Ежегодно 28 июля в мире отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом
Гепатит является одним из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний, от которого в мире ежегодно по данным ВОЗ умирает более миллиона человек.
Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Типы В и С являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени и приводят к развитию хронической болезни. Вирусные гепатиты вызываются гепатотропными вирусами, которые размножаются только в клетках печени. Это означает, что вирусами можно заразиться от человека, у которого уже есть вирусный гепатит. Именно поэтому нужно быть осторожным и необходимо знать о возможности заражения и о мерах защиты.
Медицинская диагностическая лаборатория СИНЛАБ предлагает диагностику (анализ крови из вены) гепатитов В и С:
Первичное обследование включает:
— HBsAg (гепатит В)
— Анти-HCV (гепатит С)
Уточняющее обследование на наличие гепатита В.
Контроль за течением заболевания.
Прогнозирование исходов заболевания.
— HBsAg
— HBeAg
— Anti-HBeAg
— Anti-HBcore IgM, IgG
— Anti-HBcore IgM
— определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР (качественный и количественный тесты)
Уточняющее обследование на наличие гепатита С.
Контроль эффективности противовирусного лечения.
— определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР (качественный (100 МЕ/мл) и количественный (300 МЕ/мл) тесты)
— определение генотипа (1,2,3) вируса гепатита С методом ПЦР (500 МЕ/мл)
— определение генотипа с субтипом (1a, 1b, 2, 3a, 4) вируса гепатита С методом ПЦР (5000 МЕ/мл)
— определение РНК вируса гепатита С высокочувствительной вирусной нагрузки (качественный (10 МЕ/мл) и количественный (30 МЕ/мл) тесты)
— IL-28 методом ПЦР (5000 копий/мл)
Уникальная возможность диагностики в СИНЛАБ аутоиммунных гепатитов:
— ANA, AMA, ASMA
— Антитела к SLA/LP
— Антитела к F-актину
— Печеночный профиль (9 антигенов)
— АМА-М2
Проконсультируйтесь, пожалуйста, с Вашим лечащим врачом!
г. Минск, ул. Академическая, 26 Тел.: 8 (017) 284-18-73, 8 (017) 284-16-53, 8 (029) 303-65-11; 8(029) 263-59-03
г. Минск, ул. Притыцкого, 158 Тел.: 8 (017) 393-30-64, 8 (017) 393-30-65, 8 (044) 535-19-41; 8 (033) 664-77-52
г. Минск, ул. Неманская,3 Тел.: 8 (017) 388-49-50, 8 (017) 388-49-51, 8 (029) 339-43-10; 8 (033) 371-86-11
г. Минск, ул. Уманская, 54 Тел.: 8 (017) 220-49-23, 8 (017) 220-49-25, 8 (029) 518-63-73; 8 (029) 390-00-28
г. Борисов, пр-т Революции, 56, тел: 8(0177) 74-50-00, 8 (029) 691-26-43
г. Новогрудок, ул. Ленина, 27, тел.: 8 (01597) 27-6-27, 8 (029) 304-85-89
г. Слуцк, 2 пер. Чапаева, 2, тел.: 8 (01795) 5-20-16, 8 (029) 117-84-41
г. Витебск, ул. П. Бровки, 9, тел.: 8 (0212) 66-56-00, 8 (044) 592-36-99
г. Гомель, ул. Брестская, 2, тел.: 8 (0232) 20-86-73, 8 (029) 149-05-50
г. Гродно, ул. Гаспадарчая, 19, тел.: 8 (0152) 44-44-10, 8 (029) 166-48-80
г. Волковыск, ул. Боричевского, 32, тел.: 8 (01512) 6-03-03, 8 (029) 188-81-48
г. Солигорск, ул. Горького, 2а, тел.: 8 (0174) 22-04-35, 8 (029) 333-57-27
источник
ГЕПАТИТ С – инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.
Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту – это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР – основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР – диагностика гепатита С – основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.
- Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С – самый ранний маркёр при острой инфекции).
