Меню Рубрики

А анализ на половые гормоны

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Единственный способ точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, тогда лечение будет эффективным.

Содержание гормонов в крови невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

  1. ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
  2. Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
  3. Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
  4. Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
  5. Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
  6. ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
  7. Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
  8. Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
  9. Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
  1. СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
  2. АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
  3. ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
  4. Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
  5. ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
  6. ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
  1. Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
  2. Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
  3. Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
  1. Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
  2. Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
  3. Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.

Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!

Стоимость анализов будет зависеть от того, какой гормон исследуется – их достаточно много. Конкретные показатели, необходимые для комплексной диагностики вашей проблемы, определяет лечащий врач, т.е. всё будет зависеть от органа, который исследуется, характерной медицинской проблемы, потенциального диагноза и т. д. Средняя стоимость анализа на отдельный гормон (например, ТТГ, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) колеблется в пределах от 350 до одной тысячи рублей по Москве. Часто, клиники предоставляют скидки на исследование нескольких параметров сразу, однако такой возможностью нужно также пользоваться с осторожностью – иногда отдельные исследования из предлагаемого комплекса, вам попросту не нужны и дешевле будет заказать лишь несколько по стандартным расценкам.

В некоторых государственных медицинских учреждениях могут делать отдельные анализы на тот или иной гормон бесплатно – чаще всего такую услугу оказывают в городах-миллионниках, преимущественно в женских консультациях. Однако в подавляющем большинстве случаев вас направят в частный медицинский центр, поэтому на всякий случай готовьте деньги, естественно, предварительно разузнав, не предоставляется ли по месту обращения в муниципальном медицинском учреждении, такого рода сервис.

источник

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Читайте также:  Анализы на гормоны андрогены у женщин

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

  • Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
  • Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
  • При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
  • Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
  • Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
  • Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
  • При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

  • Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
  • Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
  • Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

  • Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
  • Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
  • Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
  • Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
  • Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1—11 мМЕ/мл 1—11,8 мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,8—8,4 мМЕ/мл 1—8,8 мМЕ/мл
Пролактин 105—540 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 5,76 — 28,14 нмоль/л 0,45 — 3,75 нмоль/л
ДГЭА-с 80—560 мкг/л 35—430 мкг/л
Эстрадиол 7,63—42,6 пг/мл 43,8—211 пг/мл
Прогестерон 0,7—4,3 нмоль/л 5,3—86 нмоль/л

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Показатель Норма для детей Норма для женщин (в постменопаузу)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 0,3—6,7 мМЕ\мл 31—130 мМЕ\мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,03—3,9 мМЕ\мл 18,6—72 мМЕ\мл
Пролактин 91—526 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 0,1—1,12 нмоль/л 0,1—1,42 нмоль/л
ДГЭА-с 0,025—1,45 мкг/мл 0,1—0,6мкг/мл
Эстрадиол 5—21 пг/мл 5—46 пг/мл
Прогестерон

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

  • У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
  • У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

  • В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
  • Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Читайте также:  Анализы на дгт гормоны у женщин

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон — один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

источник

Гормоны – это жизненно важные вещества, вырабатываемые определенными железами организма. Несмотря на то, что они не заметны глазу и крайне редко люди обращают внимание на их показатели, недостаток или излишек того или иного гормона негативно отражается на функционировании организма. В частности, важную роль в женском организме играют половые гормоны, которые регулируют работу репродуктивных органов, помогают забеременеть и выносить здорового ребенка. Зачастую именно патологическое изменение гормонального фона становится причиной бесплодия, замершей беременности или выкидыша. Поэтому крайне важно, во время планирования беременности и непосредственно в период вынашивания малыша контролировать уровень гормонов.


Кроме того, некоторые вещества отвечают за хорошее настроение и самочувствие женщины, а их дефицит или избыток приводит к негативным изменениям в организме. Нередко это провоцирует ухудшение здоровья, общего состояния, поэтому при появлении недомоганий непонятной природы следует обратиться к доктору (гинекологу или же эндокринологу) и сдать анализы на женские половые гормоны. Для такой процедуры следует тщательно подготовиться, в частности, некоторые сдаются только в определенный день цикла или конкретный период беременности. Разобраться подробнее с этими вопросами вы можете, ознакомившись с нижеприведенной информацией.

Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.


Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа. При допустимом уровне гормонов женская половая система хорошо работает, наблюдается регулярный менструальный цикл и у женщины нет сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка.
Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.

Основными женскими половыми гормонами является:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
  • Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.
  • Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
  • Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
  • Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.

Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).

Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:

  • Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
  • Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
  • Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:

  • Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.
  • Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
  • За сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
  • Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
  • Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.

Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:

  • ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
  • ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
  • Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).
  • Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
  • Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.

Указать единые, точные нормы содержания гормонов в организме женщины нельзя, поскольку в каждой лаборатории они отличаются в зависимости от используемых реактивов и порядка проведения анализа. Для того чтобы оценить, насколько показатели отличаются от оптимального уровня, следует попросить у представителей медицинского центра нормативы и сравнить свои результаты с ними.
Общие нормы женских половых гормонов посмотрите в представленной таблице:

источник

Проводить анализ на половые гормоны время от времени важно, так как подавляющее количество процессов во всем человеческом организме связано с гормональным фоном. Под гормонами понимаются вещества особого класса, активные, если рассматривать их с биологической точки зрения, которые различаются по химическим структурным показателям. Во многом от нормы их варьируется мускулатурное разрастание, вещественный обмен и даже пол человека.

Большинство половых гормонов начинают продуцироваться организмом еще во время нахождения человека внутри утробы матери. Этим и обуславливаются особенности эмбрионального развития. Так, при формировании у зародыша женского гормонального уровня и рецепторов к ним, родится девочка. Нормы гормонов важны не только с точки зрения влияния их на пол человека. В организме гормональным фоном выполняется немало контролирующих функций, в том числе и присутствие в дальнейшем потомства без патологий. Именно поэтому анализ крови на половые гормоны важен вне зависимости от половой принадлежности.

Говоря о половых гормонах женщин, при необходимости планирования семьи, это очень важные показатели. Подавляющая часть всех бесплодных женщин страдают такими проблемами по причинам эндокринного характера. Речь идет о проблемах с производством определенной гормональной единицы. Поэтому проблематичное зачатие приводит к тому, что врачи рекомендуют сдавать анализ, определяющие нормы гормонов.

Кроме непосредственно планирования семьи, важно сдавать такие анализы и при проблемах по другим фронтам. Кроме эндокринологов, такие нормы важны для диагностической работы гинекологов, онкологов, даже ортопедов. Это в очередной раз подтверждает, что гормоны могут повлиять на любую составную часть организма человека. Если говорить именно о женском организме, часто речь идет про нормы пролактина. Это один из важнейших показателей, когда речь идет о гормональных нарушениях.

Образование гормонов выполняется за счет железистой работы. Подразумеваются железы, концентрирующиеся на внутренней работе. Разделить все гормоны можно, используя три категории:

Эстрогенами считаются именно гормоны женского порядка, а представителей сильной половины человечества именуются андрогенами. Однако, несмотря на такое деление, присутствуют оба варианта у человека любого пола, отличия заключаются в норме содержания. Прогестерон в свою очередь появляется для поддержания плода у беременных.

Вопрос, когда стоит сдавать анализы на половые гормоны, волнует многих людей. В большинстве случаев первоочередной задачей является планирование семьи. Зачастую обращение к такому анализу происходит в момент, когда девушке ставится диагноз бесплодия. При этом важно подчеркнуть, что гормональные сбои проявляются и в других, казалось бы, обыденных вещах.

Однако обращения к врачу фиксируются уже на такой непростой стадии. Сдача анализа, когда речь идет о планировании семьи, рекомендована в том случае, если в течение полугода и более вам не удалось зачать ребенка при активных к этому попытках.

