Меню Рубрики

Сдать анализ на гепатит алматы

Опубликовано 27 Май 2011 пользователем egorushkin

Когда вирус гепатита С (сокращенное название — HCV) проникает в организм, иммунная система вырабатывает специальные белки, которые кровь разносит по организму, что бы помочь побороть вирус гепатита С. Они называются антителами. Если у вас обнаружены антитела HCV — это предполагает, что у вас был контакт с HCV. Но это не означает, что у вас гепатит С в активной стадии. У некоторых людей (у 2-3 из 10) иммунная система способна самостоятельно избавиться от вируса, но у остальных 7-8 человек организм не может побороть вирус.

Есть два вида тестов, используемых для диагностирования состоявшегося контакта с вирусом гепатита С – ИФА (иммуноферментный анализ) и ЭХЛ (электрохемилюминисцентный анализ). Чувствительность и специфичность ИФА при этом составляет около 90%, а ЭХЛ – около 98%, поэтому в крайне редких случаях возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Для определения наличия и активности вируса гепатита С вам понадобится сделать дополнительно соответствующие тесты.

Важно помнить:

· Даже если у вас был контакт с вирусом гепатита С, ваш организм мог избавиться от вируса самостоятельно. Поэтому важно сделать дополнительные тесты.

· Попробуйте не волноваться, даже если ваш анализ на антитела положительный, и активный гепатит С подтвердился дополнительными тестами. Обычно, требуется от 10 до 40 лет для того, чтобы вирус повредил вашу печень. Кроме того, существует очень много вещей, которые вы можете сделать для того, чтобы ваша печень оставалась здоровой.

· Только ваш врач может интерпретировать Ваши индивидуальные результаты тестирования и устанавливать клинический диагноз.

Для уточнения активности вируса ваш доктор, с целью детального обследования, назначит несколько дополнительных анализов крови, что бы узнать точно, что происходит внутри вас. Эти анализы называются ПЦР — полимеразная цепная реакция, с помощью которого обнаруживают генетический материал вируса гепатита С, присутствующий в крови. Один из анализов даст ответ на наличие вируса у вас. Другой — позволит определить какой генотип у вируса (HCV имеет несколько генотипов). Еще один анализ определит вирусную загрузку — как много у вас вируса гепатита С и насколько активен этот вирус.

Если у вас есть вирус гепатита С, то он не остается только в клетках печени, он также может быть обнаружен в вашей крови. HCV очень активен и производит много копий самого себя. Анализ на вирусную загрузку — это единственный способ измерить сколько HCV присутствует у вас.

Анализ на Вирусную загрузку очень важен по нескольким причинам:

Первая: Анализ на вирусную загрузку скажет вам присутствует ли у вас вирус или вы уже освободились от него.

Вторая: Если вы беременная женщина, риск передачи вируса вашему ребенку очень низок, но если вы беременная женщина с высокой вирусной загрузкой, риск передачи вируса ребенку будет несколько выше.

Третья: Если вы решите пройти терапию интерфероном, анализ на вирусную загрузку поможет доктору узнать действует ли терапия и как долго требуется ее продолжать.

ПОМНИТЕ: Всегда делайте ваши анализы в одной лаборатории. Это позволит делать правильные оценки при сравнении получаемых результатов.

Что такое генотипирование?

Вирус гепатита С (сокращенно HCV) имеет несколько разновидностей. Фактически, есть шесть разных видов HCV. Эти виды называются генотипами и нумеруются от 1 до 6. Некоторые генотипы имеют дальнейшие разделения называемые субтипами (например 1a и 1b).

Для лечащего доктора очень важно знать генотип вашего вируса, так как разные вирусы с разными генотипами по разному поддаются лечению (отвечают на терапию). Например, генотип 1 немного сложнее лечить, чем генотипы 2 или 3. И терапия 1-го типа HCV требует доз препаратов, отличных от применяемых при терапии с генотипами 2 или 3.

