связывания с белками крови – альбумином и глобулином, а также чувствительность рецепторов клеток в тканях-мишенях. Таким образом, имеет значение, какое количество гормонов вырабатывает организм женщины, но еще важнее чувствительность клеток к этим гормонам.

Если гормон андроген у женщин повышен или наблюдается гипервосприимчивость рецепторов, можно говорить о патологии. Во втором случае причина кроется в наследственной передаче особенности. Воздействие андрогенов в избыточном количестве на организм может приводить к различной симптоматике, которая проявляется индивидуально у каждого человека.

Большинство дерматологических проблем происходит в том случае, если у женщины повышен гормон андроген.

Это случается в результате активной работы сальных желез, а именно усиленная выработка кожного сала приводит:

к образованию угрей;
появлению воспалительных процессов – акне, себореи.
Кожа становится жирной и пористой, склонной к высыпаниям.

Вирилизация – это процесс появления характерных черт, свойственным мужчинам, у представительниц слабого пола вследствие увеличения концентрации андрогенов в организме:

Изменения во взрослом возрасте протекают постепенно,
В моменты активного роста организма, в подростковом и детском – наиболее быстро.
Негативному влиянию гиперандрогенизации более подвержены дети, так как симптомы у них проявляются наиболее явно.

Повышение гормона андрогена у женщин наблюдается по нескольким причинам:

Источником гиперандрогенизации выступают либо сбои в работе надпочечников, либо яичников.
Также высокая чувствительность клеток к тестостерону может спровоцировать развитие патологии.

Гиперандрогенизация может быть признаком тяжелых заболеваний:

Онкологические новообразования в надпочечниках или яичниках;
Синдром Штейна-Левенталя или поликистоз – образование доброкачественных кистозных образований в яичниках, встречается до 8% случаев;
Стромальная гиперплазия – патологическое разрастание стромальных клеток яичников;
Гипертекоз (синдром Френкеля) – основными симптомами выступают нарушения менструального цикла, гиперплазия эндометрия и выраженная гиперандрогения;
Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизма – характеризуется гиперсекрецией стероидных гормонов, включает в себя комплекс патологий;
Адреногенитальный синдром – врожденное генетическое заболевание надпочечников, которое сопровождается явной вирилизацией и гирсутизмом.

К другим негативным факторам появления гиперандрогенизации относятся:

Продолжительные стрессы;
Чрезмерные физические нагрузки;
Посттравматические нарушения;
Прием препаратов, содержащих стероидные гормоны.

Сбой в работе желез секреции, при котором гормон андроген у женщин повышен, наблюдается у 10-20% женского населения. При выявлении патологии на начальной стадии и эффективном лечении, процесс вирилизации можно остановить.

Признаками гиперандрогенизации выступают следующие симптомы:

Чрезмерное оволосение или гирсутизм – появление волос на лице, животе, спине.
Увеличение потливости кожи.
Воспалительные процессы дермы – акне, себорея, сыпь.
Сбои менструального цикла, аменорея.
Бесплодие.
Аномалии наружных половых органов – гипертрофия клитора, слияние наружных половых губ.
Развитие скелета по мужскому типу.
Появление избыточного веса, ожирение.
Недоразвитие матки и яичников, атрофия молочных желез.
Андрогенное облысение.
Инсулиновая резистентность.

Для диагностики маскулинизации учитывают данные анамнеза и клинические проявления гиперандрогении. У женщин дисбаланс гормонов выявляет гинеколог и эндокринолог.

При наличии внешних признаков высокого уровня андрогенов, проводятся следующие тесты:

Определение уровня общего и свободного тестостерона в организме;
УЗД органов малого таза и брюшной полости;
Компьютерная томограмма.

Для точной диагностики перед сдачей анализа на определение уровня общего тестостерона, нужно следовать нескольким правилам:

Сдавать кровь в утреннее время натощак.
Исключить физические нагрузки перед исследованием.
Заранее исключить употребление алкоголя, жареной и жирной пищи.
Исключается прием лекарств до забора крови.

Для нормализации уровня мужских половых гормонов в организме женщины проводят тщательное исследование причины патологии.
Исходя из этого, ее устраняют и выполняют комплексное лечение, направленное на снижение выработки андрогенов.
При незначительной гиперандрогении устраняют косметические дефекты и проводят антиандрогенную терапию препаратами Диане-35, Андрокур.
Угнетение чувствительности клеток к андрогену проводится с помощью средств, блокирующих активность рецептов – Флутамид, Ципростерон.
При выявленных новообразованиях требуется хирургическое вмешательство с последующим лечением.
При адреногенитальном синдроме в случае изменений клитора и половых губ по мужскому типу, также необходима операция и поддерживающая терапия гормонами.

Наличие сопутствующей симптоматики определяет необходимость посещения доктора-эндокринолога и сдачи лабораторных исследований на определение уровня тестостерона.

источник