Не стоит пугаться такого длительного срока. Даже у полностью здоровых людей зачатие не всегда возможно с первого раза, ведь благоприятным является период длиною в неделю ежемесячно, а организмом ведется тщательная подготовка к процессу непосредственно. Порой на неудачных попытках может сказаться даже пресловутый стресс на работе, проживание в неблагоприятных климатических условиях.

Однако, когда срок неудач растягивается на полгода, приходится говорить уже именно о проблемах с репродуктивной системой, вне зависимости от партнера. По статистике, проблемы бесплодия чаще всего касаются женщин, их эндокринной системы, поэтому девушек и направляют в первую очередь на гормональную проверку.

Кроме непосредственно планирования семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендован в случае, если имело место быть невынашивание беременности, присутствовали выкидыши или аборты самопроизвольного характера. Любые проблемы с протеканием уже случившейся беременности тоже часто связаны с патологическими количествами гормонов, поэтому присутствие в прошлом подобных явлений в обязательном порядке предполагает контроль за гормональным уровнем. В случае обнаружения патологического количества гормонов, будет назначена лекарственная коррекция, которая направлена на сохранение ребенка.

Если вы еще не задумываетесь о детях, но страдаете от некоторых женских проблем, подумать о сдаче соответствующего анализа тоже стоит. Речь идет о наличии нерегулярного менструального цикла, проходит которой с сильными болями или обильностью месячных. Нельзя исключать из причин обращения к врачу и обратную ситуацию. Очень скудные месячные, которые могут не появляться до нескольких месяцев.

Смена характеристик месячных всегда связана с гормональным уровнем, поскольку именно гормонами контролируется работа репродуктивной системы. Кроме этого, не избежать соответствующей проверки и при наличии заболеваний репродуктивной системы. Речь идет о поликистозе яичников, маточной опухоли. Проверяться важно и при присутствии каких-то новообразований в груди или просто неприятных в ней ощущений. Есть ряд половых гормонов у женщин, которыми стимулируется грудной рост, из нее может даже выделяться некоторый секрет.

Читайте также:  Анализы на гормоны берутся из

Нарушение волосяных функций, вне зависимости от направления, тоже важный показатель, чтобы отправиться на проверку. Речь идет как об облысении, так и об усиленном росте волос, особенно когда присутствует оволосение по у женщины, соответствующее мужскому типу. Неожиданный рост массы тела не всегда связано с неправильным питанием или отсутствием физических тренировок, порой это явный симптом эндокринных нарушений, в том числе по репродуктивной части. Если к этому добавляется снижение либидо, проблемы с интимной сферой, стоит провериться на гормональный уровень.

Не обойтись без анализа и тем, кто уже проходит лечение с помощью каких-то препаратов гормонального спектра. В таком случае выполняются проверки для контроля эффективности терапии. Проверка пи этом может выполняться не только у взрослых женщин, но и у девочек-подростков, как и у мальчиков. Не избежать такой проверки в случае преждевременного полового созревания, или, наоборот, при отсутствии нормального процесса долгое время.

На данный момент проведено изучение и выявление большого количества отрицательных факторов, которые могут приводить к появлению различного рода проблем гормональной природы. Если говорить о наиболее частотных, то речь идет о слишком насыщенной стрессовыми ситуациями жизни больного. Возникают проблемы у любителей посидеть на диете, особенно строгой. Проблемы с хронической усталостью, отсутствие сна в достаточном количестве тоже могут спровоцировать формирование гормонального сбоя.

Девушкам нужно помнить о предосторожности, если они долгое время принимаются оральные контрацептивы. Запрещено делать это без предварительного назначения врачом. Потребление большого количества пива опасно тем, что присутствует слишком много в напитке фитогормонов. Такое же влияние оказывается чрезмерными нагрузками в спортзале, инфекциями, передающимися половым путем, плохой экологической ситуацией в регионе проживания, паразитами и генетическими предрасположенностями.