Наличие у вас определенного генотипа не означает, что вы больны больше или меньше. Но некоторые генотипы (например, 3) могут быть связаны с определенными состояниями печени, такими как ожирение.

Важно помнить, что у большинства людей гепатит С вообще не проявляется в виде каких либо симптомов — независимо от генотипа вируса.

Знание генотипа вируса важно по нескольким причинам:

Во первых: Если вы решите пойти на терапию, тест на генотип позволит предсказать ваши шансы на избавления от вируса.

Во вторых: тест на генотип вируса поможет вашему доктору определить необходимые дозы препаратов и длительность вашей терапии.

ПОМНИТЕ: Что наличие у вас вируса того или иного генотипа не значит, что вы больны легче или тяжелее.

Важная информация:

Статистика для 100 человек, заражённых гепатитом C (HCV)

Приблизительно у 80 из 100 человек, с выявленным вирусом гепатита С (HCV), заболевание перейдёт в хроническую форму: другие 20 человек, инфицированных HCV, освободятся от вируса самостоятельно. Это связано с тем, что организм некоторых людей в состоянии справиться с HCV естественным путем.

Приблизительно у 20 человек, полученная хроническая инфекция, будет прогрессировать и разовьется за десятилетия в серьезную болезнь: Только у около 20 из первоначальных 100 человек, инфицированных HCV, гепатит разовьется в серьезную, опасную для жизни болезнь (цирроз). Обычно, у человека с гепатитом С печень становится действительно больной в течение 40 и более лет.

Приблизительно у 2-3 человек, с хронической инфекцией гепатита С, разовьётся рак печени: Только 2-3 человека из первоначальных 100 человек, у которых было установлено инфицирование вирусом гепатита С, заболевают раком печени. Происходит это только после того, как печень будет поражена циррозом в значительной степени.

Существуют различные анализы крови для диагностики гепатита B. Можно сделать общий тест или серию исследований. Ниже приведены некоторые из основных тестов и их расшифровка.

Основной тест на выявление гепатита В — Поверхностный антиген (HBsAg, HBs антиген, HBs Ag, австралийский антиген). Он является поверхностным белком вируса гепатита В и может быть обнаружен в крови при остром или хроническом гепатите, а так же при носительстве вируса гепатита В. Есть два вида тестов, используемых для обнаружения HBsAg – ИФА (иммуноферментный анализ) и ЭХЛ (электрохемилюминисцентный анализ). Чувствительность и специфичность ИФА при этом составляет около 90%, а ЭХЛ – около 98%, поэтому в крайне редких случаях возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

С целью подтверждения наличия и выявления активности вируса гепатита В ваш доктор, с целью детального обследования, назначит несколько дополнительных анализов крови, что бы узнать точно, что происходит внутри вашего организма. Эти анализы называются ПЦР — полимеразная цепная реакция, с помощью которого обнаруживают генетический материал вируса гепатита B, присутствующий в крови. Один из анализов даст ответ на наличие вируса у вас. Другой — определит вирусную загрузку — как много у вас вируса гепатита B насколько активен этот вирус.

Положительный ПЦР-тест означает, что вирус активно размножается в организме человека и такой человек несет потенциальную опасность заражения гепатитом. Если человек имеет хронический гепатит вирусной этиологии, наличие вирусной ДНК, также, означает, что человек, возможно, подвергается повышенному риску повреждения печени.

Отрицательный ПЦР-тест означает отсутствие вируса гепатита В в крови либо его крайне низкую активность.

Важно! Только Ваш врач может интерпретировать Ваши индивидуальные результаты тестирования и устанавливать клинический диагноз.