- Обследования контактных лиц.
- Диагностика гепатитов смешанной этиологии – выявление ведущего вируса.
- Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
- Контроль эффективности проводимой терапии.
- Цирроз печени.
- Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
- Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.
После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.
КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) – это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.
Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным).
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.
ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С – это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 – 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
- Прогноз хронизации инфекционного процесса.
- Определение прогрессирования заболевания.
Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.
220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by
Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г
© 1999-2019
Все права защищены
Понедельник — пятница:
08:00 — 20:00
Суббота: 08:00 — 16:00
Воскресенье: выходной
источник
90 дней до полного излечения!
100% настоящие противовирусные препараты
Наименование | Страна | Производитель | Цена за 1 уп. | Цена за курс | Для каких генотипов |
---|---|---|---|---|---|
Софосбувир + Велпатасвир | |||||
Velpanat | Индия | Natco | 18 500руб. | 55 500руб. | все |
Velasof | Индия | Hetero | 15 500руб. | 46 500руб. | все |
Lucisovel | Шри-Ланка | Lucius | 12 000руб. | 35 000руб. | все |
Velakast | Индия | Aprazer | 15 000руб. | 45 000руб. | все |
Софосбувир + Даклатасвир | |||||
Hepcinat PLUS | Индия | Natco | 14 500руб. | 43 500руб. | 1, 2, 3 |
Sofovir и Daclahep | Индия | Hetero | 12 000руб. | 35 500руб. | 1, 2, 3 |
Sovihep и Dacihep | Индия | Zydus | 12 000руб. | 35 500руб. | 1, 2, 3 |
Lucisof и Lucidac | Шри-Ланка | Lucius | 9 200руб. | 26 400руб. | 1, 2, 3 |
Sofokast и dacikast | Индия | Aprazer | 11 000руб. | 32 500руб. | 1, 2, 3 |
Софосбувир + Ледипасвир | |||||
Hepcinat LP | Индия | Natco | 17 900руб. | 51 500руб. | 1, 4 |
Ledifos | Индия | Hetero | 13 000руб. | 38 500руб. | 1, 4 |
Ledihep | Индия | Zydus | 13 000руб. | 38 500руб. | 1, 4 |
Lucisole | Шри-Ланка | Lucius | 9 200руб. | 26 400руб. | 1, 4 |
Ledikast | Индия | Aprazer | 12 500руб. | 37 500руб. | 1, 4 |
При лечении Гепатита С софосбувиром и даклатасвиром — 98% пациентов достигают полного излечения. Оставшиеся 2% людей значительно снижают вирусную нагрузку, но вирус все еще присутствует в крови и им необходима другая схема терапии или повторный курс.
1 200 человек покупают препараты именно у нас
— Консультация гепатолога — члена ассоциации EASL (в сложных случаях) ;
— Отправка заказа в течение 10 часов с момента подтверждения заказа;
— Тысячи посылок были доставлены за все время работы и только 100% положительные отзывы;
— Компетентный и вежливый персонал на связи 24 часа;
— Богатый опыт доставки не только в Россию и страны СНГ но и практически во все страны мира (включая таможенную очистку груза). (исключения: Сомали, Афганистан, Йемен, Колумбия, Косово, Коморские острова, Конго (бывший Заир), Либерия, Нигерия, Соломоновы острова, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, юг Филиппин, Центрально — Африканская республика, Эритрея)
— Мы не используем посредников в логистической цепочке, вероятность подделки исключена;
— В наличии вся необходимая документация на предлагаемую продукцию;
— Все посылки застрахованы, лекарства сохранно упакованы;
— В случае утери или порчи содержимого, заказ переотправляется бесплатно;
— Репутация — залог нашего успеха! В наших интересах получить от вас только положительные отзывы.
Так как только 22% заказов приходится на рекламу в Яндекс и Google, а 78% заказов поступает именно по рекомендациям.