Важно сразу подчеркнуть, что задачи, направленные на расшифровку полученного результата, лежат на плечах вашего лечащего врача. В зависимости от лаборатории, которую вы выбрали для сдачи, показатели нормы становятся вариабельными. При проведении анализа могут использоваться разные препараты, связанные с работой реагентов, могут применяться и разные способы непосредственно исследования, поэтому показатели нормы одной лаборатории будут некорректны для другой. При этом на показатели нормы влияют и другие характеристики. Это возраст женщины, фазы цикла, присутствие беременности или климакса.

Для получения достоверного результата анализов, какой бы направленности не была проверка, важно соблюдать правила подготовки. Когда речь идет о половых гормонах женщин, важно придерживаться определенного дня в цикле менструации.

Так, в период с третьего по пятый день определяются несколько гормонов. Это лютеинизирующий, фолликулстимулирующий и пролактин. Первый гормон отвечает за стимуляцию фолликульного созревания, за овуляцию и секрецию эстрогенов, образуется благодаря нему желтое тело. Второй гормон важен с точки зрения обеспечения трофики яичника. Без него не может развиваться, расти и созревать фолликул. Пролактином обеспечивается аналогичное действие на желтое тело. То есть обеспечивается его функциональность.

Если речь идет о позднем сроке цикла, в частности, 20-21 дне, то определяются в такой момент экстрадиол и прогестерон. Первый гормон секретируется фолликулом, который созревает. Вырабатывается он и надпочечниками. Под прогестероном понимается гормон, за выработку которого отвечает тело желтого типа и плацента, если беременность уже присутствует. Именно за счет прогестерона, зародыш может имплантироваться в маточную стенку.

В период с восьмого по десятый день рекомендована кровяная проверка на тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДЭА-сульфат и белок, который занимается непосредственно связкой гормонов этого класса. Под тестостероном понимается половой гормон, принадлежащий мужчинам. В женском организме он присутствует за счет продуцирования надпочечниками и яичниками.

Он предшествует образованию экстрадиола, и при повышенной его концентрации в первые три месяца, беременность может самопроизвольно прерваться. Под 17-ОН прогестероном понимается предварительная форма половых гормонов стероидного типа, за выработку его отвечают надпочечники. Ими же продуцируется и ДЭА-сульфат. Транспортным белком выполняется связка андрогенов в кровяной сыворотке. Состояние активного порядка доступно только их незначительной части.

Определение по сыворотке крови возможно и антител к сперматозоидам. Выработка их в крови возможна у любого пола. Именно поэтому сперматозоидами провоцируется реакция аутоиммунного характера. Исследование может быть выполнено вне зависимости от дня цикла.

Если говорить об общих условиях, без которых не обходится сдача крови ни на какой гормон, то стоит выделить необходимость проведения всех исследований строго натощак. То есть предполагается не менее чем 12-часовое голодание. Предварительно нужно получить назначение у врача, который дополнительно определит дни цикла, в которые сдача рекомендована.

За сутки до сдачи рекомендовано ограничить любые нагрузки физического характера и перевозбуждение с эмоциональной точки зрения. Исключить важно прием любых медикаментов и напитков, содержащих алкоголь.

Гормональные тесты помогают не только в выявлении проблем у непосредственного носителя. Они важны и с точки зрения прогнозирования заболеваний наследственного характера у плода. Результаты половых гормонов могут стать инициировать проверку на онкологические в организме процессы. Результаты исследования важны и в том случае, если вы пришли к гинекологу с вопросом о подборе контрацептивов орального типа.

Сдача крови разрешена только в специально оборудованной лаборатории, где соблюдаются все правила стерильности. Забор выполняется персоналом, прошедшим предварительное обучение. Заключение обычно дается в течение 24 часов, однако, в зависимости от загруженности лаборатории, сроки выдачи результатов могут варьироваться.

Не стоит забывать и о мужчинах, ведь гормональные сбои характерны и для сильной части населения. В качестве основных половых гормонов мужчин можно выделить андрогены, которые представлены тестостероном и ДГЭА-с. Под их влиянием появляется сильное сексуальное желание и влечение. В случае если в комплексе этих гормонов присутствует дисбаланс, сексуальная жизнь человека сразу претерпевает изменения.