источник

Версия для слабовидящих

Наименование услуг

Ед.измерения

Цена в тенге

Лабораторно-клинические исследования методом ИФА

Определение антител к ВИЧ-1 в сыворотке крови ИФА — методом

Определение суммарных антител к Treponema pallidum в сыворотке крови ИФА – методом (сифилис)

Определение суммарных антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови ИФА – методом

Определение HBsAg в сыворотке крови ИФА – методом (гепатит В)

Определение Jg G/M, к Ureaplasma urealyticum в сыворотке крови ИФА — методом

Определение суммарных антител Jg G/M к Mycoplasma hominis в сыворотке крови ИФА — методом

Определение Jg G к Chlamydia trachomatis в сыворотке крови ИФА — методом

Определение антител Jg M к цитомегаловирусу (ВПГ –V) в сыворотке крови ИФА — методом

Определение Jg M к Toxoplasma gondii (токсоплазмос) в сыворотке крови ИФА — методом

Определение Jg M к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1,2) в сыворотке крови ИФА — методом

Определение антител к маркерам гепатита В:

Определение HBeAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА — методом

Определение суммарных антител к HBsAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА – методом

Определение суммарных антител к HBеAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА – методом

Наименование услуг

Ед.измерения

Цена в тенге

Лабораторно-клинические исследования методом ПЦР

Определение вируса гепатита В крови, (количественный)

Определение вируса гепатита В, (качественный)

Определение вируса гепатита С, (качественный)

Определение вируса гепатита С, (количественный)

Определение ВИЧ, (количественный)

Гепатит С генотипирование

Определение РНК вируса ВИЧ (количественное ) автомат HIV — 1 Gene Xpert

Определение РНК вируса ВИЧ (качественное) автомат HIV — 2 Gene Xpert

Клинико — биохимические исследования

Определение щелочной фостазы в крови

Определение общего билирубина в крови

Определение прямого билирубина в крови

Определение общего холестерина в крови

Определение холестерина высокой плотности в крови

Определение холестерина низкой плотности в крови

Определение глюкозы в крови

Определение мочевины в крови

Определение креатинина в крови

Определение триглицеридов в крови

Общий анализ крови (СОЭ) автомат

Биохимические анализы (13 показателей в комплексе)

Исследование урогенитальных мазков на гонорею, трихомонады, хламидии

Иммунологические исследования

Иммунограмма (7 показателей) на проточном цитометре

Иммунограмма (2 показателей) на проточном цитометре




Услуги, оказываемые

Государственным коммунальным предприятием

на праве хозяйственного ведения

«Центр по профилактике и борьбе со СПИД»

ИФТ тәсілімен зертханалық-клиникалық зерттеулер жүргізу

Лабораторно-клинические исследования методом ИФА

Стоимость анализов

Адамның қорғаныш тапшылығы қоздырғышына («АИТВ») қарсы денелерді анықтау

Определение антител к вирусу иммунодефицита человека 1,2, р 24 («ВИЧ»)

Мерез қоздырғышына қарсы денелер жиынтығын анықтау-

Определение суммарных антител к возбудителю сифилиса

С гепатитіне қарсы денелерді анықтау.

Определение суммарных антител к вирусу гепатиту С

В гепатитіне қарсы денелерді анықтау

Определение HBsAg в сыворотке крови

Уреаплазмалық инфекцияға қарсы JgG денелерді анықтау

Определение антител JgG к уреаплазменной инфекции

Микоплазмалық инфекцияға қарсы сома денелерді анықтау

Определение суммарных антител к микоплазменной инфекции —

Хламидиялық инфекцияға қарсы JgG денелерді анықтау

Определение антител JgG к хламидийной инфекции

Цитомегаловирусқа қарсы JgM денелерді анықтау

Определение антител JgM к цитомегаловирусу

Токсоплазмозға қарсы igM денелерді анықтау

Определение антител JgM к токсоплазмозу

Қарапайым ұшыққа қарсы igM денелерді анықтау

Определение антител JgM к вирусу простого герпеса

В гепатиті маркерлеріне қарсы денелерді анықтау:

Определение антител к маркерам гепатита В:

ПТР тәсілімен зертханалық-клиникалық зерттеулер жүргізу

Лабораторно-клинические исследования методом ПЦР

Қандағы В гепатитінің қоздырғышын анықтау, (мөлшері бойынша)

Определение вируса гепатита В крови, (количественный)