Если вы хотите знать, есть ли у Вас в крови вирусы гепатитов В и С, то Вам необходимо сдать специальные анализы. Вся лабораторная диагностика в нашем центре проводится на современном оборудовании и с использованием высококачественных реактивов по ценам ниже средних цен по Москве. Полученные результаты анализов всегда однозначные, их достоверность составляет 100 %, что крайне важно, так как на основании результатов этих анализов ставится диагноз и принимаются решения о выборе тактики лечения. Анализы следует сдавать натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч.
Диагностическим маркером вирусного гепатита В является анализ HBsAg. Положительный результат означает наличие в печени вируса гепатит В, то есть диагноз «Хронический вирусный гепатит В».
При отрицательном результате нельзя исключить наличие вируса в скрытой форме, поэтому рекомендуется всегда одновременно сдавать и два других важных лабораторных показателя: anti-HBcor и anti-HBs.
Anti-HBcor показывает наличие вируса гепатита В в прошлом.
Аnti-HBs положительный означает наличие защитных антител, которые вырабатываются или в результате перенесенного с выздоровлением острого вирусного гепатита В, или в результате прививки.
Если все три маркера отрицательные, то ваш организм никогда не имел контакта с вирусом и вам необходимо сделать прививку, которая на 8-10 лет защитит вас от возможного заражения. Особенно важно это для тех, кто находится в контакте с больными вирусным гепатитом или собирается делать операцию, а также при планировании беременности.
Комплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs)
Если в результате обследования на маркеры гепатита обнаружен HBsAg, то необходимо сделать анализ методом ПЦР, позволяющий определить количество вируса, активность вируса и его генотип (разновидность).
Количественное определение вируса гепатита «В»
Вирус гепатита «В»-HBV-ДНК ультрачувствительный
Диагностическим маркером вирусного гепатита С является анализ на антитела – anti-HCV.
Наличие антител еще не означает наличие вируса. Это еще не диагноз «гепатит С»!
Если антитела обнаружены, необходимо делать анализы методом ПЦР – полимеразной цепной реакции – для выявления самих вирусов гепатитов. Это высокочувствительный метод позволяющий обнаружить даже незначительное количество вируса в крови, вплоть до одного вируса в клетке. В нашем гепатологическом центре данный анализ делается ультрачувствительным методом, соответствующим самым современным требованиям к лабораторной диагностике.
Положительный анализ методом ПЦР свидетельствует об активном вирусном процессе. Следствием такого процесса может быть поражение печени вплоть до формирования цирроза. В таких случаях рекомендуется проводить противовирусную терапию. Для уточнения схемы лечения и прогнозов заболевания необходимо оценить вирусную нагрузку, то есть посчитать его количество в крови. Важным является также определение генотипа вируса (его разновидности). От генотипа вируса зависит длительность терапии и дозы препаратов.
Вирус гепатита «С»-HCV-РНК качественный анализ
Вирус гепатита «С»-HCV-РНК ультрачувствительный (количественный)
Генотип вируса «С» с подтипом
Оценка состояния печени при вирусных гепатитах В и С проводится с помощью биохимических показателей крови, характеризующих структуру и функции печеночных клеток, пораженных вирусом.
Липидный профиль (6 показателей: холестерин общий, холестерин ЛПВП, ЛПНП, , триглицериды, коэффициент атерогенности)
Определение показателей белкового обмена
Степень поражения печени – степень фиброза — необходимо определять для уточнения тактики лечения при назначении противовирусной терапии. Это важная информация для планирования лечения, позволяющая его отложить, если личные обстоятельства (в том числе материальные) не позволяют начать терапию. Если фиброз высокой степени (3-4), то желательно начинать терапию как можно быстрее.
Для оценки степени фиброза мы используем современные, безопасные и точные методы — ФиброТест, ФиброСкан, ФиброМакс.
Это самые необходимые анализы для диагностики вирусных гепатитов В и С. Для принятия решения о лечении требуется дополнительное обследование, которое вам могут назначить на бесплатной консультации в любой будний день.
Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите С
- Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка),
- Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов,
- Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
- Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела,
- Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.
Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).
Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите В
- Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой,
- Анализ на вирус дельта,
- Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
- Клинический анализ крови,
- Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.
Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).
Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00
Уезжаю с поставленным диагнозом и назначенным лечением. В моем городе (Красноярске) этого не смогли сделать. Отдельное огромное спасибо Белле Леонидовне! Такое впечатление, что я ее знаю 100 лет.
Процветания вашей клинике.”
в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.
источник
Небрежное отношение к себе во время наркопотребления — несоблюдение простых правил личной гигиены, использование чужих шприцев и игл, излишняя спешка — может привести к нежелательным последствиям инъекционного употребления наркотиков: инфицированию ВИЧ, гепатитом, передозировкам и т. д.
Гепатит С может вызвать серьезное поражение печени. Есть две причины, почему ПИН имеют больше шансов «поймать» гепатит С, чем ВИЧ: — количество ПИН, живущих с гепатитом С, намного больше, чем ПИН, живущих с ВИЧ (по проведенным исследованиям, у нас в стране — это каждый второй ПИН) — вирус гепатита С более заразен по сравнению с ВИЧ. Иногда партнеры ПИН думают что-то типа того: «Какая польза от своих шприцев и игл, если мы занимаемся сексом без презерватива?» А польза-то есть! Гепатит С редко передается половым путем, зато легко и быстро передается при совместном использовании инструментов для приготовления и введения наркотиков.
- постоянная усталость, плохое самочувствие;
- плохой аппетит, тошнота, потеря веса;
- потемнение мочи и осветление кала;
- ноющие боли под ребрами справа;
- боли в суставах и мышцах;
- пожелтение кожи и глаз (редко).
Лечение
Лечение гепатита С иногда эффективно в полном избавлении от вируса. Лечение включает в себя инъекции препарата «интерферон» в сочетании с другими препаратами, эффективными против вируса. В Беларуси лечение гепатита С доступно при условии оплаты всего курса лечения самим пациентом. Вакцины (прививки) от гепатита С на сегодняшний день нет.
Возможность лечить гепатит С без интерферона – препаратами прямого противовирусного действия – существует уже несколько лет, с конца 2013 года. Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) постоянно обновляет свои рекомендации, последняя редакция от сентября 2016 года. Рассмотрим некоторые вопросы о лечении, которые часто задают клиенты drop-in центра БОО «Позитивное движение».
1. Какие схемы лечения доступны в Беларуси?
Наименование | Страна | Производитель | Цена за 1 уп. | Цена за курс | Для каких генотипов |
---|---|---|---|---|---|
Софосбувир + Велпатасвир | |||||
Velpanat | Индия | Natco | 18 500руб. | 55 500руб. | все |
Velasof | Индия | Hetero | 15 500руб. | 46 500руб. | все |
Lucisovel | Шри-Ланка | Lucius | 12 000руб. | 35 000руб. | все |
Velakast | Индия | Aprazer | 15 000руб. | 45 000руб. | все |
Софосбувир + Даклатасвир | |||||
Hepcinat PLUS | Индия | Natco | 14 500руб. | 43 500руб. | 1, 2, 3 |
Sofovir и Daclahep | Индия | Hetero | 12 000руб. | 35 500руб. | 1, 2, 3 |
Sovihep и Dacihep | Индия | Zydus | 12 000руб. | 35 500руб. | 1, 2, 3 |
Lucisof и Lucidac | Шри-Ланка | Lucius | 9 200руб. | 26 400руб. | 1, 2, 3 |
Sofokast и dacikast | Индия | Aprazer | 11 000руб. | 32 500руб. | 1, 2, 3 |
Софосбувир + Ледипасвир | |||||
Hepcinat LP | Индия | Natco | 17 900руб. | 51 500руб. | 1, 4 |
Ledifos | Индия | Hetero | 13 000руб. | 38 500руб. | 1, 4 |
Ledihep | Индия | Zydus | 13 000руб. | 38 500руб. | 1, 4 |
Lucisole | Шри-Ланка | Lucius | 9 200руб. | 26 400руб. | 1, 4 |
Ledikast | Индия | Aprazer | 12 500руб. | 37 500руб. | 1, 4 |
При лечении Гепатита С софосбувиром и даклатасвиром — 98% пациентов достигают полного излечения. Оставшиеся 2% людей значительно снижают вирусную нагрузку, но вирус все еще присутствует в крови и им необходима другая схема терапии или повторный курс.