Прекрасная половина человечества обладает тестостероном на фоне того, что выполняется преобразование других стероидов. В норме повышается этот показатель в период овуляции, серьезное снижение наблюдется у женщин, вступивших в постклимаксический период.

Сильный рост тестостерона для женщин опасен влиянием на репродуктивную систему. Из-за чего может быть спровоцирован выкидыш или бесплодие. У мужчин за формирование тестостерона отвечают железы половой системы и надпочечники. За счет его присутствия регулируется работа мозга, сальных желез, целого ряда внутренних систем, даже костно-мышечной.

Из него происходит формирование эстрадиола. Сдача тестостерона часто выполняется для получения информации о том, как ведется работа органов половой системы. У мужчин с помощью тестостерона формируются сперматозоиды. Образуются и развиваются в дальнейшем половые признаки, относящиеся к вторичным, поддерживается на должном уровне потенция. Когда мужчина вступает в период полового созревания, уровень тестостерона растет. Сдача крови на тестостерон возможна для мужчин в любой день. Главное, за сутки ограничить употребление табака, спиртного и воздержаться от сексуальных контактов.

При этом большей эффективностью отличны анализы, которые предполагают сдачу гормонов комплексно, поскольку дисбаланс всегда отражается на нескольких показателях, а не на каком-то одном гормоне. Во время лечения подбирается схема таким образом, чтобы была устранена первопричина гормонального сбоя. Сами нарушения нормы болезнью не являются. Это лишь следствие какого-то патологического процесса.

источник

Одним из главных исследований, необходимых для оценки состояния органов репродуктивной системы, является анализ на половые гормоны. Чтобы анализ был максимально информативным, пациенты должны владеть определенной информацией, в частности, что такое гормоны, уровень каких веществ проверяется в крови, как правильно подготовиться к процедуре.

Половые гормоны — биологически активные вещества, регулирующие работу половой системы, отвечающие за наличие первичных и вторичных половых признаков. Действие этих веществ не ограничивается половой системой. Они воздействуют и на другие органы и структуры, а также на психоэмоциональный фон.

Половые гормоны принято разделять на три большие группы — андрогены, эстрогены и прогестины. Андрогены относятся к мужским половым гормонам, в женском организме они циркулируют в незначительном количестве, тогда как эстрогены, наоборот — превалируют именно у женщин. Прогестины, или гестагены, считаются гормонами, отвечающими за течение беременности.

Кроме того, регуляторами работы половой системы являются пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Концентрацию этих веществ рекомендуют проверять вместе с анализом на эстрогены, андрогены и гестагены.

Название Где вырабатываются
Эстроген Оболочка фолликула яичника, надпочечники, желтое тело
Прогестерон Яичники
Соматотропин Гипофиз
Норадреналин Надпочечники
Окситоцин Гипофиз
Серотонин и его индольное производное мелатонин Шишковидная железа
Тиреоидная группа (тироксин, трийодтиронин) Щитовидная железа
Тестостерон Надпочечники
ЛГ и ФСГ Гипофиз
Пролактин Гипофиз
Инсулин Поджелудочная железа

Все показания к исследованию уровня половых гормонов можно разделить на две группы — мужские и женские.

Сдать анализ на концентрацию биологически активных веществ у женщин рекомендуется в таких ситуациях:

  • оволосение по мужскому типу;
  • сниженное половое влечение;
  • ановуляторные менструальные циклы;
  • олигоменорея или полное отсутствие менструаций;
  • маточные кровотечения функционального характера;
  • невозможность зачать ребенка в течение года или более длительного времени;
  • самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды;
  • задержка полового развития или преждевременное появление вторичных половых признаков;
  • половой инфантилизм;
  • задержка роста;
  • синдром Штейна-Левенталя (поликистозных яичников);
  • эндометриоз;
  • выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка;
  • периодические болевые ощущения в молочных железах;
  • диагностика и дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
  • нарушения лактации;
  • патологический климакс;
  • снижение плотности костной ткани.