В гепатитінің қоздырғышын анықтау, (сапасы бойынша)

Определение вируса гепатита В, (качественный)

С гепатитінің қоздырғышын анықтау, (сапасы бойынша)

Определение вируса гепатита С, (качественный)

С гепатитінің қоздырғышын анықтау, (мөлшері бойынша)

Определение вируса гепатита С, (количественный)

АИТВ-инфекциясына қарсы денелерді анықтау

Определение количества вируса ВИЧ-инфекции

Клинико-биохимиялық зерттеулер

Клинико-биохимические исследования

Қандағы сілтілік фосфотазаны анықтау

Определение щелочной фосфотазы в крови

Қандағы жалпы билирубинді анықтау

Определение общего билирубина в крови

Қандағы нақты билирубинді анықтау

Определение прямого билирубина в крови

Қандағы холестеринды жалпы анықтау

Определение общего холестерина в крови

Жалпы қан зерттемесі ( СОЭ)

Урогениталдық жағындыларды соз, трихомонад, хламидия бойынша зерттеу

Исследование урогенитальных мазков на гонорею, трихомонады, хламидии

Иммунологиялық зерттеулер

Иммунологические исследования

Ағысты цитометрдегі иммунограмма (7 негіздеме)

Иммунограмма (7 показателей) на проточном цитометре

Ағысты цитометрдегі иммунограмма (2 негіздеме)

Иммунограмма (2 показателя) на проточном цитометре

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • температура тела до 38°С;
  • головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
  • Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

  • Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
  • Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
  • Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

  • Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

    • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
    • 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

  • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
  • 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.
  • Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

    Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

    Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

    • Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
    • Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

    После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

    Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

    • Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
    • Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

    Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

    По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

    В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

    В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

    К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

    источник

    ПРАЙС-ЛИСТ ТОО «МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ХАК»

    5. ЛАБОРАТОРИЯ

    5.1. УСЛУГИ ЛАБОРАТОРИИ

    Доплата за срочность анализа

    Забор крови на анализ из вены на установление отцовства

    Вакутейнер для забора крови вне МЦ

    5.1.1. Клинические исследования крови

    Общий анализ крови (ОАК) сокращенный (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

    Общий анализ крови (ОАК) развернутый (эритротроциты, лейкоциты, лейкоформула, тромбоциты, гемоглобин, СОЭ)

    Анализ крови на ретикулоциты

    Анализ крови на тромбоциты

    Анализ крови на лейкоциты

    Анализ крови на гемоглобин + эритроциты

    Определение глюкозы в капилярной крови (кровь из пальца)

    Глюкозотолерантный тест (ГТТ) (кровь из пальца)

    Определение свертываемости крови по Сухареву (анализ производится сразу на месте взятия крови)

    Малярия (микроскопия мазка крови на толстую каплю)

    Глюкозотолерантный тест (ГТТ) с глюкозой (кровь из пальца)

    Экспресс-тест на определение тропонина

    Глюкозотолерантный тест (ГТТ) (кровь из вены)

    Глюкозотолерантный тест (ГТТ) с глюкозой (кровь из вены)

    Клинические исследования мочи

    Анализ мочи на глюкозу (качественно)

    Анализ мочи по Зимницкому

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Исследования на заболевания верхних дыхательных путей и ЖКТ

    Риноцитограмма (мазок из носа)

    Исследования на кожные заболевания

    Демодекс (соскоб с мест поражения)

    Грибок (соскоб с мест поражения)

    Исследования биологической жидкости

    Белок в биологической жидкости

    Микроскопия биологической жидкости

    Исследования кала

    Паразитологическое исследование кала

    Исследования отделяемого мочеполовых органов

    Микроскопия мазка из урогенитального тракта

    Анализ секрета простаты (препарат от уролога)

    5.1.2. Коагулограмма

    АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время)

    Коагулограмма (Фибриноген, протромбиновое время, протромбиновый индекс, тромботест)

    ПВ — протромбиновое время и ПИ-протромбиновый индекс

    МНО (международное нормализованное отношение)