1 200 человек покупают препараты именно у нас
— Консультация гепатолога — члена ассоциации EASL (в сложных случаях) ;
— Отправка заказа в течение 10 часов с момента подтверждения заказа;
— Тысячи посылок были доставлены за все время работы и только 100% положительные отзывы;
— Компетентный и вежливый персонал на связи 24 часа;
— Богатый опыт доставки не только в Россию и страны СНГ но и практически во все страны мира (включая таможенную очистку груза). (исключения: Сомали, Афганистан, Йемен, Колумбия, Косово, Коморские острова, Конго (бывший Заир), Либерия, Нигерия, Соломоновы острова, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, юг Филиппин, Центрально — Африканская республика, Эритрея)
— Мы не используем посредников в логистической цепочке, вероятность подделки исключена;
— В наличии вся необходимая документация на предлагаемую продукцию;
— Все посылки застрахованы, лекарства сохранно упакованы;
— В случае утери или порчи содержимого, заказ переотправляется бесплатно;
— Репутация — залог нашего успеха! В наших интересах получить от вас только положительные отзывы.
Так как только 22% заказов приходится на рекламу в Яндекс и Google, а 78% заказов поступает именно по рекомендациям.
Если вы хотите знать, есть ли у Вас в крови вирусы гепатитов В и С, то Вам необходимо сдать специальные анализы. Вся лабораторная диагностика в нашем центре проводится на современном оборудовании и с использованием высококачественных реактивов по ценам ниже средних цен по Москве. Полученные результаты анализов всегда однозначные, их достоверность составляет 100 %, что крайне важно, так как на основании результатов этих анализов ставится диагноз и принимаются решения о выборе тактики лечения. Анализы следует сдавать натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч.
Диагностическим маркером вирусного гепатита В является анализ HBsAg. Положительный результат означает наличие в печени вируса гепатит В, то есть диагноз «Хронический вирусный гепатит В».
При отрицательном результате нельзя исключить наличие вируса в скрытой форме, поэтому рекомендуется всегда одновременно сдавать и два других важных лабораторных показателя: anti-HBcor и anti-HBs.
Anti-HBcor показывает наличие вируса гепатита В в прошлом.
Аnti-HBs положительный означает наличие защитных антител, которые вырабатываются или в результате перенесенного с выздоровлением острого вирусного гепатита В, или в результате прививки.
Если все три маркера отрицательные, то ваш организм никогда не имел контакта с вирусом и вам необходимо сделать прививку, которая на 8-10 лет защитит вас от возможного заражения. Особенно важно это для тех, кто находится в контакте с больными вирусным гепатитом или собирается делать операцию, а также при планировании беременности.
Комплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs)
Если в результате обследования на маркеры гепатита обнаружен HBsAg, то необходимо сделать анализ методом ПЦР, позволяющий определить количество вируса, активность вируса и его генотип (разновидность).
Количественное определение вируса гепатита «В»
Вирус гепатита «В»-HBV-ДНК ультрачувствительный
Диагностическим маркером вирусного гепатита С является анализ на антитела – anti-HCV.
Наличие антител еще не означает наличие вируса. Это еще не диагноз «гепатит С»!
Если антитела обнаружены, необходимо делать анализы методом ПЦР – полимеразной цепной реакции – для выявления самих вирусов гепатитов. Это высокочувствительный метод позволяющий обнаружить даже незначительное количество вируса в крови, вплоть до одного вируса в клетке. В нашем гепатологическом центре данный анализ делается ультрачувствительным методом, соответствующим самым современным требованиям к лабораторной диагностике.