Мужчинам рекомендуют сдать кровь на половые гормоны в таких случаях:

  • бесплодие;
  • потеря волос;
  • угревая сыпь на различных частях тела;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение или отсутствие полового влечения;
  • мужской климакс;
  • признаки первичного или вторичного гипогонадизма;
  • заболевания простаты, в частности, хронический простатит;
  • снижение плотности костной ткани.

Представителям обоих полов анализ просто необходим при выборе лечебной тактики и контроля эффективности проводимой гормонотерапии.

К основным показателям, которые проверяют при проведении анализа на половые гормоны, относятся:

Название Нижняя граница Верхняя граница
Эстрадиол 43,8 211
Прогестерон 5,3 86
Тестостерон 0,45 3,75
Пролактин 67 726
ФСГ 1 11,8
ЛГ 1 8,8
Тироксин 9 22
Трийодтиронин 2,6 5,7

В норме пролактин вызывает и поддерживает лактацию — выработку молока молочными железами. В послеродовом периоде способствует появлению из молочных желез молочной субстанции, которое оказывает влияние на ребенка. Выделения прекращаются самостоятельно через несколько дней после рождения. Угнетая секрецию ФСГ, пролактин отвечает за отсутствие овуляции в послеродовом периоде. Кроме того, угнетая выработку эстрогенов и прогестерона, предупреждает беременность новым ребенком в период кормления грудью предыдущего. Опытным путем установлено, что пролактин оказывает обезболивающее действие, а также тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Вероятно, он обеспечивает рефрактерный период.

Гормон принимает участие в формировании сурфактанта в легких плода на последних этапах беременности.

Фолликулостимулирующий гормон стимулирует созревание доминантного фолликула и развитие в нем яйцеклетки. Кроме того, ФСГ запускает выработку эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Именно в этот момент происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, где происходит зачатие.

В мужском организме ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек, усиливает созревание мужских половых клеток, стимулирует выработку тестостерона.

Секретируется передней долей гипофиза. Вместе с ФСГ регулирует работу женской репродуктивной системы. Максимальная концентрация гормона отмечается в овуляторный период. В норме стимулирует работу яичников, у мужчин — активирует клетки Лейдига, продуцирующие тестостерон.

Является самым активным представителем группы женских половых гормонов. Именно он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла. Стимулирует рост функционального слоя слизистой оболочки матки, готовит его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Активирует выработку транспортных белков плазмы крови.

Уровень гормона зависит от фазы цикла и коррелирует со степенью созревания фолликула — чем ближе овуляция, тем выше концентрация эстрадиола.

Относится к группе гестагенов, или гормонов беременности. Оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и развитие эмбриона.

К основным функциям прогестерона относятся:

  • обеспечивает рост желез в слизистой оболочке матки во вторую половину менструального цикла;
  • уплотняет слизь цервикального канала, делая ее непроницаемой для сперматозоидов;
  • уменьшает эффекты эстрогена;
  • регулирует работу иммунной системы, предупреждая отторжение эмбриона как инородного тела;
  • снижает тонус гладкомышечных волокон матки;
  • угнетает лактацию до начала родов, а снижение уровня прогестерона после рождения ребенка является сигналом для продукции пролактина;
  • вероятно, снижение концентрации прогестерона служит поводом для начала родов.

Относится к мужским половым гормонам. Отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по мужскому типу. Вырабатывается из холестерина клетками Лейдига, находящимися в яичках, а также в небольших количествах яичниками, корой надпочечников у представителей обоих полов. Гормон отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек. Играет ключевую роль в выработке мужских половых клеток, регулирует психоэмоциональный фон, половое влечение.

Уровень тестостерона зависит от образа жизни человека, питания, уровня физической активности и других факторов.

источник