    5.1.3. Иммуногематологические исследования

    Группа крови и резус-фактор

    5.1.4. Биохимические исследования

    Электролиты ( Ca, Na, K на анализаторе AVL)

    5.2. Биохимический анализ крови и мочи на автомат.анализаторе COBAS 6000

    Субстраты,аминокислоты,белки, углеводы и неорганические вещества

    Гликолизированный гемоглобин (гликированный)

    Глюкоза в моче количественно

    НЖСС (ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки

    Липиды и липопротеины

    Х-ЛПВП (Холестерин — Липопротеины высокой плотности)

    Х-ЛПНП (Холестерин — Липопротеины низкой плотности)

    Холестериновый коэффициент атерогенности

    Иммуноглобулины

    Биохимический анализ крови на др. Анализаторах

    Субстраты,аминокислоты,белки,углеводы и неорганические вещества

    Общий белок+ белковые фракции

    5.3. Витамины

    5.4. Иммунохемилюминесцентный анализ крови на автоматическом анализаторе «COBAS 6000»

    Гормон щитовидной железы

    Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину)

    Анти-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)

    FT-3 (трийодтиронин свободный)

    Антитела к рецепторам ТТГ (тиреотропный гормон)

    Гормоны паращитовидной железы

    Гормоны поджелудочной железы

    Инсулин (до еды и после еды)

    Репродуктивные (половые) гормоны

    ЛГ (лютеинизирующий гормон)

    ФСГ (фолликулстимулирующий гормон)

    ГСПГ (Глобулин связывающий половые гормоны)

    Гормоны надпочечников и гипофиза

    АКТГ (Адренокортикотропный гормон)

    Диагностика и мониторинг беременности

    ДГЭА-SO4 (Дегидроэпиандростерон-сульфат, DHEAS)

    Бета ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека)

    Определение уровня онкомаркеров

    РЭА (раковоэмбриональный антиген)

    Тotal-PSA (общий простатспецифический антиген)

    Free-PSA (свободный простатспецифический антиген)

    Остеомаркеры

    Диагностика ревматоидного артрита

    Антитела к циклическому цитрулинсодержащему пептиду (АЦЦП)

    Иммунодефицит

    Анти Hbе (антитела к Е-антигену)

    Анти-НВC core (антитела к сердцевинному антигену)

    5.5. Иммуноферментный анализ

    Диагностика и мониторинг беременности

    Двойной тест (бетаХГЧ-ПАПП-А — Хорионический гонадотропинчеловека и ассоцированный с беременностью протеин плазмы)

    Тройной тест (БетаХГЧ-АФП-свободный эстриол-Хорионический гонадотропин человека — альфа-фетопротеин)

    АФА (антифосфолипидные антитела)

    Маркеры гепатитов

    5.6. Иммунологические иссл-ния на анализ.»Facx Calibur» Becton Dickinson

    Исследование крови на серологические реакции

    RW — Реакция Вассермана (сифилис)

    Реакция Райта-Хеддельсона-РПГА (бруцеллез)

    Иерсиниозы (кишечный аерсиниоз О3,О9, Иерсиния кристенсени и псевдотуберкулез) РПГА

    5.7. ИФА-Диагностика инфекционных, паразитарных, грибковых и прочих заболеваний (кровь)

    Диагностика TORCH — ИНФЕКЦИИ

    Вирус простого герпеса 1-2 Ig G

    Вирус простого герпеса Ig M

    Урогенитальные инфекции- кровь

    Хламидия трахоматис (антитела класса Ig M)

    Хламидия трахоматис (антитела класса Ig G)

    Нейссерия Гонореи (антитела класса Ig G)

    Микоплазмы (антитела класса Ig M, Ig G)

    Уреаплазмы (антитела класса Ig M, Ig G)

    Гарднереллы (антитела класса Ig M, Ig G)

    Трихомонады (антитела класса Ig M, Ig G)

    Вирус простого герпеса 1-2 типа Ig M

    Урогенитальные инфекции-отделяемое половых органов, моча

    Зоонозные инфекции-кровь:

    Иерсинии (антитела классаg Ig G)

    Лептоспиры (антитела класса Ig G)

    Листерии (антитела класса Ig G)

    Эхинококк (антитела класса Ig G)

    Гельминты и простейшие-кровь

    Лямблии (антитела класса Ig G)

    Токсокары (антитела класса Ig G)

    Трихинеллы (антитела класса Ig G)

    Описторхоз (антитела класса Ig G)

    Аскарида (антитела класса Ig G)

    Кандида (антитела класса Ig M, Ig G)

    Вирус Эпштейн-Барр (антитела класса Ig G)

    Бруцеллы (антитела класса Ig G)

    Хеликобактер Пилори (антитела класса Ig G)

    Стафилококк (антитела класса Ig G)

    Хламидии пневмония (антитела класса Ig G)

    ИФА определение авидности IgG (кровь)

    Хламидия (определение авидности IgG)

    Трихомонады (определение авидности IgG)

    Гарднереллы (определение авидности IgG)

    Микоплазмы (определение авидности IgG)

    Уреаплазмы (определение авидности IgG)

    Кандида (определение авидности IgG)

    Гонорея (определение авидности IgG)

    Вирус простого герпеса 1-2 типа (определение авидности IgG)

    Цитомегаловирус (определение авидности IgG)

    Токсоплазмоз (определение авидности IgG)

    Лямблии (определение авидности IgG)

    Токсокара (определение авидности IgG)

    Аскарида (определение авидности IgG)

    Хеликобактер (определение авидности IgG)

    Бруцеллез (определение авидности Ig G)

    Лептоспироз (определение авидности IgG)

    Иерсиниоз (определение авидности IgG)

    Листериоз (определение авидности IgG)

    Стафилококк (определение авидности IgG)

    5.8. Исследование биологического материала на ПЦР

    Маркеры гепатитов-кровь

    Вирус гепатита С качественный (Real Time )

    Вирус гепатита С количественный (Real Time )

    Внутриутробные инфекции — отделяемое половых органов

    Токсоплазма Гондии качественный (Real Time)

    Вирус простого герпеса 1 типа

    Вирус простого герпеса 1 типа качественный (Real Time )

    Вирус простого герпеса 2 типа

    Вирус простого герпеса 2 типа качественный ( Real Time)

    Вирус простого герпеса 6 типа

    Урогенитальные инфекции- мазок

    Уреаплазма уреалитикум качественный (Real Time)

    Хламидия трахоматис качественный (Real Time)

    Трихомонада вагиналис качественный (Real Time)

    Другие вирусные инфекции

    ВПЧ ВКР 16,31,35 (Вирус папилломы человека) (мазок)

    Папилломавирус человека 6-11 (мазок)

    Папилломавирус человека 16 (мазок)

    Папилломавирус человека 18 (мазок)

    Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска(генотипирование 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68)количественное определение ДНК с указанием типа вируса

    Бактериология (бактериологические посевы)

    Обследование на иерсиниоз (кал)

    Обследование на листериоз (моча, соскоб из зева, церв.кан.)

    Биосубстрат на микрофлору

    Ислледование на кишечной дисбактериоз

    Исследование на грибы рода Кандида

    Исследование на вобдудитель дизентерии

    Исследование на сальмонеллы

    Исследование на условно-патогенную флору (УПФ)

    Первичный посев сафилококка

    Чувствительность к антибиотикам

    Кровь на гемокультуру брюшного тифа

    5.9. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    Цитологическое исследование (онкоцитология в гинекологии, эндокринологии, маммологии и пр.)