Положительный анализ методом ПЦР свидетельствует об активном вирусном процессе. Следствием такого процесса может быть поражение печени вплоть до формирования цирроза. В таких случаях рекомендуется проводить противовирусную терапию. Для уточнения схемы лечения и прогнозов заболевания необходимо оценить вирусную нагрузку, то есть посчитать его количество в крови. Важным является также определение генотипа вируса (его разновидности). От генотипа вируса зависит длительность терапии и дозы препаратов.
Вирус гепатита «С»-HCV-РНК качественный анализ
Вирус гепатита «С»-HCV-РНК ультрачувствительный (количественный)
Генотип вируса «С» с подтипом
Оценка состояния печени при вирусных гепатитах В и С проводится с помощью биохимических показателей крови, характеризующих структуру и функции печеночных клеток, пораженных вирусом.
Липидный профиль (6 показателей: холестерин общий, холестерин ЛПВП, ЛПНП, , триглицериды, коэффициент атерогенности)
Определение показателей белкового обмена
Степень поражения печени – степень фиброза — необходимо определять для уточнения тактики лечения при назначении противовирусной терапии. Это важная информация для планирования лечения, позволяющая его отложить, если личные обстоятельства (в том числе материальные) не позволяют начать терапию. Если фиброз высокой степени (3-4), то желательно начинать терапию как можно быстрее.
Для оценки степени фиброза мы используем современные, безопасные и точные методы — ФиброТест, ФиброСкан, ФиброМакс.
Это самые необходимые анализы для диагностики вирусных гепатитов В и С. Для принятия решения о лечении требуется дополнительное обследование, которое вам могут назначить на бесплатной консультации в любой будний день.
Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите С
- Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка),
- Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов,
- Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
- Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела,
- Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.
Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).
Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите В
- Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой,
- Анализ на вирус дельта,
- Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
- Клинический анализ крови,
- Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.
Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).
Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00
Уезжаю с поставленным диагнозом и назначенным лечением. В моем городе (Красноярске) этого не смогли сделать. Отдельное огромное спасибо Белле Леонидовне! Такое впечатление, что я ее знаю 100 лет.
Процветания вашей клинике.”
в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.
источник
ГЕПАТИТ С –, инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.
Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту –, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР –, основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР –, диагностика гепатита С –, основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.
- Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С –, самый ранний маркёр при острой инфекции).
- Обследования контактных лиц.
- Диагностика гепатитов смешанной этиологии –, выявление ведущего вируса.
- Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
- Контроль эффективности проводимой терапии.
- Цирроз печени.
- Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
- Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.
После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.
КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) –, это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.
Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая –, неблагоприятным).
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.
ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С –, это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 –, 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
- Прогноз хронизации инфекционного процесса.
- Определение прогрессирования заболевания.
Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.
источник
Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.
Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.
Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:
- общая слабость;
- кожный зуд;
- тошнота, рвота, диарея;
- температура тела до 38°С;
- головные, мышечные, суставные боли.
Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.
Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…
Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.
Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:
- пожелтение кожи и белков глаз;
- тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
- непереносимость жирной пищи;
- моча бурого цвета, обесцвечивание стула.
Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.
Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.
Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.
Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.
Необходимые качественные анализы:
- Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
- Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
- Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.
Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:
- Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
- Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
- Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
- Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
- Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
- Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.
Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.
Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.
При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:
- Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
- Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
При количественном анализе плазмы крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
При количественном анализе сыворотки крови:
- «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
- 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
- от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
- 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.
Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.
Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:
- Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
- Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
- Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.
После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.
Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:
- Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
- Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.
Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.
По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.
В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.
В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.
К анализам на вирусы гепатита могут подвигнуть неблагоприятные результаты биохимического исследования на АлАт (аланин-аминотрансферазу) и АсАт (аспартат-аминотрансферазу), на прямой и общий билирубин, ГГТ (гамма-глутамил-транспептидазу) и щелочную фосфатазу. Но возможен и обратный сценарий: для уточнения клинической картины заболевания врач назначит скрининговое обследование печени по этим показателям. В любом случае вирусологические и биохимические тесты взаимно дополняют друг друга, поскольку имеют различные объекты исследования.
источник