    Цитологическое исследование пунктата щитовидной (молочной) железы

    Цитологическое исследование пунктата щитовидной (молочной) железы

    Цитологическое исследование пунктата щитовидной (молочной) железы

    Цитологическое (онкоцитологическое) исследование бронхоальвеолярного лаважа

    5.10. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    источник

    Всемирный день борьбы с гепатитом

    27-28 июля пройдите обследование на гепатиты B И С БЕСПЛАТНО

    Гепатит — это воспалительный процесс, который происходит в клетках печени, в результате чего происходит разрушение клеток (гепатоцитов) и орган не может полноценно выполнять свои функции. При хронических формах заболевания полного восстановления поврежденных клеток печени не происходит, и они замещаются соединительной тканью. Что, в свою очередь, приводит к изменению структуры органа, развитию цирроза и даже раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

    ВАЖНО! К сожалению, гепатит может проходить и без специфических симптомов. В этом случае поставить диагноз возможно только при проведении лабораторного обследования.

    Для вашего удобства разработаны комплексные программы лабораторного обследования, включающие основные показатели для первичного скрининга.

    Одним из самых устойчивых является вирус гепатита А (также известный как болезнь Боткина). Сохраняет свои инфицирующие свойства в воде, пищевых продуктах, игрушках, посуде и предметах обихода при комнатной температуре до нескольких недель, при температуре -20°C – до нескольких лет. Для заражения достаточно всего несколько вирусных частиц.

    Заражение возможно через пищевые продукты (овощи, фрукты, ягоды и морепродукты, которые не подвергались термической обработке); при употреблении воды из водоемов (родники, ручьи, источники), которая не подвергалась кипячению. Также возможен бытовой путь передачи при несоблюдении правил личной гигиены, использовании общей посуды, игрушек. Для заболевания характерны эпидемические вспышки. Хроническая форма заболевания отсутствует; для его профилактики разработана вакцина.

    Один из самых устойчивых среди вирусов гепатита. Может длительно сохранять свои инфицирующие свойства.

    Заражение возможно при проведении различных процедур и манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек; при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером; от инфицированной матери – новорожденному.

    Полностью выздоравливают почти 90% заболевших. Примерно у 10% пациентов вирусный гепатит В становится хроническим. Без лечения хронический гепатит может привести к фиброзу, циррозу и раку печени. Для его профилактики разработана вакцина

    Менее устойчив в окружающей среде, чем вирус гепатита В, но тем не менее сохраняет свои инфицирующие свойства в течение 30 минут при температуре +60°С.

    Заражение возможно при проведении различных процедур и манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек; при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером; от инфицированной матери – новорожденному.

    Острая форма заболевания с последующим выздоровлением развивается лишь у 20-30% заболевших. У большинства инфицированных (70-80%) гепатит С переходит в хроническое течение.

    Представляет собой «неполноценный» вирус. Он обладает инфицирующими свойствами только в присутствии вируса гепатита B — самостоятельная форма заболевания невозможна. Однако, возможно одновременное заражение вирусным гепатитом В и D, либо заражение вирусным гепатитом D на фоне хронического вирусного гепатита B. Заражение возможно при проведении различных процедур и манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек; при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером; от инфицированной матери – новорожденному.

    Устойчивость в окружающей среде меньше, чем у вируса гепатита А. Заражение возможно через пищевые продукты (овощи, фрукты, ягоды и морепродукты, которые не подвергались термической обработке); при употреблении воды из водоемов (родники, ручьи, источники), которая не подвергалась кипячению.

    Этот тип гепатита наиболее опасен для беременных женщин, поскольку именно у них гепатит Е чаще всего приводит к развитию острой печеночной недостаточности, потере плода и летальному исходу. По данным ВОЗ смертность от вирусного гепатита Е среди беременных женщин достигает 20-25%. Хроническая форма заболевания отсутствует.

    источник

    Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

    Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

    Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

    Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

    Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

    Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

    Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

    Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

    Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

    Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

    Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

    Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

    • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
    • 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

    В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

    Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

    Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

    Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

    Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

    Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

    Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

    Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

    Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

    Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

    Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

    Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

    Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

    Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

    В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

    Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

    В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

    Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

    В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

    В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

    источник

    ИФА или иммуноферментный анализ — это лабораторный иммунологический метод качественного определения и количественного измерения антигенов, а также иммуноглобулинов и гормонов. Метод ИФА обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая в настоящее время составляет более 90%. Тест-системы для иммуноферментной диагностики выявляют широкий круг различных инфекций: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, цитомегаловирусная, герпесная, токсоплазменная и др. Метод иммуноферментного анализа (ИФА) дает возможность определения антител (IgG, IgA, IgM) к возбудителям инфекции в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими соответствующие антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. В основе метода лежит принцип взаимодействия иммуносорбента — антигена возбудителя инфекции с выявляемыми антителами. В зависимости от того, какие антитела использованы, тест-система будет выявлять в исследуемом образце или специфические антитела независимо от их класса, или антитела лишь определённого класса. Материалом для исследования служит сыворотка или плазма венозной крови, взятой натощак.
    Достоинства ИФА — возможность ранней диагностики инфекции, возможность прослеживать динамику развития процесса, быстрота и удобство в работе.
    Недостаток ИФА — относясь к непрямым методам диагностики, он позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не сам возбудитель.
    ПЦР(качество,количество,генотипирование*) или полимеразная цепная реакция, является одним из современных методов получения данных при проведении медицинских анализов. Суть метода объясняется довольно просто. Существует множество заболеваний, о наличии которых человек может не подозревать долгое время. Традиционные анализы не всегда способны предоставить полную картину для вынесения корректного диагноза и назначения соответствующего лечения. Используя возможности ПЦР в медицинской диагностике, в организме можно найти микроорганизмы в минимальных концентрациях. ПЦР диагностика гепатитов. Гепатиты возникают по разным причинам (вирусные, токсичные гепатиты), имеют острую и хроническую форму. Соответственно, в каждом случае назначается разное лечение. К сегодняшнему дню известно 5 вирусов, вызывающих гепатит (А, В, С, D, Е). Каждый из них имеет свои этиологические особенности. В связи с этим бывает сложно установить вирус, вызвавший заболевание. Диагностика по методу ПЦР в этом случае является одним из методов исследования.

    Преимущества использования ПЦР в диагностике вирусных гепатитов: ПЦР позволяет проводить не только качественный анализ, то есть выявить наличие РНК ВГС, но и определить количество ее копий в 1 мл крови**, что особенно важно для назначения, мониторинга (оценка динамики вирусной нагрузки) и оценки эффективности применяемой терапии.

    * Порядок прохождения ПЦР диагностики:

    ** Вирусная нагрузка может быть высокой или низкой:

    Вирусная нагрузка считается высокой если результат ПЦР диагностики показывает более 800 000 МЕ/мл или 2 000 000 копий/мл

    Вирусная нагрузка считается низкой если результат ПЦР диагностики показывает менее 800 000 МЕ/мл или 2 000 000 копий/мл

    УЗИ органов брюшной полости (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка)

    УЗИ органов брюшной полости является одним из наиболее востребованных исследований. В сферу изучения при данном методе УЗИ попадают печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка. Ультразвуковое исследование позволяет определить строение, плотность, размеры, в ряде случаев, функцию органов. Выявить органические изменения в органах, объемные образования, конкременты, нарушение кровотока. При исследовании желчного пузыря определяется его положение, структура и толщина его стенки, оценивается содержимое желчного пузыря (наличие камней, полипов, опухолей, иногда — консистенция желчи). В брюшной полости расположено много жизненно важных органов, в том числе кишечник, который занимает половину всей полости. Состояние кишечника, его наполнение и вздутие, может оказать существенную роль в качественном проведении исследования. Поэтому для создания оптимальных условий проведения качественного и достоверного УЗИ органов брюшной полости необходимой является предварительная подготовка.
    Как подготовиться к УЗИ брюшной полости:
    ! За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия — пирожные, торты);
    ! Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
    ! УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
    ! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
    ! Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов.

    В Республике Казахстан обследование пациентов с социально значимым заболеванием вирусный гепатит В и/или С на аппарате ФИБРОСКАН входит в гарантированный объём бесплатной медицинской помощи.

    источник

    Читайте также:  Влияние алкоголя на анализ гепатит с